Какие антигистаминные можно при беременности. Какие антигистаминные препараты можно принимать при беременности? Антигистаминные препараты для беременных 3 триместр

Аллергия представлена нетипичным ответом иммунитета на любой раздражитель, проникший в организм. Иногда привычные, неопасные вещества могут спровоцировать болезненную реакцию организма. Аллергия может проявляться в различных органах, системах организма. Столкнувшись с такой проблемой будущие матеря консультируются со специалистами. Их интересует вопрос: какие антигистаминные препараты при беременности менее опасны для их малыша.

Чтобы легко распознать признаки нетипичной реакции организма на аллергены при таком деликатном положении у женщин, нужно знать, какие бывают разновидности аллергии:

• Ринит . Этот вид реакции считается самым распространенным у беременных. Он наблюдается не сезонно, а в любое время года. Чаще всего проявляется со второго триместра;
• Конъюнктивит . Возникает он при попадании в глаз определенного аллергена. Самостоятельно встречается редко. Обычно он сопровождает ринит;
• Дерматит, крапивница . Кожная реакция проявляется покраснением, сыпью на дерме, зудом, шелушением эпителия;
• Бронхиальная астма . Фиксируется данная патология у 2% беременных. Ее обострение наблюдается в конце 2 триместра;
• Отек Квинке ;
• Анафилактический шок .

Любой вид аллергической реакции следует лечить под присмотром специалиста . Такое состояние матери опасно гипоксией (кислородное голодание) плода. Развитие гипоксии плода спровоцировано спазмами сосудов плаценты, которые возникают при приеме определенных лекарств, отеке слизистой носа, легочных тканей, дыхательной недостаточности. Диагностировав у беременной женщины аллергию, врач назначает определенные антигистаминные препараты для беременных.

Во время вынашивания ребенка отмечается повышенная выработка организмом кортизола, который проявляет противоаллергическую активность. Учитывая эту особенность беременные редко мучаются от признаков аллергии. Но бывают исключения. Болеть беременным сложнее, ведь многие медикаменты им противопоказаны из-за их особого положения.

Фармацевты разработали три поколения антигистаминных препаратов. Они имеют одинаковый принцип действия, отличие представлено точностью, выборочностью прикрепления молекул препарата к рецепторным площадкам организма.

Гистамин несет ответственность за возникновение признаков аллергии немедленного типа. Это органическое соединение продуцируют специальные тучные клетки, затем оно крепится к рецепторам 3 типов. Такие рецепторы расположены в разных местах:

• желудок;
• нервная система;
• большинство тканей организма.

Под воздействием антигистаминных препаратов занимаются свободные рецепторы, блокируются на определенный период. При этом отмечается снижение выраженности аллергической реакции.

Эффективные антигистаминные препараты при беременности

Антигистаминных препаратов фармацевты создали несколько поколений. Со временем лекарства совершенствуются. Это проявляется в таких пунктах:

• снижение привыкания;
• снижение силы побочных действий;
• уменьшение количества побочных эффектов;
• увеличение длительности действия медикамента.

Средства первого поколения могут применяться в терапии острых аллергических состояний у беременных (в аннотации указано, что они запрещены при вынашивании малыша). Самыми распространенными являются такие:

• «Супрастин», «Хлоропирамин». Их применяют во 2, 3 триместрах (при условии, что польза для матери значительно превысит потенциальный риск для плода);
• «Тавегил», «Клемастин». Прием беременными допускается лишь по жизненным показаниям (при невозможности использовать другой медикамент). В ряде случаев отмечалось отрицательное воздействие на потомство при проведении исследования на беременных крысах. У потомства фиксировали дефекты конечностей, пороки сердца;
• «Димедрол». Назначают лишь в крайних случаях из-за способности вызывать повышенную возбудимость матки;
• «Пипольфен», «Прометазин». Эти медикаменты при беременности не назначают.

К антигистаминным препаратам второго поколения относят нижеуказанные:

• «Астемизол». Из-за токсического воздействия на плод его применение при вынашивании малыша запрещено;
• «Лоратодин», «Кларитин». Беременным назначают после адекватной оценки таких показателей риск/польза;
• «Азеластин». Согласно проведенным испытаниям доза, превышающая терапевтическую, не оказывает тератогенного воздействия на плод. Но в 1 триместр его не рекомендовано принимать беременным женщинам.

К третьему поколению относят такие препараты:

• «Фексофенадин», «Телфаст». Против аллергии у беременных применяется только по назначению специалиста;
• «Зиртек», «Парлазин», «Цетиризин». Беременность для применения указанных лекарств не считается абсолютным противопоказанием. Согласно данным исследованиям, проведенным на животных, эти медикаменты не оказывают на потомство тератогенного, мутагенного, канцерогенного воздействия;
• «Дезлоратадин», «Левоцетиризин». Медикаменты не оказывают кардиотоксического эффекта.

Какие антигистаминные препараты можно принимать в разные периоды беременности, рассмотрим ниже.

Является периодом, когда все антигистаминные средства строго противопоказаны.

Этот период беременности не имеет таких жестких ограничений, как первый. Специалисты акцентируют внимание на том, что ни одно антигистаминное средство не гарантирует абсолютной безопасности будущему ребенку.

Во этот период вынашивания плода врачи могут назначать такие препараты:

Обычно характеризуется снижением проявления аллергических реакций. Беременные женщины ощущают значительное облегчение. Врачи могут назначать антигистаминные препараты, учитывая возможные риски для плода, пользу для матери. Против аллергии применяют:

Как облегчить (устранить) проявление аллергии при беременности?

Специалисты предупреждают будущих матерей, что нет антигистаминного препарата, полностью безопасного в применении. Для снятия аллергических признаков они советуют попробовать природные антигистамины (определенные витамины). Эти вещества помогут справиться с неприятными симптомами, не нанеся вреда плоду.

Из витаминов противоаллергическое воздействие оказывают нижеуказанные:

• В12. Его относят к универсальным природным антигистаминам. Используют в терапии дерматитов, аллергической астмы. Врач может назначить курс лечения на 3 – 4 недели. В сутки стоит принимать 500 мг витамина;
• С (аскорбиновая кислота). Свести к минимуму признаки респираторной аллергии можно, принимая 1 – 4 г кислоты в день. Этот витамин предотвращает анафилактическую реакцию;
• Пантотеновая кислота. Назначается при аллергическом рините. Облегчить симптомы болезни может 100 мг препарата. Принимать его нужно перед сном. Со временем дозировку можно увеличить (250 мг);
• Цинк. Назначают с целью снижения аллергии на бытовую химию, парфюмерию, косметику. Рекомендовано принимать в комплексном соединении (аспартат, пиколинат). Чистый микроэлемент может стать причиной развития анемии. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
• Никотиновая кислота. Уменьшает тяжесть проявлений аллергии. Показана при реакции организма на пыльцу растений. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
• Линолевая кислота, рыбий жир. Они помогают предотвратить развитие аллергических реакций (зуд, насморк, покраснение глаз, слезотечение, краснота дермы);
• Олеиновая кислота. Применяется с целью профилактики аллергических реакций.

Такие антигистаминные препараты при беременности принесут больше пользы матери, а плоду не нанесут вреда. Принимать витамины разрешено лишь после консультации с врачом. Дозировку, курс терапии назначает специалист.

Запрещенные при беременности лекарства от аллергии

При вынашивании малыша будущей матери нужно думать в первую очередь о его здоровье. Симптомы аллергической реакции бывают просто невыносимы, но принимать лекарства без консультации со специалистом строго запрещено. Есть ряд препаратов, которые запрещены при беременности. Этот список довольно велик:

• «Бетадрин». Использовать это лекарство запрещается на всех сроках беременности;
• «Димедрол». Препарат способен оказывать воздействие на сократительную функцию матки. Его нельзя применять всю беременность;
• «Тавегил». Прием этого медикамента может стать причиной развития пороков у плода. Он запрещен в период гестации;
• «Кларитин». При вынашивании плода врач может назначить этот медикамент лишь по жизненным показаниям;
• «Пипольфен». Весь срок гестации принимать этот препарат запрещено;
• «Астемизол». Способен оказывать тератогенный эффект (другими словами вызывает пороки развития). Беременным его не назначают;
• «Кетотифен». Его применение беременным противопоказано из-за отсутствия данных относительно его воздействия на плод;
• «Кромолин-натрий»;
• «Зафирлукаст»;
• «Гистаглобулин».

Применение антигистаминных препаратов бывает опасным для будущего малыша. Беременным женщинам не следует рисковать, заниматься самолечением. Назначать противоаллергический медикамент должен специалист после осмотра пациента, определения аллергена.

Источник: allergiya03.com

Аллергия при беременности: принимать ли антигистаминные препараты, и какие разрешены?

Согласно статистическим данным, более 20% населения всей планеты страдают от различных аллергических реакций. Обычный человек особо не обращает внимания на аллергию, если она не доставляет сильных неудобств или угрозы для жизни. Все иначе, когда речь идет о беременной женщине. В таком случае автоматически возникает вопрос - как переносят беременные женщины аллергию и как она в будущем сказывается на здоровье ребенка, какие антигистаминные при беременности не навредят здоровью женщины и ее ребенку?

Рекомендации врачей при аллергии у беременных. Пить ли антигистамины?

Иммунологи всего мира говорят об опасности, самой простой, на первый взгляд аллергии, ежедневно уносящей человеческие жизни. Все дело в микроорганизмах, живущих внутри человека. В зоне риска, в первую очередь относят людей с ослабленной иммунной системой: маленькие дети, люди с хроническими болезнями и беременные.

Полный медицинский осмотр и консультация - это главный этап в лечении аллергических заболеваний беременных женщин. Чтобы избавиться от аллергии, необходимо выяснить причину ее возникновения - аллерген, контакт с которым стал возбудителем реакции. В данном случае очень важно понять, после чего возникает аллергия, возможно, это определенные продукты питания, шерсть животных или же косметические средства. Уже после того, как будет установлена причина аллергии, врач сможет назначить лечение учитывая интересное положение женщины.

Врачи назначают исключительно качественные и проверенные препараты, которые будут безопасны и для матери, и для ребенка. Самолечение не лучший вариант во время беременности, так как множество популярных препаратов категорически противопоказаны к приему женщинам в положении.

Профилактические меры во избежание аллергических реакций при беременности очень просты - исключить контакт с возможными аллергенами. Схема профилактики выглядит следующим образом:

• Убрать из комнаты все цветущие растения и ограничить контакт с пыльцой (не нюхать цветы).
• Постоянно проветривать помещение и поставить на окна москитные сетки.
• Стоит полностью исключить контакт с бытовой химией. Если же существует острая необходимость в ее использовании, стоит надеть на руки перчатки и надеть марлевую повязку, чтобы не вдыхать химические испарения.
• Меньше контактируйте с домашними животными.
• Избавьтесь от вредных привычек. Курение в период беременности способно вызвать серьезный отек носоглотки.
• Постарайтесь отказаться от посещения салонов красоты, от окрашивания волос и наращивания ногтей.
• Волнения и стрессы также могут стать толчком для развития аллергии. Окружайте себя положительными эмоциями.

Отличаются ли антигистамины в 1, 2 и 3 триместре беременности?

Первый триместр является знаковым в формировании плода. Именно поэтому прием антигистаминных препаратов при беременности в первом триместре противопоказан. Исключением могут быть лишь те случаи, когда аллергия представляет угрозу для жизни и здоровья матери.

Второй триместр не имеет серьезных ограничений в отличие от первого. В этом периоде вынашивания врачи назначают такие препараты от аллергии, как Зиртек, Телфаст, Лоратадин, Левоцетиризин. Второй триместр является всплеском чувствительности организма беременной. Именно в этот период могут возникать сильнейшие аллергические реакции.

Третий триместр характеризуется понижением аллергических проявлений, в связи с притуплением чувствительности рецепторов. Женщинам легче переносить все симптомы аллергии. В 3 триместр беременности рекомендуются такие антигистаминные препараты: Кларитин, Парлазин, Цетиризин, Азеластин.

Существует три основных группы антигистаминов. Все они имеют одинаковый принцип действия и отличаются лишь особенностями воздействия на рецепторы организма. Гистамин - вещество, провоцирующее аллергию, выделяемое специальными рецепторами трех типов. Антигистаминные средства - это препараты, которые снижают чувствительность рецепторов, подавляя аллергическое проявление. Это очень сложная адаптивная процедура человеческого организма, поэтому прием подобных препаратов в период вынашивания должен осуществляться лишь под наблюдением врача. Среди антигистаминных препаратов которые можно при беременности:

Используется при лечении ринита, аллергической астмы, атопического дерматита, зуда. Суточная доза препарата, для взрослых составляет 10 мг. Принимать можно одну таблетку 10 мг перед сном либо 2 таблетки по 5 мг дважды во время еды. Действующее вещество - цетиризин, не вызывает никаких тяжелых побочных эффектов, после приема отсутствует седативный эффект.

Действующим веществом, как и у первого препарата, является цетиризин. Но существуют и вспомогательные вещества, такие как глицерол, сахаринат натрия, ацетат натрия, уксусная кислота. Показаниями к использованию станут такие заболевания, как ринит, инфекционный или аллергический конъюнктивит, дерматоза, крапивница, отек квинты. Взрослым и беременным принимать по 10 мг (1 таблетка) один раз в сутки перед сном.

Непатентованное название препарата - цитиризин (действующее вещество). Дополнительные вещества в составе: целлюлоза, лактоза, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, стеарат магния. Именно благодаря своему дополнительному составу, Зиртек при аллергии рекомендуют принимать беременным женщинам. Суточная доза препарата для взрослого человека 1 таблетка (10мг) или 10 капель.

В основе препарата содержится фексофенадина гидрохлорид. Дополнительный состав практически идентичен с препаратом Зиртек. Для взрослых суточная доза составляет 1 таблетка (120мг), независимо от приема пищи. Очень важно придерживаться одного времени при употреблении.

Когда донимает молочница: Пимафуцин во время беременности - почему стоит выбрать именно его.

Можно ли будущим мамам применять фурацилин, и чем он может быть опасен узнайте в этой статье.

ЗапрещеКогда нные антигистаминные при беременности

Дать ответ на вопрос: какие антигистаминные препараты запрещены в период беременности очень сложно, так как все они имеют определенное количество противопоказаний. К ряду запрещенные антигистаминов в период беременности относят:

Данное средство может быть назначено лишь в случаях серьезной угрозы жизни матери, при отеке Квинке или воспалительном рините. Все дело в действующем веществе препарата - хлоропириамина гидрохлорид. Это активное вещество, которое способно вызывать непроизвольное сокращение матки, что приводит к преждевременным родам. На ранних сроках беременности прием Супрастина может стать причиной выкидыша.

Главное противопоказание при беременности - это мощный седативный эффект, который наступает после приема. Препарат оказывает влияние на ЦНС беременной женщины, притупляя не только рецепторы, но и все тактильные ощущения. При единоразовом употреблении ничего страшного не произойдет, но если систематически принимать лекарство, обменные процессы будут нарушены, и ребенок не сможет получить все необходимые для развития питательные вещества.

При повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата, может возникать головокружение, рвота, обморочное состояние. У беременных повышается нервозность, появляются судороги, нарушается сон, в редких случаях человек испытывает анафилактический шок.

Это вещество имеет очень большой спектр взаимодействия с пищевыми продуктами и прочими медикаментами. Именно поэтому его прием в период беременности крайне нежелателен. Сами производители указывают беременность в качестве противопоказания к применению препарата.

Источник: mamafarma.ru

девочки, что вам врач назначал? я спросила, что выпить если вдруг, а она сказала пол таблетки супрастина или тавегила

но там написано - противопоказано!

Я супрастин пила. Мне врач разрешила, т. к. я аллергик.

МоНакларитин вон девочка пишет

Применение Кларитина при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Прием супрастина во время беременности и лактации

Применение супрастина при беременности и в период лактации строго противопоказано.

противопоказания - Повышенная чувствительность к лоратaдину, периоды беременности и кормления грудью, детский возраст до 3-х лет.

Следует воздержаться от применения препарата Зиртек во время беременности, а также в период кормления ребенка грудью. Зиртек выделяется вместе с молоком матери. Поэтому если все-таки вам назначили препарат Зиртек, то необходимо прекратить кормить ребенка грудью во время приема этого препарата.

МоНаПрименение антигистаминных препаратов в период беременности:

СУПРАСТИН - Применение препарата возможно в случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода, то есть в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает врач. При необходимости возможно применение при лечении острых аллергических реакций у беременных II и III триместрах беременности под контролем врача.
ПИПОЛЬФЕН - При беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
АЛЛЕРТЕК - Применение препарата возможно в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
ТАВЕГИЛ - Во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям, поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод. Тавегил следует применять только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.
КЛАРИТИН – Абсолютного противопоказание на применение Кларитина при беременности нет. Применение препарата возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
ФЕКСАДИН - При беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
АСТЕМИЗОЛ - Не рекомендуется применять, так как этот препарат обладает токсическим действием на плод.
ДИМЕДРОЛ - Не следует применять, так как при приеме в дозах больше 50 мг может стать причиной возбудимости или сокращений матки.
ТЕРФЕНАДИН - Не рекомендуется применять во время беременности. Приводит к снижению веса новорожденных.

КАК МОЖНО УМЕНЬШИТЬ АЛЛЕРГИЮ, НЕ ПРИБЕГАЯ К АНТИГИСТАМИННЫМ ПРЕПАРАТАМ:
А, В, С-терапия
Несколько уменьшить аллергические симптомы позволяют некоторые витамины - так называемые природные антигистамины. Их прием позволяет с минимальным риском для будущего ребенка унять проявления аллергии. Вот наиболее распространенные витамины-антигистамины и дозировки, необходимые для достижения положительного результата.

Источник: www.baby.ru

Аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, зудящий дерматоз – на «сто бед» один ответ. Вы спросите, какой? Конечно же, антигистаминный препарат.

Наверняка каждому из нас хотя бы раз в жизни приходилось прибегать к помощи противоаллергических средств, будь то сыпь на коже после поедания цитрусовых, зуд в результате контакта с новым моющим средством или отек на кисти при укусе пчелы. Что ни говори, но без антигистаминных средств устранить проявления аллергической реакции крайне сложно, особенно когда речь идет об угрожающих жизни состояниях, например, отеке Квинке или анафилактическом шоке.

К сожалению, большинство антигистаминных препаратов имеют ряд противопоказаний, одним из которых является беременность и лактация. Несмотря на широчайший ассортимент противоаллергических средств на отечественном рынке, выбрать наиболее подходящие антигистаминные препараты при беременности достаточно сложно.

Так какие же из препаратов разрешены к приему для лечения аллергии во время беременности?Попробуем выяснить, какие антигистаминные средства для беременных являются безопасными.

Антигистаминные препараты при беременности: механизм действия и эффективность.

Для запуска механизма развития аллергической реакции должны быть соблюдены некоторые условия.

Аллергия на «что-либо» развивается при контакте с тем или иным веществом, выступающим в роли провокатора — аллергена. Это может быть цветочная пыльца, яд насекомого, шерсть домашних животных, продукт питания, косметическое средство и т.д. Именно контакт с аллергеном запускает каскад реакций, приводящих к развитию аллергического ответа.

2. Повторная встреча с аллергеном. Анафилактический шок и отек Квинке – аллергические реакции немедленного типа, которые могут возникать при первичном контакте организма с аллергеном. Во всех остальных случаях появление симптомов аллергии характерно для «второго свидания» с аллергеном (антигеном), когда организм начинает воспринимать его в качестве врага, продуцируя в ответ антитела.

3. Воздействие антител на тучные клетки. При развитии аллергической реакции задействованы тучные клетки (мастоциты), которые под воздействием антител (IgЕ) высвобождают содержимое своих гранул, в том числе и гистамин, в окружающие ткани. В свою очередь, гистамин, переходя в активную форму, как раз и провоцирует появление симптомов аллергии: отек, покраснение, затруднение дыхания, насморк, падение артериального давления и т.д.

Как работают антигистаминные препараты при беременности?

Основной предназначением любого противоаллергического препарата является устранение проявлений аллергии. Данный эффект достигается одним из следующих способов:

• путем снижения концентрации гистамина в тучных клетках;
• за счет нейтрализации уже высвобожденного гистамина.

Следует помнить, что эффективность лечения аллергии зависит от предотвращения повторного контакта иммунной системы с аллергеном. Ни один антигистаминный препарат при беременности не будет работать, если воздействие аллергена на организм носит постоянный характер (например, содержание домашнего животного при аллергии на шерсть питомца, погрешности в диете при непереносимости конкретных продуктов и т.д.).

Мало кто знает, но антигистаминные препараты во время беременности могут быть применены не только для лечения аллергии. Обратив побочные эффекты в пользу, лекарства используют в качестве средства борьбы с бессонницей, ОРВИ, при рвоте беременных тяжелой степени и т.д.

Антигистаминные препараты для беременных. Какие можно, а какие нет?

Существует несколько поколений антигистаминных средств, каждое из которых отличается от предыдущего лучшим эффектом, при этом развитие побочных эффектов становится менее вероятным.

Все антигистаминные препараты во время беременности оказывают влияние на плод в той или иной степени. Самолечение в период гестации является недопустимым! Перед началом приема любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Антигистаминные препараты при беременности. Первое поколение.

Применение таких антигистаминных средств в период беременности крайне нежелательно. Все представители этой группы (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол) способны спровоцировать осложнение течения беременности.

Побочные эффекты: сонливость, сухость слизистых, развитие пороков сердца у плода.

Антигистаминные препараты при беременности. Второе поколение.

Так же, как и предшественники, противоаллергические средства представленной группы во время беременности применяются крайне редко, по жизненным показаниям со стороны матери.

Представителями второго поколения антигистаминных средств являются Кларитин (Лоратадин), Астемизол, Фенистил, Цетиризин и т.д.

Преимущества: в терапевтических дозах не проникают через гематоэнцефалический барьер, следовательно, не вызывают сонливости, мигрени и головокружения.

Антигистаминные препараты при беременности. Третье поколение.

В отличие от первых двух поколений, антигистаминные средства третьего поколения не оказывают кардиотоксического действия.

Представители: Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин.

Данные противоаллергические средства могут быть использованы в период беременности только после консультации у лечащего врача.

Антигистаминные препараты в период гестации, прием которых допустим в редких случаях.

противопоказан в первом триместре и в конце беременности; применяется в редких случаях.

назначение в период гестации только по жизненным показаниям.

допускается прием антигистаминного препарата при беременности только под контролем врача; способен проникать в грудное молоко.

разрешен прием терапевтических доз препарата под контролем врача.

относится к антигистаминным средствам непрямого действия. Разрешен к применению со второго триместра беременности под контролем врача.

Общим противопоказанием для приема всех антигистаминных препаратов при беременности является 1 триместр.

Запрещенные антигистаминные препараты при беременности.

запрещен на протяжении всей беременности; влияет на сократительную способность матки.

абсолютно противопоказан на всех сроках гестации.

противопоказан на протяжении всей беременности.

противопоказан в период гестации; существует риск развития пороков у плода.

противопоказан; назначение только по жизненным показаниям.

противопоказан; нет точных данных о влиянии препарата на плод.

противопоказан; обладает тератогенным эффектом.

В результате столь тщательного анализа напрашивается вывод, что при беременности антигистаминные препараты можно приниматьтолько в случае крайней необходимости, когда польза для матери превышает риск для ее будущего малыша. В любом случае, даже перед однократным приемом любого из противоаллергических средств в период гестации необходимо проконсультироваться с врачом.

Доказано, что во время беременности в организме женщины вырабатывается повышенный уровень кортизола, обладающий противоаллергической активностью. Таким образом, беременные реже страдают проявлениями аллергии, однако, так бывает не всегда.

информация В повседневной жизни на помощь в борьбе с аллергией приходят антигистаминные препараты. Их достаточно много и все они свободно без рецепта отпускаются через аптечную сеть. И если на первый взгляд аллергия кажется простым заболеванием, имеющим простое лечение, то это далеко не так.

При любом заболевании особенно тяжело приходится беременным женщинам, поскольку совсем мало препаратов разрешено применять в этот период, большинство лекарственных средств не безопасны. Это касается и антигистаминных препаратов.

Аллергия при беременности и антигистаминные препараты

Существует несколько поколений лекарств, антигистаминного действия. Каждое новое поколение совершеннее предыдущего: уменьшается количество и сила побочных эффектов, снижается вероятность привыкания, увеличивается длительность действия препарата.

появилось еще в 1936 году и до сих пор широко применяется в медицине. К ним относятся (наиболее известные):

• Хлоропирамин, или Супрастин. Назначается беременным при лечении острых аллергических состояний, хотя в аннотации написано, что применение во время беременности противопоказано. Его можно применять во 2-ом и 3-ем триместре, когда вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода;
• Клемастин, или Тавегил. Беременным можно его применять только по жизненным показаниям (когда использовать другой препарат не предоставляется возможным), это связано с регистрацией случаев отрицательного влияния на потомство беременных крыс (пороки сердца, дефекты конечностей);
• Прометазин, или Пипольфен. Не рекомендуется применять при беременности;
• Димедрол. С особой осторожностью со второго триместра. Может вызвать повышенную возбудимость матки.

• Лоратодин, или Кларитин. Допускается его использование при адекватной оценке риск-польза;
• Астемизол. Не рекомендуется во время беременности, т.к. обладает токсическим действием на плод;
• Азеластин В испытаниях препарата при использовании доз, многократно превышающих терапевтические, никакого тератогенного влияния на плод выявлено не было. И несмотря на это, в первый триместр беременности препарат не рекомендуется использовать.

• Цетиризин, или Парлазин, или Зиртек. Беременность не является абсолютным противопоказанием. В проведенных исследованиях препарата Цетиризина на животных канцерогенных, мутагенных и тератогенных эффектов на их потомстве не зарегистрировано. И все же опасения по его применению остаются прежними;
• Фексофенадин, или Телфаст. Использовать можно только по назначении врача.

Как следует из вышесказанного, ни один из антигистаминных препаратов не гарантирует Вам полной безопасности для будущего ребенка и спокойствия для Вас. Принимать любой препарат можно только после консультации с врачом и под строгим его контролем.

Какие принимать антигистаминные препараты при беременности ?

Очень часто беременные женщины сталкиваются с проблемой аллергии и и соответственно с выбором лекарственных средств, которые можно употреблять для снятия симптомов аллергии во время беременности. Сразу следует отметить, что применять любые препараты при беременности возможно лишь после консультации с врачом-специалистом и только под его контролем. Все лекарственные препараты данной группы строго запрещено принимать в первом триместре беременности. Во втором триместре беременности применение данных препаратов разрешается только в том случае, если их прием очень необходим. Следует также отметить, что среди антигистаминных препаратов нет лечебного средства, который был бы полностью безопасен в применении.

Природные антигистамины помогут несколько снять аллергические симптомы. К так называем природным антигистаминным препаратом относятся некоторые витамины. Они имеют наименьший вред для будущего ребенка и помогают справиться с симптомами аллергии.

Витамин С или аскорбиновая кислота. Принимая примерно по 1-4 г аскорбиновой кислоты в день, симптомы респираторной аллергии сведутся к минимуму, а также прием аскорбиновой кислоты предотвращает возникновение анафилактических реакций. Прием витаминов следует начинать, проконсультировавшись с врачом. Ежедневно в течении десяти дней по 500 мг в сутки, а после постепенно увеличивать дозу до 4 г в день.

Витамин В12 считается наиболее универсальным природным антигистамином. Его применяют для снижения симптомов дерматита, чувствительности к сульфитам и при аллергической астме. Препарат стоит приминать по 500 мкг в сутки на продолжении трех-четырех недель. Пантотеновую кислоту принимают при аллергическом рините. Для облегчения симптомов принимается по 100 мг препарата на ночь. Затем можно увеличить дозу до 250 мг. препарата, который можно принимать однократно или два раза в день.

Никотиновая кислота (никотинамид). Прием этого препарата способен снизить тяжесть симптомов аллергии. Чаще всего его используют при аллергии на пыльцу растений. При такой аллергии стоит принимать по 200-300 мг в сутки на протяжении месяца.

Цинк . Данный препарат применяется для снижения аллергических реакций на бытовую химию, косметику, парфюмерию. Рекомендуется принимать этот микроэлемент в комплексном соединении (пиколинат, аспартат) по 50-60 мг в сутки. Прием микроэлемента в форме, не связанной в комплекс, может быть опасным и в редких случаях может привести к анемии.

Олеиновая кислота. Входит в состав оливкового масла. Именно поэтому, для профилактики аллергии, при приготовлении пищи лучше всего использовать оливковое масло.

Линолевая кислота и рыбий жир предупреждают проявление таких аллергических реакций как насморк, зуд, слезотечение, красные глаза, сыпь и покраснения кожи. Прием данных препаратов назначается, исходя их особенностей организма.

Для того, чтобы аллергических реакций организма не возникало, в первую очередь стоит избавиться от аллергена – виновника аллергии. Для выявления аллергена проводятся специальные анализы. Для проведения кожных тестов применяют специальные растворы из потенциальных аллергенов: экстрактов трав, пыльцы, деревьев, пищи, эпидермиса животных, яда насекомых, лекарств. Растворы наносятся на поверхность кожи и слегка поцарапывают скарификатором. В случае присутствия аллергии на какой-либо аллерген, на месте скарификации образуется небольшой отек.

Другие антигистаминные препараты при беременности

• Димедрол. Данный препарат категорически противопоказано применять во время всей беременности, так как его применение может спровоцировать преждевременные роды. То же самое относительно применения бетадрина. Данный препарат при беременности назначается лишь в крайних случаях.

• Супрастин. Данный препарат можно принимать, начиная со второго триместра беременности, строго под наблюдением врача.

• Тавегил. На протяжении первого триместра беременности данный препарат принимать запрещено.

• Ципрогептадин и бикарфен во время беременности принимать запрещено.

• Флонидан назначают только в случае крайней необходимости.

• Наиболее безопасным препаратом является зиртек. Единственным условием безопасного приема препарата является соблюдение правильной его дозировки. В этом случае он не оказывает тератогенного действия.

• Фенирамин можно принимать только во втором триместре беременности.

Антигистаминный препарат Дитек, выпускаемый в форме аэрозоля, также небезопасен для всех беременных женщин. Однако причин его отрицательного воздействия на плод не выявлено в ходе клинических исследований.

Не стоит принимать во время беременности такие препараты как кетотифен, зафирлукаст, кромолин-натрий, гистаглобулин и некоторые другие.

Таким образом, прием при беременности антигистаминных препаратов может быть опасным для будущего ребенка и не стоит рисковать или заниматься самомлечением. Лучше всего обратиться к специалисту, который подберет и назначит наиболее подходящий препарат.

Девочки, я вот тут столкнулась с проблемой выбора антигистаминных препаратов при беременности, может кому-то будет полезно. Вылечить предрасположенность к аллергическим заболеваниям невозможно. Лечат не аллергию, а ее симптомы. Для их снятия в период беременности желательно использовать антигистаминные препараты местного действия, такие как мазь, гель, спрей. А вот принимать их внутрь, когда носите под сердцем ребенка, рекомендуется лишь в том случае, если местная терапия не справляется с проблемой или возникает угроза острых реакций (крапивница, отек Квинке). Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин - это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Беременность не является противопоказанием для назначения большинства антигистаминных таблеток или инъекций… По причине плохой изученности влияния препаратов на беременность. Безусловное исключение составляет первый триместр, когда происходит закладка органов будущего ребенка. Любые химические воздействия в этот период могут привести к неблагоприятным последствиям. Поэтому принимать антигистаминные препараты в этот период следует только по строгому назначению врача. И помните: основная задача антигистаминных препаратов - эффективное и безопасное устранение симптомов аллергии без риска отрицательного воздействия на плод.

КАК АЛЛЕРГИЯ МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ (симптоматика): Аллергический ринит: затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.

Аллергический конъюнктивит: гиперемия (покраснение), отек, конъюнктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.

Локализованная крапивница: поражение части кожи, образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.

Более тяжелые случаи проявления аллергии рассматривать не будем.

КАК МОЖНО УМЕНЬШИТЬ АЛЛЕРГИЮ, НЕ ПРИБЕГАЯ К АНТИГИСТАМИННЫМ ПРЕПАРАТАМ: А, В, С-терапия Несколько уменьшить аллергические симптомы позволяют некоторые витамины - так называемые природные антигистамины. Их прием позволяет с минимальным риском для будущего ребенка унять проявления аллергии. Вот наиболее распространенные витамины-антигистамины и дозировки, необходимые для достижения положительного результата.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Около 1-4 г аскорбиновой кислоты в сутки позволяет свести к минимуму приступы респираторной аллергии (ринит, слабый бронхоспазм) и предотвратит возникновение анафилактических реакций. Начинать прием витамина С следует постепенно - по 500 мг в день, в течение десяти дней постепенно увеличивая дозу до 4 г. Для обеспечения точности дозировки рекомендуется использовать кристаллическую (порошкообразную) форму аскорбиновой кислоты вместо таблеток или капсул. Витамин В12 - наиболее универсальный природный антигистамин. Его прием снижает симптомы аллергической астмы, дерматита и чувствительности к сульфитам (яичному желтку). Для достижения хорошего результата следует принимать по 500 мкг этого витамина в течение 3-4 недель.

Пантотеновая кислота эффективна при аллергическом рините. Начинать ее прием рекомендуется со 100 мг на ночь. Первые признаки облегчения симптомов могут наступить через 15-30 минут. Если препарат ослабляет симптомы, можно увеличить дозу до 250 мг однократно или даже дважды в день.

Никотиновая кислота (никотинамид) способствует снижению тяжести различных аллергических симптомов. Наиболее эффективно ее применение при приступах аллергии на пыльцу различных растений. Будущим мамам рекомендуется при появлении аллергических симптомов в течение месяца принимать никотинамид (от 200 до 300 мг в сутки).

Цинк снижает проявление аллергии на различные химические соединения (бытовую химию, косметику, парфюмерию и т.д.). Начинать прием этого микроэлемента следует с 50-60 мг в день в форме комплексного соединения (пиколинат, аспартат). Осторожно: прием цинка в ионной форме (не связанной в комплекс) из неорганического соединения, такого как сульфат цинка, может вызвать дефицит меди, приводящий к анемии. Олеиновая кислота, входящая в состав оливкового масла, тормозит высвобождение гистамина. Для профилактики аллергических реакций желательно готовить исключительно на оливковом масле.

Линолевая кислота и рыбий жир препятствуют воспалительным процессам аллергического происхождения - насморк, слезотечение, красные глаза, зуд и краснота кожи, сыпь. Общих рекомендаций по приему данных препаратов не существует - все зависит от индивидуальных особенностей организма. Впрочем, в период беременности перед приемом любых витаминов следует обязательно проконсультироваться с врачом.

КАК УМЕНЬШИТЬ РИСКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АЛЛЕРГИИ У БУДУЩЕГО МАЛЫША:

Если в период беременности у женщины была аллергия - вероятность ее возникновения у будущего ребенка составляет около 50% и около 80%, если предрасположенность к аллергии имеется по линиям обоих родителей. Причем наследуется не конкретное аллергическое заболевание (конъюнктивит, ринит, астма), а готовность организма к развитию целого ряда аллергических реакций. Чтобы свести к минимуму риск возникновения аллергии у будущего ребенка, старайтесь вести здоровый образ жизни и проводить как можно больше времени на свежем воздухе. При появлении аллергических симптомов в период беременности будущим мамам следует исключить из своего рациона высокоаллергенные продукты, даже если они не являются виновниками происходящего. Высокоаллергенные продукты К высокоаллергенным продуктам относят те, которые наиболее часто вызывают аллергические реакции. Это: 1. Многие сорта рыб, икра - черная и красная, морепродукты; 2. Коровье молоко, цельномолочные продукты, сыры; 3. Куриные (как, впрочем, и других птиц) яйца; 4. Копченые (особенно сырокопченые) и полукопченые продукты: мясо, рыба, колбаса, сосиски, сардельки; 5. Маринованные и консервированные продукты, особенно промышленного производства: тушенка, рыбные консервы, маринованные огурчики… Одним словом - все, что в банках; 6. Острые, соленые, пряные продукты и приправы, соусы и специи; 7. Некоторые овощи: красный перец, тыква, помидоры, свёкла, морковь, квашеная капуста, щавель, баклажаны, сельдерей; 8. Многие фрукты и ягоды, в первую очередь красного и оранжевого цвета: красные яблоки, клубника, малина, земляника, облепиха, ежевика, черника, виноград, хурма, гранаты, вишня, слива, дыня, ананасы; 9. Все цитрусовые; 10. Фруктовые и газированные воды, ароматизированные йогурты, жевательные резинки; 11. Многие сухофрукты: изюм, курага, инжир, финики; 12. Мед, все грибы и орехи; 13. Мармелад, карамель, шоколад и изделия из него; 14. Соки, компоты, кисели и другие напитки из перечисленных выше ягод, фруктов и овощей; 15. Кофе, какао; 17. Все продукты, содержащие пищевые добавки: красители, ароматизаторы, эмульгаторы, консерванты; 18. Все экзотические для местности вашего постоянного проживания продукты (черепаховое мясо, авокадо, манго, ананасы…).

Средней активностью обладают: 1. Некоторые злаки, чаще всего пшеница, реже рожь; 2. Кукуруза, гречка; 3. Свинина, особенно жирная, конина, баранина, мясо индейки, кролика; 4. Фрукты и ягоды: персики, абрикосы, красная и черная смородина, клюква, бананы, брусника, арбузы; 5. Овощи: зеленый перец, картофель, горох, бобовые; 6. Отвары трав.

1. Кисломолочные продукты (кефир, ряженка, натуральный йогурт без добавок, творог); 2. Нежирные сорта свинины и говядины в отварном или тушёном виде, курица; 3. Некоторые виды рыбы (треска, морской окунь и некоторые другие); 4. Субпродукты: печень, почки, язык; 5. Хлебцы, в первую очередь рисовые, гречневые, кукурузные; 6. Овощи и зелень: белокачанная, цветная и брюссельская капуста, брокколи, шпинат, огурцы, петрушка, укроп, зеленый салат, кабачки, патиссоны, репа, брюква; 7. Крупы: овсяная, перловая, рисовая, манная; 8. Подсолнечное, оливковое масло; 10. Зеленые яблоки, груши, крыжовник, белая смородина, белая черешня; 11. Сухофрукты: сушеные яблоки, груши, чернослив; 12. Компоты из яблок, груш, отвар шиповника; 13. Некрепкий чай; 14. Минеральные воды без газа.

Желудочно-кишечный тракт - главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена - уже во внеутробной жизни малыша - спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени следует ограничить употребление продуктов, способных вызвать аллергию.

Ну, а кроме того, избегайте стрессовых ситуаций. Негативная психологическая обстановка в семье, на работе усиливает вероятность развития иммунных срывов, что в свою очередь провоцирует возникновение аллергических реакций у будущего ребенка (это так называемая нейроиммунная взаимосвязь). Сразу же после родов приложите ребенка к груди и постарайтесь как можно дольше продлить грудное вскармливание. В дальнейшем при постоянной нехватке грудного молока детей с наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям следует докармливать только специальными профилактическими смесями. Если же женщина кормит грудью, появление аллергических симптомов не является основанием для отлучения ребенка от груди. В этом случае необходимо в первую очередь пересмотреть диету кормящей мамы, выявить и исключить возможные аллергены. Также при появлении первых симптомов аллергии необходимо показать малыша детскому аллергологу.

ПРОДУКТЫ ПЕРЕКРЕСТНОЙ АЛЛЕРГИИ Если у вас аллергия на пыльцу - перекрестные продукты: Березы - Яблоки, лесные орехи, миндаль, черешня, персики, груша, слива, киви, морковь и зелень. Полыни - Морковь, паприка, перец(черный, красный, карри), сельдерей, горчица, зелень, анис. Иногда цитрусовые и бананы. Ромашки - Семечки подсолнуха, эстрагон, одуванчик. Лебеды - Свекла, шпинат. Злаковых трав - Томаты, мята, соевые бобы, арахис, пиво, ржаной хлеб, щавель. Иногда земляника и клубника. Любую пыльцу - Мед, поскольку в меде содержатся сами ядра пыльцы.

«РАЗРЕШЕННЫЕ» АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ. Применение антигистаминных препаратов в период беременности:

СУПРАСТИН. Назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных. Т. К. Полноценных исследований не проводилось, в аннотации написано: ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. Поэтому применение препарата у беременных женщин (особенно в I триместре и на последнем месяце беременности) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует приостановить грудное вскармливание.

Т. Е. Принимаем с долей сомнения и под присмотром врача, со II триместра, не раньше. Но я бы не стала принимать лично, он слишком старый, препарат первых поколений… А значит хуже очищен, чем современные.

ПИПОЛЬФЕН. При беременности и кормлении грудью не рекомендуется. От себя добавлю, очень плохо очищен, куча побочек, излишняя сонливость, что на ногах стоять не будете. Категорически не рекомендую ни ДО, НИ ВО ВРЕМЯ, НИ ПОСЛЕ беременности!

АЛЛЕРТЕК. Возможно применение во II и III триместрах беременности.

ТАВЕГИЛ. Во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям, поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод. Тавегил следует применять только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

КЛАРИТИН. При беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает врач.

КЕСТИН. Противопоказан к применению при беременности из-за отсутствия достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата у беременных женщин. При необходимости применения Кестина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о выделении активного вещества с грудным молоком.

ФЕКСАДИН.(ФЕКСОФЕНАДИН) При беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Астемизол. Не рекомендуется применять, так как этот препарат обладает токсическим действием на плод.

ДИМЕДРОЛ. Стоит применять только во II триместре беременности. При приеме в дозах больше 50 мг может стать причиной возбудимости или сокращений матки. От себя добавлю: КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАН. Выкиньте вместе с анальгином из аптечки!

терфенадин. Не рекомендуется применять во время беременности. Приводит к снижению веса новорожденных. Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение - как активное, так и пассивное. Курение матери - одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко - наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев - прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка! Всем искренне желаю выносить здоровых ребятишек, не болеть и не кашлять!)))

Аллергией называется патологическая реакция иммунной системы на различные вещества, попадающие в организм, - аллергены. По статистике, немалое количество людей страдает аллергическими заболеваниями, которые могут быть вызваны пищевыми продуктами, медикаментами, химическими веществами, пыльцой растений, шерстью животных и т. д. Аллергия нередко появляется и у беременных женщин, но в этой ситуации возможности лечения ограничены с целью сохранения здоровья будущего малыша. Какие же антигистаминные препараты можно использовать будущим мамам?

Антигистаминные средства разных поколений

Попадание аллергена в организм приводит к выработке специфического вещества - гистамина, которое у здорового человека присутствует в небольшом количестве в неактивных клетках. Высвобождение гистамина вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде отёчности, насморка, чихания, слезоточивости, покраснения и зуда кожи, сыпи и т. д.
Разные поколения современных антигистаминных препаратов обладают своим набором характеристик и особенностей механизмов действия

Антигистаминные препараты относятся к одной из групп противоаллергических средств и разработаны специально для подавления симптомов аллергии. Такие медикаменты снижают количество высвобожденного гистамина и нейтрализуют его действие.

Антигистамины разделяют на три группы:

1. Препараты I поколения. Эти лекарства имеют низкую стоимость. При этом не обладают эффектом длительного действия, поэтому их принимают несколько раз в день, то есть для достижения и поддержания результата требуется большая доза медикамента. Антигистамины первого поколения не предназначены для длительного курса лечения, так как способны вызывать сонливое состояние и оказывать седативное воздействие, что может мешать обычному образу жизни человека. А также на протяжении длительного времени использования противоаллергены этой группы вызывают привыкание организма, что приводит к снижению эффективности лекарства. Препараты выпускаются в разных формах - таблетки, капли, мази, гели, суспензии, растворы. Назначаются взрослым и детям при различных видах аллергических реакций.
2. Препараты II поколения. Медикаменты этой группы более усовершенствованы, в отличие от первой, и имеют свои преимущества - не вызывают сонливости, не влияют на мозговую активность, для положительного результата требуется небольшая доза (применяются один раз в сутки), эффект сохраняется длительное время. Препараты второго поколения не приводят к привыканию и подходят для длительного использования (например, при сезонных аллергиях) . Имеют различные формы выпуска, как и средства первого поколения. Но, по сравнению с ними, антигистамины II поколения менее изучены.
3. Препараты III (нового) поколения. Медикаменты этого поколения имеют направленное действие, что приводит к скорейшему достижению положительного результата. При этом такие антигистамины не вызывают привыкания, использование их в положенной дозировке (однократно в день) не приводит к отрицательным изменениям в нервной системе, побочные эффекты возникают в редких случаях. Применение лекарств этой группы возможно совместно с медикаментами других групп - препараты не снижают эффективности действия друг друга. Антигистамины нового поколения используют в разных формах для подавления проявлений аллергии различного характера. В сравнении со средствами I и II поколения, имеют более высокую цену. Как и большинство новых препаратов, они изучены не полностью, поэтому имеют ограничения при лечении детей и беременных женщин.

Каждый из препаратов, независимо от того, к группе какого поколения относится, имеет свои противопоказания и побочные действия. Поэтому назначение антигистаминов осуществляется только медицинским специалистом.

На практике беременным чаще всего назначают некоторые препараты первого и второго поколения.

Антигистаминные препараты при беременности

Беременность может влиять на организм женщины по-разному. В одних случаях аллергические заболевания появляются из-за ослабленной иммунной системы. В других - наоборот, симптомы аллергии подавляются благодаря повышенной выработке в период беременности гормона кортизола, обладающего противоаллергическим свойством.

Но всё-таки ни одна беременная женщина не застрахована от возникновения аллергии на любом этапе вынашивания ребёнка. К аллергическим реакциям организма будущей мамы относят:

• дерматит, крапивницу, конъюнктивит, ринит - протекают в лёгкой форме;
• отёк Квинке, анафилактический шок - принадлежат к группе реакций с тяжёлой формой протекания.

Появление аллергии в любой степени тяжести не приносит пользы женскому организму и плоду, как и возникновение любых заболеваний в период гестации.

Первый триместр является важным этапом в беременности - в это время закладываются все системы и органы будущего человечка. При этом плацента, функция которой заключается в защите плода от внешних негативных факторов, до конца этого триместра ещё не сформирована. Поэтому в первые три месяца беременности аллергия может негативно повлиять на развитие плода или привести к самопроизвольному выкидышу. Применение любых медикаментов в это время, в том числе и антигистаминов, нежелательно.

Второй и третий триместры беременности более безопасны в отличие от первого - сформированная плацента защищает ребёночка от антигенов и отрицательного воздействия антигистаминных препаратов. Но ухудшение самочувствия будущей мамы, вызванное симптомами аллергии, негативно влияет и на малыша в утробе (в некоторых ситуациях ребёнок может испытывать кислородное голодание). А также химические составляющие медикаментов могут проникать в кровоток и поступать к плоду, что не лучшим образом отражается на развитии ребёнка. Поэтому во втором и третьем триместрах лекарства применяются с осторожностью и только по назначению доктора.

Независимо от срока беременности и симптомов аллергии, женщине необходимо обратиться за помощью к врачу. Самостоятельное применение антигистаминных препаратов в произвольной дозировке приводит к необратимым отрицательным последствиям.

Антигистамины для будущих мам

В настоящее время в фармакологии существует немалое количество противоаллергических препаратов, назначаемых беременным женщинам.

Анализируя данные о каждом из них, можно сделать однозначный вывод - приём антигистаминных лекарств противопоказан в первом триместре беременности, а на последующих сроках гестации возможен только по назначению врачей. Препараты первого поколения нередко назначают будущим мамам по причине более тщательного исследования этих медикаментов на предмет их влияния на плод (например, Супрастин). Медикаменты, относящиеся к группе второго и третьего поколения, менее изучены в настоящее время и поэтому назначаются беременным женщинам реже - такие лекарства имеют множество противопоказаний и ряд побочных эффектов (Зодак, Зиртек и т. д.).

Таблица: обзор популярных антигистаминных препаратов

Фотогалерея: антигистаминные средства, назначаемые беременным

Препарат Цетрин строго запрещено использовать в I триместре беременности Лоратадин применяется только по назначению врача на любом этапе беременности Кларитин может применяться во время беременности во II и III триместрах Препарат Зодак начинает действовать через 20–60 минут после приёма, и результат сохраняется на протяжении суток Фенистил используют при аллергических реакциях организма в ограниченных дозах и по назначению врача
Препарат Зиртек назначают беременным в редких случаях
Супрастин применяется во время беременности при многочисленных симптомах аллергии, но дозировка препарата определяется доктором

Запрещённые антигистаминные препараты в период вынашивания ребёнка

К лекарственным средствам, запрещённым на любом этапе беременности, относятся:

• Димедрол;
• Астемизол;
• Тавегил;
• Фексадин;
• Пипольфен;
• Терфенадин.

Применение любого из этих препаратов в период вынашивания малыша может повлечь за собой патологические изменения в развитии плода или самопроизвольное прерывание беременности.

Профилактика аллергии

Чтобы не допустить развития аллергии, важно союблюдать ряд требований:

• исключение стрессов, расслабление и отдых. Хорошее настроение и здоровое психическое состояние беременной позволяют избежать многих проблем и заболеваний при ожидании ребёнка;
• ограничение в общении с животными. Не следует обзаводиться домашними питомцами в период беременности, но, если они уже есть и у женщины «в положении» начинают появляться симптомы аллергии или имеется склонность к этому заболеванию, то желательно отдать их на время близким людям;
• соблюдение гигиенических норм и правил. Регулярная влажная уборка, частая смена одежды и постельного белья, а также проветривание жилого помещения препятствуют появлению возможных аллергенов;
• внимательное отношение к реакциям организма на цветущие растения. От домашних растений, способных вызвать аллергию, следует избавиться. А при возможной аллергии на уличные растения желательно временно уехать в другое место или сократить до минимума выходы на улицу в период цветения.

Особое внимание уделяется гипоаллергенным диетам для будущих мам. Они могут быть различны, но главное профилактическое действие заключается в одном - из рациона беременной исключаются продукты, способные вызвать аллергическую реакцию: цитрусы, мёд, шоколад, морепродукты, экзотические фрукты и т. д. Во время вынашивания малыша следует придерживаться правил здорового питания - отказаться от острого, пряного, жаренного, копчёного и солёного, а также сладкого в больших количествах. Гипоаллергенная диета для будущей мамы может быть более или менее строгой, чем данный детский вариант, и зависеть от индивидуальных реакций организма женщины

Часто женщины в положении страдают от аллергии, поэтому возникает вопрос: какие антигистаминные препараты при беременности разрешены, а какие под запретом?

Аллергия у будущих мам

Аллергия - это реакция организма на определенный аллерген. В организме аллергия проходит три стадии:

1. Аллерген попадает в организм, клетки иммунной системы начинают вырабатывать антитела, которые крепятся к стенкам тучных клеток под слизистыми и эпительными тканями. Но аллергия еще не проявляется.
2. Если аллерген попадает в организм повторно, антитела связываются. Тучные клетки выделяют гистамин и серотонин, которые вызывают первые симптомы.
3. Возникает воспаление, расширение сосудов; больной уже чувствует себя нехорошо и начинает предпринимать меры.

Симптомами аллергии являются зуд, чихание, кашель, сыпь, расстройство желудка, температура. Определяют легкую аллергию, которой свойственен насморк, местная крапивница, коньюктивит, и тяжелую, при которой больной страдает от отека Квинке, анафилактического шока и общей крапивнице.

Самые неспокойные в плане аллергии 12-14 недели беременности. Может быть болезненная реакция на плод (токсикоз), пыль, шерсть животных, привычную ранее косметику и т.д. Если же беременная уже хорошо знакома с проявлением аллергии, стоит предупредить врача и исключать аллергены.

В целом предсказать индивидуальную реакцию невозможно. При беременности организм воспринимает плод как чужеродный объект. Поэтому организм заранее ослабляет иммунную систему на все 9 месяцев. Это делает женщин, ранее не подверженных аллергии, более уязвимыми. Но в то же время в организме увеличивается количество эстрогена, прогестерона и кортизола. Они влияют на проявления любой болезни и тем самым могут помочь аллергикам забыть о своем недомогании на весь период беременности.

Естественно, будущих мам беспокоит любое изменение в организме. Теперь уже нельзя купить привычное средство, ведь в инструкции часто можно прочитать: «запрещено в период беременности и лактации». Поэтому важно всегда консультироваться со своим доктором.

Аллергия сама по себе никак не повлияет на плод. В будущем у ребенка может проявиться аллергическая реакция на те же аллергены, от которых страдала мама в период беременности, так как заболевание передается по наследству. Но угрозы жизни для плода не будет. Совершенно иная ситуация, если будущая мама самостоятельно назначила себе лечение: подобные решения могут существенно сказаться на различных системах организма ребенка.

То, что аллергия практически безвредна для малыша - не повод забывать о ней вовсе. Осложнения после аллергической реакции могут навредить малышу, вызвать недостаток питательных веществ и кислорода.

Профилактика аллергии во время беременности

Лучший способ избежать аллергии - соблюдать специальную диету. Она назначается с седьмого месяца, но лучше придерживаться ее с первых дней. Противоаллергенная диета очень проста. Она заключается в исключении продуктов-аллергенов, о которых знают многие. Это молоко, мед, морепродукты, цитрусовые, клубника, шоколад и т.д.

Разрешенные продукты являются также основой здорового питания, что обеспечит сохранение веса и матери и малыша в норме. Без ограничений можно есть каши, нежирное отварное мясо, овощи и фрукты.

Помимо диеты необходимо ввести в обиход следующие привычки: ежедневную влажную уборку, избегать контактов с животными и растениями (особенно в период цветения).

Кроме того, в период планирования беременности или в первые ее недели стоит сходить на консультацию к аллергологу. Вам назначат комплексное обследование, проведут анализы на выявление аллергенов. Если иммунитет ослаблен, врач назначит витаминный комплекс.

Лечение аллергии

Не лечится. Возможно лишь ослабить симптомы. Чаще всего назначают препараты местного действия - гель, мазь и др. Препараты для приема внутрь прописывают только во втором и третьем триместре.

Напомним, что аллергия у беременных не является опасным состоянием, но неверно подобранные лекарства могут нанести вред. Применение некоторых препаратов возможно только в том случае, если состояние матери более опасно для ребенка, чем прием лекарства. Например, это относится к популярному препарату супрастин.

Стоит отметить, что очень многие известные антигистаминные препараты для беременных категорически запрещены. Будьте внимательны, ведь они могут существенно ухудшить здоровье вашего будущего ребенка.

Такими же неоднозначными препаратами являются пипольфен, аллертек, тавегил, кларитин, фексадин. Они применяются только в экстренных случаях.

Астемизон обладает токсическим действием, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки, а терфенадин снижает вес новорожденного. Все эти препараты строго запрещены.

Наименьший вред для ребенка представляют антигистаминные препараты третьего поколения.

Они не оказывают кордиотоксического действия. Это такие лекарства как левоцетиризин, дезлоратадин, фексофенадин. Но начинать их прием можно только после консультации с лечащим врачом.

Допускается прием цетиризина, но он влияет на качество грудного молока. Второй триместр допускает возможность использования кромолина-натрия, но прием осуществляется также под контролем врача. Не забывайте, что в первом триместре противопоказаны любые антигистаминные препараты. Только соблюдение правил профилактики и диеты может помочь беременной в первые три месяца.

Эффект антигистаминных препаратов достигается за счет снижения концентрации гистамина в тучных клетках. Но есть и другой путь - нейтрализация уже имеющегося гистамина. При этом ни одно лекарство не способно эффективно работать, если вы не исключили аллерген.

Не стоит разочаровываться в действии препарата, лучше проведите дополнительные тесты на аллергены. Не забывайте, что любимая кошка, пыльное помещение, неправильное питание способствуют дальнейшему развитию аллергии.

Существует множество природных антигистаминов. К ним относятся:

1. Витамин С или аскорбиновая кислота. Она предотвращает появление анафилактического шока.
2. Витамин B12 облегчает дерматит и дыхание при бронхиальной астме.
3. Пантотеновая кислота избавит от ринита.
4. Никотиновая кислота снизит реакцию на пыльцу.
5. Цинк обезопасит от. Но принимается он только в комплексе с аспартатом или пиколинатом, иначе возможно появление анемии.
6. Олеиновая кислота, содержащаяся в оливковом масле, помогает при профилактике.
7. Линолевая кислота и рыбий жир помогут в борьбе с зудом, сыпью, насморком и покраснением глаз.

Любое из указанных средств следует принимать только после консультации с врачом.

Беременность без проблем

Очевидно, что прием антигистаминных препаратов - это крайняя мера для любой беременной женщины. Главное, что нужно помнить - в первый триместр противопоказан прием любых антигистаминных лекарств. Во втором и третьем триместре женщина может позволить себе некоторые препараты, но только по назначению врача. При этом будут оценивать возможные риски и пользу от средства. Лекарство назначат лишь в том случае, если потенциальный вред от состояния матери для ребенка опаснее, чем вред от препарата.

Лучшее - это профилактика. В первую очередь навестите врача и узнайте о всех возможных аллергенах, на которые реагирует ваш организм. Исключите их из своей жизни. Не гуляйте в период цветения, не контактируйте с животными. Несмотря на то, что эти рекомендации кажутся простыми, множество женщин забывают о них, ведь целых девять месяцев им приходится быть все время на страже здоровья - своего и ребенка. Но главное помнить, что своими нынешними усилиями вы не только дарите себе благополучную беременность, но и обеспечиваете ребенку здоровье.

В организме плодоносящей женщины происходят серьезные физиологические изменения. Аллергия при беременности формируется в результате высоких антигенных нагрузок: злоупотребление пищей, богатой углеводами, множество пищевых аллергенов в продуктах, токсикозы, работа, связанная с риском возникновения аллергии.
На фоне этого состояния впервые могут проявиться различные аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, красные пятна, отеки, насморк. Иммунный ответ может быть спровоцирован пищей, контактом с сильным аллергеном (парфюмерия, ювелирные украшения из никеля, краска для волос, бытовая химия, растения семейства сложноцветных, косметика).
Во время беременности может ухудшиться течение хронических аллергических болезней у женщины: тяжелее переносится аллергический ринит, обостряются приступы бронхиальной астмы.
Прописывать медикаменты при беременности сложно – эмбрион тесно связан с организмом плодоносящей женщины. Влияние многих лекарств на формирование плода слабо изучены в фармакологии, так как проводить научные испытания препаратов на женщинах, ожидающих ребенка, не этично. Поэтому безопасность приема основной части лекарственных средств беременными не доказана.

Влияние аллергии на плод

Плацентарный барьер защищает плод от аллергических процессов, возникающих у мамы при реакции на раздражитель. У плода собственный аллергоз не возникает. Но малыш ощущает на себе влияние материнского иммунного ответа вследствие:

• ухудшения самочувствия беременной;
• косвенного влияния таблеток на обеспечение эмбриона питанием;
• прямого вредного действия медикаментов на плод.

Большая часть лекарств проникает через плацентарный барьер, и это может напрямую отразиться на беременности. Накапливаясь в клетках тканей, лекарства провоцируют токсические реакции: пороки развития, выкидыш. Происходят обменные и функциональные расстройства у младенцев, включая задержку психического развития.
Медикаменты влияют на биологические процессы в организме беременной женщины и косвенно: воздействуют на активность плаценты, ограничивая поступление кислорода, питательных веществ и удаление продуктов распада, усиливают тонус матки и неблагоприятно воздействуют на биохимические процессы в организме матери, не давая возможности плоду нормально развиваться.

Первый триместр беременности в этом отношении наиболее опасен, в особенности срок 3 – 8 недель. В этот период у эмбриона формируются основные органы. Поэтому на начальных сроках по возможности желательно совсем отказаться от лекарств, если здоровью беременной ничто не угрожает.
Негативное действие лекарств от аллергии, применявшихся во время беременности, указано в Таблице 1.
Таблица 1

В III триместре беременности биологические изменения в организме женщины приводят к изменению концентрации лекарств в крови. Она может повыситься или понизиться в зависимости от медикамента. Также варьируется скорость выведения лекарств разных групп из организма. Она может увеличиться или уменьшится. Это меняет ожидаемый эффект от приема некоторых лекарств при хронических болезнях, и симптомы болезни у беременных обостряются. Соответственно нужно контролировать концентрацию лекарства в крови и при необходимости корректировать его дозирование.

Лечить беременную женщину – сложная врачебная задача. Учитывается и влияние медикаментов на плод, и возникающая потребность в подборе другого лекарственного средства. Принцип «соотношение пользы и риска» – основополагающий при назначении лечения.

Как лечить аллергию при беременности

Врачи дают следующие рекомендации о том, что делать, если женщина ждет ребенка или планирует беременность, и у нее есть генетическая предрасположенность к аллергии: основополагающий принцип – соблюдение элиминационных мероприятий, направленных на исключение дебюта болезни.

1. Убрать из рациона высокоаллергенные продукты, особенно после 22 недели беременности, даже если ранее аллергии на них не было.
2. Устранить контакт с объектами или веществами, которые могут вызвать аллергическую реакцию: домашние животные, косметика, парфюмерия, бытовая химия и так далее.
3. Проводить влажную уборку жилья, часто его проветривать.
4. Устранить избыточную влажность в квартире.
5. Использовать очистители воздуха.
6. Часто стирать постельное белье, использовать защитные чехлы для постельных принадлежностей и мягкой мебели.
7. Избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей.

Профилактические мероприятия при аллергическом рините и бронхиальной астме у беременных

При сезонной аллергии следует ограничить контакт с пыльцой. Иногда для абсолютного исключения контакта с аэроаллергенами в период цветения трав рассматривается и такой вариант, как изоляция пациентки в безаллергенном боксе или переезд в другой населенный пункт – полная климатическая элиминация.
Частичная элиминация возможна при соблюдении следующих рекомендаций:

• не выходить на улицу в сухую жаркую ветреную погоду, не выезжать за город;
• часто умываться, после прогулки на улице менять одежду, принимать душ, особенно перед сном, носить солнцезащитные очки;
• закрывать окна, мыть обувь после посещения улицы (пыльца приносится с пылью на подошве).

Единственный результативный способ по исключению контакта с аллергенами перхоти (шерсти) животных и пера птиц – удалить домашних питомцев из дома и тщательно прибрать жилье. Если мать, ожидающая ребенка, останется жить в этом же помещении, эффект от принятой меры будет виден не сразу после разобщения с животным, а через несколько недель. Такие меры профилактики, как держать животное в другой комнате, часто его мыть, неэффективны.

Профилактические мероприятия при атопическом дерматите у беременных

Важно строго соблюдать режим дня: прием пищи, отдых, полноценный сон; не пользоваться средствами бытовой химии и другими агрессивными веществами.
Беременным с атопическим дерматитом надо следить за состоянием кожи, постоянно пользоваться современными эмолентами – увлажняющими, смягчающими средствами для кожи. При выборе продукта предпочесть линии лечебной косметики, сбалансированной по составу, без отдушек и красителей.
На кожу больной влияет не только гормональный фон, но и состояние пищеварительного тракта. Нерегулярный стул, запоры формируют хроническую интоксикацию, которая обостряет течение атопического дерматита. Корректировать слаженную работу желудочно-кишечного тракта помогают:

• желчегонные средства;
• пробиотики;
• препараты, поддерживающие работу печени – Эссенциале форте Н, Гепабене, Хофитол;
• препараты лактулозы – Лактофильтрум, Нормазе, Дюфалак, Лактусан.

Если женщина, ожидающая ребенка, будет длительно принимать пробиотические препараты, снизится риск развития атопического дерматита у малыша.

Какие таблетки и препараты можно принимать

Хронические болезни и острые аллергические состояния лечить надо и во время беременности. Чем лечить аллергию, если нельзя отказаться от приема препаратов, с большей долей вероятности опасных для ребенка?

Лечение аллергии у беременных женщин на коже

Для быстрого восстановления воспаленной кожи, а также с целью профилактики и увлажнения сухой растрескавшейся кожи применяется Бепантен. Основное действующее вещество препарата – декспантенол. Пантотеновая кислота, образующаяся при нанесении средства на кожу, заживляет, восстанавливает поврежденный эпидермис, стимулируя регенерацию тканей.
Препараты серии «Бепантен» не опасны при применении у беременных женщин. Инфицированную кожу лечит асептический крем Бепантен плюс.
Не сообщалось о развитии негативных последствий при использовании препаратов пиритиона цинка (СКИН-КАП) женщинами, ожидающими ребенка. Препарат относится к группе нестероидов, обладает широким спектром фармакологического действия:

• снимает кожный зуд и нормализует сон;
• облегчает течение и активность кожного воспаления;
• уменьшает необходимость в применении местных мазей и антигистаминных препаратов.

Средство практически не всасывается с поверхности кожи. Можно обсудить использование при беременности крема СКИН-КАП с врачом.
В качестве поддержания ремиссии, для профилактического ухода применяют косметическую линию ухода за кожей при атопическом дерматите «Топикрем», «Нутриложи» на основе олеосомных технологий, Липикар для очень сухой, склонной к атопии коже и другие косметические средства (Липидиоз, Деситин, Эмолиум, Атодерм, Атопалм, Ихтиософт, Иделт-крем, Трикзера, Седакс, Экзомега, Глутамол).
Врачи говорят, что можно при выраженной кожной сыпи, зуде применять несколько дней местные глюкокортикостероиды последнего поколения в форме крема - гидрокортизона бутират, мометазона фуроат, метилпреднизолона ацепонат.

Лечение органов дыхания при симптомах аллергии у беременных женщин

Для профилактики и при обострении аллергического ринита применяются солевые изотонические растворы морской или океанической воды. Препараты косвенно снижают выраженность воспаления при аллергии: увлажняют слизистую, улучшают ее защитную функцию, уменьшают нагрузку аллергенами.

Спрей назальный дозированный Назаваль препятствует попаданию аллергенов на слизистую поверхность носа. Основа средства – микродисперсный порошок целлюлозы. При распылении препарата на слизистую поверхность носовых ходов целлюлоза вступает во взаимодействие со слизью и во влажной среде формирует прочную гелеобразную пленку. Образуется естественный механический барьер, препятствующий проникновению аэроаллергенов. Положительное действие Назаваля чувствуется уже через несколько дней – симптомы болезни уменьшаются. В состав препараты не включены действующие фармакологические вещества, он безопасен для беременных женщин. Назаваль снимает симптомы аллергического ринита в 77% случаев.
В медицинских журналах есть сведения об отсутствии вредного воздействия на беременную и плод после интраназального (через нос) применения флутиказона пропионата при аллергическом рините.

Системное (общее) лечение аллергии при беременности

Крупное научное обследование в Швеции определило, что применение будесонида в период беременности не развивает врожденных аномалий плода. Поэтому это лекарственное средство среди ингаляционных кортикостероидов назначают первым. Не исключено негативное влияние на исход беременности при приеме других кортикостероидов. Но при необходимости лекарства продолжают принимать во время беременности по назначению врача.

Среди короткодействующих ß2 –агонистов предпочтителен Сальбутамол. Существует наибольшее количество исследований использования его при беременности.
Терапевтическая ценность антигистаминных препаратов первого поколения состоит только в их успокоительном воздействии – они восстанавливают сон и уменьшают интенсивность зуда. Обычно их не назначают беременным женщинам, так как могут развиться неблагоприятные эффекты.

При необходимости назначают таблетки – антигистамины второго поколения – лоратадин, цетиризин – коротким курсом в минимально эффективной дозе.
Безопасны для лечения кромоны. Но их полезное действие низкое, поэтому применять их не рекомендуется.
При беременности могут развиться серьезные аллергические заболевания, требующие активной терапии. Не занимайтесь самолечением, которое может запустить болезнь и спровоцировать опасный отек или инфицирование. Проконсультируйтесь с врачом.

В течение 9 месяцев вынашивания малыша женский организм является не только уютным «домиком» для крохи, но и его надежной защитой от всех внешних воздействий.

Появление аллергической реакции – явление неприятное, но достаточно распространенное. Современная медицина научилась эффективно и безопасно купировать практически все проявления атопии. Несмотря на природную защиту беременного организма от аллергических реакций, – с наступлением периода ожидания малыша увеличивается выработка кортизола, обладающего противоаллергическим действием, – случаи непереносимости каких-либо элементов и наличие нетипичной реакции на них все же встречаются. При появлении (или обострении) подобной реакции у женщины в положении следует быть особенно внимательным, так как с будущей мамой неразрывно связан еще один крошечный развивающийся организм. К тому же многие антигистаминные препараты при беременности противопоказаны.

Антигистаминные препараты при беременности. Беременность и аллергия

И хотя в организме женщины с наступлением периода вынашивания карапуза происходят огромные изменения, будущая мама не всегда получает неприятный подарок в виде аллергии. При наличии предрасположенности к данному недугу с наступлением периода ожидания карапуза возможно несколько вариантов развития событий:

• Новая жизнь – карапуз в материнской утробе – никак не влияет на течение аллергии. Если женщина знает, что определенные продукты окружающего мира (косметика, бытовая химия, некоторые продукты питания и т.д.) вызывают у нее нетипичную реакцию, то ей достаточно просто избегать с ними контакта.
• В период беременности происходит снижение интенсивности аллергических проявлений. В ряде случаев повышение уровня гормона кортизола приводит к тому, что аллергия «отступает».
• Вынашивание малыша сопровождается усилением аллергии. Повышенная нагрузка, которую испытывает организм беременной женщины, в некоторых случаях приводит к усилению и обострению заболеваний, присутствовавших еще до зарождения новой жизни в женской утробе. К подобным недугам, например, относится бронхиальная астма.

Запуск аллергической реакции

Почему в некоторых случаях атопия не заставляет себя ждать, а другие беременные не знают и вовсе, что такое аллергия? Что провоцирует возникновение аллергической реакции?

• Появление аллергена. Аллергическая реакция на что-либо возникает в результате контакта с компонентом-провокатором. В роли последнего может выступать как цветочная пыльца, шерсть животного или яд насекомого, так и косметический или пищевой продукт. Взаимодействие с аллергеном-провокатором и запускает реакцию, результатом которой становится аллергический ответ.
• Неоднократная «встреча» с аллергеном. Не секрет, что острые нетипичные реакции (анафилактический шок, отек Квинке) возникают практически сразу и уже после первого контакта с аллергеном. Что касается других проявлений атопии, то здесь имеет место эффект накапливания, когда после неоднократной встречи с раздражителем начинается выработка антител и формируется ответ.
• Влияние антител на мастоциты. В результате взаимодействия антител и тучных клеток происходит высвобождение из последних их содержимого, в т.ч. гистамина. Именно он ответственен за появление сыпи, слезотечения, отека, гиперемии и прочих «спутников» аллергии.

Проявления аллергии при беременности

В зависимости от причин, вызвавших аллергическую реакцию, возможны следующие проявления атопии:

• Ринит. Аллергический насморк является наиболее частым и распространенным проявлением аллергии у будущих мам. Он не носит сезонный характер и может возникать уже с первых недель вынашивания крохи. При этом появляется заложенность в области носовых ходов, отек слизистой носа, присутствуют выделения водянистого слизистого секрета, возможно появление чувства жжения в гортани.
• Воспаление слизистой глаза – конъюнктивит. Данное проявление аллергии в большинстве случаев сочетается с насморком. Наблюдается отек, гиперемия (покраснение), зуд в области глаз и век, слезотечение.
• Крапивница – высыпания на коже в виде волдырей, сопровождающиеся сильным зудом.
• Симптоматика бронхиальной астмы.
• В более тяжелых случаях – анафилактический шок, отек Квинке, которые могут привести к удушью, обширная крапивница.

Проявления аллергии могут не только доставлять дискомфорт беременной женщине, но и нести угрозу для ребенка в ее утробе, так как присутствует риск возникновения кислородного голодания. Прием антигистаминных препаратов при беременности направлен на облегчение проявлений атопии, уменьшение дискомфорта, которые они доставляют женщине в положении, и нормализацию ее состояния в целом.

Терапия при аллергии

Для эффективной борьбы с аллергией и ее проявлениями необходим комплексный подход. Он должен включать в себя не только прием лекарственных препаратов (в случае необходимости), но и меры по профилактике рецидивов недуга. К числу последних относятся коррекция питания, если атопия вызвана пищевыми продуктами, сведение до минимума, а лучше и вовсе исключение, контактов с аллергеном – пылью, шерстью животных, пыльцой, химией, косметическими продуктами. Наибольшее количество вопросов и опасений у женщин вызывает прием антигистаминных лекарственных средств во время беременности. Поэтому для устранения атопии следует совмещать прием лекарств с народными методами облегчения аллергических реакций.

Антигистаминные препараты при беременности

При появлении аллергии у женщин в положении лекарственная терапия назначается особенно осторожно. Врач оценивает степень тяжести интоксикации и определяет необходимость медикаментозной коррекции, ведь важно не только облегчить состояние будущей мамы, но и не навредить крохе в ее утробе. Какие антигистаминные средства можно употреблять при беременности, а от терапии какими стоит категорически отказаться даже без оглядки на срок ожидания малыша?

Виды антигистаминных препаратов

Разработка противоаллергических препаратов ведется уже многие годы и с каждым новым поколением лекарственных средств фармакологи стремятся все более снизить уровень токсичности медикаментов, а также обеспечить избирательное воздействие их активных компонентов. Какие антигистаминные препараты можно применять женщинам при беременности? Выделяют 3 поколения антигистаминных средств:

• 1 поколение. Медикаменты данной группы имеют наиболее обширное действие, поэтому не только блокируют рецепторы гистамина, но и влияют на работу прочих систем организма. Многие из них обладают седативным эффектом – вызывают чувство сонливости, снижают реакцию. Среди побочных действий отмечается сухость слизистых, существует риск развития пороков сердца со стороны ребенка. Лекарственные средства данной группы – Супрастин, Димедрол, Пипольфен (Дипразин), Тавегил, Диазолин, Зиртек, Аллергодил.
• 2 поколение. Лекарственные средства данной группы, как и их предшественники, также не особенно популярны, так как в разной степени, но оказывают кардиотоксический эффект. Отличием является отсутствие затормаживающего эффекта на нервную систему женщины. Среди лекарственных средств данной группы можно выделить Кларитин, Фенистил, Астемизол.
• 3 поколение. В эту категорию препаратов попали наиболее современные средства, которые не оказывают ни седативного, ни кардиотоксического эффекта. Однако, даже данные препараты не могут быть гарантировано безопасными для женщины в положении и ее малыша. К лекарственным средствам данной группы относятся Дезлоратадин (Телфаст, Эдем, Эриус), Фексадин.

Работа противоаллергических медикаментов направлена в двух основных направлениях – нейтрализация гистамина и снижение его продуцирования.

Антигистаминные препараты при беременности 1 триместр

Как известно, первые недели вынашивания крохи особенно важны, так как именно в это период происходит формирование будущего человека. Именно поэтому даже самые на первый взгляд небольшие вмешательства могут иметь негативные последствия. Купирование аллергических проявлений в этот период происходит без участия фармакологических продуктов. Исключение составляют крайне тяжелые случаи, угрожающие жизни женщины или ее малыша. Терапия назначается строго врачом и проводится под медицинским контролем.

Антигистаминные средства при беременности 2 триместр

Перешагнув во второй триместр, благодаря сформировавшемуся плацентарному барьеру малыш становится более защищенным от внешних воздействий, в том числе и от влияния препаратов, которые вынуждена принимать его мама. Однако, большинство антигистаминных средств, которые способны облегчить аллергические проявления, и при беременности в том числе, в большей или меньшей степени проникают в системный кровоток. В этот период допускается медикаментозная коррекция состояния, но осторожно и строго по показаниям.

Антигистаминные лекарства при беременности 3 триместр

Несмотря на близость рождения карапуза, опасность для малыша со стороны компонентов антиаллергических медикаментов по-прежнему существует. Если состояние женщины требует вмешательств, доктор может назначить наиболее щадящие с учетом положения женщины препараты. Перед родами прием противоаллергических лекарственных средств следует прекратить, так их действие способно подавить работу дыхательного центра малыша.

Какие антигистаминные средства разрешены при беременности

Вмешательство лекарственных противоаллергических средств в течение первых недель гестации крайне нежелательно. Но уже во втором и третьем триместрах в зависимости от клинических проявлений врач может назначить медикаментозную коррекцию аллергических проявлений.

• Супрастин. Не рекомендован к использованию в первом и третьем триместрах.
• Зиртек. Препарат может стать выбором врача, так как исследования на животных не показали негативные последствия в результате применения препарата. Женщины в положении в исследованиях не участвовали.
• Кромолин-натрий облегчит состояние при бронхиальной астме. Препарат не рекомендован к использованию первые 12 недель гестации.
• Эдем (эриус), Каритин и Телфаст. Не доказано отрицательное влияние компонентов данных лекарственных средств на здоровье матери и ее ребенка, исследования не проводились. Препараты могут быть назначены строго по жизненным показаниям.
• Диазолин. Допустимо применение медикамента в третьем триместре.

Уменьшить некоторые проявления атопии помогут также некоторые витамины:

• Витамин В5 (пантотеновая кислота). Помогает справиться с аллергическим ринитом.
• Витамин С (аскорбиновая кислота). Снижает восприимчивость женского организма к респираторным проявлениям аллергии.
• Витамин РР (никотинамид). Уменьшает проявления нетипичной реакции организма на пыльцу растений.

Следует учитывать и тот факт, что и сами противоаллергические средства могут спровоцировать атопию.

Запрещенные к употреблению беременными антигистаминные средства

Ряд медикаментозных средств противоаллергического действия категорически запрещен к использованию женщинами в положении вне зависимости от срока беременности.

• Тавегил. Лекарство категорически противопоказано, так как экспериментальное тестирование на животных показало развитие патологий.
• Димедрол. Медикамент запрещен даже на поздних сроках ожидания карапуза, так как способен повысить маточный тонус. Как результат – беременность может завершиться раньше положенного срока.
• Астемизол. Препарат противопоказан к применению, так как оказывает токсичное воздействие на плод (исследования проводились на животных).
• Пипольфен. Лекарственное средство запрещено к использованию в течение всего периода беременности.
• Терфенадин. В результате приема данного средства кроха может отставать в весе.
• Фексадин. Применение беременными запрещено.

Профилактика аллергии при беременности

Предотвратить появление атопии помогут несколько несложных правил:

• Исключите стрессы, старайтесь посвящать достаточное время прогулкам, отдыху и расслаблению.
• Если вы еще не обзавелись домашним питомцем, отложите этот вопрос до рождения карапуза. Если домашнее животное уже есть, лучше отдать его на время родственникам или друзьям.
• Соблюдайте гипоаллергенную диету. Следите за тем, что вы кушаете и не усердствуйте с аллергенными продуктами (молоко, мед, шоколад, цитрусовые, яркие фрукты и овощи (например, клубника, свекла, яйца).
• Проводите регулярную влажную уборку и смену постельного белья.
• На период цветения «аллергических» растений желательно выехать, осторожно относитесь и к комнатному саду.

При наличии кожных проявлений аллергии хорошую помощь оказывают различные болтушки, мази и отвары, приготовленные из даров природы. Хорошо зарекомендовали себя ромашка, календула, чистотел, крапива, череда, глина.

К сожалению, если профилактические и народные методы не приносят долгожданного облегчения, прием антигистаминных препаратов во время беременности не избежать. Консультация у доктора и грамотная оценка рисков позволит подобрать оптимальную терапию.

Распространенность аллергических реакций увеличивается с каждым днем. Это связано со сложной экологической обстановкой, качеством пищевых продуктов, врожденными дефектами иммунной системы. Не застрахованы от этой проблемы и беременные.

Сложность лечения таких пациенток заключается в том, что врач сильно ограничен в назначении противоаллергических лекарственных препаратов.

В инструкции многих из них беременность является абсолютным противопоказанием из-за доказанного негативного действия на плод. У других медикаментов период вынашивания ребенка попадает в перечень относительных противопоказаний. Это значит, что применять такие лекарственные препараты можно только в случаях, когда польза для матери гораздо выше, чем потенциальный риск для плода. Чем и когда лечить аллергию у беременных? Ответить на этот вопрос мы постараемся в данной статье.

Опасные симптомы аллергии

Лечением аллергии во время беременности необходимо заниматься только тогда, когда у женщины в анамнезе были тяжелые эпизоды заболевания. Игнорирование таких проявлений может не только осложнить вынашивание плода, но и негативно сказаться на здоровье будущего малыша. Из-за такого риска некоторые женщины отказываются от возможности иметь детей. В таком случае к медицинской проблеме присоединяется психологический компонент.

Если у беременной имеется аллергия, то об этом необходимо сказать специалисту женской консультации во время первого визита.

Гинеколог соберет анамнез заболевания, отметит жалобы в обменной карте. После этого план ведения такой беременной будет обсуждаться с аллергологом – специалистом, занимающимся лечением аллергических болезней.

Как правило, поражение слизистой оболочки глаза (конъюнктивит) или носа (ринит) не требует медикаментозной терапии. Обострение этих заболеваний чаще всего наблюдается с 4 месяца беременности. Отсутствие клинических проявлений в первом триместре объясняется тем, что в этот период времени эндокринная система женщины активно синтезирует кортизол – противовоспалительный гормон, обладающий антиаллергическим эффектом. Выраженный патологический процесс в слизистой оболочке носа или конъюнктиве приводит к ухудшению качества жизни беременной, однако не причиняет значимого негативного влияния на плод.

Лечение аллергии обосновано при наличии:

• тяжелой формы крапивницы;
• отека слизистого слоя бронхиального дерева, при котором происходит затруднение дыхания;
• анафилактического шока.

Вышеперечисленные состояния опасны для жизни женщины. Кроме этого, постоянный отек слизистой оболочки дыхательных путей приводит к уменьшению поступления кислорода в ткани плода. Последствием такой гипоксии являются различные нарушения в развитии органов и систем ребенка.

Почему развивается аллергия?

В развитии аллергической реакции различают несколько последовательных стадий. Они определяют выраженность клинических проявлений и тяжесть состояния. Выделяют:

1. Первичная встреча с аллергеном, которые чаще всего имеют растительную или пищевую природу. В последние годы увеличилось количество случаев лекарственной аллергии.
2. В ответ на поступление аллергена иммунная система человека вырабатывает специальные защитные соединения – антитела.
3. Под действием антител из тучных клеток организма человека в кровь выделяются медиаторы воспаления, в том числе и гистамин.
4. По капиллярам гистамин проникает в слизистую оболочку внутренних органов, вызывая характерные реакции в виде гиперемии, отека, нарушения дыхания и другие.

Лечение аллергий

Лечение аллергической патологии у беременных – процесс сложный. Им должен заниматься исключительно специалист-аллерголог. Он способен оценить тяжесть клинических проявлений, провести необходимые диагностические процедуры, определить объем необходимой терапии.

Первый шаг в лечении аллергии – определение аллергена и исключение контакта с ним. В дополнение к этому может быть назначена медикаментозная медицинская помощь.

Антигистаминные средства

Наиболее часто для уменьшения симптомов аллергии используют антигистаминные препараты. Первые представители этого класса лекарственных средств были синтезированы в далеком 1936 году. С тех пор представления о генезе аллергической реакции менялось, постоянно дополняясь новыми открытиями, однако использование первого поколения препаратов до сих пор остается целесообразным. На данный момент существует три поколения антигистаминных средств. Их механизм действия связан с:

• Блокированием гистаминовых рецепторов. При этом лекарственные препараты соединяются со специфическими участками на поверхности рецепторов, препятствуя оседанию на них гистамина.
• Уменьшением выработки медиаторов воспаления тучными клетками.

Несмотря на постоянное совершенствование медикаментов от аллергии, абсолютно безопасных лекарственных средств для беременных не существует. Любое антигистаминное средство должно назначаться только в том случае, когда польза от него больше потенциального риска для плода. Такое лечение нельзя выбирать самостоятельно, так как вероятность причинить вред будущему малышу в такой ситуации возрастает многократно.

Первое поколение

Антигистаминные средства первого поколения имеют выраженный противоаллергический эффект, но при этом они небезопасны для использования в период беременности. Это связано с тем, что молекулы химических соединений, входящие в состав медикаментов, способны проникать через различные естественные барьеры, в том числе они проходят сквозь плаценту. С помощью таких лекарственных средств возможно купирование острых аллергических реакций, таких как отек Квинке или анафилактические проявления. Применение их для ежедневного приема запрещено инструкцией. Представители первого поколения препаратов - Супрастин, Тавегил.

Второе поколение

Второе поколение антигистаминных средств также эффективно снимает аллергическую симптоматику, при этом имеет меньшее количество побочных явлений. Их применение при беременности ограничено. Врач должен оценить соотношение риск-польза. Если второй критерий будет превалировать над первым, то назначение может быть оправдано.

Наиболее безопасным химическим соединением в период вынашивания является лоратадин. Он обеспечивает быстрый эффект в устранении симптомов аллергии, при этом не проникает в нервную ткань и не угнетает деятельность головного мозга. Лоратадин нежелательно использовать в первые три месяца беременности, так как нет данных о действии лекарственного средства на процессы формирования тканей плода.

Третье поколение

Это поколение антигистаминных средств на сегодняшний день является наиболее современным. Беременность относится к тем состояниям, при которых препараты применяют с осторожностью, под контролем лечащего врача. Проведенные исследования на животных показывают отсутствие негативного эффекта на плод, однако убедительных данных в отношении человека еще не собрано.

К третьему поколению антигистаминных средств относятся молекулы левоцетиризина, фексофенадина, дезлоратадина.

Они все могут использоваться у беременных, однако необходимость их применения, дозировки, продолжительность курса лечения должен определять специалист.

Подводя итог можно сказать, что антигистаминные препараты при беременности должны применяться исключительно под контролем аллерголога. Их использование крайне нежелательно в первые 90 дней, когда идет активное формирование органов плода. С четвертого месяца беременности, при наличии выраженной симптоматики, лучше применять современные лекарственные средства, которые обеспечат гарантированный терапевтический эффект при минимуме побочных явлений.

Вконтакте

Аллергия представлена нетипичным ответом иммунитета на любой раздражитель, проникший в организм. Иногда привычные, неопасные вещества могут спровоцировать болезненную реакцию организма. Аллергия может проявляться в различных органах, системах организма. Столкнувшись с такой проблемой будущие матеря консультируются со специалистами. Их интересует вопрос: какие антигистаминные препараты при беременности менее опасны для их малыша.

Разновидности аллергии у беременных

Чтобы легко распознать признаки нетипичной реакции организма на аллергены при таком деликатном положении у женщин, нужно знать, какие бывают разновидности аллергии:

• . Этот вид реакции считается самым распространенным у беременных. Он наблюдается не сезонно, а в любое время года. Чаще всего проявляется со второго триместра;
• Конъюнктивит . Возникает он при попадании в глаз определенного аллергена. Самостоятельно встречается редко. Обычно он сопровождает ринит;
• Дерматит, крапивница . Кожная реакция проявляется покраснением, сыпью на дерме, зудом, шелушением эпителия;
• . Фиксируется данная патология у 2% беременных. Ее обострение наблюдается в конце 2 триместра;
• Отек Квинке ;
• Анафилактический шок .

Любой вид аллергической реакции следует лечить под присмотром специалиста . Такое состояние матери опасно гипоксией (кислородное голодание) плода. Развитие гипоксии плода спровоцировано спазмами сосудов плаценты, которые возникают при приеме определенных лекарств, отеке слизистой носа, легочных тканей, дыхательной недостаточности. Диагностировав у беременной женщины аллергию, врач назначает определенные антигистаминные препараты для беременных.

Причины возникновения аллергической реакции

Во время вынашивания ребенка отмечается повышенная выработка организмом кортизола, который проявляет противоаллергическую активность. Учитывая эту особенность беременные редко мучаются от признаков аллергии. Но бывают исключения. Болеть беременным сложнее, ведь многие медикаменты им противопоказаны из-за их особого положения.

Как действуют антигистаминные средства?

Фармацевты разработали три поколения антигистаминных препаратов. Они имеют одинаковый принцип действия, отличие представлено точностью, выборочностью прикрепления молекул препарата к рецепторным площадкам организма.

Гистамин несет ответственность за возникновение признаков аллергии немедленного типа. Это органическое соединение продуцируют специальные тучные клетки, затем оно крепится к рецепторам 3 типов. Такие рецепторы расположены в разных местах:

• желудок;
• нервная система;
• большинство тканей организма.

Под воздействием антигистаминных препаратов занимаются свободные рецепторы, блокируются на определенный период. При этом отмечается снижение выраженности аллергической реакции.

Эффективные антигистаминные препараты при беременности

Антигистаминных препаратов фармацевты создали несколько поколений. Со временем лекарства совершенствуются. Это проявляется в таких пунктах:

• снижение привыкания;
• снижение силы побочных действий;
• уменьшение количества побочных эффектов;
• увеличение длительности действия медикамента.

Средства первого поколения могут применяться в терапии острых аллергических состояний у беременных (в аннотации указано, что они запрещены при вынашивании малыша). Самыми распространенными являются такие:

• « », «Хлоропирамин». Их применяют во 2, 3 триместрах (при условии, что польза для матери значительно превысит потенциальный риск для плода);
• «Тавегил», «Клемастин». Прием беременными допускается лишь по жизненным показаниям (при невозможности использовать другой медикамент). В ряде случаев отмечалось отрицательное воздействие на потомство при проведении исследования на беременных крысах. У потомства фиксировали дефекты конечностей, пороки сердца;
• «Димедрол». Назначают лишь в крайних случаях из-за способности вызывать повышенную возбудимость матки;
• «Пипольфен», «Прометазин». Эти медикаменты при беременности не назначают.

К антигистаминным препаратам второго поколения относят нижеуказанные:

• «Астемизол». Из-за токсического воздействия на плод его применение при вынашивании малыша запрещено;
• « », «Кларитин». Беременным назначают после адекватной оценки таких показателей риск/польза;
• «Азеластин». Согласно проведенным испытаниям доза, превышающая терапевтическую, не оказывает тератогенного воздействия на плод. Но в 1 триместр его не рекомендовано принимать беременным женщинам.

К третьему поколению относят такие препараты:

• «Фексофенадин», «Телфаст». Против аллергии у беременных применяется только по назначению специалиста;
• «Зиртек», «Парлазин», «Цетиризин». Беременность для применения указанных лекарств не считается абсолютным противопоказанием. Согласно данным исследованиям, проведенным на животных, эти медикаменты не оказывают на потомство тератогенного, мутагенного, канцерогенного воздействия;
• «Дезлоратадин», «Левоцетиризин». Медикаменты не оказывают кардиотоксического эффекта.

Какие антигистаминные препараты можно принимать в разные периоды беременности, рассмотрим ниже.

1 триместр

Является периодом, когда все антигистаминные средства строго противопоказаны.

2 триместр

Этот период беременности не имеет таких жестких ограничений, как первый. Специалисты акцентируют внимание на том, что ни одно антигистаминное средство не гарантирует абсолютной безопасности будущему ребенку.

Во этот период вынашивания плода врачи могут назначать такие препараты:

• «Супрастин»;
• «Зиртек»;
• «Дезлоратадин»;

3 триместр

Обычно характеризуется снижением проявления аллергических реакций. Беременные женщины ощущают значительное облегчение. Врачи могут назначать антигистаминные препараты, учитывая возможные риски для плода, пользу для матери. Против аллергии применяют:

• «Зиртек»;
• «Дезлоратадин»;
• «Кларитин»;
• «Азеластин».

Как облегчить (устранить) проявление аллергии при беременности?

Специалисты предупреждают будущих матерей, что нет антигистаминного препарата, полностью безопасного в применении. Для снятия аллергических признаков они советуют попробовать природные антигистамины (определенные витамины). Эти вещества помогут справиться с неприятными симптомами, не нанеся вреда плоду.

Из витаминов противоаллергическое воздействие оказывают нижеуказанные:

• В12. Его относят к универсальным природным антигистаминам. Используют в терапии дерматитов, аллергической астмы. Врач может назначить курс лечения на 3 – 4 недели. В сутки стоит принимать 500 мг витамина;
• С (аскорбиновая кислота). Свести к минимуму признаки респираторной аллергии можно, принимая 1 – 4 г кислоты в день. Этот витамин предотвращает анафилактическую реакцию;
• Пантотеновая кислота. Назначается при аллергическом рините. Облегчить симптомы болезни может 100 мг препарата. Принимать его нужно перед сном. Со временем дозировку можно увеличить (250 мг);
• Цинк. Назначают с целью снижения аллергии на бытовую химию, парфюмерию, косметику. Рекомендовано принимать в комплексном соединении (аспартат, пиколинат). Чистый микроэлемент может стать причиной развития анемии. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
• Никотиновая кислота. Уменьшает тяжесть проявлений аллергии. Показана при реакции организма на пыльцу растений. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
• Линолевая кислота, рыбий жир. Они помогают предотвратить развитие аллергических реакций (зуд, насморк, покраснение глаз, слезотечение, краснота дермы);
• Применяется с целью профилактики аллергических реакций.

Такие антигистаминные препараты при беременности принесут больше пользы матери, а плоду не нанесут вреда. Принимать витамины разрешено лишь после консультации с врачом. Дозировку, курс терапии назначает специалист.

Запрещенные при беременности лекарства от аллергии

При вынашивании малыша будущей матери нужно думать в первую очередь о его здоровье. Симптомы аллергической реакции бывают просто невыносимы, но принимать лекарства без консультации со специалистом строго запрещено. Есть ряд препаратов, которые запрещены при беременности. Этот списокдовольно велик:

• «Бетадрин». Использовать это лекарство запрещается на всех сроках беременности;
• «Димедрол». Препарат способен оказывать воздействие на сократительную функцию матки. Его нельзя применять всю беременность;
• «Тавегил». Прием этого медикамента может стать причиной развития пороков у плода. Он запрещен в период гестации;
• «Кларитин». При вынашивании плода врач может назначить этот медикамент лишь по жизненным показаниям;
• «Пипольфен». Весь срок гестации принимать этот препарат запрещено;
• «Астемизол». Способен оказывать тератогенный эффект (другими словами вызывает пороки развития). Беременным его не назначают;
• «Кетотифен». Его применение беременным противопоказано из-за отсутствия данных относительно его воздействия на плод;
• «Кромолин-натрий»;
• «Зафирлукаст»;
• «Гистаглобулин».

Применение антигистаминных препаратов бывает опасным для будущего малыша. Беременным женщинам не следует рисковать, заниматься самолечением. Назначать противоаллергический медикамент должен специалист после осмотра пациента, определения аллергена.

Причин тому несколько. В их числе и гормональная перестройка организма, и реакция на ткани и продукты жизнедеятельности плода, присоединяется и сезонный фактор.

Опасаясь вредного воздействия на плод, женщины стараются избегать приема лишних таблеток. Но при этом испытывают дискомфорт от аллергии: затрудненное дыхание или зуд мешают полноценному отдыху и расслаблению. Какие же таблетки можно пить во время беременности?

С аллергией сталкивается огромное количество людей. Болеют мужчины и женщины любого возраста, аллергическим реакциям сильно подвержены дети. Поэтому исследования в данной области и разработка новых препаратов идет очень активно.

На смену лекарствам от аллергии, требующим многократного приема и вызывающим сонливость, приходят формулы нового поколения - с пролонгированным действием и минимумом побочных эффектов.

Витаминные препараты от аллергии

Не стоит забывать, что помочь могут не только антигистаминные препараты, но и некоторые витамины. А к ним у беременных женщин обычно более доверительное отношение.

• витамин C способен эффективно предотвращать анафилактические реакции и снижать частоту проявлений респираторных аллергозов;
• витамин B12 признан мощным природным антигистамином, помогает в лечении дерматозов и астмы;
• пантотеновая кислота (вит. B5) поможет в борьбе с сезонными аллергическими ринитами и реакцией на бытовую пыль;
• никотинамид (вит. PP) облегчает приступы весенней аллергии на пыльцу растений.

Традиционные антигистаминные средства: таблетки от аллергии

Вновь появляющиеся препараты эффективны и не вызывают сонливости. Однако многие врачи стараются назначать беременным женщинам более традиционные средства.

По лекарствам, находящимся на рынке 15-20 и более лет собрано достаточно статистических данных, чтобы говорить об их безопасности или негативном влиянии на здоровье плода.

Супрастин

Препарат известен достаточно давно, эффективен при различных проявлениях аллергии, разрешен и взрослым, и детям, а потому разрешен и к приему во время беременности.

В первом триместре, когда идет формирование органов плода, принимать этот и другие препараты надо с особой осторожностью, только в случае крайней необходимости. В остальной же период супрастин разрешен.

Достоинства препарата:

• невысокая цена;
• быстродействие;
• эффективность при разных видах аллергии.

Недостатки:

• вызывает сонливость (по этой причине его с осторожностью назначают в последние недели перед родами);
• вызывает сухость во рту (иногда и слизистых глаза).

Диазолин

Данный препарат не имеет такого быстродействия как супрастин, но эффективно снимает проявление хронических аллергических реакций.

Не вызывает сонливости, поэтому ограничения в назначении есть только в первые 2 месяца беременности, в остальной период лекарство разрешено к применению.

Достоинства препарата:

• доступная цена;
• широкий спектр действия.

Недостатки:

• непродолжительное действие (требуется прием 3 раза в сутки).

Цетиризин

Относится к препаратам нового поколения. Может выпускаться под разными названиями: Цетиризин, Зодак, Аллертек, Зиртек и др. Согласно инструкции, цетиризин запрещен к применению в период беременности и лактации.

Ввиду новизны препарата нет достаточного количества данных о его безопасности. Но, тем не менее, его назначают беременным во 2 и 3 триместре в ситуациях, когда польза от приема значительно превышает риск побочных воздействий.

Достоинства препарата:

• широкий спектр действия;
• быстродействие;
• не вызывает сонливости (кроме индивидуальных реакций);
• прием 1 раз в сутки

Недостатки:

• цена (в зависимости от производителя);

Кларитин

Действующее вещество - лоратадин. Препарат может выпускаться под разными названиями: Лоратадин, Кларитин, Кларотадин, Ломилан, Лотарен и др.

Та же, как и у цетиризина, действие лоратадина на плод пока недостаточно изучено по причине новизны препарата.

Но исследования, проводившиеся в Америке на животных, показали, что употребление лоратадина или цетиризина не увеличивает число патологий развития плода.

Достоинства препарата:

• широкий спектр действия;
• быстродействие;
• не вызывает сонливости;
• прием 1 раз в сутки;
• доступная цена.

Недостатки:

• с осторожностью назначается при беременности.

Фексадин

Относится к препаратам нового поколения. Выпускается в различных странах под разным названием: Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Аллегра, Телфадин. Можно встретить и российский аналог - Гифаст.

В исследованиях на беременных животных фексадин показал наличие побочных эффектов при длительном применении в больших дозах (повышенная смертность из-за низкой массы плода).

Однако, при назначении беременным женщинам подобной зависимости выявлено не было.

При беременности препарат назначается на ограниченный срок и только в случае неэффективности других медикаментов.

Достоинства препарата:

• широкий спектр действия
• быстродействие
• прием 1 раз в сутки.

Недостатки:

• с осторожностью назначается при беременности;
• эффективность снижается при длительном приеме.

Препарат в форме капсул сейчас недоступен на российском рынке. В аптеках есть капли для приема внутрь и гели для наружного применения.

Препарат разрешен к применению у детей грудного возраста, а потому часто назначается и беременным.

Гель для местного лечения можно использовать без опасения, он практически не всасывается, не попадает в кровь. Фенистил входит в состав противогерпетических эмульсий.

Достоинства препарата:

• безопасен даже для грудных детей;
• средний ценовой диапазон.

Недостатки:

• не очень широкий спектр действия;
• ограниченные формы выпуска;
• возможны побочные реакции.

Указанные препараты различаются по цене и форме выпуска (таблетки для ежедневного приема, инъекционные препараты для экстренных случаев, гели и мази для местного применения, капли и сиропы для детей)

Антигистаминные препараты с побочным действием на плод

Применяемые ранее антигистаминные препараты имели существенный седативный эффект, некоторые обладают и миорелаксирующим действием. В ряде случаев оно было полезно при лечении аллергии и даже , но влияние на плод может оказаться крайне негативным.

Антигистаминные препараты не назначают перед родами, чтобы сохранить активность новорожденного.

Вялому и «сонному» ребенку будет тяжело сделать свой первый вздох, это грозит аспирацией, возможными пневмониями в дальнейшем.

Внутриутробное влияние данных препаратов может проявиться гипотрофией плода, что также повлияет на активность новорожденного малыша.

• Димедрол

может , вызвать сокращения раньше срока

• Тавегил

оказывает отрицательное влияние на развитие плода

• Пипольфен

• Астемизол (Гисталонг)

влияет на функцию печени, сердечный ритм, оказывает токсическое воздействие на плод

Во избежание вредного воздействия на плод, антигистаминные средства не рекомендуется назначать беременным в течение первого триместра. В этот ответственный период, когда идет формирование всех органов будущего ребенка, еще не образована плацента и попадающие в кровь матери вещества могут оказать влияние на здоровье плода.

Лекарственные препараты в этот период применяются только в случае угрозы жизни матери. Во втором и третьем триместре риск меньше, поэтому список допустимых препаратов можно расширить.

Однако, в любом случае, предпочтение отдается местному и симптоматическому лечению, антигистаминные таблетки назначаются в небольших дозах и на ограниченный срок.

Вынашивание ребёнка - миссия нелёгкая и ответственная, организм женщины подвергается колоссальным изменениям, и порой то, что было позволено всегда, оказывается под запретом. Лечение большинством привычных препаратов резко прекращается и приходится довольствоваться ограниченным набором. Антигистаминные препараты при беременности принимать можно, при этом необходимо строго соблюдать схему и дозировку препарата во избежание негативных последствий.

Появление аллергии у беременных

Это довольно распространённое заболевание, симптомы которого проявляются уже в раннем возрасте. Бывают и такие ситуации, когда человек узнаёт о наличии аллергии неожиданно, в довольно зрелом возрасте. Хуже - если признаки появились во время вынашивания ребёнка.

На сегодняшний день процент аллергиков среди женщин в положении колеблется в диапазоне от 5% до 20%.

Сигналы организма

Любое заболевание сопровождают определённые симптомы. Они бывают похожи, а могут различаться в незначительных мелочах. Первые аллергические проявления порой трудно отличить от банальной простуды:

• отёк слизистой носовых проходов и ощущение заложенности;
• першение в горле и кашель;
• течение из носа;
• учащённое чихание.

Опасность аллергической реакции

Свою силу аллерген может проявить уже в первые часы после воздействия на организм будущей роженицы. Чем тяжелее случай, тем опаснее для мамы и малыша будут последствия, к которым относятся :

1. Гормональный ринит.
2. Воспаление слизистой оболочки глаз, или коньюктивит.
3. Появление на нежных участках кожи сыпи или покраснений.
4. Выявление крапивницы.
5. Сильный и внезапный отёк слизистых или жировой ткани в области шеи и лица.
6. Резкий спад артериального давления и общее ухудшение самочувствия.

Опасна ситуация, при которой возбудители аллергии накапливаются. В этом случае проявляется эффект бомбы замедленного действия, что крайне негативно для женщины в положении.

Эффективность медикаментозной помощи

Впервые противогистаминные средства появились в 30-х годах XX века. Их принято относить к первому поколению. Это:

Эти препараты оказывают седативный эффект. Ко второму поколению относятся Лоратадин, Левоцетиризин, Эбастин и другие препараты, которые уже не вызывают сонливости. Третье поколение - Фексофенадин, Цетиризин.

По мере развития медицинских технологий с каждым поколением лекарства увеличивают срок воздействия на организм и избавляются от побочных эффектов.

Какие препараты можно беременным

Противоаллергические препараты при беременности разрешены, в противном случае девушкам-аллергикам нельзя было бы рожать . Самое негативное влияние этот недуг может преподнести в первом триместре, ведь плод только начинает формироваться, а плацента не может в полной мере проявить своё защитное предназначение.

На последних месяцах вынашивания приём лекарств тоже не рекомендован без особых указаний, так как лекарства могут спровоцировать сокращение матки и преждевременные роды.

Разрешённый перечень противоаллергенных препаратов при беременности достаточно разнообразен. Они представлены в виде таблеток, капель, мазей, порошка, спреев и даже сиропов:

• Хлоропирамин (Супрастин) в форме таблеток и капель;
• Лоратадин;
• Назаваль;
• Превалин;
• Цетрин;
• Кларитин;
• Фенистил мазь и капли;
• Диазолин;
• Эриус.

Влияние на плод

К сожалению, до настоящего времени полностью безопасного препарата от аллергии для женщин в положении нет, несмотря на их обширный список.

При беременности в первом триместре приём любых медикаментов этой подгруппы - табу. Очень важно соблюдать это правило, иначе последствия могут иметь необратимый характер и отразятся в первую очередь на формирующемся плоде.

Более безопасен второй триместр, когда плацента уже настолько сильна, что способна защитить маленькую жизнь от атаки антигенов.

На сегодняшний день учёные располагают данными более чем о 600 химических соединений, которые настолько сильны, что могут проникнуть через защитную плаценту и повлиять на развитие ребёнка в утробе матери. До 78% уродств обусловлено фармакотерапией будущих матерей, а в случае отклонений беременности и родов цифра достигает 25%.

Практически каждый второй ребёнок имеет повышенную чувствительность к препарату, которым лечилась мама во время срока вынашивания. Какие антигистаминные можно при беременности, а какие нет , однозначно решает акушер-гинеколог, ведущий женщину весь срок.

В большинстве инструкций, приложенных к противоаллергенным препаратам, довольно поверхностно описан способ приёма в период беременности, и заключается он в том, что употребление возможно только в случае если пользы от приёма больше, чем вреда, наносимого плоду.

Какое средство принимать

Ни один из препаратов от аллергии, представленных на российском рынке, не даёт гарантию безопасности будущему ребёнку. Назначение может дать только лечащий врач, который, помимо этого, должен осуществлять непрерывный контроль и наблюдение матери и плода. Чаще всего у беременных применяются:

Российские учёные уже позднее, в 2004 году, опытным путём доказали, что приём Цетрина даже на стадии первого триместра к нарушениям развития эмбриона не приводит. Однако в отношении препарата Тавегил, действующее вещество которого - клемастин, лабораторные исследования выявили высокий риск тератогенного действия на развивающегося в утробе малыша. Негативное действие распространяется на формирующиеся нервную и сердечную системы.

Следует помнить, что риск развития аллергии именно во время беременности даже у здоровой женщины увеличивается в среднем на 30%.