Мирамистин от гнойных пробок в горле. Чем лечить гнойные пробки в горле в домашних условиях

Дискомфорт и неприятные болевые ощущения, вызванные образованием пробок знакомы многим. Но лишь некоторые из нас принимают решение обратиться за помощью к специалистам, остальные же начинают делать попытки избавления от недуга в домашних условиях, усугубляя тем самым положение, повышая риск возникновения осложнений.

Гнойные пробки в горле являются важным диагностическим признаком хронического или острого тонзиллита. Они свидетельствуют о течении фолликулярной или лакунарной ангины, а иногда – и о двух типах гнойных ангин одновременно. Несвоевременно предпринятые меры и некорректное лечение дополняют и утяжеляют симптомы основного недуга.

Причины появления пробок

В большинстве случаев при диагностировании белых пробок в горле врачи ставят диагноз «ангина», «хронический тонзиллит», «фарингит». Именно эти заболевания являются следствием острых воспалительных процессов, которые в сочетании с неблагоприятными для организма факторами переходят в вялотекущий рецидив.

Пробки в горле появляются вследствие воздействия на ткани гланд следующих патогенных микроорганизмов: стрептококк гемолитический, стафилококк, хламидии, микоплазма, пневмококк, грибы рода Candida. Причины, которые провоцируют начало появления пробок, неоднозначны. Все они приводят к воспалению в миндалинах.

Причины образования пробок в горле:

• передача бактерий и грибков от больного человека к здоровому со слюной;
• проникновение патогенных микроорганизмов в полость рта впоследствии самозаражения – из нездоровых зубов, гайморовых пазух и пр.;
• поражение ротоглотки вирусной инфекцией в результате перенесенного ОРВИ, гриппа, герпесвирусной и дифтерийной ангины, инфекционного мононуклеоза, заражения аденовирусами;
• сильно ослабленный иммунитет после перенесенного вирусного заболевания;
• авитаминоз;
• курение;
• неправильное и нездоровое питание;
• переохлаждение;
• аллергическая реакция.

У человека с полноценно функционирующей иммунной системой острый тонзиллит проходит без последствий, а у людей с ослабленными защитными функциями он превращается в хронический. На этой стадии белые пробки наблюдаются практически всегда.

Гнойные пробки в горле у детей и взрослых

В группу риска входят дети младшего, дошкольного возраста и подростки, взрослые до 35 лет – после этого рубежа происходят изменения в структуре лимфоидной ткани, правильно сформировавшийся иммунитет работает «в полную силу», поэтому проблема воспаления гланд постепенно теряет актуальность.

У детей, чаще всего, образование пробок сопровождается ангиной. Лакунарная и фолликулярная ангина провоцирует образование гнойных пузырьков, покрывающих поверхность миндалин, образуя желтые и белые пробки. Заболевание вызывает головную боль, повышенную температуру тела, слабость, потерю аппетита. Высокое содержание лейкоцитов в крови отражается на изменениях в анализах.

Ввиду риска появления осложнений ребенка необходимо госпитализировать, под контролем лечащего врача скорректировать лечение.

С такими же жалобами к докторам обращается и старшее поколение. Сниженный иммунитет, плохая экологическая ситуация, самолечение, неправильный образ жизни и несбалансированное питание – итог частых болезней горла.

Наблюдение ребенка и медикаментозное лечение должно осуществляться исключительно лором. По результатам проведенных лабораторных исследований врач прописывает:

• антибактериальные препараты;
• полоскание горла бактерицидными растворами;
• полоскание травами;
• физиопроцедуры;
• комплекс витаминов для укрепления и поддержания иммунитета.

Невнимательное отношение к хроническому тонзиллиту может стать основанием опасных осложнений. К ним относится и паратонзиллярный абсцесс, переходящий в шейную флегмону, болезни почек, сердца, суставов.

Лечение пробок

Неприятный запах изо рта, болевые ощущения, плохое самочувствие, вызванное формированием пробок – основание для кардинальных мер - тонзиллэктомии (удаление миндалин). Иногда это единственное решение, но часто хирургического вмешательства можно избежать. Современные клиники разрабатывают и успешно практикуют безоперационные методики лечения хронических тонзиллитов, такой комплекс процедур поможет избежать удаления гланд.

Существует статистика, говорящая о частых эпизодах проявления пробок у людей с удаленными миндалинами. Без них нет естественного защитного барьера от бактерий – легкие становятся уязвимыми, происходит развитие хронического фарингита, затрудненного носового дыхания. Как итог – пробки в горле.

Современная медицина предлагает эффективный лечебный комплекс, направленный на устранение основных звеньев патогенеза этого недуга. Он включает как традиционные способы лечения, так и народные (травами, отварами, настоями).

Медикаментозное лечение

Прежде чем назначить лечебные процедуры, доктор должен выявить причину формирования пробок. Если врач выявляет большое скопление гноя, чаще, он прибегает к его удалению. После этого пациенту в обязательном порядке назначаются антибактериальные препараты. Выбор конкретного медикамента осуществляется с учетом анамнеза пациента, результатов лабораторных анализов. Антибиотики провоцируют прекращение распространения инфекции, останавливают воспалительные процессы.

Как правило, специалисты назначают лекарства широкого спектра из группы макролидов и цефалоспоринов, антибиотики пенициллинового ряда:

• Азитрокс;
• Оксациллин;
• Амоксициллин;
• Цефаклор;
• Амоксиклав;
• Сумамед.

Для улучшения работы иммунной системы назначают препараты с эхинацеей, интерфероном.

Также больному необходимо полоскать и орошать рот средствами с антибактериальным и противовоспалительным действием:

• Борной кислоты раствор;
• Фурацилин;
• Перманганат калия;
• Йодинол;
• Мирамистин.

Параллельно назначают процедуру промывания гланд в кабинете отоларинголога, в случае необходимости (при очень больших лакунах) – «пломбирование», лазерную лакунотомию.

Лечение пробок методами народной медицины

Пробки в горле трудно поддаются лечению. В целях облегчения состояния больного также широко используются методы народной медицины, полоскание отварами и настоями, обладающими бактерицидными свойствами.

Эффективны следующие рецепты:

1. Возьмите один стакан воды, по столовой ложке свекольного сока, сока лимона и липового меда. Тщательно смешайте и полощите горло несколько раз в день. Это спровоцирует отхождение гнойных пробок.
2. Взять в равных пропорциях настои шалфея, коры дуба, ромашки, эвкалипта, зверобоя. Настойку хранить в темном месте. Полоскать горло необходимо до 8 раз в день.
3. Хорошо зарекомендовал себя раствор соды и соли в борьбе против воспалительных процессов ротовой полости и гортани. Им полоскать гортань нужно 4-5 раз в день.

Профилактика

Профилактика заболевания – лучший путь к выздоровлению, пробки в горле не исключение.

Перечень действий, которые помогут избежать образования пробок в горле:

• Своевременное лечение болезней носовых пазух.
• Своевременное лечение болезней десен и кариеса.
• Соблюдение чистоты в доме, поддержка оптимальных показателей влажности и температуры.
• Предупреждение переохлаждений.
• Ограничение в употреблении холодных жидкостей.
• Правильное и сбалансированное питание.
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Прием витаминных комплексов.
• Ограничение контакта с больными.

Пробки в горле – болезнь, от которой можно избавиться или предотвратить ее. Закаливание, соблюдение назначений специалистов и своевременное посещение лора, помогут сохранить гланды здоровыми и оградить организм от патогенных микроорганизмов.

Полезное видео на тему нужно или нет удалять миндалины

Миндалины, являющиеся частью лимфоидной ткани, расположены в области носоглотки и ротовой полости. Они выполняют защитную функцию, также участвуют в кроветворении и формировании иммунитета.

Миндалины состоят из лакун, количество которых может достигать нескольких десятков. Из-за атаки болезнетворных микробов лимфоидная ткань вырабатывает клетки — лейкоциты, защищающие от инфицирования.

В результате «борьбы» образуются отмершие бактерии и кровяные элементы, которые со временем превращаются в твердое вещество, именуемое в медицине, как гнойная (казеозная) пробка в горле. С виду – это желто-творожистая масса, находящаяся на миндалинах и придающая пациенту неприятный (гнилостный) запах изо рта.

Присутствие белесоватого налета на гланде (в народе – «пищевая» пробка в горле) является важным признаком поражения миндалины инфекцией вирусного, бактериального или грибкового происхождения. Обычно казеозный налет возникает при остром или . Как правило, заболевание вызывает стафилококк и гемолитический стрептококк, реже – хламидия, микоплазма, пневмококк и грибки Candida.

Гемолитический стрептококк — частый возбудитель ангины

Таблица 1. Механизм попадания болезнетворной инфекции в ротовую полость:

Острое воспаление миндалин (ангина) при правильном лечении не оставляет негативных последствий. Если иммунная система не достаточно крепкая, то заболевание переходит в хроническую форму и тогда проблема с горлом в виде казеозных пробок может беспокоить пациента длительное время, порою всю жизнь.

Острый тонзиллит – это опасно?

Как правило, ангина протекает агрессивно, с высокой и трудносбиваемой температурой (39-40 градусов). Пациент ощущает сильную слабость, усиливающуюся во время принятия пищи. Кроме того, возникает ломота в суставах и отмечается увеличение шейных лимфатических узлов.

Вначале ангина провоцирует лишь покраснение небной дужки и гланд без видимого налета – это состояние еще называют «катаральным фарингитом». По мере развития инфекционной патологии, симптоматика становится более серьезной и при осмотре полости горла можно визуализировать распухшие и покрасневшие миндалины, облепленные налетом. Такая ангина носит название лакунарная и фолликулярная.

Читайте также:

В настоящее время острый тонзиллит успешно лечится в инфекционном отделении, уже на вторые или третьи сутки пробки уменьшаются и даже исчезают и, соответственно, температура тела приходит в норму. Если на этом этапе лечение не предпринимать, то заболевание переходит в жизненно опасную форму – некротическую (смотрите ниже фото).

Хронический тонзиллит и образование пробок

Хроническим тонзиллитом называют состояние небных миндалин, при котором время от времени происходит периодическое их воспаление. Это заболевание автоматически создает инфекционный очаг, поэтому частые рецидивы могут спровоцировать разнесение бактерий с током крови по всему организму. Болезнетворные агенты, оседая на жизненно важных органах, таких как суставы, сердце, почки и даже головной мозг, вызывают воспаление, а также неблагоприятные и часто необратимые функциональные нарушения.

Рецидив заболевания может проявляться в нескольких формах. При первом варианте у пациента болит горло, налет на миндалинах присутствует, но температуры нет. После несложного антибактериального лечения болезнь покидает пациента на 3-5 месяцев и больше.

При втором варианте хронический тонзиллит протекает в яркой форме, за считанные дни и даже часы провоцирует ангину. В зависимости от иммунного статуса, такие обострения возникают раз в 6-12 месяцев, я некоторых случаях – до 3-5 раз в году.

Лечение пробки в горле: что предложит отоларинголог?

Налет на миндалинах является основной причиной интоксикации организма. Не зря врачи советуют больным как можно чаще полоскать горло, ведь таким образом проводится простое механическое промывание лакун с последующим размягчением и удалением пробки.

Лечение острого и хронического тонзиллита выполняется с помощью препаратов, которые принимаются peros(через желудок), вводятся внутримышечно или внутривенно. Также рекомендуются мероприятия по непосредственному санированию очага с параллельным использованием физиотерапевтических методов и даже народной медицины.

Лечение с помощью аптечной продукции

Многие пациента интересуются у врача, как избавиться от пробок в горле? Также некоторые больные не считают это проблемой и продолжают жить, как ни в чем не бывало. Тем не менее, важно знать и помнить, что правильное лечение пробок в горле является залогом крепкого здоровья.

Тонзиллит является серьезной патологией инфекционного характера, которую обязательно нужно лечить традиционными методами (с помощью таблеток, уколов, полосканий). Каждому пациенту, в зависимости от его возраста, тяжести и продолжительности заболевания подбирается индивидуальная терапевтическая схема.

Таблица 2. Как бороться с пробками в горле с помощью медикаментов:

Физиотерапия при пробках в горле – методы, цель

Физиотерапевтические методы лечения гланд применяются только в периоде ремиссии. Как правило, у пациентов, страдающих гнойными пробками, наблюдается стабильная гипертрофия миндалин. Увеличение гланд, творожисто-белый налет, а также лабораторно доказанная патогенная флора – это все является прямым показанием к лечению.

Методы физиотерапии, применяющиеся после снятия острых симптомов:

1. Лазерное воздействие на гипертрофированную ткань. Это бескровная методика, которая уменьшает отечность, местную болезненность, а также улучшает микроциркуляцию крови и ускоряет восстановление поврежденных участков. На сегодня лазерное лечение широко используется в отоларингологии, является современным и популярным лечением казеозных пробок.
2. Ультрафиолетовый луч, направленный в носовые проходы и полость горла. Оказывает бактерицидное и подсушивающее действие.
3. Лечение с помощью ультразвука. Высокочастотные волны разрушают гнойные пробки, уничтожают патогенную флору.
4. Ингаляции с лекарственными компонентами и растительными добавками. Высокая эффективность лечения достигается путем непосредственного воздействия на миндалины. Распыленные лечебные вещества, оседая на поверхности ткани, активно впитываются в нее, тем самым ускоряют процесс лечения.

Интересно знать! Нередко пациенты спрашивают у врача, как очистить горло от пробок? Можно ли эту процедуру сделать дома своими руками? На самом деле ни один специалист не порекомендует самостоятельно удалять налет из лакун.

1. Вымывание гнойных пробок из лакун антибактериальным или антисептическим раствором. Процедура проводится в условиях стационара. Поверхность воспаленных миндалин представляет собою выраженную рельефность, поэтому убрать налет с помощью полоскания будет затруднительно. Вымывание проводится под воздействием сильной струи, выпущенной из специального шприца. Эта процедура практически не имеет противопоказаний, и ее проводят даже при беременности. Во многих медицинских учреждениях есть аппарат, с помощью которого можно не только разрушить пробки, но и выполнить аспирацию загрязненной жидкости. К вашему вниманию видео в этой статье о том, как проводят промывание лакун в стационаре.

Обычно доктор назначает сразу несколько видов физиотерапии. Действие каждого метода уникально и если их использовать одновременно в составе комплексного лечения, то это значительно ускорит процесс выздоровления.

Операция: нужна ли?

Пациенты, столкнувшиеся с хроническим тонзиллитом, часто интересуются, как навсегда избавиться от пробок в горле? Врачи в этом случае говорят об удалении инфицированной ткани, ведь если ее не будет, то исчезнет и проблема.

Важно! Резекция небных миндалин, или тонзиллэктомия проводится в случае частых обострений (более 4 раз в году). Дело в том, что лимфоидная ткань становится хроническим источником инфекции, поэтому у пациента возникает высокий риск столкнуться с распространением микробов по всему организму.

Обычно резекцию небных гланд проводят в детском возрасте (с 3 до 7 лет). Врачи сообщают, что во многих случаях хронический тонзиллит сочетается с аденоидитом — воспалением носоглоточной миндалины, поэтому в таких случаях при операции удаляется целая группа составляющих лимфоидной ткани.

На усмотрение специалиста, тонзиллэктомия проводится с частичным или полным удалением патологического очага. После проведения операции частота ангин заметно снижается. Удаление миндалин рекомендуется лишь в том случае, когда консервативные методы терапии не принесли ощутимых результатов. Цена тонзиллэктомии, в среднем, – от 8 до 15 тысяч рублей.

Средства народной медицины

Несомненно, народные средства дают положительную динамику выздоровления, однако, применять их следует только в комплексе с основной терапией.

Существует несколько простых рецептов, позволяющих эффективно справиться с заболеванием горла:

1. Небольшой кусочек прополиса держать во рту поочередно за одной щекой, затем за другой. Манипуляции делать в течение суток.
2. Одну крупную свеклу натереть на терке вместе с кожурой, залить водой (1:3), поставить на огонь. Продолжительность варки – 1 час. После того как отвар остыл, процедить и полоскать в течение дня до 5 раз.
3. В течение дня следует выполнять простые манипуляции: 10 ягод облепихи медленно разжевывать. Перед этим провести полоскания горла.
4. Пихтовое масло способствует выведению гнойных пробок. Для этого требуется стерильный шприц без иглы. Несколько миллиграмм масла набрать в шприц и, наклонив голову вниз, брызнуть на миндалины.

После всех процедур по обрабатыванию горла не рекомендуется в течение 40 минут принимать пищу и питье.

Благоприятное воздействие на воспаленное горло оказывают полоскания целебными отварами (ромашка, чабрец, мята, липа, череда, тысячелистник). Такие процедуры замедляют размножение бактерий и снимают воспаление.

Подобным эффектом обладают ингаляции на основе целебных трав. Но нужно знать, что инструкция по проведению процедуры запрещает ее использование, если у больного есть высокая температура. Согревающий эффект ингаляции способен увеличить ее еще на несколько отметок, а это может вызвать распространение инфекции по всему организму и привести к абсцессу.

Каждому пациенту важно доверять своему лечащему доктору, так как именно от его рекомендаций зависит скорость выздоровления. Кроме того, необходимо установить причины развития заболевания, чтобы предотвратить рецидивы в будущем. Важно не заниматься самолечением, и, если проблема горла долго дает о себе знать, то необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к специалисту.

Гнойные (казеозные) пробки – один из важнейших диагностических признаков острого или хронического тонзиллита, а именно – его разновидностей – лакунарной или фолликулярной ангины. Гнойные типы ангины могут существовать совместно друг с другом, дополняя и утяжеляя симптомы заболевания.

Миндалины, или гланды имеют внутренние полости, открывающиеся в сторону ротоглотки в виде лакун. Некоторые лакуны скрыты эпителиальными складками, другие – хорошо визуализируются. Всего таких отверстий может быть до нескольких десятков. При поражении тканей микробами к ним устремляются клетки иммунной системы, лейкоциты.

Вещество, из которого состоят пробки – продукт «борьбы» организма с бактериями (отмершие ткани, клетки крови, скопление частиц инфекции), впоследствии способное кальцифицироваться и затвердевать.

Как правило, у людей с хорошо работающей иммунной системой пробки в горле – явление преходящее, исчезающее из видимости при выздоровлении. Если же иммунитет (местный или общий) ослаблен, ангина обретает хроническое рецидивирующее течение, а гнойные пробки прочно «обоснуются» в отверстиях слизистой оболочки миндалин (гланд).

При самостоятельном осмотре горла можно заметить белые, желтоватые точки, пятна, комки, проступающие из небных (реже – прочих) миндалин, рыхлые и творожистые на вид, немного возвышающиеся над поверхностью лимфоидной ткани. Нередко наличие пробок сочетается с присутствием скоплений жидкого гноя.

Прочими симптомами является неприятный запах изо рта, иногда – субфебрильное повышение температуры тела, слабость, повышенная утомляемость, боли в горле, особенно – при глотании, по утрам.

Наиболее часто пробки появляются у детей дошкольного, школьного, подросткового возраста, а также у взрослых до 35 лет. В более позднем возрасте гнойные явления постепенно утрачивают значимость в связи с перестройкой лимфоидной ткани.

Причины гнойников

Чаще всего при наличии гнойных пробок ставится диагноз «хронический тонзиллит», или ангина, а также фарингит. Любое хроническое заболевание является следствием острых процессов, при сочетании ряда неблагоприятных факторов переходящих в вялотекущее рецидивирующее состояние.

Патогенными микроорганизмами, способными вегетировать в ткани миндалин, могут быть:

• гемолитический стрептококк;
• стафилококк;
• пневмококк;
• грибы (преимущественно, рода Кандида);
• микоплазма;
• хламидии.

Бактерии или грибы проникают от больного человека со слюной, а также в форме самозаражения – из гайморовых пазух, кариозных зубов и т.д. Вирусная инфекция также может поражать ротоглотку, например, в результате гриппа, ОРВИ, инфекционного мононуклеоза, некоторых герпесвирусных ангин, заражения аденовирусами.

Сильное ослабление иммунитета после затяжной вирусной болезни создает благоприятные условия для активного размножения колоний стрептококка, обитающих во рту.

Опасным видом ангины является дифтерийная , которая в острый период также может выражаться в виде боли в горле и формирования гнойных пробок.

Если у здорового человека с нормальной функцией иммунной системы острый тонзиллит проходит без серьезных последствий, у ослабленных людей, детей заболевание становится хроническим. В этом случае гнойные пробки видны практически постоянно, сопровождаясь неприятным запахом.

Обострение ангины могут провоцировать переохлаждения, авитаминозы, нерациональное питание, курение, вдыхание запыленного воздуха, аллергические реакции.

Нередко пробки появляются у людей, которым удалили гланды. Они локализуются на других скоплениях лимфоидной ткани (на глоточной, язычной миндалинах). Дело в том, что после иссечения гланд легкие становятся менее «защищенными» от инфекции, поскольку исчезает естественный барьер на пути бактерий, а горло становится значительно суше. Развивающийся хронический фарингит приводит к боли в горле и скоплению пробок в миндалинах. Также затруднение носового дыхания вызывает вынужденный вдох и выдох через рот, и, как результат – появление фарингита и пробок в горле.

Чем опасны гнойные пробки?

Хроническое течение тонзиллита влечет распространение инфекции с током крови, лимфы по организму, что может привести к болезням сердца, воспалению почек, суставов.

Опасным осложнением ангины считается паратонзиллярный абсцесс, при отсутствии мер хирургического вмешательства приводящий к развитию флегмоны шеи и общему сепсису крови.

Лечение

На начальном этапе, когда местный иммунитет не принял выраженную тенденцию к снижению, а ткани миндалин – к патологическому разрыхлению, можно избавиться от пробок в горле консервативными способами.

Необходимо помнить, что самостоятельное удаление пробок может проводиться только с соблюдением мер предосторожности, так как травмировать поверхность миндалин довольно легко.

Это, в свою очередь, приводит к рубцеванию лимфаденоидной ткани, что сделает извлечение пробок еще более затруднительным.

При гнойных процессах обязателен прием антибактериальных препаратов для прекращения распространения инфекции. После диагностики и взятия мазка с гланд в лаборатории определят, к каким действующим веществам лекарств чувствительны обитающие во рту бактерии. Чаще всего врач назначает системные антибиотики пенициллинового ряда (оксациллин, ампициллин, амоксициллин, амоксиклав).

Без проведения анализа могут рекомендоваться препараты широкого спектра действия из группы макролидов (азитромицин, азитрокс, зи-фактор, сумамед, клабакс, кларитромицин) или цефалоспоринов (цефаклор, цефтриаксон, супракс, цефиксим). Часто антибиотики применяют и для местного введения в область гланд, а также в виде ингаляций (например, препаратом «Биопарокс»).

Эффективным методом удаления пробок является курсовое лечение аппаратом «Тонзилор», где при помощи вакуумного откачивания гнойные скопления легко извлекаются, а последующее промывание миндалин растворами антисептиков и обработка низкочастотным ультразвуком помогут обеззаразить ротоглотку.

В поликлиниках также выполняют ручное (шприцевое) промывание гланд курсом 10 процедур следующими препаратами в растворах:

• антибиотиками;
• фурациллином;
• перманганатом калия;
• борной кислотой;
• мирамистином;
• йодинолом.

После извлечения пробок при наличии сильно увеличенных в размерах лакун их могут «пломбировать» специальными пастами.

Дополнительно больному назначают следующую программу лечения:

1. Для укрепления общего иммунитета – препараты интерферона, иммунал, настойка эхинацеи, амиксин, тактивин, уколы экстракта алоэ.
2. Витамины группы В, витамин С, РР.
3. Для поддержания местного иммунитета – аэрозоль ИРС-19, лизоцим, капли в нос «Изофра».
4. Ингаляции изотоническим раствором с фитонцидами.
5. Полоскание горла настоями трав (шалфей, ромашка, кора дуба, эвкалипт), раствором соли и соды, антисептиками, малавитом, настойкой прополиса.
6. Физиопроцедуры (ультразвук, микротоки, УВЧ, фонофорез).

В последнее время популярна новая процедура – лазерная лакунотомия (удаление пробок и «запаивание» части лакун при помощи лазера). Во многих случаях она может заменить неприятную манипуляцию – тонзилэктомию. Показаниями к тотальному иссечению гланд является тяжелая степень хронической ангины, частые обострения, постоянное присутствие гнойных пробок, неэффективность консервативной терапии, а также появление признаков поражения прочих систем организма.

Лечение народными способами

Удалить пробки самостоятельно, особенно- расположенные глубоко, полностью вряд ли удастся.

Народные методы, скорее, направлены на поднятие иммунитета, обеззараживание горла, а также размягчение крупных поверхностных пробок и облегчение их постепенного отторжения:

• Ежедневно 7-8 раз в сутки рекомендуется полоскать горло следующим средством: 200 мл. воды, 1 л. сока свеклы, 1 л. сока лимона, 1 л. меда. Держать во рту жидкость нужно не менее, чем 2 минуты.
• Прием настойки прополиса и цветочной пыльцы поможет укрепить иммунитет, а жевание прополисной жвачки – еще и обеззаразить ротоглотку.
• Иммуностимулирующим, противовоспалительным действиями обладает такой сбор: по 20 г. травы володушки, корня пиона, аира, плодов шиповника, по 15 г. травы зверобоя, багульника, корня левзеи, по 10 г. травы хвоща, корня девясила, солодки. Взять 1 л. сбора, заварить кипятком (250 мл.), дать настояться. Пить в течение дня.

Профилактика

Соблюдение некоторых мер поможет избежать хронических гнойных процессов в ротоглотке и избавит от необходимости проведения серьезных врачебных манипуляций:

• Поддерживание гигиены полости рта, ежедневная чистка зубов.
• Своевременное лечение кариеса и пульпита, заболеваний десен.
• Терапия болезней пазух носа.
• Сохранение оптимального уровня температуры и влажности в помещениях, чистота в доме.
• Частое мытье рук, гигиенический уход за телом.
• Правильное питание, прием витаминов.
• Укрепление иммунной системы, профилактическое потребление препаратов-иммуностимуляторов, закаливание.
• Предупреждение переохлаждений.
• Забота о здоровье в период эпидемий, предотвращение контактов с больными.
• Вакцинация против некоторых инфекций.

Тонзилитные пробки - это скопление гнойно-казеозных масс в лакунах миндалин, которые приносят дискомфорт и могут стать причиной осложнений. Существует множество способов устранения этой патологии, от лечения народными методами, до оперативных вмешательств.

Тонзиллит - это воспаление небных миндалин, которое может иметь острое и хроническое течение.

Острый тонзиллит проявляется в виде ангины.

Хронический характеризуется рецидивирующими обострениями и является токсическим очагом хронической инфекции, которая может стать причиной множества местных и общих заболеваний.

Наиболее частыми возбудителями тонзиллита являются:

• гемолитический стрептококк;
• зеленящий стрептококк;
• стафилококк;
• энтерококк;
• аденовирусы.

Фото: Возбудители тонзиллита - стафилококк и стрептококк

В миндалины они могут попасть из внешней среды (экзогенным путем) и путем самоинфицирования, при наличии у человека хронических очагов инфекции, например, кариеса, синусита, гайморита и др.

Острый тонзиллит характеризуется резким началом. Температура тела повышается до °C, появляется озноб, головная боль, боль в горле, которая усиливается при глотании. Воспаляются поднижнечелюстные и шейные лимфоузлы. Могут наблюдаться боли в мышцах и суставах.

Для хронического тонзиллита характерны обострения ангин, которые наблюдаются несколько раз в году.

Вне обострения пациент кажется практически здоровым, однако при осмотре определяются такие признаки, как:

• неприятный запах изо рта,
• покраснение и утолщение небных дужек,
• миндалины рыхлые, на них присутствуют спайки и рубцы.
• в лакунах миндалин скапливается жидкий гной или гнойно-казеозные пробки.

Иногда пациенты жалуются на боль и дискомфорт при глотании, общую слабость, быструю утомляемость, недомогание. Во время обострения симптомы такие же, как при остром тонзиллите.

Видео: тонзиллит

Диагностика

Диагностика тонзиллита основана на объективных и субъективных жалобах пациента, на клинических проявлениях и анамнестических данных.

Хронический тонзиллит не диагностируют в стадии обострения, так как симптомы будут отражать острый процесс. Из лабораторных исследований назначают общий анализ крови, общий анализ мочи и бактериальный посев с поверхности миндалин.

Лечение

Народные средства

Лечение тонзилитных пробок в домашних условиях народными средствами может быть не менее эффективным, чем лечение лекарственными препаратами.

Существует множество рецептов, основанных на целебных свойствах растений, ягод и других веществ.

Рецепт 1

20 г прополиса настоять при комнатной температуре в течение нескольких дней на 100 мл 70% спирта. Настой можно принимать внутрь 2–3 раза в день, растворяя 20 капель в стакане теплой воды или молока. Можно применять в виде полосканий, растворяя 15 капель в стакане воды.

Рецепт 2

Взять небольшой кусочек натурального прополиса и держать его поочередно то за одной щекой, то за второй. Длительность лечения - сутки.

Рецепт 3

Крупную свеклу вымыть и измельчить вместе с кожурой. Залить водой, приблизительно 1:3, варить в течение часа на небольшом огне. Отвар процедить, жмых выжать. Использовать отвар для полоскания рта 3–5 раз в день.

Рецепт 4

В течение дня следует медленно разжевывать 10 ягод облепихи. Перед процедурой нужно тщательно прополоскать горло.

Рецепт 5

Чтобы избавиться от тонзилитных пробок, нужно обрабатывать миндалины пихтовым маслом. Для процедуры использовать стерильный шприц без иглы.

Консервативная терапия

Полоскания

Полоскание является простым и эффективным местным методом лечения.

При регулярном выполнении замедляется размножение бактерий и уменьшается воспаление в миндалинах. Процедуру следует повторять после еды, каждые 2–3 часа.

Для полоскания применяются теплые растворы фурацилина, перманганата калия, пищевой соды, натрия хлорида. Используются настои трав, обладающие антибактериальным действием - ромашка, мята, зверобой, тысячелистник, череда и другие.

Из фармакологических препаратов для полоскания применяют Ротокан, Мирамистин, Хлогексидин, Йокс, Хепилор.

Фото: препараты для полоскания горла Хлоргексидин и Мирамистин

Маленьким детям, которые не умеют полоскать горло, показан прием теплых жидкостей (молока, чая с лимоном, сока) каждый час.

Ингаляции

Ингаляции назначает врач, с учетом общего состояния пациента. Процедуры проводятся в стационаре, в поликлинике и в домашних условиях с помощью ингалятора.

Процедуру следует проводить через час-полтора после еды, после ингаляции принимать пищу можно не ранее, чем через час.

Для ингаляций используются препараты и растения, обладающие противомикробным, антисептическим и противовоспалительным действием. Среди них: шалфей, ромашка, эвкалипт, растворы хлорфиллипта и прополиса, минеральные щелочные воды.

Видео: способы и правила ингаляции

Промывание лакун является одним из лучших методов механического удаления тонзилитных пробок.

Систематическое промывание значительно облегчает симптомы хронического тонзиллита: снижается частота рецидивов, миндалины уменьшаются, уплотняются и избавляются от гнойно-казеозных масс.

Промывание миндалин проводит врач. Для процедуры используют 2% раствор борной кислоты, 0.8% раствор белого стрептоцида, растворы фурацилина, грамицидина, хлоргексидина, физиологический раствор. Лечение проводится курсами по 10-15 процедур 5-10 раз в год.

Местное и общее лечение антибиотиками

Лечение антибиотиками показано при обострении тонзиллита. В период ремиссии применять их нецелесообразно. Антибактериальные препараты должны назначаться только врачом, учитывая возбудителя.

Для лечения тонзиллита общего действия применяются препараты пенициллина, защищенного пенициллина, цефалоспорины 1 и 3 поколения.

Например, Амоксициллин, Амоксиклав, Цефангин. Курс лечения препаратами этих групп составляет 10 дней. Так же применяются макролиды -Эритромицин, Азитромицин, Суммамед, курсом не более 3 дней.

Фото: Антибиотики Амоксициллин и Азитромицин

Прогрессирующее развитие резистентности к антибиотикам заставило всемирную организацию здравоохранения пересмотреть критерии для их назначения.

Местные антибактериальные препараты являются альтернативой общим, в лечении тонзилитных пробок. Такой подход способен снизить количество побочных эффектов, вызываемых системными препаратами, не снижая эффективность лечения.

Местные антибактериальные препараты должны обладать противовоспалительным, антисептическим и болеутоляющим действиями.

Чаще всего препарат состоит из одного или нескольких антисептиков, эфирных масел, местных анестетиков, веществ, защищающих слизистую оболочку и обладающих местным иммуномодулирующим действием.

Антибактериальные препараты для местного применения выпускаются в виде леденцов, спреев, растворов для полоскания.

Из известных торговых названий это:

• Граммидин Нео,
• Биопарокс,
• Стрепсилс,
• Стопангин,
• Ларипронт,
• Тонзилотрен.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение - это комплексный метод лечения хронического тонзиллита, который состоит из нескольких этапов.

1. Первый этап. Заключается в промывании лакун миндалин, которое осуществляется с помощью шприца или современного аппарата «тонзилор» со специальной насадкой. Для процедуры используют физиологический или любой прозрачный антисептический раствор, чтоб врач мог оценить вымываемые массы.
2. Второй этап. Когда лакуны очищены и открыты, проводится воздействие на миндалины ультразвуком. На наконечник прибора наносится антибактериальный препарат (левомиколь, мирамистин), который под действием низкочастотных волн, превращается в мелкодисперсную взвесь, которая за счет гидравлического удара «вбивается» в ткань и в подслизистый слой миндалины.
3. Третий этап. Подразумевает обработку миндалин раствором Люголя.
4. Четвертый этап. Проведение сеанса лазеротерапевтического воздействия на миндалины и заднюю стенку глотки. Данная терапия снижает отек и обладает противовоспалительным эффектом.
5. Пятый этап. Сеанс виброакустического воздействия, которое нормализует кровообращение в миндалинах и нормализует их трофику.
6. Шестой этап. Предполагает санацию микрофлоры миндалин путем ультрафиолетового облучения.

Такое комплексное лечение дает стойкий эффект, пациенты чувствуют себя значительно лучше. Аппаратную терапию следует проводить курсами по 10 сеансов.

Пломбирование лакун миндалин

Метод заключается в глубоком введении антисептической пасты во все лакунарные каналы.

Осуществляется это с помощью одноразового шприца и специального катетера. Лечение продолжается ежедневно на протяжении двух недель. После проведенных сеансов выздоровление наступает в более чем 99% случаях.

Хирургическое лечение

Показания и противопоказания к тонзиллэктомии

Показаниями для оперативного вмешательства при хроническом тонзиллите являются:

• часто рецидивирующее течение заболевания (7 обострений в год, или по 5 обострений в год в течение двух лет, или по 3 обострения в год в течение трех лет);
• декомпенсированная форма;
• неэффективность консервативной терапии;
• осложнения со стороны внутренних органов как следствие токсико-аллергического воздействия тонзиллита;
• гнойные осложнения - заглоточные и паратонзиллярные абсцессы, флегмоны;
• нарушение глотания, дыхания, синдром апноэ во сне вследствие увеличенных миндалин.

Абсолютные противопоказания:

• заболевания крови;
• патологии сосудов глотки, такие, как аневризма, ангиома;
• тяжелые психические заболевания, которые могут стать помехой в проведении операции;
• заболевания сердца, печени, почек в стадии декомпенсации;
• активная форма туберкулеза легких;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• тяжелая форма гипертонической болезни.

Временные противопоказания:

• острые инфекционные заболевания;
• острые воспалительные заболевания и обострение хронических инфекций;
• гнойничковые поражения кожи;
• менструация;
• поздние сроки беременности;
• кариес;

Способы удаления миндалин

Скальпель

Удаление миндалин с помощью скальпеля является наиболее распространенным методом хирургического лечения.

Операция проводится под общим или местным обезболиванием. Метод позволяет удалить миндалины вместе с капсулой и вскрыть паратонзиллярные очаги гноя.

Лазер

Существует несколько разновидностей лазера, каждый из которых показан в конкретных случаях: лазер с волоконной оптикой, гольмиевый, инфракрасный и углеродный лазер.

Удаление миндалин лазером является эффективным методом, операция проходит безболезненно, бескровно и длится около 15 минут. Лазер воздействует на миндалину «испаряя» ее.

Боль в послеоперационном периоде минимальна, пациент быстро возвращается к привычному образу жизни.

Криохирургический метод

Удаление миндалин с помощью жидкого азота так же является безболезненным и бескровным вмешательством, выполняемым под местным обезболиванием.

Преимущество метода состоит в удалении поверхностного рубцово-деформированного слоя, с сохранением здоровой ткани. Вследствие этого улучшается иннервация и микроциркуляция ткани миндалин, восстанавливается их иммунологическая активность.

Как лечить пробки у детей

В острой фазе заболевания ребенку показан постельный режим и обильное теплое питье (соки, чаи, морсы).

При острой форме заболевания или при рецидиве хронического тонзиллита не стоит заниматься самолечением, нужно обращаться к врачу. Доктор оценит степень тяжести состояния и назначит лечение, которое может состоять из антибиотиков общего (преимущественно пенициллинов) или местного действия.

Комплексное лечение предусматривает также прием антигистаминных и иммуномодулирующих препаратов. В условиях стационара могут быть назначено ультрафиолетовое облучение и промывание лакун.

Вне обострения лечение должно быть направлено на борьбу с патогенной микрофлорой в миндалинах, улучшение их дренажа, коррекцию иммунологического состояния организма. Комплекс лечения подразумевает промывание лакун, обработку миндалин антисептическими растворами, физиотерапевтическое лечение, иммунизирующую терапию.

Видео: лечение тонзиллита у детей

Профилактика

Профилактика образования гнойных пробок включает в себя:

• своевременное лечение ангин с длительностью приема антибиотиков по назначению врача;
• систематическое курсовое промывание лакун при хроническом тонзиллите;
• полоскание миндалин в домашних условиях с помощью антисептических лекарственных и гомеопатических растворов;
• иммунокоррекцию;
• увлажнение воздуха в помещении;

  Часто задаваемые вопросы

  Наиболее безопасными методами лечения являются народные гомеопатические средства. Природные антисептические вещества используют в виде полосканий и ингаляций.

  Дополнительно назначается физиотерапевтическое лечение, промывание миндалин, смазывание их раствором Люголя.

  При появлении острых воспалительных признаков тонзиллита (высокая температура, озноб, сильная боль в горле) может потребоваться назначение антибиотиков.

  Можно ли самостоятельно их удалять?

  Стоит ли удалять миндалины в детском возрасте?

  Оперативное вмешательство показано только при наличии показаний, таких как:

  • декомпенсированная форма заболевания,
  • местные и общие осложнения,
  • неэффективность консервативной терапии.

  Ангина - это острое заболевание, игнорирование симптомов которого, может закончиться хроническим тонзиллитом, с постоянным появлением гнойных пробок и дискомфортом в ротовой полости.

Гнойные пробки в миндалинах (тонзиллолиты) представляют собой небольшие образования, которые образуются в углубления (лакунах и криптах) при ангинах.
Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Заболевание является одним из самых распространенных после гриппа и ОРЗ. Чаще болеют дети, реже — взрослые в возрасте до 40 лет. Отмечается сезонный характер заболевания. Передается инфекция воздушно-капельным путем и через предметы быта. Причиной ангин являются вирусы, бактерии и грибы.

Рис. 1. На фото гнойные пробки и гной в лакунах.

Где образуются пробки. Причины болезни

Глоточное лимфоидное кольцо является периферическим органом иммунитета, который располагается при входе в область глотки. Оно представляет собой лимфоидную ткань, наиболее крупные скопления, из которых называют миндалинами.
В небных миндалинах имеются лакуны, которые переходят в крипты, пронизывающие толщу миндалин на всю глубину. И лакуны и крипты покрыты эпителием, через который легко проникают лимфоциты. Поверхность лакун и крипт имеет большую площадь, поэтому все, что попадает извне (антигены), длительно контактируют с лимфоидной тканью миндалин, стимулируя последние к выработке антител. Особенно активно это происходит в молодом возрасте. В лакунах и криптах при ангинах образуются гнойные пробки.

До 70% случаев воспаления миндалин вызывается вирусами. Среди бактерий до 80 — 90% составляют β-гемолитические стрептококки группы А. Гноеродные бактерии стрептококки и стафилококки являются главной причиной образования пробок в миндалинах.

Причиной заболевания также может стать инфекция, которая локализуется в , деснах и в местах . При из-за развития соединительной ткани нарушается свободный выход из лакун. Микробы размножаются и становятся источником аутоинфицирования (самозаражения из локальных очагов). При всех видах ангин, протекающих с образованием гнойных пробок в горле, возникают однотипные симптомы, выраженность которых зависит от формы заболевания. Это:

• Симптомы интоксикации.
• Повышенная температура тела.
• Гнойные пробки в горле.
• Увеличенные лимфоузлы.

Рис. 2. Строение небной миндалины. 1 — лакуны, в которых образуются гнойные пробки, 2 — фолликулы, 3 — капсула, 4 — трабекулы, которые образуют остов органа.

Самыми частыми виновниками ангин являются β-гемолитические стрептококки группы А (до 80% случаев), стафилококковая инфекция, дрожжеподобные грибки рода Candida и Candida albicans. Реже – вирусы (аденовирусы, Коксаки, герпеса). Еще реже – спирохета венсана в сочетании с веретенообразной палочкой. Очень часто ангины вызываются сочетанной флорой.

Рис. 3. Фото возбудителя ангины β-гемолитические стрептококки.

Что такое гнойные пробки. Причины образования

Тонзиллолиты образуются в миндалинах и представляют собой небольшие образования, которые скапливаются в лакунах (углублениях) органа при ангинах и хронических тонзиллитах. Их образование начинается в лакунах, где лейкоциты и нейтрофилы вступают в борьбу с патогенными, гноеродными микробами. В просветах лакун скапливается слущенный эпителий, лейкоциты, микробы и продукты их разложения, белковые массы и слизь. Так образуется гной. Вначале заболевания гной изливается на поверхность миндалин. Но вскоре гной уплотняется и приобретает вид пленок, которые легко снимаются шпателем.

Казеозные пробки представляют собой отдельные образования желтоватого цвета, которые находятся в устьях лакун. Их состав идентичен с составом гноя. Из-за отложения минералов (в том числе солей кальция), гнойные участки уплотняются. Подобная картина часто встречается при хроническом тонзиллите и является поводом незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Пробки иногда образуются у здоровых людей. Они плотные, не вызывают неприятный запах изо рта. Из-за способности к самоочищению органа лечение в данном случае не требуется.

Гной и гнойные пробки в миндалинах часто являются причиной неприятного
гнилостного запаха изо рта

Рис. 4. На фото гнойные пробки миндалинах.

Рис. 5. На фото гнойные пробки, извлеченные из лакун миндалин.

Гнойные пробки при разных формах ангин

Катаральная ангина встречается чаще других ангин. Она имеет относительно легкое течение. Фолликулярная ангина протекает тяжело. Воспаление развивается в слизистой оболочке миндалин и более глубоких ее слоях. При катаральной и фолликулярной ангине тонзилоллиты не образуются.

Рис. 6. На фото острая катаральная ангина. Отмечается гиперемия области боковых валиков и гортани. Миндалины отекшие, без гнойных пробок и налетов.

Лакунарная ангина

Лакунарная (гнойная ангина) протекает с воспалением, которое связано с воздействием на ткани миндалин гноеродных бактерий и противостоящих им действию нейтрофилов, лейкоцитов и лимфоцитов. Главную роль в развитии лакунарных ангин играют стрептококки. Поражение всегда двухстороннее. Иногда у больного могут отмечаться признаки и лакунарной и фолликулярной ангины.

В результате воспаления поверхность миндалин гиперемируется. В лакунах скапливается гной. При большом количестве гноя можно заметить, как он вытекает из лакун. На поверхности миндалин гной местами сливается и образует налеты светло-желтого цвета. Налеты легко снимаются шпателем. Подлежащий слой при этом не повреждается. Гнойные пробки представляют собой отдельные образования желтоватого цвета, которые находятся в устьях лакун. Их состав идентичен с составом гноя.

Рис. 7. На фото лакунарная ангина.

Флегмонозная ангина

Флегмонозная ангина развивается у лиц с хроническим тонзиллитом. Вначале развивается лакунарная ангина. В лакунах образуется гной и тонзилоллиты. Далее воспалительный процесс переходит из лимфоидной ткани в околоминдальную клетчатку. Очаг воспаления в околоминдальной клетчатке смещает миндалину в противоположную сторону. На фоне резкой гиперемии отмечается значительный отек мягкого неба. Появляется гнилостный запах изо рта. Лимфоузлы увеличены и резко болезненны.

Рис. 8. Воспалительный очаг в околоминдальной клетчатке справа. Виден гной и гнойные пробки в миндалинах.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит развивается в результате постоянных воспалений миндалин. Вначале воспалительный процесс локализуется только в лакунах небных миндалин. Далее в результате постоянных обострений воспалительный процесс захватывает лимфоидную ткань. Со временем воспаление при обострениях развивается только в лимфоидной ткани, где постепенно развивается соединительная ткань. Миндалины увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми, иногда уплотняются из-за обильного разрастания соединительной ткани.

Гнойные пробки в миндалинах — главный признак хронического тонзиллита.

Рис. 9. На фото гнойные пробки в миндалинах при хроническом тонзиллите. Разрастание соединительной ткани изменило нормальный вид ротоглотки.

Как избавиться от гнойных пробок в горле в домашних условиях

Консервативное лечение

Растворами с антисептиками способствует улучшению состояния больного при ангине и хроническом тонзиллите. Однако должный эффект при этом не достигается. Гнойные пробки могут находиться на любой глубине лакун и не всегда видны вооруженным глазом. Их вымывание достигается чисто механическим путем с последующим восстановлением дренирующей функции миндалин. При самостоятельном удалении гнойных пробок орган травмируется, а сама пробка может проникнуть далеко внутрь лакуны.

При применении ручного или аппаратного метода извлечения пробок возможно добиться успеха, но предотвратить появление новых тонзиллолитов невозможно. Для этого понадобиться своевременная и адекватная фармакотерапия.

Только своевременная и адекватная фармакотерапия обеспечит завершенность патологического процесса, сохранит защитную функцию слизистой оболочки и активность глоточного лимфоидного кольца, обеспечивающего местный и системный иммунитет.

Существует два способа удаления гнойных пробок:

• методика промывания миндалин,
• методика удаления пробок с помощью вакуумного аппарата.

Ручной метод удаления пробок

Аппаратный способ удаления пробок

Гнойные пробки из миндалин удаляются с помощью аппарата «Тонзиллор». Введение в практику данной методики увеличило эффективность в два раза. В 4 раза сократилось число операций по удалению миндалин.
Работа аппарата основана на извлечении содержимого лакун с помощью создания вакуума в области миндалины и последующим глубоким промыванием миндалин с использованием ультразвука и фонофореза.
Низкочастотный ультразвук, используемый в аппарате способен:

• создать высокую концентрацию лекарственных веществ в очагах поражения,
• вызвать гибель бактерий,
• размягчить содержимое лакун,
• улучшить кровообращение в очагах поражения,
• уменьшить процесс образования рубцовой ткани.

Наличие у аппарата большого количества аппликаторов позволяет использовать его как у взрослых, так и у детей.

Рис. 11. На фото аппарат Тонзиллор.

Рекомендовано проводить до 10 сеансов. При необходимости процедура повторяется через полгода. В случае если после проведения процедуры больного беспокоит болезненность в горле, рекомендовано применять препараты для местного применения с анестетиками (Стрепсилс Плюс, ТераФлю ЛАР и др).

Рис. 12. Специальные аппликаторы позволяют использовать аппарат «Тонзиллор» как у взрослых, так и у детей.

Гнойные пробки в миндалинах — постоянный источник инфекции организме.
Только врач сможет выбрать нужную методику индивидуально для каждого пациента.