Что делать, если болит шея и больно поворачивать? Что делать если болит шея при повороте головы. беседа с главным ревматологом клинико-диагностического центра медси, профессором с

Шейный радикулит: симптомы, лечение и упражнения

Симптомы хруста в шее знакомы многим людям, так как шейный отдел позвоночника подвижный и окружен группой мышц и связок. В нем возникают различные процессы, приводящие к трению позвонков, образованию пузырьков воздуха в суставной жидкости. Когда хрустит шея без появления дискомфорта и после поворота головы не появляется боль, то лечение в таких случаях назначается редко. Опасны состояния, когда хруст вызывает боль в области шеи, головы или плечевого пояса. Это может означать наличие воспалительных процессов, деформаций в структуре позвоночника.

Несмотря на общепринятое мнение о том, что болит и хрустит спина у взрослых людей, состояния хруста может регистрироваться и у ребенка. В таких случаях нужно проконсультироваться с врачом, так как это угрожает аномалиями опорно-двигательного аппарата или генетическими отклонениями.

Причины хруста

Современная медицина уделяет много внимания заболеваниям суставов и позвоночника, так как эти патологии на первых местах по обращаемости к врачам. Если раньше люди больше занимались физическим трудом и были активнее, то современное поколение приучено к офисной работе, езде на транспорте. Все эти факторы сказываются на мышечном аппарате, суставах и позвоночнике.

Позвоночник человека устроен таким образом, что позвонки, связки и мышцы подвижные и обеспечивают движения всему туловищу. Благодаря их подвижности, человек не подвергается травмированиям при наклонах, поворотах, прыжках и ходьбе. Но с возрастом или при наличии патологических состояний в организме возникают сбои, которые нарушают питание тканей, иннервацию. Именно поэтому хруст в шее приравнивают к симптому различных диагнозов и отклонений.

Выделяют две группы причин, при которых позвоночник подвержен хрусту:

Естественные процессы. Хруст возникает при переутомлении мышц, длительном нахождении в обездвиженном состоянии. Если возникает перенапряжение мышечной ткани или ее расслабление, то при движении, а именно, при повороте головы возникает спазм, что сопровождается звуковым эффектом. Также вызывать хруст могут скопившиеся пузырьки воздуха. Появляются они в межпозвоночных промежутках, где расположена жидкость для скольжения позвонков, чтобы не создавать трение и разрушать структуру. Напряжение при повороте головы вызывает всхлопывание пузырьков, и появляется характерный треск.

Патологические процессы. Это большая группа состояний, вызывающих хруст в области шеи. К ним относят остеохондроз, наличие наростов на позвоночнике (остеофиты), артроз, спондилолистез и другие. Кроме хруста, характерна боль в шее, затылке, чувство дискомфорта.

Так можно ответить на вопрос: почему хрустит шея? Если болит участок, из которого издаются посторонние звуки, то необходимо обратиться к врачу. Врач назначит необходимое обследование и лечение при выявлении патологий.

Заболевания позвоночника

Так как большую группу причин вызывают патологические состояния позвоночного столба, то рассмотрим подробнее возможные болезни и их лечение. Если присутствует боль после хруста при повороте головы и ощущается дискомфорт в движениях шеи, то это может означать, что позвоночник поражен остеохондрозом.

Остеохондроз характерен изменениями в структуре межпозвоночных дисков. Нарушается их питание и обмен вещества, что провоцирует разрастание костной ткани, отложение солей. Если у пациента при пальпации шеи прощупывается непривычный горб, то можно смело утверждать о наличии остеохондроза.

При остеохондрозе возникают такие симптомы:

Хрустит позвоночник активнее, если, кроме остеохондроза, присутствуют искривления. При лордозе, кифозе или сколиозе увеличивается нагрузка на мышцы, возникают участки спазмов. Причины остеохондроза связаны с образом жизни (ожирение, физические нагрузки), с травмированием и нарушением обмена веществ. Лечение остеохондроза основано на сочетании медикаментов, массажа, физиотерапии и гимнастики.

Если сильно болит позвоночник, то назначаются препараты группы НПВС или проводится блокада с гормонами и анальгетиками. Также показаны блокады с Дипроспамом, Дексаметазоном в сочетании с Новокаином или Лидокаином. Дополнительно применяют лечение рефлексотерапией, остеопатией, мануальной терапией. После того как уменьшится воспаление, отложение солей, симптомы хруста станут проявляться реже.

Позвоночник нередко подвергается артрозу, при этом возникает изменение в структуре суставов позвоночного столба. Появляются дегенеративные процессы, сопровождающиеся такими симптомами:

• болит спина в области шеи, в затылке;
• ограничены движения головы из-за боли и дискомфорта в шее;
• появляется гиперемия участков кожи.

Боль усиливается, особенно при наклоне головы вперед, при этом возникает хруст по типу прострела. От этого закладывает ухо, болит голова и возникает чувство тошноты. Эти признаки бывают при запущенном остеохондрозе, артрозе, когда пережимаются сосуды, кровоснабжающие мозг.

Лечение артроза схоже с терапией остеохондроза. Осложненные формы лечат с помощью оперативного вмешательства.

Позвоночник подвергается хрусту при спондилолистезе, означающему смещение позвонков. Чаще всего смещается один позвонок, что нарушает костную взаимосвязь всех структурных единиц. При спондилезе в месте поражения скапливается соль кальция, которая вызывает после движений головы и шеи хруст.

Развивается спондилез с возрастом, при нарушении питания позвоночника, от полученных в течение жизни травм и перегрузок. При спондилезе назначается лечение не только с целью обезболить, но и остановить дальнейшее разрушение структур. Рекомендован прием хондропротекторов, кальция, других витаминов и минералов.

Выделяют и другие диагнозы, при которых появляется хруст. При остеопорозе разрушается сам сустав позвоночника, отчего также могут быть отложения солей кальция. После травм, остеохондроза или искривлений формируются наросты на позвонках. Именно при повороте головы наросты цепляются о другие части и появляется звук треска. Лечение в таких случаях направляется на укрепление мышц и восстановление питания элементов позвоночного столба.

Последствия хруста

Для человека опасен не сам хруст, а его последствия. В первую очередь происходит стирание поверхностей, что влияет на сам позвоночник. В последующем безобидный хруст приводит к заболеваниям, лечение которых сложное и длится не один месяц.

Хруст в области шеи оканчивается тем, что болит в шее, затылке, при этом симптомы усиливаются при движениях. Воспаление в шейной части влияет на сосуды и нервы, связанные с мозгом.
Это приводит к проблемам с давлением. Возникают приступы гипертонии с появлением таких признаков:

• головокружение и слабость;
• тошнота, вплоть до рвоты;
• возникает чувство, что закладывает ухо;
• нарушается зрение, в глаза все расплывается, появляются «мушки».

Если процесс затрагивает нервы, то возникает боль, сопровождающая человека постоянно. Когда боли неврологического характера, то симптомы могут распространяться на плечевой пояс, в лопатки, могут чувствоваться в затылке. Кожа лица и шеи подвергается нарушению чувствительности – это угрожает параличами и парезами. Все это означает, что если закладывает ухо, сильно болит спина и нарушается чувствительность, нужно срочно обратиться к врачу.

Лечение и профилактика

Каждое заболевание, вызывающее хруст, лечится только после обследования. Для этого врачи назначают рентген в разных проекциях, МРТ и КТ методики. Хотя многие рекомендуют сразу делать массаж или обращаться к мануальному терапевту, до постановки диагноза выполнять эти процедуры нельзя. В области шейного отдела позвоночника может возникать ущемление нервов, передавливание сосудов или кисты, при которых делать массаж противопоказано.

Важным этапом в лечении считается гимнастика. Когда разрешено делать массаж на шее и затылке и сочетать при этом гимнастику, то лечебный эффект увеличивается. Курс массажа и ЛФК занимает от 2 - х недель до месяца. Делать массаж эффективно для ребенка с проблемами опорно-двигательного аппарата.

Бороться с болью и хрустом позволяют процедуры физиотерапии. Физиотерапия хорошо разрушает отложение солей кальция, восстанавливает питание и обмен веществ в позвоночнике. Людям в возрасте или после травм рекомендовано санаторно-курортное лечение, где применяются методики грязелечения, озокеритотерапии, криолечения и другие.

Профилактика болезней позвоночника заключается в занятиях спортом, своевременном прохождении медосмотра и избегании или недолечивании травм. При искривлениях или врожденных патологиях позвоночника рекомендовано проходить курс массажа, заниматься ЛФК.

2016-10-12

С проблемами позвоночника в той или иной мере сталкивается практически каждый человек. Обращаясь к врачу, 60–80% пациентов жалуются на болевые ощущения в области спины. Но существуют и другие явления, важность которых не стоит преуменьшать. К ним можно отнести хруст в шее. Многие не обращают на это внимание, но подобный симптом нередко становится начальным признаком патологии, которая в дальнейшем проявится более ярко. Поэтому прежде всего следует определить, почему может хрустеть шея, а потом задумываться над устранением неприятных ощущений.

Причины

Шейный отдел позвоночника обладает наибольшей мобильностью. Это необходимо человеку для полноценной жизни. Но под влиянием неудобных поз и малоподвижности, характерных для различных профессий, особенно связанных с работой на компьютере, возникают не только функциональные, но и структурные нарушения. Этому также способствуют неправильное питание, дисбаланс обменных процессов и возрастные изменения в организме.

Если хрустит шея, то чаще всего предполагают именно отклонение от нормы. Но в это могут быть заложены как патологические, так и вполне физиологические механизмы. Ощущение хруста или трения при поворотах головы говорит об изменении состояния соединительнотканных структур: хряща, связок или сухожилий.

В некоторых случаях не хватает синовиальной жидкости в межпозвонковых суставах или в ней образуются пузырьки при интенсивных движениях, которые потом лопаются с характерным звуком. У спортсменов хруст в шее может появиться из-за диссоциации отдельных мышечных групп – сгибателей и разгибателей шеи – но после правильной подготовки к тренировкам это проходит. Наряду с такими причинами, указанный симптом свидетельствует в пользу таких заболеваний:

1. Остеохондроз.
2. Спондилоартроз.
3. Нестабильность шейного отдела.
4. Спондилолистез.
5. Искривления позвоночника.
6. Дисплазия соединительной ткани.

Когда при поворотах головы хрустит шея, это становится сигналом о каких-то неполадках в работе структур позвоночного столба. Следует обратить на него внимание и не полениться пойти к врачу для выяснения причины. А если стали появляться боли, то без консультации специалиста уже точно не обойтись.

Прежде чем делать какие-то предположения о происхождении хруста, нужно пройти клинический осмотр и дополнительное обследование.

Симптомы

Как правило, хруст в шее не является тем симптомом, который сильно беспокоит пациентов. Он приносит лишь незначительный дискомфорт, не отражаясь на повседневной жизни. Этот признак может ощущаться периодически или становиться постоянным спутником движений в шейном отделе: поворотов, реже – наклонов головы. Его степень также различна: от слабого трения до выраженного хруста и щелчков. Все достаточно индивидуально и зависит от вида патологии.

Боли в шее

Часто пациенты одновременно испытывают боли в шее. Такой симптом гораздо серьезнее воспринимается человеком, поскольку оказывает существенное влияние на физическую и психологическую сферы жизни. Болевые ощущения можно охарактеризовать следующим образом:

• Ноющие, стреляющие или пульсирующие.
• Одно- или двусторонние.
• Локализуются в шее, отдавая в плечо, затылок, грудной отдел.
• Кратковременные или беспокоящие постоянно.
• Усиливаются при поворотах и наклонах головы.

Рефлекторно напрягаются мышцы шеи, которые ограничивают движения, провоцирующие боль. Это можно заметить по спазмированным участкам, расположенным вдоль позвоночника в виде валикообразных уплотнений. Будут болезненными паравертебральные точки, а подвижность шейного отдела снижена.

Боли в шее являются распространенным признаком патологии позвоночного столба, влияющим на качество жизни пациентов.

Корешковый синдром

Если при той или иной патологии позвоночника происходит сжатие спинномозговых корешков, то, помимо боли, появляются иные признаки неврологических расстройств. Они могут охватывать двигательную, чувствительную и вегетативную сферы, что имеет соответствующие симптомы:

1. Онемение, покалывание, жжение кожи.
2. Снижение поверхностных ощущений.
3. Изменение сухожильных рефлексов.
4. Бледность, потливость, красный дермографизм.

Эти явления наблюдаются в тех участках тела, которые получают иннервацию от соответствующих корешков. Их выраженность определяется степенью компрессии и некоторыми общими факторами.

Головные боли

Отдельно следует поговорить о такой проблеме, как головные боли. Они часто сопровождают патологию, при которой появляется хруст в шее. Если поражается позвоночник, то может быть несколько вариантов боли, имеющих свои особенности:

• Мышечного напряжения – тупая, опоясывающая голову в виде обруча или каски.
• Ангиоспастическая – ломящая, с чувством дурноты, мельканием «мушек», шумом в ушах и головокружением.
• Ангиодилатационная – пульсирующая, локализуется в виске или затылке.
• Венозная – появляется по утрам, сопровождаясь ощущением тяжести в голове.

В зависимости от механизма головной боли, необходимы те или иные средства для ее купирования. Зачастую это является серьезной проблемой, которая должна своевременно и активно решаться.

Хруст в шейном отделе позвоночника и головные боли зачастую имеют прямую связь, что обусловлено особенностями кровообращения и иннервации.

Диагностика

Чтобы узнать, почему болит и хрустит шея, следует провести полное обследование с использованием дополнительных средств. Чаще всего делают упор на инструментальные методы, позволяющие визуализировать структурные изменения в суставах, связках, позвонках. К ним относят следующие диагностические процедуры:

• Рентгенография шейного отдела в двух проекциях.
• Магнитно-резонансная томография.
• Электромиография.

При головных болях дополнительно следует пройти эхо- и реоэнцефалографию. Если немеет левое плечо или рука, необходимо сделать ЭКГ для исключения сердечной патологии. Обязателен осмотр невропатолога или вертебролога.

Лечение

Как избавиться от хруста в шее, станет ясно по результатам обследования. После установления диагноза следует сразу приступать к лечебным мероприятиям. Они могут включать различные методы, но их задача одна – улучшить состояние позвоночника и устранить неприятные проявления.

Медикаментозная терапия

Современная медицина широко оперирует лекарственными средствами. Они позволяют не только устранить симптомы, но и обладают структурно-модифицирующим действием. Если беспокоит хруст в суставах шеи, то могут использоваться следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Ксефокам).
• Миорелаксанты (Мидокалм).
• Хондропротекторы (Артифлекс, Дона).

При корешковом синдроме также показаны витаминные препараты (Мильгамма), а при головных болях лечение проводят в зависимости от их механизма: спазмолитики (Но-шпа), венотоники (Детралекс), кофеиносодержащие средства. Дополнительно могут рекомендовать антиоксиданты (Мексикор, Цитофлавин).

Любые лекарства назначаются только врачом. Самостоятельный прием медикаментов может только усугубить ситуацию.

Лечебная гимнастика

Большое значение при заболеваниях позвоночника имеет лечебная физкультура. Так и при патологии шейного отдела необходимо делать специальные упражнения. Когда беспокоит хруст в шее, следует обратить внимание на укрепление мышц и устранение признаков нестабильности. Для этого хорошо помогает гимнастика, основанная на постизометрической релаксации:

1. Согнув руки в локтях и упираясь ладонями в лоб, напрягать мышцы шеи, пытаясь наклониться вперед.
2. Положив ладони на затылок, стараться отклоняться назад.
3. Упираясь ладонью одной руки в теменно-височную область, пытаться наклонить голову в одноименном направлении.
4. Пытаться сделать поворот головы в сторону, удерживая ее ладонью, расположенной на боковой поверхности лица.

Эти упражнения не должны приводить к движению головой – все выполняется в статическом режиме. Напряжение мышц должно чередоваться с их расслаблением.

Физиотерапия

Также можно воспользоваться физическими средствами лечения. Они улучшают состояние тканей за счет нормализации кровообращения и биохимических процессов, что проявляется в уменьшении боли и воспаления. Врачи рекомендуют такие процедуры:

• Электрофорез.
• Лазеротерапия.
• Волновое лечение.
• Магнитотерапия.
• Рефлексотерапия.
• Водолечение.

Каждая методика обладает особым воздействием на организм и имеет определенные ограничения. Поэтому физиотерапия требует учета сопутствующих заболеваний, которые есть у пациента.

Массаж и мануальная терапия

Чтобы нормализовать функцию позвоночника, широко применяют массаж спины, воротниковой зоны и шеи. Это позволяет расслабить спазмированные мышцы и подготовить их к более активному воздействию – во время лечебной гимнастики и мануальной терапии. Если упражнения требуют активного участия пациента, то ручные техники должны быть пассивными, так как работу совершает специалист. Мануальная терапия позволяет устранить подвывихи фасеточных суставов, мышечные блоки, вытянуть позвоночник, тем самым проведя декомпрессию нервов.

Когда ощущается хруст в области шеи, не стоит считать это безобидным симптомом – чаще он является признаком патологии позвоночника. А неприятные ощущения исчезнут только при адекватном лечении заболевания.

Миозит

Лечение

Шейный остеохондроз

• рефлекторные;
• спинальные.

Спондилоартроз

Симптомы

Спондилоартрит

Симптомы

Туберкулез позвоночника

Лечение

Применяются:

Получить книгу

Болит шея: для каких заболеваний характерен такой симптом и как их лечить

С болью в области шеи каждый человек сталкивался в своей жизни не один раз. Если болит шея сзади, то причина, в большинстве случаев, кроется в шейном отделе позвоночника. Рассмотрим подробнее каждое заболевание.

Миозит

При переохлаждении и простуде развивается миозит шеи – острое воспаление мышц. У человека начинает сильно болеть шея и плечо, поднимается небольшая температура. При пальпации болезненной области кожа над мышцей отечная, припухшая, горячая на ощупь. При попытке повернуть голову в больную сторону появляется резкая боль и напряжение мышц шеи.

Миозит может проявляться на фоне респираторного или вирусного заболевания. Тогда появляется боль в горле, шее, опухают лимфоузлы.

Лечение

Быстро и эффективно купировать воспаление помогут нестероидные противовоспалительные препараты: найз 5-6 дней; ибупрофен 3-4 раза в день. Местно можно использовать различные мази: 5% диклофенак, кеторол, долобене (гель) и нурофен (гель), финалгон. Здесь необходимо добавить важный факт о финалгоне – мазать его нужно тонким слоем и нельзя смывать водой ни при каких обстоятельствах.

Можно использовать полуспиртовые и разогревающие компрессы — с водкой, разведенным спиртом или димексидом. Также хорошо помогают народные средства: вареный картофель, растирание медом, прикладывание растолченных капустных листьев.

Помимо лечения миозита проводят лечение простуды – противовирусные или антибактериальные препараты, витамины, спреи в нос и горло. Для быстрого купирования боли в горле отлично помогает спрей стрепсилс плюс с лидокаином – мощный антибактериальный и противогрибковый препарата, действие которого можно ощутить через 20-30 минут после начала лечения. Также применяют проверенный временем винилин – хороший и надежный препарат, который лечит даже ангину. Но есть у винилина существенный минус – вкус и запах настолько неприятен, что у особо чувствительных людей вызывает тошноту и рвоту.

Шейный остеохондроз

О заболевании слышали все, но причины его развития до сих пор остаются загадкой.

Предрасполагающими факторами служат травмы, длительное вынужденное положение, микротравмы мышц и сухожилий во время тяжелой физической работы, дистрофические процессы в позвоночнике, пожилой возраст, климакс.

При протрузии, нестабильности, грыже в шейном отделе позвоночника происходит сдавление нервных корешков, нарушение кровотока в позвоночной артерии, что приводит к ишемии головного мозга.

Все симптомы шейного остеохондроза делятся на:

• рефлекторные;
• компрессионные корешковые и сосудистые;
• спинальные.

1. I. Рефлекторные симптомы возникают при длительном раздражении рецепторов тканей патологического отдела позвоночника. Нервные импульсы от пораженного позвонка поступают в спинной мозг, вызывая изменения со стороны окружающих мышц и тканей. Мышцы здоровой стороны берут на себя все функции, формируя патологический стереотип движения. А мышцы с больной стороны фиксируют смещенный позвонок в определенном положении, мешая его дальнейшему искривлению. Но также они не дают возможности принять физиологическое положение. Если в этот момент человек не идет к врачу и мануальному терапевту, происходит атрофия мышц, дегенеративные изменения в тканях позвонка, формируется шейный остеохондроз. В дальнейшем прогрессирование заболевания вызывает воспаление и фиброз мышц плечевого пояса, формируется воспаление околосуставной сумки.

Симптомы рефлекторного поражения:

• болезненность по ходу остистых отростков – при пальпации шеи будут неприятные ощущения, боль, прострелы в области позвонков;
• напряжение и боль в области мышц шеи сзади, усиливающаяся при попытке повернуть голову или прощупывании;
• цервикалгия – ноющая или острая боль в шее, может периодически затихать, давая человеку передышку. Но при нагрузках, долгом нахождении в положении сидя (например, при перелетах, длительных поездках в автобусе или машине) боль не заставит себя долго ждать. При цервикалгии человек может периодически слышать похрустывание в шее, ощущать дискомфорт и онемение кожи;
• цервикокраниалгия – тяжесть и ноющая боль в шее, которая распространяется в голову. Чаще всего страдает затылок – появляется тяжесть, чувство «пульсации», онемения, человеку хочется подпереть голову рукой или прислониться к твердой поверхности. Периодически появляются «приливы» — кажется, что затылок и шея горят или мерзнут. Страдает и сон – он прерывистый, поверхностный, больной просыпается утром вялый, апатичный, уставший. Боль может растекаться по всей голове – появляется светобоязнь, сжимающие боли в висках, затылке, глазах, поднимается артериальное давление, нередко возникает тошнота и рвота;
• цервикобрахиалгия – боль в шейном отделе распространяется в плечо и руку. Появляется болезненность и спазм мышц плеча, скованность, боль в плечевом суставе, похрустывание, трудности при попытке поднять или отвести руку.

1. II. Компрессия корешков и сосудов спинного мозга проявляется синдромом позвоночной артерии. Это большой комплекс разнообразных проявлений сдавления позвоночных сосудов. Существует 3 группы симптомов, прямо указывающих на заболевание:

Существует несколько типов проявлений синдрома позвоночной артерии:

Синдром Барре-Льеу – появляется боль в заднешейной и затылочной области, которая переходит в передние отделы головы – «снимание шлема». Она усиливается ночью и после сна, особенно, если человек спал на неудобной подушке. При поворотах головы появляется головокружение и шум в ушах, потемнение в глазах.

Базилярная мигрень — перед мигренозным приступом появляется темнота в глазах, мелькание черных точек, светобоязнь. Приступ начинается с сильного головокружения, шума в ушах, нарушения артикуляции языка (человек с трудом выговаривает слова). Сильнейшая боль в шее сзади, затылке заставляет человека принимать неподвижность, чтобы уменьшить приступ. На высоте головной боли появляется рвота, в тяжелых случаях – обморок.

Кохлеовестибулярный симптом – ноющие боли в шее сзади, хруст при наклонах и поворотах головы, головокружение, снижение слуха и нарушение разборчивости речи. Часто больные не способны различать шепотную речь.

Офтальмический синдром – на фоне шейного остеохондроза нарушается зрение. У человека появляется быстрая утомляемость глаз при чтении, приходящее выпадение полей зрения, покраснение конъюнктивы и слезотечение.

Спондилоартроз

Для болезни характерно «изнашивание» хряща с костными разрастаниями по краю суставной поверхности. Заболевание возникает в любом возрасте, но чаще всего дебютирует у пожилых людей. Вызвать развитие спондилоартроза может травма, воспаление, врожденные изменения в суставах.

Симптомы

Больного беспокоит ноющая боль в шейном отделе позвоночника, которая усиливается при поворотах и наклонах головы. Часто человек не может полностью повернуть голову в сторону, попытка увеличить амплитуду движения вызывает прострелы. В положении лежа боль отступает. Помимо шеи в процесс вовлекаются позвоночный отдел, коленный и тазобедренный суставы.

По мере прогрессирования болезни в шейном и поясничном отделах происходит сужение межпозвоночного канала. Развивается спондилогенная миелопатия – хроническое заболевание позвоночника с ослаблением тонуса мышц и дисфункцией внутренних органов. Миелопатия провоцирует усиление боли у человека, уменьшает скорость кровотока в сосудах шеи и головы.

Спондилоартрит

Длительная боль в шее сзади, невозможность полностью привести голову к груди – симптомы могут говорить и ревматическом артрите позвоночника. Развивается болезнь на фоне полиартрита – множественного поражения суставов.

Симптомы

Боль возникает в области шеи сзади, распространяется на затылок, усиливается при наклоне головы назад и вперед, поворотах вправо-влево. Человек не может полноценно двигать головой, мышцы шеи напряжены и болезненны. В тяжелых случаях развивается опасное для жизни осложнение – бульбарный синдром. Его проявления многообразны и зависят от степени защемления продолговатого мозга при подвывихе атланта. У больного нарушается речь – она невнятная, медленная и человек быстро устает от разговора. Также нарушается глотание, особенно жидкой пищи. Человек поперхивается, жидкость вытекает через нос или уголки рта. Нарушается сердечная деятельность – возникают аритмия, тахикардия.

У детей спондилоартрит шейного отдела развивается как осложнение острого синусита – воспаления пазух носа. Заболевание названо кривошея Гризеля в честь французского врача Р.Гризеля. Формируется болезнь при дефекте сочленения атланта и зуба осевого позвонка.

Симптом болезни специфический и позволяет быстро поставить диагноз: голова ребенка наклоняется в сторону источника воспаления и немного повернута в здоровую сторону.

Лечение шейного остеохондроза и спондилоартрита однотипное. Больному необходима консультация и лечение у мануального терапевта. Специалист быстро и безболезненно поставит позвонок на место, избавляя от необходимости дорогостоящего лечения в поликлинике. При необходимости раз в полгода или год невролог в поликлинике прописывает курс медицинских препаратов: это уколы, которые ставят внутримышечно или внутривенно и таблетки.

Наиболее известными и распространенными являются следующие лекарственные препараты:

• Кокарнит и комбилипен – комплекс витаминов группы В, которые способствуют уменьшению воспаления в мышцах, восстанавливают поврежденные нервные волокна;
• Артрозан – препарат, быстро купирующий болевой синдром. Ставится глубоко в мышцу в первые 3-4 дня, затем больного переводят на таблетки;
• Диклофенак – ставится внутримышечно, курс лечения три дня. Препарат за несколько часов убирает боль и воспаление, возвращая человеку радость жизни;
• Мелоксикам – препарат используется для симптоматического лечения. Ставится внутримышечно курсом 4-5 дней, затем человек начинает прием таблетированных форм.

Хорошо помогает в лечении шейного остеохондроза массаж воротниковой зоны, иглоукалывание. Можно пользоваться самомассажем – растирать мышцы шеи от затылка вниз, к плечам мягкими круговыми движениями. Нельзя массажировать мышцы шеи с силой – можно спровоцировать повышение артериального и внутричерепного давления.

Больные часто используют аппликатор Кузнецова, Ляпко – точечное воздействие иголок уменьшает мышечное напряжение, стимулирует кровообращение. Пользоваться аппликаторами необходимо только после консультации врача и постановки точного диагноза – иголки при онкологическом процессе противопоказаны, поскольку стимулируют рост опухоли.

При синдроме позвоночной артерии и ишемии головного мозга обязательно проводиться ноотропная терапия: внутривенные уколы пирацетама, нейромидина, мексидола. Они стимулируют сосудистое кровообращение, способствуют повышению оксигенации головного мозга, уменьшают приступы головокружения, шум в ушах.

Туберкулез позвоночника

При распространении туберкулеза в кости и суставы наиболее часто поражается именно позвоночник. Опасность заболевания – в длительном периоде тишины. Туберкулез в течение 2-4 лет никак себя не проявляет. По мере прогрессирования болезни и разрушении тел позвонков появляется тяжесть в шее и плечах, неясные боли в позвоночнике без четкой локализации.

Человек не способен долгое время самостоятельно удерживать голову, старается постоянно поддерживать ее рукой. Из-за сильных болей в шее больной избегает поворотов и наклонов головы. По мере разрушения позвонка процесс перекидывается на окружающие ткани, формируется абсцесс – гнойник в капсуле. В области шеи сзади появляется припухлость, плотноэластической консистенции, медленно увеличивающаяся в размере. Абсцесс может распространяться в область глотки, появляется кашель, затруднение при глотании, боль в горле.

Лечение туберкулезного процесса проводится в специализированном туберкулезном диспансере. Лечение тяжелое и длительное, со множеством побочных эффектов. Используются мощные бактерицидные препараты синтетического производства: этамбутол, пиразинамид, тиоацетазон, изониазид. Назначаются курсовые дозы с 2-3 препаратами. В процессе лечения ежемесячно проводятся анализы крови и мочи, обследование на микобактерии туберкулеза. Раз в два месяца больной проходит рентгенологическое обследование.

Рак шейного отдела позвоночника

Опухоль может возникнуть в любом возрасте. Произрастать новообразование может из хрящевой, костной и нервной ткани. Опухоль может быть самостоятельным заболеванием или являться метастатическим очагом из другого органа. Чаще всего метастазы в шейный отдел дают рак молочной железы, простаты, легких и желудка.

Симптомы будут нарастать по мере распространения опухоли: у человека постоянно болит шея, появляется затруднения при наклонах и поворотах головы. Возникает слабость, потливость, повышенная утомляемость. Рост опухоли и сдавление корешков и сосудов приведет к дрожанию и слабости рук и плечевого пояса, постоянным головным болям, головокружению.

Лечение

Применяются:

• хирургическое вмешательство – полное радикальное иссечение опухоли в пределах здоровых тканей;
• химиотерапия – цитостатические препараты, которые замедляют деление клеток опухоли и препятствуют ее дальнейшему развитию;
• лучевая терапия – воздействие на клетки опухоли ионизирующим облучением;
• симптоматическое лечение – обезболивающие препараты на последних стадиях рака, чаще всего используются наркотические анальгетики.

Рак позвоночника крайне опасное заболевание, проявления которого часто списывают на остеохондроз и лечение опаздывает. Поэтому при появлении боли в шейном отделе позвоночника необходимо сделать рентген или магнитно-резонансную томографию. Это позволит быстро поставить диагноз и начать соответствующее лечение.

В поликлинике МРТ назначают крайне редко по финансовым соображениям – но данное обследование проводится платно во многих частных центрах. Лучше заплатить несколько тысяч рублей и обезопасить себя, чем долгое время лечить болезнь, не зная в чем источник беды.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Многим людям знаком такой «звуковой феномен», как сильный хруст в шее при поворотах или наклонах головы. Он может быть и у больных с патологией позвоночника, и у совершенно здоровых людей. Причины этого явления до сих пор до конца не изучены. Притом, что оно наблюдается даже у детей. В Интернете очень много написано о различных причинах подобного хруста, даже самых невероятных типа разрушения пузырьков азота в суставах.

Ранее считалось, что хруст в шее и позвоночнике бывает только при остеохондрозе. Но остеохондроз — это лишь одно из заболеваний, при которых наблюдается данный симптом. На сегодняшний день список причин значительно пополнился.

• Другие симптомы
• Лечение

Причины хруста в шее разнообразны:

1. Гипермобильность межпозвоночных суставов у худых людей кроме психологического дискомфорта при звуке не приводит ни к каким отрицательным последствиям;
2. При диссоциации мышц антагонистов (сгибатели и разгибатели) у спортсменов часто щелкает шея, хруст при этом исчезает после разогрева мышц и не требует никакого лечения;
3. Нарушение кальциевого обмена, при котором отмечается накопление кальциевых солей в сухожилиях и связках в местах прикрепления мышц, костях и суставных поверхностях, в том числе и в связочном аппарате позвоночника.В результате этого различные сегменты позвоночника испытывают несвойственные им нагрузки, и развивается функциональный блок, который снимается самостоятельно при различных нелинейных движениях. Это сопровождается хрустом.
4. Хруст при повороте шеи слышен при различных нарушениях осанки (кифоз, лордоз), так как при этих состояниях нарушаются рациональные взаимоотношения между мышцами, костными и суставными структурами. На биохимическом уровне происходят те же изменения, что и при нарушении обмена кальция.
5. Остеофиты, образующиеся при спондилезе, так же могут быть причиной хруста в шее сзади. Остеофиты — это такие костные выросты, образующиеся при нарушении костеобразования на фоне дегенеративно-дистрофических процессов.
6. Подвывихи мелких суставов дугоотросчатых отростков, возникающие на фоне нестабильности в шейном отделе позвоночника. Эта патология сопровождается тупой сильной болью в шее и хрустом, постоянным дискомфортом, причем и в покое. Боль усиливается после сидения в однообразном положении. При перемене положения шеи дискомфорт на какое-то время уменьшается.
7. Унковертебральный артроз — дегенеративное заболевание мелких межпозвоночных суставов, проявляется кроме хруста сильной болью в области пораженного позвонка после поворота, резкого наклона головы или поднятия тяжести. Болезнь может сопровождаться болью в грудной клетке, повышением артериального давления, головокружением и шаткостью походки.
8. Хруст в шее у ребенка бывает при гипермобильности суставов позвоночника при некоторой аномалии развития соединительной ткани. При этом процесс системный, и хруст будет слышен при движении в других суставах тела.
9. Спондилолистез — это еще одно заболевание, при котором щелкает шея при повороте. При данной патологии на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике происходит смещение одного, реже нескольких позвонков вперед. В данном случае хруст во время движения обусловлен нарушением взаимосвязей между костными структурами позвоночника.

Другие симптомы

Хруст шеи при повороте головы может сопровождаться сильной болью, иррадиирущей в верхние конечности. Так бывает при сопутствующей протрУЗИи или грыже межпозвоночного диска. Кроме того, может беспокоить онемение кистей рук и «ползание мурашек», чувствительность снижается. Поскольку остеохондроз — процесс распространенный, а шейный отдел позвоночника связан анатомически с грудным, то при этом отмечается и хруст в лопатке при движении.

Хруст под лопаткой, ощущающийся при активных движениях, а также сопровождающийся дискомфортом и умеренной болью. Причина подобного явления — это воспаление подлопаточной сумки, которое развивается при нарушении конгруэнтности суставных поверхностей после травмы (перелом ребер).

Кроме того, хруст в лопатке может быть следствием аномалии развития лопаточных костей — наличии так называемых бугорков Лушка. Это такие выросты, располагающиеся около верхнего края лопатки. Под ними очень часто образуются дополнительные суставные сумки, в которых может развиться воспаление.

Лечение

Лечение хруста в шее начинается с установления причины данного явления. У здоровых людей это состояние не требует медикаментозной коррекции, а при патологии позвоночного столба разработаны специальные схемы, включающие как консервативные, так и хирургические способы.

Основным моментом при этом является укрепление мышц задней поверхности шеи. Но при болевом синдроме лечебную гимнастику назначают после того, как купируется болевой синдром. Полезны движения на сопротивление, сопровождающиеся легким самомассажем.

Применяют мягкие мануальные и остеопатические техники. Хороший эффект имеет физиолечение. Для купирования болевого синдрома назначаются противовоспалительные препараты. При всех дегенеративных процессах показан прием хондропротекторов, помогающих восстановить хрящевую ткань и нормализующих обменные процессы.

При гипермобильности позвоночника важно не только укрепить мышцы, но и добиться стабильности анатомических отношений. Это достигается ношением специального корсета (воротник Шанца).

Постоянный хруст в шее — это повод обратиться к врачу, ведь легче предупредить болезнь, чем ее лечить.

В детском возрасте проблемы такого рода можно решить с помощью специальной гимнастики.

Шейный радикулит: симптомы, лечение и упражнения

Одним из самых частых проявлений остеохондроза позвоночника является шейный радикулит, или дискогенная радикулопатия. Это заболевание сопровождается болью, нарушением чувствительности и движений в зоне, которую иннервирует пострадавший спинномозговой корешок.

Шейный радикулит встречается гораздо реже, чем поясничный. В течение года им заболевают 85 человек из 100 тысяч населения.

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Традиционное лечение
• Лечение народными средствами в домашних условиях
• Реабилитация
• Профилактика

Причины

Под действием до сих пор невыясненной причины в межпозвоночных дисках начинается дегенерация соединительной ткани, сопровождающаяся появлением в нем трещин и снижением давления в центральном пульпозном ядре. Это приводит к ухудшению амортизирующих свойств диска. Считается, что постепенное разрушение межпозвонковых дисков происходит вследствие механического изнашивания на фоне врожденных изменений строения соединительной ткани.

Развивается относительная нестабильность двух соседних позвонков, когда они сдвигаются относительно друг друга; между ними появляются костные выросты – остеофиты, развивается их сближение и сращение – спондилез. Повреждаются межпозвонковые суставы и их связки, возникает спондилоартроз. Подобный механизм радикулита более характерен для пожилых людей. Болезнь при этом постепенно, но неуклонно прогрессирует.

В молодом возрасте под действием травмы часть диска может выпятиться, образуя протрузию или грыжу. Такая опасность существует у спортсменов. В этом отношении доказана опасность и для пожилых людей некоторых видов спорта, в частности, быстрого плавания и большого тенниса. Резкие повторяющиеся движения шеей и верхними конечностями во время занятий могут спровоцировать повреждение диска.

Все эти причины могут вызывать механическое сдавление и раздражение нервных корешков, выходящих из позвоночного канала через отверстия между позвонками.

Источником боли в шее и верхних конечностях служат и повреждения околопозвоночных тканей: мышц и связок. Они возникают при неловких движениях, мышечном напряжении, простудных заболеваниях, стрессах. Радикулит вызывает усиление мышечного спазма, что еще более увеличивает степень сдавления нервного корешка.

Первый эпизод боли в шее обычно вызван повреждением внешней части диска и травмой синовиальных оболочек межпозвонковых суставов. В результате этого нарушается прежде всего вегетативная иннервация, что провоцирует распространенную мышечную боль. При появлении грыжи, давящей на нервный корешок, формируется корешковый синдром, сопровождающийся патологией верхних конечностей.

Позвоночник человека имеет физиологические изгибы, в частности, шейный лордоз. Поэтому основная нагрузка приходится на нижнюю часть шеи. Чаще всего нервные корешки поражаются именно на этом уровне. Воспаление 7-го нервного корешка встречается у 60% больных, 6-го – еще у 25% пациентов.

Факторы риска шейного радикулита:

• тяжелый физический труд, сопровождающийся подъемом тяжестей более 11 кг;
• работа водителем;
• эксплуатация вибрирующего оборудования (отбойные молотки и т. п.);
• опухоли и кисты позвоночника;
• гигантоклеточный артериит шейных сосудов;
• инфекции (туберкулез позвоночника, миелит и другие).

Симптомы

Болезнь развивается постепенно, вначале проявляясь лишь периодическим дискомфортом в руках и шейном отделе.

При первых обострениях болезни возникают такие признаки:

• тупая или жгучая боль в плече и шейном отделе;
• напряжение и спазм мускулатуры шеи;
• невозможность движений головой;
• выпрямление шейного изгиба с небольшим наклоном головы вперед.

Постепенно развивается дисковая грыжа, обычно на уровне 6 – 7 позвонка. Она сопровождается болью в верхней конечности и лопатке. Иногда острые болезненные ощущения распространяются на переднюю поверхность груди, напоминая патологию сердца.

Боль становится интенсивнее при поворотах и наклонах головы, кашле и чихании. Она сильнее чувствуется в плече, а кисть нередко немеет или в ней появляется покалывание.

Болезненность усиливается по ночам, поэтому больные нередко вынуждены ходить по комнате, «укачивая» руку. Иногда боль уменьшается при закладывании верхней конечности за голову. Это положение уменьшает натяжение нервных корешков.

При острой грыже диска, например, вследствие спортивной травмы, пациенты жалуются на боль, возникающую или усиливающуюся в определенном положении головы: при наклоне, вращении, сгибании шеи.

Некоторые пациенты жалуются на слабость в руках. Она может быть самостоятельным симптомом или сочетаться с болью и нарушением чувствительности.

Диагностика

Для распознавания болезни используются внешние (физикальные) признаки и данные дополнительных методов исследования.

Физикальное исследование

Обследование больного включает следующие пункты:

1. Осмотр, определение вынужденного положения головы (обычно шея наклонена в здоровую сторону).
2. Пальпация: определяется напряжение, спазм и болезненность мышц шеи, реже межлопаточной области и плеча.
3. Исследование мышечной функции и определение мышечной силы в руках:
   • при поражении С5 больной не может поднять плечо;
   • воспаление на уровне С6 приводит к затруднениям при подъеме руки;
   • радикулит С7 сопровождается невозможностью оттолкнуть руку врача от груди;
   • поражение С8 приводит к невозможности сопротивляться попытке врача развести сомкнутые пальцы кисти больного.
4. При исследовании чувствительности определяется ее снижение или отсутствие в некоторых участках верхнего плечевого пояса и рук, в зависимости от пораженного корешка.
5. Определяется асимметрия глубоких сухожильных рефлексов (бицепса, плечелучевого, трицепса, пронатора) в зависимости от уровня поражения.
6. Провокационные тесты, например, тест Сперлинга: больной поворачивает голову, а затем врач надавливает на нее. Появление боли в плече свидетельствует о шейном радикулите.

Дополнительные методы исследования

При подозрении на шейный радикулит больному назначаются следующие исследования:

• рентгенография;
• КТ (компьютерная томография);
• МРТ (магнитно-резонансная томография).

Сначала выполняется рентгенограмма шейного отдела позвоночника в прямой, боковой и косых проекциях. На снимке в боковой проекции видно снижение высоты пораженного диска по сравнению с соседними. Можно увидеть признаки субхондрального склероза (уплотнения костной ткани) и остеофитов.

На снимках в косых проекциях врач ищет признаки сужения межпозвонкового отверстия, через которое выходит корешок, с одной стороны.

Очень важно получить хорошее изображение всех 7 позвонков. Если уровень С7 просматривается недостаточно, пациенту следует придать положение «пловца» - лежа на спине, немного повернувшись на бок и держа руку вытянутой под головой. Если это не приносит эффекта, проводится компьютерная томография.

КТ – достаточно точный рентгенологический метод, позволяющий получить четкое изображение позвонков. С его помощью грыжа диска диагностируется в 70 – 90% случаев.

Для самой точной диагностики повреждений дисков применяется КТ-сканирование с миелографией. Контрастное вещество позволяет визуализировать пространство вокруг спинного мозга и оценить состояние нервных корешков. Это исследование также дает возможность определить функциональный резерв шейного отдела у спортсменов. КТ с миелографией – отличный метод диагностики шейного радикулита. Однако он не позволяет достаточно хорошо оценить состояние мягких тканей. С этой целью лучше выполнить МРТ.

МРТ – метод выбора для распознавания грыжи диска. Он показан людям, страдающим от хронических болей в шее и имеющих симптомы радикулита, но в сочетании с нормальной рентгенограммой. МРТ показывает состояние дисков и связок, которое невозможно оценить с помощью других исследований.

Изменения при МРТ шейного отдела обнаруживаются у многих людей без признаков радикулита. Поэтому полученные данные нужно оценивать одновременно с клиническими признаками заболевания.

В сложных случаях применяются другие методы инструментальной диагностики радикулита:

• электромиография;
• диагностическая селективная блокада корешка.

Электромиография позволяет обнаружить нарушение функции нервного корешка и отличить радикулит от других болезней мышц и нервов. Метод основан на измерении электрического потенциала в разных отделах нервных путей и в мышечной ткани.

Селективная блокада корешка представляет собой введение обезболивающего вещества в соответствующую зону возле позвоночника. Если симптомы радикулита после этого на время исчезают, это подтверждает диагноз. Исследование полезно при неясных результатах МРТ или при несовпадении симптомов с предполагаемым уровнем поражения. В некоторых случаях селективная блокада используется для решения вопроса о необходимости операции.

Традиционное лечение

Лучше всего помогает снять симптомы радикулита комплексное лечение, которое включает:

• покой;
• физиопроцедуры;
• прием медикаментов.

Чаще всего такая терапия быстро приносит облегчение. При сохраняющемся болевом синдроме может быть рассмотрен вопрос об операции.

В течение недели после развития обострения показано использование шейного воротника Шанца, чтобы уменьшить сдавление корешка. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток или инъекций (например, ацеклофенак или нимесулид), также можно применять обезболивающие мази и кремы. В тяжелых случаях применяются ненаркотические и даже наркотические анальгетики (трамадол). Кроме того, снять мышечный спазм помогают миорелаксанты (Мидокалм).

Некоторые врачи используют введение в пораженную околопозвоночную область глюкокортикоидных гормонов, позволяющих снять отек, воспаление и боль. Однако этот способ лечения не нашел широкого применения.

Дополнительно назначаются витамины группы В, обладающие обезболивающим и восстанавливающим действием (Мильгамма).

Физиотерапия помогает снять мышечный спазм и восстановить объем движений. Используется электростимуляция, УВЧ и магнитотерапия, сухое тепло. В остром периоде заболевания облегчить боль может холодный компресс.

Проводится легкая гимнастика, направленная на растяжение мышц шеи, и лечебный массаж шейно-воротниковой зоны. Физкультура, физиолечение и массаж назначаются после стихания острых болей. После начала курса такой терапии возможно кратковременное ухудшение самочувствия пациента и усиление болей. В этом случае интенсивность лечения временно снижают.

При неэффективности лечения может быть проведена операция по удалению грыжи диска. Однако такой вариант применяется редко и не всегда избавляет пациента от болей в шее. Вид операции зависит от причины радикулита. Она проводится в отделении нейрохирургии или вертебрологии.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Облегчить боль при радикулите или избежать обострения можно, используя домашние средства.

Компрессы

Быстро снять боль поможет поваренная соль. Ее нужно прогреть на сковороде, ссыпать в полотняный мешочек и положить на шею на 15 минут.

Можно 100 граммов поваренной соли добавить в 1 л горячей воды. Намочить в растворе кусок марли, сложенный в несколько слоев, положить на шею и закрыть полиэтиленом. Такой компресс можно оставить на ночь.

Лечебный компресс из опилок: залить опилки кипятком на 20 минут, отжать и сделать компресс, накрыть полиэтиленом и платком. Процедуру лучше проводить на ночь.

Глиняная лепешка: взять красную глину и размешать ее с водой до тестообразного состояния. Можно добавить немного белого скипидара. На кожу положить вощеную бумагу, сверху – глиняную лепешку, укрыть шерстяным платком, держать до остывания. Такие процедуры можно делать 2 раза в день. После первых трех сеансов боль значительно утихнет или совсем пройдет.

Чесночный компресс: взять головку чеснока, отварить ее и растереть в кашицу. Полученную массу использовать для компресса, который можно оставлять на ночь.

Для прогревания шеи используется также озокерит или косметический парафин.

Лечебные ванны

Перед сном полезно принимать теплую ванну в течение 15 минут. Предварительно в сухую кожу можно втереть пихтовое масло.

Для приготовления ванны нужно взять 1 кг сосновой хвои и молодых побегов, залить 3 л воды и кипятить под крышкой 10 минут, затем настоять в течение 4 часов. Вместо сосновых иголок можно взять еловые.

При боли в мышцах шеи хорошо принимать ванну с морской солью, настоями корневищ аира, цветков аптечной ромашки, конского каштана.

Если беспокоит постоянная боль, нередко показаны антидепрессанты и успокаивающие средства.

Лечебная грязь

Готовые грязевые компрессы можно купить в аптеке.

Состав, похожий по свойствам на лечебную грязь, можно приготовить самостоятельно дома. Нужно смешать 1 кг поваренной соли, 2 стол. ложки сухой горчицы и 50 мл воды. Состав разогреть на слабом огне до температуры 50°, постоянно помешивая. Он должен быть горячим, но не обжигающим, и не растекаться. Такой состав имеет густую консистенцию. В него можно добавить измельченные ржаные сухарики или пшеничные отруби.

Пациент ложится на живот. Состав кладут на шею и над лопатками, накрывают полиэтиленовым пакетом и платком. Процедура продолжается до остывания смеси, после чего полотенце и полиэтилен убирают, кожу протирают влажной марлей. После этого необходимо укутаться шерстяным платком и лечь в постель.

Настои лекарственных трав

• цветки бессмертника: столовую ложку цветков кипятят в 400 мл воды под крышкой 10 минут, принимают по 100 мл отвара 4 раза в день в течение 20 дней;
• трава зверобоя: 1 столовую ложку листьев залить 1 200 мл кипятка, настоять 1 час, принимать по 100 мл 2 раза в день;
• листья осины: 1 столовую ложку сырья кипятят в 200 мл воды 30 минут, принимают по 1 столовой ложке 4 раза в день, а также используют для компрессов.

Реабилитация

Для восстановления трудоспособности и сохранения хорошего качества жизни больному с шейным радикулитом необходимо постоянно выполнять лечебную гимнастику, получать курсы массажа и санаторно-курортное лечение.

При шейном радикулите полезен массаж задней поверхности шеи и затылочной области. Он начинается только после стихания острой боли, и при появлении неприятных ощущений немедленно прекращается. Если пациент чувствует себя хорошо, сеансы проводят 1 – 2 раза в день, продолжительность составляет от 20 до 30 минут. Можно проводить и самомассаж.

Применяются такие массажные приемы:

• поглаживание (обхватывающее, поверхностное, щипцеобразное);
• разминание (ординарное, двойное кольцевое, продольное, круговое, щипцеобразное);
• все варианты проминания;
• растирание пальцами.

Важная часть восстановления при радикулите – лечебная физкультура. Основные принципы занятий:

• щадящий режим;
• безболезненность;
• регулярность;
• перед началом занятия полезно положить на шею грелку в течение 10 минут;
• постепенное увеличение амплитуды движений и нагрузки;
• переход от простых упражнений к сложным;
• на первом этапе выполняются упражнения на расслабление, постепенно начинается укрепление мышц шеи.

Заниматься нужно ежедневно по 15 минут, лучше за полчаса до завтрака, в проветренной комнате. В этом случае через несколько недель начнут появляться первые долгосрочные эффекты.

Примерный комплекс упражнений при шейном радикулите:

• в положении стоя наклонить голову вперед и делать скольжения подбородком по груди вправо и влево;
• наклонить голову максимально назад;
• делать наклоны максимально вправо и влево;
• круговые движения головой без излишнего отклонения назад;
• перекаты головой по плечам;
• круговые движения плечами;
• повороты головы в стороны с помощью ладоней;
• из положения лежа на животе поднять голову, затем грудь и максимально прогнуться, помогая себе руками.

Каждое упражнение нужно сделать 10 раз, при поворотах останавливаясь и фиксируя голову на пару секунд. Гимнастика помогает улучшить кровоток и снять ишемию в мышцах и нервах. В результате устраняется боль и мышечный спазм.

Для санаторного лечения необходимо выбирать курорты с радоновыми или сероводородными ваннами, лечебными грязями. К ним относятся, в частности, Кавказские Минеральные Воды, Мацеста, Саки, Ейск, а также местные здравницы, использующие минеральные источники.

Профилактика

Чтобы предотвратить обострение шейного радикулита, необходимо защищать мышцы и позвоночник от чрезмерных нагрузок и травм:

• регулярно заниматься физической культурой или лечебной гимнастикой, обращая особое внимание на укрепление шейных мышц;
• следить за осанкой при работе за компьютером, чтении или письме, делать небольшие перерывы через каждый час неподвижного состояния;
• использовать ортопедическую подушку.

Разумеется, стоит делать все возможное, чтобы боль в шее не появилась вновь. Однако у многих пациентов признаки радикулита рецидивируют. В этом случае необходима тщательная диагностика, основанная на инструментальных данных. Ошибочный диагноз может привести к неправильному лечению и неэффективности профилактических мероприятий. Поэтому при появлении болей в шее рекомендуется обратиться к врачу.

Шейный радикулит – патология нервных корешков, отходящих от шейного отдела спинного мозга. Чаще всего заболевание вызвано остеохондрозом позвоночника или межпозвонковой грыжей. Первый симптом болезни – острая или жгущая боль в шее. При усилении мышечного спазма и кислородного голодания тканей развивается корешковый синдром – признаки сдавления нервного пути, сопровождающиеся онемением или болью в руках.

Для диагностики используется рентгенография, КТ или МРТ. Лечение преимущественно консервативное. Оно обязательно включает обезболивание, покой, противовоспалительные средства. В восстановительном периоде назначается лечебная физкультура, массаж и лечение в санатории.

Полезные статьи:

Во времена Гиппократа шею считали неким мостом, соединяющим тело и разум. Но это далеко не единственная функция столь важного отдела позвоночника. Благодаря подвижности шейных позвонков мы имеем возможность поворачивать голову, реагируя на происходящее вокруг без необходимости поворота всего тела. Она удерживает голову в равновесии, а также содержит важные нервные волокна и кровеносные сосуды, питающие головной мозг.

В некоторых случаях может ощущаться боль в шее при наклоне головы вперед или назад.

С чем это связано и какие существуют варианты решения этой проблемы — узнаем далее.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Причины

Существует масса причин, которые могут провоцировать болезненность в шее при наклоне головы. И далеко не всегда это говорит о наличии патологии. Неприятные ощущения могут возникать, когда человек длительное время находится в неподвижном положении , при котором развивается гипертонус мышц. Также не стоит исключать сильный ветер на улице и сквозняки в помещении, которые способны просквозить мышцы шеи, вызвав скованность движения при наклоне или повороте головы.

Самыми частыми заболеваниями шеи, сопровождающимися болью, являются:

1. Шейный спондилез – определяется наличием дегенеративных процессов в позвонках шейного отдела, из-за чего костная ткань разрастается в виде остеофитов.
2. Шейный радикулит – представляет собой поражение нервных корешков.
3. Миозит мышц шеи – воспалительный процесс мышечной ткани.
4. Травмы позвоночника, которые влекут нарушение целостности позвонков и их смещение относительно вертикальной оси.
5. Растяжение мышц – развивается при резких движениях, а также при снижении уровня коллагена и эластина в организме, из-за нехватки которых мышечное волокно теряет свою эластичность и легко травмируется.

Определить, что именно провоцирует боль при запрокидывании головы, нелегко .

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Для этого требуется комплексная диагностика, базирующаяся на клинических проявлениях, лабораторном и аппаратном исследованиях.

Радикулопатия шеи

Это комплексное заболевание включает ряд симптомов , которые проявляются при ущемлении нервных корешков позвонками шейного отдела позвоночника. Сопровождается воспалительным процессом мягких тканей, отечностью и острой, сковывающей болью. Радикулит в шее возникает крайне редко, его причинами могут быть:

• системные заболевания, включая сахарный диабет;
• васкулит;
• опоясывающий герпес;
• простудные заболевания.

В группу риска попадают люди, которые страдают остеохондрозом, спондилезом или спондилолистезом.

Вид боли
Боль острая, сковывающая, простреливающая. Сопровождается такими симптомами, как:

• онемение конечностей, потеря чувствительности пальцев рук;
• частая головная боль, головокружение, шум в ушах;
• скованность движения, особенно при наклоне головы;
• слабость.

Болезненные ощущения усиливаются при малейших поворотах головы, а также при чихании, кашле и глубоком вдохе.
Локализация
Задняя поверхность шеи, голова, плечи, верхние конечности.
Диагностика
Для постановки точного диагноза после сбора анамнеза и оценки клинических показателей больного направляют на аппаратную диагностику, которая состоит из таких процедур, как:

1. Рентгенография – помогает визуализировать наличие искривления позвонков, а также вероятное ущемление нервных корешков.
2. Компьютерная томография – дает больше возможностей, поскольку детально показывает состояние позвонков, степень компрессии нервных корешков, а также позволяет составить дальнейший прогноз.
3. Электромиография – в шейный отдел подают небольшой электрический импульс, оценивая работоспособность и проводимость нервных окончаний посредством сокращения тех мышц, за иннервацию которых отвечает конкретный нерв.
4. Магнитно-резонансная томография – самый подробный метод диагностики, позволяющий рассмотреть даже самые незначительные повреждения и ущемления нервов.

Лечение
Цель терапии – устранить первопричину заболевания, а также убрать имеющиеся последствия в виде боли, отечности и воспаления мягких тканей. В рамках медикаментозной терапии применяют:

1. НПВС – снижают проявления воспалительного процесса, купируя острую боль.
2. Миорелаксанты – позволяют снять гипертонус мышц, расслабив их.
3. Анальгетики и гормональные уколы в межпозвоночное пространство.
4. Препараты, стимулирующие регенерацию поврежденных нервных клеток.
5. Витаминные комплексы (витамины группы В), помогающие ускорить процесс выздоровления.

Также высокую эффективность проявляют следующие виды физиотерапии:

• магнитотерапия;
• электрофорез с новокаином;
• иглорефлексотерапия;
• массаж и гимнастика.

Спондилогенная миелопатия

Данная патология объясняется раздражением спинного мозга при его сдавливании в позвоночном канале. Это явление возникает вследствие деструктивных процессов в позвонках шейного отдела. Чаще всего заболеванию предшествуют артроз и остеохондроз, при прогрессировании которых отмечается нарушение целостности межпозвоночных дисков, а также их компрессия в область спинного мозга.
Вид боли
Ноющая и покалывающая боль в шее, которая растекается на область плеч и головы. Человек практически не может двигать головой, а любые повороты или наклоны провоцируют интенсивную боль, которая сложно купируется анальгетиками. Боль сопровождают такие клинические проявления, как:

• онемение конечностей, снижение их чувствительности;
• нарушение мелкой моторики;
• ощущение «мурашек» в области плеч и шеи;
• судороги;
• хруст и щелчки при наклоне головы вниз;
• потеря силы в руках;
• ухудшение памяти и нарушения умственной деятельности.

Локализация
Шея, голова и плечи.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Боль может иррадиировать в область лопаток и пальцев рук.

Диагностика
Выявление патологии по клиническим признакам невозможно, так как проявляемая картина очень похожа на другие заболевания, включая спондилолистез и остеохондроз. Диагностика основывается на результатах трех исследований, таких как:

1. Магнитно-резонансная томография – показывает состояние шейного отдела позвоночника, уровень компрессии, а также степень повреждения нервных окончаний.
2. Рентгенография – помогает оценить степень поражения позвонков, а также уровень их компрессии.
3. Миелография – показывает, какие именно нервы повреждены, а также масштаб самого заболевания.

Лечение
Вылечить миелопатию крайне сложно. Для этого используются следующие методы:

1. Медикаментозная терапия – помогает снизить болевые проявления. Используют анальгетики, НПВС и миорелаксанты.
2. Физиотерапия – ускоряет процесс регенерации. Самыми эффективными методами является ударно-волновая терапия, магнитотерапия и иглорефлексотерапия.
3. , который снижает степень компрессии. В данном случае важно носить его ровно столько, сколько прописал врач. Ношение воротника сверх рекомендованного времени может вызвать обратный эффект в виде ослабления мышц шеи.

В том случае, когда консервативная терапия не дала желаемого результата, проводят операцию.

Поврежденный участок позвонка иссекают, а выпячивающийся диск заменяют имплантом и ставят на правильное анатомическое место.

Аномальная кальцификация

Кальций – это основной компонент, входящий в состав костной ткани . Когда его не хватает, кости становятся более рыхлыми, снижается их плотность и увеличивается риск перелома. Не менее опасно и обратное состояние – кальцификация, когда кальция настолько много, что он начинает накапливаться в соединительной ткани. В результате связочный аппарат уплотняется, а его подвижность резко снижается.
Вид боли
Боль тупая, ноющая. Пациент ощущает скованность движения, а также невозможность полноценного наклона и запрокидывания головы назад.

Неприятные ощущения могут усиливаться после длительного нахождения головы в неподвижном состоянии.

Локализация
Задняя и боковая поверхность шеи, плечи.
Диагностика
Патология диагностируется при помощи рентгенографии, на которой видно, что позвонки находятся в нормальном состоянии, а связочный аппарат поражен. Для уточнения диагноза и выявления очагов кальцификации используют МРТ или КТ. При наличии онемения конечностей требуется проведение миелографии, так как высока вероятность поражения нервных волокон.
Лечение
При наличии ярко выраженного болевого синдрома используют внутрисуставные блокады, когда обезболивающее вещество вводят непосредственно в межпозвоночное пространство, что позволяет получить мгновенный эффект. Дальнейшее лечение основывается на приеме НПВС и миорелаксантов, а также на проведении физиотерапевтических процедур, таких как:

• УВЧ;
• ударно-волновая терапия;
• магнитотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• новокаиновый электрофорез.

Хлыстовая травма

Патология характеризуется повреждением межпозвонковых суставов и связочного аппарата, развивающимся в результате резкого и молниеносного движения головы вперед и назад, траектория которого напоминает движение хлыста. Чаще всего хлыстовая травма развивается при:

• занятиях спортом и соответствующих травмах и падениях;
• автомобильной катастрофе;
• нырянии в воду;
• падении с высоты.

Механизм развития хлыстовой травмы можно описать так: при приложении механической силы мышцы шеи максимально напрягаются, а само тело по инерции идет в противоположную сторону.

Образовавшийся диссонанс разнонаправленных движений вызывает разрушение костной и соединительной ткани.

Вид боли
Боль острая, сковывающая, нередко вызывающая развитие болевого шока. Присоединяются такие симптомы, как:

• потеря чувствительности рук и ног;
• чувство тепла в области шеи и затылка;
• головокружение и потеря сознания;
• тошнота и рвота;
• нарушение функционирования всего организма, вплоть до остановки сердца и прекращения дыхания.

Локализация
Очаг боли находится в шейном отделе позвоночника, но сама боль способна охватывать весь организм.
Диагностика
Опасность хлыстовой травмы при незначительной степени повреждения заключается в том, что ее первые признаки развиваются не сразу. Этот факт представляет собой смертельную угрозу, так как на фоне перенесенного шока человек может не ощущать боль, что в дальнейшем усугубит ситуацию. В обязательном порядке пациентам производят рентгенографию, чтобы оценить состояние позвонков. При необходимости может использоваться МРТ и КТ.

Электромиелография производится, если есть жалобы на онемение конечностей, парез и судороги.

Лечение
Первая помощь заключается в обездвиживании шеи, что достигается за счет ношения ортопедического воротника, снимающего компрессию. Далее проводится медикаментозная терапия, направленная на купирование болевого синдрома, а также на регенерацию поврежденных участков шейного отдела позвоночника. Купирование острой боли производится анальгетиками наркотической группы, поскольку простые анальгетики не способны оказать необходимый эффект. Далее применяют НПВС, и витаминные комплексы. В случае развития нестабильности психики могут назначаться нейролептики и седативные препараты.

Физиотерапия и ЛФК способствуют скорейшей регенерации тканей, а также притоку крови к голове.

Массаж помогает снизить тонус мышц, укрепив их.

Болевой синдром в отдельно взятой мышце

Миофасциальный синдром – одно из самых загадочных заболеваний, изучить которое до конца не удавалось еще никому. Объясняется оно наличием острого спазма мышечного волокна, который вызывает острую сковывающую боль не только в месте самого спазма, но и по ходу расположения мышечного волокна. Основная причина развития данной патологии – это сбои в проводимости нервных волокон. Когда импульс идет хаотично, мышца перестает выполнять свои привычные функции, сокращаясь там, где не следует.

Главное отличие миофасциальных болей от других патологий в том, что это заболевание имеет триггерную точку – очаг боли, при надавливании на который болевой синдром лавинообразно усиливается.

Вид боли
Боль спастическая, острая, сковывающая. Может развиваться на фоне сильного переохлаждения организма, при нестабильном психоэмоциональном состоянии человека, а также при наличии сопутствующих патологий ЦНС.
Локализация
Область всего позвоночника, с преобладанием триггерных точек в шейном отделе.
Диагностика
Для выявления патологий проводимости нервных импульсов и самопроизвольного сокращения мышц используют электромиелографию в сочетании с рентгенографией, УЗИ, МРТ и КТ.
Лечение
Лечение в данном случае направлено на решение сразу двух задач: облегчить состояние пациента здесь и сейчас, а также выявить и устранить первопричину боли. Для снятия острых болевых ощущений используют НПВС и глюкокортикостероиды.

Дальнейшее лечение включает мануальную терапию, массаж и ЛФК.

Подвывихи фасеточных суставов

Подвывих фасеточного сустава является одним из следствий хлыстовой травмы , когда при сильном механическом воздействии голова движется в сторону, противоположную движению туловища. Подвывих опасен тем, что его крайне сложно диагностировать, а проявляемая скудная симптоматика и отсутствие ярко выраженной боли приводит к тому, что пациент длительное время терпит, обращаясь к врачу лишь на последних стадиях прогрессирования болезни.
Вид боли
Боль ноющая, иногда простреливающая. Появляется исключительно при наклонах головы.

Сопровождается частой головной болью, мышечной слабостью и парезом конечностей.

Локализация
Внутренняя часть шеи, боковая наружная часть шеи, голова, плечи, лопатки.
Диагностика
Поскольку данную патологию довольно сложно диагностировать, больному рекомендуется пройти МРТ, где будет наиболее точно определено наличие подвывиха, а также степень компрессии близлежащих нервных корешков.
Лечение
Медикаментозная терапия направлена на снижение интенсивности боли и включает применение таких препаратов, как:

1. НПВС: , Ибуклин, Наклофен.
2. Витаминные комплексы и хондропротекторы.
3. Анальгетики неопиоидного ряда.

Высокую эффективность проявляет ношение фиксирующего воротника, а также физиотерапевтические процедуры. Массаж помогает восстановить питание поврежденных клеток, а физкультура способствует возвращению фасеточного сустава на его привычное место.

Особое место отводится мануальной терапии, в ходе которой специалист, воздействуя на определенные точки, может восстановить питание шейного отдела позвоночника путем устранения подвывиха.

Дискогенный болевой синдром

В данном случае боль возникает из-за смещения межпозвоночного диска. Причин этому масса: от физических нагрузок до длительного положения головы в неподвижном состоянии. В группу риска попадают люди, имеющие и артроз, что способствует нарастанию компрессии между позвонками, являющейся первопричиной развития выпячивания диска и развития межпозвоночной грыжи.

Болевой синдром возникает, когда тело диска выпячивается за пределы межпозвоночного пространства, оказывая повышенное давление на близлежащие нервные окончания.

Вид боли
Боль острая, покалывающая, пронизывающая. Усиливается при движении головой.
Локализация
Шея.
Диагностика
Для выявления дискогенного болевого синдрома проводят рентгенографию, которая показывает наличие выпячивания диска за пределы межпозвоночного пространства.
Лечение
В данном случае важно зафиксировать шею в неподвижном положении, после чего начать медикаментозную терапию, направленную на снижение боли, воспалительного процесса и раздражения корешков нервов.

Спондилез шеи

Патология представляет собой деструктивные процессы в костной ткани позвонков шейного отдела, приводящие к их деформации. Одной из причин заболевания может послужить кальцификация, когда на поверхности позвонков образуются костные наросты, ограничивающие подвижность шейного отдела.

Образовавшиеся остеофиты не только ограничивают подвижность самой шеи, но и оказывают раздражающий эффект на близлежащие соединительные ткани и нервные волокна.

Вид боли
Боль ноющая, при повороте и наклоне головы и щелчок. Могут присоединяться и такие симптомы, как:

• отечность и покраснение мягких тканей шеи;
• головокружение и тошнота;
• снижение умственной активности;
• проблемы с памятью.

Локализация
Шея и плечевой отдел.
Диагностика
Наличие костных наростов хорошо визуализируется на рентгенограмме, но для более детального исследования их параметров, причин возникновения и скорости образования прибегают к МРТ.

Несмотря на то, что эта процедура дорогостоящая, ее результаты обладают наивысшей точностью, а также позволяют составлять прогнозы.

Лечение
В данном случае медикаментозная терапия позволяет исключительно убрать болевой синдром. Устранить костные наросты можно только с помощью хирургического вмешательства. Одним из вариантов безоперационного лечения является ударно-волновая терапия, но ее эффективность проявляется только на начальных этапах прогрессирования болезни.

Растяжение шейных мышц

Растяжение мышц шеи возникает в том случае, когда человек постоянно испытывает повышенные физические нагрузки , при этом в его организме имеется дефицит эластина и коллагена. Эти два важных белковых компонента, которые входят в состав соединительной ткани, обеспечивают мышцам способность растягиваться при нагрузках, возвращаясь затем в привычное положение. Растяжение шейных мышц – это пограничное состояние, возникающее как у тех, кто злоупотребляет физическими нагрузками, так и у тех, кто полностью их игнорирует. Важную роль также играет питание.

Низкобелковый рацион, где преобладают углеводы и жиры, способствует снижению эластичности мышц.

Вид боли
Ноющая, тянущая, сковывающая.
Локализация
Область шеи и плечевого пояса.
Диагностика
Диагноз ставят на основании первичного осмотра и рентгенографии, которая исключает вероятность развития сопутствующих патологий костной ткани позвоночника.
Лечение
Используют крема и мази из групы НПВС ( , Наклофен, Нимид), сухое тепло, покой.

Болезненные ощущения проходят через 3-5 дней.

Неправильное положение тела во время отдыха

Многие замечали, что просыпаются утром в том же положении, в котором и заснули. Результат – боли в шее. Дело в том, что все обменные процессы замедляются, поэтому высока вероятность развития судорог и онемения конечностей. Шея страдает не меньше. Утренняя боль в шее свидетельствует о спазме мышечного аппарата.
Вид боли
Сковывающая, ноющая, простреливающая. Боль усиливается при наклоне головы или ее повороте.

Отсутствие неприятных ощущений диагностируется при повороте головы в ту сторону, на которой производился отдых.

Локализация
Шея и плечи.
Диагностика
Диагноз можно поставить самостоятельно без каких-либо особых знаний и навыков, сопоставив происходящее с проявляющейся симптоматикой. Для его подтверждения можно пройти рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии патологий шейного отдела позвоночника.
Лечение
Согревающие мази и крема, которые наносятся на больное место, позволят избавиться от боли уже через 3-5 дней.

Эффективен в данном случае массаж, а также гимнастика, помогающая разработать мышцы.

Другие причины

Боль в шее при наклоне головы назад или вперед могут также провоцировать следующие факторы:

• неправильная осанка и наличие искривлений позвоночника в области шейного отдела;
• поднятие тяжестей и физические нагрузки сверх нормы;
• воспалительный процесс в лимфатических узлах;
• кривошея;
• менингит и другие вирусные заболевания, поражающие мышечные структуры;
• опухоли головного мозга;
• шейная киста;
• тиреоидит.

В каком случае немедленно к врачу?

В некоторых ситуациях промедление с обращением за квалифицированной помощью может стоить человеку очень дорого. Не стоит откладывать диагностику, если:

• боль проявляется в одно и то же время;
• боль настолько сильная, что появляется головокружение, тошнота и рвота;
• с той стороны шеи, где ощущается боль, появляется уплотнение, которое при пальпации дает сильные боли;
• затылок горит, а шея увеличилась в размерах;
• невозможно повернуть голову, а если запрокинуть ее назад, то ухудшается зрение.

Эти симптомы могут указывать на развитие очень опасных заболеваний, диагностику и лечение которых требуется осуществить в кратчайшие сроки.

Длительное терпение боли, а также прием обезболивающих препаратов может устранить неприятные ощущения лишь на некоторый период времени, но в целом это не решает проблему.

Первая помощь

Больному следует обеспечить покой, так как боли в шее часто сопровождаются головной болью. Можно сделать легкий воротниковой зоны с обезболивающими мазями на основе . При сохранении болевого синдрома и отсутствии облегчения показана немедленная консультация специалиста.

Таким образом, боль в шее при наклоне головы вперед или назад может проявляться как после неудобного положения тела во время сна, так и при наличии серьезных патологий опорно-двигательного и мышечного аппарата. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как некоторые заболевания могут маскироваться, проявляя идентичную симптоматику.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

На заметку

1. Боль в шее при наклоне головы не всегда может быть обусловлена патологическим процессом, но необходимо знать признаки серьезных заболеваний.
2. Сквозняки, неправильное положение тела, работа за компьютером могут провоцировать боли.
3. Радикулопатия (ущемление нервных корешков): острая, простреливающая, сковывающая боль, отдает в плечи, голову, руки, усиливается при поворотах головы и кашле, онемение, головные боли, головокружение, шум в ушах, скованность движений.
4. Спондилогенная миелопатия (деструктивные процессы в позвонках): ноющая или покалывающая боль, иррадиирующая в голову и плечи, невозможность поворота головы из-за интенсивной боли, онемение конечностей, покалывание, судороги, ухудшение памяти.
5. Аномальная кальцификация: тупая и ноющая боль в задней и боковой поверхности шеи, скованность движений.
6. Хлыстовая травма (авария, спорт, ныряние, падение): острая, сковывающая боль, головокружение, потеря сознания, потеря чувствительности, нарушения дыхания, тошнота, рвота.
7. Миофасциальный синдром: острая, спастическая, сковывающая боль по всему позвоночнику с наличием триггерных точек, при надавливании на которые боль резко усиливается.
8. Подвывихи фасеточных суставов (последствия хлыстовой травмы): ноющая, простреливающая боль при наклонах головы, головная боль, мышечная слабость.
9. Дискогенный болевой синдром (смещение межпозвоночного диска): боль в шее, острая, пронизывающая, усиливающаяся при движении головой.
10. Спондилез шеи: ноющая боль, при повороте головы — хруст, щелчок, головокружение и тошнота, ухудшение памяти.
11. Растяжение шейных мышц: боль в шее и плечевом поясе, ноющая, тянущая, сковывающая.
12. Прочие причины: искривление позвоночника, кривошея, повышенные физические нагрузки, тиреоидит, лимфаденопатия, менингит, миозит, опухоли головного мозга, киста.
13. Диагностика: рентгенография, КТ, МРТ, миелография, ЭМГ.
14. Лечение: в зависимости от причины -медикаментозное, физиотерапия, массаж, ЛФК, хирургическое вмешательство.

Боль при наклоне головы представляет собой возникновение болевых ощущений во время того, как человек наклоняет голову в разные стороны. Примечательно то, что болезненность может локализоваться в разных местах. Практически во всех случаях симптоматика развивается на фоне уже существующего или только развивающегося недуга. Подобное клиническое проявление встречается у людей любого возраста и пола.

В подавляющем большинстве случаев выступает в качестве первого симптома, на фоне которого развиваются другие клинические признаки. Симптоматика будет отличаться в зависимости от того, что послужило этиологическим фактором.

Несмотря на то что боли при наклоне головы являются довольно специфическим симптомом, на основании лишь такого признака невозможно поставить правильный диагноз. Именно из-за этого, для установления источника необходимо проведение диагностики.

Лечение, так же как и симптомы, будет отличаться в зависимости от причины возникновения основного признака.

Этиология

Вызвать боль при наклоне головы может большое количество предрасполагающих факторов, которые будут отличаться в зависимости от того, куда отдают болевые ощущения.

Таким образом, боль в шее при наклоне головы вперёд или в стороны может быть вызвана:

• растяжением шейных мышц;
• – формируется на фоне изменений шейных позвонков дегенеративного характера. Нередко наблюдается появление остеофитов, представляющих собой разрастания костей по их краям;
• дискогенным болевым синдромом – развивается из-за нарушений структуры одного или более позвоночных дисков;
• подвывихами фасеточных суставов, которые располагаются по краям межпозвоночных дисков и наиболее часто приводят к появлению болевых ощущений в шее во время движения головой;
• травмами шеи, после которых происходит образование уплотнений, мешающих движениям;
• аномальной кальцификацией;
• спондилогенной миелопатией;
• радикулопатией шеи.

Боли в голове при наклоне вперёд или назад, а также влево или вправо могут быть обусловлены:

• злокачественными или доброкачественными новообразованиями в носу;
• спондилезом или ;
• – такой фактор может вызвать головную боль при наклоне головы вниз;
• баротравмами – такая причина наиболее часто приводит к тому, что появляется боль в области лба.

На появление боли в затылке при наклоне головы зачастую влияют:

• поражение шейных отделов позвоночника такими патологиями, как спондилит, подвывихи и растяжения;
• шейный спондилез;
• уплотнения мышц в области шейного отдела позвоночника;
• длительное пребывание в неудобной позе.

Причины того, что при наклоне головы назад болит лоб или висок:

• травмы этой области - помимо переломов, ссадин, ушибов и ран, сюда также стоит отнести ;
• протекание воспалительных процессов – в такой категории этиологических факторов относят , и ;
• нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
• заболевания нервной системы - мигрень, и .

Вызвать боль в спине при наклоне головы может:

• злокачественные новообразования;
• спондилит и ;

Подобные причины также приводят к появлению при наклоне головы вперёд или в другие стороны.

Боль в ухе при наклоне головой наиболее часто возникает на фоне:

• формирования ;
• воспаления тройничного нерва;
• широкого разнообразия недугов, поражающих шейный отдел позвоночника.

Стоит отметить, что болевые ощущения могут возникать как в одном слуховом проходе, так и в обоих ушах.

Боль в переносице может быть обусловлена:

• или ;
• невралгией тройничного нерва;
• травмой.

Если во время того, как человек пытается наклониться возникает , то это может быть обусловлено , которая больше известна под названием «торакалгия».

Боль в копчике при наклоне головы может быть вызвана аналогичными причинами, что и ощущение болей в области поясничного отдела. Однако дополнительными факторами принято считать:

Зубная боль при движении головы очень часто возникает по причине прорезывания зубов мудрости.

Симптоматика

Характер болевых ощущений будет отличаться в зависимости от того, какое заболевание послужило пусковым механизмом к выражению подобного симптома. Боль при наклоне головы может быть как резкой, так и ноющей, кинжальной или сильной, приступообразной или постоянной. На усиление интенсивности болевых ощущений может повлиять большое количество факторов, начиная от влияния стрессовых ситуаций и заканчивая употреблением определённой пищи. Помимо этого, они могут возникать в независимости от времени суток.

Очень часто боль в шее сзади, как и при любой другой локализации может сопровождаться:

• ощущением дискомфорта, давления и пульсации;
• отёчностью;
• перепадами АД;
• усталостью и слабостью организма;
• ограниченностью движений;

Пациентам необходимо учесть, что любые клинические проявления могут носить индивидуальный характер.

Диагностика

Установление источника появления боли в затылочных зонах, а также в пояснице, спине, ушной раковине и любой другой локализации при наклоне головы требует комплексного подхода.

Из этого следует, что диагностические мероприятия будут включать в себя:

• детальный опрос пациента – для составления полной симптоматической картины, выяснения времени появления и интенсивности выражения основного симптома или дополнительных признаков;
• изучение клиницистом истории болезни и анамнеза жизни пациента;
• объективный осмотр – для уточнения локализации болей при наклонённой голове;
• лабораторные анализы крови и мочи – для контроля над функционированием внутренних органов и систем, а также для выявления признаков воспалительного, инфекционного или любого другого патологического процесса;
• инструментальные обследования больного, среди которых на первый план выходит УЗИ, рентгенография и КТ.

После того как терапевт изучит все результаты обследования, он направит пациента на консультацию к более узкому специалисту, например,

Иногда проснувшись утром человек, понимает, что ему больно поворачивать голову. Прострелы, ноющая боль, дискомфорт – как справиться с неприятными симптомами? Если боль быстро отступает, то её причина обычно в неудобном положении во время сна. А если болевые ощущения сильней с каждым днём, то пациенту следует обратиться к врачу для выявления и устранения причин неприятных ощущений.

Нельзя делать массаж самому себе даже при сильных неприятных ощущениях в шее (слева или справа) давя и сильно нажимая, так как вместо облегчения можно принести осложнения. Как лечить шею, если шея болит, что поворачивать больно и что делать?

Если возникает боль в шее при повороте головы, её вызывает защемление нервных корешков в этой области. Возникает дистрофический процесс в шейном отделе (остеохондроз), который требует лечения у врача. Если не лечить, то со временем развивается грыжа, вследствие которой передавливаются артерии и спинной мозг. Несвоевременное лечение остеохондроза и грыжи может привести к параличу.

Болевые ощущения возникают в моменты защемлений, часть мышц шеи напрягается, начинается воспалительный процесс. Если пациент не лечит боль в шее, то воспалительный процесс охватывает весь плечевой отдел, что ведёт к атрофированию мышц и их ослабленности. Возможно болит шея при повороте головы из-за миозита (воспаления мышц шеи), вызванного переохлаждением. Пациент ощущает слабость в руках, плечи припухают, возможен их перекос.

Неправильная осанка ведёт к болям в шее. Многие даже сидят неправильно. Спину рекомендуется держать ровно, подбородок должен быть приподнятым, а плечи подают чуть назад.

При неправильной осанке голова смещается в сторону, даже если визуально это не наблюдается, а мышцы шеи испытывают двойную нагрузку. Если не следить за правильным положением тела, то это ведёт к деформированию дисков и начинается развитие грыжи. В начале деформировании дисков пациент не жалуется, что больно повернуть шею в правую или левую сторону, а через пару лет все симптомы проявляют себя в полной красе.

• Возможно вам нужна информация:

Остеохондроз – одна из главных болезней, вызывающих боль в шее. Он поражает практически каждого офисного работника в той или иной мере. Шея болит, поворачивать её становится больно, что делать? Для профилактики необходимо разгружать мышцы шеи во время статических поз, запрокидывая и выполняя головой круговые движения. Болевые ощущения возникают и у детей, и у подростков, и у пожилых людей.

• Читайте также: как лечить

Характер боли бывает разным: тянущая, резкая, острая, опоясывающая, постоянная или периодическая. возникают в одной области шеи, например, ощущается при повороте головы влево.

При длительной боли длящейся больше 7 дней рекомендуется обратиться к врачу. Такой характер боли – признак серьёзной неполадки в организме. Это может быть следствие травмы в шейном отделе, остеоартроза, результатом длительного напряжения мышц, миозита, грыжи или появления новообразования. Существует ряд заболеваний, которые вызывают боли в шейном отделе – это сифилис, инфаркт.

Лечение

На первом этапе специалист должен понять причину, которой вызвано заболевание. Это поможет подобрать методику лечения.

• Читайте также: .

Остеохондроз

При остеохондрозе не стоит постоянно пить обезболивающие препараты. Они не устранят причины, а только на время прекратят последствия. А в дальнейшем заболевание будет прогрессировать: начнутся проблемы со слухом, возникнут головокружения, утратят чувствительность кожные покровы. Пациент будет жаловаться на нарушения сна. Для снятия этих симптомов врач назначает курс комплексной терапии.

• Читайте также:

В комплекс лечения входят:

• Анальгетики, которые ликвидируют боли
• Миоспазмолитики, устраняющие воспаления в тканях
• Блокады, останавливающие прогрессирование заболевания
• Фонофорез, который с помощью ультразвука доносит лекарство к воспалённым тканям.

Все эти методы помогают устранить воспалительный процесс, а завершается курс массажем.

Защемление нервов

Боли, которые в течение дня, возникают и прекращаются внезапно, могут быть следствием поражения или защемления нервов. Симптомы: онемение шейного отдела и конечностей, чувство «сдавливания» в грудине, проблемы со слухом. Боль нередко возникает вследствие деформации позвонков, которые давят на нервы. Нельзя самостоятельно подбирать лекарства для обезболивания, использовать крема и мази и заниматься самолечением. Назначить лечение может только специалист-невролог.

Терапия включает в себя лекарства нестероидного типа (снимающие отёчность тканей), усиливающую кровоток магнитотерапию. Лечение займёт не одну неделю, но результатом станет ликвидация боли.

• Рекомендуем к прочтению:

Застуженные мышцы

Болевые ощущения в шее возникают и от переохлаждения. В этом случае боли острые и резкие. Перед применением компрессов и растирок следует обратиться к врачу, чтобы воспалительный процесс не начал распространяться на другие ткани. В противном случае могут пострадать мышцы гортани. Помните, что застудить мышцы можно и в общественном транспорте, и на улице, при нахождении в квартире. Если возник миозит, то становится больно поворачивать шею из-за спазма мышц. В детском возрасте подобный дискомфорт бывает следствием падения или поднятия тяжестей. Что делать в таких случаях?

• Читайте также:

• Лечение кремами и мазями на основе диклофенака
• Прогревание мышц (если у больного нет повышения температуры)
• Щадящий массаж
• Компрессы из капустного листа
• Аппликации с лавровым маслом. Состав намазывается на поражённый участок, а сверху на шею укладывается шарф.

Боли у ребёнка

Болевые ощущения у ребёнка могут быть следствием врождённого дефекта (кривошеи) или инфекционного заболевания. Инфекции распознаются за счёт увеличения лимфоузлов с одной стороны шеи. Увеличение лимфоузлов, как правило, сопровождается высокой температурой, родителям рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

• Советуем почитать:

Если ребёнок при повороте головы близок к полуобморочному состоянию и жалуется, что болит затылок, то нужно вызывать «скорую помощь». Это может быть признаком начавшегося менингита. При менингите показана госпитализация малыша в больницу. Нельзя заниматься самолечением – это чревато потерей времени.

Помощь в домашних условиях

Приняв таблетку, мы снимаем симптомы, но не лечим причину, нанося тем самым вред печени. Так можно купировать острую боль, в дальнейшем продолжается лечение болезни массажем, гимнастикой, народными методами лечения.

• Внимательно изучите информацию:

Массаж

Первые массажи выполняются специалистом, а в дальнейшем основные простые действия можно делать в домашних условиях. На позвонки нельзя давить, сильно тереть. Массируется эта область только поглаживаниями, хлопками, щипками. Растирают шею лёгкими движениями без нажима.

Классический самомассаж

Пациент садится на стул, выпрямляя спину, укладывает руки на колени. Потом расслабляя тело, пациент поднимает руки вверх и осторожно заводит их за шею. Укладывает ладошки на шею и медленно её гладит, потом начинает растирания. После того, как мышцы расслабятся, правая рука укладывается на левое плечо. Разминаем плечо, усиливая в нём кровообращение. Повторяем те же действия с левой рукой. Заканчиваются массажные движения лёгкими поглаживаниями и хлопками.