Побочные действия на лекарство мизопростол. "Мизопростол": аналоги, инструкция, отзывы

Мизопростол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Mizoprostol

Код ATX: A02BB01

Действующее вещество: мизопростол (Misoprostol)

Производитель: Чайна Ресорсез Зижу Фармасьютикал Ко. Лтд. (China Resources Zizhu Pharmaceutical, Co. Ltd) (Китай)

Актуализация описания и фото: 09.09.2019

Мизопростол – препарат, применяемый для медикаментозного прерывания беременности.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме таблеток: круглых, белых (по 3 шт. в алюминиевых блистерах с алюминиевым покрытием, в картонной пачке 1 блистер и инструкция по применению Мизопростола).

В состав 1 таблетки входит активное вещество – порошок мизопростол ГПМЦ (гидроксипропил метил целлюлоза) в пропорции 1:99:

  • Мизопростол – 0,2 мг;
  • Гипромеллоза – 19,8 мг.

Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, касторовое масло, коллоидный диоксид кремния.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мизопростол является синтетическим производным простагландина E 1 .

Вещество индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Благодаря способности стимулировать маточные сокращения, облегчается раскрытие ее шейки и удаление содержимого полости матки.

Мизопростол после приема мифепристона может индуцировать либо увеличивать силу и частоту самопроизвольных маточных сокращений.

На гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта препарат оказывает слабое стимулирующее действие. При применении в больших дозах происходит ингибирование секреции желудочного сока.

Фармакокинетика

После перорального приема мизопростол быстро всасывается, полностью абсорбируясь через 1,5 часа. Максимальная концентрация мизопростоловой кислоты (активного метаболита) в плазме крови при приеме дозы 200 мг в среднем составляет 0,309 мкг/л и достигается за 15 минут.

Мизопростоловая кислота выводится из организма главным образом почками, период полувыведения находится в диапазоне от 36 до 40 минут.

Показания к применению

Мизопростол назначают для прерывания беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи) в сочетании с применением мифепристона.

Противопоказания

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Эндокринопатии и болезни эндокринной системы, включая дисфункцию надпочечников и сахарный диабет;
  • Заболевания почек и печени;
  • Болезни, связанные с простагландиновой зависимостью, а также противопоказания к применению простагландинов, включая бронхиальную астму, глаукому, артериальную гипертензию;
  • Анемия;
  • Гормонально-зависимые опухоли;
  • Применение внутриматочных контрацептивов (прием препарата возможен после их удаления);
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Мизопростол, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Мизопростол принимают внутрь по 2 шт. (0,4 мг) через 36-48 часов после приема 3 таблеток мифепристона.

С целью прерывания беременности препарат следует применять в учреждениях с подготовленным к проведению процедуры персоналом.

Побочные действия

При применении Мизопростола на ранних сроках беременности возможно развитие тошноты, рвоты, вялости, головокружения, болей в нижней части живота.

В крайне редких случаях могут возникать: приливы крови к лицу, зуд, повышение температуры тела, аллергические реакции.

Передозировка

У людей токсичность мизопростола выявлена не была.

Основные симптомы передозировки: боль в животе, сонливость, усиленное сердцебиение, судороги, тремор, лихорадка, брадикардия или гипотензия.

Особые указания

Таблетки Мизопростол для прерывания беременности на ранних сроках необходимо применять одновременно с мифепристоном. Процедуру можно проводить только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гемотрансфузионной и гинекологической помощи.

До приема препарата на протяжении 4-6 часов следует наблюдать за состоянием пациентки. После применения Мизопростола в случаях возникновения массивного кровотечения или при развитии других осложнений должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь.

Примерно у 80% женщин после приема Мизопростола выкидыш происходит в течение 6 часов, у 10% – в течение 7 дней.

Через 8-15 дней после применения препарата в том же лечебном учреждении следует пройти повторное обследование. При необходимости проводят УЗИ либо определяют уровень хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на сохранение беременности или неполный аборт нужно своевременно провести комплексное медицинское обследование. При подтверждении диагноза через 10-14 дней после приема Мизопростола необходимо провести вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата с целью оценки влияния препарата на формирование врожденных пороков развития у плода.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку после приема препарата может возникать головокружение и иные побочные эффекты, негативно сказывающиеся на концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций, при управлении автотранспортными средствами следует соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Мизопростол при беременности может применяться только для ее прерывания, в противном случае препарат категорически противопоказан, поскольку оказывает тератогенное действие. У женщин, принимающих данное средство, при установлении беременности терапия должна быть прекращена.

При наличии подозрений на внематочную беременность применять препарат противопоказано.

Грудное вскармливание должно быть прекращено на 7 дней со дня приема мифепристона в методе медикаментозного аборта (на 5 дней со дня применения Мизопростола).

При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек прием препарата противопоказан.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени прием препарата противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

Продолжительное применение антидепрессантов, изониазида, рифампицина, противосудорожных препаратов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, барбитуратов, индометацина, а также курение более 10 сигарет в день снижает уровень Мизопростола в сыворотке крови (из-за увеличения его метаболизма).

На протяжении 7 дней после приема Мизопростола рекомендуется отказаться от применения аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств.

Аналоги

Аналогами Мизопростола являются: Миролют , Сайтотек , Мизопростол-ГПМЦ.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25°C.

Срок годности – 2 года.

Мизопростол производят во многих странах. На нашем рынке эти таблетки продаются под брендами разных производителей. Российский производитель – «Пенкрофтон Фарма», китайский - Zizhu Pharmaceutical . Американские, итальянские и английские компании выпускают данный препарат под торговым названием – Cytotec.

Вконтакте

Многие врачи-акушеры отмечают, что мизопростол нашего производства хуже переносится пациентками, нежели китайский. Они указывают на сильные болезненные ощущения внизу живота после приема таблеток, тогда как китайский мизопростол действует намного мягче.

Форма выпуска таблеток и цены

Мизопростол расфасовывается в бумажную ячейковую упаковку по 3 или 4 штуки, или в алюминиевый блистер по 3 таблетки.

Cytotec продается как препарат для проблем с желудком, поэтому не удивляйтесь, если сразу не увидите на упаковке показания к аборту (ниже мы поясним, с чем это связанно). Cytotec расфасовывается в упаковки по 28 или 50 таблеток.

Вне зависимости от компании-производителя, в составе любой таблетки присутствует 2мг вещества «мизопростол» - это искусственно синтезированный аналог вещества, вырабатываемого нашим организмом. Его действие распространяется на разные участки организма: регуляция выделения соляной кислоты желудка, свёртываемость крови, реакции воспаления, сокращение мышц матки и многое другое.

Представлена в обзоре с аптеками российских и украинских городов.

Если по каким-то причинам в вашем городе не продается мизопростол, вы можете посмотреть, где купить его аналог – миролют (смотреть).

Таблеточный аборт невозможно провести без препарата мифепристон. Перейдите, что посмотреть цены на эти таблетки в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга и других крупных городов.

Лекарственное действие и применение

Мизопростол был синтезирован для снижения выделения в желудке соляной кислоты и усиления защитных свойств слизистой оболочки. Но чаще всего таблетки мизопростол используют для проведения медикаментозного аборта . Формулировка «медикаментозный аборт» означает применение действия каких-либо веществ для провокации выкидыша на ранних сроках беременности (до 42-х дней).

Сам по себе мизопростол не способен вызывать выкидыш. Его действие заключается в раскрытии шейки и стимуляции сокращений мышц матки. Поэтому препарат используют только вместе с мифепристоном, который готовит слизистую вместе с плодным яйцом к отторжению.

Как принимать мизопростол: инструкция по применению

Через 48 часов после приёма трёх таблеток мифепристона нужно принять 2 таблетки мизопростола (дозировка – 4 мг).

Через некоторое время (индивидуально) должно начаться маточное кровотечение . Это значит, что начался процесс отторжения слизистой матки вместе с плодным яйцом (аборт). В большинстве случаев у женщин появляются тянущие или схваткообразные боли в нижней части живота, затем наступает обильное кровотечение . Согласно инструкции по применению мизопростола, эти симптомы должны появится в первые 6-8 часов после приёма таблеток. У некоторых женщин симптомы проявляются только на следующие сутки – такая задержка считается нормой.

Через 1-2 недели следует пройти гинекологическое обследование и УЗИ для уточнения результата аборта.

Если после приема мизопростола кровотечение не наступило в течение двух суток, вы НЕ должны самостоятельно принимать таблетки. Дополнительную дозировку должен назначить врач (посетите акушера на 2-3 день).

Противопоказания

К их числу относятся:

  • индивидуальная невосприимчивость к препарату;
  • спираль (её необходимо удалить);
  • наличие заболеваний (бронхиальная астма , глаукома, сахарный диабет , сердечно-сосудистые заболевания , болезни печени и почек, гормональнозависимые опухоли);
  • период кормления грудью;
  • наличие повышенного артериального давления;
  • анемия;
  • внематочная беременность.

Возможные осложнения и требования к проведению аборта

Прерывание беременности должно проходить в условиях медицинского стационара при наличии оборудования для срочного переливания крови, проведения гинекологических операций . Это требование вызвано возможностью развития осложнений.


Кроме усиления сокращений мускулатуры матки и раскрытия шейки, мизопростол вызывает выраженное снижение свёртываемости крови .

В норме это необходимо для самого процесса отторжения слизистой матки. Затем концентрация мизопростола снижается и свёртываемость возвращается к обычным величинам. Иногда свертываемость крови не возвращается в норму из-за чего не переставая.

Для остановки непрекращающегося кровотечения, приходится принимать экстренные меры вплоть до оперативного удаления матки. Число таких осложнений невелико. Но, если пациентка находится вне зоны врачебного наблюдения, осложнение приведёт к смерти.

Побочные эффекты

К ним относятся тошнота, рвота, понос (достаточно часто) или запор (редко). Возможно появление кожной сыпи , головная боль , слабость, повышение температуры.

Взаимодействия с другими лекарствами, алкоголем

Есть список лекарственных препаратов , которые снижают уровень мизопростола в крови, усиливая его распад и выведение. Другими словами, они нейтрализует действие таблеток для аборта , поэтому их прием нужно отложить на некоторое время.

К ним относятся:

  • препараты группы антидепрессантов;
  • рифампицин, циметидин;
  • аспирин;
  • индометацин;
  • диклофенак;
  • ортофен;
  • изониазид;
  • фенобарбитал.

Точно такой же эффект оказывает алкоголь и курение. На время проведения аборта нужно снизить потребление никотина до 10 сигарет в день или вовсе от них отказаться, а также воздержаться от алкогольных напитков.

В одной таблетке находится 200 мкг мизопростола .

В качестве вспомогательных веществ используются: микронизированный силикагель, натрий карбоксиметилкрохмальный, рициновое масло гидрогенизированное и микрокристаллическая целлюлоза.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках круглой формы белого цвета . В картонной упаковке находится один блистер на 3 или 4 шт.

Фармакологическое действие

Оказывает гастропротективное , противоязвенное и утеротонизирующее действие , а также стимулирует родовую деятельность .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мизопростол является синтетическим производным Е1 . Он способен индуцировать сокращение гладкой мускулатуры миометрия и расширение шейки матки, что облегчает процесс выведения содержания полости матки. Благодаря слабому стимулирующему действию на гладкую мускулатуру ЖКТ, большие дозы ингибируют секрецию, и таблетки действует как противоязвенное средство .

Мизопростол как активное вещество не оказывает значимого клинического влияния на:

  • уровень гонадотропинов ;
  • тиреотропные гормоны ;
  • агрегацию.

Фармакокинетика

Пероральное применение ведет к быстрой абсорбции (max концентрация - 6,08±1,64 мг/мл). В случае приема во время еды, особенно, жирной, снижается биодоступность препарата без влияния на длительность абсорбции. В стенках ЖКТ и печени происходит превращение до активного диэстерифицированного мизопростоловой кислоты , максимальная концентрация которой достигается через полчаса и составляет 499 мг/мл. Период полувыведения – не более 30 минут, вещество не накапливается в тканях организма, выводится преимущественно почками.

Показания к применению

  • эрозии , а также эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта вследствие терапии другими ЛС и предупреждения их ульцерогенного действия (к примеру, профилактика и лечение НПВС-гастропатии );
  • , в том числе обострения;
  • для прерывания на раннем сроке (не более 42 суток).

Противопоказания

  • гиперчувствительность к препарату, а также к другим простагландинам и аналогам;
  • нарушения функции печени;
  • сердечно-сосудистые или эндокринные заболевания;
  • тяжелая форма;
  • противопоказания использования простагландинов – , артериальная гипертензия ;
  • прием ВПЗ ;
  • воспалительные процессы в кишечнике , в том числе;
  • , подозрение на, (кормление грудью);
  • возрастная группа до восемнадцати лет.

Побочные действия

По отношению к различным органам и системам Мизопростол может вызывать следующие побочные реакции:

  • Органы ЖКТ : абдоминальные боли , тошнота , рвота , или.
  • Мочеполовая система : различные нарушения менструального цикла , постменопаузные кровянистые выделения из вагины, гиперменорея , обильные маточные кровотечения , вызванные чаще всего сокращениями миометрия. В пред- и постклимактерический период - судороги .
  • Сердечно-сосудистая система : гипо- или гипертензия .
  • Кожные покровы : сыпь ,

Используются препараты Мизопростол и Мифепристон исключительно вместе.

Их применяют при проведении аборта, который назначается исключительно на ранних сроках, если с момента зачатия прошло не более 9 недель.

Вконтакте

Можно ли принимать в домашних условиях?

Мифепристон и Мизопростол можно принимать в домашних условиях, но предварительно посетить гинеколога нужно обязательно. Обычно прием препарата заключается в том, что Мифепристон женщина выпивает в кабинете врача, а уже дома спустя два дня она принимает Мизопростол.

Но это допускается только в том случае, если у женщины нет противопоказаний и врач может пойти на риск.


Препараты принимаются вместе, так как их максимальный эффект достигается только в совокупности.

Первым необходимо принять Мифепристон, а спустя 48 часов – Мизопростол.

Более точное время для приема второй таблетки советует врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

При приеме Мифепристона, его компоненты проникают в кровь и способствуют разделению эндометрия и плаценты, также происходит расширение шейки матки. Она начинает сокращаться сильнее для того, чтобы устранить из себя плод.Через два дня после приема Мифепристона необходимо выпить Мизопростол.

Последний препарат принимают каждые два дня, чтобы усилить маточные сокращения, которые приводят к выкидышу и очищению полости матки. Обычно женщину в течение 4 часов после приема первого препарата – Мизопростола, оставляют в больнице, чтобы избежать побочных явлений.

Спустя две недели после приема препаратов женщине необходимо пройти повторное обследование у гинеколога, чтобы он мог удостовериться в удачном проведении аборта. Если беременность не была прервана, то необходимо провести хирургическую аспирацию, чтобы завершить процесс.

Оставлять ребенка в этом случае нельзя, так как препараты вызывают серьезные поражения органов плода, делая его недееспособным.

Инструкция по применению

Как правильно принимать? Таблетки принимаются по очереди. Сначала следует принять три капсулы Мифепристона, а спустя 48 часов – 2 капсулы Мизопростола. Начинается процесс выведения плодного яйца . Начинается маточное кровотечение, которое свидетельствует об удачном аборте.

При этом процесс сопровождается не только выделением крови, но и тянущими болями. Эти симптомы проявятся через 6-8 часов после приема лекарства.Спустя две недели после аборта необходимо повторно посетить гинеколога для подтверждения положительного результата аборта.

Теперь вы знаете, как правльно пить эти средства.


Мизопростол и Мифепристон используются для прерывания беременности на ранних сроках до 49 дней.

Препараты используются поочередно, чтобы достичь максимального эффекта от их комбинации.

Сам по себе Мизопростол не сможет вызвать выкидыш.

Он способствует раскрытию матки и стимулирует ее сокращения. Мифепристон же подготавливает слизистую оболочку матки, способствуя отслаиванию плодного яйца.

Противопоказания

Использовать оба препарата нельзя при:

  • личной непереносимости;
  • наличии внутриматочной спирали;
  • астме;
  • глаукоме;
  • сахарном диабете;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • болезнях почек и печени;
  • миоме;
  • лактации;
  • анемии;
  • повышенном АД;
  • внематочной беременности.

Для медикаментозного прерывания беременности препараты назначают в определенной дозировке. Корректировать ее может только лечащий врач. Но обычно она составляет 600 мг Мифепристона (3 таблетки) и 400 мкг Мизопростола (2 таблетки).

При передозировке препарата могут проявиться такие побочные эффекты:

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Некоторые таблетки снижают эффективность мизопростола и мифепристона. Если необходимо провести медикаментозное прерывание беременности, то рекомендуется отложить использование:

  • антидепрессантов;
  • рифампицина;
  • циметидина;
  • аспирина;
  • индометацина;
  • диклофенака;
  • ортофена;
  • изониазида;
  • фенобарбитала.

Кроме лекарственных средств снизить эффективность от мизопростола оказывает алкоголь и сигареты.


Мифепристон блокирует выработку прогестерона, тем самым останавливает беременность.

Также он способствует отторжению плодного яйца от стенок матки. Препарат повышает чувствительность к простагландинам, что повышает эффективность следующего лекарства.

Мизопристол стимулирует сокращения матки. Это приводит к появлению болей в нижней части живота и выделению крови. На фоне этих явлений происходит выделение плодного яйца и его отторжение от стенок матки.

Побочные действия

После приема таблеток у женщины могут наблюдаться такие побочные эффекты, как:

  • тошнота;
  • диарея;
  • озноб;
  • сонливость;
  • тремор;
  • приступ жара;
  • рвота;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • слабость;
  • дискомфорт в области живота;
  • повышение температуры до 38 градусов.

Симптомы могут проявляться в незначительной форме и проходит и без обращения к врачу, однако если рвота или диарея произошли спустя короткое время после приема таблеток (порядка часа), то необходимо повторно принять один из препаратов в той же дозировке.

Если прием таблеток необходимо провести женщине с ярко выраженным токсикозом, то ей предварительно внутримышечно вводят Церукал. Спустя полчаса после его приема женщине следует принять пищу и необходимые таблетки.


Чтобы устранить боли при медикаментозном аборте следует принять спазмолитики. Но ни в коем случае нельзя использовать такие лекарства, как:

  • Аспирин;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетанов;
  • Темпалгин;
  • Парацетамол.

Вышеуказанные препараты могут блокировать эффект Мизопростола.После приема лекарств спустя две недели необходимо посетить гинеколога для подтверждения аборта.

До еды или после еды?

Мифепристон необходимо принимать внутрь натощак или спустя два часа после еды, а Мизопростол принимают только натощак. Употреблять пищу после приема препаратов можно, но желательно выждать немного времени (порядка получаса), чтобы препарат успел впитаться в ЖКТ и кровь. Эффективность препарата от этого не снижается.

Можно ли пить таблетки по отдельности?

Использовать Мифепристон без Мизопростола не следует, так как абортивного эффекта можно достичь исключительно при комбинации средств.

Прием исключительно Мифепристона позволяет блокировать выработку прогестерона и остановить развитие беременности, но при этом не происходит выведение плодного яйца.

Именно Мизопростол помогает матке и шейке матки сокращаться и выводить плод из организма женщины.

Что можно, а что нельзя делать после приема препаратов?

После употребления таблеток можно снять боли препаратами наподобие Но-шпы, но принимать аспирин и иные не стероидные противовоспалительные не следует как минимум неделю.

Заключение

Проведение аборта на ранних сроках сопряжено с разного рода рисками. Использование специальных препаратов в необходимой концентрации позволяет достичь максимального эффекта с минимальным вредом для здоровья. Но использовать такие препараты, как Мизопростол и Мифепристон можно только после консультации с врачом.

Вконтакте

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

ЛС-002019-221009

Торговое название препарата: Мизопростол

Международное непатентованное название:

Мизопростол

Лекарственная форма:

таблетки.

Состав:

Каждая таблетка содержит:
Активное вещество: порошок мизопростол ГПМЦ (1:99) содержит 0,2 мг мизипростола и 19,8 мг гипромеллозы;
Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, касторовое масло, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный.

Описание:
Двояковыпуклые круглые белые таблетки

Фармакотерапевтическая группа:

ПГЕ1 аналог синтетический

Код ATX -G02AD

Фармакологические свойства
Мизопростол - синтетическое производное простагландина Е 1 .
Индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность Мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки.
После приёма мифепристона Мизопростол может индуцировать или усилить частоту и силу самопроизвольных сокращений матки.
Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Большие дозы мизопростола ингибируют секрецию желудочного сока.

Фармакокинетика. Препарат быстро абсорбируется при пероральном приеме , полностью всасываясь через 1,5 часа. Максимальная концентрация активного метаболита (мизопростоловой кислоты) в плазме крови достигается через 15 минут; при дозировке 200 мг его средняя величина составляет 0,309 мкг/л. Активный метаболит выводится из организма преимущественно с мочой, период полувыведения составляет 36-40 минут.

Показания к применению
Прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мифепристоном.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Заболевания печени и почек;
  • Заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома, бронхиальная астма, артериальная гипертензия;
  • Эндокринопатии и заболевания эндокринной сиистемы, в том числе сахарный диабет, дисфункция надпочечников
  • Гормональнозависимые опухоли;
  • Анемия;
  • Период лактации;
  • Применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК);
  • Подозрение на внематочную беременность . Применение в период беременности и кормления грудью
    Препарат может применяться беременными только для ее прерывания, в противном случае он категорически противопоказан при беременности. При установлении беременности у лиц, принимающих Мизопростол, терапия этим препаратом должна быть прекращена. Необходимо проинформировать пациенток о потенциальной опасности Мизопростола (тератогенное действие).
    Грудное вскармливание следует прекратить на 7 дней после приёма мифепристона в методе медикаментозного аборта (на 5 дней после приёма Мизопростола). Способ применения и дозы
    Для прерывания беременности совместно с мифепристоном препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры.
    Внутрь, через 36-48 часов после приема 600 мг (3 таблетки) мифепристона назначают 400 мкг (2 таблетки) Мизопростола. Побочное действие
    При применении на ранних сроках беременности возможна тошнота, рвота, головокружение, вялость, боли в нижней части живота. Отмечены крайне редкие случаи прилива крови к лицу, повышения температуры тела, зуда, аллергических реакций . Передозировка
    Токсичность мизопростола у людей не выявлена. Клиническими признаками , которые могут свидетельствовать о превышении дозировки, являются сонливость, тремор, судороги, боль в животе, лихорадка, усиленное сердцебиение, гипотензия или брадикардия. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и барбитуратов, курение больше 10 сигарет в день стимулирует метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови. В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приёма аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов. Особые указания
      1. При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном.
      2. В сочетании с мифепристоном мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.
      3. Перед назначением мизопростола пациентка должен быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациент должен наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4-6 часов до приёма препарата. Во время и после приёма препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений.
      4. После приёма препарата у пациентов, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен выкидыш уже после приёма мифепристона, однако в этом случае также необходим приём таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного воздействия. После приёма мизопростола примерно у 80 % выкидыш женщин происходит в течение 6 часов и примерно у 10 % женщин - в течение 1 недели.
      5. Пациентам необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приёма препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование.
      6. При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день от приёма мифепристона, обязательно проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата, поскольку необходима оценка влияния препарата на формирование врожденных пороков развития у плода.
    Форма выпуска
    Таблетки 0,2 мг. По 3 или 4 таблетки упаковывают в алюминиевый блистер с алюминиевым покрытием. Блистер и инструкцию по применению помещают в бумажную коробку. Условия хранения
    Хранить в запечатанной упаковке в сухом и прохладном, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°.

    Срок годности:

    2 года.
    Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек
    По рецепту.

    Производитель:

    Бейджинг Зижу Фармасьютикал Ко., Лтд, Китай
    Представительство фирмы Бейджинг Зижу Фармасьютикал Ко., Лтд, Китай В Российской Федерации ЗАО "ПЕНТКРОФТ ФАРМА" 129110 Москва Пр.Мира 68 стр.2 к.1
  • Ежегодно в мире совершается более 50 миллионов абортов.

    «Мизопростол»

    Все чаще женщины прибегают к такому способу прерывания беременности, как медикаментозный аборт. Один из препаратов, используемых для этого, «Мизопростол».

    «Мизопростол» относится к простагландинам, гормоноподобным веществам, которые участвуют в подавлении воспалительных, аутоиммунных и атопических процессов в организме. Препарат создавался для лечения эрозий и язвенного заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Но такой его побочный эффект , как размягчение шейки матки и стимуляция ее сокращений, стал применяться с целью фармакологических абортов. По инструкции принимать его надо в первые недели беременности, до 42 дней задержки менструации.

    Как правильно принимать «Мизопростол»

    Инструкция по применению препарата «Мизопостол» указывает, что для медицинского аборта его используют только совместно с лекарственным средством «Мифепристон».

    На отечественном фармакологическом рынке на сегодня существует ряд препаратов с таким же действующим веществом, например, «Мифолиан», «Пенкрофтон», «Миролют», «Гинестрил», «Мифепрекс». Можно один заменить другим, но предварительно необходимо проконсультироваться со своим гинекологом. Он поможет с выбором медикамента.

    «Мифепристон» – это антигестагенное средство, которое блокирует действие прогестерона, гормона беременности. Препараты усиливают и дополняют абортивное действие друг друга. Единственное, что нужно помнить, пить их можно только под контролем врача, который подберет подходящую дозировку и схему приема. Если вас посетила идея применить таблетки «Мизопростол» и препараты мифепристона самостоятельно в домашних условиях, лучше от нее откажитесь.

    Прерывание беременности


    Перед тем как провести медикаментозный аборт, доктор назначает ряд необходимых обследований. Во многих клиниках их можно пройти в течение одного дня. Непременно нужно сделать УЗИ для того, чтобы исключить внематочную беременность, а затем:

    • Врач дает женщине препарат с «Мифепристоном».
    • Пациентке нужно не менее двух часов находиться в клинике, чтобы доктор убедился, что медикамент не вызвал побочных эффектов.
    • Пациентка отправляется домой.

    В ряде случаев этого достаточно, чтобы произошел выкидыш.

    Многих интересует, через сколько начинает действовать «Мифепристон». Иногда через пару часов. В некоторых случаях женщины жалуются, что появились только скудные выделения или не происходит ничего. Существуют отзывы женщин о том, что выкидыш произошел уже после первого приема «Мифепристона». Но это, скорее, исключение, чем правило.

    Через два дня после приема первого из препаратов нужно прийти к доктору. Если абортирование не произошло, женщина принимает «Мизопростол» и остается под наблюдением специалистов на несколько часов. Гинеколог должен убедиться в ее удовлетворительном самочувствии и в отсутствии осложнений.

    Часто женщины задаются вопросом, через сколько начинается кровотечение после принятия «Мизопростола». Реакции очень индивидуальны. У некоторых выделения появляются через пару часов после приема препарата, у других – через сутки.

    В инструкции по применению «Мизопростола» указано, что действие медикамента должно проявиться спустя 6-8 часов после приема первой таблетки. Но если через двое суток после приема медикамент не подействовал, нужно обратиться к доктору. Самостоятельно принимать дополнительную дозу препарата нельзя ни в коем случае.

    По статистике при комбинации этих двух препаратов в 95-98% случаев происходит прерывание беременности. Иногда процесс затягивается до двух недель, но заканчивается успешным изгнанием плодного яйца. Это обязательно должно быть подтверждено на контрольном УЗИ через 10-14 дней.

    Цена «Мизопростола»


    Стоимость препарата «Мизопростол»

    Цена на «Мизопростол» на фармакологическом рынке России около 2000 рублей. Существуют аналоги «Мизопростола»: «Мизопростол-ГПМЦ», «Миролют», «Сайтотек». Их цена в аптеке варьируется от 400 до 3000 рублей. Поэтому можно заменить «Мизопростол» на более дешевый аналог.

    Но такое решение всегда должно быть взвешенным, чтобы за экономию на стоимости медикамента не пришлось расплачиваться здоровьем. Вопрос замены препарата на аналог желательно обсудить с гинекологом, который будет проводить аборт.

    Можно поинтересоваться отзывами о препаратах на форуме, прочитать инструкцию к каждому из медикаментов.

    Многие спрашивают, где можно купить таблетки «Мизопростола». Чаще всего медикамент можно найти в специализированных клиниках. Там же можно и провести аборт.

    Замена «Мизопростола» народными средствами

    Иногда женщины интересуются, можно ли заменить «Мизопростол» травами или другими народными средствами . Действительно, существуют травы с абортивными свойствами. К примеру, спорыш, чистец земляной, женьшень, лобелия, жеруха, мандрагора.

    Нередко для прерывания беременности используют материнку (душицу). Она действительно может стимулировать сокращения матки и вызвать выкидыш. Но риск при этом слишком велик. Довольно часто применение материнки или других абортивных трав приводит к таким последствиям, как сильное кровотечение и инфицирование слизистой матки. Иногда спасти женщину можно, только удалив детородный орган.

    Поэтому лучше отказаться от неоправданного риска. Тем более что отзывы о «Мизопростоле» в основном положительные. У большого количества женщин с помощью «Мизопростола» в сочетании с «Мифепристоном» было проведено успешное прерывание беременности.

    Противопоказания к «Мизопростолу»


    В инструкции к «Мизопростолу» перечислен ряд состояний, при которых препарат противопоказан. Прежде всего, это повышенная чувствительность к составляющим препарата.

    А также серьезные заболевания печени и почек, глаукома, болезни сердечно-сосудистой системы , анемия, бронхиальная астма, эндокринные заболевания, нарушения в работе надпочечников, гормонозависимые опухоли.

    Нельзя принимать таблетки «Мизопростола» при грудном вскармливании . Если возникла необходимость фармакологического аборта, нужно прервать кормление на две недели. Для того чтобы сохранить лактацию, молоко при этом надо сцеживать.

    Противопоказано во время медикаментозного аборта и 14 дней после него принимать алкоголь. Он может вызвать кровотечение или повлиять на гормональную перестройку, происходящую после прерывания беременности.

    И самое главное, если у вас нет медицинских показаний к прерыванию беременности, хорошенечко обдумайте этот шаг. Ведь на чаше весов жизнь вашего ребенка.

    Мизопростол

    Международное непатентованное название

    Мизопростол

    Лекарственная форма

    Таблетки 0.2 мг

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активное вещество - мизопростол 0.2 мг в виде порошка мизопростол

    гидроксипропилметилцеллюлоза (1: 99) - 20.0 мг

    вспомогательные вещества: натрия карбоксиметилкрахмал, масло касторовое гидрогенизированное,целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид микронизированный.

    Описание

    Круглые таблетки белого или почти белого цвета, диаметром около 9 мм.

    Фармакотерапевтическая группа

    Другие препараты для лечения гинекологических заболеваний. Уретротонизируюшие препараты. Простагландины. Мизопростол.

    Код АТХ G02AD06

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Мизопростол быстро всасывается (пища снижает абсорбцию) после применения внутрь и достигает полной абсорбции через 1.5 часа. В стенках ЖКТ и печени мизопростол подвергается биотрансформации и образует активную мизопростоловую кислоту. Мизопростол циркулирует в системном сосудистом русле в связанной с белками (на 85%) форме. Равновесная концентрация мизопростола в плазме достигается в течение 2 суток, кумуляции не наблюдается. После однократного приема внутрь в дозе 0.2 мг активные плазменные метаболиты мизопростола достигают пика концентрации через 15 минут и среднего пика в крови 0.309 мкг/л. Период полувыведения составляет 36-48 минут. 80% дозы выводится через почки с мочой.

    Фармакодинамика

    Мизопростол- синтетический аналог натурального простагландина Е1 Расслабляет шейку матки, влияя на тонус кровеносных сосудов стимулирует ацетилаткиназу, вследствие чего происходит падение содержания цАМФ (циклический аденозин монофосфат), который влияет на содержание прогестероновых рецепторов в организме. Таким образом, нарушается кровообращение децидуальной ткани и трофобласта, что вызывает отторжение децидуальной ткани. Назначается с целью прерывания беременности на ранних сроках, усиливая частоту сокращения миометрия. Стимулирует гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, большая доза мизопростола (2 мг) ингибирует секрецию желудочного сока.

    Показания к применению

    Медикаментозное прерывание маточной беременности в комбинации с мифепристоном на ранних сроках до 49 дней аменореи.

    Способ применения и дозы

    Мизопростол принимают однократно в дозе 0.6 мг (3 таблетки) внутрь в присутствии врача, через 36-48 часов после приема мифепристона 200 мг. Мизопростол необходимо принимать за 2 часа до еды.

    Через 8-14 дней после приема мифепристона пациентка должна явиться на УЗИ - контроль, необходимо также определить уровень бета-хорионического гормона для подтверждения того, что беременность прервана. Пациентки должны быть проинформированы, что если на 8-14-й день эффект от применения препаратов отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность должна быть прервана иным способом, поскольку возможно формирование врожденных пороков развития у плода.

    Побочные действия

    Часто (1/100)

    Незначительные боли внизу живота, тошнота

    Нечасто( 1/1000)

    - рвота, диарея

    Редко(< 1/1000)

    Головокружение, головная боль, слабость

    Повышение температуры тела

    Гиперемия кожи

    Очень редко (< 1/10000)

    - кожная сыпь, зуд, крапивница

    Эмболия околоплодными водами, аномальные сокращения матки, гибель плода, неполный аборт, преждевременные роды, задержка отделения плаценты, разрыв матки, перфорация матки

    Вагинальные кровотечения (в том числе и в постменопаузе кровотечения), межменструальные кровотечения, нарушение менструального цикла, маточные спазмы

    Меноррагии, дисменорея, маточное кровотечение

    Озноб, лихорадочное состояние

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к активному и вспомогательным веществам и другим простагландинам

    Надпочечниковая недостаточность, дисфункция коры надпочечников и длительная глюкокортикостероидная терапия

    Острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность

    Подозрение на внематочную беременность; беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями или превышающая по сроку 49 дней после прекращения менструации, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции, или после отмены гормональной контрацепции

    Заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе артериальная гипертензия

    Глаукома

    Бронхиальная астма

    Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания

    Гормонозависимые опухоли

    Тяжелая анемия

    Лекарственные взаимодействия

    Следует избегать применения нестероидных противовоспалительных средств: индометацина, метиндола, ибупрофена, напроксена, бутадиона, реопирина, диклофенака, вольтарена, аспирина, цитрамона, седалгина, целебрекса, так как они могут снизить эффективность препарата.

    При сочетании препарата с магний содержащими антоцидами возможно усиление диареи.

    Особые указания

    Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

    Препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.

    В целях прерывания ранней беременности Мизопростол должен назначаться после приема мифепристона и не может использоваться в отдельности.

    Изгнание плодного яйца наблюдается сразу после применения мифепристона - менее чем у 5% пациенток, у 80% пациенток - в течение 6 часов после применения мизопростола, и у 10% пациенток - в течение недели после применения мизопростола.

    Применение препарата требует предупреждения резус аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

    До применения препарата пациентка должна быть проинформирована всех побочных эффектах и должна быть под наблюдением врача от 4 до 6 часов.

    Во время и после приема препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения. После приема препарата у пациентов, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, в некоторых случаях продолжительное.

    Применение препарата мизопростол в качестве гастропротектора может спровоцировать выкидыш.

    Лактация

    Грудное вскармливание следует прекратить в течении двух недель после приема мизопростола.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами

    В силу различных причин женщина, порой, принимает решение прервать начавшуюся беременность. Именно в таких случаях встает вопрос с выбором препарата для Одним из примеров является Мизопростол. Рассмотрим его подробнее, расскажем о механизме действия, способе употребления, последствиях и противопоказаниях к его использованию.

    Как действует Мизопростол?

    Механизм действия препарата достаточно прост: путем индукции сократительной активности мышечных волокон маточного миометрия, с одновременным расширением цервикального канала, происходят активные движения мышц матки, что приводит к самостоятельному удалению плодного яйца.

    Если говорить о том, через сколько начинает действовать Мизопростол, то максимальная концентрация компонента достигается через 15 минут.

    Согласно инструкции по применению, Мизопростол для прерывания беременности может быть использован вплоть до 42 дня аменореи (задержки месячных в данном случае) и только

    Какие существуют противопоказания к использованию Мизопростола?

    Данный препарат имеет множество противопоказаний, среди которых:

    • повышенная чувствительность;
    • заболевания органов сердечной системы;
    • болезни почек и печени;
    • глаукома;
    • бронхиальная астма;
    • артериальная гипертензия;
    • сахарный диабет;
    • дисфункция надпочечников;
    • лактационный период;
    • анемия;
    • использование внутриматочных контрацептивов.

    Как правильно принимать Мизопростол для прерывания беременности?

    С целью проведения медикаментозного аборта препарат должен использоваться в тандеме с мифепристоном, исключительно в медицинских учреждениях, под контролем врачей.

    Обычно женщине назначают 600 мг препарата мифепристон (3 таблетки), после чего 400 мкг Мизопростола (2 таблетки).

    Что происходит после приема Мизопростола?

    Маточная мускулатура начинает активно сокращаться. При этом женщина чувствует боль в животе тянущего характера. Появляется выделение крови из влагалища. Однако, если после приема Мизопростола нет кровотечения, то, скорее всего, выбрана неправильная дозировка препарата. В таких случаях назначается УЗИ с целью исключения неполного аборта, когда плод не изгоняется наружу, но погибает. У 80% женщин аборт происходит в течение 6 часов после приема таблеток, у 10%, - в течение недели. Повторное обследование женщина проводят через 8-15 суток с момента использования препарата.


    Результат: отрицательный отзыв

    Больно, плохо, но беременность прерывает

    Преимущества: эффективно

    Недостатки: ужасная боль, диарея и другие побочные эффекты

    Девушки, очень вам советую не доводить до момента, когда вам может понадобиться медикаментозный аборт. Да, считается, что это самый щадящий способ избавления от нежелательной беременности, но на самом деле все далеко не так легко, как кажется. Не думайте, что вам просто пропишут таблетку, вы ее выпьете, сходите в туалет и останетесь без ребенка. Мизопростол вызывает обильное кровотечение, диарею, мышечные спазмы в желудке. И весь этот кошмар длится несколько часов! До тех пор, пока плод не выйдет окончательно. У меня нет претензий к таблеткам для прерывания беременности, все они действуют именно по этой схеме, просто хочу предупредить других о том, насколько это больно.


    Результат: положительный отзыв

    Помог избежать неприятной процедуры

    Преимущества: Быстро помог

    Недостатки: Возможные побочные эффекты, есть противопоказания

    Недавно я родила дочку. Роды были вторые, поэтому морально я понимала, к чему нужно готовиться. После первого ребенка у меня остались сгустки, которые необходимо чистить. В прошлый раз эта процедура была мучительной, поэтому я боялась ее повторения. Узи показало, что и на этот раз мне придется делать чистку. Но медсестра предложила мне выпить Мизопростол. Дала одну таблетку, сказала нужно рассосать. Никакого вкуса у нее нет, поэтому принимать легко. Это был поздний вечер, около десяти часов. А утром я заметила небольшие сгустки. Сделали повторное узи, никаких сгустков обнаружено не было. Конечно, я очень обрадовалась, что мне удалось избежать столь неприятной процедуры.


    Результат: положительный отзыв

    Эффективное, быстрое средство

    Преимущества: Эффективный, быстро действует, не вызвал осложнений

    Недостатки: Мало где продается, вызвал боль внизу живота и головокружение, некоторое время после процедуры шли кровянистые выделения

    Действенное и быстрое средство - я выпила 2 таблетки после Мифепристона, а спустя часа полтора начались потуги. Вначале были слабыми, выделений не было, но потом стали очень сильными, пошла кровь. Было больно, но терпимо. По большей части дискомфорт доставляло сильное головокружение, тошнота и тянущее ощущение внизу живота. Содержимое матки вышло довольно быстро, потом УЗИ показало, что процедура проведена успешно, и вышло оно полностью, поэтому в эффективности препарата я не сомневаюсь. У меня не было никаких осложнений вроде бесплодия или воспалений, только примерно неделю после процедуры шла кровь, но в малом количестве и без какой-либо боли. Месячные вскоре восстановились, гормональный фон у меня сейчас в полном порядке, поэтому бояться препарата не стоит.