Чем заключается вредное. В чем заключается вредное воздействие наркотических веществ и алкоголя на мозг? Каковы пределы допустимого облучения обслуживающего персонала

Каковы источники электромагнитных излучений?

Электромагнитная энергия высоких частот (ВЧ) и ультравысоких частот (УВЧ) широко применяется в радиосвязи, радиовещании, телевидении, для нагрева металлов и диэлектриков.

Причиной возникновения электромагнитных полей ВЧ и УВЧ в рабочих помещениях является некачественное экранирование высокочастотных элементов в блоках передатчиков, разделительных фильтрах, линиях передач и др.

При нагреве диэлектриков и металлов электромагнитные поля возникают у пластин конденсаторов, индукторов и подводящих к ним энергию фидерных линиях.

Энергия сверхвысоких частот (СВЧ) широко применяется в радиоастрономии, радиоспектроскопии, ядер-ной физике, радионавигации и особенно в радиолокации.

Источник СВЧ энергии - электровакуумные приборы миллиметрового, сантиметрового и дециметрового диапазонов (магнетроны, клистроны, лампы бегущей волны, лампы обратной волны и др.).

При испытании и эксплуатации генераторов СВЧ энергии источниками излучений являются сам генератор электромагнитных колебаний, излучающие системы - антенна или эквивалент антенны, открытый конец волновода. Кроме того, излучения СВЧ энергии могут проникнуть через неплотности фланцевых соединений СВЧ тракта, волноводно-коаксиальные переходы, места катодных выводов генерируемых приборов, конструктивные отверстия и щели в элементах волноводного тракта, смотровые окна и неплотности дверей установок, где находятся источники СВЧ энергии.

В чем заключается вредное воздействие на человека электромагнитных излучений?

При облучении человека электромагнитными волнами в тканях его организма происходят сложнейшие физикобиологические процессы, которые могут стать причиной нарушения нормального функционирования как отдельных органов, так и организма в целом.

Вследствие чрезмерного электромагнитного облучения люди обычно быстро утомляются, жалуются на головные боли, общую слабость, боли в области сердца. У них увеличивается потливость, повышается раздражительность, становится тревожным сон. У отдельных лиц при длительном облучении появляются судороги, наблюдается снижение памяти, отмечаются трофические явления (выпадение волос, ломкость ногтей и т. д.).

Каковы пределы допустимого облучения обслуживающего персонала?

Для обеспечения безопасных условий труда обслуживающего персонала источников излучения и окружающих лиц установлены нормы допустимого облучения.

Напряженность электромагнитных полей на рабочих местах не должна превышать:

1. по электрической составляющей:
   • в диапазоне частот 60 кГц - 3 МГц - 50 В/м;
   • 3-30 МГц - 20 В/м;
   • 30-50 МГц - 10 В/м;
   • 50-300 МГц - 5 В/м;
2. по магнитной составляющей:
   • в диапазоне частот 60 кГц - 1,5 МГц - 5 А/м;
   • 30 МГц - 50 МГц - 0,3 А/м.

Предельно допустимая плотность потока энергии электромагнитных полей в диапазоне частот 300 МГц - 330 ГГц и время пребывания на рабочих местах и в местах возможного нахождения персонала, связанного профессионально с воздействием полей (кроме случаев облучения от вращающихся и сканирующихся антенн), взаимосвязаны следующим образом: пребывание в течение рабочего дня - до 0,1 Вт/м², не более 2 ч - 0,1 - 1 Вт/м², в остальное рабочее время плотность потока энергии не должна превышать 0,1 Вт/м²; пребывание не более 20 мин - 1 -10 Вт/м² при условии пользования защитными очками. В остальное рабочее время плотность потока энергии не должна превышать 0,1 Вт/м².

Напряженность электрического поля промышленной частоты (50 Гц) в электроустановках напряжением 400 кВ и выше для персонала, систематически (в течение каждого рабочего дня) обслуживающего их, не должна превышать при пребывании человека в электрическом поле:

• без ограничения времени - до 5 кВ/м;
• не более 180 мин в течение одних суток - 5-10 кВ/м;
• не более 90 мин в течение одних суток - 10-15 кВ/м;
• не более 10 мин в течение одних суток - 15-20 кВ/м;
• не более 5 мин в течение суток - 20-25 кВ/м.

Остальное время суток человек обязан находиться в местах, где напряженность электрического поля не превышает 5 кВ/м.

Каким образом обеспечивается защита человека от электромагнитного облучения?

Защита человека от опасного воздействия электромагнитного облучения осуществляется способами, основными из которых являются: уменьшение излучения непосредственно от самого источника, экранирование источника излучения и рабочего места, поглощение электромагнитной энергии, применение индивидуальных средств защиты, организационные меры защиты.

Для реализации этих способов применяются средства защиты: экраны, поглотительные материалы, аттенюаторы, эквивалентные нагрузки и индивидуальные средства.

Для чего предназначены экраны?

Экраны предназначены для ослабления электромагнитного поля в направлении распространения волн. Степень ослабления зависит от конструкции экрана и параметров излучения. Существенное влияние на эффективность защиты оказывает также материал, из которого изготовлен экран. Часто для экранирования применяется металлическая сетка. Экраны из сетки имеют ряд преимуществ: они просматриваются, пропускают поток воздуха, позволяют достаточно быстро ставить и снимать экранирующие устройства. Конструкция экрана в.каждом отдельном случае должна обеспечивать наибольший эффект экранирования.

Экранированию подлежат генераторы, фидерные линии, элементы высоковольтных электроустановок, разъемы рабочих контуров, индукционные катушки, рабочие конденсаторы, смотровые окна и установки в целом.

Каким образом обеспечивается защита от электромагнитного излучения с помощью поглотительного материала?

Поглотительный материал осуществляет защиту путем превращения энергии электромагнитного поля в тепловую. В качестве поглотительного материала применяют каучук, пенополистирол, ферромагнитный порошок со связывающим диэлектриком, волосяные маты, пропитанные графитом, и другие материалы.

Для повышения поглотительной способности материала ему придают форму, обеспечивающую хорошее поглощение при незначительной толщине материала. Кроме того, многократное отражение волн приводит к взаимному их уничтожению. Использование таких материалов особенно эффективно в диапазонах высоких и сверхвысоких частот излучения.

Хорошие результаты дает совместное применение экрана и поглотительного материала. Поглотительный материал наносится на металлический лист, выполняющий роль экрана. Эта конструкция обеспечивает двукратное прохождение электромагнитной волны через поглотительный материал.

Для чего используются индивидуальные средства?

Индивидуальные средства предназначены для защиты человека или отдельных его органов при работе в сильных электромагнитных полях. Они применяются в тех случаях, когда другие меры защиты не могут быть использованы или не обеспечивают необходимого ослабления излучения. К индивидуальным средствам относятся защитные халаты, комбинезоны, очки. Они являются своеобразными экранами. Их защитные свойства определяются степенью отражения волн.

Материалом для защитных халатов и комбинезонов служит специальная ткань, в структуре которой тонкие металлические нити скручены с хлопчатобумажными, что придает ткани плотность, эластичность и теплозащитные свойства.

Индивидуальные средства защиты должны применяться в исправном состоянии, а их защитные свойства периодически проверяться.

В чем заключаются организационные меры защиты?

Организационные меры защиты направлены на обеспечение безопасных условий труда при использовании электромагнитной энергии. Они должны учитываться прежде всего при организации производства, рабочего места и режима труда. Наибольшее значение при этом необходимо уделять выбору расстояния от источника излучения до рабочего места и сокращению времени пребывания человека в электромагнитном поле.

Эти меры иногда называются соответственно: «защита расстоянием» и «защита временем».

С учетом эффективности защиты расстоянием санитарными нормами установлено, что на каждую действующую установку в закрытом помещении мощностью до 30 кВт отводится не менее 25 м² площади и не менее 40 м² для установки большей мощности. Для вновь монтируемых установок площади должны быть в 1,5-2 раза больше.

Защита временем может осуществляться путем смены работающих, частичной автоматизацией процессов, дистанционным управлением установкой, перерывом в работе и т. п.

Как осуществляется контроль уровней облучения?

Контроль уровней облучения необходимо вести путем измерения нормируемого параметра электромагнитного поля на рабочем месте не реже двух раз в год, а также при вводе в действие новых источников излучения, при реконструкции действующих установок, после ремонтных работ. При опытных и исследовательских работах уровни облучений следует проверять при каждом изменении условий труда.

Измерения в каждой выбранной точке производятся не менее трех раз, их результаты фиксируются в протоколе. За уровень электромагнитного облучения в данной точке принимается среднеарифметическое трех измерений. Измерения производятся специально разработанными для этой цели приборами.

В чем заключается вредное воздействие статического электричества в промышленности?

Заряды статического электричества могут возникнуть при соприкосновении или трении твердых материалов, при размельчении или пересыпании однородных и разнородных непроводящих материалов, при разбрызгивании диэлектрических жидкостей, при транспортировке сыпучих веществ и жидкостей по трубопроводам и др.

Вредное воздействие статического электричества проявляется в возможности пожаров и взрывов от электростатических зарядов, технологических помех, нарушающих нормальный ход того или иного технологического процесса, физиологического воздействия на организм человека.

Человек может подвергаться длительному процессу электризации при контактировании с различного рода предметами, выполненными из материалов с высокими диэлектрическими свойствами. К числу подобных источников электризации относятся: полы, ковры, ковровые дорожки из синтетических и других электронепроводящих материалов.

Действие статического электричества на человека смертельной опасности не представляет, поскольку сила тока составляет небольшую величину. Искровый разряд статического электричества человек ощущает, как толчок или судорогу. При внезапном уколе может возникнуть испуг, и вследствие рефлекторных движений человек может сделать непроизвольно движения, приводящие к падению с высоты, попаданию в неогражденные части машин и др. Длительное воздействие статического электричества неблагоприятно отражается на состоянии здоровья.

Вызываемые статическим электричеством неприятные ощущения могут явиться этиологическим фактором неврастенического синдрома, головной боли, плохого сна, раздражительности, неприятных ощущений в области сердца и т. д.

Каковы способы защиты от статического электричества?

Для предупреждения возможности возникновения опасных искровых разрядов с поверхности оборудования, а также с тела человека предусматривают следующие меры, обеспечивающие стекание возникающих зарядов статического электричества:

• отвод зарядов, достигаемый заземлением оборудования и коммуникаций, а также обеспечение постоянного электрического контакта тела человека с заземлением;
• отвод зарядов, обеспечиваемый уменьшением удельных объемных и поверхностных электрических сопротивлений. Известны способы увеличения поверхностной и объемной электропроводности для твердых и жидких диэлектриков:
  • увлажнение воздуха до 65-75%, если это допустимо по условиям технологического процесса;
  • химическая обработка поверхности электропроводными покрытиями;
  • нанесение на поверхность антистатических веществ, добавление антистатических присадок в горючие диэлектрические жидкости;
  • нейтрализация зарядов, достигаемая применением различных типов нейтрализаторов (индукционных; высоковольтных, высокочастотных, радиоактивных и др.).

Всё большую популярность набирают сегодня солярии, всячески пропагандируется их польза и оздоровительные эффекты, которые они на самом деле несут. Но как обстоит с ними дело в действительности?

Для начала вкратце о том, что такое солярий. Солярий, или аэросолярий (от др.-греч. ἀήρ - воздух и лат. solarius - солнечный) - специально оборудованная открытая площадка для проведения дозированных облучений прямым или рассеянным излучением, полученным от специальных эритемных ультрафиолетовых ламп, в стекло колбы которых вводятся специальные добавки, не пропускающие опасную коротковолновую часть УФ спектра. Русское слово солярий (от СОЛнце , отсюда же солярные капища - значит солнечные).

В салонах красоты, фитнес-клубах, оздоровительных центрах можно встретить две модификации соляриев - горизонтальные и вертикальные. Бытует мнение, что в вертикальном солярии можно загореть быстрее, однако это не так. Существуют профессиональные (мощные) и бытовые (слабые) установки для загара, и вполне можно встретить и «слабый» вертикальный солярий и сверхмощный горизонтальный. Скорость загара напрямую зависит от трех факторов, связанных с лампами: их количества, мощности, коэффициента эритемной интенсивности SEF. Следует отметить, что у тех и других моделей соляриев есть свои почитатели, например: в вертикальном солярии нет прямого контакта со стеклом, а в горизонтальном клиент может расслабиться. В некоторых моделях вертикальных соляриев существуют специальные усиленные лампы для загара лица (Combi лампы), но невысокие клиенты не могут воспользоваться ими, если солярий не оснащен лифтом. Дорогие солярии оснащены кондиционером, стереосистемой и прочими опциями такими, как ароматерапия или матовое стекло.

Часто высказывается мнение, что посещение солярия во время короткого светового дня зимой способно ослабить или предотвратить появление депрессии, поэтому аккуратное посещение солярия показано в местностях, относящихся к районам Крайнего Севера. Однако же, уже давно доказана возможность развития танорексии. Танорексия (от английского tan - загар) - это психологическая зависимость человека от ультрафиолетовых лучей. Фактически, если не ограничивать посещения солярия, это со временем превращается в мощный наркотик , "слезть" с которого, как оказывается, бывает чрезвычайно проблематично!

Также важно знать, что солярий во многих случаях просто противопоказан - людям с нарушением циркуляции крови, повышенным артериальным давлением и при заболеваниях щитовидной железы, печени, почек, острых инфекционных заболеваниях. Не стоит пользоваться солярием при большом количестве родимых пятен на теле, о чём к сожалению тоже очень часто забывают.

Несмотря на явную опасность, которую представляет загорание в солярии, сегодня продолжается пропаганда их пользы. «Во время загара активно идет синтез витамина D, который укрепляет наши кости и мышцы, - рассказывает врач-дерматолог высшей категории Сергей Захаров. - Солярий подготовит вашу кожу к поездке на юг и снизит вероятность солнечных ожогов. Кроме того, искусственный загар - отличный антидепрессант в период осеннее-зимней хандры». Следует отметить, что, согласно ВОЗ, для поддержания необходимого уровня витамина D в организме достаточно подставлять солнцу руки и лицо 2-3 раза в неделю по 5-15 минут в течение летних месяцев. Солнцу - а солнечное излучение и излучение солярия - 2 очень большие разницы!

При этом, сама же ВОЗ провела исследование относительно влияния соляриев на рост заболеваемости раком кожи и однозначно доказало это в 1994 году! Далее данное исследование было подтверждено и дополнено такими уважаемыми организациями как Commission on Non- Ionizing Radiation Protection, the National Toxicology Program of the Department of Health and Human Services, the National Radiological Protection Board (United Kingdom), the National Health and Medical Research Council (Australia), EUROSKIN. То есть, ходя в солярий, человек автоматически повышает свои шансы на получение рака кожи, в гораздо большей степени, чем если он будет загорать под естественным солнечным излучением!

Доказано, что активное использование соляриев ведет к преждевременному старению.

Опасно для глаз. (длинный список заболеваний)

Усугубляется ситуация тем, что производители соляриев безответственны и не могут контролировать параметры выпускаемой ими продукции. В некоторых выпускаемых моделях интенсивность излучения в 5 раз (!) больше, чем на солнце в середине лета в Австралии .

Люди, принимающие антидепресанты, использующие определенный вид косметики и длинный список лекарств многократно усиливают действие ультрафиолета и повышают риски для здоровья (в результате взаимоусиливающего эффекта)

Высказывается обеспокоенность распространением домашних соляриев

Специальное законодательное регулирование требуется для соляриев. В частности, искусственный интенсивный загар опасен для детей и подростков, о чём далеко не всегда говорят врачи (это можно рассматривать как официальный призыв ВОЗ ко всем странам).

Также весьма важен психологический момент. Посещают солярии преимущественно люди с белой кожей - а после активных солярных похождений, цвет их кожи заметно темнеет, что делает их похожими на метисов и мулатов, то есть представителей иных расово-этнических групп. Некоторые психологи отмечают, что данные перемены неизбежно так или иначе будет сказываться на особенностях характера, психики, поведения. Что важно, очень мало изучен вопрос долгосрочных мутаций (в том числе передаваемых по наследству), которые могут вызвать длительные интенсивные походы в солярии.

Аутоиммунный тиреоидит – это патология работы щитовидной железы, вызванная сбоем иммунной системы. Суть заболевания состоит в атаке лимфоцитов на ткани органа, что в результате приводит к его деградации.

Конечным итогом является хронический гипотиреоз. Чаще страдают женщины, мужчины сталкиваются с подобными проблемами в 10-15 раз реже.

Аутоиммунный тиреоидит и беременность имеют определенную взаимосвязь, поскольку болезнь развивается при наследственной предрасположенности, усиленной изменением гормонального фона, что может привести к осложнениям различного характера.

В прошлом заболевание называли . Это фамилия японского доктора, впервые описавшего данную патологию, однако, впоследствии недуг чаще стали называть аутоиммунным.

При вынашивании ребенка примерно у 15% забеременевших женщин наблюдается угнетение щитовидной железы защитными механизмами, а после родов подобная ситуация может развиться у 5-7 %.

Обратите внимание. В подавляющем большинстве случаев болезнь возникает в первом триместре.

Причины

Основной фактор угнетения иммунной системой клеток паренхимы щитовидной железы состоит в том, что антитела начинают ошибочно воспринимать ее ткани в качестве чужеродных агентов и уничтожать их. Подобное явление называют аутоиммунным, вне зависимости от части тела, где оно происходит. Проще говоря, это процесс, когда организм самостоятельно уничтожает собственные клетки.

Почему так происходит, доподлинно установить до сих пор не удалось. Определённо известно, что патология имеет наследственный характер, но одной только генетической предрасположенности для возникновения заболевания недостаточно.

Довольно часто оно возникает одновременно с другими аутоиммунными патологиями, а также при наличии следующих факторов риска:

• вирусные или бактериальные инфекции;
• получение высокой дозы радиации;
• чрезмерное увлечение солнечными ваннами;
• после травмирования органа;
• дефицит или переизбыток йода в организме.

Обратите внимание. В некоторых странах отмечается повышенное количество регистрируемых диагнозов. Это связано с тем, что в этих регионах наблюдается низкая концентрация селена, дефицит которого может спровоцировать данное заболевание.

Патогенез

В начале патологического процесса наблюдается повышенная инфильтрация лейкоцитов в ткань органа, что провоцирует начало формирования иммунного ответа. Тиреоциты (клетки щитовидки) и фолликулы подвергаются атаке и разрушаются.

Процесс усиливается еще и потому, что моноциты атакуют остатки распавшихся тканей, а это только усиливает активность защитных механизмов. На первых порах в крови не наблюдается изменений концентрации гормонов, ввиду того, что их недостаток вполне компенсируется увеличением синтетической активности здоровыми тканями.

Затем за счет выброса в кровь тиреоидных веществ, концентрирующихся в бывших фолликулах, регистрируется повышение гормонального фона, поэтому в некоторых случаях это путают с гипертиреозом. После деструкции определенной части паренхимы , и снижается выработка тиреоидных гормонов.

Симптоматика

Как правило, чаще всего первые признаки заболевания проявляются в начале беременности. Клиническая картина будет зависеть от степени и вида патологии.

Поскольку заболевание может долгие годы пребывать в латентном состоянии, то гормональная перестройка, происходящая при вынашивании ребенка, провоцирует возникновение симптоматики, связанной с прогрессированием патологического процесса. Аутоиммунный тиреоидит протекает в несколько стадий, которые последовательно сменяются.

Отсутствие соответствующей терапии ведет к усугублению деструктивных процессов, что может вызвать разрушение значительной части органа. В конечном итоге развивается хронический стойкий гипотиреоз, поэтому в будущем потребуется постоянная гормонозаместительная терапия.

Течение заболевания может быть разное, потому что все будет зависеть от состояния щитовидной железы. Проявляющиеся признаки указаны в таблице.

Таблица. Симптоматика аутоиммунного тиреоидита:

Заметка. При аутоиммунном тиреоидите функциональная активность щитовидной железы довольно часто не изменяется или изменяется очень слабо, поэтому симптоматические проявления трудно заметны, а в отдельных случаях и вовсе отсутствуют.

Признаки тиреоидита при беременности

У беременных женщин есть одна особенность, которая скрывает негативные проявления или уменьшает их. Все дело в том, что при развитии в утробе плода происходит естественное подавление иммунных процессов.

Это прямым образом сказывается на течении тиреоидита. Атака агрессивных моноцитов на ткани щитовидной железы снижается или полностью прекращается, что положительным образом сказывается на самочувствии женщины.

Заболевание начинает прогрессировать после появления ребенка (послеродовой тиреоидит). Признаки гипертрофической фазы могут возникнуть уже через 100 дней (в среднем).

Такие явления отрицательно сказываются на лактации. Важно осознавать, что названая симптоматика не отличается специфическими признаками, поэтому нередко ее могут трактовать неправильно.

Часто у пациенток не обнаруживается вообще никаких признаков, а гормональный фон остается в норме (эутиреоз). Примерно через полгода (плоть до года) у женщины устанавливается устойчивый гипотиреоз.

Осложнения беременности

Тиреоидит Хашимото может негативным образом сказаться за здоровье матери и ребенка.

Наиболее опасными последствиями считаются:

• самопроизвольный аборт (выкидыш);
• кровотечения во время родов или при вынашивании ребенка;
• поздний токсикоз (гестоз);
• уменьшение красных кровяных телец и гемоглобина в эритроцитах;
• рождение недоношенного ребенка;
• фетоплацентарная недостаточность (ФПН);
• развитие ишемических процессов в тканях развивающегося плода, что негативным образом сказывается на формировании его органов.

Аутоиммунный тиреоидит – одна из причин женского бесплодия. Дефицит йодосодержащих гормонов сказывается на работе всей эндокринной системы.

Это влечет необратимые нарушения репродуктивной способности, например, не происходит полноценного созревания фолликулов в яичниках, нарушается процесс овуляции и прочие негативные явления. В таком случае без специальной медикаментозной терапии зачать ребенка естественным путем становится невозможно.

Вынашивание плода при наличии заболевания также сопряжено с определенными проблемами. Главная опасность (по различным причинам) состоит в угрозе преждевременного прерывания беременности. В первые полтора месяца после оплодотворения яйцеклетки эмбриональное развитие проходит под полным контролем гормонов матери, часть из которых производится щитовидной железой.

В случае их недостатка высока вероятность выкидыша. Если первый триместр беременности не был отмечен чрезвычайными ситуациями, то при наличии аутоиммунного тиреоидита существует определённый риск преждевременных родов и даже гибели ребенка в утробе матери.

Негативные последствия для эмбриона могут быть менее катастрофическими, например, когда в женском теле вырабатываются высокочувствительные тела к тиреоглобулину и тиропероксидазе. Они способны беспрепятственно преодолевать плаценту.

Оказавшись в кровяном русле ребенка, они начинают атаковать паренхиму щитовидной железы будущего младенца. Таким образом, в материнской утробе уже происходят деструктивные нарушения в различных органах плода.

Это прямым образом сказывается на формировании у ребенка хронического гипотиреоза. В будущем малыш будет слаб, умственное и физическое развитие замедлится.

Если у женщины во время беременности был недостаток секреции гормонов щитовидной железы, потому что она страдала атрофическим аутоиммунным тиреоидитом, то это становится еще одной причиной того, что ребенок плохо растет и с большим трудом осваивает школьный материал.

В чем заключается вредное воздействие АИТ на половую сферу?

Хотя ученые и не выработали единого мнения относительно влияния аутоиммунного тиреоидита на репродуктивное здоровье женщины, однако при наличии этого заболевания отмечается целый ряд расстройств функции продолжения рода у представительниц слабого пола:

1. Трехкратное превышение частоты нарушений менструального цикла по сравнению со средним в популяции (от 23.4% до 70%), которые представлены олигоменореей, гиперменореей, меноррагией, стойкой аменореей.
2. Бесплодие по причине гипотиреоза, провоцирующего недостаточность лютеиновой фазы при сохраненной регулярности менструального цикла.
3. Нарушено нормальное пульсовое выделение лютеинизирующего гормона по причине отсутствия достаточного количества дофамина, образование которого падает из-за дефицита трийодтиронина.
4. Преждевременная яичниковая недостаточность (у 27% пациенток, страдающих от данной патологии, выявлен АИТ).
5. Синдром поликистозных яичников (женщины с аутоиммунным тиреоидитом болеют им втрое чаще среднего по популяции).
6. Гипогонадотропная аменорея.
7. Хроническая ановуляция.
8. Дисфункциональное маточное кровотечение.
9. Вторичная гиперпролактинемия с симптомами, характерными гиперпролактинемическому гипогонадизму.

Диагностика

Рождение здорового ребенка требует от матери пристального внимания как к своему здоровью, так и к состоянию плода. Крайне важно при планировании беременности или после зачатия проводить мониторинг состояния, исключить все возможные патологии или максимально сократить их вероятное развитие.

Как уже упоминалось выше, при аутоиммунном тиреоидине женщина может не ощущать негативной симптоматики, особенно при естественном угнетении защитных механизмов во время беременности. Обследование проводится в обязательном порядке в том случае, если у ближайших родственников было подобное заболевание.

Диагностические процедуры выполняются комплексно. Врач эндокринолог проводит физикальный осмотр. При наличии болезни ее размер может быть как увеличен, так и уменьшен, ткань уплотнена, но без новообразований. Орган остается подвижным (нет сращивания с близко расположенными тканями).

Важно. Поскольку симптоматика у беременных женщин часто проявляется слабо или отсутствует, то скрининговое обследование должно быть осуществлено не позднее начала 2 триместра.

Лабораторные исследования

Биохимический анализ крови является одним из высокоинформативных диагностических методов. На наличие аутоиммунного тиреоидита указывает увеличенная концентрация антител к тиреотропному гормону, тиреоглобулину и тиреопероксидазе. Помимо этого, изучают уровень Т3 и Т4, которые могут быть повышены или понижены в зависимости от стадии болезни.

Инструментальная диагностика

Состояние щитовидной железы можно оценить с помощью УЗИ. Исследование показывает структуру паренхимы, ее плотность, наличие новообразований и размер органа. При тиреоидите Хашимото показано проведение ультразвуковой диагностики каждые два месяца вплоть до родов.

При необходимости может быть назначена аспирационная тонкоигольная биопсия. В результате получают образец паренхимы.

Изучение гистологического образца позволяет установить инфильтрацию клеток иммунной системы в ткани, выявить деструктивные процессы и понять их степень. Подобный анализ важен при сомнениях относительно точности диагноза, потому что в некоторых случаях при определении заболевания другие методы не позволяют получить достоверные результаты.

Дифференциальная диагностика

При аутоиммунном тиреоидите симптоматические признаки довольно часто не имеют специфического окраса. Поэтому важно отличать заболевание от диффузного зоба, при котором не может увеличиваться численность антител в крови, но имеется пучеглазие.

Заболевание является доброкачественным, для него не характерно формирование неоплазий, но в редких случаях регистрируют лимфому. Еще одним важным отличием выступает повышенная степень инфильтрации лимфоцитов к тканям щитовидной железы и наличие крупных оксифильных клеток.

Лечение

Схему терапии определяет лечащий врач на основании диагностических данных, срока беременности и общего состояния здоровья женщины. Весь процесс должен в обязательном порядке сопровождаться регулярными мониторинговыми исследованиями.

Основная суть всех предпринимаемых мер состоит в предупреждении развития гипотиреоза. Как правило, при низком уровне тиреотропного гормона назначают небольшие дозы левотироксина натрия, которые после повышения ТТГ корректируют.

В противном случае, когда гормонов выделяется свыше нормы, лечение медикаментозными препаратами не показано, но проводится симптоматическая терапия для устранения:

• диспепсических расстройств;
• тахикардии;
• расстройств психики.

Важно. При назначении лекарственных препаратов для лечения аутоиммунного тиреоидита во время беременности, женщина должна сдавать анализ крови каждые 4 недели.

После родов лечение продолжается. В данном случает могут быть назначены кортикостероидные и иммуносупрессивные лекарственные средства, но только при условии тяжелого состояния и постоянного врачебного контроля.

В редких случаях проводится хирургическое вмешательство. Как правило, операция требуется если орган слишком увеличен и давит на соседние ткани, что приводит к их дисфункции. Во время беременности операция не проводится.

Планирование беременности

Если аутоиммунный тиреоидит является причиной дефицита гормонов щитовидной железы, то это может быть причиной бесплодия, потому что в этом случае нарушается развитие и созревание яйцеклетки, значит, зачатие произойти не сможет. При успешном образовании эмбриона и низком уровне гормонов Т3 и Т4 повышается вероятность самопроизвольного аборта. Как правило, подобное случается до восьмой недели. Исходя из вышеизложенного нельзя беременеть при ненормальном гормональном статусе.

Важно. Будущие мамы, имеющие диагноз аутоиммунный тиреоидит, могут планировать беременность только при условии эутиреоза – нормальной синтетической активности щитовидной железы.

Подготовку к зачатию и предстоящей беременности должен осуществлять лечащий врач. Производится коррекция синтетической активности железы путем назначения медикаментов.

Женщине выдается подробная инструкция по приему и периодике лабораторной диагностики. После зачатия гормональный фон претерпевает существенные изменения, что обязывает проводить постоянный мониторинг и коррекцию доз лекарственных препаратов.

Аутоиммунный тиреоидит и ЭКО

При наличии рассматриваемого заболевания зачать и выносить ребенка невозможно. Причины кратко описаны в статье и более подробно изложены на этом видео.

Кроме того, могут быть иные причины, препятствующие беременности. После полного обследования и курса лекарственной терапии, направленного на коррекцию гормонального фона, в специализированных клиниках проводится детальная диагностика, после которой определяется вероятность осуществления экстракорпорального оплодотворения.

Существенным недостатком искусственного зачатия в данном случае является цена и невозможность гарантии вынашивания плода. Поэтому прогнозировать и оценивать вероятность рождения ребенка может только врач, основываясь на результаты диагностики и наблюдений за пациенткой.

Заболевания мозга могут возникать:

под воздействием инфекции, например клещевого энцефалита, бешенства, сифилиса, гриппа и др.
в результате травм черепа, кровоизлияний;
при отравлении бытовыми растворителями, пищевых отравлений;
радиоактивном облучении;
Меры профилактики заключаются в закаливании организма, предохранении от инфекций, применении защитных шлемов при езде на мотоцикле, ремней безопасности на автомобилях. Необходимо избегать переохлаждения, покрасочные работы проводить только в хорошо проветриваемых помещениях, использовать в пищу только знакомые грибы. Есть мнение, что мозгу может вредить излучение сотовых телефонов.

Алкоголь и наркотики вводят клетки головного мозга в состояние наркоза, вызывают их отравление и гибель. При этом формируется психологическая и физиологическая зависимость от наркотических веществ, очень затрудняющая лечение.

• 
  Отделы нервной системы : центральный и периферический . Какие причины , вызывающие заболевания мозга , вам известны ? Как можно предупредить некоторые заболевания мозга ? В чем заключается вредное воздействие наркотических веществ и алкоголя на ...


• 
  Как можно предупредить некоторые заболевания мозга ? В чем заключается вредное воздействие наркотических веществ и алкоголя на мозг ? Нервная система состоит из центрального отдела , включающего спинной и головной мозг , и периферическо .


• 
  Какие причины , вызывающие заболевания мозга , вам известны ?
  Нервная система состоит из центрального отдела , включающего спинной и головной мозг ,


• 
  Мозг и психика. Нервная система человека является носителем психики человека.
  Он принимает и перерабатывает информацию, создает программу действий и осуществляет контроль за их выполнением; Периферической (соединяет центральную нервную систему с...


• 
  Отделы нервной системы : центральный и периферический . Какие причины , вызывающие заболевания мозга , вам известны ? Как можно предупредить некоторые заболевания мозга ? В чем заключается вредное воздействие наркотических веществ и алкоголя на ...


• 
  Отделы нервной системы : центральный и периферический . Какие причины , вызывающие заболевания мозга , вам известны ? Как можно предупредить некоторые заболевания мозга ? В чем заключается вредное воздействие наркотических веществ и алкоголя на ...


• 
  Вегетативная нервная система также состоит из центральных отделов , представленных ядрами серого вещества головного спинного мозга , и периферических отделов : нервных узлов и сплетений.


• 
  В вегетативной нервной системе выделяют центральный и периферический отделы .
  Периферическая часть симпатической нервной системы начинается от нейронов боковых рогов спинного мозга , а именно от СТШ до LII включительно.


• 
  К центральной нервной системе относят головной и спинной мозг . Периферическая нервная система образуется нервами, отходящими от головного и спинного мозга . От головного мозга отходят 12 пар черепных нервов, а от спинного - 31 пара спинномозговых...


• 
  К центральной нервной системе относят головной мозг , распо-ложенной в полости черепа, и спинной мозг , который лежит в позвоночном отделе скелета. Головной и спинной мозг построены из серого и белого вещества .

Найдено похожих страниц:10