Как избавиться от ложной гинекомастии. Гинекомастия у мужчин

Становясь похожими на женскую грудь, это становится для него настоящей трагедией, поскольку современные мужчины, не меньше чем женщины, комплексуют по поводу своей внешности. , а именно так называется заболевание, характеризующееся изменением формы и увеличением объема молочных желез, обычно развивается по причине нарушения гормонального баланса организма. Но сегодня все чаще всего врачи сталкиваются с таким явлением, как ложная гинекомастия у мужчин, которая возникает из-за разрастания жировой ткани в молочных железах и опущения вследствие этого сосково-ареолярного комплекса.

Ложная гинекомастия или липомастия в отличие от гинекомастии истинной опасности для здоровья мужчины не представляет никакой. Но поскольку симптомы псевдогинекомастии достаточно неприятны с точки зрения эстетики, от них желательно избавиться как можно скорее.

Если подобный косметический дефект выражен в малой степени, можно обойтись консервативным лечением и определенными профилактическими мероприятиями. При явной гиперплазии молочных желез потребуется помощь пластического хирурга.

Основной причиной развития липомастии является избыточный вес. При этом объем жировых тканей в области молочных желез заметно увеличивается, в то время как железистые ткани практически не меняют своих нормальных размеров.

Известны и такие случаи, когда ложная гинекомастия возникает у мужчины не вследствие ожирения, а из-за постоянного чрезмерного употребления пива. Как известно, пристрастие к этому хмельному напитку не только способствует набору лишнего веса и нарушению гормонального фона, но и вызывает изменение форм тела мужчины по женскому типу.

В некоторых случаях наблюдается так называемая смешанная гинекомастия, сочетающая в себе как истинную, так и псевдогинекомастию. В основном данная форма заболевания диагностируется у подростков, так как гормональный баланс в пубертатном периоде только формируется и не является стабильным. Но иногда смешанная гинекомастия возникает и у взрослых мужчин на фоне общего ожирения, сочетающегося с нарушением баланса мужских и женских половых гормонов — тестостерона и эстрогена.

Поскольку лечение истинной и ложной гинекомастии имеет существенные различия, при подозрении на липомастию очень важно поставить правильный диагноз. Причем в данном случае пациент обязан пройти такое же полное медицинское обследование, как и при истинной гинекомастии.

Диагностика заключается в пальпационном осмотре, проводимом с целью определения месторасположения, размера и болезненности новообразований в молочных железах, ультразвуковом исследовании, маммографии, сдаче ряда анализов на гормоны и проведении биопсии молочных желез. Лечение назначается в зависимости от полученных результатов.

Если пациенту поставлен диагноз «ложная гинекомастия» или «гинекомастия смешанного типа», лечение заключается в назначении специальной диеты, физических занятий, гормональной терапии и косметологических методов устранения эстетического дефекта. Снижение массы тела с помощью строгой диеты и интенсивных физических нагрузок является самым простым и безопасным способом борьбы с липомастией. Начинать такое лечение можно самостоятельно, хотя лучших результатов все-таки можно добиться, руководствуясь рекомендациями врача.

Однако, при таком подходе положительные результаты появляются далеко не всегда. Увы, но избавиться от лишних жировых накоплений, локализованных в области молочных желез, даже строго соблюдая диету и усердно занимаясь в спортзале, порой бывает невозможно.

Единственным выходом в этом случае становится оперативное лечение. Обычно пациентам с ложной гинекомастией проводят стандартную операцию липосакции. При необходимости выполняется подтяжка кожи на молочных железах.

Простая липосакция проводится эндоскопическим методом. Хирургические разрезы в этом случае хирург не делает – жир отсасывается с помощью канюлей через небольшие проколы на коже.

Намного чаще хирургическое лечение липомастии не ограничивается простой откачкой жира. Ложная гинекомастия вызывает значительное изменение размеров и формы молочных желез, поэтому проводится комплексная операция, в процессе которой пластический хирург дополнительно производит иссечение избытка кожи, перемещает сосок на новое место и формирует естественные контуры молочной железы.

Подобные манипуляции являются довольно сложными и травматичными, поэтому пластическая операция по восстановлению молочных желез проводится только под общим наркозом. В послеоперационный период пациент должен соблюдать стандартные правила, предусмотренные после любых пластических операций на теле.

Популярные статьи

Успешность конкретной пластической операции во многом зависит от того, насколько …

Лазеры в косметологии используются для эпиляции волос довольно широко, так …

Липомастия – специфическая проблема, с которой могут столкнуться некоторые мужчины.

Она представляет собой разрастание жировой ткани в области груди, и как следствие – увеличиваются молочные железы.

Такая проблема зачастую становится причиной многочисленных комплексов у мужчин, не говоря о том, сколько неудобств она доставляет.

Общие сведения о липомастии

Что такое липомастия

Липомастия или ещё её называют ложной гинекомастией – это увеличившаяся молочная железа.

Иными словами, мужчина становится обладателем женских форм груди. При такой проблеме распространено опущение сосков.

Ложная гинекомастия отличается от истинной только эстетической составляющей. В случае истинной гинекомастии необходима помощь онколога, поскольку в этом случае жировое увеличение опасно для здоровья.

Когда появляется заболевание

Липомастия появляется у мужчин в разном возрасте.

В подростковом возрасте

Например, юноши часто становятся обладателями смешанной формы, поскольку присутствует не только избыточный вес, но и дисбаланс гормонов. По мере взросления гормональный дисбаланс проходит, но с жировыми отложениями надо бороться.

С липомастией такого характера очень сложно справиться лишь спортом и диетами, поскольку соединительная ткань развивается.

В молодом и зрелом возрасте

В возрасте от 20 лет у мужчин липомастия возникает вследствие увеличения веса.

В пожилом и старческом возрасте

Мужчины часто страдают гормональным дисбалансом, вследствие гормональной перестройки организма и уменьшения физической активности, что так же увеличивает риск развития гинекомастии. И в данном случае, уже не ложной формы.

Причины появления липомастии

Основная причина – это избыточная масса тела, пропорциональное увеличение количества жировых клеток в районе груди, живота и бедер.

Реже возможно проявление идиопатической ложной гинекомастии, т.е. разрастание жировой ткани в районе грудной железы, в то же время пациент не страдает от избыточного веса.

Последствия развития гинекомастии

Липомастия не оказывает никакого влияния на самочувствие мужчин.

Специалистами выделено несколько различных стадий липомастии. Как правило, процесс ее развития протекает с обеих сторон груди, однако, встречается и односторонняя гинекомастия.

Как отличить ложную гинекомастию от…

… от ожирения

Необходимо обращать внимание на :

• увеличение грудных желез, симметричны ли, есть ли болезненность при прикосновении, мягкие ли на ощупь, есть ли какие-либо плотные образования и включения;
• безболезненность и размер близлежащих лимфоузлов;
• изменения кожи в области груди;
• форму сосков, смещены ли они вниз.

При возникновении малейших сомнений, необходимо как можно скорее проконсультироваться с эндокринологом для установления верного диагноза и назначения грамотного лечения.

Метод 2. Посещение врача

Врачебная диагностика состоит из :

Метод 3. УЗИ

При липомастии обязательно проводят ультразвуковое исследование грудной железы и сопутствующих лимфоузлов. Это позволяет вовремя выявить истинную гинекомастию и опухолевый процесс.

Метод 4. Результаты анализов

Диагностическое обследование состоит из :

• Анализа крови на гормоны
  Определение уровня тестостерона, эстрадиола, хориогонадотропина, пролактина и т.п.
• Биохимия крови
  Печеночные трансаминазы, уровень мочевины, креатинина и т.п.

Метод 5. Другие методы обследования

Для более точного диагноза следует :

Лечение ложной гинекомастии

Лечение всегда состоит в снижении лишней массы тела. Начальная стадия этого заболевания при отсутствии сопутствующих осложнений как правило всегда хорошо поддается лечению.

Диета и правила снижения веса

Всегда необходимо снижать вес постепенно и сбалансировать питание. Диета всегда имеет своей целью – достижение быстрого результата.

Они не лечат проблему, потому что после получения желаемого результата, пострадавший практически всегда возвращается к привычному образу питания и рискует вновь столкнуться с этим недугом.

Главные принципы рационального питания для снижения массы тела :

Продумывая индивидуальный план питания, врач анализирует ритм жизни пациента, дневной рацион, и различные факторы, провоцирующие прием пищи.

А если применять для снижения массы тела диету, то быстро полученный результат уйдет так же быстро, как и появился.

Спорт

Как правило это применимо в случаях с выраженной гинекомастией, когда кожа не может принять первоначальный вид. Доброкачественные опухоли удаляют при помощи липосакции и мастопексии с липосакцией.

Также необходимо отметить, что эффект от спорта и диет может отсутствовать в следствие наличия соединительнотканных перемычек в районе грудной железы, которые прочно фиксируют жировые отложения. В данном случае необходима консультация специалиста.

Показания для операции

Показаниями для удаления липомастии являются следующие факторы :

Противопоказания для операции

Противопоказаниями для проведения операции являются :

Липосакция

Ложную гинекомастию лечат с помощью обычной и лазерной липосакции.

Лазерная липосакция

Плюсы: нет необходимости госпитализировать пациента, кожа после операции без шрамов и рубцов, быстрое восстановление. Минусы: рекомендована только при легких формах заболевания, не имеет воздействия на соединительные перемычки и железистую ткань.

Обычная липосакция

Удаление жира происходит при помощи специальных канюль, вводимых в область ареолы через разрезы. Выполняется под наркозом в стационаре. Необходимо носить компрессионное белье после операции.

Мастопексия с липосакцией

Бывают случаи, когда несмотря на тренировки и диету, кожа не может вернуть свой первоначальный облик.

Тогда для возвращения груди первоначальной формы проводится мастопексия, т.е. подтяжка молочных желез.

Такой вид хирургического вмешательства возвращает соску прежнее положение и форму.

Возможные осложнения

1. Кровотечение после операции . Наиболее часто встречающееся осложнение, которое как правило начинается вследствие проблем со свёртываемостью крови и несоблюдению послеоперационного режима.
2. Шрамы и рубцовые изменения кожи . Появляются, как правило из-за особенностей организма и ошибок в уходе после операции. В этом случае рекомендовано использование специальных кремов, способствующих рассасыванию шрамов.
3. Инфицирование раны и сепсис . Возникают при снижении иммунитета и инфицирования раны. В этом случае назначают антибактериальную терапию.

Липомастия (она же ложная гинекомастия у мужчин) представляет собой доброкачественный процесс увеличения молочных желез за счет разрастания жировой ткани.

Существует помимо липомастии истинная гинекомастия, когда разрастается железистая ткань грудной железы у мужчины, а также смешанные формы, когда увеличиваются в объемах как жировая, так и железистая ткань.

Происходит увеличение грудных желез во время ожирения, когда жировая ткань грудной железы разрастается одновременно с увеличением прослойки всего тела. Также есть случаи идеопатической липомастии, когда ожирения как такового нет, а разрастание жировой ткани грудных желез отмечается.

Возраст проявления

Проявиться увеличение грудных желез у мужчин может практически в любом возрасте, начиная с подросткового.

• Подростковый возраст.

Очень часто у подростков бывают случаи смешанной гинекомастии, когда вместе с избыточным весом есть и некоторый гормональный дисбаланс. Затем он может нормализоваться, а избыточное количество жировой ткани в области грудных желез остается, так как сохраняется ожирение.

Обычно липомастия, которая развилась в подростковом возрасте, наиболее сложная в плане коррекции при помощи диеты и упражнений, так как кроме жировой ткани хорошо оказывается развита соединительная ткань. Соединительно тканные прослойки способствуют тому, что жировая ткань сохраняется в грудных железах даже тогда, когда организм в целом худеет.

• У молодых мужчин.

Симптомы могут развиться у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет на фоне повышения веса тела. Обычно после 50 лет начинается так называемый «мужской климакс», когда снова может возникать дисбаланс гормонов. Потому в зрелом возрасте у мужчин приходится говорить не столько о липомастии, сколько об истинной или смешанной гинекомастии. Соответственно с этим меняться будет и перечень необходимых обследований, и подходы к лечению.

Видео: О юношеской гинекомастии

Симптомы

При липомастии грудные железы увеличиваются только за счет разрастания жировой ткани. На ощупь такие железы мягкие, не имеют уплотнений внутри, безболезненны при надавливании. Степень увеличения может быть разная. У некоторых могут лишь слегка увеличиться в объеме соски (примерно на 1 см), а у некоторых могут увеличиться сами грудные железы на 10 см и более.

В случаях значительного увеличения сосок и ареола под действием силы тяжести и в результате растяжения кожи смещаются вниз по сравнению со своим нормальным положением.

Особенный дискомфорт мужчины начинают испытывать в тех случаях, когда увеличенные грудные железы становятся заметными под облегающей одеждой или одеждой из тонких тканей, когда нужно раздеться на пляже, в сауне и тому подобных местах.

Связан такой дискомфорт с представлениями мужчины о мужественности и женственности. Увеличение грудных желез разрушает целостный образ себя как мужчины, вызывает чувства стыда, стеснения, становится причиной развития неуверенности в себе. В случае ложной гинекомастии именно психологический дискомфорт является основной жалобой пациентов пластического хирурга, так как сама по себе липомастия не влияет на состояние здоровья и самочувствие.

Необходимые обследования

В том случае, если пациент осознает свою проблему и желает избавиться от косметического дефекта, коим становятся для него увеличенные размеры грудных желез, ему необходимо пройти полное обследование и посетить ряд специалистов.

Сама по себе она абсолютно безопасна и не требует лечения в том случае, если не доставляет психологического дискомфорта.

Необходимость проведения такого серьезного обследования связана с необходимостью исключить такие серьезные заболевания грудных желез как рак молочной железы, мастопатию, истинную или смешанную гинекомастию. Все перечисленные состояния требуют серьезного лечения.

Перечень обследований включает:

• анализ крови на содержание гормонов тестостерона, эстрадиола, пролактина, тиреотропина, хорионического гонадотропина и других;
• биохимический анализ крови: печеночные ферменты, мочевина, креатинин и прочие;
• рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
• УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов (тех групп лимфоузлов, в которые лимфа оттекает от грудных желез);
• компьютерная томография надпочечников.

Консультации специалистов:

• эндокринолог;
• хирург;
• маммолог;
• пластический хирург.

Лечение липомастии

Для того, чтобы получить адекватную консультацию и рекомендацию по лечению, мужчине необходимо сразу обращаться к тем специалистам, которые занимаются исключительно проблемами мужской груди.

Специалисты «по женской части» склонны назначать большое количество БАДов и процедуры, которые не приносят мужчинам пользы.

Если речь идет о липомастии, то для мужчин есть только три варианта избавления от косметического дефекта;

• диета;
• спорт;
• пластическая операция.

Видео: Лечение гинекомастии

Диета

Реально помогает не только от увеличения грудных желез, но также значительно облегчает состояние суставов, вен ног, сердечно-сосудистой системы. Снижение веса тела значительно улучшает самочувствие и способно серьезно поднять самооценку. Женские диеты, рассчитанные на получение быстрого, но мимолетного результата за счет радикального уменьшения количества потребляемых калорий не подойдут.

Частое изменение веса тела то в сторону увеличения, то в сторону снижения, могут лишь усугубить состояние наличествующего косметического дефекта.

Потому к проблеме снижения веса необходимо подойти обстоятельно, не как к программе быстрого похудения, а как к программе изменения привычек питания, рассчитанной на длительный срок.

Правила снижения веса

• Оптимальным является уменьшение веса тела на 2 кг в месяц.

Более быстрые темпы похудения делают достигнутые результаты нестабильными и могут привести в случае срыва к набору еще большего веса, чем был в самом начале.

• Не нужно делить продукты на полезные и вредные.

И уж тем более не стоит записывать во «вредности». Оптимальным здесь может стать подсчет калорий для тех, кто любит цифры и готов взвешивать свою еду или система питания «три кулака», подробное описание которой можно найти в свободном доступе в интернете.

• Необходимо найти свое количество калорий, необходимых для поддержания веса и похудения.

У каждого человека свой уровень обмена веществ и своя двигательная активность. Потому советы типа «снижай суточную калорийность до 1 тысячи калорий и худей» подходят далеко не всем. Некоторые на такой суточной калорийности могут ноги протянуть. Определить свой собственный уровень калорий, при котором происходит устойчивое снижение веса очень просто: начните с 2500 калорий в сутки и каждую неделю снижайте калорийность на 100 калорий в день. Начали худеть – отлично, снижать больше ничего не нужно.

• Использование «зигзагов» в питании для ускорения процесса снижения веса.

Обычно при подсчете калорий в течение недели достаточно одного «дня на минус» и одного «дня на плюс».

Спорт

Обычно для ее лечения рекомендуют группы упражнений на грудные мышцы и мышцы рук. С одной стороны это верно, так как увеличение объема грудных мышц приводит к уменьшению избытка кожи в области грудных желез. А с другой стороны, уменьшить объем жира в области грудных желез можно только в том случае, если процент жира во всем организме будет устойчиво снижаться. Организм не умеет худеть только в каком-то одном месте.

Добиться стабильного снижения веса можно только в том случае, если задействованы в тренировках будут большие группы мышц типа мышц ног, мышц спины, мышц брюшного пресса. Потому любые упражнения, любые виды спорта будут полезны в плане избавления от липомастии.

С осторожностью необходимо относиться к возможному приему стероидов и других препаратов, используемых в спортивной медицине для улучшения показателей, так как многие из этих препаратов могут значительно усилить рост груди.

Виды пластических операций

Диета и спорт могут быть неэффективны в двух случаях:

• Заниматься спортом и сидеть на диете нет желания, нет возможности, нет времени.
• Отсутствие эффекта от диеты и занятий спортом.

Это бывает в тех случаях, когда грудные железы до начала диеты и занятий спортом были большого размера и за счет потери эластичности кожи не смогли принять первоначальный свой внешний вид.

Кроме избытка кожи причиной сохранения объема грудных желез может быть и наличие соединительнотканных перемычек, которые надежно фиксируют жировую ткань и не позволяют ей уменьшаться в объемах.

В любом из этих случаев абсолютного отсутствия эффекта не будет. Но эффект может быть не 100% и его будет недостаточно для мужчины, чтобы почувствовать себя уверенно.

Лазерная липосакция

Относится к безоперационным способам удаления лишних жировых отложений.

Применяется только в случае липомастии, так как эффективна в отношении жировой ткани, но не может справиться с соединительной и железистой тканью. Выполняется на аппарате SmartLipo.

Процедура проводится амбулаторно, не требует госпитализации, не оставляет на коже рубцы и шрамы. Операция по удалению жировой ткани в области грудных желез проводится в условиях стационара. Жир отсасывается через специальные канюли, которые вводятся под кожу через небольшие проколы или через разрез в области ареолы.

Видео: Гинекомастия операция

Для того, чтобы не оставить в области грудной железы воронкообразное углубление, жир удаляют с большой площади грудной клетки. Операция выполняется под наркозом, требует нахождения пациента в стационаре в течение 1-2 суток и тугого бинтования груди для того, чтобы избежать кровотечения и ускорить процесс заживления.

Мастопексия с липосакцией

В ряде случаев одной лишь липосакции может быть недостаточно для того, чтобы вернуть мужчине его мужественный торс, так как избыток кожи грудной железы будет портить всю картину.

После липосакции избыток кожи удаляется, а сосково-ареолярный комплекс фиксируется на том уровне, на котором он находится у мужчины в норме. Во время проведения мастопексии возможно уменьшение размера ареолы, если ее размер увеличен по сравнению с нормой.

Операция выполняется под общим наркозом. Может занимать по времени от 1 до 3 часов. Дает наилучшие косметические результаты лечения липомастии. Но требует соблюдения правил и ограничений в течение всего восстановительного периода, который длится от 1 до 3 месяцев.

Возможные противопоказания

• Ряд острых и хронических заболеваний внутренних органов, инфекционные (в том числе ВИЧ, вирусные гепатиты В и С) и онкологические заболевания.
• Сахарный диабет.
• Системная красная волчанка.
• Заболевания крови, нарушение свертывания крови.
• Возраст до 18 лет.

Неблагоприятные последствия операции

• Кровотечение

Вероятность кровотечения велика из-за того, что ткани травмируются на большой площади.

• Рубцы

Обычно беспокоят мужчин намного меньше, чем увеличенные молочные железы. Для того, чтобы сделать рубцы едва заметными, стягивать края кожи по сторонам от рубцов рекомендуется специальным пластырем еще три месяца после операции. Затем можно использовать крем Контрактубекс.

• Воронкообразные углубления области удаленных грудных желез

Особенно заметны такие углубления у тех мужчин, кому одновременно с липосакцией проводится мастопексия, так как при перемещении соска и ареолы ткани фиксируются по-новому. Потому грудь выглядит идеально в положении стоя, когда руки расслаблены. При движении и поднятии рук возможно появление западений в области оперированных молочных желез.

• Инфицирование послеоперационной раны

Такое возможно, но встречается крайне редко, так как пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия.

Почему она развивается?

Это скорее конституциональная особенность строения тела человека, при которой грудные железы содержат большее чем обычно количество рецепторов к эстрогенам. Получается, что гормональный фон в норме, а увеличение желез происходит. Обычно липомастия остается у мужчины с подросткового возраста за счет того, что сформировавшиеся соединительнотканные прослойки не дают жировой ткани рассосаться.

Это правда, что развитие гинекомастии связано с проблемами в половой сфере?

Андрологи одно время занимались проблемами увеличения мужской груди. Но это все-таки не их профиль. Наличие липомастии никак не связано с сексуальными возможностями мужчины.

Если не оперировать, могут ли быть проблемы в будущем?

Ложная гинекомастия не является показанием для операции сама по себе. Оперируют ее в том случае, если увеличенные грудные железы воспринимаются пациентом как косметический дефект и доставляют ему психологический дискомфорт. Есть мнения, что жировая гинекомастия или жировая гинекомастия с соединительнотканными перемычками являются предраковыми состояниями. Но мнения эти ошибочны, липомастия никогда не перерождается в рак груди.

Есть способы лечения без операции. Почему пластические хирурги о них молчат?

На самом деле сейчас есть больше количество платных центров, где липомастию лечат БАДами, внутривенным капельным введением витаминов, методом баротерапии и иглоукалывания. Но ни один из указанных выше способов не избавляет мужчину от разрастания жировой ткани в области грудных желез, при том, что требует затрат времени и денег.

Гинекомастия встречается довольно часто. Эта патология представляет собой значительное увеличение молочных желез у мужчин. Наиболее частой причиной такого состояния становятся проблемы с гормональным фоном у взрослого мужчины. Количество эстрогенов в крови быстро растет, а андрогенов — значительно понижается. Такая патология сопровождается не только эстетическими недостатками, но и пагубно влияет на психологическое состояние человека.

Перед началом лечения следует установить, что именно могло привести к появлению такого патологического состояния. На сегодняшний день самыми частыми причинами развития болезни становятся:

• повышение уровня гормона пролактина в крови у мужчины
• нарушение баланса между эстрогенами и андрогенами
• нарушение функции гипофиза
• прием гормональных препаратов для быстрого повышения тестостерона в крови
• постоянные тяжелые физические нагрузки
• частое употребление пива
• ношение неудобного бюстгальтера у женщин
• прием некоторых противогрибковых лекарственных средств и диуретиков
• хронические болезни печени
• проблемы в функционировании ЖКТ
• частые изнурительные диеты с неправильно подобранным рационом
• бесконтрольное применение стероидов спортсменами

В некоторых случаях патология выступает не как отдельное заболевание, а является следствием других проблем со здоровьем. Гинекомастия у подростков может появиться и после длительного приема гормональных препаратов.

Гинекомастия у женщин и мужчин, а также ювенильная форма заболевания не представляет особой опасности для здоровья в целом. Но если ее вовремя не вылечить, то патология может перерасти в рак груди. У мужчин грудные железы не всегда увеличиваются равномерно. Бывает так, что одна грудь остается нормальной и не причиняет никакого дискомфорта, а вторая начинает сильно болеть и выпячиваться. Многие мужчины, страдающие от такого заболевания, имеют проблемы с психологическим состоянием.

Главная группа риска – дети и подростки. Гормональный фон у них устанавливается долго, что может повлиять на состояние здоровья. Подвержены развитию патологии и пожилые мужчины, у которых количество андрогенов в крови снижается в процессе старения организма.

Гинекомастия в пубертатном периоде часто остается незамеченной, поскольку в подростковом возрасте многие мужчины еще не понимают, что именно с ними происходит, и не придают изменениям тела большого значения.

Классификация гинекомастии

Гинекомастию принято делить на истинную и ложную.

Код мкб 10 N62.

Ложная гинекомастия часто встречается у мужчин с лишним весом. Это происходит вследствие быстрого роста жировой ткани в области грудной клетки. Истинная гинекомастия делится на такие формы:

• патологическую
• физиологическую

Физиологическая форма достаточно легко лечится в домашних условиях. Главная задача проводимой терапии – устранение основной причины патологии. Этой форме заболевания более всего подвержены такие возрастные группы мужчин:

1. Новорожденные и дети до годичного возраста. В этом случае причиной гинекомастии может стать постоянный прием гормональных лекарственных средств во время вынашивания малыша. Этот вид гинекомастии не предусматривает специального лечения и проходит без какого-либо медицинского вмешательства по мере роста ребенка.
2. Подростки. Юношеская гинекомастия встречается довольно часто. Период полового созревания у мальчиков характеризуется гормональной перестройкой и всплеском гормонов. Все это может привести к преобладанию женских половых гормонов над мужскими. Если нет никаких сопутствующих патологий, то подростковая гинекомастия никак не лечится и проходит через некоторое время самостоятельно.
3. Пожилые мужчины. После 50 лет в организме мужчины андрогены практически перестают вырабатываться, в то время как женские гормоны вырабатываются в прежнем количестве. В данном случае гинекомастия развивается вследствие гормонального дисбаланса.

Специалисты также говорят об односторонней гинекомастии, когда страдает и увеличивается в размере только одна железа, и о двусторонней форме патологии, охватывающей обе грудные железы.

Наличие патологии определяется наличием специфических симптомов. Основные признаки гинекомастии напрямую зависят от стадии развития болезни:

1. В самом начале происходит бесконтрольное разрастание соединительной ткани. Гинекомастия поражает как самые мелкие, так и большие грудные протоки. Такое состояние обычно наблюдается около 4 месяцев. При правильно проведенном лечении патология дальше не развивается и наступает выздоровление.
2. Промежуточный этап гинекомастии чаще всего затягивается до полугода. Грудь у мужчины быстро увеличивается в размерах из-за чрезмерного разрастания железистой ткани.
3. Последний этап заключается в том, что к активному росту жировых клеток присоединяется и фиброматоз соединительной ткани. Все это приводит к появлению уплотнений в толще железы. В этом случае консервативное лечение может не дать положительных результатов. Мужчине лучше прибегнуть к помощи квалифицированного хирурга.

Гинекомастия у мужчин часто сопровождается специфическими выделениями из сосков, которые напоминают молозиво. Каких-либо болевых ощущений пациент может и не испытывать. Его беспокоит только тяжесть и дискомфорт в груди. Даже в том случае, когда увеличена только одна железа, вторая тоже может быть охвачена патологическим процессом.

Если патология двусторонняя или же односторонняя, но со специфическими уплотнениями, которые приносят боль и дискомфорт, а кожа железы меняется в цвете и становится напряженной, мужчина должен сразу обращаться к врачу. В случае, когда к проявлениям на груди добавляется увеличение подмышечных лимфатических узлов, речь идет о наличии новообразования.

Чем опасна гинекомастия для мужчины

Физиологическая гинекомастия не представляет угрозы здоровью мужчины. Она может самостоятельно регрессировать. В данном случае возникает лишь эмоциональный и эстетический дискомфорт, который со временем проходит.

Узловая гинекомастия, также как и жировая гинекомастия у мужчин, быстро прогрессирует и может спровоцировать появление рака молочной железы. Это касается как мужчин, так и гинекомастии у женщин. Появление кровянистых выделений из сосков и плотных образований в самой железе требует незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика заболевания

Часто возникает вопрос, к какому врачу обратиться для постановки окончательного диагноза гинекомастии. В этом случае мужчина должен обратиться к эндокринологу. После проведения тщательного осмотра, пальпации и изучения жалоб, пациента могут направить на такие дополнительные обследования:

• биохимический анализ крови
• УЗИ мошонки и двустороннее обследование грудных желез у мужчины
• КТ легких
• МРТ надпочечников

Если при изучении результатов анализов будет выявлено значительное повышение среднего уровня гормона ХГЧ и эстрадиола, мужчине обязательно нужно будет пройти исследования, которые помогут исключить наличие у него злокачественной опухоли. Если будут выявлены сопутствующие патологии, они требуют немедленного лечения.

Лечение в данном случае зависит от причины, которая вызвала появление гинекомастии у мужчины. Перед постановкой окончательного диагноза исключают наличие злокачественной опухоли. Мужчине рекомендуют наблюдаться у нескольких узкопрофильных специалистов. Улучшения наступают приблизительно через полгода после начала лечения. Если положительной динамики не наблюдается, лекарственную терапию корректируют.

Правильное питание при гинекомастии

При появлении гинекомастии у мужчин требуется соблюдать строгую диету. Это необходимо для повышения или коррекции уровня выработки тестостерона. При правильном питании у мужчины быстро восстанавливается нормальный рациональный гормональный баланс. Все это способствует настройке и значительному ускорению всех обменных процессов и быстрому выведению из организма шлаков.

В рацион должны входить: белые грибы, отварное диетическое мясо, ягоды, злаки и свежие фрукты. При таком питании эстрогены из организма мужчины начинают выводиться быстрее, что снижает возможность появления опухолей злокачественного характера.

Очень важно при гинекомастии составить правильный питьевой режим. Мужчине требуется выпивать как минимум по 2 литра негазированной воды в сутки. Необходимые гормоны быстрее вырабатываются при регулярных физических нагрузках. Спорт часто помогает побороть мужчине многие болезни.

Консервативное лечение

В большинстве случаев для лечения используют различные лекарства гормонального плана, в основе которых — чистый прогестерон. Они хорошо действуют при недостаточности работы одного или обоих яичек, а также некоторых антиэстрогенов, которые способны блокировать главные гормоны женщин.

При гинекомастии у мужчин преимущественно используют следующую схему медикаментозной терапии:

1. Тиамин Бромид в виде обычного витамина группы В для быстрой трансформации мужских гормонов в женские. Назначают 1 раз в сутки в виде уколов на 14 дней.
2. Витами В1, который используют в основном для блокирования выработки гормона ароматазы. Используется при гинекомастии внутримышечно. Инъекции рекомендуют делать не менее 20-ти дней.
3. Андрогель – мазь, в основе которой чистый тестостерон. Наносится только в утреннее время.
4. Дидротестостерон. Препарат способствует скорейшей утилизации излишней жировой ткани в случае слабого развития половых желез у мужчин.
5. Тамоксифен предназначен для снижения уровня выработки эстрогена, что увеличивает предрасположенность к образованию новообразований различной этиологии.
6. Кломифен цитрат способствует значительному снижению уровня эстрогенов в крови, что предотвращает рост груди у мужчины. Применяется по 1 таблетке 30 дней.
7. Сустанон – уникальная смесь основных эфиров тестостерона. Это масло применяется внутримышечно. Вводится обычно 1 раз в 3 недели в течение 3 месяцев.

Каждый из этих гормональных препаратов назначается только лечащим врачом индивидуально для конкретного мужчины.

Есть и другие препараты для лечения без операции. Они могут быть в виде кремов и мазей:

• Анастрозол
• Ганатон
• Димексид
• Летрозол
• Провирон
• Прожестожель
• Туринабол
• Тамоксифен

Не следует заниматься самолечением. Чтобы исключить развитие нежелательных побочных эффектов, все препараты и их дозировка должна назначаться квалифицированным специалистом.

Хирургическое вмешательство

Лечение должно быть основано на устранении главной причины, вызвавшей появление заболевания. Удаление гинекомастии у мужчин назначается только в самых тяжелых случаях, когда никакое проведенное ранее медикаментозное лечение не приносит нужных результатов.

4 основные метода хирургического лечения:

1. Маммопластика с поверхностной липосакцией. При этом иссекается вся излишняя жировая ткань, а грудь приобретает свою изначально нормальную форму.
2. Мастэктомия представляет собой радикальное и наиболее полное иссечение всей пораженной молочной железы.
3. Эндоскопия — удаление железы при помощи специального эндоскопа. На коже делают маленькие разрезы, обычно под мышкой, и через них работают эндоскопом.
4. Лазерное удаление – все патологические ткани удаляют лазером, а позже выкачивают их содержимое через небольшие надрезы на коже при помощи вакуума.

Если операция по устранению гинекомастии у мужчины прошла без каких-либо осложнений, пациента отпускают домой и наблюдают за ним следующие полгода. При этом назначают поддерживающую лекарственную терапию, длительность которой зависит от состояния больного.

Народные методы в борьбе с болезнью

В послеоперационный период часто используют давно известные народные средства. Однако они приветствуются только в случае дополнения к основному лечению. Наиболее часто для проведения лечения гинекомастии используются лекарственные отвары на основе меда, женьшеня и лепестков любистка.

• Для борьбы с болью в области грудных желез у мужчин ставят специальные компрессы из меда. Его наносят на болезненный участок и накрывают целлофаном, после чего фиксируют тканью. Компресс ставится на ночь.
• Отвар женьшеня пьют 3 раза в день перед едой на протяжении трех месяцев. Настой из корня любистка заливают исключительно красным вином. Настаивают 3-е суток и пьют по 100 мл после еды.
• Принимают и ванны из отвара тимьяна 2 раза в неделю примерно по 20 минут.

Лечение в домашних условиях может помочь лишь в начале заболевания, когда боль только недавно начала беспокоить мужчину. Перед применением всех отваров желательно обработать грудь перекисью водорода. На поздних этапах лечение уже не дает ожидаемых результатов.

Прогнозы прогрессирования заболевания

Прогноз физиологической гинекомастии у мужчин практически всегда благоприятный. Если это пубертатная гинекомастия, то при правильном росте и нормальном гормональном фоне все симптомы проходят после завершения подросткового периода. При прогрессировании такой болезни, как гинекомастия, прогноз также может быть благоприятным, если мужчина будет придерживаться всех рекомендаций лечащего врача и вовремя проходить лечение.

Мужчина обязан полностью отказаться от всех вредных привычек, строго придерживаться наиболее правильного образа жизни и, в обязательном порядке, соблюдать установленную диету. Лечение данной патологии должно быть правильным и обоснованным. Только тогда можно побороть болезнь.

Некоторые мужчины сталкиваются с такой проблемой, как чрезмерное увеличение молочных желез. В большинстве случаев причина этого явления кроется в заболеваниях внутренних органов или возрастных нарушениях гормонального фона. Ложная гинекомастия, или липомастия, у мужчин возникает из-за высокого содержания жировых тканей в области груди. Как правило, такой косметический дефект не представляет угрозы для жизни, но провоцирует психологический дискомфорт. Лечение липомастии требует комплексного подхода и зависит от причины возникновения ожирения.

Липомастия: что это такое, причины

Ложная гинекомастия - не что иное, как формирование жировых отложений в области молочных желез. Она может возникнуть у мужчин любого возраста, страдающих от избыточной массы тела. В отличие от истинной формы заболевания, такой тип неопасен для здоровья, поскольку изменений в железистых тканях нет.

Довольно часто псевдогинекомастия возникает на фоне нарушения работы эндокринной системы и заболеваний внутренних органов. Ее лечение можно начинать только после выяснения первопричины.

На увеличение молочных желез влияют следующие факторы:

У подростков ложная гинекомастия обычно сочетается с истинной. В этом случае лечение гинекомастии должно включать не только коррекцию питания, но и медикаментозное воздействие.

Признаки липомастии

Главный симптом ложной гинекомастии - увеличение размеров молочных желез. При этом их размеры могут быть одинаковыми или иметь существенные отличия. В последнем случае пациенту необходимо обследование для исключения злокачественного новообразования.

Диагностика псевдогинекомастии

Определение ложной формы гинекомастии довольно затруднительно. Визуальный осмотр и пальпирование молочных желез не всегда дают полное представление о заболевании. Липомастия иногда скрывает патологические изменения соединительных тканей или нарушения работы внутренних органов.

Прежде чем назначить лечение, необходимо полностью обследовать пациента. В первую очередь хирург осматривает и ощупывает молочные железы мужчины. При ложной форме гинекомастии уплотнения отсутствуют, грудь напоминает другие участки с жировыми отложениями.

Поскольку на ранней стадии гинекомастии обнаружить уплотнения при пальпации затруднительно, назначается ряд специальных процедур:

После постановки окончательного диагноза мужчине назначается необходимая терапия, которая зависит от состояния здоровья и степени ожирения пациента.

Как избавиться от липомастии?

Лечение ложной гинекомастии при отсутствии сопутствующих заболеваний может быть двух видов:

В некоторых случаях минимизировать психологические проблемы помогает компрессионное белье.

Основными мерами, сопровождающими терапию псевдогинекомастии, являются соблюдение строгой диеты и выполнение комплекса упражнений для снижения массы тела.

Питание мужчин, стремящихся похудеть, должно исключать алкоголь, продукцию сетей быстрого питания, сладости и жирные блюда. В рационе должно содержаться большое количество клетчатки, желательно подобрать витаминный комплекс.

Дополнить лечение и ускорить потерю веса можно специальными таблетками или чаями. Однако в этом случае нужно соблюдать осторожность, поскольку есть вероятность появления аллергии на компоненты средств.

Для снижения массы тела необходимо выполнять упражнения на все группы мышц, сосредоточив внимание на верхней части тела. Физические нагрузки не только уменьшают жировые отложения, но и усиливают выработку тестостерона. Обратите внимание, все упражнения нужно выполнять регулярно и в меру своих сил.

Иногда пациенты заменяют консервативное лечение липосакцией. Эта хирургическая операция заключается в иссечении молочной железы и удалении жировых тканей. Подобное вмешательство иногда дает осложнения в виде большой кровопотери и инфицирования.

Ложная гинекомастия требует лечения, несмотря на отсутствие прямой угрозы здоровью. Ожирение, часто сопровождающее это заболевание, ухудшает качество жизни и уменьшает психологический комфорт мужчины.

Липомастия – видео