Гломусная опухоль (гломангиома, опухоль Барре—Массона). Барре – массона опухоль это что такое барре – массона опухоль: определение Немедикаментозная терапия народными средствами

Развивается из артерио-венозных анастомозов гломусного типа. Встречается редко. С одинаковой частотой поражает мужчин и женщин преимущественно среднего возраста.

Патологическая анатомия . Опухоль небольшая, плотная, округло-овальная или дольчатая; красновато-синюшного или беловатого цвета. Микроскопически опухоль представляет собой конгломерат сосудов (ангиому), стенка которых, кроме эндотелиальной выстилки, состоит из «эпителиоидно-модифицированных» мышечных («гломусных») клеток. В центре опухоли расположены главным образом артериальные, по периферии - венозные сосуды.

Клиника и диагностика . Типичной локализацией являются ногтевые фаланги пальцев рук, особенно под ногтем - в ногтевом ложе, реже кисть. Важным признаком гломангиом является их одиночность. Как исключение они могут быть множественными в одном участке. Самым характерным клиническим признаком является типичный болевой синдром. Боли необычной силы, жгучие, «зудящие», возникающие при малейшем давлении на определенный участок еще до того, как становится заметной сама опухоль.

Постепенно боли становятся иррадиирующими - «простреливают» всю руку, распространяясь на лопатку, голову, область сердца, нередко симулируя приступ стенокардии. Опухоль становится заметной спустя долгий срок после появления болей. Размеры опухоли колеблются от 3-5 до 1-2 см, редко крупнее. Опухоль округлой формы, мягко-эластической консистенции, кожа над ней нередко синюшного цвета.

Диагностика . На основании вышеизложенной клинической картины нетрудна.

Лечение . Единственный метод лечения - удаление опухоли. Как правило, опухоль легко вылущивается.

Прогноз . Прогноз хороший, так как злокачественное перерождение встречается чрезвычайно редко. После радикального удаления опухоли проходят все симптомы заболевания.

Гломус-ангиома Барре-Массона (син. опухоль Барре-Массона, гломусная опухоль, ангионеврома, опухоль миоартериального гломуса) - доброкачественная онколь органоидного типа, развивающаяся из стенок канала Суке-Гойера, являющегося функциональной частью клубочковидного артериовенозного анастомоза. Он имеет узкий просвет, выстланный эндотелиоцитами и окруженный несколькими рядами гломусных клеток. Эти клетки рассматриваются как видоизмененные гладкие мышечные клетки, изменяющие просвет анастомоза. Клубочки богато иннервированы. Различают два типа гломус-ангиомы: солитарный н множественный. Наиболее часто встречается солитарный тип, который представляет собой узелок пурпурного цвета диаметром 0,3- 0,8 см, мягкой консистенции, четко отграниченный, резко болезненный, располагающийся в глубине дермы. Локализуется чаще всего на конечностях, особенно вблизи ногтевого ложа. Множественные гломус-ангиомы встречаются реже, они почти безболезненные, располагаются внутри кожно или подкожно. Возникают чаще в детском возрасте, главным образом у мальчиков, могут сочетаться с поражениями внутренних органов.

Патоморфология гломус-ангиомы Барре-Массона (гломусной опухоли). Солитарный узел гломус-ангиомы состоит из большого количества мелких сосудов, просветы которых выстланы одним слоем уплощенных эндотелиоцитов. К периферии от них располагаются в несколько слоев гломусные клетки, имеющие слабоэозинофильную цитоплазму и крупные овальные ядра, темноокрашенные гематоксилином, напоминающие эпителиальные элементы. Во многих участках отмечаются их полиморфизм, а также дистрофические изменения. Строма опухоли скудная, представлена аргирофильными волокнами и тонкими коллагеновыми пучками, иногда гиалинизированными. При импрегнации нитратом серебра выявляется большое число нервных волокон, чаще безмиелиновых.

Множественные гломус-ангиомы не имеют капсулы и состоят из более крупных сосудистых щелей неправильной формы. Так же. как и в солитарном узле, сосудистые щели выстланы одним слоем уплощенных эндотелиоцитов, но число гломусных клеток, располагающихся к периферии от эндотелиальных, значительно меньше, а местами они отсутствуют. Увеличения числа нервных волокон не наблюдается. Подобная структура напоминает строение кавернозной гемангиомы.

Гистогенез гломус-ангиомы Барре-Массона (гломусной опухоли). Оба типа гломус-ангиомы связаны с артериальным сегментом кожного гломуса, или каналом Суке-Гойера. При электронной микроскопии нормальные гломусные клетки представлены гладкими мышечными клетками. Гломусные клетки опухоли также являются гладкими мышечными клетками как при солитарном, так и множественном типах опухоли. Однако гладкие мышечные клетки в гломус-ангиоме имеют полигональную, а не веретенообразную форму. Эти клетки окружены волокнистой базальной мембраной, которая также отделяет гломусные клетки от эндотелиальных. Гломусные клетки содержат большое количество филаментов, располагающихся в виде пучков.

Данный сайт предназначен для лиц старше 18 лет, содержит ряд фото и видеоматериалов, которые не предназначены к просмотру лицами с неподготовленной психикой.

Материалы сайта имеют ознакомительный характер. Для постановки правильного диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения требуется консультация специалиста.

Опухоль Барре-Массона
Симптомы Диагностика Лечение

В литературе данное заболевание может фигурировать как синдром Барре-Массона , гломангиома или ангионеврома .

Одна из самых загадочных проблем периферической нервной системы. Маленькое (как правило, не больше 0,6 – 0,8 см в диаметре) образование, прикосновение к которому вызывает жгучую боль, чаще всего располагается в области ногтевых фаланг пальцев. Раньше опухоль Барре – Массона считалась болезнью машинисток, но несмотря на то, что печатные машинки переселились на безграничные просторы свалок, меньше больных с синдромом Барре - Массона не стало.
Опухоль Барре - Массона описана неврологом J.Barre и патомарфологом P.Masson (1924).

Опухоль развивается из миоартериального гломуса. Макроскопически выделяют:
солитарную гломусангиому и множественную диссеменированную гломусангиому .

Микропрепарат опухоли Барре - Массона с увеличением в 5 раз и в 20 раз

Солитарный узел состоит из микроскопических сосудов щелевидной формы синусоидального типа, выстланных эндотелием. К периферии от последних располагаются в несколько слоёв гломусные клетки. Строма опухоли скудная, представлена аргирофильными волокнами и коллагеновыми пучками. При окрашивании серебром выявляется большое число нервных волокон, чаще безиелиновых.

Симптомы опухоли Барре–Массона:

1. Локальная жгучая боль, возникающая при прикосновении. Интенсивность болевого синдрома может быть очень сильной (вплоть до потери сознания).
2. В далеко зашедших стадиях может развиваться гипотрофия мышц, находящихся поблизости опухоли. Также могут развиваться контрактуры близлежащих суставов.
3. Мне приходилось наблюдать выраженную степень истощения у 3-х пациентов, длительное время страдающих опухолью Барре – Массона.

Диагностика основывается на характерных жалобах, результатах пальпаторного обследования.
УЗИ и МРТ выявляют наличие опухолевидного образования и его точную локализацию. Особенно это актуально в случае множественной диссеменированной гломусангиомы. В ряде случаев может наблюдаться сочетание одиночного подкожного узла с множественными узлами, располагающимися глубоко в тканях.

Лечение синдрома Барре-Массона только хирургическое.

Заболевание редкое и в ряде случаев ставит врачей в тупик. В силу обстоятельств на отделении хирургии периферической нервной системы было прооперировано несколько сотен пациентов с опухолью Барре–Массона, поэтому методика лечения отработана хорошо.

Оперативное лечение в большинстве случаев проводится под местной анестезией. В литературе описано удаление опухоли под регионарно – проводниковой анестезией. Только в случае расположения гигантских узлов в глубоких отделах конечностей проводится интубационный наркоз.
Образование удаляется в блоке с окружающей жировой клетчаткой с тщательной коагуляцией окружающих тканей.

Рецидивы редки и чаще связаны с малым размером опухоли, которая при первой операции не попала в блок удаляемых тканей.

Удаленная опухоль Барре-Массона

• Повреждения периферических нервов

(J.A. Barré, 1880-1967, франц. невропатолог; C. L.P. Masson, 1880-1959, канадский патологоанатом)
см. Опухоль гломусная.

Смотреть значение Барре́ - Массо́на О́пухоль в других словарях

Опухоль Ж. — 1. Болезненное вздутие, припухлость каких-л. органов тела или нарост, новообразование в тканях организма.
Толковый словарь Ефремовой

Опухоль — опухоли, ж. Болезненное вздутие, припухлость каких-н. органов тела, нарост, новообразование в тканях организма. Злокачественные опухоли. печени. на ноге. Вскрыть опухоль.
Толковый словарь Ушакова

Опухоль — -и; ж. Болезненное вздутие, припухлость каких-л. тканей организма. О. под глазом. О. на шее. О. спадает, увеличивается. // Мед. Новообразование в тканях какого-л. органа. Доброкачественная........
Толковый словарь Кузнецова

Абрикосова Опухоль — (А. И. Абрикосов) см. Миобластома зернисто-клеточная.
Большой медицинский словарь

Анселля Опухоль — (Ancell) см. Трихоэпителиома.
Большой медицинский словарь

Барре Болевой Синдром — (J. А. Barre, 1880-1967, франц. невропатолог) жгучие и сжимающие боли в области живота и в нижних конечностях, ощущение отекания к конечностям горячей или ледяной воды, наблюдающиеся........
Большой медицинский словарь

Барре Дисгармонический Синдром — (J. A. Barre) сочетание расстройства походки, неустойчивости в позе Ромберга и нистагма в сторону патологического очага, наблюдающееся при поражении одного полушария мозга.
Большой медицинский словарь

Барре Проба — (J. А. Barre; син. Барре симптом верхний) метод определения стороны поражения пирамидных путей, основанный на том, что вытянутая вперед рука на стороне пареза медленно опускается.
Большой медицинский словарь

Барре Рефлекс — (J. A. Barre; син. рефлекс ретромаллеолярный) патологический рефлекс: подошвенное сгибание стопы при легком ударе по наружной поверхности пяточной кости между наружной........
Большой медицинский словарь

Барре Симптом Верхний — (J. A. Barre) см. Барре проба.
Большой медицинский словарь

Барре Симптом Нижний — (J. A. Barre) см. Мингаццини-Барре проба.
Большой медицинский словарь

Барре-льеу Синдром — (J. A. Barre, 1880-1967, франц. невропатолог; Y. Ch. Lieou, совр. китайский врач; син.: мигрень шейная, синдром задний шейный симпатический, синдром позвоночного нерва, синдром позвоночной........
Большой медицинский словарь

Барре-массона Опухоль — (J. A. Barre, 1880-1967, франц. невропатолог; C. L. P. Masson, 1880-1959, канадский патологоанатом) см. Опухоль гломусная.
Большой медицинский словарь

Бирх-гиршфельда Опухоль — (F. V. Birch-Hirschfeld, 1842-1899, нем. патолог) см. Вильмса опухоль.
Большой медицинский словарь

Брауна-пирс Опухоль — (W. Н. Brown, род. в 1878 г., амер. патолог; L. Pearce, 1886-1959, амер. патолог) экспериментальная злокачественная опухоль кроликов, развивающаяся через 1-3 недели после прививки ее штамма.
Большой медицинский словарь

Бреннера Опухоль — (F. Brenner, род. в 1877 г., нем. патолог; син.: аденофиброма коллоидная, аденофиброма псевдомуцинозная, аденофиброма яичника, бреннерома, оофорома, фиброэпителиома слизистая........
Большой медицинский словарь

Вильмса Опухоль — (М. Wilms; син.: аденомиосаркома, аденомиоцистосаркома, аденосаркома почки, Бирх-Гиршфельда опухоль, нефробластома, нефрома, нефрома эмбриональная, опухоль почки сметанная)........
Большой медицинский словарь

Гийена-барре Синдром — (G. Guillain, 1876-1961, франц. невропатолог; J. A. Barre, 1880-1967, франц. невропатолог; син.: Гийена-Барре-Штроля синдром, полирадикулоневрит острый первичный идиопатический) полирадикулоневрит,........
Большой медицинский словарь

Гийена-барре-штроля Синдром — (G. Guillain, 1876-1961, франц. невропатолог; J. А. Barre, 1880-1967, франц. невропатолог; A. Strohl, род. в 1887 г., франц. врач и физик) см. Гийена-Барре синдром.
Большой медицинский словарь

Гравитца Опухоль — (P. Grawitz, 1850-1932, нем. патологоанатом) см. Рак почки.
Большой медицинский словарь

Опухоль — , любое неконтролируемое, аномальное размножение клеток. Часто приводит к разрастанию ткани и образованию уплотнения. Опухоли делятся на доброкачественные (нераковые)........
Научно-технический энциклопедический словарь

Барре — Мохаммед Сиад (р. 1919) - президент Сомали в 1976-91, генерал-майор(1966). С 1965 командующий армией. В 1969 - июне 1976 президент Верховногореволюционного совета и глава правительства.
Большой энциклопедический словарь

Кенена Опухоль — (J. Koenen; син. Кенена онихия) околоногтевая фиброма в виде небольших красноватых цилиндрических выростов, расположенных над ногтевой пластинкой; наблюдается, напр., при туберозном склерозе.
Большой медицинский словарь

Клетка Массона — см. Массона клетки.
Большой медицинский словарь

Кодмана Опухоль — (Е. A. Codman, 1869-1940, амер. хирург) см. Хондробластома.
Большой медицинский словарь

Крукенберга Опухоль — (F. Е. Krukenberg, 1871-1946, нем. патолог; син. крукенберговский метастаз) опухоль яичника, являющаяся метастазом рака желудка.
Большой медицинский словарь

Лангенбека Зачелюстная Опухоль — (В. R. К. Langenbeck, 1810-1887, нем. хирург) быстро растущая опухоль, берущая начало из надкостницы основания крыловидного отростка и распространяющаяся в глазницу, полость носа и околоносовые пазухи.
Большой медицинский словарь

Лангханса Опухоль — (Th. Langhans) см. Лангханса струма.
Большой медицинский словарь

Массона Клетка — (С. L. P. Masson, 1880-1959, франц. патологоанатом) меланоцит базального слоя эпидермиса со сниженным содержанием пигмента.
Большой медицинский словарь

Массона Способ — (С. L. P. Masson) способ выявления энтерохромаффинных клеток в гистологических препаратах путем импрегнации срезов аммиачным серебром.
Большой медицинский словарь

Гломус-ангиома Барре-Массона (син.: опухоль Барре-Массона, гломусная опухоль, ангионеврома, опухоль миоартериального гломуса) - доброкачественная онколь органоидного типа, развивающаяся из стенок канала Суке-Гойера, являющегося функциональной частью клубочковидного артериовенозного анастомоза. Он имеет узкий просвет, выстланный эндотелиоцитами и окруженный несколькими рядами гломусных клеток. Эти клетки рассматриваются как видоизмененные гладкие мышечные клетки, изменяющие просвет анастомоза. Клубочки богато иннервированы. Различают два типа гломус-ангиомы: солитарный н множественный. Наиболее часто встречается солитарный тип, который представляет собой узелок пурпурного цвета диаметром 0,3- 0,8 см, мягкой консистенции, четко отграниченный, резко болезненный, располагающийся в глубине дермы. Локализуется чаще всего на конечностях, особенно вблизи ногтевого ложа. Множественные гломус-ангиомы встречаются реже, они почти безболезненные, располагаются внутри кожно или подкожно. Возникают чаще в детском возрасте, главным образом у мальчиков, могут сочетаться с поражениями внутренних органов.

Патоморфология гломус-ангиомы Барре-Массона (гломусной опухоли). Солитарный узел гломус-ангиомы состоит из большого количества мелких сосудов, просветы которых выстланы одним слоем уплощенных эндотелиоцитов. К периферии от них располагаются в несколько слоев гломусные клетки, имеющие слабоэозинофильную цитоплазму и крупные овальные ядра, темноокрашенные гематоксилином, напоминающие эпителиальные элементы. Во многих участках отмечаются их полиморфизм, а также дистрофические изменения. Строма опухоли скудная, представлена аргирофильными волокнами и тонкими коллагеновыми пучками, иногда гиалинизированными. При импрегнации нитратом серебра выявляется большое число нервных волокон, чаще безмиелиновых.

Множественные гломус-ангиомы не имеют капсулы и состоят из более крупных сосудистых щелей неправильной формы. Так же. как и в солитарном узле, сосудистые щели выстланы одним слоем уплощенных эндотелиоцитов, но число гломусных клеток, располагающихся к периферии от эндотелиальных, значительно меньше, а местами они отсутствуют. Увеличения числа нервных волокон не наблюдается. Подобная структура напоминает строение кавернозной гемангиомы.

Гистогенез гломус-ангиомы Барре-Массона (гломусной опухоли). Оба типа гломус-ангиомы связаны с артериальным сегментом кожного гломуса, или каналом Суке-Гойера. При электронной микроскопии нормальные гломусные клетки представлены гладкими мышечными клетками. Гломусные клетки опухоли также являются гладкими мышечными клетками как при солитарном, так и множественном типах опухоли. Однако гладкие мышечные клетки в гломус-ангиоме имеют полигональную, а не веретенообразную форму. Эти клетки окружены волокнистой базальной мембраной, которая также отделяет гломусные клетки от эндотелиальных. Гломусные клетки содержат большое количество филаментов, располагающихся в виде пучков.