مایع داخل چشم کجا تولید می شود؟ گردش زلالیه در چشم (مایع داخل چشمی) و تأثیر آن در ایجاد گلوکوم

رطوبت آبی با مشارکت سلول های اپیتلیال غیر رنگدانه خاصی که به جسم مژگانی تعلق دارند تشکیل می شود. این سلول ها با فیلتر کردن خون روزانه حدود 3-9 میلی لیتر زلالیه تولید می کنند.

گردش زلالیه

پس از اینکه مایع با مشارکت سلول های جسم مژگانی تشکیل شد، وارد حفره اتاق خلفی می شود. علاوه بر این، از طریق دهانه مردمک، زلالیه به اتاق قدامی چشم جریان می یابد. تحت تأثیر اختلاف دما، مایع در امتداد سطح قدامی عنبیه به لایه‌های بالایی مهاجرت می‌کند و در امتداد سطح خلفی قرنیه به سمت پایین جریان می‌یابد. پس از آن، زلالیه وارد زاویه محفظه قدامی می شود، جایی که از طریق شبکه ترابکولار به کانال شلم جذب می شود. سپس زلالیه به گردش خون سیستمیک بازگردانده می شود.

توابع زلالیه

مایع داخل چشمی حاوی تعداد زیادی ازمواد مغذی، از جمله اسیدهای آمینه و گلوکز، که برای تغذیه ساختارهای خاص در چشم ضروری هستند. اول از همه، این مربوط به مناطقی است که در آنها وجود ندارد رگ های خونیبه ویژه اندوتلیوم قرنیه، عدسی، شبکه ترابکولار، یک سوم قدامی بدن زجاجیه. با توجه به اینکه ایمونوگلوبولین ها در زلالیه حل می شوند، این مایع به مبارزه با میکروارگانیسم های بالقوه خطرناک کمک می کند.

علاوه بر این، مایع داخل چشم یکی از محیط های انکساری این اندام است. همچنین لحن را حفظ می کند مردمک چشمو سطح را تعیین می کند فشار داخل چشم(تعادل بین تولید مایع و فیلتراسیون آن).

علائم نقض خروج زلالیه

به طور معمول، فشار داخل چشم، که با مکانیسم گردش خون زلالیه حفظ می شود، بین 18 تا 24 میلی متر جیوه است. هنر اگر این مکانیسم نقض شود، هم کاهش فشار داخل چشم (هیپوتانسیون) و هم افزایش آن (هیپرتونیکی) قابل مشاهده است. با کاهش فشار خون کره چشم، احتمال زیادی برای ایجاد جداشدگی شبکیه وجود دارد که با کاهش حدت بینایی تا از دست دادن آن همراه است. افزایش فشار داخل چشم ممکن است با علائمی مانند سردرد، تاری دید، حالت تهوع. به دلیل آسیب تدریجی عصب باصرهاز دست دادن بینایی در بیماران مبتلا به هیپرتونیک چشم غیر قابل برگشت است.

تشخیص

  • معاینه بصری و لمس کره چشم
  • افتالموسکوپی فوندوس
  • تونومتری
  • پریمتری
  • کمپیمتری - تعیین اسکوتوم مرکزی و اندازه نقطه کور در میدان دید.

بیماری های موثر بر مجرای خروجی زلالیه چشم

اگر غشای کره چشم آسیب ببیند، ممکن است زلالیه از حفره های آن خارج شود. این وضعیت در نتیجه ضربه یا جراحی رخ می دهد و منجر به افت فشار چشم می شود. افت فشار خون نیز با جداشدگی شبکیه یا سیکلیت رخ می دهد. در صورت نقض خروج زلالیه، فشار داخل کره چشم افزایش می یابد که منجر به ایجاد گلوکوم می شود.

زلالیه حفره های چشم(لات. طنز aquosus) - مایع شفافپر کردن حفره های قدامی و خلفی چشم از نظر ترکیب، شبیه پلاسمای خون است، اما محتوای پروتئین کمتری دارد.

تشکیل زلالیه

رطوبت آبی توسط سلول های اپیتلیال غیر رنگدانه ای ویژه بدن مژگانی از خون تشکیل می شود.

چشم انسان روزانه 3 تا 9 میلی لیتر زلالیه تولید می کند.

رطوبت آبی توسط فرآیندهای بدن مژگانی تشکیل می شود، به محفظه خلفی چشم و از آنجا از طریق مردمک به اتاق قدامی چشم رها می شود. در سطح قدامی عنبیه، زلالیه به دلیل دمای بالاتر بالا می رود و سپس از آنجا در امتداد سطح خلفی سرد قرنیه فرود می آید. علاوه بر این، در گوشه اتاق قدامی چشم (angulus iridocornealis) جذب می شود و از طریق شبکه ترابکولار وارد کانال شلم می شود و از آنجا دوباره وارد جریان خون می شود.

توابع زلالیه

زلالیه حاوی مواد مغذی(اسیدهای آمینه، گلوکز)، که برای تغذیه قسمت های غیر عروقی چشم ضروری هستند: عدسی، اندوتلیوم قرنیه، شبکه ترابکولار، قسمت قدامی بدن زجاجیه.

به دلیل وجود ایمونوگلوبولین ها در زلالیه و گردش مداوم آن، به حذف عوامل مضر بالقوه از داخل چشم کمک می کند.

رطوبت آبی یک محیط شکست نور است.

نسبت مقدار زلالیه تشکیل شده به مقدار دفع شده فشار داخل چشم را تعیین می کند.

بیماری ها

از دست دادن زلالیه با نقض یکپارچگی کره چشم (به عنوان مثال، با مداخلات جراحییا تصادفات) می تواند منجر به کاهش فشار خون چشم شود. هنگامی که چنین شرایطی رخ می دهد، لازم است در اسرع وقت به دست آید شاخص های عادیفشار داخل چشم افت فشار چشم نیز می تواند با جداشدگی شبکیه، سیکلیت ایجاد شود.

نقض خروج زلالیه منجر به افزایش فشار داخل چشم و ایجاد گلوکوم می شود.

5391 0

رطوبت آبی نقش مهمی در چشم ایفا می کند و سه عملکرد اصلی را انجام می دهد: تغذیه، انتقال و حفظ یک چشمی خاص. به طور مداوم در گردش، بافت های آوندی داخل چشم (قرنیه، ترابکولا، عدسی، به دلیل داشتن گلوکز، ریبوفلاوین، اسید اسکوربیک و سایر مواد) را شستشو و تغذیه می کند. بدن زجاجیه) و همچنین محصولات نهایی متابولیسم بافت را از چشم منتقل می کند.

رطوبت آبی توسط فرآیندهای جسم مژگانی با سرعت 2-3 میکرولیتر در دقیقه تولید می شود (شکل 1). اساساً وارد محفظه خلفی می شود ، از آن از طریق مردمک - به اتاق قدامی. قسمت محیطی محفظه قدامی را زاویه محفظه قدامی می نامند. دیواره قدامی زاویه توسط محل اتصال قرنیه به صلبیه، دیواره خلفی توسط ریشه عنبیه و راس توسط جسم مژگانی تشکیل شده است.

برنج. 1. طرح ساختار زاویه اتاق قدامی و خروج مایع داخل چشم

در دیواره قدامی زاویه اتاق قدامی یک شیار داخلی صلبیه وجود دارد که از طریق آن یک میله متقاطع پرتاب می شود - یک ترابکول. ترابکولا مانند شیار شکل حلقه دارد. او فقط پر می کند قسمت داخلیشیارهایی که شکاف باریکی را از خود به بیرون می گذارند - سینوس وریدیصلبیه یا کانال شلم (سینوس ورید اسکلرا). ترابکول از آن تشکیل شده است بافت همبندو ساختار لایه ای دارد. هر لایه با اندوتلیوم پوشیده شده و از شکاف های مجاور پر از زلالیه جدا می شود. شکاف ها توسط سوراخ هایی به هم متصل می شوند.

به طور کلی می توان ترابکولا را یک سیستم چند لایه از سوراخ ها و شکاف ها در نظر گرفت. رطوبت آبی از طریق ترابکولا به کانال شلم نفوذ می کند و از طریق 20 تا 30 لوله نازک جمع کننده یا مدرج به شبکه وریدی داخل و اپی اسکلر جریان می یابد. ترابکول ها، کانال شلم و مجاری جمع کننده را سیستم تخلیه چشم می نامند. زلالیه تا حدی به داخل بدن زجاجیه نفوذ می کند. خروج از چشم عمدتاً از جلو، یعنی از طریق سیستم زهکشی رخ می دهد.

یک مسیر خروجی یووواسکلرال اضافی در امتداد بسته‌های ماهیچه‌ای مژگانی به فضای سوپراکرووئیدال منتقل می‌شود. از آن، مایع هم از طریق فرستادگان صلبیه (فارغ التحصیلان) و هم به طور مستقیم در منطقه استوایی از طریق بافت صلبیه جریان می یابد و سپس وارد می شود. عروق لنفاویو وریدهای بافت اربیتال. تولید و خروج زلالیه سطح IOP را تعیین می کند.

برای ارزیابی وضعیت زاویه اتاق قدامی، گونیوسکوپی انجام می شود. در حال حاضر گونیوسکوپی یکی از روش های تشخیصی اساسی برای مطالعه گلوکوم است (شکل 2). از آنجایی که قسمت محیطی قرنیه مات است، زاویه محفظه قدامی را نمی توان مستقیماً مشاهده کرد. بنابراین، برای گونیوسکوپی، پزشک از یک ویژه استفاده می کند لنز طبی- گونیوسکوپ

برنج. 2. گونیوسکوپی

تا به امروز، تعداد زیادی طرح از گونیوسکوپ ها توسعه یافته است. گونیوسکوپ کراسنوف یک آینه است، دارای عدسی کروی است که روی قرنیه اعمال می شود. قسمت زاویه محفظه قدامی از طریق قاعده منشور رو به روی محقق مشاهده می شود. گونیوسکوپ تماسی گلدمن مخروطی شکل است، دارای سه سطح بازتابنده است که در زوایای مختلف سوراخ شده و برای مطالعه زاویه محفظه قدامی و قسمت های مرکزی و محیطی شبکیه طراحی شده است.

توسعه فن آوری های مدرنامکان بهبود روش ارزیابی عینی توپوگرافی زاویه اتاق قدامی را فراهم کرد. یکی از این روش ها بیومیکروسکوپی اولتراسونیک است که به شما امکان می دهد مشخصات زاویه اتاق قدامی، محل ترابکولا و کانال شلم، سطح اتصال عنبیه و وضعیت جسم مژگانی را تعیین کنید.

برای ارزیابی تصویر سه بعدی از بخش قدامی چشم و پارامترهای آن، از تکنیک توموگرافی انسجام نوری استفاده می شود. این اجازه می دهد تا با دقت بالا ساختار بخش قدامی چشم را به دلیل تجسم کامل زاویه اتاق قدامی ارزیابی کنید، فاصله از زاویه تا زاویه را تعیین کنید، ضخامت قرنیه و عمق را اندازه گیری کنید. از محفظه قدامی، برای ارزیابی اندازه و محل عدسی در رابطه با عنبیه و ناحیه زهکشی.

Zhaboyedov G.D., Skripnik R.L., Baran T.V.

HP به طور مداوم توسط تاج مژگانی در تولید می شود مشارکت فعالاپیتلیوم غیر رنگدانه شبکیه و به میزان کمتری در فرآیند اولترافیلتراسیون شبکه مویرگی. رطوبت محفظه خلفی را پر می کند، سپس از طریق مردمک وارد محفظه قدامی می شود (به عنوان مخزن اصلی آن عمل می کند و دو برابر محفظه خلفی حجم دارد) و عمدتاً از طریق سیستم زهکشی چشم واقع در دیواره قدامی به داخل سیاهرگ های اپی اسکلرال جریان می یابد. از زاویه محفظه قدامی حدود 15٪ از مایع از چشم خارج می شود و از طریق استرومای جسم مژگانی و صلبیه به داخل وریدهای یووئال و صلبیه - مسیر خروجی یووواسکلرال VS - نفوذ می کند. قسمت کوچکی از مایع توسط عنبیه (مانند اسفنج) و سیستم لنفاوی جذب می شود.

تنظیم فشار داخل چشم. تشکیل زلالیه تحت کنترل هیپوتالاموس است. تأثیر خاصی بر فرآیندهای ترشحی با تغییر فشار و سرعت خروج خون در عروق بدن مژگانی اعمال می شود. خروج مایع داخل چشم توسط مکانیسم ماهیچه مژگانی - خار صلبیه - ترابکولا تنظیم می شود. فیبرهای طولی و شعاعی ماهیچه مژگانی با انتهای قدامی خود به خار صلبیه و ترابکول متصل می شوند. با انقباض آن، خار و ترابکولا از خلفی و میانی خارج می شوند. کشش دستگاه ترابکولار افزایش می‌یابد و سوراخ‌های موجود در آن و سینوس اسکلرال منبسط می‌شوند.

1. اندام عطر: ساختار، عملکردها.

اندام بویایی، ارگانوم بویایی، یک دستگاه محیطی آنالایزر بویایی است.

در مخاط بینی قرار دارد، جایی که ناحیه مجرای بینی فوقانی و قسمت فوقانی خلفی سپتوم را اشغال می کند که به آن منطقه بویایی مخاط بینی می گویند. regio olfactoria tunicae mucosae nasi.

این بخش از مخاط بینی از نظر ضخامت و رنگ قهوه ای مایل به زرد با بقیه قسمت های آن متفاوت است و حاوی غدد بویایی است. Glandulae olfactoriae.

اپیتلیوم غشای مخاطی ناحیه بویایی اپیتلیوم بویایی، اپیتلیوم بویایی نامیده می شود. این به طور مستقیم دستگاه گیرنده آنالایزر بویایی است و توسط سه نوع سلول نشان داده می شود: سلول های ترشح کننده عصبی بویایی، سلول های نوروسنسوریا بویایی، سلول های حمایت کننده، سلول های sustentaculares و سلول های پایه، سلول های پایه.

سلول های بویایی دوکی شکل هستند و با وزیکول های بویایی مجهز به مژک روی سطح غشای مخاطی ختم می شوند. انتهای مخالف هر سلول بویایی به یک رشته عصبی ادامه می یابد. چنین الیافی که به دسته ها متصل می شوند اعصاب بویایی را تشکیل می دهند که با ورود به حفره جمجمه از طریق سوراخ های صفحه اتموئید استخوان اتموئید ، تحریک را به مراکز اولیه بویایی و از آنجا به انتهای قشر آنالایزر بویایی منتقل می کنند. .

2. اندام چشایی: ساختار، عملکردها. ارگانوم گاستوس

اندام چشایی ساختاری ناهمگن است. به طور متوسط ​​حدود 2000 جوانه چشایی در بافت زبان، کام، اپی گلوت و مری فوقانی قرار دارند که بیشتر آنها در غشای مخاطی جوانه چشایی (پاپیلا والاتا) زبان قرار دارند. اندازه جوانه های چشایی 40 میکرومتر در 80 میکرومتر است. در کودکان و بزرگسالان جوان، هر جوانه چشایی به طور متوسط ​​حاوی 250 جوانه چشایی است، در حالی که در بزرگسالان تنها 80 جوانه چشایی وجود دارد. 30 تا 80 سلول گیرنده یک جوانه چشایی را تشکیل می دهند. آنها از سلول های کمکی، ثانویه و حسی تشکیل شده اند و دائماً با سلول های جدید جایگزین می شوند. گیرنده چشایی رشته‌های عصبی خاص خود را ندارد، اما از طریق سیناپس‌ها با رشته‌های عصبی که در زبان جاری هستند تماس می‌گیرد. رشته های عصبیگرد هم آمده و به سمت اعصاب جمجمه ای VII و IX و در امتداد آنها به سمت سلول های عصبیبه ساقه مغز در بالای جوانه چشایی گذرگاهی وجود دارد که با سوراخی به نام منفذ چشایی روی سطح باز می شود. مایعی از این سوراخ وارد می شود که حاوی موادی است که باید طعم آنها مشخص شود. سلول های حسی را شستشو می دهد. سلول های چشایی نیز گیرنده های شیمیایی هستند. عملکرد آنها هنوز به طور کامل بررسی نشده است. فقط چهار نوع طعم را می توان تشخیص داد: شیرین، تلخ، ترش و شور. ترکیب این حس ها انواع ادراک چشایی را به ما می دهد. انواع متفاوت احساسات چشاییبه گیرنده های مختلفی بستگی دارد که به طور ناهموار در کل سطح زبان توزیع شده اند: شیرینی در بالا، شور و ترش - در طرفین زبان و تلخ - در پایه آن احساس می شود. اندام چشایی بسیار بدتر از سایر اندام های حسی مورد مطالعه قرار گرفته است. از آنجایی که گیرنده های طعم و بوی با هم کار می کنند، ویژگی جالب همکاری آنها را می توان مشاهده کرد. به عنوان مثال، اگر آبریزش بینی دارید، نمی توانید طعم غذایی را که می خورید کاملاً بچشید.

3. چشم: قطعات. ساختمان ها

چشم انسان - دو برابر اندام حسی( اندام سیستم بینایی ) فرد که توانایی درک تابش الکترومغناطیسی در محدوده طول موج نور را دارد و عملکرد بینایی را فراهم می کند. چشم ها در جلوی سر قرار دارند و همراه با پلک ها، مژه ها و ابروها بخش مهمی از صورت را تشکیل می دهند. ناحیه صورت اطراف چشم به طور فعال در حالات چهره نقش دارد. حتی می گویند «چشم آینه روح است».

چشم را می توان یک دستگاه نوری پیچیده نامید. وظیفه اصلی آن "انتقال" تصویر صحیح به عصب بینایی است.

قرنیه- یک غشای شفاف که جلوی چشم را می پوشاند. هیچ رگ خونی در آن وجود ندارد، قدرت انکساری زیادی دارد. در سیستم نوری چشم گنجانده شده است. قرنیه با پوسته بیرونی مات چشم - صلبیه - مرز می شود. سانتی متر. ساختار قرنیه

محفظه قدامی چشمفضای بین قرنیه و عنبیه است. با مایع داخل چشمی پر شده است.

عنبیه- از نظر شکل شبیه دایره ای است که درون آن سوراخ (مردمک) است. عنبیه از ماهیچه هایی تشکیل شده است که با انقباض و شل شدن آنها اندازه مردمک تغییر می کند. وارد مشیمیه چشم می شود. عنبیه مسئول رنگ چشم است (اگر آبی باشد به این معنی است که سلول های رنگدانه کمی در آن وجود دارد و اگر قهوه ای باشد تعداد زیادی دارد). عملکرد مشابه دیافراگم دوربین را انجام می دهد و خروجی نور را تنظیم می کند.

شاگرد- یک سوراخ در عنبیه ابعاد آن معمولاً به سطح روشنایی بستگی دارد. هر چه نور بیشتر باشد مردمک کوچکتر است.

لنز- "عدسی طبیعی" چشم. شفاف ، الاستیک است - می تواند شکل خود را تغییر دهد ، تقریباً فوراً "تمرکز" می کند ، به همین دلیل فرد نزدیک و دور را به خوبی می بیند. محصور در یک کپسول کمربند مژگانی. عدسی مانند قرنیه بخشی از سیستم نوری چشم است.

بدن زجاجیه- یک ماده شفاف ژل مانند که در پشت چشم قرار دارد. بدن زجاجیه شکل کره چشم را حفظ می کند و در متابولیسم داخل چشمی نقش دارد. در سیستم نوری چشم گنجانده شده است.

شبکیه چشم- از گیرنده های نوری (به نور حساس هستند) و سلول های عصبی تشکیل شده است. سلول های گیرنده واقع در شبکیه به دو نوع مخروط و میله تقسیم می شوند. در این سلول ها که آنزیم رودوپسین را تولید می کنند، انرژی نور (فوتون ها) به انرژی الکتریکی تبدیل می شود. بافت عصبی، یعنی واکنش فتوشیمیایی

میله ها به نور بسیار حساس هستند و به شما امکان دیدن در نور کم را می دهند، همچنین مسئول دید محیطی هستند. برعکس، مخروط ها برای کار خود به نور بیشتری نیاز دارند، اما آنها هستند که به شما امکان می دهند جزئیات ظریف را ببینید (مسئول دید مرکزی هستند)، تشخیص رنگ ها را ممکن می کنند. بیشترین غلظت مخروط ها در فووئا (ماکولا) است که مسئول بالاترین حدت بینایی است. شبکیه در مجاورت مشیمیه است، اما در بسیاری از نواحی شل است. در اینجاست که در بیماری های مختلف شبکیه چشم پوسته پوسته می شود.

صلبیه- یک پوسته خارجی مات کره چشم که از جلوی کره چشم به قرنیه شفاف عبور می کند. 6 عضله چشمی حرکتی به صلبیه متصل است. حاوی تعداد کمی انتهای عصبی و رگ های خونی است.

مشیمیه- خطوط صلبیه خلفی، مجاور شبکیه، که با آن ارتباط نزدیک دارد. مشیمیهمسئول خون رسانی به ساختارهای داخل چشمی است. در بیماری های شبکیه، اغلب در فرآیند پاتولوژیک نقش دارد. هیچ پایانه عصبی در مشیمیه وجود ندارد، بنابراین، زمانی که بیمار است، درد رخ نمی دهد، که معمولا نشان دهنده نوعی نقص است.

عصب باصره- با کمک عصب بینایی سیگنال هایی از انتهای عصبی به مغز منتقل می شود.

4. کره چشم: ساختار خارجی.

فقط قسمت جلویی، کوچکتر و محدب ترین قسمت کره چشم برای بررسی در دسترس است - قرنیهو قسمت اطراف آن؛ بقیه، بخش بزرگی، در اعماق مدار قرار دارد.

چشم دارای شکل کروی نامنظم (تقریبا کروی) است که قطر آن تقریباً 24 میلی متر است. طول محور ساژیتال آن به طور متوسط ​​24 میلی متر، افقی - 23.6 میلی متر، عمودی - 23.3 میلی متر است. حجم در یک بزرگسال به طور متوسط ​​7.448 سانتی متر 3 است. جرم کره چشم 7-8 گرم است.

اندازه کره چشم به طور متوسط ​​در همه افراد یکسان است و تنها در کسری از میلی متر با هم تفاوت دارد.

کره چشم دارای دو قطب است: قدامی و خلفی. قطب قدامیمربوط به محدب ترین قسمت مرکزی سطح قدامی قرنیه است و قطب خلفیواقع در مرکز بخش خلفیکره چشم، تا حدودی خارج از خروجی عصب بینایی.

خط اتصال هر دو قطب کره چشم نامیده می شود محور خارجی کره چشم. فاصله بین قطب قدامی و خلفی کره چشم بزرگترین اندازه آن است و تقریباً 24 میلی متر است.

یکی دیگر از محورهای کره چشم، محور داخلی است - یک نقطه در سطح داخلی قرنیه، مربوط به قطب قدامی آن، با یک نقطه در شبکیه مربوط به قطب خلفی کره چشم، به طور متوسط ​​​​اندازه آن 21.5 میلی متر است.

5. کره چشم: صدف.

کره چشم کره ای به قطر حدود 25 میلی متر است که از سه پوسته تشکیل شده است. غشای فیبری بیرونی از یک صلبیه مات به ضخامت حدود 1 میلی متر تشکیل شده است که از جلو به قرنیه می رود.

در خارج، صلبیه با یک غشای مخاطی شفاف نازک پوشیده شده است - ملتحمه. لایه میانی مشیمیه نامیده می شود. از نام آن مشخص است که حاوی رگ های خونی زیادی است که کره چشم را تغذیه می کند. به ویژه بدن مژگانی و عنبیه را تشکیل می دهد. پوشش داخلی چشم شبکیه است. چشم همچنین دارای دستگاه آدنکس است، به ویژه پلک ها و اندام های اشکی. حرکات چشم توسط شش ماهیچه کنترل می شود - چهار ماهیچه مستقیم و دو عضله مایل.

6. کره چشم: غلاف فیبری.

غشای فیبری کره چشم (tunica fibrosa bulbi oculi.PNA; tunica fibrosa oculi.BNA; tunica externa oculi، JNA) یک غشای فیبری (لایه ای از بافت همبند) است که به کره چشم شکل می دهد و همچنین عملکرد محافظتی را انجام می دهد. غشای فیبری کره چشم دو بخش را متمایز می کند: بخش قدامی - قرنیه و بخش خلفی - صلبیه. هر دو بخش از غشای فیبری مرزی بین خود دارند که به آن شیار دایره ای کم عمق می گویند (lat. سلکوس صلبیه)

7. غشای عروقی کره چشم، tunica vasculosa bulbi، غنی از عروق، نرم، تیره رنگ از رنگدانه موجود در آن، پوسته بلافاصله زیر صلبیه قرار دارد. دارای سه بخش است: خود مشیمیه، بدن مژگانی و عنبیه.

1. مشیمیه خاص، choroidea، قسمت خلفی و بزرگ مشیمیه است. به دلیل حرکت مداوم مشیمیه در حین اقامت، یک فضای لنفاوی شکاف مانند به نام spatium perichoroideae بین دو غشاء تشکیل می شود.

2. جسم مژگانی، جسم مژگانی, - قسمت ضخیم شده قدامی مشیمیه به شکل غلتکی دایره ای در ناحیه انتقال صلبیه به قرنیه قرار دارد. بدن مژگانی با لبه خلفی خود که به اصطلاح دایره مژگانی، orbiculus ciliaris را تشکیل می دهد، مستقیماً به داخل مشیمیه ادامه می یابد. در جلو، بدن مژگانی به لبه خارجی عنبیه متصل می شود.

به دلیل فراوانی و آرایش خاص عروق فرآیندهای مژگانی، آنها مایعی ترشح می کنند - رطوبت اتاق ها. بخش دیگر - سازگار - توسط یک ماهیچه غیر ارادی به نام m.ciliaris تشکیل می شود.الیاف دایره ای با پیشبرد قسمت قدامی فرآیندهای مژگانی به تطبیق کمک می کنند.

3. زنبق، یا زنبق، عنبیه،قدامی ترین قسمت مشیمیه را تشکیل می دهد و به شکل صفحه ای دایره ای و عمودی ایستاده با سوراخی گرد به نام مردمک، مردمک است.

عنبیه به عنوان یک دیافراگم عمل می کند که میزان نور ورودی به چشم را تنظیم می کند و باعث می شود مردمک در نور شدید منقبض شود و در نور ضعیف گشاد شود. در عنبیه، سطح قدامی، رخساره قدامی، رو به قرنیه، و خلفی، رخساره خلفی، مجاور عدسی، مشخص می شود.

نفوذ ناپذیری دیافراگم در برابر نور با وجود یک اپیتلیوم رنگدانه دو لایه در سطح خلفی آن حاصل می شود.

8. شبکیه، یا شبکیه، شبکیه،- داخلی ترین پوسته از سه پوسته کره چشم، در مجاورت مشیمیه در تمام طول آن تا مردمک چشم و از دو قسمت تشکیل شده است. قسمت بیرونی حاوی رنگدانه pars pigmentosa و داخلی pars nervosa که بر اساس عملکرد و ساختار خود به دو بخش تقسیم می شود: قسمت خلفی حاوی عناصر حساس به نور - pars optica retinae است و قسمت قدامی حاوی آنها نیست.

مرز بین آنها با یک لبه دندانه دار، ora serrata، که در سطح انتقال مشیمیه به orbiculus ciliaris بدن مژگانی عبور می کند، نشان داده شده است.

شبکیه حاوی سلول های بینایی حساس به نور است که انتهای محیطی آن شبیه میله و مخروط است. از آنجایی که در لایه بیرونی شبکیه و در مجاورت لایه رنگدانه قرار دارند، پرتوهای نور باید از تمام ضخامت شبکیه عبور کنند تا به آنها برسند. ماکولا فقط حاوی مخروط و بدون میله است.

9. چشم از دو سیستم تشکیل شده است: 1) یک سیستم نوری از رسانه های شکست نور و 2) یک سیستم گیرنده چشم. قبل از انکسار نور وسط چشم می توان دید: یک شاخ، یک هاله آبکی از محفظه قدامی چشم، یک کریستال و یک بدن درهم. پوست این رسانه ها ممکن است نشانه های خاص خود را از تغییرات شکسته داشته باشد. چشم اندام سپیده دم، اندام تاشدنی حواس است که نور را جذب می کند. چشم فرد با تغییر قسمت آوازی طیف پوشیده می شود. در روز جدید، موج الکترومغناطیسی حدود 400 تا 800 نانومتر طول دارد، اما زمانی که تکانه های آوران در آنالایزر دهانی مغز وجود دارد، صدا شنیده می شود.

10. دوربین های چشم.

محفظه قدامی چشم. محفظه خلفی چشم .. فضای بین سطح قدامی عنبیه و سمت خلفی قرنیه را اتاقک قدامی کره چشم، پیاز قدامی دوربین می نامند. دیواره های قدامی و خلفی محفظه در امتداد محیط آن در گوشه ای که با انتقال قرنیه به صلبیه از یک طرف و لبه مژگانی عنبیه از طرف دیگر تشکیل شده است، به هم می رسند. این گوشه، angulus iridocornealis، توسط شبکه ای از میله های متقاطع گرد شده است. بین تیرهای عرضی فضاهای شکاف مانند وجود دارد. Angulus iridocornealis دارای اهمیت فیزیولوژیکی مهمی از نظر گردش مایع در محفظه است که از طریق این فضاها به سینوس وریدی مجاور در ضخامت صلبیه تخلیه می شود. پشت عنبیه یک محفظه خلفی باریکتر چشم، حباب خلفی دوربین، که شامل فضاهای بین الیاف کمربند مژگانی نیز می شود. پشت آن به عدسی محدود می شود و در طرف - جسم مژه ای. محفظه خلفی از طریق مردمک با قدامی ارتباط برقرار می کند. هر دو محفظه چشم با مایع شفاف پر شده است - زلالیه، طنز آکوسوس، که به سینوس وریدی صلبیه تخلیه می شود.

11. چشم آبی

زلالیه حفره‌های چشم (Latin humor aquosus) مایع شفافی است که حفره‌های قدامی و خلفی چشم را پر می‌کند. از نظر ترکیب، شبیه پلاسمای خون است، اما محتوای پروتئین کمتری دارد.

تشکیل رطوبت آبی

رطوبت آبی توسط سلول های اپیتلیال غیر رنگدانه ای ویژه بدن مژگانی از خون تشکیل می شود.

چشم انسان روزانه 3 تا 9 میلی لیتر زلالیه تولید می کند.

گردش رطوبت آبی

رطوبت آبی توسط فرآیندهای بدن مژگانی تشکیل می شود، به محفظه خلفی چشم و از آنجا از طریق مردمک به اتاق قدامی چشم رها می شود. در سطح قدامی عنبیه، زلالیه به دلیل دمای بالاتر بالا می رود و سپس از آنجا در امتداد سطح خلفی سرد قرنیه فرود می آید. علاوه بر این، در گوشه اتاق قدامی چشم (angulus iridocornealis) جذب می شود و از طریق شبکه ترابکولار وارد کانال شلم می شود و از آنجا دوباره وارد جریان خون می شود.

توابع رطوبت آبی

رطوبت آبی حاوی مواد مغذی (اسیدهای آمینه، گلوکز) است که برای تغذیه قسمت های غیر عروقی چشم ضروری است: عدسی، اندوتلیوم قرنیه، شبکه ترابکولار، قسمت قدامی بدن زجاجیه.

به دلیل وجود ایمونوگلوبولین ها در زلالیه و گردش مداوم آن، به حذف عوامل مضر بالقوه از داخل چشم کمک می کند.

رطوبت آبی یک محیط شکست نور است.

نسبت مقدار زلالیه تشکیل شده به مقدار دفع شده فشار داخل چشم را تعیین می کند.

12. ساختارهای اضافی چشم (structurae oculi accessoriae) عبارتند از:

ابرو (سوپرسیلیوم)؛

پلک ها (پالپبرا)؛

عضلات خارجی کره چشم (musculi externi bulbi oculi)؛

دستگاه اشکی (apparatus lacrimalis);

غلاف اتصال؛ ملتحمه (tunica conjunctiva)؛

فاسیای مداری (fasciae orbitales);

تشکیلات بافت همبند که به آنها تعلق دارند:

پریوستئوم مدار (periorbita)؛

سپتوم مداری (septum orbitale);

واژن کره چشم (واژن bulbi)؛

فضای فوق بیولونیک؛ فضای episcleral (spatium episclerale)؛

بدن چرب مدار (corpus adiposum orbitae)؛

فاسیای عضلانی (fasciae musculares).

19. گوش بیرونی(auris externa) - بخشی از اندام شنوایی؛ بخشی از بخش محیطی تحلیلگر شنوایی است. گوش خارجی از گوشو کانال شنوایی خارجی گوش گوشتشکیل شده توسط غضروف الاستیک به شکل پیچیده، پوشیده از پریکندریوم و پوست، حاوی ماهیچه های ابتدایی است. قسمت تحتانی آن - لوب - فاقد چارچوب غضروفی است و توسط بافت چربی پوشیده از پوست تشکیل شده است. لاله گوش دارای فرورفتگی ها و برجستگی هایی است که از میان آنها یک حلقه، یک ساقه مارپیچ، یک ضد مارپیچ، یک توبرکل، یک تراگوس، یک ضد تراگوس و غیره مشخص می شود. پرده گوش. گوش شنوایی خارجی بااز دو بخش بیرونی غضروفی-غضروفی و ​​داخل استخوانی تشکیل شده است: در وسط قسمت استخوانی یک باریک شدن جزئی وجود دارد. بخش غشایی-غضروفی خارجی کانال گوشنسبت به استخوان به سمت پایین و قدامی جابجا شده است. در دیواره های تحتانی و قدامی بخش غشایی-غضروفی کانال شنوایی خارجی، غضروف نه در یک صفحه پیوسته، بلکه در قطعاتی قرار دارد که شکاف های بین آنها با بافت فیبری و فیبر شل، دیواره های خلفی و فوقانی پر شده است. از لایه غضروفی ندارند. پوست لاله بر روی دیواره های بخش غشایی-غضروفی کانال شنوایی خارجی ادامه می یابد، در پوست قرار دارد. فولیکول های مو، غدد چربی و سولفوریک. راز غدد با سلول‌های لایه شاخی اپیدرم که رد می‌شوند مخلوط می‌شود و جرم گوش را تشکیل می‌دهد که خشک می‌شود و معمولاً هنگام حرکت در بخش‌های کوچکی از کانال گوش خارج می‌شود. فک پایین. دیواره های بخش استخوانی کانال شنوایی خارجی با پوست نازک (حدود 0.1 میلی متر) پوشیده شده است، حاوی فولیکول های مو یا غدد نیست، اپیتلیوم آن به سطح خارجی غشای تمپان می رود.

20. گوش 21. گوش شنوایی خارجی. به سوال 19 مراجعه کنید

22. گوش میانی(لات. auris media) - بخشی از سیستم شنوایی پستانداران (از جمله انسان) که از استخوان های فک پایین ایجاد می شود و تبدیل ارتعاشات هوا را به ارتعاشات مایعی که گوش داخلی را پر می کند فراهم می کند. قسمت اصلی گوش میانی حفره تمپان است - فضای کوچکی در حدود 1 سانتی متر مربع که در استخوان تمپورال قرار دارد. در اینجا سه ​​استخوانچه شنوایی وجود دارد: چکش، سندان و رکاب - آنها ارتعاشات صوتی را از گوش خارجی به گوش داخلی منتقل می کنند و در عین حال آنها را تقویت می کنند.

استخوانچه های شنوایی - به عنوان کوچکترین قطعات اسکلت انسان، زنجیره ای را نشان می دهند که ارتعاشات را منتقل می کند. دسته مالئوس از نزدیک با غشای تمپان در هم آمیخته شده است، سر آن به سندان متصل است و آن نیز به نوبه خود با فرآیند طولانی خود به رکاب متصل می شود. پایه رکاب پنجره دهلیز را می بندد و به این ترتیب با گوش داخلی متصل می شود.

حفره گوش میانی به وسیله شیپور استاش به نازوفارنکس متصل می شود که از طریق آن فشار هوای متوسط ​​در داخل و خارج از پرده تمپان برابر می شود. هنگامی که فشار خارجی تغییر می کند، گاهی اوقات گوش ها "دراز می کشند" که معمولاً با این واقعیت که خمیازه به طور انعکاسی ایجاد می شود حل می شود. تجربه نشان می دهد که احتقان گوش به طور مؤثرتری با حرکات بلع یا اگر در این لحظه به بینی فشردگی دمیده شود، حل می شود (این دومی می تواند باعث شود باکتری های بیماری زااز نازوفارنکس تا گوش).

23. حفره تمپاناندازه بسیار کوچکی دارد (حدود 1 سانتی متر مکعب) و شبیه تنبوری است که روی لبه آن قرار گرفته و به شدت به سمت مجرای شنوایی خارجی متمایل است. شش دیوار در حفره تمپان متمایز می شود: 1. دیواره جانبی حفره تمپان، paries membranaceus، توسط غشای تمپان و صفحه استخوانی کانال شنوایی خارجی تشکیل شده است. قسمت منبسط شده گنبدی شکل بالای حفره تمپان، recessus membranae tympani superior، شامل دو استخوانچه شنوایی است. سر ساق و سندان. با این بیماری، تغییرات پاتولوژیک در گوش میانی در این فرورفتگی بارزتر است. 2. دیوار داخلیحفره تمپان در مجاورت هزارتو قرار دارد و به همین دلیل به آن لابیرنت، paries labyrinthicus می گویند. دارای دو پنجره است: یک پنجره گرد از حلزون - fenestra cochleae که به داخل حلزون منتهی می شود و یک غشای منقبض شده tympani secundaria، و یک پنجره دهلیزی بیضی شکل - fenestra vestibuli که به داخل لابیرنت دهلیز باز می شود. پایه سومین استخوانچه شنوایی، رکاب، در آخرین سوراخ قرار می گیرد. 3. دیواره پشتی حفره تمپان، paries mastoideus، دارای یک ارتفاع، eminentia pyramidalis، برای قرار دادن m. استپیدیوس Recessus membranae tympani فوق‌العاده به سمت غار ماستوئید، آنتروم ماستوئیدوم، جایی که سلول‌های هوای دومی، سلول‌های ماستوئیدی، باز می‌شوند، ادامه می‌یابد. آنتروم ماستوئیدوم حفره کوچکی است که به سمت فرآیند ماستوئید بیرون زده است که از سطح بیرونی آن توسط لایه ای از استخوان جدا می شود. دیوار پشتیکانال شنوایی بلافاصله در پشت spina suprameatica، جایی که غار معمولاً در صورت چروک شدن در فرآیند ماستوئید باز می شود.

4. دیواره قدامی حفره تمپان را paries caroticus می نامند، زیرا شریان کاروتید داخلی به آن نزدیک است. در قسمت فوقانی این دیوار، دهانه داخلی لوله شنوایی، ostium tympanicum tubae auditivae قرار دارد که در نوزادان و کودکان خردسال به طور گسترده ای باز می شود، که توضیح دهنده نفوذ مکرر عفونت از نازوفارنکس به حفره گوش میانی و بیشتر به داخل جمجمه است. . پنج دیوار بالاحفره تمپان، paries tegmentalis، مربوط به سطح قدامی هرمی تمپانی تگمن است و حفره تمپان را از حفره جمجمه جدا می کند. 6. دیوار پایینیا پایین حفره تمپان، paries jugularis، رو به قاعده جمجمه در کنار حفره jugularis است.