Шаровидные или нагроможденные угри. Возможные причины и лечение конглобатных угрей

Это тяжелый вариант угревой болезни, сохраняющийся в зрелом возрасте. Характеризуется слиянием отдельных комедонов с образованием плотных инфильтратов шаровидной формы и сине-багрового цвета, вскрытие которых сопровождается отхождением гноя. Разрешаясь, шаровидные угри оставляют после себя грубые рубцы. Диагностика основана в основном на клинике заболевания и результатах бактериологического исследования. Дополнительно проводится выявление сопутствующих гормональных, иммунных и соматических нарушений. Лечение шаровидных угрей включает обязательную антибиотикотерапию, гормонотерапию, инъекции витаминов А и Е, иммунокоррекцию, вскрытие и обработку угрей, физиотерапию.

МКБ-10

L70.1 Угри шаровидные

Общие сведения

Причины

Симптомы шаровидных угрей

Шаровидные угри являются тяжелой формой акне , характеризующейся длительным и рецидивирующим течением. Они образуются вследствие слияния нескольких комедонов в один крупный конгломерат, за что и получили название нагроможденных или конглобатных угрей.

Шаровидные угри представлены плотными воспалительными болезненными узлами размером с крупную вишню. Узлы выступают над уровнем кожи, их неровная поверхность имеет багрово-синюшнюю окраску. Со временем происходит размягчение и вскрытие узлов с выходом густого гноя, напоминающего сливки.

После этого начинается процесс заживления, который в большинстве случаев заканчивается образованием гипертрофического, атрофического или келоидного рубца . Рубцы имеют белесоватый цвет и неровные контуры. Часто они перебрасываются на коже, напоминая «мостики». Попытки их хирургического удаления зачастую приводят к еще большему разрастанию рубцовой ткани.

Шаровидные угри могут располагаться на любом участке кожи, кроме ладоней и ступней. Чаще они появляются на коже лица и спины, реже - на коже груди и живота, а также конечностей. Пациенты с шаровидными угрями отмечают постоянную и довольно интенсивную болезненность, чувство стянутости кожи в области пораженных участков. При попытке собрать кожу в складку или сместить выявляется ее тугоподвижность. Хроническое течение заболевания приводит к тому, что на одном участке поражения наблюдаются плотные инфильтрированные узлы, уже вскрывшиеся шаровидные угри и рубцовые изменения.

Диагностика

Характерный внешний вид шаровидных угрей обычно позволяет дерматологу диагностировать их при первичном осмотре. Для определения распространенности поражения проводят дерматоскопию , в некоторых случаях - УЗИ отдельных элементов. Для подбора адекватной антибактериальной терапии производят бакпосев отделяемого шаровидных угрей с выявлением чувствительности возбудителя к основному спектру антибиотиков. Диагностика сопутствующих фоновых заболеваний может включать:

• консультацию эндокринолога , гастроэнтеролога, уролога , гинеколога;
• гормональные исследования и иммунограмму;
• бакпосев мазков из зева и урогенитального тракта;
• анализ на дисбактериоз;
• УЗИ брюшной полости , мочевого пузыря и почек .

Лечение шаровидных угрей

Терапия шаровидных угрей проводится с обязательным применением антибиотиков, иногда даже в инъекционной форме. Выбор антибиотика осуществляется в соответствии с данными антибиотикограммы, полученной при бактериологическом исследовании отделяемого угрей. При необходимости проводится иммунокоррегирующее лечение, терапия сопутствующих заболеваний ЖКТ, санация инфекционных очагов.

У женщин хороший эффект дает дополнительная гормональная терапия препаратами прогестерона, этинилэстрадиола, диэтилстильбэстрола, гексэстрола. Лечение антибиотиками и гормональными препаратами следует дополнять инъекциями витаминов Е и А.

Местно для рассасывания инфильтратов применяются парафиновые аппликации , УВЧ . Производится вскрытие размягчившихся шаровидных угрей с вычищением их гнойного содержимого и обработкой антибактериальными препаратами. Также используют ихтиоловую мазь, мазь Вишневского, синтомициновую эмульсию и другие наружные средства.

Обычная угревая сыпь может перерасти в тяжелую форму, а именно, в шаровидные угри. Данные новообразования способны не только испортить эстетический вид, но и принести вред здоровью. Если патологию кожи оставить без внимания, то шаровидные угри могут сохранится до 45 летнего возраста.

Что это такое

Конглобатные угри или шаровидные – это тяжелая форма угревой сыпи, которая может сохраняться даже в зрелом возрасте. Новообразования возникают в пубертатном возрасте, и сохраняются до пятидесяти лет. Зачастую шаровидные образования возникают у мужчин, организм которых содержит дополнительную Y хромосому.

Патология формируется в гиподерме и глубоких слоях кожи. Как правило, угри имеют достаточно крупные размеры и неоднородную шаровидную поверхность.

С течением времени пустулы наполняются гноем, и образуют свищи. Лечение предусматривает ряд медикаментозных и аппаратных процедур, которые проводятся под наблюдением врачей.

Признаки

Зачастую конглобатные угри локализуются на шее и спине. Также патологические изменения могут наблюдаться и на коже лица. Очень редко узлы образовываются на животе, конечностях и груди.

Воспаленные образования могут объединяться в группы, нагромождаясь друг на друга.

Для данной патологии характерны следующие признаки:

• кожные воспалительные процессы;
• большие размеры образований – от 1,5 до 15 мм;
• острые болезненные ощущения;
• неровность кожи;
• багровый окрас в местах локализации шаровидных угрей.

На начальном этапе в местах новообразований прощупывается сформировавшийся узел. Затем внутри элемента скапливается гной, и кожа начинает воспаляться. На этой стадии образования становятся болезненными, а кожа приобретает ярко красный или багровый окрас.

В процессе роста прыща на кожу оказывается давление, из-за чего происходит прорыв угря. Гнойные выделения выходят наружу, болезненность воспаленного образования заметно уменьшается, после чего происходит заживление. На данном участке кожи образуется рубец.

Причины возникновения

За появление конглобатной формы акне чаще всего отвечают следующие факторы:

• гормональные сбои организма;
• избыточная активность половых гормонов;
• регулярные стрессы, нервные перенапряжения;
• разлад кишечно-желудочного тракта;
• ослабленный иммунитет на фоне протекаемых хронических заболеваний;
• наличие бактериальных или инфекционных болезней;
• у мужчин толчком к возникновению кожной патологии является генетическая предрасположенность;
• противотуберкулезные медикаменты, гормональные препараты.

Конглобатные новообразования локализуются там, где располагаются сальные железы. Это объясняется тем, что сальный секрет попросту не успевает в полном объеме выступать на поверхность кожи, остатки его загустевают в протоках, забивая их.

Диагностика

Обычно дерматологи ставят диагноз при первоначальном осмотре, так как шаровидные угри имеют достаточно характерный вид. Однако также необходимо определить распространенность поражения кожи.

Для этих целей проводится:

• дерматоскопия;
• обследования у гастроэнтеролога, гинеколога, эндокринолога;
• для назначения антибактериальной терапии берется бакпосев.

На основе этих исследований врач может назначить оптимальную и эффективную терапию для борьбы с патологией.

Методики лечения

После того, как врач диагностировал наличие конглобатных образований, он назначает курс лечение с использованием медикаментозных препаратов. Терапия зависит от тяжести патология, психического состояния больного, степени поражения участков кожи и прочего.

Как правило, для эффективного лечения используют комплексный подход:

• прием системных и местных антибиотиков;
• диетотерапия;
• соблюдение профилактических мероприятий;
• отказ от вредных привычек и так далее.

Также применяются и антибактериальные препараты, которые останавливают воспалительные процессы кожи и стимулируют регенерационные свойства поврежденных тканей.

Комплексное лечение может затянуться на несколько месяцев, однако такой подход поможет полностью избавиться от недуга.

Видео: Лечение прыщей, угревой болезни на лице

Антибактериальные препараты

Комплексное лечение в обязательном порядке предусматривает применение системных антибиотиков.

Среди самых действенных препаратов можно выделить:

• Эритромицин.
• Вильпрафен.
• Доксициклин.

Антибиотики прописываются на 2-3 месяца, доза рассчитывается максимально точно, а с течением времени уменьшается.

Также очень важен прием антимикотических препаратов, которые восстанавливают кишечную флору после приема антибиотиков. В случае, если лечение с использованием антибиотиком не дали должного эффекта, на усмотрение врача могут назначаться дополнительные препараты, например, Роаккутан.

Из-за того, что данное лекарственное средство имеет много серьезных побочных эффектов и противопоказаний, лечение проводиться строго под наблюдением лечащего врача.

Пероральные контрацептивы

Переизбыток андрогенов в женском организме можно корректировать пероральными контрацептивами. На усмотрение врача могут быть порекомендованы различные лекарственные средства: Диеногест, Ципротерон и другие.

Данные вещества прерывают связь андрогенов с рецепторами и уменьшают выработку половых гормонов. Вот почему для успешного лечения патологии женщинам может понадобится пройти обследование у эндокринолога и гинеколога.

Топические средства

Также при лечении шаровидных новообразований активно применяются местные средства, которые снимают воспалительный эффект и убивают вредоносные бактерии.

Чаще всего применяются препараты, которые содержать следующие вещества:

1. Бензоилпероксид. Элемент воздействует на вредоносные бактерии, которые способствуют развитию акне.
2. Азелаиновая кислота. Данный элемент обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Кислота сочетается практически с любым лекарственным препаратом, используемый для лечения акне.
3. Ретинол. Применяется для лечения патологии у мужчин, способен снизить интенсивность выделения кожного сала, и растворяет сальные пробки.

Народными средствами

Для лечения данной патологии существует огромное множество народных рецептов. Однако стоит понимать, что без эффективного медикаментозного лечения, должного эффекта народная медицина не сможет предоставить.

Народная терапия является лишь дополнением традиционной, и способна ускорить курс реабилитации.

Эффективные народные рецепты против воспалившейся угревой сыпи:

1. Чтобы очистить проблемные участки кожи от бактерий, можно использовать растворы с йодом. Для этого на пол стакана кипяченой воды добавляем несколько капель йода, и даем возможность жидкости остыть. Далее вымачиваем тампон в растворе и протираем воспалившиеся участки кожи.
2. Отвар чистотела обладает отличными антисептическими свойствами и успокаивающим эффектом. Измельчите ножом верхние части растения и добавьте в стакан три столовых ложки на литр воды. Варить отвар не более 5 минут после закипания. После остывания смесь процедить и протирать ею кожу до 3 раз в сутки.
3. Стакан березовых почек добавить на пол литра воды, и кипятить отвар около 5 минут на медленном огне. После остывания смочить в растворе марлю и приложить к проблемным участкам кожи на 20 минут.

Другие препараты и методы

Также для лечения в большинстве случаев прописывают препарат Акнекутан, который предназначен для борьбы с угревой сыпью.

Также в процессе терапии важно повысить уровень витаминов Е и А. Это повысит иммунитет организма и поможет ему эффективнее бороться с патологией и воспалительными процессами в целом.

Терапия с использованием диеты

В процессе лечения стоит уделить внимание своему питанию. Правильно составленный рацион повысить сопротивляемость организма к патологии кожи, что обеспечить скорейшее выздоровление.

Следует отказаться от употребления острой, жирной, жареной и чрезмерно соленой пищи. Стоит отдать предпочтение вареной рыбе, белому мясу, кашам и пище, приготовленной на пару.

Уход за кожей при болезни

Необходимо взять за правило, ежедневно ухаживать за своей кожей при помощи различных косметических средств. Следует пользоваться тониками и лосьонами, которые тонизируют и обеззараживают кожу. А вот от косметики в период лечения женщинам лучше отказаться, ведь крема и тональные средства забивают поры.

Устранение последствий

Стоит отметить, что появление рубцов при шаровидных угрях неизбежное явление.

Однако на сегодняшний день существуют различные методики, с использованием аппаратного оборудования, которые могут решить эту проблему:

• лазерная терапия;
• использования активных косметологических средств;
• дермобразия;
• кислотные обработки рубцовой ткани и многое другое.

Благодаря этим методикам можно проводить коррекцию рубцовой ткани.

Фото

Цена

Существует много клиник, где проводят комплексное лечение шаровидной угревой сыпи различных участков тела. Цены на данные услуги варьируются в достаточно широком диапазоне – от 1500 до 20000 рублей.

Данный показатель зависит исключительно от характера косметологической проблемы, степени поражения участков кожи и дополнительно протекаемых патологий в организме пациента.

При первых же проявлениях патологии стоит обратиться к врачебной помощи, это обеспечит скорейшее выздоровление.

Вместе с поздними и инверсными угрями шаровидные угри относят к угрям взрослого возраста. Они появляются еще в пубертатный период и сохраняются до сорока лет, а иногда и дольше. Чаще всего нагроможденные угри можно встретить у мужчин с дополнительной Y-хромосомой. Вместе с шаровидными угрями нередко наблюдается себорейный дерматит или себорея. Из-за того, что гнойный процесс при шаровидных угрях очень обширен, многие дерматологи считают их вариантом пиодермии.

Причины шаровидных угрей

Шаровидные угри возникают по целому ряду причин:

Из-за нервно-психических расстройств;

Во время гормональных сбоев;

Из-за пониженного иммунитета;

В результате проблем с пищеварением;

Из-за инфекционных процессов в организме.

В итоге можно видеть, что современные люди весьма подвержены этому типу угрей из-за постоянных психологических нагрузок и плохого питания.

ВАЖНО: В лечении шаровидных угрей обязательно применяются антибиотики, причем иногда их приходится вводить в организм с помощью инъекций. Антибиотики подбираются после тщательного обследования, отделяемого угрей, чтобы определить, против каких именно микроорганизмов нужно бороться.

Симптомы шаровидных угрей

Для шаровидных угрей характерно очень длительное течение с частыми рецидивами. Они появляются в процессе слияния множества комедонов в один большой конгломерат, из-за чего и называются нагроможденными.

Шаровидные угри выглядят как плотные воспалительные болезненные узлы размером примерно с крупную вишню. Эти узлы достаточно сильно выступают над уровнем кожи, поверхностью у них неровная, багрово-синюшная. Спустя некоторое время узлы размягчаются и вскрываются, а из них выходит густой гной, по консистенции похожий на сливки.

После вскрытия поверхность узла начинает заживать и на его месте образуется келоидный, атрофический или гипертрофический рубец. Рубцы имеют неровные контуры и белесоватый цвет. Нередко они тянутся по коже, напоминая небольшие мостики. Попытки хирургического удаления этих рубцов нередко приводят к сильному разрастанию рубцовой ткани.

Шаровидные угри встречаются на всех участках тела – их не бывает только на ступнях и ладонях. Чаще всего они располагаются на спине или лице, реже – на конечностях, животе и груди. Шаровидные угри – это не только серьезный косметический дефект. Пациенты обычно испытывают постоянную и сильную болезненность, ощущение стянутости кожи в местах поражения. Кожа тугоподвижна – ее очень сложно сместить или собрать в складку. Если заболевание протекает хронически, то на одном участке нередко можно заметить плотные инфильтраты, вскрывшиеся угри и рубцы одновременно.

ВАЖНО: Вместе с поздними и инверсными угрями шаровидные угри относят к угрям взрослого возраста. Они появляются еще в пубертатный период и сохраняются до сорока лет, а иногда и дольше.

Диагностика шаровидных угрей

Обычно шаровидные угри имеют характерный вид, так что дерматологу удается поставить диагноз довольно точно еще при первичном осмотре. Чтобы определить распространенность поражения, проводится дерматоскопия, либо УЗИ отдельных элементов. А подбор адекватной антибактериальной терапии осуществляется бакпосевом отделяемого шаровидных угрей, с дополнительным выделением восприимчивости возбудителя к основным антибиотикам. Для того, чтобы диагностировать сопутствующие фоновые заболевания, пациента могут послать к гастроэнтерологу, эндокринологу, гинекологу или урологу. Дополнительно проводятся гормональные исследования, иммунограмма, бакпосев мазков урогентального тракта и зева, УЗИ брюшной полости, анализ на дисбактериоз и прочие исследования, необходимый для выявления причины заболевания.

Лечение шаровидных угрей

В лечении шаровидных угрей обязательно применяются антибиотики, причем иногда их приходится вводить в организм с помощью инъекций. Антибиотики подбираются после тщательного обследования, отделяемого угрей, чтобы определить, против каких именно микроорганизмов нужно бороться.

Если это необходимо, то проводят иммунокоррегирующее лечение, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, санация очагов хронической инфекции. Женщинам хорошо помогает гормональная терапия – особенно эффективны такие препараты, как «Диане-35», синэстрол, димэстрол и прогестерон. Лечение гормональными препаратами и антибиотиками, также иногда дополняют введением в организм витаминов А и Е. Кроме комплексного лечения применяется также местное. Для рассасывания инфильтратов назначают УВЧ и парафиновые аппликации. Размягчившиеся шаровидные узлы вскрывают и вычищают их гнойное содержимое, обрабатывая узел антибактериальными средствами.

Исследования ученых: Эффективность разных методов лечения

В 2011 году был проведен Европейских дерматологический форум. Его подкомитет «Акне» проанализировал эффективность различных методик лечения множества типов угревой сыпи, в том числе и шаровидных угрей, и разделили их на несколько групп.

Высокая эффективность

Прием изотретиноина внутрь, по 0,5 миллиграммов на килограмм;

Умеренная эффективность

Прием системных антибиотиков с азелаиновой кислотой

Низкая эффективность

Системные антибиотики и антиандрогены;

Бензоила перкосдит/Адапален и системные антибиотики (возможно применение обоих первых средств вместе).

Неясная эффективность

Фотодинамическая терапия;

• Intense Pulsed Light (IPL).

Исключительно наружное лечение;

Терапия только системными антибиотиками;

Ультрафиолетовое облучение;

Терапия видимым светом;

Терапия только антиандрогенами.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Конглобатные угри – это самая тяжелая форма акне. Она формируется в самых глубоких слоях дермы. Патологический процесс может затрагивать и жировую клетчатку. В процессе его развития на коже человека появляются множественные шаровидные прыщи, заполненные гноем. Заболеванию подвержены люди в возрасте от двадцати до сорока лет.

Чаще всего конглобатные угри формируются на спине, шее, лице, животе, груди. Но они никогда не образуются на ладонях и стопах.

Шаровидные угри могут формироваться по-разному. Такие прыщи иногда объединяются между собой в открытые комедоны. Внутри них скапливается густой секрет, который вырабатывают сальные железы. Он является благоприятной средой для патогенных микроорганизмов, постоянно живущих на коже. Их активация рождает гнойно-воспалительную реакцию. В результате появляются прыщи. При сливании они превращаются в один большой конглобатный угорь.

Объединяться между собой могут и узелково-кистозные элементы акне. Они формируются из закрытых комедонов. Неправильный уход за кожей приводит к тому, что закупоренный кожным салом проток сальной железы разрывается. Густой секрет вдавливается в окружающие ткани. Образуется болезненная киста. Если такие образования располагаются близко друг к другу, появляются шаровидные угри. Распознать их можно по следующим признакам:

1. Угри имеют большие размеры (2-10 миллиметров).
2. Верхняя головка прыща выступает над кожей, а основная часть находится в глубоких слоях дермы.
3. Внутри образования развивается воспалительный процесс.
4. Кожа на пораженном участке становится малоподвижной, неровной и плотной, багрово-синего цвета.
5. Присутствует интенсивная болезненность.

Возникают шаровидные угри не сразу. На начальном этапе формируется подкожный инфильтрат. Уплотнение постепенно увеличивается в размерах. Внутри него скапливается гной. Образование растет по мере увеличения его количества. Прыщ поднимается над поверхностью кожи, верхний слой покрова истончается и под давлением гноя прорывается. Наружу вытекает желто-зеленая жидкость. Как только ранка освобождается от гноя, она постепенно начинает затягиваться и заживать. Болезненность уменьшается, процесс заканчивается образованием рубца.

Шрамы после затягивания ранок могут быть поверхностными или глубокими. Первоначально они имеют красный цвет и похожи на небольшие мостики, затем постепенно белеют и бледнеют.

Характерной особенностью конглобатных угрей является то, что косметические дефекты не поддаются полной коррекции. Исправить их нельзя, даже применив хирургическое лечение: операция способна привести к еще большему рубцеванию кожи.

При отсутствии терапии патология кожи переходит в хроническую форму. В этом случае на пораженном участке одновременно рубцуется множество ранок, образуются инфильтраты, и созревают элементы наполненные гноем.

Причины возникновения

На процесс формирования конглобатных угрей влияют факторы:

• постоянное нервное перенапряжение, оказывающее влияние на гормональный фон;
• гормональный дисбаланс (увеличение мужских гормонов провоцирует рост сальных желез, которые начинают вырабатывать вязкий, густой секрет и забивает поры);
• ослабление иммунитета (снижение уровня защитных сил приводит к росту патогенной микрофлоры, болезнетворные микроорганизмы проникают через открытые поры к протокам сальных желез, там активно размножаются и развивают гнойно-воспалительную реакцию);
• длительный прием гормональных и противотуберкулезных препаратов (они сильно влияют на работу иммунитета).

Угри шаровидной формы всегда образуются там, где есть гиперсекреция кожного сала, там, где развивается гиперкератоз. Из-за наличия в геноме дополнительной Y-хромосомы мужчины чаще подвержены этому заболеванию, чем женщины.

Принципы диагностики угрей

Образование конглобатных элементов имеет характерную клиническую картину, поэтому врач-дерматолог способен поставить диагноз по результатам осмотра пациента и сбора анамнеза. Но для того чтобы разработать тактику лечения, специалист должен выяснить причину образования угрей. Поэтому каждый пациент получает назначение на проведение биохимического анализа крови, на проверку гормонального фона.

Также с поверхности кожи берется соскоб. Эти биологические материалы отправляются на бактериологический посев. Он позволяет идентифицировать возбудителя и определить его чувствительность к современным антибактериальным препаратам.

Если в процессе обследования выявят сопутствующее заболевание, то к составлению терапевтической схемы привлекают узкопрофильных специалистов.

Тактика лечения

Выбор схемы лечения осуществляется с учетом длительности заболевания, тяжести патологии, возраста и пола пациента. Учитывается и психоэмоциональное состояние.

Для устранения дефектов на коже необходимо применить местную и системную антибактериальную и физиотерапию, откорректировать питание и провести профилактику образования рубцов. Если у пациента наблюдается нагромождение множественных шаровидных угрей, то его готовят к длительной терапии в несколько лет.

Антибактериальные препараты

Только назначение системных антибиотиков позволит приостановить течение гнойно-воспалительного процесса. Их прием будет эффективным, если будет проведен циклами в течение двух месяцев. Чаще всего пациентам с шаровидными угрями назначается «Доксициклин», «Эритромицин», «Вильпрафен».

Выбор конкретного средства делается с учетом результатов бактериологического посева содержимого прыщей.

При отсутствии эффекта в терапевтическую схему дополнительно включают препарат «Роаккутан» (изотретиноин). Его состав – биологически активная форма витамина А. Она уменьшает количество кожного сала, снимает воспаление и приостанавливает процесс себореи. Доза и курс рассчитывается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Препарат имеет побочные эффекты, поэтому используется только в борьбе с особо тяжелыми формами шаровидных угрей.

Пероральные контрацептивы

Если причиной появления конглобатных угрей является гормональный сбой, и женщинам, и мужчинам может быть назначен прием пероральных контрацептивов. Для устранения подходят средства на основе ацетата, дроспиренона или диеногеста. Эти активные вещества уменьшают выработку мужских половых гормонов, прерывают связи между рецепторами и андрогенами. Для лечения мужчин применяются дозы в два раза слабее, назначаемых представительницам слабого пола.

Топические средства

К топическим средствам относятся:

1. Азелаиновая кислота. Препарат хорошо купирует воспаление, связывает, уничтожает бактерии и токсины. Средство всегда включается в терапевтические схемы. Оно хорошо сочетается с другими местными препаратами, не уменьшает их действие.
2. Бензоилпероксид. Это вещество активно по отношению ко всем болезнетворным микроорганизмам, способным спровоцировать появление тяжелой формы акне. Однако, из-за высокой токсичности, его применяют только под наблюдением лечащего врача.
3. Ретинол. Назначается для лечения конглобатных угрей у мужчин. Мазь, в составе которой есть синтетический аналог витамина А, снижает уровень выработки кожного сала и нормализует процесс ороговения эпидермиса.

Местные антибиотики применяют осторожно: они не устраняют причину воспаления кожи. Поэтому антибактериальные мази и кремы («Зинерит», «Клиндамицин», «Фуцидин») назначаются тогда, когда удается нормализовать работу сальных желез.

Другие препараты и методы

Так как прием системных антибактериальных средств имеет ряд побочных эффектов, в схему лечения включают препараты, снижающие их влияние. С этой целью назначаются:

• антимикотические средства (профилактика кандидоза кишечника);
• гепапротекторы (снижение нагрузки на печень);
• пробиотики (предотвращение дисбактериоза);
• инъекции витаминов Е и А (предупреждение рубцевания кожи).

При наличии крупных конглобатных угрей пациенту часто рекомендуется хирургическое лечение. Операцию производят в стационаре. Хирург удаляет гнойное содержимое, дренирует ранку, обрабатывает антисептиком и накладывает в виде аппликации мазь Вишневского или ихтиол. В зависимости от тяжести оперативного вмешательства больному назначают микротоковую и кислородно-озоновую терапию.

Диетотерапия

Людям, страдающим от тяжелой формы акне, обязательно нужно соблюдать ограничительную диету. Больным рекомендуют полностью отказаться от тяжелой пищи и сократить до минимума потребление углеводов. Им запрещен сахар в чистом виде, мучное, газированные напитки, алкоголь, консервы, мясные деликатесы, фастфуд.

Процедуры по уходу за кожей

Параллельно с лечением следует уделять внимание правильному уходу за воспаленной кожей и соблюдать некоторые правила:

1. Отказаться от косметики, забивающей поры (тональные кремы, румяна).
2. Дважды в сутки умываться с применением мягких очищающих средств (гелей, пенок).
3. Перед нанесением на кожу препаратов для местного лечения, обрабатывать кожу лосьонами, приготовленными на основе отваров из целебных трав (аптечной ромашки, череды, коры дуба).

В перерывах между применением медикаментозных мазей можно накладывать на лицо средства народной медицины, снимающие воспаление.

Устранение последствий акне

Даже при своевременно начатом медикаментозном лечении, предотвратить появление рубцов на коже после заживления шаровидных угрей не удастся. Но в современной косметологии есть методики, с помощью которых выравнивают рельеф кожи. Хороший косметический эффект обеспечивает лазерная шлифовка и кислотные пилинги.