Ko dara concor. Concor blakusparādības sievietēm

Ar hipertensiju un hronisku sirds mazspēju pacientiem bieži tiek izrakstītas zāles Concor.

Zāļu darbības mehānisms dod izteiktu hipotensīvu efektu, normalizē sirds ritmu, uzlabo sirds muskuļa darbību.

Ņemot vērā medikamentus sniedz lielu labumu hipertensijas pacientu ķermenim, taču, tāpat kā lielākā daļa terapeitisko zāļu, tas var būt bīstams cilvēkiem ar noteiktām slimībām.

Pirms hipertensijas tablešu lietošanas cilvēkam ir jāpārliecinās, ka Concor nav kontrindikāciju, blakus efekti arī sievietēm un vīriešiem tas nebūs lieki noskaidrot.

  • 1 Kurš nevar?
  • 2 Concor blakusparādības
  • 3 Īpaši ieteikumi
  • 4 Saistītie videoklipi

Kurš nevar?

Concor tabletes ir kontrindicētas cilvēkiem, kuri cieš no tādām slimībām kā:

  • kardiogēns šoks;
  • akūta sirds mazspēja;
  • dekompensēta sirds mazspēja hroniskā formā;
  • sinoatriālā blokāde;
  • sinusa mezgla disfunkcijas sindroms;
  • bradikardija, kurā sirdsdarbību skaits nepārsniedz 50 sitienus minūtē;
  • hipotensija (sistoliskais spiediens nepārsniedz 90 dzīvsudraba staba milimetrus);
  • 2. un 3. pakāpes atrioventrikulārā (AV) blokāde, ko papildina nervu impulsu zudums starp sirds muskuļa kambariem un ātrijiem (ja nav elektrokardiostimulatora);
  • smaga bronhiālā astma;
  • hroniska (progresējoša) obstruktīva plaušu slimība;
  • vielmaiņas procesu pārkāpums, kurā samazinās asins pH un bikarbonātu līmenis asinīs (metaboliskā acidoze);
  • perifērās asinsrites pārkāpums (Raynaud slimība un citi patoloģiski stāvokļi);
  • ievērojams sirds izmēra palielinājums (kardiomegālija);
  • labdabīgi vai ļaundabīgs audzējs virsnieru dziedzeri (feohromocitoma);
  • paaugstināta jutība vai nepanesība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Tāpat zāles nedrīkst lietot barojošās mātes un bērni, kas jaunāki par 18 gadiem. Grūtniecības laikā šīs zāles var parakstīt sievietei tikai tad, ja ieguvums topošajai māmiņai ir daudz lielāks nekā kaitējums augļa attīstībai (visi riski šādās situācijās jānovērtē ārstējošajam ārstam).

Concor jālieto ļoti piesardzīgi un tikai pēc ārsta ieteikuma tādām slimībām un stāvokļiem kā:

  • smags aknu bojājums (aknu mazspēja);
  • nieru mazspēja;
  • cukura diabēts;
  • hipertireoze;
  • iedzimti sirds defekti;
  • myasthenia gravis;
  • Prinzmetāla stenokardija;
  • 1. pakāpes atrioventrikulārā blokāde;
  • alerģiskas reakcijas;
  • psoriāze;
  • bieža depresija.

Gados vecākiem cilvēkiem ir jāievēro piesardzības pasākumi un jāuzrauga labklājības izmaiņas, jebkādas kaites pēc Concor lietošanas, jebkāda rakstura blakusparādības ir iemesls steidzami konsultēties ar ārstu.

Concor blakusparādības

Pat ar pareiza lietošana un stingra zāļu Concor devu ievērošana blakus efekti var izraisīt sekojošo:

  1. no kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana, aizcietējums, caureja, aknu darbības traucējumi, sāpes epigastrālajā reģionā, sausa mute, garšas sajūtu izmaiņas;
  2. no CNS: galvassāpes, migrēnas, reibonis, samaņas zudums, vājums, nogurums, bezmiegs vai miegainība, murgi, halucinācijas, depresīvi stāvokļi, bezcēloņa trauksme, panika, krampji, atmiņas traucējumi, myasthenia gravis, astēnija;
  3. no sāniem sirds un asinsvadu sistēmu : straujš kritums asinsspiediens, bradikardijas lēkmes, paātrināta sirdsdarbība, angiospazmas, hroniskas sirds mazspējas paasinājums, ekstremitāšu nejutīgums;
  4. ar redzes orgāniem: pastiprināta asarošana, acu gļotādas sausums, konjunktīvas iekaisums, neskaidra redze;
  5. no elpošanas sistēmas: iesnas, aizlikts deguns, elpas trūkums, bronhu spazmas;
  6. ar maņu orgāniem: traucēta vai daļēja dzirdes zudums;
  7. no muskuļu un skeleta sistēmas: vājums muskuļos, krampji kājās, artralģija, sāpes mugurā;
  8. no sāniem āda : psoriāzes saasināšanās, baldness, hiperhidroze;
  9. alerģiskas reakcijas: nieze un izsitumi uz ādas (nātrene), ādas pietūkums un apsārtums, alerģisks rinīts;
  10. izmaiņas asins parametros: AST un ALT enzīmu līmeņa paaugstināšanās, trombocītu skaita samazināšanās, leikocītu līmeņa pazemināšanās, triglicerīdu daudzuma palielināšanās.

Concor Cor blakusparādības (atšķiras aktīvās vielas devās) ir līdzīgas.

Vai Concor ietekmē potenci? Concor blakusparādības sniedzas līdz uroģenitālā sistēma. Pēc tā lietošanas vīriešiem iespējama potences pavājināšanās, seksuālās vēlmes samazināšanās.

Lai samazinātu riskus, nevēlamas reakcijas un komplikācijas, hipertensijai jāievēro visi ārsta norādījumi.

Concor jālieto saskaņā ar šādiem ieteikumiem:

  • pacientiem nav ieteicams pēkšņi pārtraukt zāļu lietošanu (lai pabeigtu ārstēšanu, nekaitējot sirds un asinsvadu sistēmai, deva jāsamazina pakāpeniski);
  • ja hipertensijas pacientam paredzēta operācija, viņam vajag dažas dienas pirms operācijas ķirurģiska iejaukšanās samazināt zāļu devu un pilnībā atteikties no zāļu lietošanas divu dienu laikā (pacientam ir arī pienākums iepriekš brīdināt anesteziologu, ka viņš lieto Concor tabletes);
  • cilvēkiem, kuri lieto zāles, regulāri jāapmeklē ārsts, lai ārsts varētu kontrolēt asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, kardiogrammas rādītājus, pacienta nieru stāvokli;
  • neskatoties uz to, ka klīniskie pētījumi nav pierādījuši, ka Concor ietekmētu koncentrēšanos, ārstēšanas sākumā pacientam jābūt īpaši uzmanīgam, vadot automašīnu vai strādājot ar sarežģīti mehānismi(individuāla ķermeņa reakcija uz šīm zālēm var būt neparedzama);
  • hipertensijas pacientam, kurš valkā kontaktlēcas, jābūt gatavam tam, ka viņa acu gļotāda, lietojot antihipertensīvos medikamentus, var kļūt sausāka un jutīgāka pret svešķermeni.

Kas ir labāks Concor vai Bisprolol? Abas zāles ir pierādījušas augstu efektivitāti hipertensijas un sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā, taču starp tām pastāv atšķirība.

Bisoprolols ir viena no plaši izmantotajām sirds zālēm. Tam ir pozitīva ietekme kardioloģijas jomā, pieņemamas izmaksas. Bet tam ir bisoprolols un blakusparādības.

Zāles Concor kombinācijā ar citām zālēm var negatīvi ietekmēt cilvēka ķermeņa stāvokli.

  • lidokaīns;
  • flekainīds;
  • hinidīns;
  • dizopiramīds;
  • propafenons;
  • fenitoīns;
  • diltiazems;
  • klonidīns;
  • verapamils;
  • rilmenidīns;
  • moksonidīns;
  • metildops;
  • felodipīns;
  • amlodipīns;
  • nifedipīns;
  • amiodarons;
  • meflokvīns.

Turklāt Concor ļoti piesardzīgi jālieto kombinācijā ar pretiekaisuma nesteroīdiem līdzekļiem, beta blokatoriem, insulīnu un dažādiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, parasimpatomimētiskiem līdzekļiem, sirds glikozīdiem, barbiturātiem, antidepresantiem utt. Pilns nevēlamo zāļu saraksts. lietot kopā ar Concor, hipertensijas gadījumā ir jānodrošina ārstējošais ārsts.

Tikai rūpīga ārstēšanas režīma ievērošana dos pacientam gaidīto terapeitisko efektu, jebkuras novirzes no ārsta receptēm var negatīvi ietekmēt ne tikai sirds un asinsvadu sistēmu, bet arī visa organisma stāvokli.

Saistītie video

Kā pareizi lietot Concor tabletes, skatiet video:

Par Concor blakusparādībām varat izlasīt atsauksmēs un pārliecināties, ka viss nav tik biedējoši, ja ievērojat lietošanas instrukcijas un ārsta ieteikumus. Zāles tiek uzskatītas par vienu no spēcīgākajām zālēm, kas palīdz cilvēkam tikt galā ar hipertensiju un citām slimībām, kas ietekmē sirdi un asinsvadus. Lai šīs zāles sniegtu labumu hipertensijas gadījumā, tās nedrīkst pārsniegt norādīto tablešu devu un nedrīkst pašārstēties. Tikai speciālists ar medicīniskā izglītība kurš apzinās visas zāļu blakusparādības un vienmēr ir atbildīgs par savu pacientu.

Vietnē esošā informācija ir paredzēta uzziņai un vispārināšanai, apkopota no publiski pieejamiem avotiem un nevar kalpot par pamatu lēmuma pieņemšanai par zāļu lietošanu ārstēšanas laikā.

tīmekļa vietne

Un mums arī ir


Sniedz izteiktu hipotensīvu efektu, normalizē sirds ritmu, uzlabo sirds muskuļa darbību.

Šīs zāles ir ļoti noderīgas hipertensijas pacientu ķermenim, taču, tāpat kā lielākā daļa terapeitisko zāļu, tās var būt bīstamas cilvēkiem ar noteiktām slimībām.

Pirms hipertensijas tablešu lietošanas cilvēkam jāpārliecinās, ka Concor nav kontrindikāciju, arī blakusparādības sievietēm un vīriešiem nebūs liekas.

Concor tabletes ir kontrindicētas cilvēkiem, kuri cieš no tādām slimībām kā:

  • kardiogēns šoks;
  • akūta sirds mazspēja;
  • dekompensēta sirds mazspēja hroniskā formā;
  • sinoatriālā blokāde;
  • sinusa mezgla disfunkcijas sindroms;
  • bradikardija, kurā sirdsdarbību skaits nepārsniedz 50 sitienus minūtē;
  • hipotensija (sistoliskais spiediens nepārsniedz 90 dzīvsudraba staba milimetrus);
  • 2. un 3. pakāpes atrioventrikulārā (AV) blokāde, ko papildina nervu impulsu zudums starp sirds muskuļa kambariem un ātrijiem (ja nav elektrokardiostimulatora);
  • smaga bronhiālā astma;
  • hroniska (progresējoša) obstruktīva plaušu slimība;
  • vielmaiņas procesu pārkāpums, kurā samazinās asins pH un bikarbonātu līmenis asinīs (metaboliskā acidoze);
  • perifērās asinsrites pārkāpums (Raynaud slimība un citi patoloģiski stāvokļi);
  • ievērojams sirds izmēra palielinājums (kardiomegālija);
  • labdabīgs vai ļaundabīgs virsnieru audzējs (feohromocitoma);
  • paaugstināta jutība vai nepanesība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Tāpat zāles nedrīkst lietot barojošās mātes un bērni, kas jaunāki par 18 gadiem. Grūtniecības laikā šīs zāles var parakstīt sievietei tikai tad, ja ieguvums topošajai māmiņai ir daudz lielāks nekā kaitējums augļa attīstībai (visi riski šādās situācijās jānovērtē ārstējošajam ārstam).

Concor jālieto ļoti piesardzīgi un tikai pēc ārsta ieteikuma tādām slimībām un stāvokļiem kā:

  • smags aknu bojājums (aknu mazspēja);
  • nieru mazspēja;
  • cukura diabēts;
  • hipertireoze;
  • iedzimti sirds defekti;
  • myasthenia gravis;
  • Prinzmetāla stenokardija;
  • 1. pakāpes atrioventrikulārā blokāde;
  • alerģiskas reakcijas;
  • psoriāze;
  • bieža depresija.

Gados vecākiem cilvēkiem ir jāievēro piesardzības pasākumi un jāuzrauga labklājības izmaiņas, jebkādas kaites pēc Concor lietošanas, jebkāda rakstura blakusparādības ir iemesls steidzami konsultēties ar ārstu.

Concor blakusparādības

Pat pareizi lietojot un stingri ievērojot devu, Concor blakusparādības var izraisīt:

  1. no kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana, aizcietējums, caureja, aknu darbības traucējumi, sāpes epigastrijā, sausa mute, garšas sajūtu izmaiņas;
  2. no CNS: galvassāpes, migrēnas, reibonis, samaņas zudums, vājums, nogurums, bezmiegs vai miegainība, murgi, halucinācijas, depresīvi stāvokļi, bezcēloņa trauksme, panika, krampji, atmiņas traucējumi, myasthenia gravis, astēnija;
  3. no sirds un asinsvadu sistēmas: straujš asinsspiediena pazemināšanās, bradikardijas lēkmes, paātrināta sirdsdarbība, angiospazmas, hroniskas sirds mazspējas paasinājums, ekstremitāšu nejutīgums;
  4. ar redzes orgāniem: pastiprināta asarošana, acu gļotādas sausums, konjunktīvas iekaisums, neskaidra redze;
  5. no elpošanas sistēmas: iesnas, aizlikts deguns, elpas trūkums, bronhu spazmas;
  6. ar maņu orgāniem: traucēta vai daļēja dzirdes zudums;
  7. no muskuļu un skeleta sistēmas: vājums muskuļos, krampji kājās, artralģija, sāpes mugurā;
  8. no ādas puses: psoriāzes saasināšanās, baldness, hiperhidroze;
  9. alerģiskas reakcijas: nieze un izsitumi uz ādas (nātrene), ādas pietūkums un apsārtums, alerģisks rinīts;
  10. izmaiņas asins parametros: AST un ALT enzīmu līmeņa paaugstināšanās, trombocītu skaita samazināšanās, leikocītu līmeņa pazemināšanās, triglicerīdu daudzuma palielināšanās.

Concor Cor blakusparādības (atšķiras aktīvās vielas devās) ir līdzīgas.

Vai Concor ietekmē potenci? Concor blakusparādības attiecas uz uroģenitālo sistēmu. Pēc tā lietošanas vīriešiem iespējama potences pavājināšanās, seksuālās vēlmes samazināšanās.

Lai samazinātu blakusparādību un komplikāciju risku, hipertensijas gadījumā jāievēro visi ārsta norādījumi.

Concor jālieto saskaņā ar šādiem ieteikumiem:

  • pacienti nav ieteicami pēkšņi (lai pabeigtu ārstēšanu, nekaitējot sirds un asinsvadu sistēmai, deva jāsamazina pakāpeniski);
  • ja tiek nozīmēta hipertensijas operācija, viņam dažas dienas pirms ķirurģiskas iejaukšanās jāsamazina zāļu deva un divas dienas iepriekš pilnībā jāatsakās no zāļu lietošanas (pacientam ir arī pienākums iepriekš brīdināt anesteziologu, ka viņš izmantojot Concor tabletes);
  • cilvēkiem, kuri lieto zāles, regulāri jāapmeklē ārsts, lai ārsts varētu kontrolēt asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, kardiogrammas rādītājus, pacienta nieru stāvokli;
  • neskatoties uz to, ka klīniskie pētījumi nav pierādījuši, ka Concor ietekmē koncentrāciju, ārstēšanas sākumā pacientam jābūt īpaši uzmanīgam, vadot automašīnu vai strādājot ar sarežģītiem mehānismiem (organisma individuālā reakcija uz šīm zālēm var būt neparedzama);
  • hipertensijas pacientam, kurš valkā kontaktlēcas, jābūt gatavam tam, ka viņa acu gļotāda, lietojot antihipertensīvos medikamentus, var kļūt sausāka un jutīgāka pret svešķermeni.

Zāles Concor kombinācijā ar citām zālēm var negatīvi ietekmēt cilvēka ķermeņa stāvokli.

  • lidokaīns;
  • flekainīds;
  • hinidīns;
  • dizopiramīds;
  • propafenons;
  • fenitoīns;
  • diltiazems;
  • klonidīns;
  • verapamils;
  • rilmenidīns;
  • moksonidīns;
  • metildops;
  • felodipīns;
  • amlodipīns;
  • nifedipīns;
  • amiodarons;
  • meflokvīns.

Turklāt Concor ļoti piesardzīgi jālieto kombinācijā ar pretiekaisuma nesteroīdiem līdzekļiem, beta blokatoriem, insulīnu un dažādiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, parasimpatomimētiskiem līdzekļiem, sirds glikozīdiem, barbiturātiem, antidepresantiem utt. Pilns nevēlamo zāļu saraksts. lietot kopā ar Concor, hipertensijas gadījumā ir jānodrošina ārstējošais ārsts.

Tikai rūpīga ārstēšanas režīma ievērošana dos pacientam gaidīto terapeitisko efektu, jebkuras novirzes no ārsta receptēm var negatīvi ietekmēt ne tikai sirds un asinsvadu sistēmu, bet arī visa organisma stāvokli.

Saistītie video

Kā pareizi lietot Concor tabletes, skatiet video:

Par Concor blakusparādībām varat izlasīt atsauksmēs un pārliecināties, ka viss nav tik biedējoši, ja ievērojat lietošanas instrukcijas un ārsta ieteikumus. Zāles tiek uzskatītas par vienu no spēcīgākajām zālēm, kas palīdz cilvēkam tikt galā ar hipertensiju un citām slimībām, kas ietekmē sirdi un asinsvadus. Lai šīs zāles sniegtu labumu hipertensijas gadījumā, tās nedrīkst pārsniegt norādīto tablešu devu un nedrīkst pašārstēties. Tikai speciālists ar medicīnisko izglītību, kurš apzinās visas zāļu blakusparādības un vienmēr ir atbildīgs par sava pacienta veselību, var izrakstīt un atcelt Concor uzņemšanu.


Ar hipertensiju un hronisku sirds mazspēju pacientiem bieži tiek izrakstītas zāles Concor.

Zāļu darbības mehānisms dod izteiktu hipotensīvu efektu, normalizē sirds ritmu, uzlabo sirds muskuļa darbību.

Šīs zāles ir ļoti noderīgas hipertensijas pacientu ķermenim, taču, tāpat kā lielākā daļa terapeitisko zāļu, tās var būt bīstamas cilvēkiem ar noteiktām slimībām.

Pirms hipertensijas tablešu lietošanas cilvēkam jāpārliecinās, ka Concor nav kontrindikāciju, arī blakusparādības sievietēm un vīriešiem nebūs liekas.

  • kardiogēns šoks;
  • akūta sirds mazspēja;
  • dekompensēta sirds mazspēja hroniskā formā;
  • sinoatriālā blokāde;
  • sinusa mezgla disfunkcijas sindroms;
  • bradikardija, kurā sirdsdarbību skaits nepārsniedz 50 sitienus minūtē;
  • hipotensija (sistoliskais spiediens nepārsniedz 90 dzīvsudraba staba milimetrus);
  • 2. un 3. pakāpes atrioventrikulārā (AV) blokāde, ko papildina nervu impulsu zudums starp sirds muskuļa kambariem un ātrijiem (ja nav elektrokardiostimulatora);
  • smaga bronhiālā astma;
  • hroniska (progresējoša) obstruktīva plaušu slimība;
  • vielmaiņas procesu pārkāpums, kurā samazinās asins pH un bikarbonātu līmenis asinīs (metaboliskā acidoze);
  • perifērās asinsrites pārkāpums (Raynaud slimība un citi patoloģiski stāvokļi);
  • ievērojams sirds izmēra palielinājums (kardiomegālija);
  • labdabīgs vai ļaundabīgs virsnieru audzējs (feohromocitoma);
  • paaugstināta jutība vai nepanesība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Tāpat zāles nedrīkst lietot barojošās mātes un bērni, kas jaunāki par 18 gadiem. Grūtniecības laikā šīs zāles var parakstīt sievietei tikai tad, ja ieguvums topošajai māmiņai ir daudz lielāks nekā kaitējums augļa attīstībai (visi riski šādās situācijās jānovērtē ārstējošajam ārstam).

Concor jālieto ļoti piesardzīgi un tikai pēc ārsta ieteikuma tādām slimībām un stāvokļiem kā:


  • smags aknu bojājums (aknu mazspēja);
  • nieru mazspēja;
  • cukura diabēts;
  • hipertireoze;
  • iedzimti sirds defekti;
  • myasthenia gravis;
  • Prinzmetāla stenokardija;
  • 1. pakāpes atrioventrikulārā blokāde;
  • alerģiskas reakcijas;
  • psoriāze;
  • bieža depresija.

Gados vecākiem cilvēkiem ir jāievēro piesardzības pasākumi un jāuzrauga labklājības izmaiņas, jebkādas kaites pēc Concor lietošanas, jebkāda rakstura blakusparādības ir iemesls steidzami konsultēties ar ārstu.

Concor blakusparādības

Pat pareizi lietojot un stingri ievērojot devu, Concor blakusparādības var izraisīt:

  1. no kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana, aizcietējums, caureja, aknu darbības traucējumi, sāpes epigastrijā, sausa mute, garšas sajūtu izmaiņas;
  2. no CNS: galvassāpes, migrēnas, reibonis, samaņas zudums, vājums, nogurums, bezmiegs vai miegainība, murgi, halucinācijas, depresīvi stāvokļi, bezcēloņa trauksme, panika, krampji, atmiņas traucējumi, myasthenia gravis, astēnija;
  3. no sirds un asinsvadu sistēmas: straujš asinsspiediena pazemināšanās, bradikardijas lēkmes, paātrināta sirdsdarbība, angiospazmas, hroniskas sirds mazspējas paasinājums, ekstremitāšu nejutīgums;
  4. ar redzes orgāniem: pastiprināta asarošana, acu gļotādas sausums, konjunktīvas iekaisums, neskaidra redze;
  5. no elpošanas sistēmas: iesnas, aizlikts deguns, elpas trūkums, bronhu spazmas;
  6. ar maņu orgāniem: traucēta vai daļēja dzirdes zudums;
  7. no muskuļu un skeleta sistēmas: vājums muskuļos, krampji kājās, artralģija, sāpes mugurā;
  8. no ādas puses: psoriāzes saasināšanās, baldness, hiperhidroze;
  9. alerģiskas reakcijas: nieze un izsitumi uz ādas (nātrene), ādas pietūkums un apsārtums, alerģisks rinīts;
  10. izmaiņas asins parametros: AST un ALT enzīmu līmeņa paaugstināšanās, trombocītu skaita samazināšanās, leikocītu līmeņa pazemināšanās, triglicerīdu daudzuma palielināšanās.

Concor Cor blakusparādības (atšķiras aktīvās vielas devās) ir līdzīgas.

Vai Concor ietekmē potenci? Concor blakusparādības attiecas uz uroģenitālo sistēmu. Pēc tā lietošanas vīriešiem iespējama potences pavājināšanās, seksuālās vēlmes samazināšanās.


Lai samazinātu blakusparādību un komplikāciju risku, hipertensijas gadījumā jāievēro visi ārsta norādījumi.

Concor jālieto saskaņā ar šādiem ieteikumiem:

  • pacientiem nav ieteicams pēkšņi pārtraukt zāļu lietošanu (lai pabeigtu ārstēšanu, nekaitējot sirds un asinsvadu sistēmai, deva jāsamazina pakāpeniski);
  • ja tiek nozīmēta hipertensijas operācija, viņam dažas dienas pirms ķirurģiskas iejaukšanās jāsamazina zāļu deva un divas dienas iepriekš pilnībā jāatsakās no zāļu lietošanas (pacientam ir arī pienākums iepriekš brīdināt anesteziologu, ka viņš izmantojot Concor tabletes);
  • cilvēkiem, kuri lieto zāles, regulāri jāapmeklē ārsts, lai ārsts varētu kontrolēt asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, kardiogrammas rādītājus, pacienta nieru stāvokli;
  • neskatoties uz to, ka klīniskie pētījumi nav pierādījuši, ka Concor ietekmē koncentrāciju, ārstēšanas sākumā pacientam jābūt īpaši uzmanīgam, vadot automašīnu vai strādājot ar sarežģītiem mehānismiem (organisma individuālā reakcija uz šīm zālēm var būt neparedzama);
  • hipertensijas pacientam, kurš valkā kontaktlēcas, jābūt gatavam tam, ka viņa acu gļotāda, lietojot antihipertensīvos medikamentus, var kļūt sausāka un jutīgāka pret svešķermeni.

Kas ir labāks Concor vai Bisprolol? Abas zāles ir pierādījušas augstu efektivitāti hipertensijas un sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā, taču starp tām pastāv atšķirība.

Bisoprolols ir viena no plaši izmantotajām sirds zālēm. Tam ir pozitīva ietekme kardioloģijas jomā, pieņemamas izmaksas. Bet tam ir bisoprolols un blakusparādības.

Zāles Concor kombinācijā ar citām zālēm var negatīvi ietekmēt cilvēka ķermeņa stāvokli.


  • lidokaīns;
  • flekainīds;
  • hinidīns;
  • dizopiramīds;
  • propafenons;
  • fenitoīns;
  • diltiazems;
  • klonidīns;
  • verapamils;
  • rilmenidīns;
  • moksonidīns;
  • metildops;
  • felodipīns;
  • amlodipīns;
  • nifedipīns;
  • amiodarons;
  • meflokvīns.

Turklāt Concor ļoti piesardzīgi jālieto kombinācijā ar pretiekaisuma nesteroīdiem līdzekļiem, beta blokatoriem, insulīnu un dažādiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, parasimpatomimētiskiem līdzekļiem, sirds glikozīdiem, barbiturātiem, antidepresantiem utt. Pilns nevēlamo zāļu saraksts. lietot kopā ar Concor, hipertensijas gadījumā ir jānodrošina ārstējošais ārsts.

Tikai rūpīga ārstēšanas režīma ievērošana dos pacientam gaidīto terapeitisko efektu, jebkuras novirzes no ārsta receptēm var negatīvi ietekmēt ne tikai sirds un asinsvadu sistēmu, bet arī visa organisma stāvokli.

Saistītie video

Kā pareizi lietot Concor tabletes, skatiet video:

Par Concor blakusparādībām varat izlasīt atsauksmēs un pārliecināties, ka viss nav tik biedējoši, ja ievērojat lietošanas instrukcijas un ārsta ieteikumus. Zāles tiek uzskatītas par vienu no spēcīgākajām zālēm, kas palīdz cilvēkam tikt galā ar hipertensiju un citām slimībām, kas ietekmē sirdi un asinsvadus. Lai šīs zāles sniegtu labumu hipertensijas gadījumā, tās nedrīkst pārsniegt norādīto tablešu devu un nedrīkst pašārstēties. Tikai speciālists ar medicīnisko izglītību, kurš apzinās visas zāļu blakusparādības un vienmēr ir atbildīgs par sava pacienta veselību, var izrakstīt un atcelt Concor uzņemšanu.

Zāles Concor ir selektīvs β1 blokators. To lieto dažādu patoloģiju, tostarp hipertensijas un sirds išēmijas, ārstēšanā. Pateicoties zāļu augstajai efektivitātei, pietiek ar to lietot vienu reizi dienā: efekts rodas pēc dažām stundām un ilgst visu dienu. Cena, par kuru jūs varat iegādāties Concor, ir aptuveni 280-350 rubļu iepakojumā, kurā ietilpst 50 tabletes.

Indikācijas

Concor tabletes tiek parakstītas pacientiem, ja viņiem ir kāda no šīm slimībām:

  • arteriālā hipertensija;
  • sirds išēmija;
  • stabila stenokardija;
  • Sirdskaite.

Sastāvs, izlaišanas forma

Concor ir 5 mg un 10 mg tabletes, bet Concor Cor - 2,5 mg tabletes (zālēm nav citu atšķirību, izņemot devas). Tabletes ir izliektas no abām pusēm, tām ir apvalks. To krāsa svārstās no dzeltenas līdz oranžai.

Zāļu sastāvs ir šāds:


  • Aktīvā viela ir bisoprolols;
  • koloidālais silīcija dioksīds;
  • magnija stearāts;
  • Kalcija hidrogēnfosfāts;
  • celulozes mikrokristāli;
  • Kukurūzas ciete;
  • Krospovidons.

Noderīgas īpašības

Tā kā Concor ir selektīvs β1 blokators, tam ir 3 labvēlīga ietekme uz ķermeni:

  1. Antihipertensīvie līdzekļi (augsta asinsspiediena normalizēšana).
  2. Antiaritmisks (sirdsdarbības ātruma normalizēšana).
  3. Antiangināls (išēmijas izpausmju likvidēšana).

Pirmajās ārstēšanas dienās asinsvadu pretestība perifērajai asins plūsmai nedaudz palielinās. Tas ir alfa-adrenerģisko receptoru aktivācijas sekas. Pēc 1-3 dienām rādītāji atgriežas pie sākotnējiem. Pēc tam kuģu pretestība sāk samazināties.

Concor antihipertensīvā iedarbība ir saistīta ar faktu, ka zāļu iedarbībā:

  • Minūtes asins tilpums samazinās;
  • Renīna-angiotenzīna sistēmas darbība ir nomākta;
  • Stimulē centrālā nervu sistēma;
  • Reaģējošā jutība tiek atjaunota, kad spiediens samazinās.

Hipertensijas pacienti pirmos pašsajūtas uzlabojumus pamana 2-5 dienu laikā. Ārstēšanas ar Concor stabils efekts tiek sasniegts vismaz 1-2 mēnešus.

Zāles arī mazina aritmijas, novēršot negatīvos faktorus - tahikardiju, arteriālo hipertensiju un palēninot elektrokardiostimulatoru spontānu uzbudināmību. Išēmijas pazīmes izzūd, jo samazinās skābekļa daudzums, kas miokardam nepieciešams uzturam. Tas ir saistīts ar sirds kontrakciju palēnināšanos, diastola garuma palielināšanos un sirds muskuļa perfūzijas stimulāciju.

Ja tiek lietotas terapeitiskās devas, zāles izraisa mazāk pamanāmu ietekmi uz β1-adrenerģiskajiem receptoriem nekā neselektīvie analogi. Tie atrodas skeleta muskuļos, perifēro artēriju gludajos muskuļos, aizkuņģa dziedzerī. Arī ārstēšanas laikā ar Concor nav ogļhidrātu metabolisma traucējumu, nātrijs organismā neuzkavējas.

Instrukcija

Pirms Concor lietošanas rūpīgi jāizpēta instrukcijas, īpaši attiecībā uz maksimālajām devām. Zāļu pašpārvalde ir nepieņemama. Aptiekās to izsniedz tikai pēc receptes.

Norīšana

Zāles dzer 1 reizi 24 stundās ar ūdeni. Concor var lietot jebkurā laikā, neatkarīgi no ēdiena. Tomēr zāles nedrīkst sakošļāt vai sasmalcināt pulverī - tikai norīt veselas.

Arteriālā hipertensija un stabila stenokardija

Standarta deva, lai sāktu ārstēšanu ar Concor, ir 5 mg. 1 reizi dienā. Ja vēlamā efekta nav, devu var palielināt, bet maksimāli līdz 20 mg.

CHF

Concor var lietot CHF simptomu mazināšanai tikai ārstu uzraudzībā. Vispirms jāiziet titrēšanas fāze, kuras laikā jāizdzer 1,25 mg. zāles dienā. Ja tas ir labi panesams, devu var pakāpeniski palielināt par 1,25 mg. ar 2 nedēļu intervālu. Maksimālā dienas deva sasniedz 10 mg.

Titrēšanas fāzē un pēc tam ir iespējama īslaicīga CHF gaitas pasliktināšanās, kā arī bradikardijas un hipotensijas rašanās. Tad jums vajadzētu uz laiku samazināt zāļu devu vai pilnībā to atcelt.

Ārstēšanas kursu var atkārtot pēc pacienta stāvokļa normalizēšanas.

Ārstēšanas ilgums

Ārstēšanas process ar Concor ilgst ilgu laiku. Precīzāk par tablešu lietošanas laiku var pateikt tikai ārsts, pamatojoties uz pārbaudēm un konkrēta pacienta aptauju.

Nieru vai aknu darbības traucējumi

Vairumā gadījumu ar nelielām novirzēm nieru un aknu darbībā Concor devas maiņa nav nepieciešama. Tomēr ar smagām šo orgānu patoloģijām dienā var lietot ne vairāk kā 10 mg zāļu.

Devas palielināšana jāveic uzmanīgi un vienmēr ārsta uzraudzībā.

Gados vecāki pacienti

Viņi var lietot Concor, vadoties pēc tipiskas ārstēšanas shēmas no instrukcijām. Cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, deva nav jāpielāgo.

Bērni un pusaudži

Zāles nav ieteicamas personām, kas jaunākas par 18 gadiem. Nav veikti pētījumi par to, kā Concor iedarbojas uz organismu, kas attīstās. Nav pietiekami daudz datu, lai apstiprinātu nepilngadīgo ārstēšanas ar šīm zālēm drošību.

Kontrindikācijas

Concor nedrīkst lietot cilvēki, kuriem ir šādas kontrindikācijas:

  • Paaugstināta jutība pret bisoprololu vai citām sastāvdaļām;
  • Dekompensēta sirds mazspēja;
  • Sinoatriālā blokāde;
  • Kardiogēns šoks;
  • metaboliskā acidoze;
  • Slims sinusa sindroms;
  • Smaga hipotensija;
  • AV blokāde 2 un 3 grādi;
  • feohromocitoma;
  • Smaga bradikardija;
  • Smaga astma vai hroniska plaušu slimība ar obstrukciju;
  • Smagi arteriālās asinsrites traucējumi vai Reino sindroms;
  • Nepilngadīgs vecums.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Ārsts grūtnieci atļauj ārstēt ar Concor vienīgajā gadījumā: ja sagaidāmais ieguvums viņai pārsniedz draudus auglim vai bērnam.

Fakts ir tāds, ka β-blokatora ietekmē placentas asins piegāde samazinās. Skābekļa trūkums var negatīvi ietekmēt augļa attīstību.

Ja grūtniece lieto Concor, tad viņa ir jānovēro ārstam. Ja auglim tiek konstatētas novirzes, zāles nekavējoties jāatceļ un sievietei jānosaka atbilstošas ​​​​medicīniskās procedūras.

Arī sievietei, kura grūtniecības laikā lietoja Concor, bērnam var būt hipoglikēmija un bradikardija. Šo slimību pazīmes ir svarīgi izsekot pirmajās dzīves dienās.

Pētījumi par bisoprolola iekļūšanu mātes piens netika veikta. Lai novērstu riskus, sievietei jāpārtrauc zāļu lietošana zīdīšanas laikā. Pretējā gadījumā viņai jāpārnes jaundzimušais uz piena maisījumu.

Blakus efekti

Norādījumi par narkotikām uzskaitīti liels skaits blakus efekti. Vairumā gadījumu tie parādās tikai agrīnā ārstēšanas stadijā, biežāk pacientiem ar hipertensiju vai stenokardiju. Tad viss pāriet pats no sevis pēc pāris nedēļām vai agrāk.

Visbiežāk novērotās Concor blakusparādības ir:

  • Reibonis un galvassāpes;
  • smags nogurums;
  • Astēnija, bradikardija (ar HNS);
  • Slikta dūša ar vemšanu;
  • Aizcietējums un caureja.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietošanas instrukcijās ir norādīts arī plašs to zāļu saraksts, kuras nav ieteicams lietot vienlaikus ar Concor. Šādas kombinācijas var ietekmēt bisoprolola efektivitāti un panesamību. Tādēļ Jums jāinformē ārsts par citu zāļu lietošanu, tostarp par bezrecepšu zālēm.

Aizliegtās kombinācijas

Kombinējot, ir iespējams palēnināt sirdsdarbības ātrumu, samazināt sirds izsviedi un vazodilatāciju. Tāpat nav iespējams pēkšņi atcelt citus antihipertensīvos līdzekļus - pretējā gadījumā palielināsies hipertensijas "atsitiena" risks.

Kombinācijas, kas prasa piesardzību

Concor antihipertensīvo iedarbību var pastiprināt jebkuras citas zāles ar līdzīgu iedarbību, kā arī vietējie beta blokatori (t.sk. acu pilieni no glaukomas) un MAO inhibitoriem (izņemot MAO B). Šādas kombinācijas rada pārdozēšanas risku.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un β-agonisti, gluži pretēji, bieži nomāc Concor antihipertensīvo iedarbību. Tā rezultātā ārstēšana ievērojami aizkavējas vai kļūst bezjēdzīga.

Apvienojot Concor un zāles, caur kurām tās veic vispārējā anestēzija, pastāv kardiodepresīvas darbības risks. Tas var izraisīt arteriālo hipotensiju.

Pārdozēšana

Kad tiek pārsniegta pieļaujamā deva zāles visbiežāk rodas šādi simptomi (īpaši HNS klātbūtnē):

  • AV blokāde;
  • hipoglikēmija;
  • straujš spiediena kritums;
  • smaga bradikardija;
  • spazmas bronhos;
  • akūta sirds mazspēja.

Ja šie simptomi tiek atklāti, jums jāpārtrauc Concor lietošana un jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu simptomātisku ārstēšanu.

Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi

Zāles jāatrodas bērniem paslēptā vietā, kur temperatūra tiek uzturēta līdz 30 ° C. Zāles ir derīgas 5 gadus.

Analogi

Concor ir liels skaits analogu, kuriem ir līdzīga ietekme uz ķermeni. Šīs ir šādas zāles:

  1. Lerkamen.
  2. Amlodipīns.
  3. Norvasks.
  4. Koronāls.
  5. Bisoprolols.
  6. Niperten.
  7. Bisoprolol-Verte.
  8. Karvedilols.
  9. Atenolols.

Saskaņā ar atsauksmēm daudzi pacienti izmanto Concor analogus to zemākās cenas dēļ. Visekonomiskākais ir Bisoprolol-Verte. Tas maksā apmēram 60 rubļus par iepakojumu vai 5-6 reizes lētāk nekā Concor.

Pēc pacientu domām, Concor aptur hipertensijas simptomus, taču zāļu iedarbība nav ilgstoša. Tablešu atteikšanās drīz noved pie spiediena palielināšanās. No pozitīvas īpašības zāles, pacienti norāda, ka nav smagu blakusparādību.

Gaļina: Agrāk izmēģināju daudzas tabletes, pilinātājus, injekcijas, bet spiediens pazeminājās tikai uz laiku. Gandrīz vienmēr tas bija 220 x 120 līmenī. Biju pie cita ārsta, viņš izrakstīja Concor. Es lietoju šīs tabletes no rīta tukšā dūšā vairāk nekā sešus mēnešus. ES jūtos labi. Būtībā spiediens ir 130 x 70, bet, ja es mēģinu īslaicīgi nedzert tabletes, tas drīz paaugstinās līdz 160. Manuprāt, vispirms ir jāmēģina samazināt devu.

Cerība: Man ir tikai 37 gadi, un es jau esmu hipertensijas pacients ar pieredzi. No visām lietām, ko esmu paņēmis, Concor man līdz šim ir piemērots labāk. Spiediens nokritās līdz 120/70 plus es sāku normāli elpot, un pirms tam bieži nebija pietiekami daudz skābekļa. Papildus visam, naktī mani vilka aiz krūšu kaula sirds rajonā. Concor arī mazināja šīs sāpes. Beidzot varu gulēt uz kreisā sāna, sen par to sapņoju.

Concor Cor, kura lietošanas instrukcijā teikts, ka šis ir viens no labākās zāles, ko izmanto cīņā pret sirds un asinsvadu slimībām, ir slavena ar savu zemo cenu un ātra darbība, savlaicīgi palīdz samazināt asinsspiedienu. Zāļu aktīvā viela ir beta blokatoru grupa, kas var ātri bloķēt beta adrenerģiskos receptorus sirdī. Pacienti ar sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem bieži dod priekšroku zālēm Concor Cor.

Lietošanas instrukcija apraksta zāļu farmakokinētiku. Saskaņā ar instrukcijām zālēm var būt gan antiangināls, gan antiaritmisks efekts. Ja zāles lieto pacients, kas cieš no hipertensijas, rezultāts ir pamanāms pēc 4-5 dienām, paliekošs stāvokļa uzlabojums notiek pēc 30-60 dienām.

Galvenā zāļu Concor Cor darbības mehānisma priekšrocība, kuras lietošanas instrukcija ir pievienota tabletēm, ir tā spēja nomākt nervu impulsa pārraidi, kas atrodas adrenoreceptoros.

Biosporols, kas ir viena no galvenajām preparāta sastāvā esošo vielu sastāvdaļām, spēj ātri samazināties minūtes apjoms asinis.

Regulāri lietojot zāles, ievērojami uzlabojumi notiek pēc pirmajiem diviem lietošanas mēnešiem., un redzamais rezultāts ir pamanāms pēc pirmajām piecām lietošanas dienām. Asinsspiediens nepārtraukti pazeminās, Concor Cor neizraisa diskomfortu citos iekšējos orgānos.

Otra nozīmīgā zāļu priekšrocība ir miokarda skābekļa patēriņa samazināšanās, kuras dēļ notiek kontrakcija. Diastola periods pakāpeniski palielinās. Šo efektu medicīnā sauc par antianginālu.

Miokarda elektriskā vadītspēja palēninās, elektriskie impulsi, kuru veidošanās procesi notiek sinusa mezglā un nepilnīga bloķēšana simpātiskā nodaļa nervu sistēma ir faktori antiaritmiskas iedarbības veidošanā.

Concor Cor - kas palīdz, atbrīvo formas

Concor Cor - ar ko zāles palīdz un kā tās tiek ražotas, mēs runāsim tālāk. Concor Cor ir pieejams tikai tabletēs. Jāatzīmē arī oriģinālais dizains - planšetdatoriem ir sirds forma. Tās ir pārklātas ar baltu apvalku, un no abām pusēm pastāv risks, ka tableti ir viegli sadalīt divās daļās.

Vienā iepakojumā gabalu skaits var būt attiecīgi no 10 līdz 30, un cena būs atšķirīga. Saskaņā ar šiem datiem zāļu minimālā iepakojuma izmaksas ir ne vairāk kā 170 rubļu. Tabletes ir iepakotas īpašos folijas blisteros.

Diemžēl esošo kontrindikāciju dēļ Concor Cor iegādāties bez ārsta receptes nav iespējams.

Ko zāles palīdz? Concor tiek nozīmēts pacientiem ar dažādām sirds slimībām, tai skaitā aritmiju, stenokardiju, arteriālo hipertensiju, akūtu vai vieglu sirds mazspēju un citām sirds slimībām. Lietošanas instrukcijas, ar kādu spiedienu lietot un citu informāciju detalizēti jāizskaidro ārstam.

Zāles jālieto stingri ārsta uzraudzībā, jālieto zāles Concor, rūpīgi jāievēro devas. Pretējā gadījumā pašārstēšanās novedīs pie dzīvībai bīstamām sekām.

Maksimāli patērēts dienas devu nedrīkst būt vairāk par 10 mg. Ja sirds mazspējas izpausmes kļūst arvien biežākas, jums steidzami jāsamazina deva un jākonsultējas ar ārstu, lai to turpmāk pielāgotu.

Zāles lieto ilgu laiku (no divām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem). Pēkšņa lietošanas pārtraukšana var radīt nopietnas problēmas, tāpēc zāļu atcelšana notiek, pakāpeniski samazinot devu.

Zāļu kontrindikāciju saraksts ir diezgan liels, kas vēlreiz uzsver nepieciešamību kontrolēt tā uzņemšanu ar ārstējošo ārstu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešami testi, pateicoties kuriem jūs varat novērtēt pacienta vispārējo stāvokli un uzzināt par nepanesību pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Kontrindikācijas:

  • Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
  • Prinzmetāla stenokardija.
  • Zāles nedrīkst lietot nepilngadīgie, kas jaunāki par 18 gadiem.
  • Ar bronhiālo astmu un jebkādām augšējo un apakšējo slimību slimībām elpceļi narkotiku lietošana ir stingri aizliegta.
  • metaboliskā acidoze.
  • Feohromocitoma.
  • Bradikardija jebkurā izpausmes formā.
  • Jebkura smaguma šoka apstākļi.
  • Smaga AV blokāde.
  • Sirds nederīgums dekompensētā formā.
  • Dažas sirds mazspējas formas.
  • Sakļaut.

Tabletes Concor Cor - zāļu Concor un Concor Cor lietošanas un salīdzināšanas instrukcijas

Concor Cor tabletes, kuru lietošanas instrukcija vienmēr ir aptiekā, jālieto iekšķīgi, nekošļājot. Dzert daudz ūdens.

To lieto vienu reizi dienā, no rīta. Pārtikas uzņemšana nav atkarīga no pielietojuma.

Devas katram pacientam individuāli noteiks ārstējošais ārsts. Tas tiks ņemts vērā vispārējais stāvoklis pacienta un klīnikas indikācijas.

Stenokardijas ārstēšanai vai arteriālā hipertensija devu izvēlas, ņemot vērā pulsa rādītājus. Kursam jāsāk no 4 mg dienā. Ja rodas vajadzība, devu var palielināt līdz 9 mg, labāk nepārsniegt vairāk par 15 mg.

Tad labāk tās aizstāt ar Concor tabletēm, kuru instrukcijās ir visa informācija par dienas devu.

Hronisku sirds mazspēju ārstē klasiskā veidā. Terapija ietver kompleksu ārstēšanu, tā sastāv no angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitoru vai angiotenzīna II receptoru antagonistu, diurētisko līdzekļu, beta blokatoru, sirds glikozīdu iekļaušanas. Sākotnējā devā vislabāk ir parakstīt 1,23 mg devu. Pēc tam korekcija būs atkarīga no individuālas iezīmes bisoprolola panesamība. Laika gaitā devu palielina par 1,25 mg reizi divās nedēļās. Lielākā deva ir 10 mg.

Devas aprēķinu nosaka ārsts, kamēr nepieciešams kontrolēt sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu. Ja notiek paasinājums, bet jums ir jāsamazina deva.

Asinsspiediena paaugstināšanās grūtniecības laikā ir diezgan izplatīta parādība un ir bīstams drauds, jo tiek traucēta asinsrite un var rasties priekšlaicīgas dzemdības.

Tomēr, ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt Concor Cor tabletes. Lietošanas instrukcija neiesaka lietot šīs zāles grūtniecēm, jo ​​viņas vēl nav pilnībā izpētījušas, kā tas ietekmē augļa attīstību. Turklāt samazinās asins plūsmas piesātinājums. Tas viss noved pie placentas asins piegādes trūkuma. Tādēļ zāles tiek parakstītas tikai kā pēdējais līdzeklis, paaugstinot asinsspiedienu. Turklāt sievietei ir jābūt stingrā uzraudzībā. medicīnas personāls, kas novērtēs augļa vispārējo stāvokli un attīstību.

Apmēram divas dienas pirms paredzētā piegādes datuma zāļu lietošana jāpārtrauc. Devas un ārstēšanas kursu nosaka ārsts, kurš novēro sievieti grūtniecības laikā.

Zīdīšanas laikā Jums jāpārtrauc zāļu lietošana. Ja ir nepieciešamība ņemt zāles laktācijas laikā uz laiku jāpārtrauc zīdīšana.

Apsveriet, kā atšķiras Concor Cor tabletes un Concor tabletes, to norādījumi ir gandrīz vienādi, taču joprojām pastāv atšķirība. Šo divu zāļu sastāvā ir aktīvā viela bisoprolols. Tie ir pilnīgi analogi. Tie atšķiras tikai ar aktīvās vielas devu. Izlaidiet "Concor" tabletēs, kas satur 5 vai 10 mg aktīvās vielas, un "Concor Cor" satur tikai 2,5 mg vielas. Arī viņiem ir ārējās atšķirības. Tiek ražots "Concor Cor". balta krāsa, un "Concor" ir nokrāsots dzeltenā krāsā.

Concor - blakusparādības un mijiedarbība ar citām zālēm

Concor, kuras blakusparādības rodas reti, var izpausties ar šādiem simptomiem: vāja sirdsdarbība, neliela asinsspiediena pazemināšanās, slikta dūša un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās:

  • Asinsrites sistēmā blakusparādības ir: bradikardija (sirdsdarbības ātruma samazināšanās), ekstremitāšu nejutīgums, hipotensija.
  • Nervu sistēmā: reibonis, depresija, bezmiegs, slikti sapņi, halucinācijas.
  • Elpošanas sistēma: bronhiālās astmas paasinājums.
  • Skeleta-muskuļu sistēmā: krampji, muskuļu vājums.
  • Maņu orgāni: dzirdes traucējumi, strutainas slimības acs.
  • Gremošana: slikta dūša, vemšana, caureja, paaugstināts ASAT un ALAT līmenis asinīs, caureja.
  • Uroģenitālā sistēma: potences pārkāpums vai trūkums vīriešiem.
  • Āda: alopēcija, alerģija (nieze, izsitumi, ādas apsārtums).

Concor pārdozēšanas gadījumā blakusparādības var izpausties kā šādi simptomi:

  • Sirdsdarbības ātruma samazināšanās.
  • Spēcīgs asinsspiediena pazemināšanās.
  • Bronhu spazmas.
  • Hipoglikēmijas attīstība (glikozes satura samazināšanās asinsritē).
  • AHF (akūta sirds mazspēja).

Ja Jums rodas kāda no iepriekš minētajām blakusparādībām, Jums nekavējoties jāpārtrauc šo zāļu lietošana un jāārstē atbilstoši simptomiem.

Ja attīstās bradikardija, ieceliet / atropīnā. Ar hipotensiju tiek nozīmētas intravenozas vazopresoru zāles un plazmas aizstājēji. CHF saasināšanās tiek apturēta, ieviešot diurētiskos līdzekļus un vazodilatatorus. Hipoglikēmiju ārstē ar glikozes šķīdumu, un bronhu spazmu ārstē ar aminofilīnu.

Pacientam jāpaziņo ārstam, ja Šis brīdis viņš lieto citas zāles.

  • Antiaritmiskie līdzekļi, jo aktīvā viela "Concor" var pazemināt sirds vadītspēju un kontraktilitāti.
  • Antihipertensīvie līdzekļi. To vienlaicīga lietošana var izraisīt bradikardiju un sirds izsviedes samazināšanos.
  • sirds glikozīdi. Tas ir bīstami, jo var palielināties pulsa laiks un samazināties pulss.

Neskatoties uz efektīvo ietekmi uz ķermeni, daudzi pacienti meklē šīs zāles analogus. Analogs ir zāles, kurām ir tas pats farmakoloģiskā grupa, bet atšķiras pēc sastāva (cita aktīvā viela).

Šeit ir daži "Concora Cor" analogu saraksts:

  1. "Bikards"
  2. "Bisocard"
  3. "Bisoprolol-lugal"
  4. "Kardiodroši"
  5. "Koronāls"
  6. "Atenolols"
  7. "Corvitol"

Pašlaik Krievijā ir analogs - "Biprol". Visbiežāk analoga izmaksas vienmēr ir vairākas reizes zemākas. Piemēram, zāļu Biprol izmaksas ir 150 rubļu, un tās ir daudz lētākas, salīdzinot ar Concor 2,5 mg, kuru lietošanas instrukcija vienmēr palīdzēs noteikt devu.

Zāļu izmaksas svārstās no 310 līdz 360 rubļiem vienā iepakojumā (5 mg Nr. 50). 50 tablešu (10 mg) iepakojums vidēji maksās no 460 līdz 580 rubļiem.

Ievērojot visus noteikumus par lietošanu un devu izrakstīšanu, tas ir efektīvs aritmiju, hipertensijas un hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai.

Concor ir antihipertensīvs līdzeklis, kas satur bisoprololu. Pieder beta receptoru blokatoru grupai (īsas darbības beta blokatori).

Concor samazina hormonālā adrenalīna ietekmi uz cilvēka sirdi un tāpēc palīdz sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā: hipertensija, tahikardija, sirds mazspēja un stenokardija. Zāles spēj normalizēt un atjaunot spiediena rādītājus. AT farmakoloģiskā klasifikācija ATX zāles apzīmē ar kodu C07AB07.

Concor 5 mg

Zāļu darbības mehānisma apraksts

Stresa laikā organisms atbrīvo hormonus adrenalīnu un norepinefrīnu. Tie izraisa paaugstinātu gatavību bēgt vai cīnīties. Sirdī abas vielas saistās ar beta-1 receptoriem. Kad šos receptorus aktivizē kurjervielas, sirds pukst spēcīgāk un ātrāk, asinsspiediens.

Bisoprolols pieder pie beta blokatoru grupas. Tas ir "kardioselektīvs", jo iedarbojas tikai uz sirds beta-1 receptoriem. Bisoprolols izspiež adrenalīnu un norepinefrīnu pie sirds receptoriem un tādējādi kavē to darbību. Samazinās sirds kontrakciju skaits un asinsrites ātrums, ievērojami pazeminās asinsspiediens.

Zāļu "Concor" farmakodinamika

Uzmanību! Zāles palēnina elektrisko impulsu pārraidi sirds vadīšanas sistēmā. Tas nomierina sirds muskuļus smaga stresa laikā.

Indikācijas Concor lietošanai

Bisoprololu lieto hipertensijas, kurai nav organiska iemesla (esenciālā hipertensija), un sirds un asinsvadu sistēmas ārstēšanai. asinsvadu slimības. Bisoprololu lieto sirds slimībām, kas saistītas ar nepietiekamu skābekļa piegādi sirds muskuļiem (miokarda mazspēja).

Pret asinsrites traucējumiem koronārās artērijas(sirds išēmiskā slimība) un stenokardija, lieto bisoprololu. Retāka bisoprolola lietošana ir anēmijas uzturošā terapija.

Bieži tiek ārstēti pacienti ar smagu hipertensiju dažādas vielas. Papildus bisoprololam tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi, antihipertensīvie līdzekļi (kalcija kanālu blokatori, AKE inhibitori) vai vazodilatatori (digidralazīns, prazosīns).

Miokarda mazspējas gadījumā zāles tiek kombinētas ar AKE inhibitoriem, diurētiskiem līdzekļiem un sirds glikozīdiem. Noteiktā proporcijā tie uzlabo Concor galveno terapeitisko efektu.

Alternatīvas indikācijas concor lietošanai

Beta blokatorus lieto (lai gan bez oficiālas atļaujas) migrēnas, tirotoksikozes un kā profilakses līdzekli varikozas vēnas apakšējo ekstremitāšu vēnas.

Concor tabletes: lietošanas instrukcijas

Beta blokatorus parasti ievada sāls (intravenozi) vai apvalkoto tablešu veidā (iekšķīgi).

Concor ir pieejams kā kombinētās zāles ar diurētisku līdzekli (hidrohlortiazīdu). Daudzi pacienti cieš no ūdens uzkrāšanās organismā (tūskas), ko var ārstēt ar medikamentiem. Tūska pazūd, ja lietojat diurētisku līdzekli.

Ar kādu spiedienu un kā lietot Concor?

Beta blokatora lietošanas veidu un devu katrā gadījumā nosaka kardiologs individuāli. Deva ir atkarīga no slimības etioloģijas un smaguma pakāpes. Ārsts sāk ar nelielu devu un lēnām palielinās. Pieaugušām sievietēm un vīriešiem sāciet ar 5 mg vienu reizi dienā (no rīta vai vakarā). Concor aktīvā viela ilgstoši izdalās no organisma, tāpēc devu nedrīkst palielināt virs 20 mg dienā.

Concor 10 mg

Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Dažos gadījumos zāles tiek parakstītas mēnesi kā adjuvanta terapija nekomplicētu stāvokļu gadījumā (pēc operācijas). Papildus informācija dažādu stāvokļu ārstēšanas ilgumu var lasīt zāļu anotācijā.

Svarīgs! Concor ir pieejams tikai ar recepti. Ārsts izraksta recepti. Concor nedrīkst lietot bez ārsta receptes, lai pazeminātu asinsspiedienu.

Zāļu "concor" analogi

NVS valstīs ir daudz concor aizstājēju:

  • Bisoprolol Vertex ( lēts analogs no Krievijas ražotāja).
  • Niperten.
  • Aritel.
  • Bisoprolol-teva.
  • Concor nycomed.

Svarīgs! Derīguma termiņš (derīguma termiņš) iepakojumam ar zālēm nepārsniedz 5 gadus.

Blakus efekti

Blakusparādības var rasties ne visiem. Blakusparādību veids un biežums atšķiras atkarībā no Concor izdalīšanās formas (tabletes, injekcijas, ziedes) vai dienas devas.

Biežas concor blakusparādības:

  • Paaugstināts nogurums.
  • Reibonis.
  • Migrēna.
  • Depresija.
  • Spēcīgi murgi.
  • Spilgti sapņi.
  • Bezmiegs.
  • Rave.
  • Psihofizioloģisks diskomforts.
  • Ekstremitāšu hiperhidroze.
  • Samazināts BP.
  • Palielināts sirds muskuļa vājums ar tūskas parādīšanos un apgrūtinātu elpošanu.
  • Vietējo asinsrites traucējumu (Reja sindroms) stiprināšana.
  • Apetītes zudums.
  • Slikta dūša.
  • Aizcietējums.
  • Caureja.
  • Sāpes epigastrijā.
  • Krampji kuņģa-zarnu traktā.
  • Atonija.
  • Muskuļu spazmas.
  • Alerģiskas ādas reakcijas.
  • Svīšana.
  • lipīdu metabolisma traucējumi.

Neparastas concor blakusparādības:

  • Neskaidra redze.
  • Konjunktivīts.
  • Sausas acis (Ņemiet vērā, valkājot kontaktlēcas).

Ļoti retas Concor lietošanas blakusparādības:

  • Locītavu iekaisums (viens vai vairāki).
  • Libido pārkāpums (impotence vai daļējas potences problēmas).
  • Erekcijas disfunkcija.
  • Transamināžu (GOT, GPT) līmeņa paaugstināšanās asinīs.
  • Aknu iekaisums.
  • Alopēcija.
  • Psoriāzes veidošanās.
  • Psoriāzes saasināšanās.
  • Priekškambaru fibrilācija.
  • Panikas lēkme.
  • Klepus.
  • Matu izkrišana.
  • Dzirdes zaudēšana.
  • Troksnis ausīs.
  • Ķermeņa svara palielināšanās.
  • Garastāvokļa maiņas.
  • Siena drudzis.
  • Paaugstināta erekcija.
  • Priekškambaru fibrilācija.
  • Paaugstināta jutība pret alerģiskām reakcijām.

Blakusparādības, kuru biežums nav zināms, lietojot Concor:

  • Prediabēts.
  • Cukura diabēta pasliktināšanās (paroksismāla hipoglikēmija).
  • Koma.
  • Vairogdziedzera bojājumi.

Ja jūs ātri pārtraucat lietot Concor, spiediens artērijās var strauji palielināties (atsitiena sindroms). Lai izvairītos no abstinences sindroma negatīvām sekām, ir pareizi jāsamazina zāļu deva. Pacientam jākonsultējas ar ārstu, kā vislabāk pārtraukt Concor lietošanu. Ja izlaidīsit Concor lietošanu, var rasties nevēlamas blakusparādības asinsspiediena paaugstināšanās veidā.

Ilgstoša badošanās un smaga fiziski vingrinājumi plkst vienlaicīga uzņemšana kopā ar to var izraisīt smagu hipoglikēmiju. Pacients var izskatīties nobijies, un bieži ir trīce.

Concor palielina ķermeņa jutību pret alergēniem. Šajā kontekstā ir iespējamas nopietnas paaugstinātas jutības reakcijas.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai

Concor lietošana ir kontrindicēta bronhiālās astmas, obstruktīvas plaušu slimības, bradikardijas, zema asinsspiediena, asinsvadu slimību gadījumā vēlīnās stadijas un metaboliskā acidoze. Pacienti, kuri tiek ārstēti ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem (MAOI), nedrīkst lietot beta blokatorus. Tas pats attiecas uz pacientiem ar feohromocitomu, ar pārsvarā labdabīgs audzējs virsnieru dziedzeri.

Pirms terapijas uzsākšanas jāizslēdz alerģija vai paaugstināta jutība pret beta blokatoru vai citām zāļu sastāvdaļām.

Ievērojiet piesardzību, kombinējot Concor ar citiem centrāliem antihipertensīviem līdzekļiem (klonidīnu), kalcija kanālu antagonistiem (amlodipīnu) un zālēm, ko lieto sirds aritmiju ārstēšanai (lidokainu, amiodaronu).

Grūtniecības laikā (īpaši pirmajā trimestrī) pirms terapijas uzsākšanas veiciet riska un ieguvuma novērtējumu, jo Concor var ietekmēt asins plūsmu uz placentu un augļa attīstību. Ja lietojat Concor, ginekologam ir rūpīgi jāuzrauga dzemdes un placentas asins plūsma. Apsveriet arī citas ārstēšanas iespējas.

Gados vecākiem pacientiem Concor devai jābūt pēc iespējas mazākai. Zāles ir stingri kontrindicētas bērniem.

Lietojot concor un alkoholiskos dzērienus, var rasties smaga hipotensija. Šajā gadījumā saindētajam pacientam izšķiroša ir katra minūte. Steidzami nogādāt pacientu uz slimnīcu vai izsaukt ātro palīdzību.

Sākotnēji Concor devai jābūt mazai un pēc vajadzības kontrolētā veidā jāpalielina. Ja pacients vēlas pārtraukt bisoprolola lietošanu, ir nepieciešams pakāpeniski samazināt devu ilgākā laika periodā. Pēkšņa izņemšana izraisa bīstamus asinsspiediena lēcienus ("atsitiena efekts").

Concor mijiedarbība ar citām zālēm

Mijiedarbība atšķiras atkarībā no zāļu formas (tabletes, injekcijas, ziedes).

Concor hipotensīvo iedarbību var pastiprināt, vienlaikus ievadot papildu vielas asinsspiediena pazemināšanai: AKE inhibitorus (Prestarium), vazodilatatorus (vazodilatatorus), diurētiskos līdzekļus vai kalcija kanālu blokatorus. Concor ir saderīgs ar adenozīnu.

Nelietojiet kopā ar Concor miegazāles (barbiturātus), neiroleptiskos līdzekļus, H1 antihistamīna līdzekļus, anestēzijas līdzekļus, tricikliskos antidepresantus vai alkoholu. Pārmērīga asinsspiediena pazemināšanās var izraisīt sirds muskuļa vājuma attīstību.

Kalcija kanālu blokatori (verapamils ​​vai diltiazems) izraisa sirds izsviedes samazināšanos (kardiodepresīvs efekts). Pazemina asinsspiedienu, palēnina sirdsdarbība, aritmija, sirds mazspēja - rezultāts daloties ar concor. Intravenoza ievadīšana no šīm vielām jāizvairās, izņemot retus gadījumus. Verapamilu nedrīkst ievadīt vēnā līdz 48 stundām pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Īpašas vielas pret augstu asinsspiedienu (rezerpīns, dopegīts, guanetidīns, guanfacīns, sirds glikozīdi vai klonidīns) (izraisa spēcīgāku sirdsdarbības ātruma samazināšanos un sirds vadīšanas aizkavēšanos. Pēc klonidīna lietošanas pārtraukšanas var novērot spēcīgu asinsspiediena paaugstināšanos. Tāpēc. kombinācijas izmantošana aktīvās vielas iespējams tikai dažas dienas pēc klonidīna lietošanas pārtraukšanas.

Klonidīns

Vielas, kas paaugstina asinsspiedienu (norepinefrīna, adrenalīna vai MAO transportētāju inhibitori, izņemot MAO-B inhibitorus), vājina asinsspiediena pazemināšanas efektu. Var rasties pretējs efekts - pārmērīgs spiediena pieaugums artērijās.

Hipoglikēmisko līdzekļu (insulīna vai perorālo pretdiabēta līdzekļu) vienlaicīga lietošana ar Concor var saasināt hipoglikēmiju. Hipoglikēmijas simptomus, īpaši sirdsklauves un trīci, var ārstēt ar medikamentiem. Tādēļ diabēta slimniekiem Concor terapijas laikā regulāri jākontrolē glikozes līmenis asinīs.

Alfa-simpatomimētiskie līdzekļi (tostarp takrīns), ja tos lieto vienlaikus ar Concor, var pagarināt vadīšanas laiku sirds atrioventrikulārajā mezglā un izraisīt smagas aritmijas.

Ja digoksīnu lieto sirds spēka stiprināšanai, šīs vielas izdalīšanās asinīs aizkavējas. Tādēļ ir nepieciešama medicīniska uzraudzība un digoksīna daudzuma kontrole asinīs. Ja nepieciešams, jāsamazina sirds glikozīda deva.

Kombinācijā ar pretmalārijas līdzekli meflokvīnu palielinās smagas sinusa bradikardijas attīstības risks.

Pretreimatiskas un pretsāpju zāles jaunākā paaudze(indometacīns vai ibuprofēns) nedaudz vājina bisoprolola hipotensīvo iedarbību, tāpēc to saderība ir apšaubāma. Mūsdienu prettuberkulozes zāles (rifampicīns) mēdz samazināt Concor efektivitāti.

Rifampicīns

Kuņģa skābes inhibitori (antacīdi): cimetidīns vai ranitidīns - palielina asinsspiediena pazemināšanas efektu.

Brīdinājumi un piesardzības pasākumi, lietojot Concor

Terapiju ar zālēm nevajadzētu pārtraukt pēkšņi, deva jāsamazina 5-7 dienu laikā, lai izvairītos no atsitiena sindroma attīstības.

Ārstēšanas sākumposmā pacientam jābūt ārsta uzraudzībā. Vispirms ārstam jāpārbauda asinsspiediens, sirdsdarbība, vadīšanas traucējumi sirdī un iespējama miokarda mazspējas pasliktināšanās.

Ārstēšanas laikā ar zālēm pacientam regulāri jāpārbauda spiediens. Īpaši ārstēšanas sākumā vai mainot devu, Concor var izraisīt darba spēju samazināšanos. Rezultātā braukt ar automašīnu, motociklu un strādāt bez uzticamas apdrošināšanas ir bīstami.

Zāles samazina asaru šķidruma veidošanos, kas var ietekmēt kontaktlēcu nēsāšanu. Dažreiz concor izraisa alerģiskas reakcijas. Ja pacients pamana pazīmes alerģiska reakcija, nekavējoties informējiet savu ārstu vai farmaceitu.

Anafilaktiskais šoks concor dēļ

Padoms! Concor nedrīkst kombinēt ar tautas aizsardzības līdzekļi. Narkotiku ārstēšanas shēmas plānošana jāveic kardiologam.


Zāļu tirdzniecības nosaukums: Concor®

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

bisoprolols

Devas forma:

apvalkotās tabletes

Savienojums:

1 apvalkotā tablete, 5 mg satur:
Kodols
Aktīvā viela: bisoprolola fumarāts 2:1 (bisoprolola hemifumarāts) - 5 mg
Palīgvielas:
Apvalks
Dzelzs krāsviela dzeltenais oksīds (E 172), dimetikons 100, makrogols 400, titāna dioksīds (E 171), hipromeloze 2910/15.

1 apvalkotā tablete, 10 mg satur:
Kodols
Aktīvā viela: bisoprolola fumarāts 2:1 (bisoprolola hemifumarāts) - 10 mg
Palīgvielas: bezūdens koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, krospovidons, mikrokristāliskā celuloze, kukurūzas ciete, bezūdens kalcija hidrogēnfosfāts.
Apvalks
Dzelzs krāsviela sarkanais oksīds (E 172), dzelzs krāsviela dzeltenais oksīds (E 172), dimetikons 100, makrogols 400, titāna dioksīds (E 171), hipromeloze 2910/15.

Apraksts
Apvalkotās tabletes, 5 mg:
Gaiši dzeltenas, sirds formas, abpusēji izliektas, apvalkotās tabletes ar dalījuma līniju abās pusēs.
Apvalkotās tabletes, 10 mg:
Gaiši oranžas, sirds formas, abpusēji izliektas apvalkotās tabletes ar dalījuma līniju abās pusēs.

Farmakoterapeitiskā grupa:

beta 1 - selektīvs bloķētājs

ATX kods: C07AB07

Farmakoterapeitiskās īpašības

Farmakodinamika
Selektīvais beta 1 blokators, bez savas simpatomimētiskās aktivitātes, nav membrānas stabilizējošas iedarbības. Samazina plazmas renīna aktivitāti, samazina miokarda skābekļa patēriņu, samazina sirdsdarbības ātrumu (HR) (miera stāvoklī un slodzes laikā). Tam ir antihipertensīvs, antiaritmisks un antiangināls efekts. Mazās devās bloķējot sirds beta 1 -adrenoreceptorus, tas samazina cAMP veidošanos no ATP, ko stimulē kateholamīni, samazina kalcija jonu intracelulāro strāvu, tai ir negatīva hrono-, dromo-, batmo- un inotropa iedarbība (inhibē vadītspēju). un uzbudināmība, palēnina atrioventrikulāro vadīšanu).
Palielinot devu virs terapeitiskās, tai ir beta 2 adrenerģisko bloķējošo efektu.
Kopējā perifēro asinsvadu pretestība zāļu lietošanas sākumā, pirmajās 24 stundās, nedaudz palielinās (savstarpējas alfa-adrenerģisko receptoru aktivitātes palielināšanās rezultātā), kas pēc 1-3 dienām atgriežas. oriģināls un samazinās, ilgstoši lietojot.
Hipotensīvā iedarbība ir saistīta ar minūtes asins tilpuma samazināšanos, perifēro asinsvadu simpātisku stimulāciju, renīna-angiotenzīna sistēmas aktivitātes samazināšanos (ir liela nozīme pacientiem ar sākotnējo renīna hipersekrēciju), jutības atjaunošana, reaģējot uz asinsspiediena pazemināšanos (BP) un ietekmi uz centrālo nervu sistēmu (CNS). Ar arteriālo hipertensiju efekts rodas pēc 2-5 dienām, stabila darbība - pēc 1-2 mēnešiem.
Antianginālais efekts ir saistīts ar miokarda skābekļa pieprasījuma samazināšanos, ko izraisa sirdsdarbības ātruma samazināšanās, neliela kontraktilitātes samazināšanās, diastola pagarināšanās un miokarda perfūzijas uzlabošanās. Antiaritmiskais efekts ir saistīts ar aritmogēno faktoru (tahikardija, pastiprināta simpātiskās nervu sistēmas aktivitāte, paaugstināts cAMP saturs, arteriālā hipertensija), sinusa un ārpusdzemdes elektrokardiostimulatoru spontāna ierosmes ātruma samazināšanās un atrioventrikulārās (AV) palēnināšanās dēļ. ) vadīšanu (galvenokārt antegrādā un mazākā mērā retrogrādos virzienos caur atrioventrikulāro mezglu) un pa papildu ceļiem.
Lietojot vidē terapeitiskās devas, atšķirībā no neselektīviem beta blokatoriem, mazāk izteikti iedarbojas uz orgāniem, kas satur beta 2 adrenerģiskos receptorus (aizkuņģa dziedzeri, skeleta muskuļus, perifēro artēriju gludos muskuļus, bronhus un dzemdi) un ogļhidrātu metabolisms, neizraisa nātrija jonu (Na +) aizturi organismā.

Farmakokinētika
Sūkšana. Bisoprolols gandrīz pilnībā (>90%) uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tā bioloģiskā pieejamība, pateicoties niecīgai "pirmā loka" metabolismam caur aknām (apmēram 10-15%), pēc iekšķīgas lietošanas ir aptuveni 85-90%. Ēšana neietekmē biopieejamību. Bisoprolola kinētika ir lineāra, un koncentrācija plazmā ir proporcionāla ievadītajai devai devu diapazonā no 5 līdz 20 mg. Maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegts 2-3 stundu laikā.
Izplatīšana. Bisoprolols tiek izplatīts diezgan plaši. Izkliedes tilpums ir 3,5 l/kg. Saziņa ar asins plazmas olbaltumvielām sasniedz aptuveni 35%; uztveršana ar asins šūnām netiek novērota.
Vielmaiņa. Metabolizē oksidatīvā ceļā bez turpmākas konjugācijas. Visi metabolīti ir ļoti polāri un izdalās caur nierēm. Galvenie metabolīti, kas atrodami asins plazmā un urīnā, neuzrāda farmakoloģisku aktivitāti. Dati, kas iegūti eksperimentos ar cilvēka aknu mikrosomām in vitro, liecina, ka bisoprololu galvenokārt metabolizē CYP3A4 (apmēram 95%), un CYP2D6 tam ir tikai neliela nozīme.
Izņemšana. Bisoprolola klīrensu nosaka līdzsvars starp tā izdalīšanos caur nierēm nemainītas vielas veidā (apmēram 50%) un oksidēšanos aknās (apmēram 50%) līdz metabolītiem, kas pēc tam tiek izvadīti arī caur nierēm. Kopējais klīrenss ir 15,6 ± 3,2 l / h, un nieru klīrenss ir 9,6 ± 1,6 l / h. Pusperiods ir 10-12 stundas.

Lietošanas indikācijas

  • arteriālā hipertensija
  • išēmiskā sirds slimība: stenokardijas lēkmju profilakse.
  • hroniska sirds mazspēja Kontrindikācijas
    Zāles Concor® nedrīkst lietot, lai ārstētu pacientus ar šādiem stāvokļiem:
  • paaugstināta jutība pret bisoprololu vai kādu no zāļu sastāvdaļām (skatīt sadaļu "Sastāvs") un citiem beta blokatoriem;
  • akūta sirds mazspēja, hroniska sirds mazspēja dekompensācijas stadijā;
  • šoks, ko izraisa sirdsdarbības traucējumi (kardiogēns šoks), kolapss;
  • atrioventrikulārā blokāde II un III pakāpe, bez elektrokardiostimulatora;
  • slima sinusa sindroms;
  • sinoatriālā blokāde;
  • smaga bradikardija (sirdsdarbības ātrums mazāks par 50 sitieniem minūtē);
  • izteikta asinsspiediena pazemināšanās (sistoliskais asinsspiediens mazāks par 90 mm Hg. Art.);
  • smagas bronhiālās astmas formas un hroniskas obstruktīvas plaušu slimības anamnēzē;
  • perifērās asinsrites traucējumu vēlīnās stadijas, Reino slimība;
  • feohromocitoma (bez vienlaicīgas alfa blokatoru lietošanas);
  • metaboliskā acidoze;
  • vienlaicīga monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitoru ievadīšana, izņemot MAO-B;
  • vecums līdz 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta).
    Ar piesardzību: aknu mazspēja, hroniska nieru mazspēja, Princmetāla stenokardija; myasthenia gravis, tirotoksikoze, cukura diabēts, I pakāpes atrioventrikulārā blokāde, depresija (ieskaitot anamnēzi), psoriāze, vecāka gadagājuma vecums. Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
    Grūtniecības laikā Concor ieteicams lietot tikai tad, ja ieguvums mātei pārsniedz blakusparādību risku auglim.
    Parasti beta blokatori samazina asins plūsmu placentā un var ietekmēt augļa attīstību. Rūpīgi jāuzrauga asins plūsma placentā un dzemdē, kā arī nedzimušā bērna augšana un attīstība, kā arī bīstamas izpausmes saistībā ar grūtniecību vai augli, veikt alternatīvus terapeitiskos pasākumus. Pēc dzemdībām jaundzimušais rūpīgi jāpārbauda. Pirmajās trīs dzīves dienās var parādīties zema glikozes līmeņa asinīs un sirdsdarbības ātruma simptomi. Nav datu par bisoprolola izdalīšanos mātes pienā vai bisoprolola lietošanas drošību zīdaiņiem. Tādēļ Concor nav ieteicams lietot sievietēm zīdīšanas laikā. Devas un ievadīšana
    Tabletes jālieto, uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma, no rīta pirms brokastīm, brokastu laikā vai pēc tām. Tabletes nedrīkst sakošļāt vai sasmalcināt pulverī. Arteriālās hipertensijas un stenokardijas ārstēšana
    Visos gadījumos shēmu un devu izvēlas ārsts katram pacientam individuāli, jo īpaši ņemot vērā sirdsdarbības ātrumu un pacienta stāvokli.
    Parastā sākumdeva ir 5 mg (1 Concor® 5 mg tablete) vienu reizi dienā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 10 mg vienu reizi dienā.
    Arteriālās hipertensijas un stenokardijas ārstēšanā maksimālā ieteicamā deva ir 20 mg Concor ® vienu reizi dienā. Hroniskas sirds mazspējas ārstēšana
    Hroniskas sirds mazspējas ārstēšanas uzsākšanai ar Concor® nepieciešama īpaša titrēšanas fāze un regulāra medicīniska uzraudzība.
    Ārstēšanas ar Concor® priekšnoteikumi ir šādi:
  • hroniska sirds mazspēja bez paasinājuma pazīmēm pēdējo sešu nedēļu laikā,
  • praktiski nemainīga pamata terapija pēdējo divu nedēļu laikā,
  • ārstēšana ar optimālām AKE inhibitoru devām (vai citiem vazodilatatoriem AKE inhibitoru nepanesības gadījumā), diurētiskiem līdzekļiem un, pēc izvēles, sirds glikozīdiem.
    Hroniskas sirds mazspējas ārstēšana ar Concor® sākas saskaņā ar šādu titrēšanas shēmu. Tam var būt nepieciešama individuāla pielāgošana atkarībā no tā, cik labi pacients panes parakstīto devu, t.i., devu var palielināt tikai tad, ja iepriekšējā deva bija labi panesama.

    * Lai nodrošinātu iepriekš minēto dozēšanas režīmu turpmākajos ārstēšanas posmos, ieteicams lietot zāles Concor ® .


    Maksimālā ieteicamā deva hroniskas sirds mazspējas ārstēšanā ir 10 mg Concor® 1 reizi dienā. Pacientiem ieteicams lietot ārsta izvēlēto zāļu devu, ja nav blakusparādību.
    Pēc ārstēšanas uzsākšanas ar zāļu devu 1,25 mg (1/2 tabletes Concor KOR) pacients jānovēro apmēram 4 stundas (sirdsdarbības ātruma kontrole, asinsspiediens, vadīšanas traucējumi, sirds mazspējas pasliktināšanās pazīmes).
    Titrēšanas fāzē vai pēc tās var rasties īslaicīga sirds mazspējas gaitas pasliktināšanās, šķidruma aizture organismā, arteriāla hipotensija vai bradikardija. Šajā gadījumā, pirmkārt, pirms Concor® devas samazināšanas ieteicams pievērst uzmanību vienlaicīgas pamata terapijas devas izvēlei (optimizēt diurētiskā līdzekļa un/vai AKE inhibitora devu). Ārstēšana ar Concor® jāpārtrauc tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.
    Pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas ir jāveic atkārtota titrēšana vai jāturpina ārstēšana. Ārstēšanas ilgums visām indikācijām
    Ārstēšana ar Concor® parasti ir ilgstoša terapija. Ja nepieciešams, ārstēšanu var pārtraukt un atsākt saskaņā ar noteikti noteikumi.
    Ārstēšanu nedrīkst pārtraukt pēkšņi, īpaši pacientiem ar išēmiska slimība sirdis. Ja ir nepieciešams pārtraukt ārstēšanu, tad zāļu deva jāsamazina pakāpeniski. Īpašas pacientu grupas
    Nieru vai aknu darbības traucējumi:
    Arteriālās hipertensijas vai stenokardijas ārstēšana:
  • Vieglas vai vidēji smagas aknu vai nieru darbības traucējumu gadījumā devas pielāgošana parasti nav nepieciešama.
  • Ar smagiem nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss mazāks par 20 ml / min.) Un pacientiem ar smagu aknu slimību maksimālā dienas deva ir 10 mg.
    Gados vecāki pacienti:
    Devas pielāgošana nav nepieciešama. Blakusefekts
    Tālāk uzskaitīto nevēlamo blakusparādību biežums tika noteikts saskaņā ar sekojošo:
    -ļoti bieži: ≥1/10;
    - bieži: >1/100.<1/10;
    - reti:> 1/1000.<1/100:
    -reti: >1/10 OOO.<1/1000:
    -ļoti reti:<1/10 ООО. включая отдельные сообщения.
    Sirds un asinsvadu sistēma
    Ļoti bieži: sirdsdarbības ātruma samazināšanās (bradikardija, īpaši pacientiem ar hronisku sirds mazspēju); bieži: arteriāla hipotensija (īpaši pacientiem ar hronisku sirds mazspēju), angiospazmas izpausme (palielināti perifērās asinsrites traucējumi, aukstuma sajūta ekstremitātēs (parestēzija); reti: traucēta atrioventrikulārā vadītspēja, ortostatiskā hipotensija, sirds mazspējas dekompensācija, attīstoties perifēra tūska. Nervu sistēma
    Ārstēšanas kursa sākumā var īslaicīgi parādīties centrālās nervu sistēmas traucējumi, nereti: reibonis, galvassāpes, astēnija, paaugstināts nogurums, miega traucējumi. kā arī garīgi traucējumi (retāk - depresija, retāk halucinācijas, murgi, krampji). Parasti šīs parādības ir vieglas un izzūd, kā likums, 1-2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākuma. redzes orgāni
    Reti: neskaidra redze, samazināta asarošana (jāņem vērā, lietojot kontaktlēcas): ļoti reti: konjunktivīts. Elpošanas sistēmas
    Reti: alerģisks rinīts. Retāk: bronhu spazmas pacientiem ar bronhiālo astmu vai obstruktīvu elpceļu slimību. Kuņģa-zarnu trakta
    Bieži: slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums, mutes gļotādas sausums; reti: hepatīts. Skeleta-muskuļu sistēma
    Reti: muskuļu vājums, krampji ikru muskuļos, artralģija. alerģiskas reakcijas
    Reti: paaugstinātas jutības reakcijas, piemēram, nieze. ādas apsārtums, svīšana, izsitumi. Ļoti reti: alopēcija. Beta blokatori var saasināt psoriāzi. uroģenitālā sistēma
    Ļoti reti: erektilā disfunkcija. Laboratorijas rādītāji
    Reti: paaugstināts aknu enzīmu līmenis asinīs (ACT, ALAT), paaugstināts triglicerīdu līmenis asinīs. Dažos gadījumos: trombocitopēnija, agranulocitoze. Pārdozēšana
    Simptomi: aritmija, ventrikulāra ekstrasistolija, smaga bradikardija, atrioventrikulāra blokāde. izteikta asinsspiediena pazemināšanās, akūta sirds mazspēja, hipoglikēmija, akrocianoze, apgrūtināta elpošana, bronhu spazmas, reibonis, ģībonis, krampji.
    Ārstēšana: kuņģa skalošana un adsorbējošu zāļu iecelšana; simptomātiska terapija: ar attīstītu atrioventrikulāru blokādi - 1-2 mg atropīna, epinefrīna intravenoza ievadīšana vai pagaidu elektrokardiostimulatora iestatīšana; ar ventrikulāru ekstrasistolu - lidokaīnu (IA klases zāles netiek lietotas); ar izteiktu asinsspiediena pazemināšanos - pacientam jābūt Trendelenburgas stāvoklī; ja nav plaušu tūskas pazīmju - plazmu aizstājoši šķīdumi intravenozi, ja neefektīvi - epinefrīna, dopamīna, dobutamīna ievadīšana (lai saglabātu hronotropo un inotropo iedarbību un novērstu izteiktu asinsspiediena pazemināšanos); sirds mazspējas gadījumā - sirds glikozīdi, diurētiskie līdzekļi, glikagons; ar krampjiem - intravenozi ievada diazepāmu; ar bronhu spazmu - beta 2 - adrenostimulantu ieelpošana. Mijiedarbība ar citām zālēm
    Zāļu efektivitāti un panesamību var ietekmēt vienlaicīga citu zāļu lietošana. Šī mijiedarbība var rasties arī tad, ja pēc neilga laika tiek lietotas divas zāles. Ārsts ir jāinformē, ka lietojat citas zāles, pat ja tās lietojat bez receptes.
    Alergēni, ko izmanto imūnterapijai, vai alergēnu ekstrakti ādas testiem palielina smagu sistēmisku alerģisku reakciju vai anafilakses risku pacientiem, kuri saņem bisoprololu.
    Jodu saturoši radiopagnētiskie diagnostikas līdzekļi intravenozai ievadīšanai palielina anafilaktisku reakciju attīstības risku.
    Ja fenitoīns tiek ievadīts intravenozi, zāles inhalācijas vispārējai anestēzijai (ogļūdeņražu atvasinājumi) palielina kardiodepresīvās iedarbības smagumu un asinsspiediena pazemināšanās iespējamību.
    Ārstēšanas laikā ar bisoprololu var mainīties insulīna un perorālo hipoglikēmisko līdzekļu efektivitāte (maskē hipoglikēmijas simptomus: tahikardiju, paaugstinātu asinsspiedienu).
    Lidokaīna un ksantīnu (izņemot difilīnu) klīrenss var samazināties, jo var palielināties to koncentrācija plazmā, īpaši pacientiem ar sākotnēji palielinātu teofilīna klīrensu smēķēšanas ietekmē. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, glikokortikosteroīdi un estrogēni vājina bisoprolola hipotensīvo efektu (Na + aizture, prostaglandīnu sintēzes bloķēšana nierēs).
    Sirds glikozīdi, metildopa, rezerpīns un guanfacīns, kalcija kanālu blokatori (verapamils, diltiazems), amiodarons un citi antiaritmiski līdzekļi palielina bradikardijas, atrioventrikulārās blokādes, sirds apstāšanās un sirds mazspējas attīstības vai pasliktināšanās risku.
    Nifedipīns var izraisīt ievērojamu asinsspiediena pazemināšanos.
    Diurētiskie līdzekļi, klonidīns, simpatolītiskie līdzekļi, hidralazīns un citi antihipertensīvie līdzekļi var izraisīt pārmērīgu asinsspiediena pazemināšanos.
    Nedepolarizējošu muskuļu relaksantu darbība un kumarīnu antikoagulanta iedarbība ārstēšanas laikā ar bisoprololu var būt ilgstoša.
    Tri- un tetracikliskie antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi), etanols, sedatīvie un miega līdzekļi palielina CNS nomākumu. Vienlaicīga lietošana ar MAO inhibitoriem nav ieteicama, jo ievērojami palielinās hipotensīvā iedarbība. Ārstēšanas pārtraukumam starp MAO inhibitoru un bisoprolola lietošanu jābūt vismaz 14 dienām. Nehidrogenēti melno graudu alkaloīdi palielina perifērās asinsrites traucējumu attīstības risku.
    Ergotamīns palielina perifērās asinsrites traucējumu attīstības risku; sulfasalazīns palielina bisoprolola koncentrāciju asins plazmā; rifampicīns saīsina pusperiodu. Speciālas instrukcijas
    Nepārtrauciet ārstēšanu pēkšņi un nemainiet ieteicamo devu, iepriekš nekonsultējoties ar savu ārstu,
    jo tas var izraisīt īslaicīgu sirdsdarbības pasliktināšanos. Ārstēšanu nedrīkst pārtraukt pēkšņi, īpaši pacientiem ar išēmisku sirds slimību. Ja nepieciešama terapijas pārtraukšana, deva jāsamazina pakāpeniski.
    Concor® lietojošo pacientu stāvokļa uzraudzībā jāiekļauj sirdsdarbības un asinsspiediena mērīšana (ārstēšanas sākumā - katru dienu, pēc tam 1 reizi 3-4 mēnešos), EKG, glikozes līmeņa noteikšana asinīs pacientiem ar cukura diabētu (1 reizi 4-5 mēneši). Gados vecākiem pacientiem ieteicams kontrolēt nieru darbību (1 reizi 4-5 mēnešos). Pacientam jāmāca, kā aprēķināt sirdsdarbības ātrumu, un viņam jākonsultējas ar ārstu, ja sirdsdarbība ir mazāka par 50 sitieniem minūtē.
    Pirms ārstēšanas uzsākšanas ieteicams veikt ārējās elpošanas funkcijas pētījumu pacientiem ar apgrūtinātu bronhopulmonālo vēsturi.
    Pacientiem, kuri lieto kontaktlēcas, jāņem vērā, ka ārstēšanas laikā ir iespējama asaru šķidruma ražošanas samazināšanās.
    Lietojot pacientiem ar feohromocitomu, pastāv paradoksālas arteriālās hipertensijas attīstības risks (ja iepriekš nav sasniegta efektīva alfa blokāde). Tireotoksikozes gadījumā Concor ® var maskēt noteiktas tirotoksikozes klīniskās pazīmes (piemēram, tahikardiju). Pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana pacientiem ar tirotoksikozi ir kontrindicēta, jo tā var saasināt simptomus. Cukura diabēta gadījumā tas var maskēt tahikardiju, ko izraisa hipoglikēmija. Atšķirībā no neselektīviem beta blokatoriem, tas praktiski nepalielina insulīna izraisītu hipoglikēmiju un neaizkavē glikozes koncentrācijas atjaunošanos asinīs līdz normālam līmenim.
    Lietojot klonidīnu, tā lietošanu var pārtraukt tikai dažas dienas pēc Concor® atcelšanas.
    Ir iespējams palielināt paaugstinātas jutības reakcijas smagumu un efekta trūkumu no parastajām epinefrīna devām uz saasinātas alerģiskas vēstures fona. Ja nepieciešams veikt plānotu ķirurģisku ārstēšanu, zāļu lietošana jāpārtrauc 48 stundas pirms vispārējās anestēzijas. Ja pacients lietoja zāles pirms operācijas, viņam jāizvēlas zāles vispārējai anestēzijai ar minimāli negatīvu inotropisku efektu.
    Vagusa nerva savstarpēju aktivāciju var novērst, ievadot intravenozi atropīnu (1-2 mg).
    Zāles, kas samazina kateholamīnu rezerves (tostarp rezerpīns), var pastiprināt beta blokatoru iedarbību, tāpēc pacientiem, kuri lieto šādas zāļu kombinācijas, jābūt pastāvīgā ārsta uzraudzībā, lai noteiktu izteiktu asinsspiediena pazemināšanos vai bradikardiju. Pacientiem ar bronhu spazmas slimībām var ordinēt kardioselektīvos blokatorus citu antihipertensīvo zāļu nepanesības un/vai neefektivitātes gadījumā. Ja tiek pārsniegta zāļu deva, pastāv bronhu spazmas attīstības risks.
    Ja gados vecākiem pacientiem tiek konstatēta pieaugoša bradikardija (sirdsdarbības ātrums mazāks par 50 sitieniem / min), izteikts asinsspiediena pazemināšanās (sistoliskais asinsspiediens zem 100 mm Hg), atrioventrikulārā blokāde, ir nepieciešams samazināt devu vai pārtraukt ārstēšanu. Ja attīstās depresija, terapiju ieteicams pārtraukt.
    Jūs nevarat pēkšņi pārtraukt ārstēšanu, jo pastāv smagu aritmiju un miokarda infarkta risks. Zāļu atcelšana tiek veikta pakāpeniski, samazinot devu 2 nedēļas vai ilgāk (samaziniet devu par 25% 3-4 dienu laikā). Pirms kateholamīnu, normetanefrīna un vanilīna mandeļskābes satura pārbaudes asinīs un urīnā zāles ir jāatceļ; antinukleāro antivielu titri. Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un sarežģītus mehānismus
    Bisoprolols neietekmē spēju vadīt automašīnu, pētot pacientus, kuri cieš no sirds koronāro asinsvadu slimībām. Tomēr individuālu reakciju dēļ var tikt traucēta spēja vadīt automašīnu vai strādāt ar tehniski sarežģītiem mehānismiem. Īpaša uzmanība tam jāpievērš ārstēšanas sākumā, pēc devas maiņas, kā arī vienlaikus lietojot alkoholu. Atbrīvošanas forma
    Apvalkotās tabletes, 5 un 10 mg.
    10 tabletes alumīnija folijas un PVC blisterī, 3, 5 vai 10 blisteri kopā ar lietošanas instrukciju ir ievietoti kartona kastē. Uzglabāšanas apstākļi
    Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 30°C.
    Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Labākais pirms datums
    5 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām. Izsniegšanas noteikumi no aptiekām
    Pēc receptes. Ražotājs
    Merck KGaA, Vācija Ražotāja adrese:
    Frankfurter Strasse 250 64293 Darmštate, Vācija
    Frankfurterstrasse 250 64293 Darmštate, Vācija Prezentēts Krievijā un NVS:
    "Nycomed Austria GmbH", Austrija: 119048 Maskava, st. Ušačeva, 2. dz., 1. ēka