Mumps u dieťaťa: vlastnosti liečby a možné komplikácie. Parotitída u dieťaťa príznaky a liečba Parotitída u detí príznaky a liečba prevencia

Parotitída (mumps) je vírusová infekcia, ktorá je vysoko nákazlivá a predstavuje veľké nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa. Najčastejšie toto ochorenie postihuje deti vo veku 5-8 rokov. Ale riziko infekcie pretrváva až do veku 16 rokov. Dospelí zriedkavo dostanú mumps.

Samotná choroba nepredstavuje hrozbu pre život. Komplikácie, ktoré spôsobuje, sú nebezpečné. Neexistujú žiadne špecifické lieky na parotitídu. preto najlepšia cesta chrániť dieťa pred infekciou - dať zaočkovať. Vďaka masovému očkovaniu sa dnes prakticky nevyskytujú prípady chorobnosti.

Príčiny a spôsoby infekcie

Mumps je spôsobený paramyxovírusovým vírusom. In vonkajšie prostredie je citlivý na teplo, pôsobenie dezinfekčných prostriedkov. Ale v chlade je stabilnejší. Preto sa choroba častejšie vyskytuje v mimosezóne.

Akonáhle sa vírus dostane do ľudského tela, napadne bunky žliaz parenchýmových orgánov. Hematogénnou cestou (cez lymfatické a krvné cievy) sa dostáva do slinných žliaz. Vírus sa šíri po celom tele a vyberá priaznivé podmienky pre reprodukciu. Môžu to byť príušné, slinné, submandibulárne a iné žľazové orgány (pohlavné orgány, pankreas), centrálny nervový systém.

Mumps sa prenáša iba z človeka na človeka. K tomu dochádza hlavne cez pacientove sliny, niekedy aj kontaktom cez neumyté ruky. Zvyčajne sa ohniská infekcie pozorujú v detských skupinách, kde je medzi deťmi úzky kontakt. Najvyšší výskyt sa vyskytuje na jeseň-zima.

Po ochorení si deti zachovávajú stabilnú imunitu voči paramyxovírusu. Deti mladšie ako 6 mesiacov prakticky nemajú mumps, pretože stále majú ochranné protilátky prenášané od matky. Častejšie postihuje mumps chlapcov (2-krát častejšie ako dievčatá). A choroba spôsobuje komplikácie 3 krát častejšie.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré predisponujú k infekcii:

• odmietnutie očkovania;
• chladné obdobie;
• oslabený imunitný systém. Oslabuje sa v dôsledku častých prechladnutí, dlhodobé užívanie antibiotiká, chronické ochorenia, podvýživa;
• nedodržiavanie karantény.

Charakteristické znaky a symptómy

Ako každá vírusová infekcia, parotitída sa vyvíja v niekoľkých štádiách. Prvým je inkubačná doba, ktorá môže trvať približne 12-20 dní. Potom nasleduje obdobie klinických prejavov ochorenia. Pre klasický priebeh mumpsu u detí je charakteristické zvýšenie teploty.

Ako u väčšiny pozorovaných SARS:

• zimnica;
• slabosť;
• letargia;
• bolesť kĺbov;
• strata chuti do jedla.

Po 1-2 dňoch sa v oblasti slinnej žľazy objaví opuch, ktorý je sprevádzaný bolestivosťou. Zápalový proces spôsobuje dysfunkciu žľazy, vyvoláva sucho v ústach. Opuch sa častejšie tvorí na jednej strane slinnej žľazy, niekedy na oboch. Môžu byť ovplyvnené aj iné žľazy, čo má za následok opuchnutú tvár. Tvár sa stáva podobnou prasacej "náhubku" (odtiaľ názov "mumps"). Povrch kože sa nemení.

V dôsledku zápalového procesu dochádza k porušeniu toku slín. Vývod slinných žliaz napuchne a sčervenie. Ústna dutina nie je čistená slinami, nie je nasýtená minerálmi, hromadí sa v nej veľa patogénnej mikroflóry, zvyšuje sa kyslosť. Spája zápal ďasien, infekčnú stomatitídu. Maximálny nárast veľkosti žliaz nastáva o 4-5 dní choroby. Potom opuch postupne ustupuje.

Parotitída sa môže vyskytnúť aj v atypickej forme, bez viditeľných príznakov. Vymazaná forma je charakterizovaná zvýšením teploty na úroveň subfebrilu, nedochádza k výraznému charakteristickému poškodeniu žliaz. však takýto priebeh choroby je pre ostatných najnebezpečnejší. Dieťa dlho môže infikovať zdravé deti, pretože nie je podozrivé z infekcie.

Diagnostika

Ak je priebeh ochorenia typický, nie je vzhľadom na charakteristiku ťažké stanoviť diagnózu vonkajšie znaky. Atypické varianty ochorenia je ťažšie identifikovať. Diagnóza je ťažká, ak nedochádza k opuchu slinných žliaz alebo ak je postihnutý orgán izolovaný. Preto sú predpísané ďalšie testy:

• klinický krvný test (zistená leukopénia);
• sérologické a virologické vyšetrenie krvi;
• ELISA - detekcia špecifických protilátok triedy IgM.

Možné komplikácie

Parotitída je často sprevádzaná komplikáciami vo forme poškodenia nervového systému a rôznych žliaz. AT detstva mumps je komplikovaný seróznou meningitídou (najmä chlapci). V 10% prípadov sa meningitída začína rozvíjať pred zápalom slinných žliaz.

Ďalšie komplikácie mumpsu:

• Orchitída (lézie semenníkov) - pozorované v 50% prípadov komplikácií. Najčastejšie postihuje neočkovaných chlapcov v období dospievania. V závažných prípadoch môže orchitída viesť k neplodnosti.
• Pankreatitída – vyskytuje sa na 4. – 7. deň ochorenia. Dieťa má bolesti v bruchu, vracanie, nevoľnosť.
• Diabetes mellitus - pri porušení štruktúry pankreasu v dôsledku pankreatitídy je narušená produkcia inzulínu. U dieťaťa sa môže vyvinúť cukrovka 1. typu.
• Ooforitída je zápal vaječníkov u dievčat. Vyskytuje sa zriedkavo.
• Labyrintitída - porážka sluchový nerv v dôsledku opuchu. Niekedy to vedie k úplnej strate sluchu.

Pravidlá a metódy liečby

Na liečbu parotitídy musíte kontaktovať špecialistu na infekčné choroby. Ak choroba spôsobila komplikácie, môže byť potrebná pomoc neuropatológa, endokrinológa, ORL, reumatológa. Vo väčšine prípadov sa liečba vykonáva doma. Pri ťažších formách a komplikáciách (meningitída, orchitída, pankreatitída) je potrebná hospitalizácia dieťaťa.

• náležitá starostlivosť;
• diéta;
• lieky.

Poznámka! Neexistujú žiadne účinné lieky, ktoré by boli určené na boj proti paramyxovírusu. Preto je terapia zameraná na odstránenie symptómov a zníženie pravdepodobnosti komplikácií.

Malá starostlivosť o pacienta

Choré dieťa by malo byť čo najskôr izolované od ostatných detí. Potom musí poskytnúť špeciálny režim na urýchlenie procesu obnovy:

• Je na lôžku najmenej 10 dní, kým neprejdú akútne príznaky choroby.
• Vyhnite sa fyzickému a psychickému stresu.
• Neprechladzujte dieťa.
• Často vetrajte miestnosť, kde sa pacient nachádza.
• Dieťa by malo mať oddelený riad a výrobky osobnej hygieny.

Diéta a pravidlá výživy

Zásady výživy:

• jesť 4-5 krát denne;
• obmedziť príjem kalórií v potravinách;
• vypite až 2 litre tekutín denne.

Môžeš použiť:

• chudé mäso (varené);
• varené chudé ryby;
• čerstvá zelenina a ovocie;
• polievky so zeleninovým vývarom;
• obilniny;
• cestoviny;
• mliečne výrobky s 0% tuku.

Je povolené brať maslo nie viac ako 60 g denne, trikrát týždenne si môžete pripraviť omeletu z 2 vajec.

Zakázané:

• tučné mäso;
• strukoviny;
• vyprážané a údené;
• čokoláda;
• konzervované potraviny;
• pikantné koreniny.

Medikamentózna terapia

Príjem liekov je symptomatický. Lekár v každom prípade vyberie individuálny plán liečbe. Pri parotitíde možno predpísať rôzne skupiny liekov v závislosti od symptómov a priebehu ochorenia.

Na odstránenie zápalu a zmiernenie vysokej teploty pri miernej parotitíde sa predpisujú NSAID:

• ketoprofén;
• ibuprofén;
• piroxikam.

Pri závažných komplikáciách majú kortikosteroidy výraznejší protizápalový účinok:

• prednizolón;
• dexametazón.

Na zníženie reaktivity imunitného systému sa spolu s inými liekmi odporúča užívať desenzibilizátory:

Na zlepšenie trávenia v prípade pankreatitídy sú predpísané enzymatické činidlá:

• Creon;
• Festal;
• Mezim.

Preventívne opatrenia

Jediným účinným preventívnym opatrením proti mumpsu je očkovanie – osýpky, ružienka, mumps. Dnes existuje niekoľko typov vakcín, ktorých práca je založená na jedinom mechanizme. V tele sa po prijatí antigénu začnú vytvárať protilátky. Dieťa si proti vírusu vytvára celoživotnú imunitu. Väčšinou používajte komplexnú MMR vakcínu. Očkovanie proti mumpsu sa vykonáva 2 krát - v 1 a 6 (7) rokoch.

Nešpecifické preventívne opatrenia:

• posilnenie imunity;
• časté vetranie miestnosti a mokré čistenie;
• dezinfekcia hračiek;
• izolácia infikovaných detí.

Parotitída dnes nie je rozšírenou infekciou v dôsledku hromadného očkovania. Niektorí rodičia nedávajú svoje deti očkovať, pretože očkovanie považujú za škodlivé pre imunitný systém. Ak dieťa ochorie na mumps, komplikácie môžu byť veľmi vážne. Je lepšie chrániť dieťa vopred a neriskovať jeho zdravie.

Viac zaujímavých podrobností o parotitíde u detí v nasledujúcom videu:

Epidemická parotitída - komplex patologický proces sprevádzaný zápalom slinných žliaz. Spôsobuje ho paramyxovírus. Patológia sa nazýva "mumps". Najcitlivejšie na vírus sú deti vo veku 5 až 15 rokov.

Parotitída sa prvýkrát objavila v 5. storočí pred Kristom, o čom svedčia záznamy Hippokrata. Zistiť povahu choroby a získať o nej zovšeobecnené informácie bolo možné už v 20. storočí. Okolo 50-tych rokov minulého storočia vedci vytvorili prvú vakcínu, ktorá bola opakovane syntetizovaná za účelom zvýšenia účinnosti.

Zvláštnosť vírusu, ktorý spôsobuje parotitídu, je v nasledujúcich aspektoch:

• nestabilita voči zmenám prostredia - môže byť neutralizovaná vystavením ultrazvuku, varu, dezinfekcii;
• nedostatočná citlivosť na dostatočne nízke teploty - pretrváva pri rýchlostiach až -70 stupňov;
• maximálna aktivita od konca zimy do prvej polovice jari;
  v zriedkavých prípadoch je možná opätovná infekcia, napriek rozvoju imunity;
• hlavným príznakom "mumpsu" je výrazné zvýšenie, začervenanie a opuch slinných žliaz na jednej alebo oboch stranách v oblasti uší;
• pevné parotitída u detí od 3 do 15 rokov, častejšie u chlapcov, dospelí zriedka ochorejú, pričom majú vážnejšie následky.

Tento vírus postihuje iba ľudí. Môže sa nakaziť kvapôčkami vo vzduchu – cez sliny, predmety, ktorých sa pacient dotkol, moč. Priebeh mumpsu môže byť mierny, stredný a ťažký.

Po preniknutí do horných dýchacích ciest patologické mikroorganizmy rastú a množia sa a následne sa šíria do krvného obehu. Krvný obeh ho prenáša do žľazových orgánov. Hlavným miestom lokalizácie patogénnych prvkov sú príušné slinné žľazy. Určitý podiel mikroorganizmov sa presúva do iných žľazových orgánov a nervových tkanív. Zápal sa vyvíja postupne a nie vo všetkých prípadoch. Po slinných žľazách sa patológia prejavuje v pankrease, semenníkoch.

Inkubačná doba trvá 11-23 dní. Ochorenie je charakterizované príznakmi nasledujúceho typu - slabosť, bezpríčinná ospalosť, strata chuti do jedla, nepríjemné a bolestivé pocity v kĺboch ​​a bolestivé impulzy v hlave, horúčka do 38-40 stupňov, opuch príušných žliaz, bolesť pri dotýkanie sa ušného lalôčika a žuvanie, začervenanie mandlí, opuch v krku.

V zložitejších formách sa vyskytujú príznaky ako zrýchlenie srdcovej frekvencie, pokles krvného tlaku pod normu, vyčerpanie organizmu, pankreatitída, meningitída, zápal žľazových tkanív pohlavných orgánov. Zástupcovia silnejšej polovice majú komplikácie vo forme orchitídy a epididymitídy, u dievčat - ooforitídy.

Mumps, u bežného človeka mumps, je akútne vírusové ochorenie, ktoré postihuje žľazové orgány (slinné a príušné žľazy, pohlavné a mliečne žľazy, v ojedinelých prípadoch je postihnutý aj pankreas). Najčastejšie postihuje mumps deti vo veku 3 až 8 rokov. Podľa štatistík chlapci ochorejú častejšie ako dievčatá. Najvyšší výskyt sa vyskytuje v zime.

Zdrojom mumpsu je infekčný pacient prvýkrát na 9. deň od okamihu infekcie. Choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Inkubačná doba trvá od 10 do 21 dní.

Hlavné príznaky parotitída u detí

Charakteristické je vírusové ochorenie zvýšená teplota od 38 do 40 C. Spolu s horúčkou sa zhoršuje celkový stav dieťaťa, ktorý sprevádza bolesť hlavy, zimnica, bolesť pri prehĺtaní a otváraní úst. Špecifickým znakom, podľa ktorého sa mumps rozpozná, je bolesť v ušiach a zápal žliaz, ktorý môže byť jednostranný alebo obojstranný. V blízkosti ušnice je opuch, ktorý postihuje povrch krku. Opuch trvá 3-4 dni a do 8-10 dní sa znižuje.

Mumps sa môže vyskytnúť s komplikáciami, ktoré postihujú centrálny nervový systém. Jednou z najčastejších komplikácií u detí je meningitída, zápal výstelky mozgu. Je veľmi dôležité vyliečiť mumps včas, pretože komplikácia môže viesť k orchitíde - zápalu semenníkov u chlapcov, čo negatívne ovplyvní reprodukčná funkcia nabudúce.

Ako liečiť parotitídu u detí?

Pri identifikácii parotitída u detí, liečba neexistuje žiadna konkrétna. Hlavnou úlohou je predchádzať komplikáciám. Je potrebné prísne dodržiavať odpočinok v posteli, ktorý je potrebné dodržiavať až do úplného zotavenia. Ak sa ignoruje, môžu nastať komplikácie a liečba parotitídy u detí sa bude ťahať. Deti musia dodržiavať diétu: vylúčiť tuky, sladkosti - jesť mliečne a zeleninové výrobky. Antivirotiká nepomáhajú rýchlemu zotaveniu. Používajú sa lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť celkový stav - lieky proti bolesti a antipyretiká.

Dnes je najúčinnejšou preventívnou metódou v boji proti mumpsu očkovanie. Prvé očkovanie sa uskutočňuje v prvom roku života, ktoré sa vykonáva spolu s očkovaním proti ružienke a osýpkam, a druhé sa podáva vo veku 6 rokov.

V našej ambulancii získate podrobné informácie o ochorení, ako aj o očkovaní proti mumpsu. Na našej stránke si môžete dohodnúť stretnutie s lekárom.

Mumps je vedecký názov pre mumps u detí. Toto infekčné ochorenie postihuje najčastejšie deti od 1 do 15 rokov. Vírus sa do tela dieťaťa dostáva cez sliznicu dýchacích ciest vzdušnými kvapôčkami. Kontaktná cesta (napríklad cez hračky) nie je vylúčená. Citlivosť na vírus je pomerne vysoká. Pri mumpse sú príznaky u detí podobné.

Malé deti tolerujú ochorenie oveľa ľahšie ako školáci a ich liečba mumpsu je účinnejšia. Latentné obdobie mumpsu alebo mumpsu od okamihu infekcie až do objavenia sa prvých zjavných príznakov je 2-2,5 týždňa. Posledné 2 dni tohto obdobia sú pre ostatných najnebezpečnejšie. Vírus mumpsu je v tomto období obzvlášť aktívny. prasa, príp parotitis, existujú 3 stupne závažnosti: mierny, stredný a ťažký.

Ako sa objavuje mumps

Ako každé vírusové ochorenie, aj mumps (lekársky názov je mumps) prechádza niekoľkými štádiami. Najprv prichádza skryté obdobie. Od začiatku infekcie po prvé klinické príznaky trvá 2 až 3 týždne. Príznaky parotitídy u detí sú dosť výrazné. Po preniknutí vírusu do tela dieťaťa hornými dýchacími cestami sa dostane do krvného obehu, ktorým sa šíri po tele.

Najčastejšie infekcia postihuje semenníky, pankreas a slinné žľazy, prostatu, štítnu žľazu a nervový systém. Po nahromadení v tele sa vírusy množia a v konečnom štádiu inkubačnej doby sa opäť uvoľňujú do krvi, kde zostanú dlhšie ako týždeň. Tam ich možno odhaliť pomocou výskumu na diagnostiku.

Ďalším krokom sú klinické príznaky. Príznaky mumpsu u detí sa prejavujú rôznymi spôsobmi, závisí to od postihnutého orgánu. Pri štandardnom priebehu vírusovej patológie sa telesná teplota zvýši na 38 ° C, objaví sa bolesť v oblasti ucha. Prvými príznakmi mumpsu sú bolestivosť a zápal príušných slinných žliaz, ktorých funkcia je narušená, čo môže spôsobiť sucho v ústach.

Zápalový proces vyvoláva dyspeptické poruchy (bolesť brucha, strata chuti do jedla, nevoľnosť, rozrušená stolica). Stáva sa to preto, že vírus vstupuje do tráviaceho traktu so slinami. Často je postihnutá aj ústna dutina, bakteriálna infekcia- stomatitída. Okrem poškodenia oblasti ucha na jednej strane môžu byť do patologického procesu zahrnuté aj sublingválne a submandibulárne žľazy.

Choroba je často sprevádzaná bolesťami hlavy a bolesť svalov. Niekedy je postihnutý nervový systém. Nie je vylúčený vývoj seróznej meningitídy sprevádzanej vysokými teplotami, vracaním. Tento stav je mimoriadne nebezpečný, pretože je ohrozený nervový systém pacienta. Na objasnenie diagnózy by sa mala vykonať punkcia miecha. Ak nedôjde k žiadnej zmene kvapaliny, špecifická liečba nepriradený. Príznaky choroby vymiznú do 3-4 dní po jej nástupe. Odporúčame vám tiež pozrieť si video od lekára o tejto chorobe:

Diagnóza mumpsu

Diagnóza parotitídy je jednoduchý proces. Vo veľkej väčšine prípadov je diagnóza stanovená bez dodatočného výskumu. Postačí objavenie sa prvých klinických príznakov, ktoré sú charakteristické pre mumps. Najzreteľnejšie sú zápaly príušných žliaz a zvýšenie telesnej teploty. Aj keď podobné prejavy môžu byť pri zubných ochoreniach alebo traume, keď sú baktérie zavedené do ústnej dutiny.

Lekár je okamžite schopný rozlíšiť príznaky parotitídy u detí od iných ochorení. Na dokončenie obrazu môže lekár predpísať krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu mumpsu, výplachy z hrdla a odber slín na mikroskopické vyšetrenie. Ak sa v krvi zistia protilátky, predpíšu sa vhodné lieky. Ak existuje podozrenie na zapojenie do procesu nervového systému, vykoná sa punkcia na analýzu cerebrospinálnej tekutiny.

Mumps u chlapcov má svoje vlastné charakteristiky. Chorobia častejšie ako dievčatá. Zároveň v 20% prípadov vzniká orchitída - poškodenie semenníkov a narušenie prostaty v dôsledku jej zápalu. Ak infekcia zachytila ​​telo chorého teenagera počas puberty, potom v budúcnosti nie je vylúčená taká komplikácia, ako je neplodnosť. Známkou zápalu semenníkov je ich striedavé začervenanie a opuch, bolesť, horúčka.

Ak sa prostata zapáli, objaví sa bolesť v slabinách, časté a bolestivé močenie. Každý rodič by mal vedieť, ako vyzerá mumps, aby sa pri prvom z vyššie uvedených príznakov obrátil na lekársku inštitúciu. Hneď ako sa pri krvných testoch zistí vírus, lekár predpíše potrebnú liečbu.

Príznaky mumpsu sa líšia podľa pohlavia. Dievčatá dospievania existuje taká komplikácia ako ooforitída - zápal vaječníkov, pri ktorom sa objavuje hojný žltý výtok. Zároveň dochádza k oneskoreniu sexuálneho vývoja. Preto by rodičia mali na dieťa dohliadať. Po uplynutí inkubačnej doby môžu byť prejavy mumpsu celkom jasné.

Príčiny parotitídy

Je potrebné vedieť, odkiaľ táto choroba pochádza a aká by mala byť liečba mumpsu. Vírus mumpsu cirkuluje prirodzene. Ochorieť na ňu môže len človek, ktorý sa potom stane zdrojom nákazy. Cesty prenosu vírusu sú málo. Vzdušná metóda je najbežnejšia. Pôvodca mumpsu je niekedy prítomný na predmetoch so stopami moču chorého dieťaťa.

Mumps u detí je bežnou chorobou na celom svete. Neexistuje jediná krajina alebo región, kde by neboli hlásené prípady infekcie. Parotitída môže byť aj neinfekčného pôvodu, pričom nemá nič spoločné s vírusovým ochorením. Vyvoláva dlhotrvajúcu hypotermiu alebo traumu, po ktorej sa zapália jedna alebo dve príušné slinné žľazy.

Ako sa prenáša mumps

Okrem vzdušného spôsobu prenosu a infekcie cez predmety hrozí infekcia vertikálnou cestou, ktorá môže postihnúť aj novonarodené deti. Niekedy sa dieťa môže nakaziť in utero od chorej matky. Ak mala žena mumps pred tehotenstvom, mumps neohrozuje novorodenca do šiestich mesiacov, pretože už má ochranné protilátky prenášané matkou.

Mumps u novorodencov je zriedkavý. Predčasne narodené a oslabené deti sú náchylné na túto chorobu. Mumps sa vyvíja v akútna forma, vo väčšine prípadov - v prvom týždni po narodení. Priebeh a príznaky mumpsu u novorodencov sú podobné ako pri klasickej mumpse. Príčinná látka preniká do slinných žliaz, spôsobuje ich zápal a potom všeobecnú intoxikáciu. Mumps u dieťaťa je schopný vyvolať výskyt hnisavých ložísk, ktoré otvorí chirurg, po ktorých nasleduje drenáž rany.

Klasifikácia chorôb

Klasifikácia choroby dnes nemá všeobecne akceptovanú verziu. Uplatňuje sa len jedna najúspešnejšia variácia, ktorá sa týka manifestných foriem, ktoré sa delia na komplikované a nekomplikované. Podľa závažnosti mumpsu u detí možno príznaky a formy rozdeliť na ľahké, stredné a ťažké. Je tu tiež asymptomatický priebeh choroby, ako aj neepidemická mumps - zápalový proces príušnej žľazy, ktorý sa vyvíja v dôsledku porušenia slinenia a je neurogénnej povahy.

Existuje aj neinfekčná parotitída, ktorá je výsledkom poranenia alebo ochladenia tela. V medzinárodnej klasifikácii je mumps zaradený do zoznamu s medzinárodným kódom ICD-10. Existuje taká odroda ako falošná parotitída Herzenberg, ktorá sa prejavuje zápalom príušných lymfatických uzlín. Môže sa vyskytnúť v dôsledku infekcie z mandlí, hltana, molárov a koreňa jazyka. Pri včasnej liečbe je prognóza priaznivá.

Zvlášť nebezpečné je hnisavá parotitída, ku ktorej dochádza, keď sa infekcia dostane do slinnej žľazy z úst. Existuje bolesť a opuch v príušnej oblasti, horúčka, porucha žuvania. Objaví sa edém, ktorý sa šíri na krk a líce, celkový stav sa zhoršuje.

Akútna parotitída sprevádza iné ochorenia a je komplikáciou takých infekčných patológií, ako je šarlach, chrípka, týfus a týfus, zápal pľúc a sepsa v šestonedelí. Mumps sa vyvíja v konečnom štádiu sprievodného ochorenia. Pri obojstrannom poškodení príušnej oblasti je prognóza nepriaznivá. Symptómy zahŕňajú horúčku, napätie a bolesť príušnej žľazy, opuch a ťažkosti s otváraním úst.

Parenchymálna parotitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v kanáliku slinnej žľazy - parenchýme. Môže mať chronický priebeh po infekčnej parotitíde utrpenej v detstve. Je charakterizovaná trvaním a periodickými exacerbáciami vo forme bolesti, intoxikácie, zhutnenia orgánu. Relapsy ochorenia sú možné každé 2-3 mesiace.

Bakteriálna parotitída po ukončení latentného obdobia začína akútne a je sprevádzaná vysokou teplotou až + 38 ... + 40 ° C, opuchom v oblasti príušnej žľazy. Líca sú veľmi opuchnuté, a preto ľudia túto chorobu nazývali „mumps“. U detí sa príznaky patológie prejavujú nasledovne: opuchnuté miesto je bolestivé, horúce na dotyk, koža je natiahnutá, stenčená, má nezdravý lesk, bolesť pri prehĺtaní, žuvaní, rozprávaní.

Pri absencii imunity človek určite ochorie kontaktom s vírusom. Ohrozené sú aj ženy, ktoré nosia dieťa, ak v detstve nemali mumps. Typická parotitída počas tehotenstva po inkubácii začína akútne. Teplota môže vystúpiť až na 40°C, objavujú sa bolesti svalov a hlavy, slabosť, zimnica, bolesť ucha, opuch, ktorý sa do 5 dní rapídne zväčšuje. Po 2 týždňoch opuch ustúpi, bolesť ustúpi a začne sa zotavovanie.

Ako liečiť mumps alebo mumps

Liečba parotitídy by mala byť pod dohľadom lekára. Dôležitým cieľom je vyhnúť sa komplikáciám. Na tento účel sa vyvinie strava a najmenej 10 dní sa pozoruje odpočinok v posteli. Pri miernom priebehu ochorenia by ste mali piť veľa tekutín. Zobrazený je glukonát vápenatý, antialergické lieky, lieky s Paracetamolom. Klasická parotitída u detí, ktorej príznaky a liečba sú typické, prechádza s malými alebo žiadnymi následkami.

Nešpecifická parotitída u detí je infekčnej povahy, šíri sa podobným spôsobom - vzdušnými kvapôčkami. Liečbu musí predpísať lekár. Odporúčaný pokoj na lôžku, dostatok tekutín (ovocné šťavy, šípkový nálev, brusnicový džús). Jedlo je opravené. Múčne výrobky sú z ponuky vylúčené. Do jedálnička je dobré zaradiť ryžovú kašu a zeleninové a mliečne výrobky.

Parenchymálna parotitída sa najčastejšie vyskytuje u detí vo veku 3 až 7 rokov. Klinický obraz je charakterizovaný trvaním a cyklickosťou ochorenia. Vo väčšine prípadov sú postihnuté obe strany príušných žliaz. chronický zápal zhoršuje až 8-krát ročne a je sprevádzané zhoršením stavu, zvýšením teploty, výskytom bolesti pri prehĺtaní a otváraní úst. Pri masáži príušnej zóny sa uvoľňujú rôsolovité viskózne sliny s fibrínovými zrazeninami alebo hnisom.

Keďže dieťa s mumpsom môže byť nákazlivé, v MATERSKÁ ŠKOLA alebo je škola v karanténe na 21 dní. Nekomplikovaný mumps u dojčaťa je možné liečiť doma. Používajú sa lieky na posilnenie imunity, suché teplo sa aplikuje na miesto, kde sa nachádza opuch. Používa sa UHF terapia a ultrafialové ožarovanie. Pri teplote sa podávajú injekcie papaverínu s analgínom.

Na zabezpečenie nešírenia infekčnej choroby sú potrebné preventívne opatrenia. Prevencia mumpsu má veľký význam v inštitúciách ako sú školy a škôlky. Detská choroba mumpsu je nákazlivá a postihnuté dieťa by malo byť izolované, kým sa úplne nezotaví. K preventívnym opatreniam patrí aj zavedenie vakcíny proti mumpsu podľa epidemiologických indikácií.

Príčinný činiteľ mumpsu je odolný voči podmienkam prostredia, rýchlo sa prispôsobuje izbovej teplote. Najčastejšie vírus infikuje telo v zime a na jeseň. Pri zníženej imunite môže byť neočkovaná osoba náchylná na infekciu dlhé roky. V závislosti od závažnosti mumpsu a symptómov sa liečba vyberá individuálne.

Existuje aj niečo ako Sjögrenov syndróm, pri ktorom zápalový proces postihuje sliznice a vedie k chronickej parotitíde. Pri Sjögrenovom syndróme klesá sekrečná aktivita slinných žliaz, preto sa pozoruje suchosť v ústach a očiach. Často choroba prebieha bez príznakov.

Následky a komplikácie

Komplikácie parotitídy môžu byť rôzne. Najčastejším z nich je serózna meningitída, ktorý sa vyvíja prevažne u mužov. Symptómy zahŕňajú zimnicu, horúčku, vracanie a bolesť hlavy. Možná strata vedomia, paréza tvárového nervu. Mumps je ochorenie s príznakmi, ktoré sa vo väčšine prípadov dajú ľahko identifikovať. Často je ochorenie charakterizované poškodením slinných žliaz a nervového tkaniva.

Následky mumpsu môžu človeka prenasledovať po celý život. V niektorých prípadoch spôsobuje parotitída komplikácie pankreasu. Pacient je prenasledovaný ostrou bolesťou okolo prírody, horúčkou, nevoľnosťou, vracaním. Zápal príušnej oblasti môže spôsobiť poškodenie sluchových orgánov, čo môže viesť až k úplnej hluchote.

Ľudia sa zaujímajú o to, čo je pre chlapcov nebezpečný mumps. Závažnosť komplikácií závisí od veku. Pre dospelých mužov je choroba, ako je mumps, nebezpečná, jej následky môžu byť poľutovaniahodné. V 20% prípadov parotitída inhibuje spermatogénny epitel semenníkov, ktorý je plný neplodnosti.

Semenník sa stáva červeným, napučiava, zväčšuje sa, v orgáne sa vyskytuje silná bolesť. Potom edém prechádza do druhého semenníka. Tento zápal môže viesť k atrofii a úplnej strate funkcie penisu. Pre dievčatá je parotitída menej nebezpečná ako pre chlapcov, hoci v zriedkavých prípadoch je možná mastitída a zápal vaječníkov.

Prevencia mumpsu

Prevencii osýpok, rubeoly a mumpsu sa u nás vždy venovala veľká pozornosť. Pozitívny vzťah k očkovaniu majú takmer všetci rodičia, ktorým záleží na zdraví svojho dieťaťa. Prevencia mumpsu prakticky eliminuje možnosť infekcie. Infekčné ochorenie mumps je stále významným problémom, aj keď hromadné očkovanie v prvých rokoch života detí prispelo k zníženiu počtu infekcií.

Choroba, ako je parotitída u detí a liečba komplikácií, si vyžadujú preventívne opatrenia, pomocou ktorých je prípustné vyhnúť sa infekcii. Prevencia zahŕňa nielen včasné očkovanie, ale aj posilnenie obranyschopnosti organizmu, správnej výživy, starostlivosť o ústnu dutinu, všeobecná hygiena. Ignorovanie týchto pravidiel môže viesť k ochoreniu, ako je hnisavá parotitída, ktorá sa často vyskytuje v oslabenom tele.

Parotitída je najzávažnejšia, ak sú s ňou spojené iné bakteriálne a vírusové infekcie. Preto je potrebné dodržiavať hygienické odporúčania pre všetky skupiny obyvateľstva. Vývoj detskej choroby do chronickej formy, ako je parenchymálna parotitída, je priamym dôsledkom ignorovania preventívnych opatrení zameraných na prevenciu patológie.

Parotitída patrí medzi najhrozivejšie vírusové ochorenia, ktorých obeťami sú najmä deti. Počas obdobia dospievania je telo obzvlášť zraniteľné voči pôsobeniu svojho patogénu, takže je veľmi nebezpečné odmietnuť očkovanie, ktoré je teraz povinné.

Parotitída často spôsobuje vážne komplikácie, ktoré si vyžadujú dlhú a nákladnú terapiu, preto je veľmi dôležité ju identifikovať už v ranom veku. skoré štádium a začať liečbu čo najskôr. Aby ste to urobili, stojí za to podrobnejšie sa zoznámiť s chorobou.

Parotitída je choroba vírusového pôvodu, vo väčšine prípadov prebieha pomerne ostro a sprevádzaný zápalovým procesom v slinných žľazách. Najčastejšie postihuje deti vo veku 5 až 15 rokov, hoci prípady infekcie boli hlásené aj u dospelých. Ďalšie názvy choroby sú mumps alebo mumps.

Čo je vírus mumpsu?

Vírus mumpsu obsahuje prvky RNA a patrí do rodu mikroorganizmov Rubulavirus a rodiny paramyxovírusov. Virióny (plnohodnotné prvky vírusu vrátane nukleovej kyseliny a proteín-lipidového obalu) sa vyznačujú polymorfizmom a zaoblené častice majú priemer 120-300 nm.

Vírus sa vyznačuje hemolytickou, neuraminidázovou a hemaglutinačnou aktivitou. Je schopný aglutinovať červené krvinky patriace psom, morčatá, niektoré druhy hydiny. V laboratóriu sa pôvodca mumpsu pestuje na bunkových kultúr a kuracie embryá vo veku 7-8 dní.

Vírus nie je veľmi odolný a ničí sa v nasledujúcich prípadoch:

• so silným ohrevom;
• pri vystavení UV žiareniu;
• pri ošetrení 1% roztokom lyzolu, 2% roztokom formalínu, rozpúšťadlami tukov.

Ako živá vakcína sa používa špecifický kmeň vírusu oslabeného typu.

Ako sa vírus správa v tele dieťaťa?

Počiatočné ohnisko infekcie, keď vírus mumpsu vstúpi do tela, sa vyskytuje na sliznici horných dýchacích ciest (s najväčšou pravdepodobnosťou mu mandle slúžia ako „vstupná brána“). Patogén vstupuje do slinných žliaz výlučne cez hematopoetický systém, pričom obchádza príušný kanál.

Vírus sa krvou šíri do všetkých orgánových systémov a je schopný reprodukovať sa takmer vo všetkých žľazách - slinných, pohlavných, ako aj v pankrease a štítnej žľaze.

U mnohých z nich nie je zápalový proces sprevádzaný výraznými príznakmi, ale slinné žľazy sú postihnuté najskôr a spravidla najviac.

Tiež príčinný činiteľ mumpsu môže viesť k poruchám v práci centrálneho nervového systému. Dôsledkom ochorenia je tvorba špecifických protilátok a alergická senzibilizácia organizmu, ktorá pretrváva dlhodobo: až niekoľko rokov.

Charakteristiky klasifikácie choroby

V medicíne je parotitída klasifikovaná nielen podľa závažnosti priebehu ochorenia, ale aj podľa závažnosti symptómov. Prideľte inaparentné (asymptomatické) a manifestné formy mumpsu.

Zjavná forma ochorenia je zase:

• nekomplikované, keď je postihnutá iba jedna alebo niekoľko slinných žliaz;
• komplikovaný, ktorý sa vyznačuje nielen zápalovým procesom v slinných žľazách, ale aj závažným sprievodné choroby iné orgány: nefritída, meningitída, meningoencefalitída, artritída, myokarditída, orchitída, mastitída, pankreatitída. Táto forma môže byť neinfekčná, keď sa mumps vyskytuje na pozadí iných ochorení.

Klasifikácia zahŕňa aj reziduálne (dlhodobé) prejavy choroby, ktorej príznaky pretrvávajú u detí, ktoré sú choré veľmi dlho, niekedy aj celý život. Tie obsahujú:

• hluchota;
• atrofia semenníkov;
• cukrovka;
• neplodnosť;
• dysfunkcia centrálneho nervového systému.

Typy patológie pre mumps

Ochorenie môže prebiehať rôznymi spôsobmi v závislosti od toho, ako sa vírus mumpsu v tele správa. Podľa tohto kritéria sa rozlišujú tieto typy mumpsu:

• Typické.

Vyznačuje sa všetkými štandardnými príznakmi ochorenia. V tomto prípade môžu byť mumpsy klasifikované ako izolované (uvedené sú iba klasické príznaky mumpsu opísané v lekárskej literatúre) alebo kombinované (patogén postihuje aj pohlavné žľazy alebo mozog, čo vedie k rozvoju sprievodnej orchitídy alebo meningitídy).

• Atypické.

Mumps je asymptomatický alebo s vymazanými príznakmi, čo sťažuje diagnostiku.

Rozmanitosť foriem

Každý organizmus reaguje na vírus mumpsu individuálne, takže dieťa môže vydržať ochorenie prakticky na nohách alebo skončiť vo vážnom stave v nemocnici.

Podľa závažnosti parotitídy sa rozlišujú tieto formy:

• Svetlo.

S ním prakticky neexistujú žiadne komplikácie, teplota nestúpa nad subfebrilné čísla a príznaky intoxikácie sú nevýznamné alebo sa vôbec nepozorujú.

• Stredná.

V tomto prípade sa zaznamenáva zvýšená teplota 38-40 stupňov, dlhotrvajúce horúčkovité stavy, výrazné zvýšenie a zápal slinných žliaz (zvyčajne na oboch stranách), bolesť hlavy, zimnica, myalgia a artralgia, ako aj vývoj komplikácií. .

• Ťažký.

Je ľahké rozlíšiť jasne prejavenými príznakmi intoxikácie celého organizmu. Vyjadrujú sa v náraste teplomera na 40 stupňov a predĺžených febrilných stavoch, celkovej slabosti, nechutenstvo, problémy so spánkom, arteriálna hypotenzia, tachykardia.

Ako môžete získať prasa?

Toto infekčné ochorenie sa prenáša len z človeka na človeka, vo väčšine prípadov vzdušnými kvapôčkami (pri komunikácii, kašľaní, kýchaní), aj keď niektorí výskumníci spomínajú možnosť infekcie prostredníctvom predmetov pre domácnosť, ako sú hračky.

Choré dieťa je nebezpečné pre ostatných 1-2 dni pred objavením sa prvých príznakov mumpsu a 9 dní po diagnostikovaní. Pôvodca sa do životného prostredia uvoľňuje v maximálnom množstve od 3. do 5. dňa ochorenia.

Kto je vystavený riziku vzniku mumpsu?

Hoci sa mumpsom môže nakaziť úplne každé dieťa bez ohľadu na pohlavie, vek a zdravotný stav, odborníci stále rozlišujú samostatnú kategóriu detí, u ktorých je riziko ochorenia oveľa vyššie. Patria sem chlapci a dievčatá, ktorí:

• nedávno komunikoval s deťmi s mumpsom v škôlke, škole alebo na ulici, nedodržiaval karanténny režim;
• majú oslabený imunitný systém v dôsledku častých akútnych respiračných vírusových infekcií, dlhodobej antibiotickej liečby, liečby glukokortikosteroidmi, nedostatočnej nepravidelnej výživy alebo prítomnosti chronických ochorení;
• neboli očkované proti mumpsu v čase určenom v očkovacej schéme.

Možné nebezpečenstvo mumpsu

Ide o pomerne závažnú infekčnú chorobu, takže nestojí za to odmietnuť ju liečiť a lekársky sledovať stav malého pacienta. Aj pri najpriaznivejšom vývoji udalostí sú deti s mumpsom vystavené riziku vzniku takých nebezpečných komplikácií, ako sú:

• meningitída;
• zápal pankreasu;
• orchitída;
• ooforitída

Všeobecné informácie o mumpse, o komplikáciách, ktoré môžu vzniknúť, o tom, ako sa môžete chrániť pred chorobou, hovorí lekár.

Prečo vzniká parotitída?

Jedinou príčinou mumpsu je prenikanie zodpovedajúceho patogénu do tela. Infekcia sa vyskytuje:

• v úzkom kontakte s chorým dieťaťom;
• s častým pobytom na miestach s vysokou hustotou obyvateľstva;
• s pravidelnými ochoreniami akútnych respiračných infekcií a chrípky, ktoré značne podkopávajú imunitný systém dieťa.

Hlavné príznaky choroby

Inkubačná doba mumpsu je 11-23 dní. Najčastejšie sa prvé príznaky ochorenia objavia 15-19 dní po zavedení vírusu do tela dieťaťa.

počiatočná fáza

Príznaky, ktoré môžu naznačovať, že vaše dieťa má mumps, sa často objavujú niekoľko dní pred vstupom do akútnej fázy ochorenia. Rodičia by mali mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku, ak sa dieťa sťažuje na:

• nepohodlie v slinných žľazách umiestnených za ušami;
• suchosť slizníc ústnej dutiny;
• bolesť hlavy;
• zimnica;
• zlý spánok;
• strata chuti do jedla;
• bolesť svalov a kĺbov.

Akútne štádium mumpsu je charakterizované zvýšením teploty na 39-40 stupňov, silnou slabosťou, nadmerným slinením, bolesťou v oblasti jedného alebo oboch uší, ako aj pred nimi (najmä pri žuvaní a ďalšom prehĺtaní jedla). .

Najzávažnejšie „výstrely“ vznikajú, ak malý pacient zje potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu slín (napríklad niečo kyslé).

Ako vyzerajú neskoré príznaky parotitídy?

Medzi najtypickejšie príznaky ochorenia patrí zápalový proces v príušných, niekedy aj sublingválnych a submandibulárnych slinných žľazách. V počiatočnom štádiu mumpsu tieto miesta mierne opuchnú a sú bolestivé pri palpácii (najmä v centrálnej časti) a samotná žľaza má pri dotyku pastovitú štruktúru.

Na 5. až 6. deň je nárast príušnej slinnej žľazy taký viditeľný, že tvár nadobúda tvar hrušky a ucho na postihnutej strane stúpa. Koža v mieste opuchu je silne natiahnutá, lesklá, akoby od tuku, ale nedochádza k hyperémii.

Lézia môže byť jednostranná, ale častejšie po 1-2 dňoch pokrýva aj druhú príušnú slinnú žľazu. V jej oblasti je často cítiť bolesť a pocit napätia. Často je mumps sprevádzaný aj bolesťou a tinnitom a pri tlaku za ušným lalôčikom pacient pociťuje silné nepohodlie.

Nuansy toku mumpsu u dojčiat

U dojčiat sú príznaky parotitídy trochu iné ako u starších detí. Jeho vlastnosti sú:

• zvýšená hustota slinných žliaz;
• ostrý plač dieťaťa, keď stlačíte alebo prehmatáte túto žľazu, spojenú s bolestivé pocity;
• proces takzvaného "topenia" slinných žliaz, ktoré môžu byť purulentno-nekrotického alebo hnisavého typu. Keď sa žľaza cíti, určujú sa oblasti naplnené hnisom, ktoré odchádzajú cez slinné kanály.

Rozdiely v príznakoch mumpsu u dievčat a chlapcov

Vírus mumpsu môže infikovať pohlavné žľazy u detí oboch pohlaví. U chlapcov príušnice niekedy vedú k zápalu semenníkov, ktorý sa dá veľmi ľahko určiť takými zjavnými príznakmi, ako je nové zvýšenie teploty, začervenanie a bolestivosť tohto orgánu.

U dievčat sa zápalový proces často šíri do vaječníkov, ale je ťažké si to všimnúť kvôli takmer úplnej absencii symptómov. Okrem toho ochorejú 1,5-krát menej často ako príslušníci opačného pohlavia.

Metódy diagnostiky mumpsu

Na predpísanie adekvátnej liečby je veľmi dôležité včas určiť prítomnosť pôvodcu mumpsu v tele. To pomôže krvným a močovým testom. Vírus je možné odlíšiť aj vyšetrením mozgovomiechového moku, ako aj sekrétu slinných žliaz a výterov z hltana.

Pomocou imunofluorescenčnej analýzy je patogén, ktorý sa pestuje na bunkových kultúrach, detegovaný už 2-3 dni po teste. S enzýmovou imunoanalýzou sa vykonajú dve štúdie séra: jedna na začiatku ochorenia a druhá po 2-4 týždňoch. Za dôkaz diagnózy mumpsu sa považuje zvýšenie titra 4-krát alebo viac.

Všetko o liečbe mumpsu u detí

Aj keď je parotitída považovaná za pomerne nebezpečnú infekčnú chorobu, moderná medicína naučili sa dobre zvládať vírus a minimalizovať riziko následkov.

Na koho sa obrátiť kvôli liečbe?

Ak má vaše dieťa mumps, budete musieť navštíviť špecialistu na infekčné choroby. V prípade závažných komplikácií sa odporúčajú konzultácie:

• reumatológ;
• endokrinológ;
• otolaryngológ;
• neurológ.

V prípade potreby môžu špecialisti poslať malého pacienta na MRI mozgu, ultrazvuk srdca atď.

Dá sa to zaobísť bez hospitalizácie?

Liečba pacientov s mumpsom sa často vykonáva doma, ale v niektorých prípadoch lekári dôrazne odporúčajú, aby rodičia poslali dieťa do nemocnice. Indikácie pre to sú:

• ťažké formy ochorenia sprevádzané výraznou intoxikáciou, silným opuchom tkanív, abnormálne veľkým zvýšením veľkosti slinných žliaz;
• komplikácie mumpsu, spočívajúce v narušení urogenitálneho systému (cystitída), kardiovaskulárneho systému (myokarditída), nervového systému, semenníkov, pankreasu;
• sociálne podmienky: dieťa žijúce na internáte alebo v rodinnej ubytovni;
• stredne ťažké a ťažké formy parotitídy u detí do 2 rokov a chlapcov do 12 rokov.

Účinné lieky na parotitídu

Špecifická terapia, ktorá by mala škodlivý účinok na vírus mumpsu, neexistuje, preto odborníci uprednostňujú symptomatickú liečbu. Obsahuje:

• Antipyretiká.

Podávajú sa, ak teplota niekoľko hodín neustúpi a bábätko trpí nevoľnosťou, vracaním, hnačkami, závratmi.

Najúčinnejšie sú Ibuprofen, Paracetamol, Panadol atď.

• Antihistaminiká.

Priraďte deťom s precitlivenosťou a zvýšenou tendenciou k alergickým reakciám: Suprastin, Claritin, Diazolin.

• Multivitamínové komplexy na posilnenie imunity: Biomax, Complivit atď.
• Prednizolón.

Predpisuje sa pri orchitíde a meningitíde, ktoré môžu sprevádzať mumps, v dávkach 40-60 mg 1-krát denne počas 5-7 dní, pričom sa dávka postupne znižuje o 5 mg denne.

• Papaverín, atropín, s vracaním - chlórpromazín, ak sa pankreatitída vyvinula ako komplikácia parotitídy u dieťaťa.
• Antivírusové lieky (izoprinozín), imunostimulanty a imunomodulátory (interferón, cykloferón (iba od 4 rokov), viferón vo forme čapíkov) na zlepšenie fungovania imunitného systému.

Ľudové metódy liečby

V ľudovom liečiteľstve mnohé bezpečné a účinnými prostriedkami, čo vám umožní rýchlo sa vyrovnať s chorobou a vyhnúť sa nepríjemným následkom. Medzi nimi:

Brew 1 polievková lyžica. l. limetkové kvety zalejte pohárom čerstvo prevarenej vody a nechajte štvrť hodiny lúhovať, potom sceďte a nechajte dieťa piť 1 deň. Výluh z limetkových kvetov je vhodné podávať bábätku aspoň trikrát denne.

• Infúzia šípky.

1 st. l. sušené šípky zalejeme pohárom vriacej vody a necháme lúhovať, kým nálev nezíska sýtu tmavočervenú farbu. Treba ho piť podľa potreby.

• Odvar zo šalvie a harmančeka.

0,5 l. voda sa musí naliať 1 polievková lyžica. l. každý druh bylinky, priveďte do varu, varte 10 minút, trvajte na tom, kým sa úplne nevychladne a vypláchnite ústa odvarom tak často, ako je to možné počas dňa. Môžete tiež variť 1 lyžičku. šalvia v pohári vriacej vody ako čaj a piť 50 ml trikrát denne vo vyhrievanej forme.

Keď teplota klesne, na oblasť teplých žliaz sa môžu aplikovať teplé obklady: s rastlinným olejom, ichtyolovou masťou, vodkou, ľanovou kašou (50 g sa varí v 200 ml vody).

Domáca ošetrovateľská starostlivosť

Aj doma môžu rodičia výrazne zmierniť stav chorého dieťaťa. Na to potrebujete:

• zabezpečiť odpočinok na lôžku najmenej 10 dní;
• dajte čo najviac teplého nápoja: šťavy, ovocné nápoje z brusníc a brusníc, vývar zo šípok;
• po bankovaní akútny zápal a normalizáciu telesnej teploty, aplikujte suché teplé obklady na oblasť slinných žliaz a pravidelne ich masírujte;
• vetrajte miestnosť čo najčastejšie a zároveň predchádzajte podchladeniu dieťaťa;
• dať mu oddelený riad a iné predmety osobnej hygieny;
• zabrániť fyzickej a morálnej prepracovanosti dieťaťa;
• Po každom čistení zubov ráno a večer vypláchnite ústa antiseptickými roztokmi.

diéta na liečbu

Nechajte choré dieťa jesť často, ale v malých porciách. Z jedálneho lístka je potrebné vylúčiť všetky pekárenské a cukrárenské výrobky, mastné a korenené jedlá.

Rýchlejšie zotavenie pomôže zaviesť do stravy potraviny, ktoré zvyšujú slinenie, ako napríklad:

• ovocie;
• krekry;
• kyslé nápoje.

Čo nemožno urobiť až do úplného zotavenia?

• Neprechádzajte sa s dieťaťom na preplnených miestach v období, keď môže byť ešte nákazlivé.
• Neodmietajte režim masky ani doma: ak jeden z členov rodiny nemal mumps a nemá imunitu, riziko, že sa stane ďalšou obeťou vírusu, je veľmi vysoké.
• Nedávajte dieťaťu strukoviny, ostré korenie, konzervy, čokoládu, cesnak, cibuľu, reďkovky.
• Nedávajte obklady na oblasť slinných žliaz, kým teplota stabilne neklesne;
• Nenechávajte dieťa doma, ak sa k infekcii pridali sprievodné ochorenia.

Rehabilitácia po chorobe

Zotavenie z mumpsu je dlhý proces, ale dieťa sa rýchlejšie vráti do veselého, veselého a energického stavu, ak urobíte nasledovné:

• Dajte svojmu dieťaťu multivitamínové komplexy, ktoré pomáhajú obnoviť imunitu.

Môžete pripraviť všeobecné tonikum z hrozienok, sušených marhúľ a fíg zmiešaním v rovnakých pomeroch po ich mletí. Je potrebné vziať zmes na 1 lyžičku. o deň.

• Začnite s otužovaním.

Vykonajte vzduchové kúpele, usporiadajte kontrastné kúpele na nohy a kontrastné sprchy zo sprchy. Nie je to zlé, ak dieťa pravidelne vykonáva realizovateľné gymnastické cvičenia.

• Choďte častejšie a opaľujte sa s dieťaťom.
• Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, vezmite dieťa na masáž alebo fyzioterapeutické procedúry, ako je diatermia, UHF, Darsonvalove prúdy, inhalácia vzduchu s negatívne nabitými iónmi, solux atď.

Možné riziká

Spustenie parotitídy alebo odmietnutie liečby je plné veľmi zvrátiť pre dieťa v budúcnosti. Medzi nimi sú:

• mužská a ženská neplodnosť v dôsledku zápalu semenníkov alebo vaječníkov;
• rozvoj cukrovky;
• encefalitída;
• strata sluchu bez možnosti jeho regenerácie;
• cerebrálny edém s možným smrteľným následkom;
• zápal pankreasu;
• akútna meningitída.

Preventívne opatrenia

Jediným istým spôsobom, ako zabrániť mumpsu, je očkovanie. Vakcína proti mumpsu sa podáva súčasne s vakcínami proti osýpkam a ružienke dvakrát: po 1 roku a po 6 rokoch.

Parotitída je veľmi časté vírusové ochorenie, ktoré postihuje najmä deti. Preto by rodičia mali starostlivo sledovať zdravie svojich detí a v žiadnom prípade nevynechávať plánované očkovania.

V dôsledku hromadného očkovania je ochorenie, ako je mumps, pomerne zriedkavé. Ak sa objavia prvé príznaky, liečba sa začne okamžite.

U detí mladších ako 1 rok je ochorenie extrémne zriedkavé: deti sú chránené imunitou, zrazené matkou spolu s materské mlieko. Deti do 3 rokov sa tiež často nenakazia mumpsom. Podľa štatistík je viac prípadov medzi chlapcami školského veku a dorastu.

Čo je to parotitída a ako choroba vyzerá u detí?

Parotitída (mumps) je infekčné ochorenie, ktoré postihuje slinné žľazy. Choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami počas komunikácie alebo kontaktu. zdravý človek s infikovanými. Akonáhle je v tele dieťaťa, vírus cez krvný obeh preniká do pohlavia, slinných žliaz. Niekedy je postihnutý CNS.

Nakaziť sa mumpsom môžu nielen deti, ale aj dospelí. Existuje vzorec: čím je pacient starší, tým je ochorenie závažnejšie.

Pre charakteristický opuch krku a opuchy spodnej časti tváre sa ochorenie začalo nazývať mumps. Tvár sa stáva hruškovitým v dôsledku zápalu slinných žliaz.

Klasifikácia mumpsu

Mumps sa zvyčajne klasifikuje podľa typu ochorenia a jeho závažnosti. Ak má pacient všetky charakteristické príznaky, potom mumps prebieha v typickej forme, ktorá sa zase delí na:

• izolovaný, keď dieťa vykazuje iba príznaky mumpsu;
• kombinované sú okrem slinných žliaz postihnuté aj pohlavné žľazy alebo mozog (vzniká orchitída alebo meningitída).

Keď má dieťa príznaky, ktoré sú pre mumps nešpecifické, dochádza k vymazanej symptomatológii, môžeme hovoriť o atypickej forme. Niekedy je nešpecifická parotitída úplne asymptomatická.

Mumps sa môže vyskytnúť v troch formách:

• mierne, keď sú ovplyvnené iba slinné žľazy a telesná teplota prudko stúpa, ale netrvá dlho;
• stredná, keď má dieťa horúčku, zhoršuje sa chuť do jedla, spánok je narušený (vírus postihuje nielen slinné žľazy, ale aj iné žľazové orgány);
• závažné, s rýchlymi mnohopočetnými léziami žliaz a centrálneho nervového systému.

Parotitída, ktorá sa vyskytuje v ťažkej forme, zriedka prechádza bez následkov. U niektorých detí sa vyvinie hluchota, pankreatitída. Často choroba vedie k rozvoju meningitídy.

Cesty infekcie a inkubačná doba

Infekcia sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami pri kýchaní, kašľaní a počas komunikácie s partnerom. Vírus sa usadzuje na slizniciach dýchacích ciest, preniká do krvi, potom sa šíri po celom tele. Patogénne mikroorganizmy sa začnú množiť po vstupe do epitelu žľazových buniek.

Inkubačná doba môže byť 11-23 dní. 2 dni po infekcii je dieťa schopné infikovať ostatných.

Zvyčajne deti ochorejú nie dlhšie ako 10 dní, spravidla v čase, keď príznaky zmiznú, dieťa už nie je nebezpečné. Existujú výnimky, takže pacient so stredne ťažkou formou parotitídy je izolovaný na 12-22 dní.

Prvé príznaky ochorenia u dieťaťa

Po kontakte s nosičom infekcie sa príznaky vírusovej parotitídy u pacienta nezobrazia okamžite. Niekoľko dní si neuvedomuje, že sa mu v tele usadil vírus. Prvými príznakmi ochorenia sú prudké zvýšenie telesnej teploty. Teplomer môže ukazovať 40 stupňov a viac. Potom je bolesť a opuch v blízkosti príušnej žľazy. Pre dieťa je bolestivé prehĺtať a rozprávať. Parotitída je charakterizovaná hojným slinením.

V počiatočnom štádiu sa nádor rozšíri na jednu časť tváre, po 1-2 dňoch proces ovplyvňuje druhú stranu. Niekedy u detí s neepidemickým mumpsom dochádza k miernemu opuchu, potom lekár určí zvýšenie palpáciou.

Následné príznaky parotitídy

Choroba začína náhle zvýšením teploty, ktorá môže trvať aj niekoľko dní. Spolu s tým má pacient nasledujúce príznaky:

• slabosť;
• bolesti hlavy;
• opuch krku v príušných žľazách;
• pocit sucha v ústach (prečo sa u dieťaťa vyskytuje sucho v ústach?);
• bolesti svalov a kĺbov.

Prvým príznakom vývoja parotitídy je veľmi vysoká teplota (40 stupňov a viac)

Charakteristickým znakom mumpsu je porážka slinných žliaz v blízkosti uší, ale nie je nezvyčajné, že infekcia mumpsu prenikne do sublingválnych a submandibulárnych žliaz. Lymfatické uzliny sa môžu zapáliť. Proporcie tváre sú porušené. Akýkoľvek dotyk na opuchnutú oblasť sa stáva bolestivým. V každom hotelovom prípade parotitída prebieha inak. U mužov sú príznaky ochorenia výraznejšie.

Bolesť v oblasti príušnej žľazy bráni deťom v dobrom spánku. Niektorí pacienti sa sťažujú na tinitus. Jedenie komplikuje neschopnosť úplne otvoriť ústa. Pacienti pre silnú bolesť nemôžu žuť tuhú potravu, preto sa presúvajú do tekutej stravy. Zvyčajne pocity bolesti sprevádzajú malého pacienta 5 dní, potom postupne slabnú.

Metódy liečby choroby doma

Deti, ktoré majú parotitídu komplikovanú seróznou meningitídou, orchitídou alebo pankreatitídou, sa zvyčajne ponúkajú do nemocnice (aké sú príznaky seróznej meningitídy u detí?). V iných prípadoch sa mumps musí liečiť doma. Pri zvýšených teplotách je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku. Jedlo by malo byť ľahké, nevyžadujúce dlhé žuvanie v ústach. Okrem medikamentóznej terapie môže pacient aplikovať suché teplo na zapálené miesta v oblasti krku.

Starostlivosť o choré dieťa

S prejavom prvých príznakov choroby musí byť dieťa izolované od ostatných. Rodičia musia poskytnúť pacientovi všetky podmienky pre pohodlnú zábavu počas celého obdobia liečby.

Dieťa potrebuje tvoriť čo najviac komfortné podmienky v škôlke a organizovať odpočinok na lôžku

V tomto prípade môžete postupovať podľa nasledujúcich odporúčaní:

• Dieťa musí dodržiavať pokoj na lôžku a zostať v posteli 10 dní. Počas tejto doby vymiznú akútne prejavy infekčnej parotitídy, stav sa zlepší.
• Je potrebné čo najviac obmedziť fyzický a emocionálny stres.
• Miestnosť by nemala byť príliš horúca alebo studená. V žiadnom prípade by nemala byť povolená hypotermia u malého pacienta.
• Miestnosť je potrebné pravidelne vetrať. Tým sa zníži koncentrácia vírusov vo vzduchu.
• Aby sa zabránilo šíreniu infekcie mumpsu, členovia domácnosti by mali pri návšteve dieťaťa nosiť masky. Ruky si treba umývať častejšie.
• Pacientovi musí byť poskytnutý individuálny riad a výrobky osobnej hygieny, ktoré by nemali používať iní členovia rodiny.

Užívanie liekov

Na zvýšenie slinenia sú pacientovi predpísané kvapky 1% roztoku pilokarpínu. Musia sa konzumovať 8 kvapiek počas každého jedla. Pacient tiež potrebuje piť penicilínové antibiotiká. Často sa deťom predpisujú desenzibilizujúce lieky antialergickej a antihistamínovej povahy.

Pri bolestiach hlavy a horúčke môžete použiť antipyretické a protizápalové lieky s analgetickým účinkom: Ibuprofen alebo Paracetamol.

Imunostimulačné činidlá s antivírusovou aktivitou pomôžu rýchlejšie zvládnuť ochorenie. Liek s názvom Interferón preukázal svoju účinnosť pri liečbe mumpsu. Môže sa podávať intramuskulárne raz denne alebo zavlažovať ústnu dutinu. Pacientovi môže byť tiež predpísaný Groprinosin 50 ml na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa 3-4 krát denne ako ďalší liek.

Na zmiernenie bolesti svalov, kĺbov a iných typov bolesti sa používajú lieky proti bolesti alebo spazmolytiká. Patria sem: Analgin, Papaverine a No-shpa (ako sa No-Shpa používa pre deti pri teplote?). Ak sa na pozadí ochorenia vyskytnú poruchy trávenia, potom je možné predpísať enzýmové prípravky - Pancreatin, Festal atď.

Diétne jedlo

Menu by malo obsahovať produkty, ktoré spôsobujú aktívne slinenie. Aby sa zabránilo pankreatitíde, malý pacient musí dodržiavať špeciálnu diétu. Je potrebné obmedziť spotrebu týchto výrobkov:

• všetky druhy kapusty;
• pekárenské výrobky;
• jedlo bohaté na tuky.

Počas obdobia choroby je potrebné pripravovať jedlá na báze zeleniny a ovocia. V strave dieťaťa by mali byť prítomné mliečne výrobky. Z obilnín je lepšie dať prednosť ryži.

Ak vírus infikuje pankreas, rozvinie sa pankreatitída, potom by mal pacient prejsť na tuhšiu diétu. Prvé 1-2 dni musíte úplne odmietnuť jedlo, potom sa do menu pridajú potraviny s nízkym obsahom sacharidov a tukov. Zvyčajne po 10 dňoch prísnej abstinencie je pacient preradený na diétu č.5.

Ľudové prostriedky

Spolu s tradičnými metódami liečby sa široko používajú ľudové prostriedky. Pomáhajú znižovať bolesť a zmierňujú stav pacienta. Nasledujúce recepty tradičnej medicíny sú obzvlášť populárne pri liečbe mumpsu doma:

• Obklady sa aplikujú na opuchnuté miesta. Na prípravu kompresie z ľanových semien je potrebné vziať 100 g surovín a naliať ich 100 ml horúcej vody. Potom sa výsledná zmes udržiava na miernom ohni, kým sa nevytvorí hustá kaša. Po ochladení hmoty sa do nej pridá 1 polievková lyžica. l. med. Na nanesenie prípravku na pokožku na opuchnuté žľazy sa kaša najskôr prehnetie v rukách, čím získa tvar koláča.
• Na zmiernenie stavu možno pacientovi s neinfekčnou parotitídou ponúknuť piť infúziu liečivých bylín. Na varenie nalejte pohár vriacej vody 1 polievková lyžica. l. lipové kvety. Potom sa kompozícia infúzi asi 25 minút, potom sa prefiltruje a podáva sa dieťaťu 3-krát denne na tretinu pohára.
• Prostriedky na vyplachovanie úst sa pripravujú na základe odvarov z harmančeka alebo šalvie. Sušené rastlinné suroviny v množstve 1 polievková lyžica. l. nalejte 1 šálku horúcej vody. Prostriedok sa má podávať infúziou 30 minút. Výsledným odvarom si vypláchnite ústa po každom jedle.

Odvar z harmančeka má terapeutický účinok pri vyplachovaní úst Kedy je potrebné ošetrenie v nemocnici?

Ak sa vyvinie hnisavá parotitída a domáce terapeutické prostriedky nepomáhajú, je potrebný chirurgický zákrok. Pri komplikovaných mumpsoch sa terapia vykonáva v nemocnici.

Ak je postihnutý pankreas, pacient sa prenesie na špeciálnu diétu, ktorá znižuje riziko vzniku cukrovky. Keď teplota stúpa, predpisujú sa antipyretické lieky, na zapálený žľazový orgán sa aplikuje chlad. Silnú bolesť zmierňujú antispazmodiká. S pomocou soľné roztoky podávané intravenózne, vykonáva sa detoxikácia.

Ak vírus infikuje semenníky chlapca, môže to ohroziť neplodnosť. Orchitída vyžaduje špeciálne zaobchádzanie a dohľadom zdravotníckeho personálu. Chlad pomôže zmierniť opuch. Prednizolón sa podáva infúziou počas 10 dní. Pri správnej a včasnej liečbe mumps vulgaris je možné vyhnúť sa atrofii semenníkov.

Ak existuje podozrenie na meningitídu, pacient musí byť urgentne hospitalizovaný. Cerebrálny edém sa zmierňuje užívaním diuretík, ako je Lasix alebo Furosemid. Zabrániť ťažké následky pacientom sú predpísané nootropické lieky. Extrakcia je možná až po dôkladnom vyšetrení pri dobrý výkon cerebrospinálnej tekutiny.

Komplikácie a následky mumpsu

Dieťa mumps spravidla toleruje bez vážnejších následkov. Po parotitíde sa pomerne zriedkavo vyskytujú komplikácie:

• orchitída - zápal semenníkov u chlapcov;
• ooforitída - zápal vaječníkov u dievčat;
• meningitída - zápalový proces postihujúci mäkké membrány okolo mozgu;
• pankreatitída - vírus postihuje pankreas;
• diabetes mellitus - vzniká v dôsledku narušenej syntézy inzulínu;
• tyreoiditída - zápal štítnej žľazy;
• labyrintitída - zápal vnútorného ucha;
• poškodenie kĺbov.

Prevencia mumpsu

Vždy je ľahšie chorobe predchádzať, ako ju dlhodobo liečiť, obávať sa následkov choroby a jej komplikácií. Očkovanie je zďaleka najbezpečnejším a najúčinnejším spôsobom ochrany proti mumpsu.

Ak sa už objavili prvé príznaky ochorenia, teplota sa zvýšila, objavil sa edém, potom musí byť pacient okamžite izolovaný, aby sa nezhoršila súčasná epidemická situácia.

Izolácia

Ak sa infekcii nedalo vyhnúť, dieťa malo kontakt s chorým mumpsom, potom s objavením sa prvých príznakov ochorenia musí byť malý pacient chránený pred komunikáciou s inými ľuďmi najmenej 10 dní. Má prísny zákaz navštevovať škôlku, školu a iné verejné miesta po dobu asi 3 týždňov od začiatku ochorenia (pozri tiež: oplatí sa poslať dieťa do kombinovanej materskej školy?). Deje sa tak preto, aby infekciu nechytili neočkované deti. Ak v predškolskom veku resp školská inštitúcia boli zistené prípady infekcie mumpsom, potom je vyhlásená karanténa.

Očkovanie

Očkovanie proti mumpsu (jednozložkový Imovax Orion, dvojzložkový mumps-osýpky a trojzložkový Ervevax, Trimovax) sa podáva deťom vo veku 1 roku. Vo veku 6 rokov sa deti preočkujú. Pomocou očkovania si detský organizmus vytvára protilátky, ktoré umožňujú, aby dieťa neochorelo. Vakcína je účinná takmer v 100% prípadov. Pred infekciou sa môžu chrániť aj dospelí, v tomto prípade sa preočkovanie vykonáva každé 4 roky.

Choroba, ako je mumps, môže byť pre deti nebezpečná. Často prebieha bez viditeľných príznakov, ale môže spôsobiť vážne komplikácie. Ochrániť dieťa pred touto infekciou nie je jednoduché, keďže v detskom kolektíve nie je vždy možné rozlíšiť choré bábätko od zdravého. Prejavy sa zvyčajne vyskytujú len niekoľko dní po tom, čo už choroba začala, a človek sa stal nákazlivým pre ostatných. Rodičia by si mali byť vedomí vážnych následkov, ktoré môže mať príušnica, ako aj dôležitosť očkovania proti nemu.

• Všeobecné charakteristiky ochorenia mumpsu
• Typy a formy ochorenia
• Manifestná parotitída
• Inaparentná parotitída

Príčiny mumpsu u detí Príznaky mumpsu

• Prvé známky
• Hlavné prejavy
• Charakteristiky vývoja parotitídy u chlapcov a dievčat
• Známky poškodenia nervového systému

Diagnostika mumpsu Choroba Liečba mumpsu Prevencia

Lekársky názov choroby je mumps. V bežnej reči sa mu hovorí mumps, keďže jeho najcharakteristickejším znakom je silný opuch tváre.

Pôvodcom je vírus z rodiny paramyxovírusov (vírusy osýpok a parainfluenzy patria do rovnakej rodiny). Pôvodca mumpsu sa vyvíja iba v ľudskom tele, v jeho rôznych žľazách. Primárne postihuje slinné žľazy (príušné a submandibulárne). Ale môže sa množiť aj vo všetkých ostatných žľazách tela (pohlavné, pankreatické, štítna žľaza).

Najčastejšie sa mumps vyskytuje vo veku od 3 do 7 rokov, ale ochorieť môžu aj dospievajúci do 15 rokov. Novorodenci nemajú mumps, pretože majú v krvi veľmi vysoký obsah antigénov pre tento vírus. Človek, ktorý bol chorý, si vytvára celoživotnú imunitu, takže na mumps neochorie znova.

Bolo pozorované, že mumps sa vyskytuje častejšie u chlapcov ako u dievčat. Okrem toho porážka semenníkov u dospievajúcich vedie k následnej neplodnosti. K poškodeniu pohlavných žliaz však dochádza len v 20 % prípadov pri komplikovanej forme mumpsu.

Typy a formy ochorenia

Závažnosť priebehu mumpsu závisí od počtu vírusov, ktoré vstúpili do tela, ich aktivity, ako aj od veku a fyzickej formy dieťaťa, od stavu jeho imunitného systému.

Existujú 2 typy chorôb:

• manifestné (prejavujúce sa príznakmi rôznej závažnosti);
• inaparentný (asymptomatický mumps).

Manifestná parotitída

Delí sa na nekomplikované (je postihnutá jedna alebo viac slinných žliaz, ostatné orgány nie sú postihnuté) a komplikované (pozoruje sa šírenie vírusu do iných orgánov). Komplikovaná forma mumpsu je veľmi nebezpečná, pretože zápalové procesy ovplyvňujú životne dôležité orgány: mozog, obličky, pohlavie a mliečne žľazy, srdce, kĺby, nervový systém. Pri tejto forme môže mumps prejsť do otitis, meningitídy, nefritídy, mastitídy, artritídy, myokarditídy, orchitídy, pankreatitídy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch dochádza k hluchote.

Mumps tohto typu prebieha v miernej forme, ako aj s prejavmi strednej závažnosti av ťažkej forme.

Mierna (atypická, s vymazanými príznakmi) forma mumpsu. Existuje mierna nevoľnosť, ktorá rýchlo zmizne bez následkov.

Ochorenie strednej závažnosti sa prejavuje výraznými známkami poškodenia slinných žliaz a celkovou intoxikáciou organizmu látkami, ktoré vírus uvoľňuje.

Ťažká forma. Charakteristické znaky poškodenia slinných žliaz sú ostro vyjadrené, vznikajú komplikácie.

Inaparentná parotitída

Charakteristickým znakom tejto choroby je úplná absencia symptómov u chorého dieťaťa. V tomto prípade je ťažké podozrenie na prítomnosť nebezpečnej infekcie v jeho tele. Zákernosť spočíva v tom, že bábätko je distribútorom nebezpečnej nákazy, hoci sa cíti ako obvykle.

Príčiny mumpsu u detí

Vírus mumpsu sa šíri vzduchom iba vtedy, keď infikovaná osoba kašle alebo kýcha. Takže pravdepodobnosť, že sa vírus dostane do okolitého vzduchu, sa zvyšuje, ak má dieťa nádchu.

Inkubačná doba je od 12 do 21 dní. Asi týždeň pred objavením sa symptómov sa pacient stane nákazlivým pre ostatných a zostane ním až do úplného uzdravenia, ktoré je diagnostikované na základe výsledkov testov.

Vírus sa spolu so vzduchom dostáva na sliznicu nosa a horných dýchacích ciest, odkiaľ sa šíri ďalej do slinných a iných žliaz tela. Najčastejšie sa ochorenie prejavuje zápalom a zväčšením slinných žliaz.

Choroba je uľahčená znížením imunity u dieťaťa v dôsledku častých prechladnutí, nesprávnej výživy a oneskorenia vo fyzickom vývoji. Citlivosť na vírus u neočkovaných detí je veľmi vysoká. Detské inštitúcie môžu zažiť prepuknutie mumpsu, ak ich navštívia deti, ktoré majú latentnú chorobu. V prípade objavenia sa ochorenia u viacerých bábätiek súčasne je ústav zatvorený na 3-týždňovú karanténu. Vírus mumpsu pri teplote 20 ° umiera po 4-6 dňoch. Je nestabilný voči pôsobeniu ultrafialových lúčov a dezinfekčných prostriedkov (lysol, formalín, bielidlo).

Ohniská choroby sú možné najmä v období jeseň-zima.

Príznaky mumpsu

Choroba prebieha v niekoľkých štádiách.

Inkubačná doba (trvanie 12-21 dní). Prebiehajú tieto procesy:

• vírusy prenikajú cez sliznicu horných dýchacích ciest;
• vstúpiť do krvi;
• sú prenášané po celom tele, hromadia sa v žľazovom tkanive;
• späť do krvi. V tomto čase sa už dajú zistiť laboratórnymi diagnostickými metódami.

Obdobie klinických prejavov. Pri normálnom priebehu ochorenia sú príznaky intoxikácie tela a zápalu žliaz v čeľustiach a ušiach. Toto obdobie trvá 3-4 dni, ak nenastanú komplikácie.

zotavenie. V tomto čase príznaky dieťaťa s mumpsom postupne miznú. Toto obdobie trvá až 7 dní. Približne do 9 dní po nástupe príznakov môže dieťa nakaziť ostatných.

Prvé známky

Prvé príznaky malátnosti sa vyskytujú u detí deň pred objavením sa opuchu tváre. Medzi ne patrí nedostatok chuti do jedla, slabosť, zimnica, horúčka do 38 ° -39 °, bolesti tela, bolesť hlavy. To všetko sú dôsledky otravy tela produktmi vitálnej aktivity mikroorganizmov.

Dieťa chce neustále spať, ale nemôže zaspať. Malé deti sú nezbedné. Možno zvýšenie pulzu pacienta, zníženie krvného tlaku. V ťažkej forme ochorenia môže teplota dosiahnuť až 40 °.

Hlavné prejavy

Deti bolia ušné lalôčiky, opúchajú mandle. Ťažkosti s prehĺtaním, žuvaním, rozprávaním, bolesť vyžaruje do uší. Môže dôjsť k zvýšenému slineniu.

Slinné žľazy najčastejšie opuchnú na oboch stranách, aj keď je možná aj jednostranná forma ochorenia. Opuchte nielen príušné, ale aj sublingválne a submandibulárne slinné žľazy. Preto zápal slinných žliaz vedie k silnému opuchu líc, príušnej oblasti a krku.

Koža nad edémom v blízkosti uší sa zmení na červenú, začne svietiť. Zvýšenie opuchu sa pozoruje do 3 dní, po ktorom dôjde k opačnému procesu postupného pomalého poklesu veľkosti nádoru. U dospelých a dospievajúcich nemusí opuch ustúpiť do 2 týždňov, u malých detí klesá oveľa rýchlejšie. Ako staršie dieťa, tým ťažšie znáša chorobu.

Charakteristiky vývoja parotitídy u chlapcov a dievčat

Pri parotitíde u chlapcov asi v 20 % prípadov dochádza k vírusovej infekcii epitelu semenníkov (orchitída). Ak sa to stane počas puberty, potom sa neplodnosť môže stať dôsledkom komplikovaného ochorenia.

Známky výskytu takéhoto stavu sú striedavý opuch a začervenanie semenníkov, bolesť v nich, horúčka. Môže sa vyskytnúť aj zápal prostaty (prostatitída), ktorého prejavom sú bolesti v oblasti slabín, časté bolestivé močenie.

U dievčat môže byť komplikáciou mumpsu zápal vaječníkov (ooforitída). To spôsobuje nevoľnosť, bolesti brucha, dospievajúce dievčatá majú hojný žltý výtok a sexuálny vývoj môže byť oneskorený.

Známky poškodenia nervového systému

V zriedkavých prípadoch vírus ovplyvňuje nielen tkanivá žliaz, ale aj centrálny nervový systém. To vedie k meningitíde (zápalu výstelky mozgu a miechy). Ide o ochorenie, ktoré môže predstavovať hrozbu pre život detí. Jeho prejavy sú veľmi charakteristické (napätie svalov chrbta a šije, ktoré núti dieťa zaujať špeciálnu polohu), vracanie, ktoré neprináša úľavu, vysoká horúčka.

Upozornenie: Príznakom komplikácií je prudké zvýšenie teploty po badateľnom zlepšení stavu pacienta, keď už teplota klesla na normálnu úroveň. Aj keď sa dieťa s mumpsom cíti celkom dobre, malo by byť pod dohľadom lekára až do úplného zotavenia.

Video: Príznaky a príznaky mumpsu, následky choroby

Diagnóza mumpsu

Charakteristický priebeh ochorenia spravidla umožňuje stanoviť diagnózu aj bez dodatočného vyšetrenia.

Okrem mumpsu existujú aj iné príčiny zväčšenia slinných žliaz, pri ktorých sa podobné prejavy vyskytujú. To sa môže stať v dôsledku prenikania baktérií (streptokoky, stafylokoky), dehydratácie tela, zubných ochorení, infekcie HIV.

V týchto prípadoch však vzniku opuchu líca predchádza nejaký iný charakteristické prejavy(napr. bolia zuby, dôjde k úrazu, po ktorom by sa mohli zaviesť baktérie do slinných žliaz).

Aby sa konečne overila prítomnosť nákazlivej infekcie, je potrebné vykonať laboratórnu diagnostiku: krvný test na protilátky proti vírusu mumpsu, mikroskopické vyšetrenie slín a výtery z hltana. Ak existuje podozrenie na léziu nervového systému, vykoná sa punkcia miechy.

Liečba mumpsu

Liečba sa spravidla vykonáva doma. Deti sú hospitalizované iba v prípade komplikácií.

Pri nekomplikovanom priebehu ochorenia sa deťom nepodávajú žiadne špeciálne lieky. Len uľahčujú svoj stav. Často je potrebné kloktať roztokom sódy (1 čajová lyžička na 1 pohár teplej vody). Ak dieťa nevie kloktať, potom mu dajú piť teplý harmančekový čaj.

Teplý šál je obalený okolo krku, je vyrobený teplý obklad (gázová obrúska je navlhčená mierne zahriatym rastlinným olejom a umiestnená na boľavé miesto). To pomôže znížiť bolesť. Predpísané sú antipyretiká a lieky proti bolesti.

Fyzioterapeutické zahrievanie pomáha zmierniť zápal slinných žliaz pomocou metód, ako je ožarovanie UHF, diatermia. Choré deti musia dodržiavať odpočinok v posteli. Kŕmte ich prednostne polotekutou alebo mäkkou potravou.

Video: Príznaky parotitídy u detí, starostlivosť o pacienta

Prevencia

Očkovanie je jediný účinný spôsob, ako zabrániť mumpsu. Vakcína sa podáva 2-krát, pretože imunita po nej trvá 5-6 rokov. Prvé očkovanie sa podáva v 1 roku (spolu s osýpkami a ružienkou) a druhé v 6. roku.

Deti, ktoré boli očkované proti mumpsu, sú pred touto chorobou a jej nebezpečnými komplikáciami úplne chránené.Vakcína je úplne bezpečná, a to aj pre alergikov.

Ak je v dome choré dieťa, potom iným deťom a dospelým môžu byť predpísané antivírusové lieky na prevenciu.

Video: Následky mumpsu, význam očkovania

Parotitída patrí do kategórie takých detských chorôb, pri ktorých dieťa rozhodne potrebuje pomoc. A nejde o to, že samotná choroba je nebezpečná. Najväčšou hrozbou sú jej komplikácie. O tom, ako a prečo sa parotitída vyvíja a čo s tým robiť, povieme v tomto materiáli.

Čo to je

Parotitída sa ľudovo nazýva jednoducho - mumps. Ešte skôr sa neduhu, ktorý bol známy od nepamäti, nazýval mumps. Oba názvy odrážajú klinický obrazčo sa deje. Pri tomto akútnom infekčnom ochorení sú postihnuté slinné žľazy za uchom. V dôsledku toho je ovál tváre vyhladený, stáva sa okrúhlym, ako u prasiatok.

Choroba spôsobuje zvláštny druh vírus, zápal nie je hnisavý.

Niekedy sa šíri nielen do oblasti slinných žliaz za ušami, ale aj do pohlavných žliaz, ako aj do iných orgánov, ktoré pozostávajú zo žľazového tkaniva, napríklad pankreasu. Postihnutý je aj nervový systém.

Novorodenci prakticky neochorejú na parotitídu, rovnako ako sa choroba nevyskytuje u dojčiat. Deti od 3 rokov sú náchylné na infekciu. Maximálny vek rizikovej skupiny je 15 rokov. To neznamená, že dospelý nemôže dostať príušnicu od dieťaťa. Možno, ale pravdepodobnosť je nízka.

Pred niekoľkými desaťročiami a dokonca aj teraz (podľa starej pamäti) sa mnohé matky chlapcov tohto ochorenia veľmi obávajú, pretože mumps, ak postihuje pohlavné žľazy dieťaťa, môže viesť k neplodnosti. Takýto výsledok bol pred polstoročím skutočne bežný. Teraz, v súvislosti s univerzálnym očkovaním, prípady parotitídy sú menej časté a samotný priebeh choroby sa o niečo uľahčil.

Chlapci majú mumps niekoľkokrát častejšie ako dievčatá. Po prenose sa u mumpsu vyvinie celoživotná imunita u dieťaťa. Existujú však aj prípady opätovnej infekcie, ak sa z nejakého dôvodu nevytvorila stabilná imunita prvýkrát. Navyše medzi „recidivistami“ prevládajú chlapci.

Predtým sa choroba nazývala epidemická parotitída. Toto meno sa zachovalo v lekárskych referenčných knihách o dnešku, ale nemožno ho považovať za absolútne spoľahlivé. To je opäť zásluha očkovania. Epidémie tohto ochorenia sa nevyskytujú už niekoľko desaťročí, a preto sa prívlastok „epidémia“ postupne nahrádza. Keď sa u dieťaťa zistí mumps, lekári teraz zapíšu do lekárskeho záznamu jedno slovo - mumps.

O patogéne

Vírus, ktorý spôsobuje toto nepríjemné ochorenie, patrí do rodu Rubulavirus a na tomto základe je najbližšími „príbuznými“ vírusov parainfluenzy typu 2 a 4 u ľudí a niekoľkých druhov vírusov parainfluenzy u opíc a ošípaných. Je dosť ťažké nazvať paramyxovírus silným a stabilným, pretože napriek všetkej jeho prefíkanosti je vo vonkajšom prostredí rýchlo zničený. Umiera, ako väčšina jeho „príbuzných“, pri zahriatí, vystavení slnečnému žiareniu a umelým ultrafialovým lúčom, bojí sa kontaktu s formalínom a rozpúšťadlami.

Ale v chlade sa vírus mumpsu cíti skvele.

Dá sa skladovať aj v prostredí pri teplotách do mínus 70 stupňov Celzia.

Práve táto jeho vlastnosť určuje sezónnosť ochorenia - mumps je najčastejšie chorý v zime. Vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, niektoré medicínske zdroje naznačujú možnosť nákazy kontaktom.

Inkubačná doba od okamihu infekcie až po nástup prvých príznakov trvá od 9-11 do 21-23 dní. Najčastejšie - dva týždne. Počas tejto doby sa paramyxovírus dokáže „usadiť“ na slizniciach ústnej dutiny, preniknúť do krvného obehu, spôsobiť „zhlukovanie“ červených krviniek a dostať sa do žliaz, pretože žľazové tkanivo je obľúbeným a najpriaznivejším prostredím. na jeho replikáciu.

Symptómy

V počiatočnom štádiu po infekcii sa choroba nijako neprejavuje, pretože vírusu, ktorý chorobu spôsobuje, trvá určitý čas, kým sa infiltruje a začne pôsobiť v tele dieťaťa. Jeden alebo dva dni pred objavením sa prvých jasných príznakov mumpsu môže dieťa pociťovať miernu nevoľnosť – bolesť hlavy, pocit bezpríčinnej únavy, mierne bolesti svalov, zimnicu a problémy s chuťou do jedla.

Akonáhle sa vírus dostane do slinných žliaz, prvé príznaky sa objavia v priebehu niekoľkých hodín. Po prvé, vysoká teplota stúpa a začína silná intoxikácia. Asi po dni sa zaušné žľazy zväčšia (symetricky na jednej alebo oboch stranách). Tento proces sprevádza sucho v ústach, bolesť pri pokuse o žuvanie alebo rozprávanie.

Deti, najmä malé, ktoré nerozumejú, kde presne to bolí, sa často začínajú sťažovať na „bolesti ucha“. Bolesť naozaj vyžaruje do uší, takže deti nie sú až tak ďaleko od pravdy. Na rozdiel od bolesti môže byť tinitus dosť výrazný. Je spojená s vonkajším tlakom edematóznych žliaz na sluchové orgány.

Slinné žľazy sa veľmi zriedka zvyšujú súčasne.

Zvyčajne sa jeden stane edémovým o ​​niekoľko hodín skôr ako druhý. Tvárička bábätka pôsobí okrúhle, neprirodzene. Ešte viac sa zaguľatí, ak sa po zaušku zapália podjazykové a podčeľustné uzliny.

Na dotyk je opuch uvoľnený, zmäkčený, uvoľnený. Farba pokožky dieťaťa sa nemení. V takom trochu "nafúknutom" stave môže dieťa zostať 7-10 dní. Potom choroba klesá.

2 týždne po tomto môže začať „druhá vlna“, ktorú lekári vyhodnotia ako komplikáciu mumpsu. Pri ňom sú podobne postihnuté semenníky u chlapcov a vaječníky u dievčat. „Úder“ na reprodukčný systém si najčastejšie odnášajú chlapci. Prípady poškodenia pohlavných žliaz u nežného pohlavia sú skôr výnimkou ako pravidlom.

Ešte menej často sa vírusu podarí dostať sa do prostaty u chlapcov a do prsníka u dievčat. Druhý príchod mumpsu, podobne ako prvý, je sprevádzaný vysokou teplotou a zhoršením celkového stavu. Postihnuté semenníky sa zväčšujú. Porážka vaječníkov sa nedá vizuálne určiť, ale ultrazvuková diagnostika príde na záchranu. Dievča sa tiež môže začať sťažovať kresliace bolesti v podbrušku vpravo alebo vľavo, ako aj na oboch stranách súčasne. Stav trvá až 7-8 dní.

Na strane nervového systému počas „druhej vlny“ sa môžu vyskytnúť aj príznaky, ktoré poukazujú na komplikácie parotitídy. Najbežnejšia je serózna meningitída. Dá sa odhadnúť, že sa to dieťaťu môže stať zvýšením teploty na 40,0 stupňov a viac, ako aj častým bolestivým vracaním. Dieťa nedosiahne bradou na hrudnú kosť, len ťažko sa vyrovná s jednoduchým ohnutím a uvoľnením kolien. Ak sa počas návratu choroby dieťa začalo sťažovať na bolesť v bruchu, v chrbte na pozadí tepla, určite stojí za to preskúmať stav jeho pankreasu- Pravdepodobne ju zasiahol aj vírus.

Teplota s parotitídou zvyčajne dosahuje maximum na 2. deň po nástupe ochorenia a trvá až týždeň.

Bolestivosť slinných žliaz je najlepšie definovaná v dvoch bodoch – pred ušným lalôčikom a za ním. Toto sú klasické príznaky parotitídy, v praxi však môže byť všetko veľmi rôznorodé, pretože parotitída má rôzne stupne, odlišné typy a následne rôzne symptómy.

Klasifikácia

Epidemický mumps alebo, ako sa to nazýva, vírusový mumps, pri ktorom sú žľazy ovplyvnené vírusom, sa nazýva špecifický. Je to najbežnejšie, takmer vždy sa vyskytuje s charakteristickými jasnými príznakmi. Nešpecifická parotitída je asymptomatická alebo s miernymi príznakmi. Niekedy to sťažuje diagnostiku, najmä ak boli prvé príznaky nešpecifické, „druhá vlna“ vírusového útoku je v tomto prípade vnímaná neočakávane, čo je spojené s komplikáciami.

Infekčná parotitída je nákazlivá a vždy ju spôsobuje vírus. Neinfekčné nebezpečenstvo pre ostatných nie je. Porážka slinných žliaz s banálnou parotitídou môže byť spôsobená traumou príušných žliaz, hypotermiou. Takáto parotitída sa tiež nazýva neepidemická.

Parotitída sa môže vyskytnúť v troch formách:

• mierne (príznaky nie sú vyjadrené alebo sú vyjadrené slabo - teplota 37,0-37,7 stupňov bez zjavnej intoxikácie);
• stredné (príznaky sú mierne vyjadrené - teplota je až 39,8 stupňov, žľazy sú značne zväčšené);
• ťažké (príznaky sú výrazné, stav dieťaťa je ťažký - teploty nad 40,0 stupňov s predĺženou prítomnosťou, ťažká intoxikácia, zníženie krvného tlaku, anorexia).

Parotitída je zvyčajne akútna. V niektorých prípadoch sa však vyskytuje aj chronické ochorenie, ktoré sa z času na čas prejaví zápalom slinných žliaz za uchom. Chronická parotitída je zvyčajne neinfekčná. Vulgárna (zvyčajná parotitída) sa vyskytuje na pozadí poškodenia iba slinných žliaz. Komplikované ochorenie je ochorenie, pri ktorom sú postihnuté aj iné žľazy, ako aj nervový systém dieťaťa.

Príčiny

Pri konfrontácii s paramyxovírusom sa choroba nezačína u každého dieťaťa. Hlavným dôvodom, ktorý ovplyvňuje, či dieťa ochorie na mumps alebo nie, je jeho imunitný stav.

Ak nebol očkovaný proti mumpsu, potom sa pravdepodobnosť infekcie zvyšuje desaťnásobne.

Po očkovaní môže ochorieť aj bábätko, no v tomto prípade mu mumps pôjde oveľa ľahšie a pravdepodobnosť závažných komplikácií bude minimálna. V číslach to vyzerá takto:

• U detí, ktorých rodičia odmietli očkovanie, je výskyt pri prvom kontakte s paramyxovírusom 97-98%.
• Komplikácie mumpsu sa vyvinú u 60-70% neočkovaných detí. Každý tretí chlapec po zápale pohlavných žliaz zostáva neplodný. U 10 % neočkovaných detí sa hluchota vyvinie v dôsledku mumpsu.

Veľa závisí od sezónnosti, pretože na konci zimy a skoro na jar sa u detí spravidla zhoršuje stav imunity, a to je čas najväčší počet identifikovaný faktor mumpsu. Ohrozené sú deti, ktoré:

• často trpia prechladnutím a vírusovými infekciami;
• nedávno absolvovali dlhý priebeh antibiotickej liečby;
• nedávno boli liečení hormonálnymi liekmi;
• majú chronické ochorenia, ako je napríklad cukrovka;
• nedostatočná a nedostatočná výživa, nedostatok vitamínov a mikroelementov.

Pri infekcii dieťaťa mumpsom zohráva dôležitú úlohu epidemický režim. Ak dieťa chodí do škôlky alebo do školy, potom je šanca nakaziť sa, samozrejme, vyššia. Hlavná ťažkosť spočíva v tom, že infikované dieťa sa stáva nákazlivým aj niekoľko dní pred objavením sa prvých príznakov. Ani on, ani jeho rodičia si túto chorobu ešte neuvedomujú a okolité deti sú už aktívne infikované pri spoločných hrách a štúdiách. preto kým sa objavia prvé príznaky, môže byť infikovaných niekoľko desiatok ďalších ľudí.

Nebezpečenstvo

V priebehu ochorenia je parotitída nebezpečná s takými komplikáciami, ako sú febrilné kŕče, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí vysokej teploty, ako aj dehydratácia, najmä u malých detí. V neskorších štádiách nebezpečenstvo mumpsu spočíva v možnom poškodení iných žliaz tela.

Najnebezpečnejšie lézie pohlavných žliaz a nervového systému.

Po orchitíde (zápal semenníkov u chlapcov), ktorá po 7-10 dňoch vymizne, kompletná resp. čiastočná atrofia semenníkov, čo vedie k zhoršeniu kvality spermií a následnej mužskej neplodnosti. Dospievajúci chlapci majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku prostatitídy, pretože vírus môže infikovať aj prostatu. U malých detí sa prostatitída nevyvíja.

Dôsledky pre dievčatá sa vyskytujú oveľa menej často, pretože paramyxovírus infikuje vaječníky menej často. Pravdepodobnosť vzniku neplodnosti u chlapcov po mumpse sa podľa rôznych zdrojov odhaduje na 10-30%. Dievčatá, ktoré mali mumps, môžu následne mať deti v 97 % prípadov. Iba 3% nežného pohlavia, ktoré utrpelo zápal pohlavných žliaz, strácajú svoju reprodukčnú funkciu.

Komu nebezpečné komplikácie mumps zahŕňajú lézie centrálneho nervového systému - meningitídu, meningoencefalitídu. Meningitída je trikrát častejšia u chlapcov ako u dievčat. Niekedy lézie nervového systému končia tým, že niektoré skupiny nervov strácajú svoje funkcie, takže vzniká hluchota (v 1-5% prípadov mumpsu), strata zraku a slepota (1-3% prípadov mumpsu). Pri poškodení pankreasu často vzniká diabetes mellitus. Pankreas je postihnutý približne v 65% prípadov komplikovanej parotitídy. Diabetes sa vyvinie u 2-5% detí.

Po zápale príušnej žľazy sa môžu kĺby (artritída) zapáliť a táto komplikácia sa vyskytuje asi u 3 – 5 % detí a u dievčat je oveľa častejšia ako u chlapcov. Prognóza takejto artritídy je celkom priaznivá, pretože zápal postupne mizne, 2-3 mesiace po zotavení z mumpsu.

Ďalšie informácie o nebezpečenstve mumpsu nájdete v nasledujúcom videu.

Diagnostika

Typický mumps nespôsobuje ťažkosti v diagnostike a lekár už na prvý pohľad na malého pacienta vie, o čo ide. Oveľa zložitejšie je to s atypickou parotitídou – keď nie je žiadna alebo takmer žiadna teplota, keď nie sú zväčšené slinné žľazy za uchom. V tomto prípade bude lekár schopný identifikovať parotitídu iba na základe laboratórnych testov.

Okrem toho klinický krvný test môže povedať len málo o pravý dôvod zhoršenie blahobytu dieťaťa.

Najucelenejší obraz poskytuje metóda ELISA, ktorá určuje protilátky, ktoré telo dieťaťa vytvára proti paramyxovírusu, ktorý sa dostal do tela. Bude ich možné nájsť, aj keď vírus zasiahol iba pankreas alebo iba pohlavné žľazy a zjavné príznaky to nie je.

V akútnom štádiu ochorenia sa zistia protilátky IgM, po uzdravení budú nahradené inými protilátkami - IgG, ktoré zostávajú dieťaťu doživotne, sú stanovené pri každej analýze a naznačujú, že dieťa malo mumps a má imunitu k tejto chorobe. Prítomnosť vírusu je možné určiť nielen v krvi, ale aj vo výteroch z hltana, ako aj v sekréte príušnej slinnej žľazy. Vírusové častice sa stanovujú v cerebrospinálnej tekutine a v moči.

Keďže vírus obsahuje látku, ktorá môže spôsobiť alergie, dieťa môže podkožný alergický test. Ak v jeho tele koluje paramyxovírus, potom bude test pozitívny po negatívnom. Ak však v prvých dňoch od začiatku ochorenia vzorka vykazuje pozitívny výsledok, znamená to, že dieťa už malo mumps skôr a teraz sa vyskytuje sekundárne ochorenie.

Dodatočná diagnostika nie je potrebná, dokonca aj skryté formy ochorenia a pochybné diagnostické prípady sa riešia a zisťujú v dôsledku krvného testu alebo výplachu nosohltanu. Pre presnú diagnózu lekár určite zistí, do ktorej školy dieťa chodí, ktorú materskú školu navštevuje, aby sa spýtal orgánov hygienickej kontroly, či sa v týchto detských zariadeniach v poslednom čase vyskytli ohniská mumpsu.

Ak sa v krvi dieťaťa pomocou ELISA v aktívnom štádiu zistia protilátky proti vírusu, potom bude potrebné nahlásiť to Rospotrebnadzoru a samotnej materskej škole alebo škole.

Liečba

Parotitída sa môže liečiť doma. Je pravda, že za predpokladu, že dieťa má ľahkú alebo stredne ťažkú ​​formu ochorenia, sú zväčšené iba uzliny za uchom, nedochádza k vysokej horúčke (nad 40,0 stupňov) a oslabujúcej intoxikácii. Hospitalizované je dieťa s ťažkým mumpsom, príznakmi porúch centrálneho nervového systému (meningitída, meningoencefalitída), so zväčšenými a zapálenými pohlavnými žľazami, ťažkou intoxikáciou.

Keďže taká komplikácia ako orchitída (zápal semenných žliaz) je najnebezpečnejšia pre starších chlapcov, všetkým dospievajúcim od 12 rokov sa dôrazne odporúča podstúpiť liečbu v nemocnici pod dohľadom lekárov. Všetci ostatní chlapci potrebujú prísny odpočinok na lôžku, pretože jeho dodržiavanie znižuje pravdepodobnosť orchitídy 3-4 krát.

Všeobecné požiadavky

Pokoj na lôžku sa zobrazuje všetkým deťom bez ohľadu na pohlavie. Pridávajú k tomu špeciálne jedlo. Bez ohľadu na to, či je pankreas ovplyvnený alebo nie, dieťa by malo dostať teplé pyré polotekuté jedlo, zemiakovú kašu, tekuté obilniny. Pri silnom zápale a zvýšení počtu slinných žliaz za uchom je pre dieťa veľmi ťažké žuť, a preto by ste nemali podávať nič, čo vyžaduje žuvanie, aby ste znížili mechanické zaťaženie čeľustí.

Uprednostňujú sa dusené a dusené jedlá, ovocné pyré, fermentované mliečne výrobky. Všetky vyprážané, údené, solené a nakladané, ako aj šťavy a surová zelenina sú zakázané. tučné jedlá, pečivo. Po jedle by ste mali opláchnuť hrdlo a ústa slabým roztokom furacilínu.

Dieťa by nemalo prísť do kontaktu so zdravými deťmi, pretože je nákazlivé počas celého akútneho obdobia. Na prechádzky bude môcť chodiť až po povolení lekára – zvyčajne na 14. deň od prepuknutia choroby. Predpokladom návratu k bežnému dennému režimu a chôdzi je absencia teploty, intoxikácie a absencia komplikácií.

Zapálené slinné žľazy možno zohriať suchým teplom. Na to je vhodná elektrická vyhrievacia podložka, vlnený šál alebo šatka, predhriata soľ.

Lekárske ošetrenie

Keďže parotitída je vírusové ochorenie, nevyžaduje špeciálne lekárske ošetrenie. Lieky sú potrebné len na symptomatické použitie. Okrem stravy, pokoja na lôžku a suchého tepla sú postihnutým žľazám predpísané antipyretické lieky (keď teplota stúpne nad 38,5 stupňov). Najobľúbenejšie produkty obsahujúce paracetamol - Paracetamol, Nurofen, Panadol. Užitočné protizápalové nesteroidné liečivo"Ibuprofén".

Ak sa teplota ťažko upravuje, lieky netrvajú dlho a horúčka opäť stúpa, môžete kombinovať paracetamol s ibuprofénom, pričom ich budete podávať postupne. Najprv jeden liek a po niekoľkých hodinách ďalší. Je nemožné dať dieťaťu z teploty "Asipirin". Kyselina acetylsalicylová môže u detí vyvolať život ohrozujúci Reyov syndróm, pri ktorom sú postihnuté pečeň a mozog. Na zmiernenie opuchu s mumpsom môžete použiť antihistaminiká, samozrejme, so súhlasom lekára. "Suprastin", "Tavegil", "Loratadin" vo vekovej dávke pomôžu zmierniť stav dieťaťa, pretože eliminujú senzibilizáciu spôsobenú vírusom.

Počas liečby bude určite potrebné dieťaťu zabezpečiť výdatný pitný režim. Teplota tekutiny by nemala byť vysoká, najlepšia je absorpcia tekutiny, ktorá sa svojou teplotou rovná teplote tela dieťaťa. Antivírusové látky z väčšej časti s mumpsom nemajú žiadny účinok a žiadnym spôsobom neovplyvňujú rýchlosť zotavenia. To isté možno povedať o populárnych homeopatických prípravkoch s tvrdeným antivírusovým účinkom.

Je veľkou chybou podávať dieťaťu s mumpsom antibiotiká.

Antimikrobiálne lieky neovplyvňujú vírus, ktorý spôsobil ochorenie, ale výrazne podkopávajú imunitu a tým zvyšujú pravdepodobnosť komplikácií desaťnásobne.

Antivírusové lieky, hlavne intravenózne, v nemocničnom prostredí môžu byť použité iba na liečbu detí s ťažkými formami mumpsu a nástupom komplikácií centrálneho nervového systému - s meningoencefalitídou alebo meningitídou. Budú to rekombinantné a leukocytové interferóny. Spolu s nimi možno predpísať nootropiká ( "Pantogam", "Nootropil"). Zlepšujú prekrvenie mozgu, čím minimalizujú následky poškodenia.

V prípade poškodenia pohlavných žliaz možno deťom okrem antipyretických a antihistaminík predpísať intravenózne kvapkanie glukózy s kyselinou askorbovou a hemodezom, ako aj zavedenie glukokortikosteroidného hormónu "Prednizolón". Pre chlapcov sa na semenníky robí špeciálny obväz, ktorý udržuje miešok vo vyvýšenom stave. Po dobu 2-3 dní sa na semenníky aplikujú studené vody (na vodnej báze) a potom bude užitočné suché teplo (napríklad vlnený šál alebo suchá vata).

Pri zápale pankreasu sa predpisujú lieky, ktoré zmierňujú kŕče hladkých svalov, - "No-shpu", "Papaverine". Na normalizáciu práce tela umožňujú špeciálne lieky stimulujúce enzýmy - "Kontrykal", "Aniprol". Väčšinu týchto liekov je veľmi ťažké podať dieťaťu doma, vyžadujú si intravenózne podanie spolu s roztokom glukózy, a preto sa chorému bábätku s komplikáciami v podobe pankreatitídy odporúča nemocničná liečba.

V prvých dňoch sa môže na pankreas aplikovať chlad, po dvoch alebo troch dňoch si môžete urobiť suché zahrievacie obklady.

Nemali by ste dieťaťu podávať lieky na normalizáciu činnosti žalúdka, ako to niektorí rodičia robia z vlastnej iniciatívy.

To môže malému pacientovi len ublížiť. Všetkým deťom sa zobrazujú vitamínové komplexy, ktoré sú primerané veku a obsahujú nielen hlavné vitamíny, ale aj minerály, odkedy sa užívajú antihistaminiká môže dôjsť k strate vápnika.

Chirurgická intervencia

Do liečby mumpsu musia chirurgovia zasahovať len výnimočne. Týka sa to zápalu pohlavných žliaz u chlapcov a dievčat, ktorému sa nedá vyhnúť medikamentózna liečba. U chlapcov sa robí rez v tunike semenníkov, u dievčat s ťažkým zápalom vaječníkov možno vykonať laparoskopickú intervenciu. Zvyčajne to nie je potrebné a je to skôr miera zúfalstva ako existujúca lekárska prax pre mumps.

Dispenzárne pozorovanie

Všetky deti po mumpse by mali byť do mesiaca pozorované na klinike v mieste bydliska. Deti, ktoré mali komplikácie centrálneho nervového systému, sú už 2 roky evidované u neurológa a infektológa. Deti po léziách pohlavných žliaz sú pozorované urológom a endokrinológom najmenej 2-3 roky. Po zápale pankreasu dieťaťa by mal gastroenterológ pozorovať aspoň rok.

štepu

Parotitída sa nepovažuje za smrteľnú chorobu, úmrtnosť na ňu je extrémne nízka. Ale komplikácie a dlhodobé následky mumpsu sú dosť nebezpečné, preto sa deti proti mumpsu očkujú. Žiaľ, stále sa nájdu rodičia, ktorí očkovanie odmietajú z nejakých osobných dôvodov. Treba si uvedomiť, že medicínsky opodstatnené dôvody na poškodenie takéhoto očkovania dnes neexistujú.

Prvé očkovanie proti mumpsu podľa Národného plánu imunizácie sa podáva dieťaťu vo veku 1 roka.

Ak je v tejto chvíli dieťa choré, nemôže byť očkované, potom môže pediater odložiť zavedenie vakcíny až o rok a pol. Druhé očkovanie sa podáva dieťaťu vo veku 6 rokov za predpokladu, že pred týmto vekom nemalo mumps.

Na očkovanie sa používa živá vakcína, ktorá obsahuje oslabené, ale skutočné vírusové častice. Vakcína sa vyrába v Rusku. Nechajte sa zaočkovať subkutánne.

Rovnaký liek sa neplánovane podáva dieťaťu, ak bol v kontakte s osobou s mumpsom. Je dôležité podať vakcínu najneskôr do 72 hodín po kontakte. Ak bolo dieťa predtým očkované, potom nie je potrebné núdzové podanie lieku s obsahom živých paramyxovírusov. V Rusku sa deti najčastejšie očkujú trojzložkovým prípravkom belgickej alebo americkej výroby, ktorý ich súčasne chráni pred osýpkami a rubeolou.

Zdravotnú výnimku z očkovania dostávajú deti s patologicky oslabenou imunitou – s infekciou HIV, s tuberkulózou, s niektorými onkologickými ochoreniami. Pre každého z nich sa rozhodnutie o očkovaní proti mumpsu robí individuálne, preto si vyberá čas, kedy je stav dieťaťa viac-menej stabilný. Očkovanie je kontraindikované u detí s ochoreniami hematopoetického systému.

Vakcína bude odmietnutá, ak je dieťa choré, má horúčku, rastú mu zúbky, má zlé trávenie, hnačku alebo zápchu. Ide o dočasný zákaz, ktorý sa zruší hneď, ako sa dieťa zlepší.

Dočasné tabu pre očkovanie proti mumpsu sa ukladá aj po tom, čo dieťa prešlo liečbou hormonálnymi liekmi.

S opatrnosťou lekár povolí očkovanie dieťaťa s alergiou na kuracie bielkoviny. Väčšina vakcín proti mumpsu sa vyrába na jeho základe, pričom vírusom sa infikujú kuracie embryá. Mnohí rodičia sa mylne domnievajú, že takáto alergia u dieťaťa je základom pre rozhodné lekárske stiahnutie. To nie je pravda. Vakcína schválená aj pre alergikov, ide len o to, že lekár bude po očkovaní hodinu alebo dve obzvlášť pozorne sledovať ich stav, aby v prípade vývoja Alergická reakcia rýchlo zaveďte dieťa s antihistaminikami.

Deti do jedného roka sa neočkujú ani počas hromadnej epidémie infekčnej parotitídy.

V tomto prípade je riziko infekcie nižšie ako riziko závažných komplikácií z podávania lieku. Očkovanie sa oficiálne nepovažuje za reaktogénne, ale v praxi lekári poznamenávajú, že po ňom je možná nevoľnosť, horúčka, sčervenanie hrdla. Niektoré deti sa začnú cítiť zle až týždeň po očkovaní. V tomto prípade musí byť dieťa predvedené pediatrovi.

Očkované dieťa môže dostať mumps. Ale táto pravdepodobnosť je oveľa nižšia, ako keby dieťa nebolo očkované. Ochorenie v prípade ochorenia po očkovaní zvyčajne prebieha v miernej forme bez komplikácií a niekedy úplne bez akýchkoľvek charakteristických príznakov. Stáva sa, že človek náhodou zistí, že má v krvi protilátky, že kedysi mal mumps.

Prevencia

Epidemická parotitída je ochorenie, pred ktorým sa nemožno chrániť iba dodržiavaním hygienických pravidiel a správnym stravovaním. Najspoľahlivejšou špecifickou profylaxiou je očkovanie. Všetko ostatné sú správne karanténne opatrenia, ktoré sa robia v prípade choroby niekoho z okolia bábätka.

Pacient je izolovaný 10-12 dní. Počas tejto doby je škôlka alebo škola v karanténe na 21 dní. Priestory, riad, hračky sa ošetrujú zvlášť opatrne, pretože paramyxovírusy zomierajú pri kontakte s dezinfekčnými prostriedkami.

Všetky deti, ktoré predtým neboli očkované proti mumpsu, ako aj deti, ktoré neboli úplne zaočkované (uskutočnilo sa jedno očkovanie z dvoch), sú urgentne očkované, ak od kontaktu s chorým rovesníkom neuplynuli viac ako tri dni. Od seba, rodičia na prevenciu môžu urobiť všetko pre posilnenie imunity dieťaťa. Toto je správna životospráva, otužovanie, kompletná a vyvážená strava, fyzická aktivita pre dieťatko.

Čím je parotitída známa? Medzi ľuďmi je známy najmä pod jednoduchým názvom - mumps (ďalší starý názov je mumps). Matky, v ktorých rodinách sú chlapci, sa choroby obávajú skôr ani nie tak pre jej prejavy, ale pre prípadné vážne komplikácie. Infekcia je takmer vždy tolerovaná priaznivo, ale iba vtedy, ak nie sú žiadne vážne následky.

Čo je to parotitída? Odkiaľ pochádza infekcia, prečo je nebezpečná? Je toto ochorenie liečiteľné a ako sa s ním vysporiadať? Ako zistiť, že osoba je infikovaná, ak neexistujú žiadne prejavy choroby? Čo môže pacientovi pomôcť vyhnúť sa komplikáciám?

Všeobecné informácie

Prvé prípady mumpsu boli opísané už v 5. storočí pred Kristom. e. Hippokrates. Ale až v 20. storočí sa podarilo zhrnúť všetky informácie o chorobe a odhaliť jej skutočnú vírusovú podstatu. V polovici minulého storočia bola prvýkrát použitá vakcína, ale jej úspešnejšie verzie proti mumpsu boli syntetizované o niečo neskôr.

Názov - epidemická parotitída (parotitis epidemica) nie je úplne správny, pretože prípady hromadnej infekcie sa už dlho nevyskytujú. Napriek tomu výskyt mumpsu každým rokom narastá, čo viedlo k potrebe pozorovať cirkuláciu vírusu v prírode.

Aká je povaha vírusu?

1. V prostredí je nestabilný, parotitída sa ľahko neutralizuje pomocou ultrafialového ožiarenia, varu a ošetrenia dezinfekčnými prostriedkami.
2. Vírus zostáva na objektoch dlhú dobu nízke teploty až na mínus 70 ºC.
3. Obdobím aktívnej reprodukcie mikroorganizmu je koniec zimy a začiatok jari.
4. Napriek tomu, že imunita po akútnom ochorení sa považuje za celoživotnú, existujú prípady opätovnej infekcie so všetkými následkami.
5. Typickým prejavom infekčnej parotitídy je zvýšenie na jednej alebo oboch stranách príušných slinných žliaz. Ale často je choroba asymptomatická, čo prispieva k rýchlemu šíreniu vírusu medzi ľuďmi.
6. Infekcia sa často zaznamenáva u detí od 3 rokov do 15 rokov, ale dospelí často ochorejú.
7. Chlapci trpia parotitídou takmer jeden a pol krát častejšie ako dievčatá.

Toto ochorenie je typické pre detský vek, no jeho prejavy často pripomínajú priebeh najťažších chorôb dospelých.

Čo je to parotitída

Parotitída je akútne infekčné vírusové ochorenie, ktoré sa častejšie rozvíja v detstve, ktorého charakteristickým znakom je zápal slinných žliaz. Obľúbeným biotopom vírusu sú žľazové orgány a nervový systém, to znamená, že prejavy ako pankreatitída, meningitída sú prirodzené procesy v dôsledku charakteristík mikroorganizmu.

zápal slinných žliaz

V prírode vírus koluje len medzi ľuďmi, takže zdrojom nákazy môže byť chorý človek.

Hlavná cesta prenosu je vzduchom, okrem slín sa vírus môže preniesť cez kontaminované predmety močom. Parotitída u novorodencov sa vyskytuje s vertikálnou cestou infekcie alebo intrauterinnou od chorej matky. Ale ak bola žena pred tehotenstvom chorá s touto vírusovou infekciou, na dieťa sa prenášajú protilátky, ktoré ho chránia šesť mesiacov.

Ide o jednu z najčastejších vírusových infekcií, ktorá je bežná na celom svete, neexistuje región alebo krajina, kde by sa nevyskytli žiadne prípady infekcie.

Klasifikácia mumpsu

Podľa priebehu ochorenia je infekcia rozdelená do nasledujúcich stupňov:

• svetlo;
• priemer;
• ťažký.

Choroba sa môže vyskytnúť s komplikáciami alebo bez nich. Existujú prípady asymptomatického priebehu, keď neexistujú žiadne typické klasické klinické prejavy, táto forma infekcie sa nazýva inaparentná.

V literatúre možno nájsť aj ďalší zdanlivo nelogický pojem – neinfekčný mumps, ktorý nemá nič spoločné s vírusovým ochorením. Vyskytuje sa v prípade poranenia alebo dlhotrvajúcej hypotermie, po ktorej nasleduje zápal príušných slinných žliaz jedného alebo dvoch.

Ako sa vírus mumpsu správa v ľudskom tele

vírus mumpsu

Akonáhle je na sliznici horných dýchacích ciest a ústnej dutiny, vírus sa tu postupne hromadí, potom sa dostáva do krvného obehu. Krvným prúdom sa dostáva do žľazových orgánov. Príušné slinné žľazy sú prvým miestom akumulácie, kde sa mumps usadzuje a začína sa aktívne množiť. Tu je spravidla v prvom štádiu vývoja infekcie maximálna akumulácia buniek.

Časť mikroorganizmu sa dostáva do iných žľazových orgánov a nervového tkaniva, no nie vždy a okamžite sa rozvinie ich zápal. Častejšie sa fázová lézia okamžite vyskytuje v slinných žľazách, potom v pankrease, semenníkoch, nervové tkanivo a tak ďalej. Je to spôsobené množením vírusu v slinných žľazách a ich dodatočným vstupom do krvi odtiaľ.

Príznaky parotitídy

Závažnosť ochorenia a postihnutie orgánov závisí od imunity jednotlivca v danom čase. Ak sa vírus mumpsu dostal do absolútne zdravé telo- hrozí mu len ľahký alebo asymptomatický priebeh ochorenia. Situáciu skomplikuje nedávna infekcia a nedostatočné očkovanie.

Prvé príznaky infekčnej parotitídy

Inkubačná doba parotitídy je podľa rôznych zdrojov od 11 dní do viac ako troch týždňov (23 dní je maximum). Zvláštnosťou ochorenia je, že neexistuje prodromálne obdobie alebo trvá len 1-3 dni.

Klasická verzia akútnej parotitídy sa vyskytuje s nasledujúcimi príznakmi.

1. Krátke prodromálne obdobie je sprevádzané príznakmi typickými pre akúkoľvek infekciu: slabosť, malátnosť, letargia, apatia, neustála bezpríčinná ospalosť, počas tohto obdobia vývoja parotitídy sa môže znížiť chuť do jedla, objavujú sa periodické bolesti kĺbov, zriedkavé bolesti hlavy.
2. Počas vstupu a reprodukcie vírusu v príušných slinných žľazách dochádza k prudkému zvýšeniu teploty, ktorá sa môže pohybovať od 38 do 40 ° C.
3. Najvyššia teplota sa pozoruje v druhý deň choroby a netrvá dlhšie ako týždeň s postupným poklesom. Ale zapojenie iných orgánov do zápalu opäť vedie k zvýšeniu telesnej teploty.
4. Príznaky mumpsu zahŕňajú zväčšenie príušných slinných žliaz, preto sa ochorenie nazýva mumps, jedna slinná žľaza sa okamžite zapáli, potom druhá, v zriedkavých prípadoch sa pozoruje jednostranná lézia, ešte zriedkavejšie sa choroba vyskytuje bez nej symptóm.
5. Súčasne s opuchom slinných žliaz pacient pociťuje ich bolestivosť, zapália sa nielen príušné žľazy, ale aj podjazykové a podčeľustné.
6. V tomto bode vývoja parotitídy sa objavuje bolesť pri dotyku prednej a zadnej časti ušného laloku - to je typický príznak infekcie, ktorý sa nazýva "Filatov Symptóm".
7. Okolité tkanivá sa zapália - dochádza k začervenaniu a opuchu mandlí.
8. Medzi príznaky mumpsu u detí patrí opuch, ktorý je badateľný nielen v oblasti vylučovacích ciest slinných príušných žliaz, ale aj na celom krku, kde je koža napnutá a lesklá.
9. Pri žuvaní je bolesť a v dôsledku silného edému sa hlava mierne nakláňa smerom k lézii (pri jednostrannom zápale slinných žliaz).

Toto je prvá línia útoku vírusu mumpsu alebo viditeľné príznaky, ktoré sa vo väčšine prípadov vyvíjajú a prispievajú k správnej diagnóze. Zápal žliaz postupne klesá a do konca prvého, polovice druhého týždňa, pri normálnom priebehu ochorenia, už človeka neobťažuje. V prípade mierneho priebehu (vrátane asymptomatického) nebudú všetky vyššie uvedené príznaky a parotitída vo svojich prejavoch pripomína len miernu akútnu vírusovú infekciu.

Neskoré príznaky komplikovanej parotitídy

Keď sa počet vírusových buniek v krvi zvyšuje, zvyšuje sa pravdepodobnosť, že sa na zápale podieľajú aj iné žľazy. Pri ťažkom a komplikovanom priebehu mumpsu zasa dochádza k infekcii dôležitých orgánov, ktorá môže v budúcnosti ovplyvniť funkcie ľudského organizmu.

Závažný priebeh mumpsu u detí je sprevádzaný:

• silná slabosť;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zníženie krvného tlaku;
• nedostatok chuti do jedla u pacienta s parotitídou a vyčerpaním celého organizmu;
• okolo piateho dňa sa môže vyvinúť akútna pankreatitída a meningitída;
• o niečo neskôr, na 6.-8. deň, sa objavia príznaky zápalu pohlavných žliaz.

Čo sa stane s inými orgánmi?

1. Častou komplikáciou mumpsu je serózna meningitída. Zápal membrán mozgu sa vyskytuje takmer okamžite po porážke slinných žliaz alebo po určitom čase. V priemere sa tento jav pozoruje na 4-10 deň infekčnej parotitídy. Meningitída je charakterizovaná zimnicou, opakovaným zvýšením teploty, ktorá môže dosiahnuť až 39 ºC. Zároveň sa pacient obáva neustálej bolesti hlavy, nevoľnosti, vracania, ktoré neprináša úľavu, zvýšený tonus okcipitálnych svalov - jedna z dôležitých diagnostické príznaky meningitída, keď sa človek počas vyšetrenia nemôže dotknúť brady hrudníka. Konečná diagnóza pomáha štúdiu cerebrospinálnej tekutiny.
2. Meningoencefalitída spôsobená parotitídou je oveľa závažnejšia. Tu hovoríme nielen o zápale blán, ale aj samotného mozgu. Zároveň je narušené vedomie človeka, je letargický, ospalý. Podľa závažnosti prejavu choroba nie je nižšia ako meningitída, človek má parézu svalov tvárového nervu (poruchy v dôsledku zápalu nervov), svalovú paralýzu, letargiu reflexov.

Dôsledky parotitídy u chlapcov a dospievajúcich zahŕňajú orchitídu a epididymitídu. Ide o zápal semenníkov a ich príloh. Choroba sa vyskytuje asi za týždeň, po dobu 5-8 dní. Toto môže byť jediný príznak infekcie. Človek je znepokojený silnou bolesťou v miešku, sčervenaním semenníka, opuchom, nárastom inguinálnych lymfatických uzlín. To všetko sprevádza zvýšená telesná teplota. Bolesti vyžarujú do brucha, niekedy pripomínajú obraz apendicitídy. Tieto príznaky vymiznú do týždňa.

3. U žien a dievčat sa vyskytuje ooforitída - zápal vaječníkov. Toto je jedna zo zriedkavých komplikácií mumpsu a prebieha priaznivejšie ako orchitída. Prejavuje sa bolesťami v podbrušku vpravo alebo vľavo, môže byť obojstranná.
4. Jednou z najčastejších komplikácií mumpsu u dospelých je pankreatitída. Zápal pankreasu vzniká v dôsledku prieniku vírusu do žľazy oslabenej chybami v stravovaní. V priemere sa choroba vyvíja na 4.-7. deň nástupu choroby. Príznaky pankreatitídy: nevoľnosť, dunenie a ostré bolesti v oblasti brucha, vyžarujúce do chrbta alebo pása, horúčka, opakované vracanie, zápcha s následným uvoľnením stolice.

Dlhodobé účinky mumpsu

Základom porážky žliaz je nielen zápal tkaniva samotného orgánu, ale aj zahustenie jeho tajomstva, čo žľaza produkuje. Navyše zapálené vylučovacie kanály, čo komplikuje samotný proces extrakcie tajomstva. Ovplyvňuje okolité systémy. Preto je jedným z nebezpečných momentov spojených s mumpsom porážka susedných orgánov a vážne komplikácie v budúcnosti.

Aké problémy vznikajú dlho po prenose mumpsu?

1. Úmrtia sa vyskytujú, ale zriedkavo, približne 1 zo 100 000, čo je často spojené s pridaním sekundárnej infekcie a najťažším priebehom ochorenia.
2. Jedna z najspoľahlivejších metód prevencie - očkovanie, viedla k zníženiu výskytu u detí, ale k zvýšeniu jeho výskytu u ľudí do 30 rokov, preto sa mumpsu hovorí kasárenská choroba - ľahšie sa nakazíte v r. preplnené miesta. Parotitída u mužov vedie k neplodnosti v dôsledku zápalu a atrofie semenníkov, ku ktorej dochádza asi mesiac po infekcii.
3. Ďalšou závažnou, ale zriedkavou komplikáciou mumpsu je hluchota. Existuje lézia sluchového nervu, vo väčšine prípadov jednostranná, prejavuje sa častejšie v detstve. Medzi prvé príznaky patrí hučanie v ušiach, neskôr sa objavujú silné závraty, nevoľnosť a vracanie, je narušená koordinácia, čo poukazuje na zapojenie vnútorného ucha (labyrintu) do procesu zápalu.
4. Ochorenie srdca - myokarditída.
5. Zápalový proces obličiek - zápal obličiek.
6. Parotitída postihuje mnoho žliaz, vrátane mliečnej žľazy, ktorá spôsobuje mastitídu, štítnu žľazu, ktorá je príčinou tyreoiditídy, vo viacerých neskorý čas, u žien sa môžu zapáliť žľazy pohlavných orgánov - bartholinitída.
7. Vírus postihuje kĺby - artrózu.
8. V zriedkavých prípadoch je prenesená choroba spúšťačom rozvoja cukrovky.

Ochorenie je akútne s komplikáciami, chronický mumps je častejšie s inými príčinami poškodenia príušných slinných žliaz (neinfekčného charakteru alebo iných vírusových infekcií).

Diagnóza vírusovej parotitídy

Zdá sa, že absolútne každý lekár dokáže diagnostikovať mumps. Po inkubačnej dobe nespôsobuje žiadne ťažkosti. Zväčšené príušné uzliny sú už polovicou presnej diagnózy. Ale nie všetko je také jednoduché. Zápal slinných žliaz môže byť príznakom iných ochorení a mierny alebo asymptomatický priebeh parotitídy zabráni správnej a včasnej diagnóze.

Čo pomáha pri stanovení diagnózy?

Okrem vyšetrenia pacienta je potrebná dôkladná anamnéza a objasnenie prítomnosti kontaktov s pacientmi s mumpsom v posledných dňoch.

1. Všeobecný krvný test nie je informatívny, pretože sa zisťujú iba štandardné príznaky infekcie v tele.
2. V posledných dňoch inkubačnej doby a prvých 4 dňoch aktívneho vývoja ochorenia je možné vírus izolovať bakteriologickou metódou zo slín, moču a cerebrospinálnej tekutiny.
3. Najinformatívnejšou metódou diagnostiky mumpsu je imunofluorescenčná metóda.
4. Pri sérodiagnostike sa využíva zvýšenie titra protilátok v krvnom sére.

Okrem toho sa postihnuté orgány vyšetrujú pomocou špeciálnych inštrumentálnych metód.

Liečba parotitídy

Hlavným pravidlom liečby je izolácia človeka od ostatných a domáci režim. To pomôže zabrániť ďalšej infekcii. Hospitalizácia sa vykonáva iba v prípade ťažkej formy infekčnej parotitídy alebo pri výskyte komplikácií.

Pri liečbe parotitídy je hlavnou vecou dodržiavať niekoľko pravidiel.

1. Liečba parotitídy u dospelých a detí s nezávažnými formami spočíva v vymenovaní protizápalových liekov od jednoduchých nesteroidných až po hormonálne, ak je to potrebné.
2. Neexistujú žiadne lieky namierené proti patogénu, takže v mnohých prípadoch je liečba symptomatická.
3. Dôležitým štádiom liečby je diéta - korenené jedlá je potrebné obmedziť v jedle, prospešná je šetrná výživa varených a dusených jedál, extraktívne potraviny stimulujúce chuť do jedla (sladkosti, káva a čaj, alkohol, farebné nápoje, údené a kyslé uhorky ) sú úplne vylúčené.
4. Na základe indikácií používajte antipyretické lieky a lieky proti bolesti.
5. Ak sa pri liečbe vyvinula pankreatitída, lekári sa riadia tromi pravidlami: chladom, hladom a odpočinkom, snažiac sa minimalizovať zaťaženie postihnutého orgánu.
6. Na zníženie pravdepodobnosti takýchto následkov parotitídy pre mužov, ako je neplodnosť, sa hormonálne prípravky používajú v štandardných dávkach, predpisuje sa suché teplo a odpočinok.
7. Antibiotiká nie sú predpísané, ale uchýlia sa k použitiu fyzioterapie na postihnuté orgány.
8. V prípade ťažkého priebehu sa lieky podávajú intravenózne v kvapkadlách.

Prevencia vírusovej parotitídy

Okrem štandardných pravidiel, podľa dočasnej izolácie pacienta na 9 dní, sú všetky deti preventívne očkované proti mumpsu. Ide o aktívnu prevenciu chorôb spôsobených vírusom.

Používa sa vakcína - živá, oslabená, ktorá sa podáva subkutánne pod lopatku alebo do vonkajšia časť rameno v dávke 0,5 ml jedenkrát.

Kedy sa podáva vakcína proti mumpsu? Za normálnych podmienok sa deti očkujú v 12. mesiaci. Vakcína obsahuje protilátky proti osýpkam a ružienke. Preočkovanie sa predpisuje vo veku 6 rokov, čo prispieva k tvorbe ochranných buniek proti mumpsu takmer 100%. V prípade porušenia schémy alebo odmietnutia očkovania v detstve sa očkuje každému a preočkovanie monovakcínou by sa malo vykonať najmenej o 4 roky neskôr.

Aké sú vakcíny proti mumpsu?

1. Monovakcíny - "Imovax Oreyon", "živá vakcína proti kultúrnemu mumpsu".
2. Divaccine - "Vakcína mumps-osýpky kultúrne žiť."
3. Trojzložkové vakcíny - MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Infekčný mumps je spôsobený iba jedným pôvodcom vírusu, ktorý je bežný vo všetkých krajinách. Mierny priebeh mumpsu je niekedy klamlivý a následky sú strašné a nenapraviteľné. Včasné odhalenie parotitídy a liečba pod dohľadom lekárov pomáha znižovať pravdepodobnosť takýchto komplikácií a včasné očkovanie pomôže ochoreniu úplne vyhnúť.