Римантадин - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав. Как принимать ремантадин при простуде и гриппе, противопоказания

Данный химиотерапевтический препарат обладает выраженным противовирусным эффектом. Его основное действие направлено на уничтожение вирусов на начальной стадии заболевания и угнетение их дальнейшего развития. Ремандатин показания к применению которого рассмотрены в статье, активно борется с вирусами группы А и В, а также с вирусом клещевого энцефалита.

Показания для препарата Ремантадин

Проникая в клетку, бактерия начинает размножаться. Достигнув определенного числа, вирусы выходят из пораженной клетки, заражая новые. Препарат препятствует действию белка М2, отвечающего за развитие болезни. Таким образом, вирус, проникая в клетку, больше не распространяется, а погибает в ней, тем самым прекращая распространение инфекции.

Основное действие Ремантадина, согласно инструкции по применению, при приеме таблеток направлено на подавление размножения бактерий впервые дни болезни. Его назначают в следующих случаях:

• на начальных стадиях гриппа;
• в качестве профилактики в период эпидемии гриппа при постоянных контактах с больными;
• для профилактики вируса .

Кроме того что препарат борется с вирусами, он также обладает иммуностимулирующим действием, нормализуя иммунитет и повышая устойчивость организма к недугам.

Способ применения лекарства Ремантадин

В зависимости от того, для каких целей используется лекарство, дозировка его такая:

1. В целях профилактики гриппа лекарство пьют на протяжении месяца по таблетке (50 мг) в сутки. В случае если прием был пропущен, то продолжают пить лекарство в обычном порядке, не увеличивая дозу.
2. Общий курс лечения гриппа составляет пять дней. Для терапии взрослым прописывают по две таблетки трижды в день. Такое лечение длится на протяжении двух дней. На третьи сутки уменьшают дозу до двух штук в день. В течение последующих сорока восьми часов необходимо выпить только две таблетки.
3. А вот, как применять Ремантадин для предупреждения развития вирусного энцефалита. Лечение должно начаться сразу же после поражения клещом. На протяжении первых трех суток необходимо пить по две таблетки дважды в день. Эффекта от терапии никакого не будет, если ее начали проводить спустя более 48 часов после укуса.
4. Лекарство также может применяться для профилактики людьми, которые проживают в палатках, принимают участие в походах. В этом случае Ремантадин пьют две недели по таблетке два раза в сутки.

Противопоказания к применению Ремантадина

Длительный прием лекарства в большом количестве из-за его накопления в организме способен привести к таким побочным эффектам, как:

• бессонница;
• боль в области брюшины;
• нарушение работы желудочно-кишечной системы, проявляющееся в диарее или диспепсии;
• сыпь;
• сонливость, чувство усталости, депрессия, рассеянное внимание;
• хрипота, осиплость голоса;
• шум в ушах.

Ремантадин противопоказан следующим группам лиц:

Международное непатентованное название

Римантадин

Фармгруппа

Противовирусные средства

Состав

Активное вещество: римантадина гидрохлорид — 50 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 60 мг, крахмал картофельный — 37 мг, тальк — 1,5 мг, кальция стеарата моногидрат — 1,5 мг.

Фармакологическое действие

Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А.

Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения рН эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, то есть прерывает транскрипцию вирусного генома.

Фармакокинетика

После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40 %. Объем распределения: взрослые — 17 — 25 л/кг, дети — 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем в плазме. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки — 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки — 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 24 — 36 часов; 75 — 85 % от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15 % — в неизменном виде.

При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Показания к применению

Лечение и профилактика гриппа у взрослых и детей старше 7 лет.

Противопоказания

• острые заболевания печени;
• острые и хронические заболевания почек;
• тиреотоксикоз;
• повышенная чувствительность к римантадину;
• беременность и период грудного вскармливания;
• дети до 7 лет;
• при лактозной недостаточности, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции (так как в состав препарата входит лактоза).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Римантадин в период беременности и грудного вскармливания противопоказан.

С осторожностью

Артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, печеночная недостаточность, эпилепсия, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Особые указания

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.

При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой.

Лечение гриппа следует начинать в течение 24 — 48 часов после появления симптомов болезни.

Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.

Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет — 50 мг 3 раза в день.
Старше 14 лет — дозы для взрослых. Принимают в течение 5 дней.

Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг один раз в день в течение до 30 дней. Детям старше 7 лет — 50 мг один раз в день в течение 15 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Передозировка

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Взаимодействие с другими лекарствами

Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и другие) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками.

Форма выпуска

Таблетки

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 50 мг римантадина.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Ремантадин эффективен в отношении различных штаммов вируса А (особенно А 2 типа). Активен в отношении вирусов (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae. Основной механизм противовирусного действия — ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность препарата обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса. Ремантадин оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом В. Не эффективен при других .

Фармакокинетика. Ремантадин хорошо, но медленно абсорбируется из ЖКТ. Большая часть препарата интенсивно метаболизируется. Период полувыведения из плазмы крови составляет 24—36 ч. Выводится с мочой: менее 15% дозы — в неизмененном виде, около 20% — в виде гидроксильных метаболитов. При период полувыведения увеличивается приблизительно в 2 раза.

Показания к применению:

Раннее лечение и у взрослых и детей старше 7 лет; в период эпидемий у взрослых; профилактика клещевого вирусной этиологии.

Способ применения и дозы:

В качестве лечебного средства при гриппе ремантадин назначают по следующей схеме. Взрослым: в 1-й день — по 100 мг 3 раза/сут; во 2-й и 3-й дни — по 100 мг 2 раза/сут; в 4-й и 5-й дни — по 100 мг 1 раз/сут. В 1-й день заболевания возможно назначение препарата по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на 1 прием. Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 50 мг 2 раза/сут; 11—14 лет — по 50 мг 3 раза/сут; курс лечения — 5 дней.

Для профилактики гриппа препарат назначают по 50 мг 1 раз/сут в течение 10—15 дней.

Для профилактики клещевого энцефалита вирусной этиологии взрослым ремантадин назначают по 100 мг 2 раза/сут с 12-часовым интервалом в течение 3 дней. В отдельных случаях по назначению врача — 5 дней. Профилактику ремантадином начинают сразу после укуса клеща, но не позднее 48 часов! Группам риска (лица, живущие или находящиеся в лесной заросшей местности) допустима профилактика клещевого энцефалита на срок до 15 дней.

Ремантадин принимают внутрь после еды, запивая водой.

Особенности применения:

При лечении пациентов с почечной недостаточностью необходимо снижение дозы препарата.

Меры предосторожности. При применении ремантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития . У пациентов с указаниями в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию на фоне лечения ремантадином повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях ремантадин рекомендуется назначать в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожными средствами.

Побочные действия:

При приеме препарата возможны боли в эпигастрии, повышение уровня билирубина в крови; , бессонница, нервозность, нарушение концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает возбуждающий эффект кофеина.

Противопоказания:

Острые ; острые и хронические ; тиреотоксикоз; беременность и кормление грудью (следует прекратить кормление грудью на период лечения); повышенная чувствительность к препарату.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки 50 мг в упаковке №20 (№10х2 в контурных ячейковых упаковках).

Инструкция по применению противовирусного средства Ремантадин призвана ознакомить пациента со всеми сведениями, которые будут ему необходимы при использовании препарата для лечения.

Ремантадин состав, форма выпуска

Препарат Ремантадин выпускают исключительно в форме таблеток, каждая из которых содержит по 50 миллиграмм активного вещества римантадина гидрохлорида.

Реализуется лекарственное средство Ремантадин через аптечную сеть в паковках по 20 таблеток в каждой.

Фармакология

Противовирусное средство Ремантадин является производным адамантана. Механизм действия препарата заключается в подавлении репродуктивности вируса на ранней стадии возникновения инфекции. Активность препарата проявляется по отношению к различным штаммам вирусов: грипп А, вирус энцефалита клещевого.

Фармакокинетика

После того как препарат был принят внутрь начинается его хотя и медленная но почти полная абсорбция в кишечной области. Концентрируется вещество не только в плазме крови, но и в носовом секрете, где она намного выше. Метаболизм происходит в печени. Выведение происходит посредством почек.

Ремантадин показания к применению

В основном препарат применяется в профилактических целях в период эпидемии гриппа взрослыми. Однако на ранней стадии заражения можно использовать его и для лечения, как взрослым, так и детям от семилетнего возраста. Помимо этого Ремантадин популярен в профилактических мероприятиях против вирусного энцефалита клещевого.

Противопоказания

Даже в профилактических целях от приема препарата стоит отказаться тем пациентам, которые страдают заболеваниями почек или печени в острой либо хронической форме. А также при чувствительности к действующему веществу препарата, особенно если она высока, при тиреотоксикозе, во время беременности и в детском возрасте до семи лет.

Ремантадин инструкция по применению

В терапевтических целях препарат назначают внутрь. Прием таблеток осуществляется вслед за приемом пищи.

Взрослым: в первый день – по 100 миллиграмм трижды в день;

Во второй день – по 100миллиграмм дважды в день;

В третий день – по 100 миллиграмм дважды в день;

В четвертый день – по 100 миллиграмм один раз в день;

Детям от 7 до 10 летнего возраста по 50 миллиграмм дважды в день;

От 11 до 14 летнего возраста по 50 миллиграмм трижды в день;

Курс лечения не более пяти дней.

В целях профилактики можно использовать по 50 миллиграмм раз в день на протяжении двух недель.

Если зафиксирован укус клеща энцефалитного следует принимать по 100 миллиграмм препарата в течение первых трех дней.

Ремантадин при беременности

При беременности Ремантадин принимать запрещено.

Побочные эффекты

Начиная принимать препарат в профилактических целях, следует соотнести предполагаемую пользу с возможным возникновением побочных эффектов, которые могут проявить себя

• Болями в области в эпигастрия;
• метеоризмом;
• повышением в крови уровня билирубина;
• сухостью во рту;
• анорексией;
• приступами тошноты и рвоты;
• головными болями;
• бессонницей;
• нервозностью;
• головокружением;
• нарушением концентрации внимания;
• сонливостью;
• тревожностью;
• повышенной возбудимостью;
• усталостью;
• аллергическими реакциями.

Взаимодействие с лекарствами

Одновременное применение препарата Ремантадин с противоэпилептическими препаратами снижает их эффективность.

Всасываемость Ремантадина будет снижена, если его прием совмещать с адсорбентами, обволакивающими и вяжущими средствами.

Хлорид аммония и кислота аскорбиновая способствуют уменьшению действенности Ремантадина, поскольку усилится его выведение почками.

Выведение Ремантадина замедлится и эффект его будет усилен при совместном приеме с ацетазоламидом и гидрокарбонатом натрия.

Клиренс Ремантадина снижается на 18 процентов с приемом циметидина.

Дополнительные указания

Когда пациент страдает артериальной гипертензией, атеросклерозом (сосуды головного мозга) или эпилепсией применение для него Ремантадина требует осторожности. Пожилые люди в состоянии гипертензии рискуют получить развитие инсульта геморрагического, а эпилептики припадка эпилептического.

На пациентов заболевших гриппом вируса В препарат окажет противотоксическое воздействие. Запрещено принимать алкоголь во время лечения в противном случае можно ожидать развития осложнений в области печени вплоть до печеночной недостаточности.

Профилактика препаратом будет эффективна при контакте с больным и при нахождении в коллективе в период эпидемии, когда риск заражения особенно высок.

Ремантадин аналоги

В списке аналогов препарата Ремантадин представлены препараты схожие по активному компоненту и по фармакологической направленности:

• Орвирем; Амиксин ;
• Римантадин Актитаб; Ингавирин ;
• Римантадин-СТИ; Кагоцел ;
• Римантадина гидрохлорид;

Ремантадин цена

Препарат Ремантадин отличается доступной ценой. Его стоимость составляет 50 рублей.

Ремантадин отзывы

Отзывы о препарате преимущественно положительные. Пациенты одобряют его эффективность и быстродействие по весьма привлекательной цене. Есть, конечно, и те, кто утверждает, что препарат не эффективен, поскольку им не помог. Однако признавшись в том, что они запоздали с приемом лекарства сами тут же и опровергли свои нарекания. Ведь противовирусные препараты оказывают действенную помощь в борьбе с вирусом, если его начать принимать практически сразу после заражения.

Галина: Держу в аптечке Ремантадин вместе с другими препаратами для неотложной помощи. При первых же признаках гриппа он всегда должен быть под рукой. Лекарство эффективное, однако, при условии, что вовремя начнешь его принимать. Муж первый испытал на себе его действие – перенес грипп легко и без осложнений.

Маринка: Мне не помог ни Ремантадин, ни другие противовирусные препараты. Как позже я поняла, что просто поздновато начала их принимать, когда грипп у меня уже разгулялся во всю и уложил меня на неделю в постель. Сама виновата. А вообще мои близкие препарат хвалят.

Евгения: Наша семья во всем старается поддерживать здоровый образ жизни и профилактику мы считаем одним из его пунктов. Зачем болеть и терять драгоценное время, когда заболевание можно предупредить. Разумеется, не всегда это удается но, тем не менее, к этому каждый из нас стремится. Ремантадин у нас особенно популярен весной и осенью когда по улицам «ходит» грипп. Соблюдая режим дозирования профилактический, нам практически каждый сезон удается избежать заболевания. Попробуйте не пожалеете. В инструкции есть указания по дозировке. Будьте здоровы!

Форма выпуска

Форма выпуска

Таблетки и капсулы.

Состав

Состав

1 таблетка (капсула) содержит 50 или 100 мг римантадина.

Упаковка

Упаковка

10 или 20 шт.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

Ремантадин - противовирусный препарат, производное амантадина, или медантана, применяемого как антипаркинсоническое средство, и являющегося вместе с тем специфическим химиотерапевтическим препаратом с противовирусной активностью. Ремантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А 2), активен в отношении вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе Арбовирусов семейства Flaviviridae. Основной механизм противовирусного действия - ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК.
Фармакологическая эффективность препарата обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Ремантадин, показания к применению

Раннее лечение и профилактика гриппа у взрослых и детей старше 7 лет;
- профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых;
- профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Противопоказания

Противопоказания

Острые заболевания печени;
- острые и хронические заболевания почек;
- тиреотоксикоз;
- беременность;
- повышенная чувствительность к препарату.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой.

Лечение гриппа: взрослым - в 1 день - 300 мг/сут за 1-3 приема; во 2 и 3 дни - 100 мг 2 раза в сутки; в 4 и 5 дни - 100 мг 1 раз в сутки; детям 7-10 лет - 50 мг 2 раза в сутки, 11-14 лет - 50 мг 3 раза в сутки, в течение 5 дней.

Профилактика гриппа: взрослым - 50 мг 1 раз в сутки, в течение 30 дней.

Профилактика клещевого энцефалита: не позднее 48 ч после укуса клеща - 100 мг 2 раза в сутки, с интервалом 12 ч, в течение 3-5 дней; группам риска (лица, живущие или находящиеся в лесной местности) - 100 мг 2 раза в сутки в течение 15 дней.

Лечение острой герпетической инфекции: 100 мг/сут за 1 прием в течение 3 дней; профилактика обострений - 100 мг 1 раз в 3 дня.

Пациентам с эпилепсией и противосудорожной терапией в анамнезе назначают в максимальной суточной дозе 100 мг/сут (при одновременном назначении противосудорожной терапии из-за риска развития эпилептического припадка). У пожилых людей и при ХПН доза должна быть снижена.

Побочные действия

Побочные действия

Со стороны ЦНС: снижение способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, чрезмерная утомляемость.
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота.