Ампициллина тригидрат побочные действия. Эффективный препарат широкого применения ампициллина тригидрат

Любой лекарственный препарат желательно принимать по рекомендации врача. Это касается и антибиотиков, даже если они вам хорошо знакомы, вы уже неоднократно проходили с ними терапию. Ампициллина тригидрат – достаточно эффективное средство, которое широко используется при лечении всевозможных заболеваний, от обычного ОРЗ до пневмонии и менингита.

Сегодня мы рассмотрим данный препарат более подробно, постараемся выяснить, насколько он безопасен, есть ли у него побочные эффекты, какой его основной принцип действия, а также показания.

Форма выпуска, состав

Ампициллина тригидрат чаще всего принимают внутрь. Лекарство выпускают в форме таблеток, суспензии. Можно делать с ним внутримышечные инъекции. В большинстве случаев люди используют таблетки. В одной штуке содержится 250 мг активного вещества – ампициллина тригидрата. Упаковывают по 10, 20, 24 штуки.

Также специалисты рекомендуют принимать лекарство в форме суспензии. Но реализуется не сама суспензия, а порошок, который потом нужно развести. Реализуется порошок во флаконах по 5 грамм. Когда суспензия уже находится в готовом виде в соответствии с инструкцией, в 5-ти мл содержится 250 мг активного вещества.

При лечении более сложных недугов, таких как острый бронхит, пневмония, рекомендовано внутримышечное введение препарата в формате инъекций.

Раствор для инъекций нужно приготовить самостоятельно из порошка. Реализуются флаконы по 2, 1, 0,25 и 0,5 грамма порошка ампициллина.

Фармакокинетика

Наблюдается быстрая абсорбция после приема лекарства внутрь. Биодоступность у него достаточно высокая: она составляет более сорока процентов. Средство начинает распределяться равномерно в тканях, органах. Терапевтические концентрации обнаруживаются в следующих зонах:

  • В тканях плода;
  • В слюне;
  • В секрете бронхов;
  • В моче;
  • В легких;
  • В костях;
  • В желчи;
  • В кишечнике (в слизистых оболочках);
  • В плевральной жидкости;
  • В жидкости среднего уха, а также в придаточных носовых пазухах.

При развитии гнойного бронхита наблюдается недостаточное накопление активного вещества в секрете. Препарат с трудом преодолевает гематоэнцефалический барьер, но проницаемость существенно возрастает при развитии воспалительного процесса.

Препарат легко устраняется при гемодиализе, поскольку он не кумулирует

Очень большая концентрация вещества создается в моче, частично может выводиться с молоком, а также с желчью. Большая часть средства (около 80-ти процентов) выводится почками.

Фармакология

Ампициллина тригидрат представляет собой эффективный антибиотик. Его относят к пенициллиновой группе, которая характеризуется широким спектром воздействия на организм. Лекарство полусинтетического типа. Оно подавляет рост и размножение клеточных стенок бактерий, благодаря чему оказывает бактерицидное действие.

Обеспечивается высокая активность против грамотрицательных аэробных бактерий, а также грамположительных аэробных бактерий. Но имеются штаммы, продуцирующие пенициллиназу. Против таких бактерий Ампициллин уже не активен. Он устойчив к различным кислотам, но пинициллиназа его разрушает.

Показания

Препарат показан, когда необходимо лечить инфекционные, воспалительные болезни, вызванные микроорганизмами, к обладают чувствительностью к препарату:

  • Пневмония, бронхиты, абсцессы в легких;
  • Перитонит;
  • Цистит, пиелонефрит;
  • Скарлатина;
  • Менингит;
  • Тонзиллит;
  • Инфекции мягких тканей, кожные заболевания;
  • Сепсисы;
  • Ревматизмы;
  • Рожистые воспаления.


Даже когда вы знаете, от чего помогает ампициллина тригидрат, помните: его необходимо принимать по рекомендации врача, под контролем. Это очень важно для повышения эффективности медикаментозной терапии и для предотвращения развития побочных действий, осложнений.

Применение

Дозы должен устанавливать исключительно врач. Он определяет оптимальный метод приема, учитывая чувствительность возбудителей, конкретную локализацию инфекции, а также тяжесть течения заболевания, индивидуальные особенности пациента. Вот основные принципы приема препарата в формате таблеток.

  • Таблетки пьют, не ориентируясь на питание;
  • Суточную дозу желательно разделить на 4 приема;
  • Суточная доза для детей всего 50-100 мг на кг. Если масса тела меньше 20-ти кг, рассчитывают по 12 мг на кг;
  • Взрослому можно принимать 250-500 мг препарата за раз, 1-3 мг в сутки. Максимальная доза на сутки не должна превышать 4 г.

Специалисты отмечают, что необходимо поддерживать стабильно высокую концентрацию препарата в организме.

Для этого нужно установить продуманный график приема лекарства. Оптимальный вариант – принимать его каждые 8 часов или каждые 6 часов.

Важно правильно готовить суспензию. Всего 62 мл дистиллированной воды нужно брать для разведения порошка во флаконе. После приема суспензию надо запить водой. Дозировка производится с помощью специальной мерной ложки с двумя метками: верхняя граница обозначает 5 мл, а нижняя – 2,5 мл.

Особенно внимательно следует следить за правильным парентеральным введением. Оно может быть внутримышечным, внутривенным, капельным и струйным. Суточная дозировка для взрослого пациента составляет 1 – 3 грамма, а разовая – 250 – 500 мг. Когда инфекция протекает тяжело, с осложнениями, допускается увеличение до 10-ти грамм. Безусловно, это делается только под наблюдением врача.

Для детей суточная доза равна 50 мг на килограмм. Если болезнь протекает тяжело, можно ее удвоить.

Суточную дозу рекомендовано делить на 4-6 введений, при этом обязательно соблюдается равные временные интервалы по 6-4 часов. Внутривенно можно проводить терапию на протяжении неделю, а внутримышечно лечение проходит одну – две недели. Иногда с внутривенного введения переходят на внутримышечное.

Раствор необходимо использовать непосредственно после изготовления.

Побочные эффекты

Возможны различные побочные явления, хотя чаще всего терапия с ампициллином проходит без них. Обозначим основные.

  • Расстройства пищеварения: рвота с тошнотой, расстройства желудка, стоматит, дисбактериоз кишечника, колит, повышенная активность печеночных трансаминаз;
  • Идут сбои в системе кроветворения: развиваются тромбоцитопения, анемия, а также агранулоцитоз, лейкопения;
  • Иногда возникают аллергические реакции: от крапивницы до отека квинке, кожная сыпь, дерматит с зудом, в исключительных случаях вероятно развитие анафилактического шока.


Также вероятно развитие вагинального кандидоза, кандидоза в полости рта из-за химиотерапевтического действия препарата на организм.

Противопоказания

Данный препарат широко применяется благодаря небольшому количеству противопоказаний. Однако лекарство нельзя принимать, если выявлены выраженные сьои в функциях печени. Также препарат противопоказан тем, кто страдает от повышенной чувствительности к группе пенициллиновых антибиотиков.

Применение при беременности, кормлении

Активное вещество выводится в небольших концентрациях с грудным молоком. Если есть необходимость приема препарата, можно прекратить грудное вскармливание во время терапии.

В период беременности лекарство принимают только в крайнем случае: если польза для женщины существенно превышает имеющийся риск для плода

Нюансы приема

Рассмотрим перечень особых указаний для правильного применения препарата.

  • Когда осуществляется медикаментозная терапия с ампициллином, крайне важно систематически контролировать функциональность печени с почками, проверять состояние периферической крови.
  • При терапии аллергических заболеваний, например сенной лихорадки или бронхиальной астмы, средство назначают с особой осторожностью.
  • При лечении больных со сбоями в работе почек обязательно корректируется дозировка, режим приема.
  • С осторожностью применяется ампициллина тригидрат, когда обнаружена почечная недостаточность. При лечении важно постоянно контролировать работу печени.
  • Известно, что могут быть осложнения при сепсисе: имеется вероятность возникновения реакции бактериолиза.
  • Когда средство принимают больные с почечной недостаточностью, может начаться токсическое действие на ЦНС.
  • Если обнаруживается аллергическая реакция, препарат сразу перестают принимать. Назначается десенсибилизирующая терапия.
  • Желательно обеспечить профилактику развития кандидоза. Совместно с Ампициллином назначается леворин, нистатин, витамины.

Если больной ослаблен, вероятно развитие суперинфекции, спровоцированной микроорганизмами, которые обладают устойчивостью к препарату. При передозировке назначается симптоматическое лечение.

Условия хранения

Хранят препарат в сухом месте, хорошо защищенном от света. Порошок для дальнейшего приготовления инъекционного раствора хранят при температуре максимум 20 градусов тепла. Для таблеток, порошков для суспензий предел составляет 25 градусов выше ноля. Минимальный порог – 15 градусов тепла.

Стандартный срок годности составляет 2 года. Суспензию можно хранить 8 суток. Раствор для инъекций хранить нельзя!

Аналоги

Структурные аналоги определяются по действующему веществу, ампициллину: Пенодил, Зетсил, Ампициллин АМП-Форте, Ампициллин-Ферейн, Ампициллин Иннотек, некоторые другие препараты.

Чаще всего используется именно ампициллина тригидрат – проверенное средство, достаточно эффективное и безопасное.

Ампициллина Тригидрат: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ampicillin trihydrate

Код ATX: J01CA01

Действующее вещество: ампициллин (ampicillin)

Производитель: Биосинтез, ОАО (Россия), Биохимик, ОАО (Россия), Уралбиофарм, ОАО (Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н. А.Семашко (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.11.2018

Ампициллина Тригидрат – полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда широкого спектра действия с бактерицидной активностью.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Ампициллина Тригидрата:

  • таблетки: белого цвета, в зависимости от производителя либо круглые с двояковыпуклыми поверхностями и с риской, либо круглые плоскоцилиндрические с фаской и риской, либо плоскоцилиндрической формы с фаской и риской (10, 20, 24 или 30 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; 10 шт. в контурной безъячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки, для стационаров – в картонной коробке 100, 200, 400, 500, 600, 800 или 1000 упаковок; 10, 20 или 24 шт. в банке стеклянной, 10, 20, 30, 40 или 50 шт. в банке полимерной, в картонной пачке 1 банка);
  • капсулы: белого цвета (10 шт. в блистере, 1 или 2 блистера в картонной пачке).

В 1 таблетке содержатся:

  • дополнительные компоненты: в зависимости от производителя – крахмал картофельный, магния /кальция стеарат, тальк; дополнительно – повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский с молекулярной массой 12 600 + 2700).

В 1 капсуле содержатся:

  • активное вещество: ампициллин (в форме тригидрата) – 250 мг;
  • дополнительные компоненты: картофельный крахмал, сахарная пудра.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ампициллина Тригидрат – пенициллин полусинтетический широкого спектра действия, оказывающий бактерицидный эффект путем подавления синтеза стенки клетки бактерий. Препарат проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • грамположительные: Streptococcus pneumoniae, альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp., Clostridium spp.;
  • грамотрицательные: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Proteus mirabilis, Escherichia coli, многие виды Salmonella spp., Shigella spp.;
  • аэробные неспорообразующие бактерии.

Умеренную активность Ампициллина Тригидрат демонстрирует в отношении Listeria spp., большинства Enterococcus spp., в т. ч. Enterococcus faecalis.

Антибиотик неэффективен по отношению к пенициллиназопродуцирующим штаммам Staphylococcus spp., большинству штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp., всем штаммам Pseudomonas aeruginosa.

Фармакокинетика

После перорального приема происходит быстрое эффективное всасывание активного вещества, однако его биодоступность равна 40%. В случае приема ампициллина в дозе 500 мг его максимальная концентрация в крови (С mах) может составлять 3–4 мкг/мл, а время ее достижения (Т Сmах) – 2 часа. С белками препарат связывается на 20%, период полувыведения (Т ½) – 1–2 часа.

Для ампициллина тригидрата характерно равномерное распределение в терапевтических концентрациях в следующих тканях и органах организма: синовиальная, плевральная, перитонеальная и амниотическая жидкости, ликвор, моча (в высоких концентрациях), содержимое волдырей, желчь, слизистая оболочка кишечника, желчный пузырь, кости, легкие, ткани женских половых органов, бронхиальный секрет (при гнойном – слабое накопление), жидкость среднего уха (при его воспалении), придаточные пазухи носа, слюна, ткани плода.

Действующее вещество плохо проходит через гематоэнцефалический барьер (проницаемость возрастает при воспалении оболочек мозга). Экскретируется преимущественно почками (примерно 70-80%), при этом в моче образуются высокие концентрации неизмененного препарата. Частично выводится с желчью, при использовании в период лактации – с материнским молоком.

Ампициллина Тригидрат не кумулирует при повторных приемах, удаляется на фоне гемодиализа.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ампициллина Тригидрат рекомендован для терапии следующих инфекционно-воспалительных поражений, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами:

  • фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит, пневмония, бронхит, абсцесс легкого;
  • холецистит, холангит;
  • уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит;
  • цервицит;
  • гонорея;
  • импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы;
  • дизентерия, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (включая носительство);
  • инфекции опорно-двигательного аппарата.

Дополнительные показания (в зависимости от производителя):

  • пастереллез, листериоз;
  • хламидийные инфекции у беременных женщин (в случае непереносимости эритромицина).

Противопоказания

Абсолютные:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, обусловленный приемом антибиотиков);
  • печеночная недостаточность;
  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • возраст до 3 лет;
  • период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих Ампициллина Тригидрата, а также к другим пенициллинам, карбапенемам, цефалоспоринам.

Относительные (следует использовать ампициллин с крайней осторожностью):

  • кровотечения в анамнезе;
  • почечная недостаточность;
  • поллиноз, бронхиальная астма и другие аллергические заболевания (в т. ч. в анамнезе);
  • беременность.

Инструкция по применению Ампициллина Тригидрата: способ и дозировка

Ампициллина Тригидрат принимают перорально за 30–60 минут до еды, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 3 лет с весом тела более 20 кг рекомендуют использовать антибиотик каждые 6 часов в дозе 250–500 мг. Максимально допустимая суточная доза– 4000 мг.

Детям старше 3 лет с весом тела меньше 20 кг рекомендуют принимать средство каждые 8 часов по 16,7–33,3 мг/кг или каждые 6 часов по 12,5–25 мг/кг.

При лечении гонококкового уретрита Ампициллина Тригидрат принимают однократно в дозе 3500 мг.

Режим дозирования и курс лечения определяются лечащим врачом индивидуально с учетом чувствительности возбудителя и тяжести протекания инфекции. Длительность терапии препаратом может варьировать от 5–10 до 14–20 дней, а при хронических процессах – достигать нескольких месяцев.

Побочные действия

  • пищеварительная система: стоматит, сухость слизистой полости рта, дисбактериоз, изменение вкуса, глоссит, тошнота, боль в животе, рвота, диарея, гастрит, умеренное возрастание активности печеночных трансаминаз, псевдомембранозный колит;
  • аллергические реакции: крапивница, зуд, шелушение кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек; редко – артралгия, лихорадка, эритематозная или макулопапулезная сыпь, экссудативная эритема, включая синдром Стивенса – Джонсона, эксфолиативный дерматит, эозинофилия, реакции, сходные с сывороточной болезнью; отдельные случаи – анафилактический шок;
  • нервная система: тремор, головная боль, тревожность, ажитация/агрессивность, депрессия, изменение поведения, спутанность сознания, судороги (при использовании высоких доз);
  • лабораторные показатели: анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз;
  • прочие: кандидоз влагалища, нефропатия, интерстициальный нефрит, суперинфекция (преимущественно при наличии хронических заболеваний или пониженной резистентности организма), сыпь (может пройти без отмены Ампициллина Тригидрата).

Передозировка

Симптомами передозировки Ампициллина Тригидрата могут быть тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-электролитного баланса (обусловленное рвотой и диареей); проявления токсического воздействия на нервную систему (главным образом у пациентов с почечной недостаточностью).

При передозировке назначают промывание желудка, прием активированного угля, солевые слабительные, препараты для поддержания водно-электролитного баланса, симптоматические лекарственные средства. Выводится препарат при помощи гемодиализа.

Особые указания

В ходе лечения требуется проводить систематический контроль функционального состояния органов кроветворения, почек и печени.

На фоне терапии препаратом больных с бактериемией (сепсис) существует риск развития реакции бактериолиза (реакции Яриша – Герксгеймера).

В случае появления аллергии, при ее первых симптомах необходимо прекратить использование антибиотика и провести десенсибилизирующее лечение.

Вследствие роста нечувствительной к Ампициллина Тригидрату микрофлоры возможно возникновение суперинфекции, в подобных случаях требуется осуществить соответствующую корректировку антибактериальной терапии.

При имеющейся повышенной чувствительности к пенициллинам может наблюдаться развитие перекрестных аллергических реакций с цефалоспориновыми антибиотиками.

Если в период курсового приема препарата возникнет легкая диарея, вызванная Clostridium difficile, для ее лечения не следует применять противодиарейные средства, снижающие перистальтику кишечника. Допускается использование каолин- или аттапульгитсодержащих противодиарейных препаратов, возможна отмена антибиотика. При тяжелой форме диареи требуется консультация врача.

Лечение Ампициллина Тригидратом необходимо продолжать еще в течение 48–72 часов после снятия клинических симптомов заболевания.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время терапии пациентам, управляющим транспортными средствами или другой сложной и потенциально опасной техникой, следует соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности прием ампициллина допускается только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери намного превосходит возможную угрозу здоровью плода.

Поскольку Ампициллина Тригидрат в низких концентрациях проникает в материнское молоко, при необходимости его назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Детям до 3 лет принимать антибиотик противопоказано.

При нарушениях функции почек

При наличии почечной недостаточности Ампициллина Тригидрат необходимо использовать с осторожностью, производя коррекцию режима дозирования с учетом клиренса креатинина.

При нарушениях функции печени

Прием препарата пациентам с печеночной недостаточностью противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

  • аскорбиновая кислота: повышается абсорбция ампициллина;
  • бактерицидные антибиотики, включающие цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин, циклосерин, ванкомицин: отмечается синергидное действие;
  • слабительные препараты, антациды, аминогликозиды, глюкозамин: замедляется и снижается всасывание ампициллина;
  • сульфаниламиды, линкозамиды, макролиды, тетрациклины, хлорамфеникол: наблюдаются антагонистические явления;
  • непрямые антикоагулянты: повышается эффективность данных средств вследствие подавления кишечной микрофлоры, снижения продукции витамина К и протромбинового индекса;
  • лекарственные средства, в процессе метаболической трансформации которых формируется парааминобензойная кислота: ослабляется действие данных средств;
  • этинилэстрадиол: его действие ослабляется, усугубляется угроза появления кровотечений прорыва;
  • эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы: снижается их эффективность (следует применять другие методы контрацепции или использовать дополнительные);
  • аллопуринол: возрастает вероятность развития кожной сыпи;
  • нестероидные противовоспалительные средства, фенилбутазон, оксифенбутазон, аллопуринол, диуретики и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию: повышается плазменный уровень ампициллина (в результате уменьшения канальцевой секреции);
  • метотрексат: снижается его клиренс и возрастает токсичность.

Аналоги

Аналогами Ампициллина Тригидрата являются: Ампициллин , Ампициллина натриевая соль-Виал, Ампициллин-АКОС, Ампициллин-Ферейн.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от проникновения света и влаги, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 20–25 °C.

Срок годности таблеток – 2 года, капсул – 3 года.

Название:

Ампициллина тригидрат

МНН:

Ампициллин (Ampicillin)
Аналоги:

Отсутствуют
Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик, пенициллин полусинтетический.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.

Разрушается β-лактамазами бактерий.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плацентарный барьер, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.

Состав

1 таблетка содержит

Активные вещества :

250 мг ампициллина тригидрата.


Показания к применению

Ампициллина тригидрат применяют при:

  • пневмониях,
  • бронхопневмониях,
  • абсцессах легких;
  • перитоните; сепсисе;
  • ангине;

Инфекциях, включая смешанные,

  • моче- и желчевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, холангит, холецистит);
  • инфекциях желудочно-кишечного тракта, в том числе сальмонеллезоносительстве;
  • инфекциях мягких тканей и других заболеваниях, вызванных чувствительными к действию антибиотика микроорганизмами.

Способ применения и дозы

Ампициллина тригидрат применяют внутрь независимо от приема пищи.

Разовая доза для взрослых составляет 0,5 г, суточная — 2—3 г. Детям в возрасте старше 1 месяца назначают в суточной дозе 100 мг/кг.

Суточную дозу делят на 4—6 приемов.

Продолжительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и формы заболевания (от 5—10 дней до 2—3-х недель и более).
Особые указания

В процессе лечения ампициллина тригидратом необходим систематический контроль функции печени, почек и картины периферической крови. Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина. При применении высоких доз препарата у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на центральную нервную систему.

При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических состояниях одновременно назначают десенсибилизирующие средства. При печеночной недостаточности ампициллина тригидрат используют под контролем функционального состояния печени.

Побочные действия

  • Аллергические реакции (крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, крайне редко — анафилактический шок),
  • Тошнота, рвота, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый С.difficale,
  • Кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.


Противопоказания

  • Повышенная индивидуальная чувствительность (в том числе к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам);
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Тяжелые нарушения функции печени;
  • Грудное вскармливание (на время лечения необходимо приостановить).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Ампициллина тригидрат снижает эффект оральных контрацептивов, увеличивает — антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Аллопуринол повышает вероятность появления кожной сыпи. Пробенецид при одновременном применении с ампициллином снижает канальцевую секрецию последнего, в результате чего повышается концентрация ампициллина в плазме крови и возрастает риск развития токсического действия.
Передозировка

Симптомы:

Проявляется токсическим действием на центральную нервную систему (особенно у больных с почечной недостаточностью).

Лечение:

Симптоматическое (поддержание жизненно важных функций).
Форма выпуска

Таблетки по 250 мг в упаковке № 20 (№10х2 в контурной безъячейковой упаковке).

Производитель:

Белмедпрепараты

**** *ТЮМЕНСКИЙ ХФЗ* Акрихин ХФК АО Барнаульский завод медпрепаратов,ООО БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП Биосинтез ОАО БиоФарм, ООО БИОФАРМА ОАО Биохимик,ОАО Борисовский завод медпрепартов, РУП БРЫНЦАЛОВ БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО Вертекс (АО) ВОСТОК Дальхимфарм ОАО ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО КИЕВМЕДПРЕПАРАТ,ОАО Медисорб, АО Мосхимфармпрепараты ФГУП им. Семашко Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко, ОАО НОВОСИБИРСКИЙ ЗАВОД МЕД. ПР-В Обновление ПФК ЗАО Органика ОАО ПРОЧИЕ Северная Звезда, ЗАО Синтез АКО ОАО СТИ-Восток, ЗАО Татхимфармпрепараты ОАО ТХФЗ ICN УРАЛБИОФАРМ, ОАО Фармасинтез АО ФЕРЕЙН

Страна происхождения

Республика Беларусь Россия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия

Формы выпуска

  • 10 - упаковки безъячейковые контурные. 10 - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные. 24 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. таблетки 250мг - 20 шт в уп.

Описание лекарственной формы

  • таблетки таблетки белого цвета

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae. Ампициллин разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плацентарный барьер, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.

Особые условия

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС. При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Состав

  • 1 таб. ампициллин (в форме тригидрата) 250 мг вспомогательные вещества: крахмал, магния стеарат, цинк Ампициллина тригидрат 250мг; вспомогательные вещества (крахмал, магния стеарат или кальция стеарат, тальк). Ампициллина тригидрат; вспомогательные вещества: крахмал, магния стеарат или кальция стеарат, тальк

Ампициллина тригидрат показания к применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами: в т.ч. инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, бронхолегочные инфекции, острые и хронические инфекции мочеполовых путей, инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, холецистит), гинекологические инфекции, менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей.

Ампициллина тригидрат противопоказания

  • Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, повышенная чувствительность к ампициллину и другим пенициллинам, нарушение функции печени.

Ампициллина тригидрат дозировка

  • 0,25 г 250 мг

Ампициллина тригидрат побочные действия

  • Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко - анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый Clostridium difficile.

Лекарственное взаимодействие

Сульбактам, необратимый ингибитор?-лактамаз, предупреждает гидролиз и разрушение ампициллина?-лактамазами микроорганизмов. При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм. Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК. Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина. Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

  • Ампизид, Ампик, Ампирекс, Ампициллин, Ампициллин Иннотек, Ампициллин тригидрат, Ампициллин-АКОС, Ампициллин-Акос, Ампициллин-Тева, Ампициллина натриевая соль, Ампициллина натриевая соль стерильная, Амплитал, Апо-Ампи, Декапен, Зетсил, Кампицилин, Месцилли

Препарат АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ содержит ампициллин, который относится к антибиотикам пенициллинового ряда.
Ампициллин действует, уничтожая бактерии, вызывающие такие инфекции как: инфекции ЛОР-органов; бронхит, пневмония; гинекологические инфекции; инфекции мочевыводящих путей; инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции желудочно-кишечного тракта; брюшной тиф в острый период и при бактерионосительстве; септицемия (разновидность заражения крови); перитонит (локальное или диффузное воспаление серозного покрова брюшины); эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца); менингит (воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга).

Не применяйте препарат, если

У Вас аллергия на ампициллин, другие бета-лактамные антибиотики (например, пенициллин или цефалоспорин) или любое из вспомогательных веществ препарата (перечисленных в разделе Состав).

Особые указания и меры предосторожности при применении

Проконсультируйтесь с лечащим врачом прежде, чем принимать препарат АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ если:
у Вас когда-либо была кожная сыпь или отек шеи или лица при приеме какого-либо антибиотика;
Вы уже проходите лечение другим антибиотиком;
у Вас инфекционный мононуклеоз (острое инфекционное заболевание, которое сопровождается высокой температурой, поражением лимфатических узлов, ротоглотки, изменяется состав крови) или сниженный иммунитет;
у Вас лимфолейкоз (одна из форм злокачественной заболеваний кроветворной системы);
у Вас есть заболевание почек (возможно, Вам будет назначена меньшая доза препарата);
у Вас есть заболевания желудочно-кишечного тракта (в частности, воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки (колит), связанное с применением антибиотиков).
Дети и подростки
Ампициллин в данной лекарственной форме противопоказан детям в возрасте до 6 лет.

Другие лекарственные препараты

Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы купили без рецепта врача.
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете:
тетрациклин, эритромицин и хлорамфеникол или любые другие антибиотики;
аллопуринол, сульфинпиразон или пробенецид для лечения подагры;
антикоагулянты, например, варфарин или фениндион;
цитотоксические препараты, например, метотрексат (применяются для лечения ревматоидного артрита, псориаза, или злокачественных заболеваний, таких как лимфолейкоз);
хлорохин (применяется для профилактики и лечения малярии);
тифозная вакцина (применяется для профилактики тифа);
оральные контрацептивы. Вам потребуется использовать дополнительные методы контрацепции.
Во время приема препарата АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ результаты некоторых диагностических исследований могут быть искажены.
Если у Вас запланировано проведение анализов крови или мочи, сообщите своему лечащему врачу, что Вы принимаете АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ.

Беременность и грудное вскармливание

Если Вы беременны, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, а также если Вы кормите грудью, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Применение во время беременности возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Во время лактации следовые количества пенициллинов могут быть обнаружены в грудном молоке. Применение в период лактации не рекомендуется.

Управление транспортными средствами и механизмами

АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ не оказывает либо оказывает незначительное влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. Иногда возможно возникновение головокружения. Учитывая возможные нежелательные реакции, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение препарата

Всегда принимайте данный препарат точно в соответствии с рекомендациями своего лечащего врача. Доза препарата и длительность терапии будут определены врачом в зависимости от Вашего состояния. Обратитесь к своему лечащему врачу, если Вы в чем-то не уверены.
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой, за полчаса-час до еды.
Режим дозирования
Обычная суточная доза для взрослых и детей старше 6 лет:
от 2 до 6 г ампициллина.
Кратность дозирования: 3 раза в сутки (через 8 часов) или 4 раза в сутки (через 6 часов).
Продолжительность лечения: зависит от течения заболевания. Обычно ампициллин применяется от 7 до 10 дней, или, по крайней мере, еще 2-3 дня после исчезновения симптомов.
При лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическими стрептококками - 10 дней (для профилактики ревматической лихорадки и гломерулонефрита).
Дети:
Старше 10 лет: показаны взрослые дозы.
Младше 10 лет: половина от взрослой суточной дозы.
Ампициллин в данной лекарственной форме не назначают детям в возрасте до 6 лет.
Все указанные режимы дозирования носят рекомендательный характер. При необходимости, в случае тяжелых инфекций, Ваш врач может принять решение увеличить дозу.
Пациенты с почечной недостаточностью:
При наличии тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.) доза может быть уменьшена или увеличены интервалы времени между приемами препарата.
Если Вы приняли больше препарата АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ, чем назначено
Если Вы считаете, что приняли слишком большую дозу препарата АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ, немедленно обратитесь к врачу. Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту и диарею.
Если Вы забыли принять препарат АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ
Если Вы забыли принять очередную дозу, примите ее как можно быстрее. Однако если уже наступило время приема очередной дозы препарата, опустите прием пропущенной дозы и продолжайте прием, как обычно.
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную!
Если Вы прекратили принимать препарат АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ
Не прекращайте принимать препарат, если Ваш врач не говорит Вам об этом.
Не прекращайте прием препарата только потому, что чувствуете себя лучше. Если Вы остановите прием слишком рано, Ваше состояние может ухудшиться.
Продолжайте принимать препарат до тех пор, пока прописанный курс не будет завершен.
При возникновении каких-либо дополнительных вопросов по применению данного препарата проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам, АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ может вызывать нежелательные реакции, хотя они возникают не у всех пациентов.
Некоторые нежелательные реакции могут быть серьезными.
Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появилась одна из следующих нежелательных реакций:
аллергическая реакция на ампициллин, признаки которой могут включать сыпь, зуд, отек лица, губ, языка или горла, затруднения при дыхании или глотании;
кожная сыпь, зуд или любые другие изменения со стороны кожи, такие как появление волдырей или припухших красных пятен или крапивницы. Данные реакции могут возникать, если у Вас инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция, ВИЧ или лимфолейкоз;
пожелтение белков глаз и кожи (симптомы гепатита);
затруднение мочеиспускания, наличие крови в моче или боль в пояснице (симптомы воспаления почек);
воспаление толстого кишечника (колит), которое может вызывать боль в животе, тяжелую (водянистую или с примесью крови) диарею, потерю аппетита и усталость.
АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ может вызывать следующие нежелательные реакции:
Очень часто (могут проявляться более чем у 1 из 10 пациентов): диарея.
Часто (могут проявляться менее чем у 1 из 10 пациентов): тошнота, боли в животе.
Нечасто (могут проявляться менее чем у 1 из 100 пациентов): тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов); рвота, глоссит (воспаление языка); гипербилирубинемия (повышение билирубина крови); слабость.
Редко (могут проявляться менее чем у 1 из 1000 пациентов): псевдомембранозный колит (острое воспаление толстого кишечника, вызываемое Clostridium difficile ); судороги, головокружение; энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника); интерстициальный нефрит (воспалительное поражение почек); синдром Стивенса- Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит (серьезные кожные реакции).
Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить частоту невозможно): кандидоз; панцитопения (резкое снижение количества всех клеток системы крови), увеличение времени свертывания крови; агранулоцитоз (снижение количества гранулоцитов (подгруппа лейкоцитов)), лейкопения (снижение количества лейкоцитов), нейтропения (снижение числа нейтрофилов), гемолитическая анемия (преждевременное разрушение эритроцитов), анемия, эозинофилия (повышение количества эозинофилов), тромбоцитопеническая пурпура (повышенная кровоточивость); анафилактические/анафилактоидные реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек; анорексия; головная боль, сонливость; нейротоксичность; аллергический васкулит (воспаление сосудов); диспноэ (одышка); мелена (дегтеобразный стул), сухость во рту, боль в эпигастрии, диспепсия, нарушения вкуса, метеоризм, геморрагический энтероколит, стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта); холестаз и печеночный холестаз (нарушение транспорта желчи); увеличение АЛТ, ACT (ферменты печени), нарушение функции печени, желтуха; артралгия; воспаление слизистых оболочек; сыпь, зуд, кожные реакции; острый генерализованный экзантематозный пустулез (серьезная кожная реакция).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас появились нежелательные реакции, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым нежелательным реакциям, которые не указаны в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», сайт rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.