Аденоматоз эндометрия – реальный риск рака матки. Диагноз «атипическая гиперплазия эндометрия» – что это значит и может ли заболевание перейти в рак? Аденоматоз матки лечение

Полипы в матке бывают разных видов, они выступают локализованным проявлением гиперплазии слизистой эндометрия. Аденоматозный полип мало отличается от других видов, учитывая клинические и макроскопические симптомы. Но, есть и то, что выделяет его из остальных видов. Аденоматозная гиперплазия эндометрия – опасное новообразование, которое имеет свойство перерождаться и приобретать злокачественный характер.

Аденоматоз матки: что это?

Не так часто женщины, которые проходят контрольное гинекологическое УЗИ узнают, что у них аденоматоз эндометрия. Поэтому необходимо знать, что это такое, какие признаки заболевания и как его лечить.

Аденоматозный полип эндометрия – это новообразование доброкачественного характера. Проявляется патология в виде клеток, которые разрастаются внутри полости матки. Именно, с угрозой того, что доброкачественное образование может легко переродится в злокачественное, с лечением затягивать нельзя.

Аденоматоз матки, как правило, это одно разросшееся новообразование или многочисленные наросты. Именно тогда полипоз переходит в стадию анедоматозного. Не зависимо, сколько образований в полости угрозу они несут одинаково неблагоприятную.

Довольно часто с такой деликатной проблемой сталкиваются женщины в возрасте от 30 до 50 лет, больше рисков начиная от 50 летнего возраста. Но есть случаи, когда аденоматозный полип диагностируется у молодых девушек.

Форма такого полипа внешне напоминает гриб, у него есть ножки и тело. Габариты не особенно велики от 5 до 10 мм, но иногда он может перегородить выход в цервикальный канал, когда размер до 30 мм. Аденоматозные полипы, как правило, локализуются в углах или на дне матки, ближе всего к устью маточных труб.

В гинекологической практике встречаются адемонатозные полипы не только на тонкой ножке, а и на большом основании. Как правило, раковыми становятся те образования, которые расположены на толстом основании.

Риски перерождения в злокачественную опухоль напрямую зависят от размеров полипа. Где-то в 2% случаев, это происходит, когда новообразование 1,5 см. А также в 2-10%, когда размер до 2,5 см. в том случае, если размер больше 5 см, то риски уже более 10%.

Также считается, что дети, у которых родители страдали от аденоматозного полипа, предрасположены к патологии на 50%.

Аденоматозный полип: причины и симптоматика

Причин образования таких видов полипов много. Самая распространенная причина – это наплевательское отношение к своему организму и репродуктивным органам, в том числе.

Возможные причины:

• дисбаланс гормонального фона;
• проблемы в работе эндокринной системы;
• как последствие после хирургической операции – аборта, чистки;
• самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности;
• регулярные, не до конца долеченные воспалительные заболевания в репродуктивных органах;
• болезни венерического характера – рецидивирующие;
• регулярные депрессии, стрессы и психоэмоциональные перепады;
• сбой функционирования иммунной системы;
• внутриматочная спираль и ее долгое ношение;
• заболевания затяжного характера при отсутствии целесообразного лечения;
• генетика, наследственность.

При аденоматозе наследственность не маловажная вещь. По факту 50% больных диагноз подтвержден тем, что это перешло по наследству от родственников или родителей.

Поэтому, если в семье есть предрасположенность к образованию полипов, младшее поколение должно следить за своим здоровьем. Полипы могут быть не только в матке, а где угодно.

Когда нарост приобретает большие размеры, сразу проявляются симптомы, которые игнорировать, точно не стоит.

Симптоматика при наличии аденоматоза матки:

• влагалищные кровянистые выделения обильного характера, которые не связанны с месячными;
• боли в нижней части живота, импульсивного типа, болезненные ощущения могут усилиться после интимной близости;
• систематичные кровяные выделения после полового акта;
• чрезмерно обильная менструация особенно в молодом возрасте (опасно маточным кровотечением);
• проблемы с зачатием.

Также большой полип ограничивает место в матке, что уменьшает шансы выносить плод до конца.

Как диагностировать аденоматозный полип?

Необходимо посетить врача, который назначит ряд лабораторных и медицинских обследований, для того чтобы клиническая картина стала ясна.

Для начала стандартные исследования:

• биохимия и общий анализ крови;
• исследование гормонов, содержащихся в крови;
• обычный гинекологический осмотр и забор мазков;
• ультразвуковое исследование.

Только после всех анализов, учитывая результаты, жалобы и клинику ставится правильный диагноз.

При сочетании с другими заболеваниями матки или половых органов может быть назначено проведение биопсии.

Также на сегодня есть быстрый способ распознать проблему – это гистероскопия. В матку заливается специальный контрастный фермент. Затем устанавливает через шейку гистероскоп, через него отлично можно увидеть все изменения, а также их размер.

Аденоматозный полип: как проходит лечение?

Полипы в матке такого вида лечатся путем оперативного вмешательства. Потому что аденоматоз матки, является предраковым состоянием. Проводится либо операция или чистка (выскабливание) с использованием гистероскопа.

После того, как нарост удаляется, место его расположения прижигается током или азотом жидкой формы, такие манипуляции необходимы, чтобы предупредить рецидив заболевания.

Если полип аденоматозного типа возник у женщины, которая находится в постменопаузном или предменопаузном периоде, врач может принять решение об удалении матки полностью. В случаи, если выявлены сбои в эндокринной системе и возможен рак, удаляется матки и придатки.

После оперативного лечения назначается гормональная заместительная терапия. Желательно соблюдать диету, правильно питаться и вести здоровый образ жизни, воздержатся от половой близости.

В некоторых случаях во избежание осложнений после операции может быть назначен лечебный курс антибактериальными препаратными.

Диагноз аденоматоз матки на сегодняшний день встречается достаточно часто. Фактически он является предраковой стадией, которая без должного лечения может перерасти в тяжелое заболевание, требующее долгого и дорогостоящего лечения.

Причины и симптомы заболевания

Причины аденоматоза не всегда кроются в пресловутой генетической предрасположенности, которая играет в данном вопросе не последнюю роль. Помимо нее причиной развития аденоматоза могут стать:

1. Стрессовые ситуации. Сыграть роль катализатора могут не только негативные эмоции, но и радость, слишком встряхнувшая организм;
2. Солнечные ванны. Научно доказано, что ультрафиолетовые лучи, так полюбившиеся современному человеку, далеко не всегда оказывают положительное влияние на организм. Оптимальное время получения загара — до 11 утра и после 15.00. В остальное время ультрафиолетовые волны могут способствовать развитию раковых заболеваний или их предшественников, в числе которых и аденоматоз;
3. Частые хирургические вмешательства. Вредоносное воздействие наркоза зачастую отражается на состоянии всех внутренних органов, в том числе может вызвать аденоматоз матки;
4. Ослабление иммунной системы. Иммунитет, особенно в период весеннего авитаминоза, нуждается в постоянной подпитке. Именно он отвечает за защитные функции организма, дающие отпор множеству тяжелых заболеваний.

Выявить аденоматоз матки в домашних условиях и без специального оборудования практически невозможно. Однако существуют определенные симптомы, которые непременно должны заставить пациентку обратиться к врачу:

1. Кровотечения;
2. Часто повторяющаяся боль внизу живота;
3. Острая головная боль;
4. Быстрая утомляемость и нежелание что-либо делать;
5. Нарушение менструального цикла;
6. Боль во время полового акта.

Выявив у себя один из симптомов, женщина ни в коем случае не должна прибегать к самолечению. Так можно потерять время и запустить заболевание, которое из стадии микро перерастет в ту, что требует вмешательства хирурга.

Варианты лечения

Вне зависимости от того, каковы причины развития заболевания, лечиться оно будет с помощью гормональных препаратов и реже с помощью хирургического вмешательства. Радикальным способом раз и навсегда избавиться от недуга является удаление матки, однако к нему прибегают крайне редко, чтобы сохранить детородную функцию женщины.

Диагноз микроаденоматоз считается начальной стадией, излечить которую можно с помощью постоянного приема гормональных препаратов по составленной врачом схеме. Лечение может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, однако в большинстве случаев позволяет полностью ликвидировать как симптомы, так и причины. При этом пациентка не должна самостоятельно прерывать курс, не поставив в известность врача, даже в том случае, если симптомы полностью ушли. Эти действия могут вызвать рецидив, крайне трудно поддающийся лечению.

В некоторых случаях помимо медикаментозного лечения врач может назначить и ряд процедур, воздействующих непосредственно на стенки матки. Одна из них — это электрокоагуляция или воздействие на уплотнение с помощью электрического тока. Во время процедуры женщина находится под наркозом, что позволяет минимизировать болевой синдром. Такое лечение проводится единожды, дополняясь лишь лекарствами и контролем на аппарате УЗИ.

Еще одна достаточно распространенная процедура — эмболизация. В стенки матки вводится тонкая трубка, внутри которой содержатся вещества, перекрывающие поступление крови к опухоли. Со временем, без постоянной подпитки, она начинает уменьшаться и практически исчезает. Убирать образование из матки после усыхания зачастую не приходится.

Подробней об этой процедуре вы сможете узнать просмотрев это видео:

В том случае, если первые две процедуры не принесли должного эффекта, в лечение вводится абляция — выскабливание разросшегося эндометрия из стенок влагалища. Эффективной она будет лишь тогда, когда опухоль еще не слишком глубоко проникла в стенки матки. Если же это произошло, пациентке будет назначено хирургическое вмешательство, проводимое под общим наркозом.

Народное лечение аденоматоза

Как и любое серьезное заболевание, аденоматоз требует вмешательства специалистов и не поддается лечению в домашних условиях. Его народное лечение с помощью лекарственных трав может стать дополнением к прописанной схеме, подпитывая внутренние ресурсы организма.

Наиболее эффективное средство, одобряемое даже медициной, это спринцевание внутрь матки настоя из чистотела, крапивы, коры дуба и сушеницы. Все компоненты берутся в равных пропорциях, заливаются кипятком и настаиваются в течение нескольких часов. Потом отвар тщательно процеживается и перед использованием слегка подогревается. Лечить таким образом можно целый ряд гинекологических заболеваний, в перечень которых входит и аденоматоз.

Среди народных методов, имеющих одобрение со стороны официальной медицины, существует и лечение, принимаемое внутрь, в виде отвара из чистотела, плодов можжевельника, почек тополя и березы, а также пижмового цвета. Принимать настойку следует 3 раза в день после еды по 200 мл. Такое лечение в комплексе с медикаментами позволяет укрепить иммунитет, снизить вредоносное воздействие на него лекарственных препаратов, а также улучшает репродуктивную функцию матки, ослабленной во время недуга.

Насколько бы правильным ни казалось подобранное самостоятельно лечение, его ни в коем случае не следует делать основным. Все отступления от назначенной схемы непременно нужно обсуждать с врачом! И только в этом случае оно сможет дать должный результат, а о тяжелом заболевании матки можно будет забыть.

Аденоматозом эндометрия называют атипичные (очаговую или диффузную) гиперплазию эндометрия, по сути, является предраковым состоянием. Предраковый процесс – это определенная патология, которая с разной степенью вероятности может перейти в рак. Предраковое гиперпластический процесс имеет возможность обратного развития, только 10% действительно превращается в онкологию. Аденоматоз матки должен восприниматься врачами очень серьезно.

Описание заболевания

К гиперпластическим процессам в эндометрии имеет непосредственное отношение гормональная дисфункция. При этом нередко бывают маточные кровотечения и бесплодие. Появляются они по той причине, что имеет место гиперэстрогения. Чрезмерное количество эстрогенов в эндометрии приводит к количественных и качественных структурных изменений, что провоцирует рост и утолщение его внутренних структур. Так и возникает аденоматоз шейки матки.

Гиперпластические процессы бывают нескольких видов, в зависимости от типа клеток, которые реализуют данные процессы в организме: - железистая гиперплазия; - диффузная гиперплазия; - очаговая гиперплазия. Рассмотрим каждую из них более детально.

Железистая гиперплазия

Когда увеличиваются железистые структуры, развивается железистая гиперплазия эндометрия. Иногда это приводит к кистозно-расширенных образований в просветах желез, тогда диагностируется железисто-кистозная гиперплазия. В эндометрии появляются и растут атипичные клетки, что характерно именно для аденоматоза. Важно понимать, что при нарушении функции головного мозга, особенно если страдает гипоталамус, а также ослабленном иммунитете и метаболическом синдроме возникает рак в случае железистой гиперплазии. Причем независимо от возраста.

Диффузная гиперплазия

В некоторых случаях распространения гиперпластических процессов происходит по всей поверхности эндометрия, тогда специалисты выявляют диффузную гиперплазию. То есть до диффузного аденоматоза ведет диффузный гиперпластический процесс.

Очаговая гиперплазия

Кроме того, существует очаговая форма гиперплазии. Разрастание эндометриоидной ткани происходит на ограниченном участке. Потом этот нарост пропадает в полость матки, чем становится похожим с полипом. Очаговым аденоматозом есть полип, котором есть атипичные клетки. Лечится аденоматоз матки в основном хирургическим способом. Дальнейший прогноз определяется несколькими факторами: - возрастом пациентки; - характером гормональных нарушений; - сопутствующими нейроэндокринными заболеваниями; - состоянием иммунитета. Некоторых женщин интересует вопрос о том, в чем отличие аденоматоза матки от аденоматоза эндометрия? Ведь это один и тот же атипичный процесс. Термин "аденоматоз матки" не совсем корректен, поскольку атипия затрагивает только внутренний слой, которым и является эндометрий. А в самой матке есть несколько слоев.

Фиброз и аденоматоз

Фиброзного аденоматоза как диагноза не существует. Фиброз – это патология, при которой разрастается соединительная ткань, аденоматоз – разрастается железистая. Смешанный характер патология тоже может иметь, что будет называться фиброзно-кистозной гиперплазией.

Аденоматоз может быть не только в матке. Бывает в молочных железах, но по сути эти патологические процессы совершенно разные. Аденоматозом молочных желез является болезнь Реклю, когда происходит доброкачественное образование небольших по размеру кист. Мы рассмотрели аденоматоз шейки матки. Что это такое, стало понятнее.

Что является причинами аденоматоза эндометрия?

Причинами атипичные клеточной трансформации выступают те же факторы, что провоцируют гиперпластические процессы в эндометрии. Достоверные причины аденоматоза не известны. Конечно, провоцирующие факторы постоянно изучаются, но на сегодня пока что нельзя точно сказать, что именно это пусковой механизм атипического процесса в эндометрии. Но чем больше имеется различных неблагоприятных условий, тем больше вероятность развития патологии. Первое место среди всех провоцирующих факторов аденоматоза эндометрия занимает гормональный сбой. Нарушается нейрогуморальная регуляция работы всего человеческого организма. Эстрогены и гестагены принимают участие в физиологических циклические изменения в матке. Прежде всего благодаря эстрогенов происходит увеличение внутреннего слизистого слоя. А вот работа гестагенов заключается в том, чтобы вовремя остановился рост эндометрия и произошло его отторжение. При излишнем количестве эстрогенов разрастание эндометрия происходит бесконтрольно. Гиперэстрогения может произойти по разным причинам: - гормональная функция яичников нарушается; - происходит ановуляция; - цикл становится однофазным; - возникает гиперплазия эндометрия.

При поликистозе яичников ановуляция бывает хронической. Это тоже своего рода провоцирующий фактор развития гиперплазии. Если женщина бесконтрольно принимает гормональные препараты, то пострадать от этого может гормональный фон. Это запустит гиперпластический процесс в эндометрии. Если есть одновременно гиперэстрогения, экстрагенитальная патология и нейроэндокринные нарушения в организме, вероятность развития аденоматоза увеличивается. Женщина с ожирением и гипертонической болезнью склонна к раку эндометрия в 10 раз больше, чем та, у которой нормальный вес и артериальное давление.

По каким причинам еще может развиться гиперэстрогения? Часто заболевания печени и желчевыводящих путей приводят к данной патологии, поскольку именно печень утилизирует эстрогены. Следовательно, происходит бесконтрольный рост внутреннего слоя матки, что приводит к образованию атипичных клеток. Это и есть аденоматозом эндометрия. При диагнозе "аденоматоз шейки матки" лечение? Об этом далее.

Признаки аденоматоза эндометрия

Как правило, каких-либо явных симптомов аденоматоза не существует, поскольку атипичные клетки можно обнаружить только лабораторным способом. Сначала выявляется гиперпластический процесс, после чего необходимо уточнить его характер.

Существуют некоторые симптомы гиперплазии, на которые обязательно нужно обратить внимание: - изменен характер кровотечения – месячные становятся обильными, кровь появляется вне цикла; - болезненные ощущения внизу живота и в пояснице перед менструацией и во время нее; - проявление метаболического синдрома – лишний вес, излишнее оволосение по мужскому типу, повышение уровня инсулина в крови; - фертильность нарушена – невозможно зачать и выносить ребенка; - наличие мастопатии; - воспаления мочеполовой системы; - боль во время полового контакта, кровянистые выделения после него.

Оказывается или аденоматоз матки на УЗИ?

С помощью ультразвукового сканирования определяется толщина и структура эндометрия. Трансвагинальный датчик хорошо с этим исследованием справляется. Какой именно гиперпластический процесс наблюдается – очаговый или диффузный - покажет данное сканирование. В итоге, если выявляется диффузная гиперплазия, то можно предполагать наличие диффузного аденоматоза. Визуализировать его с помощью датчика невозможно, поскольку отличительных признаков нет. Очаговый аденоматоз матки легко обнаружить, поскольку он визуализируется в виде полипа. Хотя характер клеточных изменений выявить не получится. Атипия не прослеживается методом ультразвукового сканирования. Делается соскоб слизистой матки, после чего этот материал отправляют на гистологическое исследование. Этот метод диагностики очень важен при аденоматозе. Изучается состав клетки, ее структурное изменение, а также в какой степени и выраженности она атипична. Если атипия не выявлена, то это говорит о доброкачественном течении гиперплазии. Часто проводят хирургическое выскабливание полости матки, а затем полученный материал исследуется. В этом может помочь гистероскопия для визуального контроля при тотальной эвакуации слизистой матки.

Аденоматоз матки: лечение

Наличие аденоматоза у женщины может быть причиной бесплодия, но даже при успешном зачатии на фоне болезни может произойти преждевременное прерывание беременности. Лечение в первую очередь состоит из того, что механическим способом удаляют измененный эндометрий. Таким образом, хирургически ликвидируют источник патологических изменений, кроме того, получают соскоб для гистологического исследования. Когда полученные результаты, в зависимости от этого определяют план терапии. В индивидуальном порядке назначается гормональная терапия и хирургическая операция. Если девушка молодая, то специалисты ограничиваются лечением гормональными препаратами. Пациентке, которая находится в возрасте, близком к менопаузе, вместе с гормонотерапией проводят радикальную хирургическую операцию – удаление матки и придатков. Это значительно снижает вероятность перехода аденоматоза в рак. Можно сохранить жизнь женщине. Важно понимать, что ранняя диагностика аденоматоза наиболее желательна, в этом случае риск онкологии минимален. Поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить комплексное обследование, сдавать все необходимые анализы. Мы рассмотрели в данной статье аденоматоз эндометрия матки. Берегите свое здоровье!

Атипическая гиперплазия эндометрия (аденоматоз) – это доброкачественное патологическое разрастание и утолщение слизистой матки с изменениями на клеточном уровне. Эту патологию следует отличать от обычной гиперплазии и полипов эндометрия.

Симптомы заболевания

Маточное кровотечение (метроррагия) – самый распространенный симптом атипической гиперплазии эндометрия:

1. У 50 % больных отмечаются длительные задержки менструации, после которых появляются интенсивные кровянистые выделения.
2. У 10 % пациенток интенсивные кровотечения возникают на фоне полного отсутствия менструаций.
3. В некоторых случаях кровотечения бывают периодическими и имеют форму болезненных менструаций.
4. Большинство пациенток жалуются на нестабильный цикл, на фоне которого и появляется метроррагия.

Частым проявлением гиперплазии выступает метаболическая дисфункция, сопровождающаяся ожирением и увеличением уровня инсулина в крови. Иногда появляются признаки повышения мужских гормонов, например, измененный тембр голоса или выраженное оволосение на теле.

В числе других вторичных симптомов можно выделить хронические воспаления репродуктивных органов, мастопатии и миомы, а также отсутствие беременности при регулярной половой жизни. В процессе гигиены или полового акта могут наблюдаться контактные выделения крови.

Аденоматоз невозможно определить только по клиническим проявлениям. Иногда болезнь сопровождается симптомами, схожими с признаками других заболеваний. Это могут быть приступообразные боли внизу живота и в пояснице, сниженная работоспособность, быстрая утомляемость и раздражительность.

Важно! Женщины после 45 лет часто принимают гиперплазию за миому из-за схожих симптомов и не обращаются за помощью к специалисту. Но не нужно забывать, что миома, как и атипическая гиперплазия эндометрия, может переходить в рак. Чтобы избежать таких последствий, нужно посещать гинеколога каждые 6–8 месяцев.

Причины появления и развития болезни

Основная причина возникновения аденоматоза – нарушение баланса женских половых гормонов: повышенная доля эстрогенов и снижение гестагенов. Этот процесс может быть спровоцирован такими факторами, как:

• запущенные хронические воспаления органов репродуктивной системы;
• повреждения матки при родах, абортах, гинекологических операциях и диагностических выскабливаниях;
• нарушенный обмен веществ, ожирение и сахарный диабет;
• длительное применение гормональных средств;
• патология надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы;
• менопауза.

Причина атипической гиперплазии эндометрия напрямую связана с изменением функциональности яичников, что приводит к дисбалансу между мужскими и женскими гормонами. В итоге клетки слизистой начинают непроизвольно разрастаться. В период менструации они не отторгаются, сначала формируется аденоматозный слой, а позже и гиперплазия.

Диагностика патологии

Своевременная диагностика атипической гиперплазии эндометрия позволит избежать онкологии и других серьезных последствий.

Для установления точного диагноза понадобятся следующие процедуры.

УЗИ

Позволяет определить вид патологии, толщину и структуру пораженной слизистой, а также выявить наличие полипов. Заподозрить болезнь можно при толщине эндометрия от 7 мм. Если слизистая толще 20 мм – это говорит о развитии злокачественных процессов.

Гистероскопия

Обследование выполняется специальным оптическим устройством и позволяет определить тип гиперплазии. Этот метод дает самые объективные и точные данные о состоянии матки. При осмотре врач выявляет очаг болезни, при необходимости делает биопсию пораженного участка. Процедура выполняется под местной анестезией, в редких случаях – под общим обезболиванием.

Гистологическое исследование

На этом этапе под микроскопом выполняется анализ эндометриальной ткани, дается характеристика пораженного слоя, структуры клеток и ядер, выявляются атипические изменения их свойств. Исследование осуществляется отдельно при помощи пайпель-биопсии или в процессе гистероскопии. Чувствительность процедуры к раку и гиперплазии составляет почти 100 %.

Анализ уровня гормонов в крови

Назначается при выявлении симптомов метаболической дисфункции и поликистоза яичников. Этот анализ показывает уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, эстрадиола, гормонов надпочечников и щитовидной железы, содержание тестостерона и прогестерона.

Виды гиперплазии

Клеточные изменения при аденоматозе внутренней оболочки матки происходят всегда по-разному. Гиперпластические процессы могут сопровождаться поражением разных элементов эндометрия, в соответствии с чем выделяют несколько видов атипической гиперплазии:

• железистая;
• сложная;
• очаговая.

Железистая гиперплазия отличается высокой интенсивностью разрастания клеток и значительными изменениями на клеточном уровне. Рост эндометриального слоя происходит в основном за счет увеличения железистого вещества, железы приобретают бугристую форму и равномерно увеличиваются в размерах.

Кроме активизации роста клеток болезнь сопровождается изменениями в строении ядер – это говорит о начале злокачественных процессов. Такая форма болезни может возникать и в результате истончения или при атрофии эндометриодного слоя.

Сложная атипическая гиперплазия эндометрия – это предрак матки, который при несвоевременном лечении приводит к онкологии в 15–55 % случаев. Такая форма поражения считается наиболее опасной, она сопровождается неконтролируемым разрастанием желез, патологическими изменениями их размеров и формы. Отличительная черта болезни – железы в матке принимают извилистые формы и разрастаются до разных размеров, становятся вытянутыми и округлыми.

Очаговая гиперплазия возникает в результате недостаточной выработки в организме эстрогена. Яйцеклетки не созревают, эстроген продуцируется нерегулярно. В результате яйцеклетка не может покинуть яичник, а менструация продолжается в течение длительного периода. Отторжение эндометриальной ткани происходит медленными темпами, часть слизистой остается внутри и провоцирует появление новообразований.

Обратите внимание! Очаги болезни могут появляться и в результате перенесенных воспалений, травм, абортов, нарушений эндокринной системы и из-за проблем с лишним весом.

Последствия гиперплазии

Если не провести своевременное лечение атипической гиперплазии эндометрия, патология может привести к бесплодию, в отдельных случаях происходит перерождение эндометриальных клеток и возникает злокачественная опухоль матки.

Лечение

Лечение гиперплазии может быть консервативным или хирургическим, осуществляться амбулаторно или в условиях стационара. Основная его цель – остановить кровотечение и предотвратить развитие новообразований.

Для экстренного прекращения метроррагии назначают выскабливание и процедуры по восполнению потери крови, в некоторых случаях требуется переливание.

Медикаментозная терапия

Если было проведено выскабливание, назначаются препараты с содержанием железа и другие лекарства для улучшения показателей крови. Женщинам до 35 лет прописывают медикаменты комбинированного типа, например, оральные контрацептивы с эстрогенами и гестагенами. Предпочтение отдается средствам с прогестероном, препятствующим росту эндометрия.

Пациенткам от 35 лет до перименопаузы назначают гестагены без эстрогенсодержащих препаратов (например, дюфастон или утрожестан).

Аденоматоз в постменопаузе – достаточно редкое явление. Терапия определяется после детального обследования. Если не выявлены опухоли, для лечения гиперплазии назначают оксипрогестерон.

В общей сложности медикаментозное лечение может длиться от полугода до 8-ми месяцев. Каждые 3 месяца осуществляется контрольная пайпель-биопсия с последующим гистологическим анализом.

Хирургическое вмешательство

При рецидивах болезни осуществляют экстирпацию (удаление) матки.

Иногда используется электрохирургическая резекция – разросшийся слой удаляется через канал шейки матки.

В крайних случаях осуществляется аблагация пораженного слоя (удаление слизистой матки). Процедура проводится только в тех случаях, когда традиционная операция несет угрозу жизни. Потому что после такой хирургической манипуляции в маточной полости формируются рубцы, которые препятствуют дальнейшей диагностике и лечению.

Прогноз излечения

Прогнозы при такой патологии зависят от общего состояния организма, возраста и генетической предрасположенности. Если опираться на отзывы, грамотное лечение атипической гиперплазии эндометрия обеспечивает полное выздоровление и сохранение способности деторождения.

Наиболее тяжелой формой считается аденоматоз в сочетании с любыми эндокринными сбоями у женщин старше 45 лет. В этой ситуации практически всегда требуется экстирпация. Своевременная операция предотвратит образование злокачественных опухолей и приведет к полному выздоровлению.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить вероятность развития аденоматоза, необходимо следовать основным рекомендациям:

• обращаться к врачам при появлении цикличных маточных кровотечений (особенно это важно после 35 лет);
• при нестабильных менструациях принимать оральные контрацептивы, назначенные врачом;
• урегулировать питание и снизить массу тела (при наличии лишнего веса);
• после менопаузы для гормональной терапии не использовать только эстрогены, а комбинировать их с гестагенами.

Профилактика атипической гиперплазии эндометрия должна сопровождаться отказом от вредных привычек. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, выполнять регулярные базовые физические упражнения, чтобы поддерживать организм в тонусе. Важно следить за иммунитетом, избегать переохлаждений и воспалений органов половой системы.

Итоги

Гиперплазия эндометрия с атипией – это гипертрофированное разрастание тканей слизистой матки. Болезнь протекает с обильными нерегулярными кровотечениями или кровянистыми выделениями. При любых нарушениях цикла, изменении характера менструальных кровотечений, возникновении схваткообразных болей в животе необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и правильная терапия в большинстве случаев дают благоприятные прогнозы.