Помогает ли дицинон при маточных кровотечениях. Дицинон инструкция по применению

Дицинон при маточных кровотечениях обладает высокой эффективностью. Препарат назначают для устранения патологии, он поможет предотвратить анемию, что характеризуется низким содержанием железа в крови.

Маточное кровотечение – это распространенное заболевание среди женщин, выделение крови не связано с менструацией, способно вызывать болезнь матки, придатков. Патологическое отклонение вызывается разными причинами, чаще диагностируется при гормональных нарушениях. Болезнь требует быстрого лечения, специалисты рекомендуют принимать Дицинон.

Маточные кровотечения могут вызывать болезни матки, придатков, маточных путей. А также появляются вследствие длительного лечения гормональных расстройств, осложненного протекания беременности, родовой деятельности. После родов образуются новообразования, рубцы, которые приводят к нарушению слизистой оболочки, когда она отделяется, поверхность матки остается незащищенной, это вызывает кровотечение.

Заболевание возникает после воспалительных процессов, когда на матке появляются микротрещины. Это патологическое отклонение требует срочной госпитализации, адекватное лечение в медицинском учреждении предотвратит большую потерю крови, которая может сильно ослабить организм. В таком случае к применению показано пить Дицинон – это является первой помощью в домашних условиях.

Беременным женщинам, если открылось маточное кровотечение нужно срочно вызывать скорую помощь, патология может спровоцировать выкидыш, угрожает жизни не только ребенка, но и женщины. А также приводит к аномальному развитию малыша в утробе матери, вызывает преждевременные роды.

Причиной обильных выделений после родов специалисты называют:

• сниженный тонус матки, когда орган плохо сокращается;
• остатки последа после родовой деятельности;
• плохая свертываемость крови.

Если кровотечение открылось после выписки из роддома, необходимо вызывать экстренную помощь.

Патологические кровотечения наблюдаются у подростков, если девочка часто болеет, что ослабляет организм. А также у женщин при менопаузе, когда останавливается работа репродуктивной системы. Нельзя игнорировать заболевания, чтобы избежать серьезных последствий. К эффективному применению относится Дицинон, который быстро прекратит обильные выделения крови.

Дисфункция яичников вызывает нарушения менструального цикла, менструация длится больше десяти дней, что приводит к потере крови. Специалисты рекомендуют принимать средство систематически, но ситуация требует полного обследования, чтобы определить причину этих признаков.

Нормальную менструацию можно отличить от патологического кровотечения по длительности и объему выделений. Если продолжительность длится более семи дней, женщина часто меняет прокладки, необходимо обращаться за консультацией к доктору. Положительные отзывы у врачей заработал препарат Дицинон, он эффективно лечит патологические отклонения. Ведь потеря крови может привести к анемии, это угрожает жизни. Признаками анемии являются: постоянная слабость, бледность, головокружение, снижается артериальное давление, случаются обмороки.
Стрессовые ситуации, неправильное питание снижает функциональность организма, приводит к малокровию.

Лечение патологии заключается в употреблении кровоостанавливающих средств, одним из эффективных препаратов является Дицинон, он имеет положительные отзывы среди докторов и пациентов.

Дицинон пользуется большим спросом в лечении маточного кровотечения, относится к гемостатическому средству, что быстро останавливает кровяные выделения. Его рекомендуют как первую помощь, таблетку нужно выпить до приезда скорой помощи. Лекарство увеличивает стойкость капилляров, нормализует микроциркуляцию, восстанавливает свертываемость крови. Средство не усиливает образование тромбов, не приводит к сужению сосудов.

Принимать лекарство можно таблетками или уколами, после внутримышечного введения, действие вещества наблюдается через 15 минут, эффективность активного компонента длиться около шести часов.

Важно соблюдать инструкцию, не превышать установленную дозировку. В домашних условиях лучше использовать таблетки, уколы оказывают сильное воздействие на организм. Беременным женщинам препарат можно пить после консультации с лечащим доктором, не превышать рекомендуемую дозу, чтобы избежать серьезных последствий.

Оптимальная дозировка для женщины: 1–2 таблетки не более четырех раз в сутки. Во время лечения Дицинон необходимо употреблять с пятого дня менструального цикла до пятого дня следующих месячных.

Многие пациентки в отзывах рассказывают, что эффективность наблюдается уже через две недели регулярной терапии.

Принимать таблетки важно после осмотра у гинеколога, пройдя полное обследование, исключив другие патологические отклонения, которые вызывают кровотечение.

Лекарство рекомендуют не только в экстренных случаях, специалисты вводят активное вещество перед операцией, чтобы предотвратить кровопотери. А также разрешается принимать таблетки в целях профилактики. Длительность приема таблеток и дозировку необходимо обсудить с доктором или следовать инструкции по применению.

Показания и противопоказания

Дицинон рекомендуют для профилактики и лечения кровотечения, вызванного повреждением эндотелия, показания:

1. При операции, послеоперационный период во многих отраслях медицины: гинекология, урология, акушерство, стоматология, пластическая хирургия.
2. Терапии капиллярного кровотечения разной локализации: маточные выделения, кровь из носа, проблемы с деснами, а также в целях профилактики.
3. При кровотечениях в кишечнике, легких.
4. Во время инфаркта.
5. Травмирование.

Средство назначают при различных видах кровотечения, ведь в его состав входит этамзилат, который останавливает кровь. А также активное вещество улучшает сосудистые стенки, восстанавливает микроциркуляцию, что способствует свертываемости крови, так останавливается кровотечение.

Необходимо принимать Дицинон, если кровотечение вызвано внутриматочной контрацепцией, тогда спираль удаляют, а кровь останавливают с помощью эффективного лекарства. Такая манипуляция всегда вызывает капиллярное нарушение.

Препарат имеет ряд противопоказаний:

• запрещено принимать уколы людям с высокой чувствительностью к сульфиту натрия;
• женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов;
• злокачественное образование, лейкоз;
• если диагностировали глюкоз-лактозную недостаточность.
• когда пациент склонен к тромбозам, тромбоэмболии;
• печеночная или почечная недостаточность.

Пациенты с повышенной свертываемостью крови лечение проходят под наблюдением докторов, внутримышечную инъекцию делают только в медицинском учреждении обученные медсестры.

Но иногда женщины наблюдают побочные реакции:

• нервная система – головокружение, головная боль;
• пищеварительный тракт – тошнота, изжога;
• аллергические реакции;
• изменяется артериальное давление.

При любом отклонении в организме, необходимо сообщить доктору, не нужно превышать дозировку без рекомендации врача.

Дицинон во время беременности, при климаксе

Во время вынашивания малыша лекарство назначают, если его польза превышает опасность для здоровья ребенка. Если возникла необходимость употреблять препарат при лактации, кормление грудью на период лечения нужно прекратить.

В первом триместре беременности маточные выделения наблюдаются при угрозе прерывания нормальной или внематочной беременности. Своевременное обращение к докторам поможет сохранить желаемого малыша. Внематочная беременность также требует медицинской помощи.

На втором и третьем триместре кровотечение угрожает жизни женщины и плода, поэтому это очень опасное явление, которое требует срочной госпитализации. Причиной кровяных выделений может быть предлежание плаценты, разрыв матки, требует экстренного оперативного вмешательства.

Очень неприятным патологическим состоянием у женщин являются маточные кровотечения, которые могут быть вызваны самыми разными причинами. Чаще всего они являются следствиями серьезных заболеваний и гормональных расстройств, которые подлежат интенсивному лечению. Однако эти неприятные симптомы могут стать причиной анемии, характеризующейся снижением содержания железа в крови.

В таких случаях врачи производят назначение специализированных препаратов – к примеру, достаточно высокой эффективностью обладает Дицинон при маточных кровотечениях.

Как правило, необходимость в применении Дицинона при маточных кровотечениях вызвана их постоянством, которое приводит к развитию тяжелых случаев анемии. Прежде всего, необходимо выяснить, что же стало причиной появления таких неприятных симптомов.

Патологии

Часто встречаются так называемые дисфункциональные патологии, которые вызваны патологическими процессами, протекающими в матке – например, появлением новообразований или рубцов после родов. В таком случае происходит чрезмерное разрастание слизистой оболочки, которая со временем отделяется, оставляя незащищенным большие участки внутренней поверхности органа, что и проявляется в маточном кровотечении.

Воспаление

Кроме того, болезни также могут стать последствием воспалительных процессов, при которых на поверхности матки образуются микротрещины. В таком случае при кровотечении, которое стало обострением заболевания, необходимо немедленно госпитализировать пациента и начать лечение в стационарной форме, так как маточные патологии могут привести к потере большого количества крови и ослаблению организма.

Таким больным показан к применению Дицинон, который является средством первой помощи – в домашних условиях лучше всего пить его в таблетках.

Беременность и возрастные особенности

В случае беременности необходимо немедленно вызывать скорую помощь при кровотечениях – они могут быть следствием нарушения нормального развития плода, которое угрожает жизни самого ребенка и матери.

Также в кровотечении могут выражаться возрастные изменения – достаточно часто это происходит в период 13-17 лет при серьезном ослаблении организма болезнями, а также при пременопаузе, что является следствием подготовки тела к остановке репродуктивной функции.

В любом случае не нужно терпеть болезнь – она требует эффективного лечения, которое включает в себя применение Дицинона.

Дисфункция яичников

Потеря крови также может быть вызвана дисфункцией яичников – при этом наблюдаются изменения менструального цикла, а также резкие перемены эмоционального состояния. Кроме того, сами менструации длятся 7-10 дней, что является причиной возникновения анемии, существенно ослабляющей организм женщины.

В таком случае препарат используется симптоматически, однако это состояние требует срочной диагностики и определения истинной причины возникновения подобных симптомов.

Использование препарата

Дицинон очень часто назначают в качестве первой помощи при маточном кровотечении. Это означает, что препарат необходимо принять самостоятельно, до приезда врача.

Большинство специалистов рекомендует пить дома таблетки, так как уколы могут оказать слишком сильное воздействие на организм – особенно при беременности. Разовая дозировка составляет 0,25 грамма – принимать таблетки, содержащие Дицинон в такой массе, следует каждые 4-6 часов.

Как правило, в стационаре назначается Дицинон внутримышечно в виде уколов. Квалифицированный врач определит, сколько дней стоит его принимать, а также можно ли использовать препарат при маточном кровотечении, вызванном конкретной причиной.

При беременности применение препарата Дицинон очень ограниченно, так как он, как и любые кровеостанавливающие средства, может нанести сильный урон плоду.

Кроме того, необходимо уточнить, нет ли у пациента индивидуальной чувствительности к какому-либо компоненту препарата – так как в этом случае принимать Дицинон запрещено, в особенности не стоит колоть его, так как инъекция может вызвать тяжелые последствия вплоть до анафилактического шока.

Следует запомнить, что препарат назначается для длительного применения в следующих случаях:

• дисфункциональные потери крови;
• кровотечения, вызванные воспалительными процессами;
• возрастные маточные кровотечения.

Если никаких противопоказаний, в том числе и беременности, нет, то Дицинон вводят внутримышечно по 2 мл. Инструкция предполагает использовать Дицинон при маточном кровотечении от 1 до 4 раз в течение 7-15 дней. Сколько приемов и в течение какого количества дней следует применять этот препарат, определяет врач. Это зависит от того, при каких кровотечениях по обильности он используется и от причин, которые вызвали такие симптомы.

Если Дицинон все же нужно использовать при беременности, то его лучше не колоть, а принимать в таблетках, так как это замедлит распространение его активного вещества и уменьшит вред, который он может нанести плоду. Кроме того, препарату в таблетках, а не в ампулах отдают предпочтение в случае, когда неизвестно, на сколько дней затянется лечение основного заболевания и необходимо минимизировать ущерб организму.

При небольшом кровотечении дозировка не изменяется и составляет 0,25 грамма по 4 раза в течение 7-10 дней. В случае отсутствия эффекта или появления осложнений, дозировка увеличивается вдвое, либо же производится переход на использование Дицинона в ампулах.

Противопоказания

Следует отметить, что Дицинон при маточном кровотечении не является стопроцентно универсальным средством, так как он имеет массу противопоказаний. В первую очередь, это касается использования при беременности, когда он может нанести существенный урон организму матери и ребенка.

Кроме того, Дицинон как в ампулах, так и в таблетках никогда не назначается пациентам, страдающим тромбозом, тромбоэмболией и перенесшим злокачественное заболевание крови.

Наконец, необходимо упомянуть, что в ситуации, когда неизвестно, сколько дней потребуется на излечение заболевания, выражающегося в маточных кровотечениях, врачи рекомендуют воздержаться от длительного употребления вещества, которое может привести к необратимым изменениям в организме.

Содержание

Препарат Дицинон относится к гемостатическим средствам, которые являются активаторами образования тромбопластина, проще говоря - его применяют для профилактики и остановки кровотечений. Кровотечения могут быть любого происхождения - после оперативных вмешательств, в результате травм, кровяные выделения при гинекологических заболеваниях. Если вам назначен Дицинон – инструкция по применению подробно расскажет, в каких дозах и каким способом его принимать - внутрь, в виде инъекций или иначе.

Препарат Дицинон

Среди лекарственных препаратов, регулирующих гемостаз, особое место занимает медикамент Дицинон - инструкция по его применению гласит, что он может быть использован как средство "скорой помощи" практически при любых кровотечениях, помогает при геморрагическом синдроме. Кроме того, Дицинон укрепляет сосудистую систему.

Состав и форма выпуска

Дицинон выпускается в форме пероральных таблеток и раствора для внутримышечного или внутривенных инъекций. Таблетки белого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, упакованы в блистеры по 10 штук. Раствор бесцветный, прозрачный, выпускается в стеклянных ампулах по 2 мл в картонной пачке с инструкцией. Состав препарата Дицинон дан в таблице ниже:

Фармакологические свойства

Дицинон относится к группе гемостатиков – препаратов, останавливающих и уменьшающих кровоточивость за счет способности помогать выработке организмом тромбопластина. Препарат усиливает внутреннюю поверхность сосудов (эндотелий), усиливает адгезию (сцепление) тромбоцитов к повреждениям стенками сосудов и устойчивость капилляров, задерживает биосинтез простагландинов, которые повышают проницаемость капилляров и обостряют болевые ощущения. Препарат заметно укорачивает время кровотечения, при этом не способен повышать свертываемость.

Дицинон не сужает сосуды, не влияет на общий процесс свертывания крови и не способствует тромбообразованию. Он подавляет расщепление мукополисахаридов сосудистой стенки, замедляет действие гиалуронидазы (растворитель гиалуроновой кислоты) и гистамина, снижая проницаемость стенок капилляров, которая сопутствует многим заболеваниям сосудов и воспалениям. Дицинон используется для купирования внутрижелудочковых кровоизлияний в мозге новорожденных, что подтверждено клиническими испытаниями.

Показания к применению

В связи с доказанной высокой эффективностью, безопасностью с точки зрения образования тромбов, учитывая большую номенклатуру заболеваний, обусловленных слабостью кровеносных сосудов и риском кровотечений, Дицинон имеет широкий спектр показаний к применению, указанных в инструкции:

1. Для уменьшения обильной кровопотери при микрохирургических вмешательствах.
2. Оперативная офтальмология при удалении катаракты и других видов лечения глазных болезней.
3. При оперативных вмешательствах в стоматологии (удаление больных зубов, кист).
4. Гинекологические операции, обильные менструации, профилактика кровотечения.
5. Легочные и кишечные кровотечения в экстренной хирургии.
6. Неврология – прогрессирующий ишемический инсульт.
7. Геморрагический диатез.
8. Гематологические патологии.
9. Поражение капилляров при сахарном диабете.

Как принимать Дицинон

Лекарственная терапия Дициноном оказывает на организм человека как местное, так и общее воздействие. Таблетированную форму по инструкции нужно принимать с едой или после нее.Способ приема и дозировка для детей старше 14 лет и взрослых зависит от типа болезни. Этамзилат проникает в кровь через 2-3 часа при пероральном применении, после внутримышечных инъекций - через час-полтора, если вводят внутривенно - уже через 15 минут.

Таблетки Дицинон

Схема приема таблетированной формы Дицинона, согласно инструкции, зависит от заболевания и причины кровопотери в ходе физиологического процесса или операции:

1. За три часа до операции в количестве 2-3 таблеток, 0,5-0,75 г.
2. После операций 1,5-2 штуки в сутки с равномерным распределением.
3. При поражении капилляров глазной сетчатки (диабетические микроангиопатии) Дицинон применяется курсом продолжительностью 2-3 месяца, дозировкой 0,25-0,5 г три раза в день.
4. При маточных кровотечениях или обильных месячных женщинам курсом от 5 до 14 дней по 1,5 г в сутки, распределяя дозу равномерно.

Дицинон в ампулах

Схема применения ампульного раствора Дицинона зависит от факторов, обусловленных особенностями кровоизлияний. В инструкции указаны следующие дозировки:

1. За один час до оперативного вмешательства вводят внутримышечно или внутривенно 0,25-0,5 г.
2. После экстренных случаев ввод раствора для профилактики по 0,25 г с регулярностью 2-3 часа.
3. В период после операции 0,5-0,75 г инъекционно.
4. При необходимости скорого эффекта в экстренном случае вводят внутримышечно или внутривенно разовый объем 0,25-0,5 г.

Особые указания

Применение медикамента требует соблюдения особых указаний из инструкции к кровоостанавливающему препарату. Вот некоторые из них:

• перед началом проведения терапии исключите другие причины кровотечений, чтобы не было опасных последствий;
• таблетки содержат лактозу, поэтому их назначение не рекомендуется больным с непереносимостью глюкозы врожденного типа, дефицитом лактазы, лактазной недостаточностью и синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• если раствор для инфузий окрашен, его нельзя применять;
• раствор можно применять местно – стерильный тампон промокают и накладывают на рану для равновесия процессов микроциркуляции крови;
• лекарство не влияет на способность вождения автомобиля и управление опасными или требующими повышенной концентрации механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Сочетать прием Дицинона с другими лекарственными средствами следует осторожно, сверяясь с инструкцией. Ниже приведен перечень таких взаимодействий:

• ввод Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического эффекта, а до – предотвращает антиагрегантное действие;
• разрешено сочетание с аминокапроновой кислотой, бисульфитом менадиона натрия;
• несовместим в шприце с другими лекарствами, раствором натрия бикарбоната и лактата для уколов, физиологическим раствором;
• запрещено сочетание с приемом антикоагулянтов;
• сочетание с Транексамом грозит активацией процессов образования тромбоцитов.

Побочные действия и передозировка

При применении Дицинона следует знать о возможных побочных действиях и передозировке со стороны различных органов и систем, указанных на страницах инструкции:

• головные боли, головокружения, парестезии;
• тошнота, тяжесть в желудке, изжога;
• аллергические реакции, покраснение кожи лица, снижение артериального давления (систолического показателя);
• данные о последствиях передозировки отсутствуют, антидота нет.

Противопоказания

Ознакомьтесь с противопоказаниями, прежде чем начать принимать Дицинон - инструкция по применению дает полный их перечень:

• острая порфирия;
• детский гемобластоз, лимфо- и миелобластный лейкоз, остеосаркома;
• тромбоэмболия, включая развитие в анамнезе тромбоза;
• заболевания почек и печени;
• повышенная чувствительность к составным компонентам, натрия сульфиту;
• кровотечения, возникшие от передозировки антикоагулянтами.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается пациентам из аптечных сетей по рецепту. Таблетки и раствор нужно хранить в защищенном от света и влажности месте при температуре до 25 градусов. Не допускается доступ к ним детей. Через пять лет истекает срок годности.

Аналоги Дицинона

Медикамент производится в Словении компанией Лек, его российским аналогом является Этамзилат или Этамзилат-Ферейн. Аптеки продают следующие препараты на основе того же действующего вещества, дающие аналогичный эффект от применения этамзилата:

• Аглюмин;
• Альтадор;
• Циклонамин;
• Дицинон;
• Эселин;
• Этамзилат;
• Импедил.

Цена Дицинона

Примерная стоимость оригинального словенского препарата зависит от того, в какой аптечной сети он продается, и какую упаковку выбирает покупатель. Можно приобрести и ампулы поштучно. Разброс цен по Москве:

Видео

Без правильно подобранного лечения на фоне маточного кровотечения у женщины развивается анемия (уменьшение содержания эритроцитов и снижение гемоглобина в крови). Такое состояние сопровождается слабостью, утомляемостью, головной болью, головокружением. Раннее назначение Дицинона способно остановить кровопотерю и связанные с ней осложнения.

Что такое маточное кровотечение

Маточное кровотечение - одна из наиболее частых и серьёзных гинекологических патологий. Очень важно быстро и успешно справиться с этой проблемой.

Женщина при этом меняет прокладки через каждые 1–2 часа. Обычная менструация длится, как правило, от 3 до 7 дней. Выделение крови на протяжении восьми и более дней должно расцениваться как маточное кровотечение. Вызывает насторожённость ситуация, когда такое явление не связано с менструальным циклом, а также если возникает после менопаузы.

Патологическое выделение крови из влагалища имеет следующие причины:

• патологии внутренних органов и системы крови;
  • инфекции: сепсис, тиф, корь;
  • заболевания крови: гемофилия, порфирия;
  • цирроз печени;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • болезни щитовидной железы;
• заболевания женских половых органов:
  • доброкачественные и злокачественные опухоли матки;
  • разрыв кисты яичника;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • эндометриоз.

Перед назначением кровоостанавливающих средств важно определить причину аномалии. В ряде случаев для решения проблемы необходима хирургическая операция или дополнительное назначение гормональных препаратов.

Видеоролик: дисфункциональные маточные кровотечения

Описание препарата Дицинон

Дицинон оказывает разностороннее влияние на женский организм:

• способствует образованию тромбопластина;
• повышает свёртываемость крови;
• препятствует образованию тромба;
• стабилизирует проницаемость сосудистой стенки и укрепляет её;
• в основном действует на мелкие сосуды (капилляры).

Формы выпуска и состав препарата

Существуют следующие формы выпуска Дицинона:

Активным компонентом таблеток и ампул является этамзилат 250 мг. Вспомогательные вещества:

• лимонная кислота безводная (Е 330);
• крахмал кукурузный;
• лактозы моногидрат;
• повидон;
• магния стеарат.

Вспомогательные компоненты ампул:

• натрия дисульфит;
• вода для инъекций;
• натрия гидрокарбонат.

Побочные действия и противопоказания

На фоне применения препарата Дицинон возможно появление нежелательных явлений:

• головные боли и головокружения;
• «ползание мурашек», онемение в ногах;
• тошнота, рвота и изжога;
• снижение систолического артериального давления;
• прилив крови к лицу.

Дицинон не следует назначать при следующих состояниях:

• заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбообразования: тромбофлебит, тромбоз и тромбоэмболия в прошлом;
• бронхиальная астма;
• индивидуальная непереносимость;
• нарушение пигментного обмена (порфирия);
• низкое артериальное давление.

При беременности препарат назначают только в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода.

Если терапия средством необходима пациентке, которая кормит ребёнка грудью, на время лечения Дициноном грудное вскармливание следует прекратить.

Маточное кровотечение при климаксе часто развивается вследствие нарушения гормонального баланса, а также опухолевых процессов в матке. Перед применением лекарственного средства таким пациенткам необходим тщательный осмотр у гинеколога, ультразвуковое исследование органов малого таза и анализ соотношения эстрогенов и прогестерона.

Инструкция по применению Дицинона в виде таблеток и уколов

В таблетках препарат принимают после или во время еды. Действие начинается через 1–2 часа после приёма средства . Курс лечения составляет 10 дней. Кровоостанавливающий эффект сохраняется в течение ещё 5–8 дней.

После внутривенного введения Дицинон останавливает кровотечение через 5–15 минут, а после внутримышечного - через 30 минут.

Дицинон нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами.

Аналоги препарата

Существует несколько аналогов препарата, которые также используются для лечения маточных кровотечений.

Чем заменить Дицинон - таблица

Аналоги - фотогалерея

Аскорутин способствует уменьшению кровопотерь Аминокапроновая кислота является синтетическим медицинским препаратом, часто используемым при остановке маточных кровотечений

Состав

Действующее вещество: этамзилат.

В 2 мл раствора (одна ампула) содержится 250 мг этамзилата.

В 1 мл раствора содержится 125 мг этамзилата.

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит (Е223), натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Описание

Бесцветный, прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Гемостатические средства. Витамин K и другие гемостатики.

Код ATX: B02BX01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Этамзилат является синтетическим кровоостанавливающим и ангиопротекторным средством, действующим на начальной стадии гемостаза (на стадии взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами). Благодаря улучшению адгезии тромбоцитов и восстановлению капиллярного сопротивления, он уменьшает время кровотечения и объем кровопотери.

Этамзилат не обладает сосудосуживающим эффектом, не влияет на фибринолиз и плазменные факторы свертывания.

Фармакокинетика

Пиковый уровень в плазме, равный 50 мкг/мл, наблюдается через 10 минут после в/в введения этамзилата в дозе 500 мг. При в/м введении такой же дозы этамзилата пиковый уровень в плазме, равный 30 мкг/мл, наблюдается через 1 час. Связывание с белками плазмы составляет около 95 %. Этамзилат проникает через плацентарный барьер. В крови матери и пуповинной крови наблюдаются сходные уровни препарата. Проникает ли этамзилат в грудное молоко, неизвестно. Этамзилат слабо метаболизируется. Этамзилат выводится главным образом почками, при этом 85 % – в неизмененном виде. Период полувыведения из плазмы – 2,1 часа (в/м) и 1,9 часа (в/в). Около 70–80 % дозы выводится с мочой в течение первых 24 часов.

Изменяется ли фармакокинетика этамзилата у пациентов с нарушением функции почек и (или) печени, неизвестно.

Показания к применению

Профилактика пре-, интра- или послеоперационного капиллярного кровотечения при всех сложных операциях или операциях на хорошо васкуляризированных тканях: в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии или пластической и восстановительной хирургии.

Лечение капиллярного кровотечения любого происхождения и локализации.

Профилактика перивентрикулярных кровоизлияний у недоношенных детей.

Противопоказания

Острая порфирия.

Бронхиальная астма, повышенная чувствительность к сульфитам.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Меры предосторожности

В связи с риском падения артериального давления во время парентерального введения у больных с неустойчивым артериальным давлением или гипотензией необходимо соблюдать осторожность (см. раздел «Побочное действие»).

Препарат содержит натрия метабисульфит, который может вызывать аллергические реакции, тошноту и диарею у восприимчивых пациентов.

Аллергические реакции могут иметь выраженный характер, вплоть до анафилактического шока, и способны вызывать опасные для жизни приступы астмы. Распространенность таких аллергических реакций неизвестна, но, по всей вероятности, она невысока. Повышенная чувствительность к сульфитам у больных бронхиальной астмой наблюдается чаще, чем у лиц, не страдающих этим заболеванием (см. раздел «Противопоказания»). В случае развития реакции гиперчувствительности введение препарата необходимо немедленно прекратить. В случае кожных реакций или повышения температуры необходимо прекратить лечение и сообщить лечащему врачу, поскольку подобные симптомы могут являться признаками реакции гиперчувствительности.

Если препарат назначается для уменьшения обильных и (или) продолжительных менструальных кровотечений, и при этом желаемого эффекта достичь не удается, необходимо исключить наличие другой патологии, способной вызвать такое состояние.

Дети

Препарат подходит для применения у детей в рекомендованных дозах.

Препарат может назначаться для профилактики перивентрикулярных кровоизлияний у недоношенных детей. Рекомендации по дозированию см. в разделе «Способ применения и дозы».

Пациенты с почечной недостаточностью

Безопасность и эффективность лечения этамзилатом у пациентов с почечной недостаточностью не изучалась. Поскольку этамзилат полностью выводится почками, при почечной недостаточности может потребоваться снижение дозы.

Результаты лабораторных анализов

Применяемый в терапевтических дозах этамзилат может повлиять на результаты ферментативного анализа определения креатинина в сторону снижения показателей.

Чтобы исключить любое возможное влияние препарата на лабораторные показатели, до первого применения Дицинона выполняют исходные анализы (напр., крови), которые потребуются в ходе лечения.

Беременность и кормление грудью

Клинические данные об использовании препарата беременными женщинами ограничены.

Эксперименты на животных не выявили какой-либо прямой или косвенной токсичности, влияющей на репродуктивную функцию. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать применения препарата во время беременности.

В связи с отсутствием данных о способности препарата проникать в грудное молоко, кормление грудью во время лечения не рекомендуется. Если же грудное вскармливание продолжается, то применение препарата должно быть прекращено.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Влияния не оказывает.

Способ применения и дозы

Взрослые и подростки

Перед операцией: 1–2 ампулы в/в или в/м за час до хирургического вмешательства.

Во время операции: 1–2 ампулы в/в, повторять по мере необходимости.

После операции: 1–2 ампулы, повторять каждые 4–6 часов в течение всего времени, пока сохраняется риск кровотечения.

При неотложных ситуациях и в зависимости от тяжести случая: 1–2 ампулы в/в или в/м, повторять каждые 4–6 часов до исчезновения риска кровотечения.

Местное применение: намочить салфетку содержимым одной ампулы и приложить к кровоточащей области или поместить в полость, образовавшуюся после удаления зуба.

При необходимости аппликацию повторить. Возможна комбинация с приемом внутрь или парентерально.

Дети

Половина дозы для взрослых.

Новорожденные

10 мг на кг массы тела (0,1 мл = 12,5 мг) в виде внутримышечных инъекций в первые 2 часа после рождения, затем через каждые 6 часов в течение 4 дней.

Пациенты с печеночной или почечной недостаточностью

У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью клинические испытания не проводились. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении таким пациентам раствора для инъекций Дицинон.

Раствор для инъекций несовместим с растворами, содержащими натрия гидрокарбонат или лактат.

Раствор Дицинона нельзя смешивать с другими лекарствами в одном шприце.

Если препарат смешивается с физиологическим раствором, его следует использовать немедленно.

Побочное действие

Побочные эффекты, наблюдавшиеся при применении этамзилата, перечислены ниже. Очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100,

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Частые: тошнота, диарея, неприятные ощущения в области живота.

Редкие: горький вкус.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Частые: сыпь.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Частые: астения.

Очень редкие: лихорадка.

Нарушения со стороны нервной системы

Частые: головная боль.

Нарушения со стороны сосудов

Очень редкие: тромбоэмболия, артериальная гипотензия.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редкие: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Редкие: боль в суставах, боли в спине/пояснице.

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редкие: гиперчувствительность, анафилактический шок.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Очень редкие: острая порфирия.

Эти реакции обычно обратимы после прекращения лечения.