Новый национальный календарь прививок. График прививок детям: план вакцинации новорожденных, малышей до года и старше

Чем младше ребенок, тем слабее его иммунная система. Множество инфекционных заболеваний, распространенных на территории России или ввезенных носителями инфекций из других стран, представляют угрозу здоровью малышей, особенно новорожденных. В России составлен календарь прививок для детей, согласно которому проводится профилактическая вакцинация, защищающая организм ребенка от тяжелых болезней.

У новорожденного происходит адаптация всех систем организма к новым условиям самостоятельной жизни. Несовершенная иммунная система не может защитить малыша от многих агрессивных возбудителей болезней. Еще в начале прошлого века маленькие дети умирали от инфекций только потому, что не было антибиотиков и массового вакцинирования. С появлением различных вакцин появилась возможность защитить детей. Труд многих микробиологов, докторов, ученых положен в основу создания различных препаратов, позволяющих применять их с целью профилактики, а в некоторых случаях для лечения патологий.

Вакцинирование в России разрешено отечественными или зарубежными препаратами, прошедшими регистрацию и клинические исследования.

Календарь прививок по возрастам

Чтобы защитить малышей от инфицирования, требуется проведение обязательной иммунизации. Российский национальный календарь прививок - это график прививок детям, утвержденный министерством здравоохранения в 2001 году. По нему во всех медицинских учреждениях страны проводят массовые и индивидуальные вакцинации.

Введение ослабленных бактерий или их компонентов в виде экстракта позволяет этим чужеродным агентам активировать иммунитет с образованием специальных антител-иммуноглобулинов в организме ребенка. Активация иммунитета малыша помогает защитить его от следующих тяжелых патологий.

  • Гепатит В . Вирус штамма В вызывает поражение печени. При переходе в хроническую форму может привести к развитию цирроза печени.
  • Туберкулез . Возбудитель заболевания микобактерия или «палочка Коха» чаще всего поражает легкие, но локализация патологии может быть в почках и костях. Лечение заболевания длительное, иногда заканчивается осложнениями.
  • Дифтерия . При этой патологии поражаются дыхательные пути, но могут также наблюдаться нарушения функции сердца и почек. Тяжелые формы болезни часто заканчиваются серьезными осложнениями с летальным исходом.
  • Коклюш . Для болезни характерен «лающий» сильный кашель. Острое воспаление трахеи и бронхов иногда переходит в хроническую стадию.
  • Столбняк . Поражение нервной системы, сопровождающееся судорожными сокращениями мышц. Блокада мышц, участвующих в дыхательном процессе, может вызвать нарушения дыхания с летальным исходом.
  • Корь . Болезнь протекает с характерной сыпью, интоксикацией и, как следствие, высокой температурой (до 40°C). Сыпь поражает кожу и слизистую оболочку носоглотки. При несвоевременном и неправильном лечении больного ребенка возникают тяжелые осложнения.
  • Краснуха . Вирус вызывает появление сыпи, увеличение лимфоузлов. Особенно опасным является заболевание в первом триместре беременности. Инфицирование способствует развитию пороков у плода и прерыванию беременности.
  • Вирусный паротит . Вирусом поражаются парные слюнные железы: подчелюстные, подъязычные и околоушные. Наиболее крупная из них - это околоушная железа (Glandula parotis), ее воспаление и дало название этой болезни. Вирус может поражать поджелудочную железу и нервную систему. У мальчиков в результате воспаления, как осложнение болезни, вирус иногда поражает яички. Это в будущем может грозить бесплодием.
  • Полиомиелит . Вирус полиомиелита поражает клетки периферической нервной системы. Следствием является нарушение моторной функции мышц, развивается мышечная слабость, понижается тонус, может наступить паралич. Чаще поражаются мышцы нижних конечностей, что приводит к длительному лечению и инвалидности.

Для новорожденных

Введение инактивированных возбудителей или суспензий их компонентов не позволяет создать у ребенка долговременный иммунитет. Поэтому против некоторых очень опасных и довольно распространенных на территории России инфекций профилактические прививки начинают делать еще в роддоме. Педиатр проводит беседу с родителями, поясняя им процедуру. Первые обязательные детские прививки, защищающие новорожденного от патологий, это прививки от гепатита В и туберкулеза.

  • Гепатит В . Вирус гепатита В может передаваться ребенку через биологические жидкости (кровь, слюна). Вакцину вводят новорожденному внутримышечно в плечо либо бедро спустя 12 часов после рождения.
  • Туберкулез . Болезнью дети могут заразиться с вдыхаемым воздухом, во время контакта с предметами больного туберкулезом или трансплацентарно от матери. Вакцинирование от туберкулеза проводится новорожденному внутрикожно в плечо на третий-пятый день. Когда малыш ослаблен, имеет небольшой вес, получил родовую травму либо родился инфицированным внутриутробно, тогда в роддоме его не вакцинируют. Сроки иммунизации переносят и вводят препараты после выздоровления и достижения веса 2500 г.


До года

Какие еще прививки ждут малышей после роддома, демонстрирует таблица вакцинаций детей до года.

Таблица - Календарь прививок для детей до 1 года

Инфекция Этапы вакцинации Возраст ребенка
1-5 день 1 месяц 2 месяца 3 месяца 4-5 месяцев 6 месяцев 12 месяцев
Вирусный
гепатит В
1 +
2 +
3 +
4 +
Туберкулез 1 +
Дифтерия,
коклюш,
столбняк
1 +
2 +
3 +
Гемофильная
инфекция
1 +
2 +
3 +
Полиомиелит 1 +
2 +
3 +
Корь, паротит,
краснуха
1 +

До 3 лет

У ребенка до 3 лет иммунитет еще слабый, поэтому его нужно активировать и вовремя прививаться, чтобы уберечь от инфекционных заболеваний, вспышки которых случаются время от времени. Например, в 2016 году в нескольких областях и Москве наблюдалось много заболеваний краснухой и корью. Поэтому было принято решение дополнительно включить в национальный календарь вакцинирование от этих патологий. Детям от года до 18 лет нужно проходить профилактическое вакцинирование от кори и краснухи, и спустя три месяца - ревакцинацию. Какие еще прививки показаны детям в этом возрасте демонстрирует следующая таблица.

Расшифровка условных обозначений:

  • гепатит В - ГВ;
  • дифтерия, коклюш, столбняк - Д+К+С;
  • корь, краснуха, паротит - К+К+П;
  • туберкулез - Т;
  • гемофильная инфекция - ГИ;
  • полиомиелит - П.

Таблица - Карта прививок ребенка до трех лет

Возраст Вакцинация и ревакцинация ребенка
12-24 часа ГВ
3-5 дней Т
1 месяц ГВ
3 месяца Д+К+С П ГИ
4-5 месяцев Д+К+С П ГИ
6 месяцев Д+К+С ГВ П ГИ
1 год К+К+П ГВ
18 месяцев Д+К+С (ревакцинация) П (ревакцинация: капли)
20 месяцев П (ревакцинация: капли)

План прививок для ребенка грудного возраста и детей постарше ежегодно пересматривается и корректируется, если это необходимо.

Так, в 2015 году в национальный календарь прививок для детей до 3 лет внесли дополнительную вакцину от пневмококка. Вакцину «Превенар» необходимо инъецировать детям с двух месяцев до пяти лет. Если прививку грудничку до года не ставили, тогда ее делают два раза: в 12 и 14 месяцев. Ревакцинация такому малышу не нужна. В случае отсутствия вакцинирования до двух лет по каким-либо причинам (например, болезнь) ребенка вакцинируют в два года без ревакцинации.

До 14 лет

В этом возрасте речь идет о ревакцинации. Сроки, схема прививок для детей до 14 лет следующие.

  • Дифтерия, коклюш, столбняк . Ревакцинацию делают в семь и 14 лет внутримышечно (под левую лопатку).
  • Туберкулез . Внутрикожную ревакцинацию делают в семь лет.
  • Корь, краснуха, паротит . Ревакцинацию инъецируют подкожно в шесть лет в плечо либо бедро.

Людям старше 18 ревакцинацию от столбняка и дифтерии рекомендуют проводить раз в десять лет. Вирусов гриппа очень много, поэтому вакцинирование от гриппа рекомендовано делать каждый год.

Вакцинация: за и против

В России все прививки, которые делают детям по возрасту, бесплатные, если препараты отечественного производства. Исключением являются вакцины, поставляемые из других стран - за них придется заплатить. Иногда родители хотят сделать прививку в частной поликлинике или на дому. В таких случаях вакцинация также будет платная.

Если ребенок здоров и имеются показания доктора-педиатра, ему необходимо своевременно проводить профилактическую иммунизацию. Несомненные плюсы вакцинации - в защите ребенка от заболеваний. Оправданным поводом для отказа, несмотря на положенные по возрасту сроки, могут служить противопоказания, осложнения или повышенная реакция на вакцину. Минус в том, что такой невакцинированный малыш может заразиться инфекцией в любое время.

Польза иммунизации неоспоримо доказана. Но в каждом конкретном случае необходимо учитывать состояние здоровья ребенка, советы и рекомендации педиатра. В случае принятия положительного решения - правильно ухаживать за ребенком, соблюдая рациональный режим после прививки.

На форумах мамы и папы, бабушки и дедушки оставляют самые разные отзывы о прививках - как положительные, так и отрицательные. Каждый родитель вправе сделать свой выбор: отказываться или соглашаться делать прививки новорожденным в роддоме и потом. Но не идите бездумно на поводу моды на отказ от прививок просто так, безо всякой причины. Взвесьте все за и против. Изучите аргументы специалистов, которые действительно в этом разбираются. Помните, что от этого выбора будет зависеть здоровье вашего малыша.

Распечатать

В течение 1-3 дней после рождения малыша, в роддоме будет сделана первая в его жизни прививка. Человека вакцинируют от опасных заболеваний на протяжении всей жизни.

Последние годы идет жаркий спор между сторонниками и противниками иммунизации населения. Вакцинация законодательно не является обязательной, и перед каждой прививкой с родителей берется письменное согласие. Раньше вопрос делать прививки или нет не стоял, но сейчас ведется активная «антипрививочная» пропаганда, и многие родители отказываются от вакцинации. Мнение педиатров однозначно – прививки детям надо ставить обязательно!

Вакцинировать ребенка или нет - в индивидуальном порядке решают его родители

Сколько прививок ставят ребенку до года?

Большая часть прививок приходится на первый год жизни малыша. Почти каждый месяц на приеме у педиатра предложат сделать очередную прививку ребенку.

Родившись, кроха попадает в мир, полный различных инфекций и вирусов, слабый иммунитет не в силах им противостоять. На помощь приходит медицина - ребенка вакцинируют по специально разработанной схеме. Через определенные периоды времени в организм вводится соответствующая вакцина, благодаря которой вырабатываются антитела к опасным и даже смертельным заболеваниям. Всего за первые 12 месяцев жизни младенца предстоит вакцинировать от семи опасных заболеваний.

Перечень основных прививок для грудничков

От каких болезней ставятся прививки всем грудничкам? В России есть утвержденный список:

  • гепатит B;
  • туберкулез;
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • столбняк;
  • полиомиелит;
  • корь;
  • краснуха;
  • паротит;
  • гемофильная инфекция.

В график вакцинации не включены прививки от гриппа, энцефалита, ветряной оспы и гепатита А. Они могут быть сделаны детям до года при показаниях, например, если в регионе началась эпидемия какого-либо заболевания.

От гепатита В

Гепатит В – инфекционное заболевание печени, передается в быту, через нестерильные медицинские инструменты, внутриутробно от больной матери. Самая первая вакцинация обычно проводится новорожденному в течение 24 часов. Это связано с тем, что в России высокий риск заражения гепатитом В. Она ставится в бедро внутримышечно, место укола нельзя мочить.

Иногда у ребенка возникает реакция в виде аллергии или повышенной температуры, маме нужно следить за состоянием малыша после вакцинации. Как правило, препарат от гепатита В хорошо переносится, не вызывая никаких осложнений.

Противопоказанием к вакцинации могут быть:

  • недоношенность;
  • подозрение на ВИЧ-инфекцию;
  • наличие в анамнезе матери сильной аллергической реакции.

Ревакцинация проводится два раза: в 1 месяц и в 6 месяцев, и дает иммунитет от заболевания гепатитом В на 5 лет.

От туберкулеза

Туберкулез - тяжелая хроническая болезнь, поражающая легкие и дающая осложнения на другие органы и системы. Единственной значимой профилактикой туберкулеза является вакцинация.



БЦЖ - прививка от туберкулеза, которую обязательно стоит сделать еще в роддоме

БЦЖ ставится на 3-7 день жизни ребенка. Если по каким-то противопоказаниям она не была выполнена, ее можно сделать позже в поликлинике. Лучше не затягивать и вакцинировать малыша до 6 месяцев. Чем раньше будет сделана БЦЖ, тем меньше вероятность заболеть туберкулезом, поэтому ее ставят еще в роддоме до того, как произойдет контакт с внешним миром и обитающем в нем вирусом.

Если после роддома у непривитого малыша был контакт с возбудителем туберкулеза, вакцинировать его уже неэффективно. Заразиться можно где угодно: в транспорте, на улице, поэтому так важно поставить прививку сразу после рождения малыша. Вакцина от туберкулеза ставится отдельно от других. Она дает детям иммунитет до 7 лет.

Прививка БЦЖ ставится в левое плечо, место укола нельзя мочить, там образуется ранка, ее не обрабатывают антисептическими средствами и не вскрывают, по ней педиатр в поликлинике будет оценивать активность вакцины.

Вакцинация от туберкулеза откладывается у новорожденных:

  • с массой тела меньше 2 кг;
  • при острых заболеваниях;
  • наличии ВИЧ у матери или малыша;
  • выявленном факте заболевания туберкулезом других членов семьи.

От дифтерии, коклюша и столбняка

АКДС – комплексная вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка. Она ставится 4 раза: в 3, 4.5, 6 и 18 месяцев. АКДС дает ребенку иммунитет сроком на 5-10 лет.


  1. Дифтерия – бактериальное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Из-за возможных осложнений заболевание считается смертельно опасным, передается оно воздушно-капельным путем.
  2. Коклюш не менее серьезная инфекция, очень быстро распространяется и особенно тяжело протекает у грудничков. До изобретения вакцины коклюш был причиной большей части случаев детской смертности.
  3. Столбняк – тяжелое инфекционное заболевание с поражением нервной системы, приводящее к судорогам. Оно передается через повреждения кожи: ожоги, раны, порезы.

Прививка ставится внутримышечно в бедро. На вакцину АКДС часто возникает реакция с повышением температуры тела до 38-39°С, покраснением и отеком в месте укола, появлением аллергии. Прививка АКДС не ставится детям с острыми заболеваниями, иммунодефицитом, аллергией.

От полиомиелита

Полиомиелит поражает нервную, дыхательную и пищеварительную системы, передается воздушно-капельным путем и приводит к серьезным нарушениям, а в особо тяжелых случаях - к параличу. Прививка от полиомиелита ставится совместно с АКДС в 3, 4.5 месяца и в полгода. Вакцина дает защиту от заболевания полиомиелитом на 5-10 лет. Она легко переносится и, как правило, не дает осложнений.

От кори, краснухи и паротита

Вакцина ставится в 1 год сразу от трех опасных заболеваний. Так прививка переносится легче. Иммунитет вырабатывается на срок не менее 5 лет.

  1. Корь – вирусное инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем, поражает органы дыхания и приводит к тяжелой интоксикации организма ребенка.
  2. Для краснухи характерны высыпания на коже, она опасна своими осложнениями.
  3. Паротит, или свинка, поражает железистые органы и нервную систему.

На прививку могут возникнуть реакции в виде покраснения, повышения температуры. Противопоказаниями к вакцинации являются: аллергия, острые заболевания, иммунодефицит.

Против других заболеваний

Кроме основных прививок, которые ставятся по национальному календарю прививок, есть вакцины, которые порекомендует врач или которые поставят по желанию родителей. Если семья проживает вблизи животноводческих ферм, педиатр может предложить поставить прививку против сибирской язвы, бруцеллеза.

В регионах с высокой клещевой активностью рекомендована вакцинация от клещевого энцефалита. Прививки от гриппа ставятся каждый год в регионах с высокими показателями эпидемии. От пневмококковой инфекции обязательно делают прививки детям с патологиями сердца и почек, особыми видами анемии, иммунодефицитом.

График прививок для детей до года по месяцам с названиями вакцин

В таблице представлен перечень основных плановых прививок детям по месяцам и названия вакцин. Российский календарь вакцинации считается одним из самых полных и эффективных в мире.

Таблица прививок до года поможет разобраться и посмотреть, какая прививка следующая по графику. Отклонения от графика возможны по состоянию здоровья, например, если ребенку сделают прививку не в 8, а в 9 месяцев, ничего страшного не произойдет, педиатром будет составлен индивидуальный план прививок.



Педиатр-неонатолог обязан рассказать новоиспеченной маме еще в роддоме о графике прививок и их важности для малыша
Возраст Наименование прививки Наименование препаратов
24 часа после рождения От вирусного гепатита В «Эувакс В», «Регевак В»
3-7 дней От туберкулеза БЦЖ, БЦЖ-M
1 месяц Ревакцинация от вирусного гепатита В «Эувакс В», «Регевак В»
2 месяца 2 ревакцинация от вирусного гепатита В для группы риска «Эувакс В», «Регевак В»
От пневмококковой инфекции «Пневмо-23», «Превенар 13»
3 месяца От дифтерии, коклюша, столбняка
От полиомиелита
От гемофильной инфекции для детей из группы риска
4,5 месяца Ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс»
Ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим»
Ревакцинация от полиомиелита «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»
Ревакцинация от пневмококковой инфекции «Пневмо-23», «Превенар 13»
6 месяцев 2 ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс»
2 ревакцинация от вирусного гепатита В «Эувакс В», «Регевак В»
2 ревакцинация от полиомиелита «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»
2 ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим»
12 месяцев От кори, краснухи, эпидемического паротита «Приорикс», ММР-II
3 ревакцинация от вирусного гепатита В для детей из группы риска «Эувакс В», «Регевак В»

В каких случаях график может быть изменен?

Уточнить во сколько месяцев предстоит следующая прививка поможет таблица вакцинации, или подскажет участковый врач. Перед проведением прививки педиатр оценит состояние ребенка - если есть признаки острого заболевания, вакцинацию придется перенести. Индивидуальный график прививок делают для грудных детей, подверженных аллергии, под наблюдением иммунолога, и вносят в медицинскую карту ребенка.

Если вдуматься, то каждый ребенок вакцинируется по своему расписанию, потому что любой перенос прививки меняет весь план вакцинации.

Есть противопоказания, по которым какая-либо прививка вычеркивается из графика или откладывается на какое-то время: например, сильная реакция на введение данной вакцины раньше срока, иммунодефицит, злокачественные новообразования, низкая масса тела при рождении, тяжелые поражения нервной системы и другие.

Хорошо ли переносится вакцинация?

Сейчас побочные реакции введения вакцин встречаются редко, но все же они случаются, и родителям следует о них знать, чтобы вовремя оказать помощь ребенку. Чаще других встречаются такие осложнения: покраснение, отек, нагноение в месте прививки, повышение температуры тела, аллергия. Когда возникает сильная реакция на прививку, например, гипертермия или значительный отек, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

  • при дерматите, температуре, насморке вакцинация не проводится;
  • нельзя ставить прививку, если недавно был контакт с заразными больными, например, ОРВИ;
  • аллергикам за 2-3 дня до прививки дают антигистаминные препараты;
  • в домашней аптечке должны быть жаропонижающие лекарства, препараты против аллергии.


Нужно быть готовым, что организм ребенка может отреагировать на вакцинацию повышением температуры

Обязательно ли делать прививки?

В последнее время активно ведется пропаганда против прививок. Вопрос проводить вакцинацию или нет остается на усмотрение родителей. Принимая решение, следует помнить о том, что до внедрения государственной иммунизации населения, в России детская смертность была до 40%, а сейчас менее 1% - разница впечатляющая.

Для оценки рисков получить осложнения от вакцинации и рисков остаться непривитым от смертельных болезней, важно посмотреть на вопрос со всех сторон. Вакцина активирует иммунитет ребенка, и если в последующем произойдет встреча с вирусом, то человек не заболеет или болезнь пройдет в легкой, неопасной форме. Нужно понимать, что непривитый малыш будет совершенно беззащитен перед опасными болезнями, а любой контакт с ними может привести к непоправимым последствиям.

На сегодняшний день у каждой развитой страны есть собственный, разработанный специальным образом календарь прививок, согласно которому взрослые и дети проходят вакцинацию. В детский календарь прививок включаются инфекции, которые считаются самыми опасными, и имеют наибольшую популярность в определенном географическом регионе . Для конкретной страны такой календарь прививок является обязательным.

Прививка - это ослабленный возбудитель инфекции, который вводят в организм и в тоже время нужная вакцинация крохи для профилактики от различных инфекционных болезней. Делать прививки можно с первых дней жизни ребенка и в определённое время, которое утверждает Министерство здравоохранения. Узнать о таких сроках можно у педиатра либо ознакомиться в специальном национальном календаре прививок для деток до трех лет.

Перед началом прививки кроху осматривает врач, производится измерение температуры тела, оценивается общее самочувствие ребенка. И если проблем со здоровьем нет, то его вакцинируют. Если ребенок склонен к аллергиям, то прием лекарств от аллергии следует принимать заблаговременно. У всех может быть разная реакция на вакцинацию, но зачастую она заключается в повышенной температуре, ухудшении аппетита и легком недомогании. Если температура очень высокая либо возникли другие осложнения, то следует обратиться к врачу либо вызывать скорую помощь. Осуществляется вакцинация в добровольном порядке.

Календарь прививок для детей до трех лет

  • в первый день после рождения крохе вводят вакцину против гепатита В;
  • с третьего по седьмой день жизни ребенка вакцинируют от туберкулеза;
  • в первый и второй месяц жизни делают прививку от гепатита В (распространяется она на тех, кто прибывает в группе риска);
  • в третий месяц жизни делают повторную прививку от гепатита В, полиомиелита, коклюша и дифтерии;
  • в 4.5 месяца осуществляется повторная вакцинация от трех последних инфекций;
  • в полгода делают те же вакцины, что и в 3 месяца;
  • в год - от кори и краснухи;
  • в 18 и 20 месяцев осуществляется ревакцинация ребенка;
  • в два года делают вакцину от оспы и пневмококкового заболевания;
  • в 36 месяцев - от гепатита группы А, а потом от него же в 42 месяца.

Делать или нет прививки, придерживаться календаря прививок для деток до трех лет, каждые родители должны решать самостоятельно . При этом необходимо четко понимать, что никто не может быть защищен от вспышек разнообразных эпидемий, с которыми тяжело справиться организму. А вакцинация позволяет выработать иммунитет по отношению к этим инфекциям и снизить вероятность заражения такими болезнями.

Имеется рад мнений о том, что ребенок, который на протяжении полутора лет ест только молоко матери, полностью защищен от всяческих заболеваний. И на самом деле, грудное молоко способно повысить и укрепить иммунитет, но это не говорит о том, что оно способно полностью защитить вашего кроху от любых инфекционных заболеваний.