Долобене 3 гель инструкция по применению. Долобене - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (гель или мазь для наружного использования) лекарства для лечения ушибов, синяков и травм у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Долобене . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Долобене в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Долобене при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ушибов, синяков и травм у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Долобене - комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина 3 на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Состав

Гепарин натрия + Декспантенол + Диметилсульфоксид, 10% Н2О + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза в сутки в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости - 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

Показания

• отеки, гематомы (синяки) и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
• закрытые травмы, ушибы;
• травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
• эпикондилит плеча ("локоть теннисиста"), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
• периартрит плечевого сустава;
• острая невралгия.

Формы выпуска

Гель для наружного применения (иногда ошибочно называют мазь или крем).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или раствор, не существует.

Инструкция по применению и способ использования

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза в сутки.

При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.

Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Побочное действие

• возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения;
• крапивница;
• отек Квинке;
• запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида);
• возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля);
• тошнота;
• диарея;
• затруднение дыхания;
• головная боль;
• озноб.

Противопоказания

• тяжелые нарушения функции печени;
• тяжелые нарушения функции почек;
• бронхиальная астма;
• выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
• открытые раны в месте нанесения;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 5 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.

Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 5 лет.

Особые указания

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.

В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.

Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Лекарственное взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Аналоги лекарственного препарата Долобене

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Гепатромбин С.

Аналоги по фармакологической группе (антикоагулянты):

• Ангиокс;
• Ангиофлюкс;
• Анфибра;
• Арикстра;
• Аценокумарол;
• Варфарекс;
• Варфарин;
• Венабос;
• Венолайф;
• Виатромб;
• Гемапаксан;
• Гепальпан;
• Гепарин;
• Гепариновая мазь;
• Гепатромбин;
• Еллон гель;
• Кальципарин;
• Клексан;
• Кливарин;
• Ксарелто;
• Лавенум;
• Лиотон 1000;
• Мареван;
• Нигепан;
• Пелентан;
• Пиявит;
• Пиявка медицинская;
• Прадакса;
• Сепротин;
• Синкумар;
• Скинлайт;
• Тромблесс;
• Тромбофоб;
• Тропарин;
• Фенилин;
• Фрагмин;
• Фраксипарин;
• Фраксипарин Форте;
• Цибор;
• Эксанта СК;
• Эликвис;
• Эмеран;
• Эссавен.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Долобене (диметилсульфоксид+гепарин+декспантенол) - комбинированное лекарственное средство для наружного применения, обладающее противотромбическим действием и стимулирующим регенерацию тканей. Диметилсульфоксид обладает противоотечным, противовоспалительным и местным обезболивающим действием. Его противовоспалительная активность обусловлена обезвреживанием гидроксильных радикалов, в больших количествах образующихся в очаге воспаления и оказывающих деструктивное действие на клетки. Обезболивающий эффект диметилсульфоксида связан с его способностью замедлять скорость проведения болевых импульсов в периферических нервах. Противоотечный эффект достигается посредством инактивации кислородных радикалов и улучшения метаболической реакции в месте нанесения препарата. Диметилсульфоксид - гигроскопическое вещество, что усиливает его противоотечное действие. Кроме того, благодаря своей способности проходить сквозь биологические мембраны, он обеспечивает более глубокое проникновение через кожу в ткани всех содержащихся с ним в одной лекарственной форме веществ. Гепарин проявляет противовоспалительный эффект, способствует восстановлению соединительной ткани за счет подавления активности фермента гиалуронидазы. Оказывает дозозависимое противотромбическое действие, стимулируя ингибирующую активность плазменного фактора антитромбина III на активацию тромбина и его предшественника протромбина. Степень проникновения гепарина через нормальную кожу зависит от дозы препарата и начинает линейно увеличиваться с дозы в 300 МЕ/г. Декспантенол при наружном применении превращается в пантотеновую кислоту (витамин В5), ничуть не утрачивая при этом в своей эффективности. Будучи компонентом коэнзима А, пантотеновая кислота принимает участие в анаболических и катаболических процессах в клетках. Стимулируя грануляцию и эпителизацию, она обеспечивает более быстрое восстановление поврежденных участков кожных покровов.

Физиологический уровень диметилсульфоксида в крови в нормальных условиях составляет 40 нг/мл.

Через 6 часов после нанесения долобене максимальная концентрация диметилсульфоксида в крови повышается до 120 нг/мл и поддерживается на таком уровне до 12 часов. Через 60 часов после нанесения концентрация диметилсульфоксида возвращается к исходному (физиологическому) значению. Гепарин при местном использовании всасывается лишь в незначительной степени. Декспантенол, как уже отмечалось выше, при соприкосновении с кожей трансформируется в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция последней неоднократно подтверждалась в экспериментах. Период полувыведения диметилсулдфоксида - то время, за которое половина от всего введенного вещества покидает системный кровоток - составляет в среднем 11-14 часов. 12-25% всосавшегося диметилсульфоксида покидает организм в течение первых суток, еще 37-49 % экскретируется в течение недели вместе с мочой. Незначительное количество диметилсульфоксида выводится легкими.

Долобене выпускается в форме геля. Препарат наносят тонким слоем над пораженным участком кожных покровов 2-4 раза в день. Если долобене используется под повязку, то после нанесения геля необходимо выждать в течение нескольких минут, чтобы он всосался в кожу и улетучился изопропанол. После этого можно накладывать повязку. Долобене можно вводить с помощью ионофореза. В этом случае гель наносится под катод. В качестве контактного геля препарат можно использовать в фонофорезе. Действующие компоненты долобене дополняют терапевтический эффект ультразвуковых волн. Длительность применения препарата определяется выраженностью симптомов и характером течения заболевания. Перед нанесением геля рекомендуется очистить кожу от косметики, других лекарственных препаратов или химических средств. Долобене не предназначен для нанесения на слизистые оболочки, открытые раневые поверхности, послеоперационные рубцы сильные солнечные ожоги. Во время фармакотерапии может усиливаться светочувствительность кожи, в связи с чем во время применения долбобене следует избегать солнечного света и не посещать солярий.

Фармакология

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата C max в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости - 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Выведение

T 1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

Форма выпуска

Гель для наружного применения от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота - 1-1.4 г, трометамол - 0.2-0.3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO 455) - 1 г, изопропанол - 35 г, масло розмарина - 0.2 г, масло сосны горной - 0.25 г, масло цитронеллы - 0.05 г, вода очищенная - 42.023-42.913 г.

50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза/сут.

При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.

Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Передозировка

Взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Побочные действия

Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Аллергические реакции: иногда - кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях - отек Квинке.

Прочие: в редких случаях - запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко - тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.

Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.

В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.

Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Долобене гель – это противовоспалительный, противоотечный, анальгетический лекарственный препарат, который предназначен для наружного применения.

Хотя на фармацевтическом рынке представлено множество подобных лекарств, он является самым популярным, так как это универсальное средство от растяжений, ушибов и других травм в быту и при занятиях спортом.

На этой странице вы найдете всю информацию о Долобене: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли гель Долобене. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим, антитромботическим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит Долобене? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

Долобене выпускается в виде геля, цвет которого от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого. Препарат расфасован в тубы по 50 и 100 г.

В состав геля входит 3 действующих вещества:

1. Декспантенол;
2. Гепарин натрия;
3. Диметилсульфоксид.

В 100 граммах активные компоненты содержатся в количестве 2.5г/50 тыс МЕ/16.66г.

Фармакологический эффект

Средство обладает противовоспалительным, антитромботическим и анельгизирующим действием. Это лекарство выпускается в виде геля. На его свойства влияют входящие в состав действующие компоненты:

1. Гепарин улучшает микроциркуляцию, действует как противовоспалительное вещество. Он помогает регенерировать соединительную ткань.
2. Декспантенол способствует быстрой регенерации поврежденных тканей. Оказывает смягчающее и противовоспалительное действие, стимулирует процессы эпителизации. Он является одним из составляющих коэнзима, поэтому участвует во многих обменах веществ. Благодаря ему улучшается переносимость Долобене-геля.
3. Диметилсульфоксид снимает воспалительные процессы, отеки и обладает местным анальгезирующим свойством. Во время воспаления в мягких тканях вырабатывается в больших количествах гидроксильные радикалы, которые способны разрушать ткани вокруг. Активное вещество Диметилсульфоксид угнетает их деятельность и останавливает воспалительный процесс, а также снимает отеки. Болевой синдром снижается за счет того, что благодаря действию вещества снижается проводимость болевых импульсов в нейронах. Диметилсульфоксид также локально улучшает подкожные метаболические реакции. Действующее вещество способствует более эффективному и глубокому проведению других лекарственных средств, если применять их одновременно с Долобене гелем.

Показания к применению

От чего помогает? Долобене гель применяется в следующих случаях:

• при отеках мягких тканей;
• при тромбофлебитах;
• при острой невралгии;
• при растяжении мышц, сухожилий и связок;
• при периартрите плечелопаточных суставов;
• при воспалении сухожилий (тендинит) и сухожильных влагалищ;
• при ушибах, травмах с неповрежденными кожными покровами;
• при заболеваниях опорно-двигательной системы, в том числе при , при , ;
• при гематомах и травмах суставов.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Долобене являются:

1. Бронхиальная астма.
2. Детский возраст до 5 лет.
3. Открытые раны (в частности, в месте нанесения препарата).
4. Тяжелые функциональные нарушения печени.
5. Период вынашивания ребенка и кормления грудью.
6. Выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы.
7. Гиперчувствительность к основным и вспомогательным компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации

Применять гель Долобене при беременности запрещено. Данных клинических исследований о действии препарата на развитие плода нет, поэтому врачи предпочитают не рисковать здоровьем матери и младенца.

Если есть необходимость применять препарат в период грудного вскармливания ребенка (лактации), следует малыша перевести на искусственное питание, поскольку доказано, что активное вещество диметилсульфоксид может выделяться с грудным молоком.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Долобене гель наносится на поверхность кожи непосредственно над поврежденным участком 2-4 раза в день. Не следует свеженанесенный гель закрывать повязкой. Необходимо подождать пока гель полностью проникнет в кожу, а затем уже делать герметичную тугую повязку. Долобене применяют при физиотерапевтических процедурах (ионофорез) под катод.

Также его используют при фонофорезе в качестве контактного геля. Благодаря активным веществам лекарственного средства увеличивается лечебный эффект от ультразвуковой терапии.

Длительность воздействия препаратом зависит от симптомов заболевания.

Побочные эффекты

Препарат может способствовать развитию следующих нежелательных побочных эффектов:

1. Аллергических реакций: крапивницы, в редких случаях – .
2. Местных кожных реакций: чувство зуда и жжения в месте нанесения, покраснение.

Других побочных эффектов: в ряде случаев пациента может начать беспокоить неприятный запах чеснока изо рта. Это обусловлено наличием в составе препарата димексида. Есть вероятность нарушения вкусовых ощущений. Может начаться тошнота, головная боль, нарушение стула, затруднение дыхания.

Передозировка

Данные о возникновении передозировки препаратом производителем не предоставляются. Скорее всего, это связано с небольшой концентрацией активных компонентов, которые быстро впитываются, и не способны вызывать признаки интоксикации.

Особые указания

1. В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.
2. Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.
3. Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.
4. Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.
5. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Лекарственное взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Преимущества

Главным преимуществом препарата является его комплексное воздействие, которое позволяет осуществлять в трех направления одновременно: обезболивание и снятие отечности, устранение воспаления, регенерация поврежденных волокон и клеток кожи. Эффект от лечения отмечается уже с первых нанесений геля.

Спиртовая основа замораживает боль, путем быстрого испарения влаги с кожного покрова, помогая усилить анальгезирующий эффект.

В 100 граммах активные компоненты содержатся в количестве 2.5г/50 тыс МЕ/16.66г.

Дополнительные вещества:

• кремофор;
• масло розмарина;
• трометамол;
• полиакриловая кислота;
• вода;
• масло цитронеллы (вид лемонграсса);
• масло горной сосны;
• изопропанол.

Форма выпуска

Гель Долобене имеет желтоватый оттенок. Выпускается в специальных тубах, изготовленных из алюминия по 50/100 грамм.

Фармакологическое действие

Многокомпонентное средство наружного применения. Выраженный терапевтический эффект достигается комплексным действием трех активных компонентов.

Диметилсульфоксид оказывает противоотёчное, противовоспалительное и местное обезболивающее действия . Противовоспалительный эффект достигается за счёт инактивации различных гидроксильных радикалов , которые вырабатываются в больших объёмах во время воспалительного процесса. На ткани радикалы действуют разрушительно. Местный обезболивающий эффект обеспечивается замедленным проведением болевых (ноцицептивных) импульсов в периферически расположенных нейронах. Противоотёчный эффект достигается за счёт улучшения в подкожно-жировой клетчатке в области нанесения геля. Противоотёчный эффект также достигается за счёт гигроскопичности Диметилсульфоксида. Активный компонент с легкостью проходит через кожу и другие биологические мембраны, способствуя более выраженному, глубокому проникновению в ткани применяемых совместно лекарственных средств.

Гепарин обладает противовоспалительным эффектом, улучшает соединительной ткани. Эффект развивается благодаря подавлению активности Гиалуронидазы . Для Гепарина характерен антитромботический эффект , который носит дозозависимый характер. Активный компонент усиливает ингибирующее влияние антитромбина-3 на процесс активации тромбина и протромбина. Степень проникновения медикамента через здоровые кожные покровы носит дозозависимый характер и регистрируются с дозы более 300 МЕ на грамм.

Декспантенол способен трансформироваться в группы В – Пантотеновую кислоту при местном использовании. Эффективность компонента полностью сопоставима с эффективностью Пантотеновой кислоты. Последняя является частью и принимает активное участие с анаболических реакциях, катаболических процессах в тканях. Регенеративный эффект в повреждённых тканях достигается за счёт улучшения процессов эпитализации и грануляции .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание, распределение

Показатель физиологической концентрации одного из активных веществ Диметилсульфоксида в норме в равен 40 нг/мл. Через 6 часов после нанесения геля С(max) равен 120 нг/мл и может сохраняться до 12 часов после нанесения. Концентрация компонента Диметилсульфоксида достигает физиологического показателя 40 нг/мл через 60 часов после применения медикамента. Если наносить гель 3 раза в сутки по 1 грамму в течение 5 дней, то показатель среднего содержания в месте применения составит 3 мг/г на коже, 0.8 мкг/г – в синовиальной жидкости и 7-10 мкг/мл в синовиальной мембране в области синовиального соединения и в подлежащих мышечных тканях. При наружном применении один из активных компонентов Гепарин практически не поступает в системный кровоток. Дексапантенол трансформируется до Пантотеновой кислоты при наружном применении. Экспериментально доказана хорошая абсорбция Декспантенола.

Выведение

Период Т1\2 активного вещества Диметилсульфоксида равен 11-14 ч. В течение первых суток выводится 12-25% абсорбированного Диметилсульфоксида; в течение недели – 37-48% в виде Диметилсульфона и в неизменном виде через почечную систему. Через 6-12 часов через лёгочную систему выводится 3.5-6% всего Диметилсульфоксида.

Показания, применение мази (от чего мазь)

• ушибы;
• травматические повреждения (закрытые формы);
• и воспалительные процессы в мягких тканях, сухожилиях и их влагалищах;
• мягких тканей;
• периартрит плечевого сустава ;
• травматические повреждения суставов, сопровождаемые растяжение сухожилий и связок;
• плечевой эпикондилит («локоть теннисиста»);
• (воспалительные процессы с суставных сумках);
• тендовагиниты (воспалительные процессы во влагалищах сухожилий);
• (воспалительные процессы в сухожилиях).

Противопоказания

• открытые раневые повреждения в области нанесения геля;
• выраженная патология со стороны системы печени;
• патология со стороны сердца, сосудистой системы;
• выраженные изменения в работе почечной системы;
• вынашивание ;
• ограничение по возрасту – до 5 лет;

Побочные действия

Местные реакции (исчезают самостоятельно после отмены медикамента):

• жжение ;
• покраснение кожных покровов (лёгкое, умеренно выраженное);
• в месте нанесения геля.

Аллергические ответы:

• кожные реакции.

Иные негативные реакции:

• изменение вкусового восприятия;
• запах чеснока из ротовой полости (возникает в результате Диметилсульфоксида с образованием Диметилсульфида);
• озноб;
• затруднение дыхания;
• тошнота.

Гель Долобене, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Мазь наносят на кожные покровы над пораженной областью тонким слоем 2-4 раза в сутки. При необходимости применения повязки гель оставляют на несколько минут после нанесения для большей абсорбции и для испарения Изопропанола. Далее накладывается специальная герметичная повязка.

Инструкция по применению Долобене при ионофорезе, фонофорезе

Гель распределяют равномерно на область наложения катода. Активные компоненты Долобене усиливают терапевтический эффект ультразвуковых волн. Решение по длительности терапии принимает врач, основываясь на выраженность симптоматики основного заболевания, переносимость.

Передозировка

Адекватные данные по данному разделу от производителя отсутствуют.

Взаимодействие

При наружном применении мазь Долобене может усиливать терапевтический эффект других лекарственных медикаментов за счёт усиления проникновения активных веществ. Возможно развитие периферической невропатии при параллельном применении медикаментов, в состав которых входит Сулиндак из группы НПВП.

Условия продажи

Гель Долобене отпускается в специализированных аптечных пунктах. Предъявлять рецептурный бланк не требуется.

Условия хранения

Гель должен храниться в оригинальной упаковке (тубы из алюминия) при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Эффективность медикамента сохраняется в течение 3-х лет при соблюдении рекомендуемых производителем рекомендаций.

Особые указания

Кожу перед нанесением геля Долобене необходимо очистить от иных лекарственных средств, химических препаратов и косметики. Не допускается нанесение медикамента на слизистые оболочки носа, глаз, рта, на открытые раневые повреждения кожных покровов (послеоперационные рубцы, вследствие облучения, солнечного ожога).

Во время лечения регистрируется повышенная фоточувствительность кожных покровов, что требует от пациентов ограничения в посещении солярия и избегания интенсивного солнечного излучения. При проявлении различных кожных реакции терапию прекращают. Не рекомендуется одновременно применять с иными гелями и мазями из-за высокой абсорбции Диметилсульфоксида.

Эффективность

Легко найти в аптеках

Побочные эффекты

Средняя оценка

На основе 4 отзывов

Ушибы и травмы, сопровождающиеся гематомами и растяжением, вызывают сильную боль. Ликвидировать ее быстро, путем комплексного воздействия на очаг боли способен Долобене гель. Этот препарат обладает расширенным спектром воздействия , позволяя купировать острую боль поврежденных мягких тканей. Как правильно его использовать и в каких целях, а также возможные побочные реакции и противопоказания, рассмотрим далее.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Долобене гель – это комплексный препарат , способный оказывать следующее воздействие на мягкие ткани:

• анальгезирующее;
• регенерирующее;
• противоотечное;
• противовоспалительное;
• антитромботическое.

Достигается это за счет влияния на ткани составляющих компонентов, которые как самостоятельно, так и в комплексе, оказывают мгновенное лечебное воздействие. Три активных компонента , которые играют ключевую роль, способны:

1. Гепарин – создает условия для угнетения синтеза гиалуронидазы, благодаря чему отмечается ярко выраженная регенерация мышечных волокон. Также он способен влиять на вязкость крови, делая ее более жидкой, снижая вероятность формирования тромбов. Хорошо впитывается через кожный покров, проникая к месту воспаления.
2. – угнетает гидроксильные радикалы, участвующие в процессе формирования воспаления, отечности и нарастания боли. Также влияет на проводимость нейронных окончаний, снижая их чувствительность. Благодаря этому наблюдается анальгезирующее, противоотечное и противовоспалительное воздействие. Диметилсульфоксид, взаимодействуя с другими компонентами, способен усиливать и активизировать их деятельность, увеличивая эффект геля.
3. – трансформируется в клетках тканей в пантотеновую кислоту, чья задача заключается в восстановлении мышечного волокна, путем ускорения процессов регенерации на клеточном уровне. Именно этот компонент позволяет сократить продолжительность естественной регенерации до 2-3 дней.

Долобене гель хорошо проникает через кожный покров в очаг воспаления , действуя местно. Первые результаты заметны уже через 5-10 минут , когда отмечается заметное снижение уровня боли, отечности и воспаления. Полное выведение метаболитов препарата отмечается через 5-7 дней с момента прекращения нанесения геля на кожу. Абсорбируется в печени и почках, но концентрация ничтожно мала, что позволяет использовать препарат для полноценного и длительного лечения травм различной этиологии.

Состав и форма выпуска

Долобене выпускается в виде прозрачного геля, со специфическим спиртовым запахом, в металлическом тубе, объемом 50 и 100 г.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

В 100 г геля содержится следующее количество активных компонентов:

• декспантенол – 2,5 г;
• гепарин натрия – 50 000 МЕ;
• диметилсульфоксид – 15,2 г.

Вспомогательные вещества:

• изопропанол;
• полиакриловая кислота;
• ароматизаторы натуральные, в виде эфирных масел: сосна, розмарин, цитронелла;
• дистиллированная вода;
• трометамол.

Применение

Долобене гель используют при устранении следующих проявлений:

• воспалительные процессы мягких тканей;
• отеки;
• гематомы;
• растяжение сухожилий;
• ушибы;
• закрытые травмы с нарушением целостности мягких тканей;
• заболевания, сопровождающиеся воспалением отдельных частей тела: тендовагинит, тендинит, бурсит, периартрит, .

Препарат может использоваться наружно тремя способами :

1. Нанесение ровным слоем на кожный покров – наносят на предварительно очищенную сухую кожу, мягкими массирующими движениями до полного впитывания. Для этого выдавливают гель в объеме крупной вишни и хорошо втирают в больное место.
2. Нанесение под повязку – необходимо в том случае, когда накладывается тугая повязка или эластичный бинт (преимущественно при травмах конечностей). Наносят на кожу и дожидаются полного испарения спиртовой части геля, лишь после этого накладывают повязку.
3. Под катод ионофореза – гель, обладающий хорошей проводимостью, можно использовать в ионофорезе, помещая его под катод (отрицательный проводник). Электрические импульсы, подаваемые через аппарат, позволяют ускорить впитывание и активизацию активных компонентов геля.

Продолжительность курса лечения препаратом назначается в индивидуальном порядке, и зависит от степени тяжести и особенности воспалительного процесса мягких тканей. В большинстве случаев лечение не превышает 2-3 недель . При необходимости продолжительного лечения и использовании в комплексной терапии для устранения хронических заболеваний, делается перерыв каждые 2-3 недели, после чего процесс продолжается.

Противопоказания

В 99% случаев Долобене гель хорошо переносится пациентами, однако категорически не рекомендован следующим категориям людей:

• при наличии хронических заболеваний печени и почек, в стадии обострения;
• бронхиальная астма;
• беременность и грудное вскармливание;
• детский возраст до 12 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• наличие открытых ран в месте нанесения, а также хронические заболевания кожных покровов.

Наличие противопоказаний свидетельствует о необходимости консультации с врачом перед нанесением препарата на кожный покров. Инструкция по применению не способна указать всю серьезность и опасность использования геля, при наличии определенных проблем со здоровьем.

С осторожностью нужно использовать гель при лечении гематом и ушибов, которые располагаются непосредственно над рубцами и старыми шрамами. Коллоидные рубцы и кожные уплотнения (после наложения швов или медицинских скоб при нарушении целостности кожного покрова) могут стать уязвимым местом для развития побочных реакций.

В период нанесения геля на кожу следует ограничить прямой контакт с солнечными лучами, что может спровоцировать обширный ожог.

Передозировка

Данные о возникновении передозировки препаратом производителем не предоставляются. Скорее всего, это связано с небольшой концентрацией активных компонентов, которые быстро впитываются, и не способны вызывать признаки интоксикации.

Побочные эффекты

Самыми редко встречающимися побочными реакциями геля Долобене являются:

• тошнота и головная боль;
• отсутствие обоняния и присутствие в ротовой полости и носоглотке запаха чеснока;
• затрудненность дыхания и грудной кашель.

Развиваются побочные реакции по трем причинам:

1. Несоблюдение рекомендуемых дозировок.
2. Использование при наличии серьезных заболеваний.
3. Нанесение геля, срок годности которого давно истек.

Наиболее частыми проявлениями побочных реакций, являются следующие симптомы:

• покраснение кожи в ограниченном месте нанесения геля;
• зуд и жжение;
• кратковременная потеря вкусовых ощущений.

Иногда встречаются случаи развития аллергической реакции, для которой характерны следующие симптомы:

• развитие крапивницы не только в месте нанесения геля, но и по всему телу;
• сухость и отечность слизистых оболочек;
• отек Квинке;
• анафилактический шок.

Последние два проявления являются смертельно опасными для человека и требуют немедленного устранения. Возникают они в результате сильнейшей интоксикации, которая вызвана выбросом в кровь большого количества клеток, которые видят в препарате «вражеские клетки». Чтобы устранить аллергическую реакцию, нужно :

1. Вызвать скорую помощь – если человеку тяжело дышать, он теряет сознание и у него отсутствуют признаки жизни. За время, пока едет карета скорой помощи, нужно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, а также уколоть 1 ампулу адреналина.
2. Дать человеку антигистаминный препарат, лучше сделать внутримышечную инъекцию, которая позволит получить эффект гораздо быстрее, нежели растворится таблетка. Подойдут такие препараты: Супрастин, Димедрол, Диазолин.
3. Постараться удалить с кожного покрова остатки геля, хотя это сделать крайне сложно, поскольку его спиртовая основа делает препарат легко проводимым в очаг воспаления.
4. Обеспечить обильное питье и постельный покой.
5. Отменить нанесение геля, а также сообщить о факте развития аллергической реакции лечащему врачу.

При наличии обширной медикаментозной аллергии в стадии ремиссии, прием Долобене геля рекомендуется в стационарных условиях, где при необходимости пациенту смогут оказать квалифицированную помощь, проведя соответствующие реанимационные действия. Перед началом лечения делают пробное нанесение небольшого количества геля, наблюдая за развитием клинической картины.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется одновременное использование геля и других кремов и мазей, обладающих подобным эффектом , особенно это касается нестероидных противовоспалительных препаратов. Долобене гель способен усиливать проводимость других наносимых кремов, поэтому его использование стоит отделить от нанесения других лекарственных препаратов на один и тот же участок кожи.

Преимущества

Главным преимуществом препарата является его комплексное воздействие, которое позволяет осуществлять в трех направления одновременно: обезболивание и снятие отечности, устранение воспаления, регенерация поврежденных волокон и клеток кожи. Эффект от лечения отмечается уже с первых нанесений геля. Спиртовая основа замораживает боль, путем быстрого испарения влаги с кожного покрова, помогая усилить анальгезирующий эффект.

Цена

Средняя цена на Долобене гель:

• туб 100 г – 750 рублей;
• туб 50 г – 330 рублей.

Условия отпуска из аптек

Отпускается в аптеках без рецепта, однако перед началом использования нужна консультация врача.

Условия хранения и срок годности

После вскрытия, туб следует герметично закрыть крышкой. Хранить в прохладном месте не более 3 лет с момента изготовления. По истечению указанного срока эффективность препарата может быть значительно снижена.

Аналоги

Препараты, обладающие подобным комплексным воздействием на мягкие ткани:

• Декспантенол – 65 руб.;

• Диофлан гель – 250 руб.;

• Веногепанол – 280 руб.;

• – 35 руб.;

• Гепариновая мазь – 75 руб.

Таким образом, Долобене гель обладает уникальным комплексным воздействием на мягкие ткани, позволяя быстро и безболезненно устранять ушибы, растяжения, гематомы и боли, вызванные воспалительными процессами мягких тканей.

Отзывы

0"> Order by: Most recent Top score Most helpful Worst score

Эффективность

Цена

Легко найти в аптеках

Побочные эффекты

Сергей

Эффективность

Цена

Легко найти в аптеках

Побочные эффекты

Фаина

Эффективность

Цена

Легко найти в аптеках

Побочные эффекты

Сергей