Главная→Простуда→Детский герпес на теле. Герпес у детей: виды вируса, симптомы заболеваний, лечение и профилактика

Детский герпес на теле. Герпес у детей: виды вируса, симптомы заболеваний, лечение и профилактика

Герпес встречается среди всех возрастных групп, но наиболее подвержены вирусному поражению дети. Болезнь сопровождается характерными пузырьковыми высыпаниями на теле и слизистых оболочках. Внешне заболевание выглядит, как пузырьки на губе или в горле, наполненные желтоватой жидкостью. Основание кожи под пузырьками эритематозно-отечное.

Медики различают восемь типов герпеса. Последние две группы считаются крайне редким, приводя к тяжелым формам заболевания с поражением внешних и внутренних органов.

Дети в основном подвержены инфицированию первыми шестью видами:

Вирус первого типа, или простой герпес HSV-1, локализующийся вокруг губ.
Вирус второго типа, простой герпес человека, возникающий на гениталиях.
Вирус третьего типа. К нему относятся опоясывающий герпес и ветряная оспа, или ветрянка.
Вирус Эпштейна-Барра относится к 4-му типу человеческого герпеса.
Тип пятый – Цитомегаловирусная инфекция.
К шестому типу отнесен вирус герпеса, вызывающий заболевание Розеола.
Герпетическая инфекция 7-го типа, или β-герпесвирус, имеет несколько определений, в частности HHV7 и ВГЧ7.
Ассоциированный вирус саркома Капоши относится к 8-му типу герпеса человека.

Единожды проникнув в организм, герпес у детей сохраняется в латентно-персистивном состоянии на протяжении всей жизни.

Причины

Возбудитель простого герпеса вирус Herpes Simplex, имеет множество клинических проявлений. Характерные пузырьковые высыпания возникают на кожном покрове и слизистой.

Герпетическая инфекция HSV-1 передается бытовым, воздушно-капельным путем или орально в постнатальный период. Передача вируса плоду в период беременности происходит через плаценту.
Заражение вторым типом герпеса возможно от матери к ребенку при родах. Дети переносят заболевание тяжелее, чем взрослые, и лечить ребенка сложнее.
Ветряная оспа, герпес 3-го типа, в детском возрасте переносится легко. Всем известно, что переболев ветрянкой, у человека вырабатывается иммунитет. Но вторичное заражение этим видом вируса возможно, и приводит оно к возникновению опоясывающего лишая.
Вирусы герпеса от 4-го до 7-го типа провоцируют возникновение инфекционного мононуклеоза и лимфоцитоза. В анализах периферической крови повышенное содержание атипичных мононуклеаров. Печень и селезенка увеличены. Внутриутробное поражение герпесом может произойти от любого биологического субстрата – крови, мочи, слюны.
Герпес 6 типа у детей – самый распространенный . Он проявляется в виде розовых пятен с папулезными высыпаниями, и носит название детской розеолы. В категорию риска входят дети до 2 лет. К характерным симптомам заболевания относятся лихорадка, продолжительностью не более 3–6 суток и боль в горле. С нормализацией температуры на теле появляются папулезно-пятнистые высыпания – экзантема. Диаметр пятен не превышает 0.03 см. При надавливании папулы бледнеют, в отличие от краснухи. Продолжительность кожных высыпаний варьирует от нескольких часов до нескольких суток. Локализуются высыпания на теле в районе крестца, шеи, лица и конечностей.

Герпесная инфекция у детей до года протекает очень тяжело. Лечение сложное, связанное с тяжелыми формами поражений внутренних органов. Существует риск возникновения менингита или энцефалопатии.

Симптоматика

Начало заболевания отмечается зудом и жжением в местах образования пузырьков. В скором времени пузырьки лопаются с образованием язвочек и ранок, покрытых корочками.

Слизистая полости рта также может изъязвляться. Герпес во рту у ребенка распространяется по внутренней поверхности щек, десен, на языке и в горле. Десны гиперемированы и кровоточат. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, отвечающих при пальпации болью.

Язвы герпеса в горле мелкие, болезненные, миндалины покрыты серым налетом. Лечение длительное, протяженностью не менее двух недель.

Различают четыре стадии течения заболевания:

Первичное заражение.
Латентный период.
Вторичное инфицирование.
Возможные осложнения.

На 12-й день при первичном заражении на теле образуется сыпь и ощущается боль в горле. Кожа сухая, болезненная, отечная. Через короткий промежуток времени сыпь преобразуется в пузырьки, которые высыхают или лопаются.

Заразный субстрат, изливаясь, заражает участки кожи вокруг. Зажившие волдыри не опасны. В зоне поражения лимфоидные узлы увеличены и болезненны при прикосновении. Температура тела повышена. Отмечаются приступы головной боли. Общее состояние, как при ОРВИ с болью в горле.

Течение латентного периода бессимптомно. Пациент не представляет угрозы окружающим. Герпетическая инфекция спит, вплоть до наступления третьей стадии заболевания.

По окончании латентного периода происходит скрытое размножение вируса с возвращением симптомов болезни. Наступление вторичного инфицирования непредсказуемо, но, как правило, вторичная инфекция проявляется в течение года после первичного поражения вирусом.

Возможность возникновения осложнений зависит от типа поразившей организм инфекции.

Лечение

В терапии против герпетической инфекции используют интерферон и противовирусные препараты. Лечить герпес у детей начинают при возникновении первых признаков заболевания. В запущенном состоянии увеличивается риск перехода болезни в хроническую форму с частыми рецидивами и возможными осложнениями.

Лечение герпетической инфекции в детском возрасте направлено на подавление активной формы вируса. Врачи предпочитают лечить внешние проявления вируса на теле или губе мазями. В качестве препаратов, снимающих зуд и болезненные ощущения, используют таблетки, а также жаропонижающие средства при высокой температуре.

Лечить ребенка в стадии обострения герпеса предпочтительно противовирусным препаратом Ацикловир, выпускаемого в виде таблеток, мазей и инъекций.

Дозу препарата рассчитывает только врач в соответствии с тяжестью заболевания и в зависимости от типа вируса :

орально – до 90 мг/кг веса ребенка, 4 раза в день равными дозами;
внутривенно – от 30 до 60 мг/кг;
наружное применение ограничивается локальным расположением очага инфекции с нанесением до 5 раз в день на пораженные участки.

Введение в терапию иммуностимулирующих препаратов, способствует эффективной борьбе с вирусом детским организмом.

В лечение вводят иммуностимуляторы:

Иммунал;
Гроприсин;
Арпетол.

Вирус герпеса прекрасно уничтожается интерферонами, которые контролируют их распространение и блокируют процесс размножения. Выпускаются препараты в виде таблеток и свечей.

Лечить ребенка надлежит на протяжении пяти дней, анально вводя интерфероновые свечи дважды в день. При необходимости курс повторяют с пятидневным перерывом между циклами.

Герпес второго типа у ребенка

Возникновение генитального герпес у ребенка, явление не частое. Герпес на гениталиях у детей подросткового возраста может возникнуть после первого сексуального опыта. В младшем возрасте дети инфицируются в основном от родителей.

Вирусом герпеса 2-го типа поражаются половые органы. У девочек можно обнаружить проявления герпеса на малой или большой половой губе, у мальчиков – в области мошонки.

Симптомы герпеса у детей сопровождаются высокой температурой, лихорадкой и острой болью в области высыпания. Паховые лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации.

Герпес 2-го типа дает рецидивы гораздо чаще, нежели простой герпес. Эта форма опасна в период беременности и родов, поскольку риск инфицирования новорожденного высок. Лечить его сложно, особенно в период беременности. Только врач может назначить соответствующее лечение.

Терапия гарднереллеза, или вирусного вагиноза состоит из двух этапов, вне зависимости, предстоит лечить девочку или взрослую женщину.

Первый этап направлен на пресечение процесса размножения во влагалище гарднерелл – избыточной микробной флоры. Терапию проводят гелями и свечами Метронидазола, либо Клинтамицина, редко – таблетированными препаратами.

Второй этап посвящен воспроизведению изначального количества лактобацилл, чьи жизненные функции были угнетены гарднереллами в период болезни. На этом этапе предпочитают лечить пробиотиками:

Бифиформом;
Лактобактерином;
Линексом;
Бифидумбактерином.

Важно запомнить, что самолечение детей без консультации детского гинеколога может привести к печальным последствиям.

При частых рецидивах необходима консультация иммунолога. Лечение назначается с целью укрепления иммунной системы ребенка, поскольку вирус герпеса, проникший в организм, остается с человеком навсегда, к какому бы типу он не относился.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению рецидивов зависит от формы заболевания. Своевременное выявление неонатального герпеса у беременных дает возможность появления ребенка на свет естественным путем. При обнаружении инфекции на сроке от 36 недель, лечение не назначается, единственной профилактической мерой является кесарево сечение.

Ответа

Герпес – это распространенное заболевание, вызванное вирусом простого герпеса. Поражает человека любого возраста.

Главным признаком герпеса у детей являются воспаленные пузырчатоподобные элементы, которые выскакивают на теле во множественном количестве. До 3 – 4 лет малыши редко страдают герпетической инфекцией, т.к. остаются защищенными материнскими антителами. Ближе к 5 годам хрупкий организм уже подвергается заражению, если ребенок контактировал с больным товарищем или взрослым без соблюдения правил гигиены.

Почему дети болеют герпесом?

Специфические высыпания герпеса на теле у ребенка связаны с поражением организма ДНК-содержащим вирусом, который локализуется в нервной системе и не поддается устранению. Если взрослый человек подвергается атаке 8-ми штаммов (особенно опасен для взрослых 6 и 7 тип), то малыши чаще заболевают оральным герпесом, ветряной оспой (вирус Varicella Zoster) и .

Инфицирование ребенка происходит воздушно-капельным либо контактным путем, если он использовал чужие средства гигиены, целовался с родственниками, которые могли быть носителями ВПГ, брал игрушки больных друзей и т.д. В условиях клиники заражение герпесом объясняется переливанием крови зараженного донора, пересадкой органов от больного здоровому малышу и прохождением через родовые пути зараженной матери.

Инкубационный период развития герпеса долог. В латентном состоянии вирус пребывает годами, до наступления благотворных условий для активации. Факторами развития герпесвирусной инфекции у детей могут быть:

Гиповитаминоз.
Смена климата.
Слишком слабый иммунитет.
Травмы ротовой слизистой.
Переохлаждение/ перегрев.
Психоэмоциональный всплеск.
Нейроэндокринные нарушения.
Бактериальное поражение организма.
Патологии ЖКТ в остром состоянии.

Опасен для ребенка распространением на околоушное пространство, глаза, ткани головного мозга. Последствием болезни может стать глухота, менингит, герпетическая ангина, кератит и миокардит. У девочек-подростков ВПГ вызывает кольпит.

Как протекает герпесвирусная инфекция у детей

Какими симптомами проявляется герпес на теле у ребенка, обязан знать каждый родитель. Сначала малыш может пожаловаться на усталость и дискомфорт во рту во время еды.

На коже в месте будущих высыпаний возникает покалывание, боль, жжение и зуд. В ротовой полости четко просматриваются язвочки: они покрывают горло, нёбо, дёсна, переднюю часть и внутреннюю поверхность щёк. Опухшие дёсна кровоточат.

Лихорадочное состояние и частые головные боли вызывают расстройство сна и фебрильные судороги, которые при отсутствии врачебного вмешательства перетекают в эпилепсию. Пузырьковая сыпь постепенно расползается по всему телу. Пищеварительный тракт реагирует на возбудителя тошнотой, рвотой, болезненностью живота.

Пузырьки с прозрачным инфильтратом разрастаются в размерах и сильно зудят. Из-за того, что малыш чешет элементы, они быстрее прорываются и истекают жидкостью с массой активных вирусных частиц. Бывший волдырь превращается в язву, которая вызывает чувство стянутости, зуд и боль. Впоследствии поврежденное место обрастает коркой, склонной к кровоточивости при малейшем травмировании.

При сниженном иммунитете симптомами герпесвирусной инфекции у ребенка будут:

Слияние пузырьков герпеса дает обширные воспаленные участки.

При активации ВПГ-2 сыпь и изъязвления наблюдаются в зоне промежности. Цвет испражнений меняется: моча становится темной, кал светлеет до белого цвета. Восходящее заражение чревато герпесвирусной пневмонией с высоким риском гибели малыша.

Варианты проявления герпеса на теле у детей показаны на фото. Обращайте внимание на изменение состояния кожи своевременно, поскольку в раннем возрасте склонность к генерализации воспаления у организма намного выше.

Принципы лечения герпеса у детей

Несмотря на высокий прогресс, современная фармакология не может предоставить специалистам лекарства, позволяющие полностью вывести штаммы ВПГ из детского организма. Поэтому основными целями лечения герпеса на теле у ребенка становятся:

Лечением детей занимается педиатр, вирусолог или дерматолог. Терапию врач разрабатывает комплексную с обязательным назначением пероральных противовирусных препаратов, средств наружного применения, стимуляторов и модуляторов ИС.

Высокий эффект в лечении детского герпеса дает сочетанное применение мазей и медикаментозных средств внутреннего потребления. Оно целесообразно в случаях, когда к основной патологии присоединяются универсальные признаки болезненных состояний – лихорадка, проблемы ЖКТ, увеличение лимфоузлов.

Жаропонижающие средства родители могут использовать для стабилизации температуры тела ребенка, зараженного герпесом. Для облегчения состояния больному следует организовать обильное питьё и постельный режим. Из противовирусных лекарств ребенку лучше дать Ацикловир.

Иммуностимулирующие средства назначают для защиты организма от вируса и повышения его способностей к борьбе со штаммами ВПГ. Детям прописывают Гроприносин, Иммунал, Арпетол.

Видео: доктор Комаровский про герпес.

Диета на время перенесения герпетической инфекции требует исключения из рациона блюд, усиливающих воспалительные процессы в кожных тканях. К ним относится еда:

Острая.
Соленая.
Сладкая.
Жирная.
Копченая.

При поражении герпесом ротовой полости детям не дают твердую и горячую пищу. Если пузырьки будут постоянно травмироваться, заживление займет 2 – 4 недели. Для ускорения регенерации родители должны следить за температурой еды и напитков и не позволять малышу ковыряться во рту.

Герпес – это собирательное название для вирусных заболеваний вызываемых разными типами вирусов герпеса.Вирус герпеса политропен, то есть он способен поразить в человеческом организме практически любой орган. На сегодняшний день известно 8 видов герпеса, которые поражают человека.

Дети подвержены герпесу так же как взрослые люди. Чаще всего заражение происходит от родителей в семье или уже заболевших детей.

Эта болезнь бывает нескольких видов, однако, для детей характерен первичный герпес. Малыши первых лет жизни болеют им крайне редко, так как они обладают иммунитетом от матери. Они становятся более подверженными вирусу к 3-4 годам, но примерно к 5 годам от 60% до 80% их количества уже имеют к нему антитела.

Типы герпеса у детей

Стоит различать вирусы простого герпеса 1 типа. Это самый известный тип среди вирусов простого герпеса, который проявляется на губе у ребенка, характеризуется заболевание общим недомоганием, иногда имеет место небольшая лихорадка.Язвы в полости рта наиболее часто встречаются у детей в возрасте 1-2 лет, но они могут появляться у людей в любом возрасте и в любое время года.

Второй видгерпеса– генитальный, который проявляется похожим образом. Во время родов, если мать страдает от генитального герпеса, ребенок может заразиться, проходя по родовым путям. Проявления данного вида герпеса у детей сложнее, чем у взрослых. Дети могут страдать от герпетической ангины и стоматитов.

Вирус герпеса 3-го типа (вирус ветряной оспы) у детей при первичном заражении вызывает ветрянку при вторичном проявлении вируса заболевание проходит как опоясывающий герпес (лишай).

Герпес 6-го типа у детей вызывает детскую розеолу - розовые пятнисто-папулезные высыпания. В основном, ему подвержены малыши в возрасте до 2 лет.Сначала развивается лихорадка, затем температура снижается в течение 3-6 дней. После снижения температуры на коже появляется экзантема - розовые пятнисто-папулезные высыпания 1-3 мм, бледнеющие при надавливании (это один из отличительных признаках, при той же краснухе после надавливания сыпь не бледнеет). Они могут исчезнуть уже через несколько часов, а могут сохраняться до нескольких дней. Сыпь локализуется преимущественно на корпусе, распространяясь на шею, лицо и конечности

Герпетические вирусы 4, 5, 6-го типов могут вызывать инфекционный мононуклеоз - острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, ангиной, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, лимфоцитозом, появлением атипичных мононуклеаров в периферической крови.

Цитомегаловирус, представитель семейства герпесвирусов 6-го типа – один из самых распространенных вирусов. Дети заражаются цитомегаловирусной инфекцией обычно в раннем детстве – например, в яслях или детском саду. Передача цитомегаловируса может произойти только при непосредственном контакте с инфицированным человеком.Кроме того, дети могут быть инфицированы вирусом во время внутриутробного развития. Инфицированной средой являются кровь, моча, слюна и другие биологические субстраты. Обычно цитомегаловирус у здоровых детей протекает бессимптомно либо же сопровождается незначительными симптомами, похожими на симптомы мононуклеоза и исчезающими через несколько дней либо недель.

Герпесвирус человека 6 типа и 7 типа при первичном заражении вызывает у младенцев экзантему новорожденных.Точно диагностировать состояние здоровья ребенка может только специалист.

Герпес у грудничков

Герпес у детей может протекать сложнее, чем у взрослых людей. Герпес является коварной инфекцией, герпес у грудничка может вызывать тяжелейшие поражения нервной системы и внутренних органов. При поражении зрительных органов возникают кератиты, флеботромбоз, хориоретинит, иридоциклит. При поражении ЛОР-органов может возникнуть внезапная глухота, герпетичесая ангина и поражения внутреннего уха. Поражение сердечнососудистой системы проявляются в виде миокардитов, атеросклероза миокардиопатии. Если вирус герпеса проникает в ЦНС, то появляется риск возникновения энцефалопатии, менингитов, поражаются нервные сплетения. Может привести герпес и к возникновению шизофрении, депрессивных расстройств. Со стороны половой системы возможно нарушение детородной функции, уретриты, простатиты (у мужчин), кольпиты, эндометриты и хориониты (у женщин).

Симптомы герпеса

Симптомы герпеса у детей традиционны: может быть лихорадка, усталость, боль в мышцах, раздражительность. В месте будущих высыпаний инфекции возникают боль, жжение, покалывание и зуд. Высыпания сопровождаются последующим изъязвлением и образованием ранок. Дети склонны расчесывать ранки до крови, постоянно прикасаться к ним, сдирать образовавшиеся корочки, что затрудняет заживление и продлевает его срок. Простой герпес на губе у ребенка в лучшем случае заживает в течение нескольких дней. Язвы также могут возникать во рту: на деснах, передней части языка, внутренней части щёк, горле и небе. Десны при этом могут быть слегка опухшими, красными и могут кровоточить. Они могут также распространяться вниз по подбородку и шее. Лимфатические узлы шеи часто набухают и становятся болезненными. У детей вирус герпеса может поражать слизистую горла с формированием мелких язв и сероватым налетом на миндалинах. Поскольку язвы болезненны, то могут возникнуть трудности принятия еды или питья. Заболевший ребенок не должен употреблять твердую или горячую пищу в период возникновения герпеса в ротовой полости. При постоянном травмировании ранки заживление может растянуться на две недели и более. Родителям необходимо контролировать этот процесс.

Лечение герпеса у детей

Для лечения герпетической инфекции применяется противовирусные препараты, иммуностимуляторы, интерфероны. Лечение инфекции необходимо начинать при первых же подозрениях на заболевание, от этого зависит выздоровление, запущенная инфекция приобретает хроническую или рецидивирующую форму, повышается вероятность возникновения осложнений. Лечение герпеса у детей направлено на минимизацию проявления симптомов, подавление активности вируса. Для этого используются противовирусные препараты – мази и таблетки, снимающие зуд и болезненные ощущения.Необходимо принимать большое количество жидкости, а также жаропонижающие средства при повышении температуры тела до высоких цифр.

Противовирусным препаратом, применяемым при герпетической инфекции, является ацикловир. Этот препарат может применяться как в виде внутривенных инъекций, так и в виде таблеток. Способ введения препарата зависит от тяжести заболевания и его формы. Внутривенно препарат вводится в дозировке 30-60 мг/кг массы тела ребенка, через рот – 90 мг/кг. Прием препарата необходимо разделить на 3-4 части. Так же данный препарат можно применять наружно в виде мази. Наносить ее необходимо на пораженные участки кожи и слизистые 4-5 раз в день.

Иммуностимулирующие препараты способствуют тому, что организм ребенка более эффективно борется с вирусом и не позволяет вирусу поражать новые участки слизистых и внутренние органы. Для лечения можно применять такие иммуностимулирующие препараты, как иммунал, гроприносин, арпетол.

Интерфероны способствуют уничтожению вирусов и не позволяют им бесконтрольно размножаться. Применять их можно как в таблетированой форме, так и в виде свечей. Свечи вводятся в анальное отверстие ребенка 2 раза в день в течение 5 дней, повторяют курс 2-3 раза с перерывом в 5 дней.

При достаточно частом повторении заболевания нужно обратиться к специалисту-иммунологу, который даст квалифицированную консультацию, позволяющую значительно повысить иммунитет ослабленного ребенка. Помимо всего прочего, лечение герпеса у детей должно контролироваться врачом, поскольку только специалист может рассчитать правильную дозировку, безопасную для детского организма.

Вирус герпеса, попав в детский организм, остается в нем на всю жизнь, периодически обостряясь, причиняя временный дискомфорт. Основная задача родителей – помогать ребенку, неукоснительно следуя наставлениям детского врача. Особенное внимание при решении существующей проблемы отводится соблюдению гигиены, обеспечению малыша индивидуальными средствами, такими как полотенце, мыло, мочалка. Ребенок должен чаще мыть руки.При наличии герпеса в ротовой полости нельзя позволять ребенку травмировать герпесные язвочки.

Профилактика герпеса у детей

Для профилактики герпеса необходимо соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими личными вещами, избегать тесного контакта с людьми, болеющими герпесом. Для усиления иммунной системы ребенка необходимо правильное питание, витаминотерапия в осенне-весенний период, применение иммуностимулирующих препаратов в профилактических дозах в зимний период. Профилактическое применение антивирусных мазей во время эпидемии гриппа методом закладывания в нос 1-2 раза в день.

Вопросы симптомов, способов лечения герпеса у детей и его последствий интересуют многих родителей. Особенно важно знать, как проявляется этот весьма опасный недуг у маленьких детей, которые еще не умеют говорить.

Носителями вируса герпеса является большая часть населения нашей планеты. Проникает в организм он самыми различными путями. Заболевание может начаться сразу или спустя некоторое время, когда ребенок будет особенно ослаблен из-за болезни, усталости или нервного перенапряжения.

Инфицирование можно предотвратить, если знать, как можно защитить детей от герпеса с момента их рождения и до достижения полового созревания, когда их иммунная система стабилизируется окончательно.

Причины возникновения заболевания

Доктор Комаровский в своих передачах очень популярно и обоснованно описал предпосылки, которые способствуют возникновению герпеса у ребенка. Источником заражения является носитель вируса или человек, у которого болезнь находится в стадии обострения.

Пути передачи инфекции могут быть такими:

Герпес в крови новорожденного может длительное время оставаться в спящем состоянии. Первые месяцы жизни его защищает иммунитет, который достался ему от матери.

Вирус может сохраняться на предметах обихода в течение нескольких дней, сохраняя активность. Лечение герпеса у детей необходимо начинать при обнаружении первых признаков этого заболевания. Проявляться оно может по-разному, в зависимости от типа вируса.

Характерные симптомы

Герпесвирусная инфекция у детей чаще всего возникает в возрасте 3–5 лет. В это время дети начинают передвигаться самостоятельно. Они активно познают мир не только визуально, но и через осязание, пробуя все предметы на вкус. Дети начинают посещать детский сад и контактировать со сверстниками. По мере взросления они перестают тянуть в рот всевозможные предметы, что значительно снижает риск заражения.

При попадании инфекции в организм инкубационный период может длиться от одного дня до месяца.

Разносится по всему телу и задерживается в нервной системе, активизируясь при малейших сбоях в работе иммунной системы. Каждый тип заболевания имеет свои особенности. Но существуют признаки, являющиеся общими для всех типов недуга.

Наблюдаются следующие симптомы герпеса у детей при начале заболевания:

повышение температуры тела до 38–39ºС;
слабость, вялость и раздражительность;
ломота в суставах рук и ног;
мучительная головная боль;
отсутствие аппетита;
высыпания различного характера.

Проявление заболевания носит индивидуальный характер у каждого ребенка. Этот фактор определяется возрастом, уровнем развития и наличием сопутствующих инфекционных заболеваний. Главный признак того, что у детей начался вирусный герпес, являются одиночные или множественные высыпания.

Какие бывают типы герпеса

В крови у ребенка может быть один из восьми типов вируса, на которые подразделяется герпес. Такая обширная классификация обоснована клинической картиной, которая характерна для разных типов заболевания.

ВПГ 1 и 2 типа

На фото изображен первый тип вируса, который является наиболее распространенным. Им поражен практически каждый ребенок, который достигает совершеннолетия. Провоцируют возникновение недуга осложнения в работе желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, нервной и половой систем.

Когда возникает у ребенка герпес 1 типа, наблюдаются следующие симптомы:

повышение температуры до 39ºС;
появление множества мелких язв в ротовой полости;
высыпания в области губ, носа и подбородка.

Начинается болезнь с неприятных ощущений в месте будущих высыпаний. Со временем образуются пузырьки, которые распространяются на соседние участки при повреждении.

Герпес 2 типа. Как правило, медицина связывает его с поражением половых органов. В большинстве случаев недуг возникает у подростков, которые начали раннюю половую жизнь. Возникнуть болезнь может и у новорожденных вследствие инфицирования от матери в процессе вынашивания или при родах.

Этот тип недуга может проявиться такими симптомами:

высыпания на половых органах, распространяющиеся на всю их наружную часть;
изменения кожного покрова, напоминающие опрелости;
общее недомогание и слабость;
высыпания в носоглотке и на миндалинах, если спровоцирована герпетическая ангина;
озноб и лихорадка.

Особо тяжело протекает инфекционный генитальный . Вирус вызывает обширные высыпания по всему телу, нарушения в работе системы пищеварения и деятельности мозга.

Другие разновидности вируса

Последствия герпеса у детей

Опасность для здоровья представляют не болезнетворный ВПГ, а осложнения, которые возникают, если герпес у ребенка не лечить. Самому большому риску подвергаются новорожденные, чей организм не подготовлен к борьбе с серьезным недугом. Отсутствие квалифицированной и оперативной медицинской помощи может закончиться для детей инвалидностью и летальным исходом.

Последствием перенесенного герпеса могут быть такие заболевания:

детский церебральный паралич;
менингит;
поражение глаз (иридоциклит, эписклерит,кератоконъюнктивит, эрозия роговицы, увеит, хориоретинит) или слепота;
эпилепсия;
синдром Дауна;
хронические болезни печени и почек.

Чтобы избежать подобного, лечить герпес у детей необходимо сразу после появления первых признаков его проявления. Это позволит купировать заболевание на ранней стадии.

Диагностика

Поскольку организм ребенка находится в стадии формирования, его иммунная система не в состоянии противостоять опасной инфекции. Для того чтобы точно и правильно определить, чем лечить герпес, проводится тщательная диагностика.

Обследование больного ребенка включает такие методы:

Осмотр педиатром. В ходе этой процедуры доктор снимает общие показатели жизнедеятельности пациента, оценивает его состояние и внешние проявления болезни.
Проводится биохимический анализ крови, исследуется моча и кал. При подозрении на онкологию проводятся гистологические исследования образцов ткани.
Вирусологический посев. Берутся соскобы с высыпаний для определения антигена вируса. Материалом для исследования служит кровь, кожа и жидкость из пузырьков.
Проведение ультразвуковой диагностики и магниторезонансной томографии для определения степени поражения мозга и внутренних органов.
Консультация у профильных специалистов. Это помогает выявить причину, которая спровоцировала ослабление иммунной системы.

После проведенных исследований лечащий врач ставит окончательный диагноз и дает рекомендации, как лечить ребенка.

Общие правила лечения ребенка от ВПГ

Герпес является той разновидностью вируса, которую не могут уничтожить никакие препараты. После попадания в организм вирус проникает в нервные клетки и остается там до конца жизни человека. Его активизация происходит всякий раз, когда организм ребенка приходит в ослабленное состояние.

При первых признаках заболевания необходимо выполнить такие мероприятия:

Изолировать ребенка от окружающих. Это необходимо для того, чтобы не допустить их инфицирования и оградить больного от заражения другими болезнями.
Обеспечить ребенку постельный режим. Не допускать его выхода на улицу и свободного хождения по квартире.
Поддерживать в помещении чистоту. Регулярно мыть полы и протирать пыль. Не менее двух раз в день проветривать комнату.
Следить за тем, чтобы больной употреблял как можно больше жидкости. Давать ему можно сок, чай, морс и компот.
Обеспечить регулярное и калорийное питание. Пища должна быть богата белками, витаминами и углеводами.

Если у малыша поднимается высокая температура, то необходимо положить на лоб мокрую повязку и протереть конечности слабым раствором уксуса.

Родителям не следует ставить диагноз и выбирать лекарства самостоятельно. Решение о том, как вылечить герпес, является исключительной прерогативой лечащего врача.

Медикаментозная терапия

Вирусная инфекция лечится исключительно консервативным методом. Хирургическое вмешательство применяется только в самых сложных случаях, когда у больного развились осложнения в виде некрозов, патологических отеков и нагноений. Как правило, борьба с герпесом ведется комплексно, с применением всех доступных и безопасных для больного препаратов.

Для избавления от болезни и ее симптомов ребенку назначаются:

антигистаминные препараты - для уменьшения зуда и предотвращения аллергической реакции на лечебные средства (Супрастин, Зиртек);
противогерпетические мази - для предотвращения растрескивания поврежденных участков кожи и слизистой, недопущения распространения сыпи на остальные участки тела (Ацикловир, );
жаропонижающие препараты - чтобы не допустить критического перегрева больного и улучшить его самочувствие настолько, чтобы он был в состоянии есть, пить и самостоятельно передвигаться (Нурофен, Парацетамол);
антибиотики широкого и направленного спектра действия - при развитии сопутствующей бактериальной инфекции;
- для укрепления иммунной системы и восстановления внутренних органов после воздействия вируса и антибиотиков.

Лечение осуществляется с помощью инъекций, таблеток и мазей. Все лекарства приобретаются только по назначению врача. Каждые 2–3 дня проводится коррекция лечения.

После того как закончится период обострения, больному может быть назначен курс физиотерапии.

Лечение народными средствами

не применяются как самостоятельные методы лечения. Их допускается использовать только в комплексе с фармакологическими препаратами и физиотерапией. Рецепты народной медицины хороши тем, что они укрепляют иммунитет, снимают раздражение и воспаление.

Безопасными для ребенка являются такие процедуры:

примочки на пораженное место из сока чистотела;
употребление внутрь отвара из мелиссы;
компресс из натертых яблок, картофеля и чеснока;
прикладывание к сыпи листьев подорожника;
протирание кожи соком полыни, лимона или молочая;
обработка поврежденных мест спиртовой настойкой прополиса;
прикладывание ткани, смоченной в растворе из настойки календулы и морской соли.

При применении народных средств нужно внимательно смотреть на реакцию организма. При малейших признаках негативного восприятия лекарства процедуру нужно незамедлительно прекратить.

Профилактические мероприятия

Профилактика герпеса у детей должна быть направлена на укрепление иммунной системы и всестороннее развитие ребенка как в физическом, так и в нравственном плане. Для этого необходимо обеспечить ребенку нормальное питание, содержащее достаточное количество белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов.

Чтобы предотвратить перегревание или переохлаждение младенца, необходимо подобрать ему гардероб для любой погоды.

Должное внимание нужно уделить физическому развитию и закаливанию организма. При этом не следует забывать о том, что ребенок не должен сильно уставать и получать полноценный отдых.

Все выявленные заболевания инфекционного характера необходимо лечить до полного выздоровления. При выявлении герпеса у детей, лечение нужно начинать немедленно.

Большинство родителей знает, что сыпь – это проявление различных заболеваний или аллергических реакций , поэтому любое высыпание на коже у ребенка вызывает у мам беспокойство. Часто родители, не ориентируясь в видах сыпи и вызывающих сыпь заболеваниях, впадают в крайности – пичкают ребенка антигистаминными (противоаллергическими) препаратами и вызывают врача, или не обращают особого внимания, считая раздражения на коже естественным этапом развития ребенка.

Поскольку сыпь может быть симптомом не только кожных, но и инфекционных болезней (в том числе и опасных), родителям нужно знать основные виды сыпи, чтобы правильно реагировать в каждом отдельном случае.

Причины и виды кожной сыпи

Все заболевания, сопровождающиеся появлением разнообразных высыпаний на слизистых и кожных покровах, можно разделить на три группы:

Инфекционные «детские» болезни (краснуха, корь, скарлатина, герпес и т.д.). При наличии инфекции кроме высыпаний обычно присутствуют и другие признаки заболевания – повышенная температура, нарушения аппетита, боли в горле, суставах, животе и пр. Иногда сыпь является первым признаком заболевания, а в других случаях присоединяется на 2-3 день;
Аллергические заболевания , при которых нет никаких признаков инфекции, но был контакт с потенциальным аллергеном. Аллерген может быть пищевым (мед, цитрусовые и др.), химическим (например, стиральный порошок или косметическое средство), лекарственным, бытовым (пыль, раствор мела) и др.;
Заболевания крови и сосудов , при которых сыпь появляется в результате нарушения проницаемости сосудов или нарушений, связанных с процессом свертывания крови.

Все высыпания на коже делятся на группы в зависимости от внешнего вида и наличия или отсутствия содержимого. Выделяют:

Пятна – ограниченные участки кожи, характеризующиеся изменением цвета (обесцвечивание в том числе). Не прощупываются, над кожей не выступают. Наблюдаются при дерматитах, витилиго, токсикодермиях, тифе;
Пузырьки (везикулы), достигающие в диаметре от 1 до 5 мм и заполненные серозной или серозно-геморрагаческой жидкостью. Характерны для аллергического дерматита, экземы, герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая;
Гнойники или пустулы , которые могут иметь шаровидную, конусообразную или плоскую форму. Бывают поверхностными и глубокими (оставляют рубцы). Образуются при фолликулитах, фурункулезе, импетиго, акне и пиодермии;
Папулы (узелки) , не имеющие полости и выглядящие как небольшие (до 0,5 см) бугорки, немного выступающие над кожей. Могут быть мягкими или плотными на ощупь. Образуются при псориазе, атопическом дерматите, экземе, красном плоском лишае. Сыпь на коже у детей такого типа может быть при папилломах и бородавках;
Отдельные папулы могут сливаться в бляшки – приподнятые над кожей образования , занимающие большую площадь и отличающиеся уплощенной формой. Эти вторичные изменения кожи (лихенизация) появляются в результате долго существующих первичных высыпаний и характеризуются четким кожным рисунком, утолщением кожи и иногда нарушением пигментации;
Волдыри – возникают вследствие аллергической реакции и через некоторое время исчезают самостоятельно (укусы насекомых, крапивница, токсикодермия);
Эритемы - резко ограниченные ярко-красные возвышающиеся участки кожи 2-10 см. Сливающиеся очаги воспаления могут распространяться на обширную площадь, покрывая конечности и др. Возникают при пищевой и медикаментозной аллергии, в результате облучения ультрафиолетом или рожистого воспаления. Узловатая эритема (с образованием плотных узлов, слегка возвышающихся над кожей) образуется при наличии инфекционных заболеваний (чаще всего стрептококковые инфекции). Также такая сыпь на коже возможна при беременности, если в организме присутствуют очаги хронической инфекции. Многоформная экссудативная эритема образуется обычно при вирусных заболеваниях;
Бугорки – плотные образования различных оттенков, часто меняющие цвет при надавливании и достигающие от 3 до 30 мм в диаметре.

Все данные виды высыпаний на коже являются первичными, т.е. возникают благодаря влиянию определенного фактора (конкретная инфекция и др. ). Существуют и вторичные поражения кожи, вызванные длительным воздействием первичных элементов сыпи. К такому виду кожных раздражений относятся:

Дисхромии, выражающиеся в нарушении пигментации кожи на месте, где раньше присутствовали первичные элементы сыпи. Выделяется гиперпигментация и депигментация;
Чешуйки – скопившиеся в верхней части первичных элементов сыпи отторгающиеся отрубевидные, мелко-пластинчатые и крупнопластинчатые разрыхленные клетки рогового слоя;
Корки, состоящие из ссохшейся на кожной поверхности жидкости (серозные, гнойные, кровянистые);
Трещины, появляющиеся при потере эластичности кожи и внедрении посторонних частиц. Могут быть поверхностными и глубокими (образуют рубец). Часто образуются в области естественных складок;
Экскориации – выглядят как полосы и вызываются механическими повреждениями (расчесы);
Эрозии, возникающие при вскрытии пузырька или пустулы;
Язвы, возникающие при распаде первичных элементов сыпи в результате омертвения тканей и оставляющие рубцы после заживления. Захватывают все слои кожи, поэтому являются глубоким кожным дефектом;
Рубцы – разрастающаяся на месте глубокого дефекта кожи гладкая соединительная ткань. Бывают плоскими, атрофическими и гипертрофическими (келлоидными);
Вегетации – образующиеся на поверхности первичных элементов сыпи неравномерные разрастания кожи.

Если с вторичными элементами сыпи определиться довольно просто, то первичные высыпания на коже у ребенка вызывают у родителей затруднения. Наличие сопутствующих симптомов (температуры и пр.) или контакт ребенка с аллергеном облегчают самостоятельную диагностику – остается сравнить характер сыпи и симптомы конкретного заболевания, а при подозрении на аллергию исключить контакт с потенциальными аллергенами.

Важно: если высыпания красного цвета напоминают укусы комара и появляются сначала на животе и ягодицах, а затем переходят на ноги и распространяются по всему телу, температура повышена, наблюдается рвота, сонливость и напряжение шейных мышц при наклоне головы к груди – незамедлительно обращайтесь к врачу. Это симптомы опасного для жизни заболевания – менингита.

При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся сыпью, у человека обычно вырабатывается стойкий иммунитет. Исключение составляет герпесная инфекция , часто переходящая у переболевших детей в латентное состояние и активизирующаяся при снижении иммунитета, эмоциональных стрессах, чрезмерных физических нагрузках или сильном переохлаждении.

Сыпь на теле при герпесе

Герпес, известный в народе как простуда на коже, обычно ассоциируется с пузырьками на губах (вирус 1-го типа), а пузырьковые высыпания на коже тела, вызванные вирусом герпеса, носят другие названия.

Существует несколько типов герпесвируса, вызывающих заболевания, сопровождающиеся высыпаниями на теле. К ним относятся:

Ветряная оспа и опоясывающий лишай, вызванные вирусом varicella zoster и всегда сопровождающиеся сыпью;
Цитомегаловирус , сопровождающийся сыпью при ослабленном иммунитете;
Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр ), сопровождающийся сыпью при приеме антибиотиков, необходимых для лечения заболевания;
Псевдокраснуха (розеола) , сопровождающаяся обширной сыпью и вызванная вирусом герпеса 6 типа.

При первичном заражении вирусом Varicella zoster возникает болезнь, которую называют ветряной оспой или ветрянкой. Это всем известное распространенное заболевание распространяется контактно или воздушно-капельным путем, поэтому большинство детей заражается данным вирусом до достижения 15-летнего возраста. Свойственный заболеванию инкубационный период длится от 10 до 21 дня с момента контакта с больным. Симптомами болезни являются:

Недомогание, возникающее за сутки-двое до появления высыпаний и проявляющееся в умеренной боли в животе (не обязательно), головной боли и повышении температуры;
Высыпания на коже лица и по всему телу.

Изначально герпес на коже тела выглядит как красное пятно , которое затем преобразуется в папулу, а затем в однокамерный пузырек с прозрачной жидкостью в середине (везикулу). Жидкость через сутки становится мутной, а по центру пузырька образуется впадинка. Затем везикула покрывается коркой, которая со временем отваливается. На местах первичных элементов остаются пятна, исчезающие спустя неделю. Характерная для ветрянки черта – одновременное существование на коже различных этапов развития элементов сыпи (от пятен до корочек).

У переболевших детей вирус ветряной оспы укрепляется в нервных клетках и находится в латентном состоянии, никак себя не проявляя. При значительном снижении иммунитета возможен рецидив заболевания - опоясывающий лишай. В начале заболевания на протяжении 3-4 дней наблюдаются:

Слабость;
Расстройства пищеварения;
Незначительное повышение температуры;
Боли, локализирующиеся преимущественно в местах будущих высыпаний.

Симптоматика и степень интоксикации носит индивидуальный характер.

На следующем этапе заболевания появляется сыпь. Герпес на коже проявляется обычно по ходу периферических нервов. Излюбленные места локализации:

проекция межреберных нервов;
лицевой тройничный нерв.

Высыпания начинаются с появления отечных пятен розового оттенка , которые за 3-4 дня превращаются в группы эритематозных папул, сменяющихся пузырьками с прозрачной жидкостью. При этом увеличиваются местные лимфатические узлы и усиливаются болевые ощущения. К концу недели пузырьки подсыхают и образуют корочки желто-коричневого оттенка. После отпадения корочек сохраняется незначительная пигментация.

Возможна постгерпетическая невралгия, проявляющаяся в плохо поддающейся лечению боли. Герпес на коже лица иногда сопровождается поражением лицевого и глазодвигательного нервов.

Состояние характеризуется ощущением жжения, интенсивными болями, усиливающимися в ночное время, а также снижением тактильной чувствительности в местах поражения. Встречаются случаи заболевания, не сопровождающиеся болями. Тяжесть заболевания зависит от состояния иммунитета больного. Неосложненное заболевание длится 3-4 недели.

Симптомы опоясывающего герпеса:

Небольшой очаг поражения (часто выглядит как зудящее пятно розового цвета размером с ладонь);
Односторонняя локализация. Герпес на коже спины проявляется либо с левой, либо с правой стороны, на одном плече или с одной стороны шеи. Водянистые пузырьки на коже ног и рук появляются значительно реже.

Сыпь при розеоле, инфекционом монокулезе, цитомегаловирусе

Розеола обычно поражает детей грудного возраста. Эта болезнь сопровождается лихорадкой и обильными макулопапулезными (сгруппированными, возвышающимися над поверхностью кожи и достигающими 1 см) высыпаниями по всему телу. При появлении сыпи температура снижается. Зудящая сыпь напоминает высыпания при краснухе. Лечение герпеса на коже в данном случае не требуется – сыпь проходит самостоятельно на протяжении недели, не оставляя следов.

При инфекционном мононуклеозе у небольшого процента больных на 7-10 день заболевания появляется пятнисто-папулезная сыпь, которая быстро исчезает, не оставляя следов. Сыпь не чешется и не имеет определенной локализации, в специфическом лечении не нуждается. Провоцируется применением ампициллина.

При цитомегаловирусе красновато–коричневая сыпь обычно располагается на лице , ногах и руках, а также в ротовой полости. Интенсивность и размер пятен зависит от индивидуальных особенностей организма.

Лечение герпеса, проявляющегося высыпаниями на коже

Лечение герпеса на коже назначается в зависимости от возраста пациента, тяжести симптомов и площади поражения.

Для лечения герпеса у детей применяются:

Противовирусные препараты (Ацикловир, Зовиракс, Виролекс) , угнетающие вирус. Препараты применяются в виде таблеток, внутривенных инъекций или наружно в виде мази, которая наносится на пораженные участки кожи, снимая зуд и ускоряя процесс заживления. Дозировка рассчитывается педиатром;

Иммуностимуляторы (Иммунал, Арпетол, Гроприносин) , помогающие детскому организму бороться с вирусом и препятствующие поражению новых участков кожи.
Интерфероны , эффективно воздействующие на вирусы.

Применяется также симптоматическое лечение – жаропонижающие при температуре и антигистаминные при сильном зуде.

Как и при других вирусных заболеваниях, рекомендуется употребление большого количества жидкости – это способствует выведению из организма токсинов и облегчает состояние ребенка.

Заметка

Если у ребенка появился герпес на коже, лечение нужно начинать незамедлительно – запущенная инфекция может перейти в хроническую форму, а при рецидивирующих заболеваниях возможно развитие осложнений.

Строго по назначению врача используются иммуномодуляторы (Циклоферон). Показан также прием витаминов А, В, С, Е. Поврежденные участки кожи можно обрабатывать гелями (Бонафтон, Панавир или Депантенол).

У взрослых лечение проводится по аналогичной схеме. При сильных болевых ощущениях используются стандартные обезболивающие препараты (мази с ацетаминофеном или лидокаином, Напроксен, а детям можно давать Нурофен). Противопоказаны при герпесе на теле глюкокортикостероидные мази.

Лечение высыпаний герпеса при беременности

Если появились высыпания на коже во время беременности, необходимо установить, каким типом вируса герпеса поражен организм (опасность для малыша представляет цитомегаловирус и генитальный герпес, а для организма беременной вирус герпеса не представляет опасности). Если высыпания на коже при беременности носят обширный характер, лечение проводится исключительно в стационаре. Назначаются:

Поливитаминные комплексы (Прегнавит и др.);
Высокие дозы витамина С;
Оксолиновая мазь, наносящаяся на места высыпаний;
Ацикловир или герпевир исключительно в виде мазей (таблетированные формы назначаются в индивидуальном порядке при оценке пользы/вреда);
Интерферон (капли в нос или ректальные свечи Лаферон, Виферон).

Своевременное комплексное лечение герпеса на коже - залог скорейшего выздоровления, но важно помнить, что невралгии как следствие заболевания сохраняются некоторое время после излечения.