Pirminės medicininės pagalbos teikimo suaugusiems organizavimo taisyklės – Rossiyskaya Gazeta. Sergančių vaikų priežiūros organizavimas poliklinikoje II

VIDINĖS TVARKOS TAISYKLĖS

KGBUZ „Vaikų Miesto poliklinika№24"

Chabarovsko krašto sveikatos apsaugos ministerija

1. Bendrosios nuostatos

Šios Taisyklės parengtos pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinį įstatymą Nr. Nr. 323 „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų m Rusijos Federacija“, 2017 m. ir 2018 m. ir 2019 m. planavimo laikotarpio piliečiams nemokama medicininės priežiūros teikimo Chabarovsko krašto teritorijoje teritorinė programa (patvirtinta 2016 m. gruodžio 29 d. Chabarovsko krašto Vyriausybės dekretu Nr. 50-pr), Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. balandžio 16 d. įsakymas Nr. 366n „Dėl vaikų priežiūros teikimo tvarkos patvirtinimo“, kiti federaliniai įstatymai ir federaliniai norminiai teisės aktai, įstatymai ir kiti Chabarovsko krašto norminiai teisės aktai, vietiniai reglamentai.

Medicininė pagalba aptarnaujamos teritorijos vaikų gyventojams teikiama teritoriniu principu.

Pirminė sveikatos priežiūra teikiama tokiomis sąlygomis:

Ambulatoriškai (sąlygomis, kuriose nenumatyta medicininė priežiūra ir gydymas visą parą), įskaitant ir namuose, kai iškviečiamas medicinos darbuotojas;

- dienos stacionare (sąlygomis, kurios numato medicininę priežiūrą ir gydymą dienos metu kuriems nereikia visą parą medicininės priežiūros ir gydymo).

Pirminė sveikatos priežiūra apima veiklą, skirtą ligų ir tam tikrų būklių profilaktikai, gydymui, medicininė reabilitacija, formavimas sveika gyvensena vaikų gyventojų gyvenimo ir sanitarinio bei higieninio ugdymo.

Pirminė sveikatos priežiūra apima:

– pirminė ikimedicininė sveikatos priežiūra;

- pirminė sveikatos priežiūra;

- Pirminė specializuota sveikatos priežiūra.

Vaikų ligomis sergančių vaikų pirminę sveikatos priežiūrą ambulatoriškai teikia rajono pediatrai, gydytojai specialistai, atitinkamas paramedicinos personalas planinėmis ir skubiomis formomis.

Esant medicininėms indikacijoms, rajono pediatrai, ugdymo įstaigų medicinos darbuotojai siunčia vaikus konsultuotis pas gydytojus – medicinos organizacijų specialistus pagal specialybių, numatytų Sveikatos priežiūros sektoriaus aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą turinčių specialistų specialybių nomenklatūroje. Rusijos Federacija, patvirtinta Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu 2009 m. balandžio 23 d. 210n su pakeitimais, padarytais Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011-02-09 įsakymu Nr.

Kiekvieną kartą, kai pacientas kreipiasi medicininės pagalbos į polikliniką, pacientas įstaigos metrikacijos skyriui turi pateikti asmens dokumentą (pasą) ir galiojantį sveikatos draudimo polisą. (16 straipsnio 2 dalis, 2 punktas federalinis įstatymas RF 2010 m. lapkričio 29 d 326-FZ „Dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje“). Registratorius, kartu su skyriaus operatore medicinos statistika, patikrinkite pateikto poliso galiojimą, taip pat ar regioniniame apdraustųjų registre yra pažyma apie piliečio prijungimą prie KhK Sveikatos apsaugos ministerijos KGBUZ „Vaikų miesto poliklinika Nr. 24“ (toliau KGBUZ). DGP 24) gauti pirminę sveikatos priežiūrą. Draudimo medicinos poliso nebuvimas, paciento atsisakymas jį pateikti, taip pat neprisijungimas prie KGBUZ DGP 24 dėl medicininės priežiūros teikimo gali būti pagrindas laikinai atsisakyti suteikti planuojama medicininę priežiūrą, kol pacientas atitinka aukščiau nurodytas sąlygas, tačiau nėra pagrindas atsisakyti suteikti Skubus atvėjis medicininė priežiūra dėl ligų.

Piliečiai, gyvenantys įstaigos aptarnaujamoje teritorijoje ir norintys būti aptarnaujami įstaigoje, bet neprisijungti prie KGBUZ DGP 24, turi kreiptis į įstaigos vyriausiąjį gydytoją su pareiškimu dėl medicinos organizacijos pasirinkimo. Teikiant paraišką pateikiami šių dokumentų originalai:

Gimimo liudijimas;

Vaiko teisėto atstovo tapatybę patvirtinantis dokumentas;

Vaiko privalomojo sveikatos draudimo polisas;

Keturiolikos metų ir vyresniems Rusijos Federacijos piliečiams: Rusijos Federacijos piliečio pasas arba laikina Rusijos Federacijos piliečio asmens tapatybės kortelė, išduota paso išdavimo laikotarpiui;

Privalomojo sveikatos draudimo polisas;

Vadovas, pateikęs prašymą dėl prijungimo prie pasirinktos medicinos organizacijos tarnybos, apsvarsto galimybę prijungti pacientą per vieną mėnesį. Atsižvelgiama į: paciento gyvenamąją vietą, aptarnaujamų žmonių skaičių, teritorinį-rajoninį aptarnavimo principą. Atsižvelgdamas į svarstymo rezultatą, prašymą priėmusios medicinos organizacijos vadovas raštu arba žodžiu (asmeniškai arba paštu, telefonu, elektroniniu ryšiu) informuoja pilietį (jo atstovą) apie piliečio priėmimą medicinos tarnyba.

Pagal galiojančius teisės aktus pilietis pasirenka medicinos organizaciją pirminei sveikatos priežiūrai teikti, įskaitant teritorinę-rajoninę, ne dažniau kaip kartą per metus.

Kada teigiamas rezultatas nagrinėdamas piliečio prašymą priimti į polikliniką tarnybai, pilietis pediatrijos skyriaus vedėjui pateikia:

- pažyma apie atjungimą nuo sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje pilietis buvo aptarnaujamas anksčiau (pageidautina, bet neprivaloma);

– ambulatorinė kortelė/vaiko raidos istorija (arba detalus išrašas) iš sveikatos įstaigos, kurioje pilietis buvo aptarnaujamas anksčiau.

Gyvenančių piliečių prisirišimas už aptarnavimo zonos ribųįstaigos struktūrinių padalinių, medicininė priežiūra (laikina / nuolatinė) vykdoma pagal Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2006-08-04 įsakymą. Nr.584 „Dėl medicinos pagalbos gyventojams organizavimo rajono principu tvarkos“ ir Sveikatos apsaugos ministerijos 2008 m. Socialinis vystymasis Rusijos Federacijos 2012 m. balandžio 26 d. N 406n „Dėl piliečio, teikiančio jam medicininę priežiūrą pagal Valstybinių garantijų dėl nemokamos medicinos pagalbos teikimo piliečiams programą, pasirinkimo medicinos organizacijos tvarkos patvirtinimo“ gavus sutikimą. rajono pediatro ir medicinos pagalbos prieinamumo principo laikymąsi.

1. Medicinos kortelė.

2.1. Paciento medicininis įrašas yra klinikos nuosavybė ir turi būti saugomas registratūroje.

Be vaikų ligų skyriaus vedėjo ar vyriausiojo gydytojo pavaduotojo medicinos reikalams sutikimo be leidimo iš poliklinikos išnešti medicininį įrašą negalima! (pagal 3.2 punktą. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 1998-10-06 įsakymas Nr. 291 ir Rusijos Federacijos FSS Nr. 167 „Dėl laikinųjų patikrinimų organizavimo stebėsenos instrukcijos patvirtinimo“. negalia“ ir Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2005 04 04 raštas Nr. 734 / MZ -keturiolika).

2.2. Pacientui laikinai ar visam laikui išvykus į kitą gyvenamąją vietą, kurios neaptarnauja KGBUZ DGP 24, taip pat kai pacientas yra atskirtas nuo klinikos, medicinos registratorius išduoda f.112 (medicinos kortelę). ambulatorinio paciento) pacientui (ar jo teisėtam atstovui) jo rankose, o įrašą į pensiją išėjusių pacientų žurnale.

2.3.Paciento pageidavimu, įstaigos vadovo vardu, per iki 7 darbo dienų nuo kreipimosi dienos jam gali būti išduodama ambulatorinės kortelės fotokopija.

2.4.Pacientą siunčiant pasitikrinti pas gydytoją, medicininė kortelė pacientui neišduodama, o registratorės perduodama į kabinetą.

1. Pacientų priėmimo klinikoje organizavimo, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų atlikimo, kineziterapijos tvarka.

3.1. Pacientų priėmimo ambulatoriškai organizavimo tvarka - poliklinikos įstaiga suteikia:

Suplanuotų pacientų eilės pas gydytoją buvimas, kai kurie diagnostiniai tyrimai, specialistų konsultacinė pagalba (pirmumo laikotarpis neturėtų viršyti 10 darbo dienų);

– pacientų priėmimas pagal susitarimą, taip pat ir telefonu registratūroje (477 860 – daugiakanalis).

- neeilinis ambulatorinės pagalbos teikimas pagal skubias ir skubias indikacijas be išankstinio paskyrimo vykdomas tokia tvarka : pacientas kreipiasi į registratūrą, reiškia nusiskundimus, nurodančius būtinosios ar skubios medicinos pagalbos poreikį (kūno temperatūra gydymo metu virš 38 C, pakartotinis vėmimas, bendra bloga paciento būklė), registratorė nuveža pacientą į atskirą patalpą. ir pakviečia pacientą apžiūrėti už priėmimą atsakingą pediatrą arba registratorė nuveža pacientą tiesiai į priėmimą vykdančio gydytojo kabinetą ir informuoja gydytoją apie būtinybę skubi pagalba kantrus.

- kreipiantis kelis piliečius, turinčius teisę į neeilinę medicininę priežiūrą (vaikai pirmieji gyvenimo metai, neįgalūs vaikai, našlaičiai), teikiama planinė pagalba. gavimo tvarka. Neeilinė medicininė pagalba teikiama, jei piliečiai turi medicininių indikacijų ir dokumentą, patvirtinantį, kad jie priklauso privilegijuotai piliečių kategorijai.

3.2. Esant sąlygoms, kai nereikia skubios medicininės intervencijos, pacientas kreipiasi į įstaigos registrą, gauna ambulatorinį bilietą ir siunčiamas pas gydytoją.

3.3. Priėmimo laukimo laikas pagal paskyrimą yra 30 minučių nuo paskirto laiko, išskyrus atvejus, kai gydytojas dalyvauja teikiant greitąją pagalbą ar skubi pagalba kitam pacientui.

3.4. Jei yra indikacijų gydytojo specialisto konsultacinei apžiūrai, vaikas siunčiamas konsultacijai pas specialistą su vietinio pediatro siuntimu.

3.5. Jei yra indikacijų gydytis stacionare, pacientas iš rajono pediatro gauna siuntimą hospitalizuoti, ambulatorinės kortelės išrašą, pažymą apie kontakto su infekciniais ligoniais nebuvimą, informaciją apie skiepus ir Mantoux testą. Planinės hospitalizacijos atveju šių dokumentų pateikimo terminai gali būti 3 darbo dienos.

3.6. Diagnostikos apimtis ir medicinines priemones pilietį nustato gydantis gydytojas, vadovaudamasis medicininės priežiūros tvarka ir standartais. Esant atitinkamoms medicininėms indikacijoms, skiriamos ir vykdomos prevencinės, sanitarinės ir higienos, antiepideminės priemonės. Esant gyvybei pavojingoms būklėms arba negalint suteikti medicininės pagalbos poliklinikoje, pacientas siunčiamas į kitą medicinos pagalbos etapą.

Planinis hospitalizavimas vykdomas eilės tvarka, ūminių ligonių hospitalizavimas – siuntimo į ligoninę dieną.

3.7. Gydytojai - specialistai, rajono pediatrai, pediatrai priima susitikimus pagal paskyrimą, griežtai rajono pediatro nurodymu. Išankstinė registracija atliekama klinikos kasoje, kai pacientas atvyksta asmeniškai nuo 8.00 iki 19.00 val., telefonu - po 15.00 (įrašą gali padaryti rajono medicinos darbuotojas registratūroje), taip pat savarankiškai. -registracija per portalus: http://www.gosuslugi.ru/; https://uslugi27.ru.

3.8. Kitų medicinos organizacijų gydytojų siunčiami piliečiai KGBUZ „Vaikų poliklinika Nr. 24“ specialistų konsultacijoms, laboratoriniams ir funkciniams tyrimams, prie įstaigos neprisijungia. Gydytojų konsultacijos ir apžiūros atliekamos griežtai prižiūrint sveikatos įstaigos, prie kurios yra prisirišęs pilietis, gydančio gydytojo nurodymu ir, jei yra institucijų susitarimas, planinio priėmimo tvarka. Tuo pačiu metu pilietis privalo pateikti atitinkamą kryptį ir CHI politiką.

3.9. Kai pacientas, atvykęs į Vaikų polikliniką Nr. 24 dėl medicininės pagalbos, kreipiasi dėl gydymo, ištyrimo ir reabilitacijos rekomendacijų, įskaitant: vaistų švirkštimąsi namuose, kineziterapiją, paskirtas kitose gydymo įstaigose, sprendimą dėl jų įgyvendinimo priima gydantis gydytojas, pas kurį pacientas yra priskirtas. Vaistų injekcijos namuose atliekamos tik pagal Vaikų poliklinikos Nr.24 gydytojo receptą, vaikams iki 6 mėnesių, o pirmoji vaisto injekcija turi būti atliekama m. gydymo kambarys poliklinikose, siekiant išvengti staigios nepageidaujamos reakcijos atsiradimo į suleistą medžiagą ir laiku suteikti tinkamą medicininę pagalbą. Vyresniam nei 6 mėnesių vaikui injekcijos atliekamos pagal Vaikų poliklinikos Nr.24 gydytojų nurodymus poliklinikos procedūrų kabinete, išskyrus antibakterinių vaistų skyrimo atvejus gydant ūmią ligą ligoninėje. namie.

Kitos gydymo įstaigos gydytojo paskirtos kineziterapijos procedūros išleidžiamos planinio priėmimo tvarka ir pagal pacientų užsakymą, apžiūrėjus KGBUZ DGP 24 kineziterapeutui.

3.10.Jei pacientui reikalingas laboratorinis ar instrumentinis tyrimas, gydantis gydytojas išduoda siuntimą: tyrimams, EKG, EEG, echoskopijai – ištyrimui.

Biocheminis kraujo tyrimas atliekamas pagal paskyrimą metrikacijos įstaigoje, laukimo laikas iki priėmimo neviršija 10 darbo dienų.

Pilnas kraujo tyrimas, Wassermann reakcija, kraujas cukrui, išmatos kirmėlių kiaušinėliams, koprograma - kasdien nuo 9.00 - 10.30 gydytojo nurodymu, be išankstinio susitikimo.

Skraistymas dėl kirmėlių, bakteriologinis šlapimo tyrimas, tepinėlis iš gerklės ir nosies dėl floros ir jautrumo antibiotikams, tepinėlis iš gerklės ir nosies dėl difterijos, tyrimas dėl meningokokinės infekcijos ir kokliušo, ligų grupės tyrimas, oportunistinės floros tyrimas. atliekamas pirmadieniais, trečiadieniais, penktadieniais nuo 8.30 iki 9.30 be išankstinio susitikimo, jei to reikalauja SanPin, pagal susitarimą - jei tyrimas planuojamas, profilaktiniais tikslais arba kaip ambulatorinio stebėjimo dalis.

3.11. Kraujo paėmimo poreikio tyrimams klausimas netransportuojamoje ar sunkiai sergantis pacientas namuose sprendžiama per klinikinės diagnostikos laboratorijos vedėją gydančio gydytojo nurodymu.

3.12.Piliečiai, kuriems reikalinga planinė medicininė pagalba, privalo griežtai laikytis išankstiniame susitikime, talone nurodyto vizito laiko. Pacientas į priėmimą turi atvykti laiku, prieš 15-20 minučių, ir įspėti apie negalėjimą atvykti dėl pateisinamos priežasties.

Vėluojantiems į vizitą piliečiams medicininė pagalba bus suteikta priėmimo pabaigoje ir tik susitarus su gydytoju, jei grafike bus laisvo laiko. Norėdami pakeisti priėmimo laiką, pacientas turi kreiptis į registratūrą.

Piliečiai, kurie nurodytą dieną neatvyko į priėmimą, neturi teisės į neeilinį vizitą be išankstinio susitikimo, kitas priėmimas bus priimamas pagal naujai sukurtą priėmimą ir atsižvelgiant į pacientų užsakymą.

3.13. Vaiko iki 15 metų apžiūra atliekama tik dalyvaujant atstovui pagal įstatymą (motinai, tėvui, globėjui, globėjui). Seneliai nėra teisėti vaiko atstovai. Jei vaikas iki 15 metų savarankiškai atvyksta į konsultaciją pas gydytoją be teisėtų atstovų, planinė medicininė pagalba gali būti atsisakyta.

1. Nedarbingumo atostogų išdavimas ir registravimas.

Prireikus organizuoti sergančio vaiko priežiūrą, motina ar kitas artimasis, tiesiogiai jį slaugantis, gauna nedarbingumo pažymėjimą.

Poliklinika organizuoja centralizuotą nedarbingumo pažymėjimo išdavimą rajono pediatro nurodymu 1 kabinete pagal grafiką: pirmadieniais-penktadieniais 9-00-17-00, techninė pertrauka 12-00-12 val. -30). Nedarbingumo pažymėjimas išduodamas vienam iš šeimos narių (globėjui, rūpintojui, kitam giminaičiui), kuris faktiškai rūpinasi, pateikus asmens dokumentą.

Gydytojo po 17 val. uždarytą nedarbingumo pažymėjimą vaiko kortelėje (F112u) turi pasirašyti budintis administratorius.

1. Gydytojo iškvietimo į namus tvarka

5.1. Gydytojo iškvietimas į namus vyksta asmeniškai susisiekus su registratūra arba telefonu: 477 860 darbo dienomis (pirmadieniais-penktadieniais) nuo 8.00 iki 14.00 val., šeštadieniais nuo 9.00 iki 12.00 val., poilsio diena sekmadienis.

5.2. Iškvietimas aptarnaujamas tą pačią dieną. Medicinos darbuotojo laukimo laikas, norint suteikti medicininę pagalbą namuose, neturėtų viršyti aštuonių valandų nuo iškvietimo užregistravimo momento, išskyrus pirmųjų gyvenimo metų vaikus ir biomedicininės rizikos grupės vaikus, kai laukimo laikas turėtų būti ne ilgiau kaip keturias valandas, jeigu pediatras aptarnauja vieną vaikų ligų sritį, kai vaikų ligų gydytojas aptarnauja daugiau nei vieną vaikų ligų skyrių, iškvietimo aptarnavimo laikas gali būti ilginamas.

5.3. Priežastis, kodėl reikia kviesti pediatrą į namus, yra: ūminis bet kokio amžiaus vaiko susirgimas (pirmosios 3 ligos dienos), paciento negalėjimas vežti į polikliniką dėl jo būklės.

5.4. Kviečiant pediatrą į namus pacientas privalo:

- pateikti gydytojo prašymu privalomojo sveikatos draudimo polisas, ambulatorinė medicininė kortelė (jei ji yra po ranka), vaiko atstovo asmens dokumentas (pasas);

– sudaryti sąlygas vaikų gydytojo darbui (užtikrinti netrukdomą patekimą į butą, uždengti grindis, kilimus, paruošti švarų šaukštą, rankšluostį, išnešti gyvūnus iš kambario)

- jei ambulatorinė kortelė (f.112) yra paciento namuose, į iškvietimą atvykęs gydytojas neprivalo joje daryti įrašų paciento namuose. Įrašai ambulatorinėje kortelėje daromi, kai ji yra klinikoje, įskaitant paciento elektroninį ligos įrašą.

5.5. Iškvietęs rajono pediatras nustato kito paciento apsilankymo poliklinikoje datą arba planuoja aktyviai lankyti sergantį vaiką namuose. Jei yra indikacijų, gydytojas išrašo nurodymus laboratoriniams ir instrumentinis tyrimas. Įvairios pažymos (apie praeitą ligą, apie galimybę sportuoti, apie stebėjimą poliklinikoje ir kt.) iškviečiant gydytoją į namus neišduodamos. Pažymos išduodamos ambulatorinio priėmimo metu, pacientui atvykus į polikliniką.

5.6. Gydytoją iškviečiant į vaiko iki 15 metų namus, vaiko atstovo pagal įstatymą dalyvavimas yra privalomas. Nesant atstovo pagal įstatymą, vaiko apžiūra ir medicininė pagalba suteikiama tik tuo atveju, jei yra simptomų ir būklių, keliančių grėsmę paciento gyvybei.

5.7. Aktyvūs medicinos darbuotojo (gydytojo, slaugytojo) vizitai pas pacientą namuose atliekami šiais tikslais:

planuojama vaikų iki dvejų metų globa,

nėščia moteris;

lėtinių, ambulatorinių ligonių ir neįgaliųjų globa;

aktyvi pacientų globa;

prevencinių ir prevencinių priemonių organizavimas medicinos darbuotojų iniciatyva.

Aktyvių apsilankymų namuose ir protegavimo dažnumą ir grafiką nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių, paciento būklę ir vietinio pediatro iškvietimų krūvį.

1. Medicininės pagalbos teikimo dienos stacionare tvarka

Poliklinikos dienos stacionaras dirba pagal grafiką darbo dienomis, savaitgaliais - šeštadieniais, sekmadieniais.

Dienos stacionare teikiama medicininė pagalba vaikams, kuriems nereikia priežiūros visą parą, pagal apimtį artima visą parą dirbanti ligoninė. Dienos stacionare vaistai aprūpinami pagal Chabarovsko krašto valstybinių garantijų teritorinę programą poliklinikos lėšomis.

Pacientų atranką dienos stacionare atlieka vietinis pediatras. Jei yra indikacijų gydymui, pacientas gauna rajono pediatro siuntimą į dienos stacionarą ir vyksta pas dienos stacionaro pediatrą. Planuojama priėmimo į ligoninę data. Dienos stacionare pagal indikacijas vaikui atliekami laboratoriniai, ultragarsiniai, EKG tyrimai, skiriamas gydymas pagal nustatytą diagnozę ir pagal terapijos standartus. Pacientai, pasibaigus buvimui dienos stacionare, iš dienos stacionaro gydytojo gauna išrašymo suvestinę su rekomendacijomis dėl tolesnio gydymo, kuri pateikiama vietiniam pediatrui ir įklijuojama į ambulatorinę kortelę.

1. Medicininės pagalbos teikimo vaikams ligoninėje tvarka

namie

Ligoninė namuose skirta teikti kvalifikuotą medicininę pagalbą pacientams, kuriems jos reikia stacionarinis gydymas jeigu paciento būklė ir namų sąlygos (socialinės, materialinės, moralinės) leidžia organizuoti būtinąją vaiko priežiūrą namuose. Sprendimą dėl gydymo ligoninėje namuose priima gydantis gydytojas.

Atrankos kriterijai:

– nereikia visą parą medicininės priežiūros;

– galimybę atlikti tyrimus ir gydytis namuose, norint gauti terapijos kursą prižiūrint poliklinikos medicinos personalui;

Rajono pediatras priima sprendimą dėl tyrimų atlikimo, surašo pacientui receptų sąrašą pagal terapijos standartus. mama gauna vaistai pas poliklinikos vyriausiąją slaugytoją ar pas vietinį pediatrą, recepto lape padaroma pažyma, kad vaistai gauti ir vaistų gavimo data, dedamas mamos parašas. Vaiką, kol būklė pagerės, namuose stebi rajono pediatras, tada sprendžiama dėl galimybės perkelti jį gydytis ambulatoriškai iki pasveikimo.

1. Pacientų teisės ir pareigos

Pacientų teisės ir pareigos patvirtintos pagal Rusijos Federacijos federalinį įstatymą „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ 2011 m. lapkričio 21 d. federaliniu įstatymu Nr. 323-FZ.

Ieško ir gauna medicininę priežiūrą pacientas turi teisę ant:

– pagarbus ir humaniškas požiūris iš medicinos darbuotojų ir kitų asmenų, dalyvaujančių teikiant medicininę priežiūrą;

- informaciją apie savo gydančio gydytojo ir kitų asmenų, tiesiogiai dalyvaujančių teikiant jam medicininę priežiūrą, pavardę, vardą, patronimą, pareigas ir kvalifikaciją;

- apžiūra, gydymas ir buvimas sveikatos priežiūros įstaigoje sanitarinius-higieninius ir antiepideminius reikalavimus atitinkančiomis sąlygomis;

- su liga susijusio skausmo malšinimas ir (arba) medicininė intervencija, prieinamais būdais ir priemones;

– įstaigos vadovo leidimu perkelti pas kitą gydantį gydytoją gavus kito gydytojo sutikimą;

- Diagnozės apskundimas, taikomi gydymo tyrimo metodai;

– savanoriškas informuotas paciento sutikimas dėl medicininės intervencijos teisės aktų nustatyta tvarka;

- atsisakymas suteikti (nutraukti) medicininę priežiūrą, hospitalizavimą, išskyrus teisės aktų numatytus atvejus; atsisakius medicininės intervencijos, pacientas privalo savo valią išreikšti raštu, vadovaujantis Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu

Rusijos Federacijos 2012 m. gruodžio 20 d. N 1177n „Dėl informuoto savanoriško sutikimo dėl medicininės intervencijos davimo ir atsisakymo atlikti medicininę intervenciją tam tikrų rūšių medicininės intervencijos atveju tvarkos patvirtinimo, informuoto savanoriško sutikimo dėl medicininės intervencijos formų ir medicininės intervencijos atsisakymas“;

- skundo pateikimas sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje jam teikiama medicininė pagalba, pareigūnams, taip pat pareigūnams vyriausybines agentūras arba į teismą;

- konservavimas medicinos darbuotojai informacijos apie kreipimosi dėl medicininės pagalbos faktą, sveikatos būklę, diagnozę ir kitos apžiūros bei gydymo metu gautos informacijos konfidencialumą, išskyrus atvejus, kai teisės aktai nustato kitaip;

- gauti jam prieinama forma pilna informacija apie vaiko sveikatos būklę, taikomus diagnostikos ir gydymo metodus.

Pacientas turi:

- laikytis klinikos vidaus tvarkos taisyklių;

- rūpintis įstaigos turtu; praradus, sugadinus klinikos turtą, KGBUZ DGP 24 administracija pasilieka teisę kreiptis į teisėsaugos institucijas su prašymu dėl padarytos žalos atlyginimo;

- pagarbiai elgtis su medicinos darbuotojais ir kitais asmenimis, susijusiais su medicininės priežiūros teikimu; medicinos darbuotojo įžeidimas užtraukia administracinę atsakomybę pagal Rusijos Federacijos administracinių nusižengimų kodekso 5.61 str. Nedelsiant iškviečiamas policijos būrys.

- pagarbiai elgtis su kitais pacientais, laikytis tvarkos, praleisti asmenis, turinčius teisę į išskirtines paslaugas pagal Rusijos Federacijos teisės aktus;

- suteikti medicininę pagalbą teikiančiam asmeniui patikimą informaciją apie vaiko sveikatos būklę, įskaitant vartojimo kontraindikacijas vaistai, anksčiau perduotos ir paveldimos ligos;

- laikytis gydytojo receptų;

- bendradarbiauti su gydytoju visais medicininės priežiūros etapais;

- laikytis sanitarinių ir higienos normų: (įėjimas į chirurgines ir procedūrines patalpas, batų užvalkaluose, viršutinius drabužius palikti rūbinėje), įeiti į biurus su viršutiniais drabužiais griežtai draudžiama;

– laikytis draudimo rūkyti gydymo įstaigose taisyklių;

- laikytis gydymo įstaigos darbo laiko; priešgaisrinės saugos reikalavimai;

- atsineškite organų fluorografijos rezultatus krūtinė ir klinikos medicinos personalo prašymu juos pateikti;

– išduoti atsisakymą ar sutikimą medicininei intervencijai;

- aptikus gaisro šaltinius, kitas grėsmes, nedelsiant informuoti budintį administratorių, klinikos personalą;

Gydymo įstaigos patalpose draudžiama:

- būti su viršutiniais drabužiais;

- garsiai kalbėti, triukšmauti;

- naudoti Mobilusis telefonas registratūroje;

- gerti alkoholį, vartoti narkotines ir toksines medžiagas;

- būti apsvaigusiam nuo alkoholio ir narkotikų

1. Konfliktų tarp paciento ir klinikos sprendimo tvarka

Skundų ir skundų nagrinėjimo tvarka nustatyta pagal 2006-05-02 Rusijos Federacijos federalinį įstatymą „Dėl Rusijos Federacijos piliečių skundų nagrinėjimo tvarkos“. Nr. 59-FZ.

9.1 Tuo atveju konfliktines situacijas pacientas (jo atstovas pagal įstatymą) turi teisę, lankydamasis klinikoje, tiesiogiai kreiptis į klinikos administraciją arba budintį administratorių pagal piliečių priėmimo grafiką, galima kreiptis raštu.

9.2 Asmeniniame priėmime pilietis pateikia asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą. Žodinio kreipimosi turinys įrašomas į piliečių skundų registrą. Jeigu žodiniame kreipimesi nurodyti faktai ir aplinkybės yra akivaizdūs ir nereikalauja papildomo tikrinimo, atsakymas į kreipimąsi, piliečiui sutikus, gali būti duodamas žodžiu asmeninio priėmimo metu, kuris įrašomas į piliečio priėmimo žurnalą. Kitais atvejais į apeliaciniame skunde keliamus klausimus atsakoma raštu.

9.3 Asmeninio priėmimo metu gautas rašytinis prašymas turi būti registruojamas ir svarstomas federalinio įstatymo nustatyta tvarka.

9.4 Jeigu apeliaciniame skunde yra klausimų, kurių sprendimas nepriklauso pareigūno kompetencijai, piliečiui paaiškinama, kur ir kokia tvarka jis turėtų kreiptis.

9.5 Pilietis rašytiniame prašyme turi nurodyti institucijos, kuriai siunčia rašytinį prašymą, pavadinimą, atitinkamo pareigūno pavardę, vardą, patronimą, taip pat savo pavardę, vardą, patronimą (pastarąjį – jei yra), pašto adresas, kuriuo išsiųstas atsakymas, pranešimas apie skundo peradresavimą, išdėstoma pasiūlymo, prašymo ar skundo esmė, pasirašoma asmeniškai ir data.

9.6 Prireikus, pagrįsdamas savo argumentus, pilietis prie rašytinio prašymo prideda dokumentus ir medžiagą arba jų kopijas.

9.7 Poliklinikos administracijos ar kitų institucijų gautas rašytinis skundas išnagrinėjamas per 30 dienų nuo jo įregistravimo federalinio įstatymo nustatyta tvarka.

9.8 Atsakymas į rašytinį kreipimąsi, gautas poliklinikos administracijos, siunčiamas apeliaciniame skunde nurodytu pašto adresu arba įteikiamas asmeniškai pareiškėjui.

1. Informacijos apie paciento sveikatos būklę gavimo tvarka

10.1 Informacija apie vaiko sveikatos būklę pateikiama pacientui arba jo teisėtam atstovui (vaiko iki 15 metų motinai, tėvui), arba įgaliotam atstovui (būtina pateikti notaro patvirtintą įgaliojimą) prieinamas, atitinkantis reikalavimus medicinos etika ir deontologijos formą – gydantis gydytojas, skyriaus vedėjas ar kiti medicinos organizacijos pareigūnai. Močiutė, senelis ir kiti vaiko giminaičiai nėra jo teisėti atstovai.

Informacijoje turėtų būti informacija apie tyrimo rezultatus, ligos buvimą, diagnozę ir prognozę, tyrimo ir gydymo metodus, susijusią riziką, galimas medicininės intervencijos galimybes ir jų pasekmes, taip pat gydymo ir gydymo rezultatus. galimos komplikacijos. Informacija apie paciento sveikatos būklę perduodama jo šeimos nariams, išskyrus atvejus, kai pacientas uždraudė jiems apie tai pranešti arba nepaskyrė asmens, kuriam tokia informacija turėtų būti perduota.

10.2 Dėl nepilnamečių ir asmenų, pripažintų įstatyminis neveiksnus, informacija apie paciento sveikatos būklę pateikiama jų įstatyminiam atstovui.

10.3 Pacientui atsisakius gauti informaciją apie savo sveikatos būklę, medicininiuose dokumentuose padaromas atitinkamas įrašas.

10.4 Medicininiuose dokumentuose esanti informacija yra medicininė paslaptis ir gali būti teikiama be paciento sutikimo tik teisės aktų nustatytais pagrindais.

1. Pažymų, išrašų iš medicininių dokumentų išdavimo pacientui ar kitiems asmenims tvarka.

11.1 Laikiną negalią patvirtinančių dokumentų, taip pat medicininių dokumentų išrašų išdavimo tvarką tvirtina Rusijos Federacijos sveikatos ministerija.

11.2 Paciento laikiną neįgalumą patvirtinantys dokumentai yra nustatytos formos neįgalumo pažymėjimas, laikinojo neįgalumo pažymėjimas (forma-095-u - studentams), atleidimo nuo tarnybos pažymėjimas. Laikiną neįgalumą patvirtinančius dokumentus, taip pat išrašus iš medicininių dokumentų išduoda gydantis gydytojas.

11.3. Laikiną nedarbingumą patvirtinančio dokumento išdavimą ir pratęsimą atlieka gydytojas, asmeniškai apžiūrėjęs pacientą ir patvirtina įrašu medicininėje dokumentacijoje, pagrindžiančiu laikiną atleidimą iš darbo. Susirgus vaikui, mokiniams, vidurinių, specialiųjų ir aukštesniųjų mokyklų studentams švietimo įstaigų atleisti juos iš studijų išduodamas nustatytos formos pažymėjimas.

11.4. Pažymos, išrašai iš ambulatorinės kortelės išduodami pagal norminių aktų nustatytą pavyzdį ir terminus: Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas 2014-12-15. Nr.834n „Dėl medicinos organizacijose, teikiančiose medicinos pagalbą ambulatoriškai, naudojamų medicininės dokumentacijos vieningų formų patvirtinimo ir jų pildymo tvarkos“, SSRS sveikatos apsaugos ministerijos 80-10-04 įsakymas. 1030 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų pirminės medicininės dokumentacijos formų patvirtinimo“; Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. gegužės 2 d. įsakymas N 441n „Dėl pažymų ir medicininių išvadų išdavimo tvarkos patvirtinimo“. medicinos organizacijos“. Neleidžiama išduoti nenustatytos formos pažymėjimų.

11.5 Pažymų ir išvadų išdavimo terminai.

1) pažyma apie kontaktus su infekciniais ligoniais, f.20 buvimą, ūminės ligos- paraiškos pateikimo dieną;

2) vizito pas gydytoją pažyma – vizito dieną;

3) pažyma apie praeitą ligą – išrašymo dieną;

4) Pagalba įsigyjant bilietą į sanatoriją - 3 darbo dienos;

5) Sanatorijos-kurorto kortelė - 5 darbo dienos;

6) Stebėjimo KGBUZ DGP 24 sertifikatas – kreipimosi dieną

7) Išvada dėl sveikatos būklės (VC protokolas) - 5 darbo dienos;

8) Vaiko raidos istorija (forma 026U priėmimui į ugdymo įstaigą) - nuo 7 iki 10 dienų, priklausomai nuo rajono medicinos darbuotojo darbo krūvio;

9) 086/y formos pažyma (medicinos specialisto išvada) - 3 darbo dienos, jei pažymą pildo siauri specialistai;

10) Siuntimas į ITU - nuo 7 iki 10 darbo dienų esant siaurų specialistų išvadoms, laboratoriniam tyrimui, priklausomai nuo rajono medicinos darbuotojo darbo krūvio;

11) Siuntimas į VMP - nuo 7 iki 10 darbo dienų, priklausomai nuo rajono medicinos darbuotojo darbo krūvio.

11.6 Už nepagrįstą nedarbingumo lapelio (pažymos) išdavimą, neteisingą įforminimą gydytojai, kuriems suteikta teisė jas išduoti, atsako įstatymų nustatyta tvarka.

11.7 Paciento gaunami nedarbingumo pažymėjimai ir laikinojo nedarbingumo pažymėjimai turi būti patvirtinti nustatytos formos antspaudais klinikoje.

1. Klinikos ir jos pareigūnų darbo laikas

12.1 Poliklinikos ir jos pareigūnų darbo grafiką nustato poliklinikos vidaus darbo reglamentas, atsižvelgiant į nustatytus apribojimus. Darbo kodeksas Rusijos Federacija.

12.2 Poliklinikos ir jos pareigūnų darbo režimas nustato darbo dienos pradžios ir pabaigos, taip pat darbo ir poilsio dienų laiką, pietų ir kitų pertraukų laiką, kintamo darbo pamainomis eiliškumą, kaip gerai kaip darbo laikas pareigūnai. Informacija apie medicinos organizacijos darbo laiką yra klinikos fojė, ant kabinetų durų ir įstaigos interneto svetainėje: www.svetainė

12.3 Individualias personalo darbo krūvio normas (darbo grafiką) nustato vyriausiasis gydytojas pagal standartą. pareigybių aprašymai poliklinikos personalas ir susitarus su profesinių sąjungų organais. Grafiką ir darbo valandas tvirtina vyriausiasis gydytojas.

12.4 Gyventojų (pacientų ir jų artimųjų) priėmimas pas vyriausiąjį gydytoją ar jo pavaduotojus vyksta nustatytomis valandomis. Informaciją apie priėmimo valandas rasite I aukšto salės stende ir poliklinikos internetinėje svetainėje, ant kabinetų durų.

1. Informacija apie mokamų medicinos paslaugų rūšių sąrašą ir jų teikimo tvarką

13.1 Gyventojams teikiamų mokamų medicinos pagalbos rūšių ir paslaugų sąrašą bei jų teikimo gyventojams tvarką ir sąlygas nustato teikimo nuostatai. mokamos paslaugos KGBUZ DGP 24 Chabarovskas ir Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretas Nr. 1006 „Dėl teikimo taisyklių patvirtinimo medicinos organizacijos mokamos medicinos paslaugos.

13.2 Mokamų medicinos paslaugų kaina nustatoma skaičiuojant, atsižvelgiant į visas išlaidas, susijusias su šių paslaugų teikimu.

13.3 Informacija apie poliklinikos gyventojams teikiamas mokamas medicinos pagalbos rūšis ir paslaugas bei jų teikimo gyventojams tvarką ir sąlygas skelbiama informaciniame stende II aukšte ir buhalterijoje.

13.4 Įstaiga piliečius prieinama forma informuoja apie mokamų medicinos paslaugų sąrašą, nurodydama jų kainą, paslaugų teikimo sąlygas, įskaitant informaciją apie išmokas tam tikroms piliečių kategorijoms.

13.5 Atsiskaitymas su pacientais už mokamų medicinos paslaugų suteikimą vykdomas tik naudojant kasos aparatą su išdavimu kasos kvitas pacientui ir sutarties dėl mokamų paslaugų teikimo vykdymas buhalterijoje darbo dienomis nuo 9.15 iki 16.30 val. Kiti atsiskaitymo už medicinos paslaugas būdai yra neteisėti.

13.6 Už medicinos paslaugas atsiskaitoma paciento kreipimosi gauti paslaugą dieną, mokamoms paslaugoms teikti skirtomis valandomis arba pagal susitarimą, bet nenumato teisę į neeilines paslaugas piliečiams, gaunantiems nemokamą medicinos pagalbą pagal Valstybės garantijų teritorinę programą, nenaudai.

Siekdamas pagerinti medicininės priežiūros teikimą vaikų gyventojams Maskvos miesto poliklinikose, užsakau:

1. Administracinių rajonų sveikatos skyrių vedėjai, miesto pavaldumo vaikų gydymo ir prevencijos įstaigų vyriausieji gydytojai:

1.1. Organizuokite pacientų priėmimą pavaldžiose vaikų ambulatorijose tokiu režimu:

miesto vaikų poliklinikos, miesto poliklinikų ir ligoninių poliklinikų skyriai:

- darbo dienomis - nuo 8.30 iki 19.00 val.;

- penktadienį - nuo 8.30 iki 18.00 val.;

- šeštadienį - nuo 9.00 iki 15.00 val.;

- sekmadieniais ir švenčių dienomis (iškvietimus namuose aptarnauja rajono pediatrai ir pirmąją pagalbą klinikoje teikia slaugytoja) - nuo 9.00 iki 15.00 val.;

– skambučių priėmimas kasdien nuo 9.00 iki 14.00 val.;

vaikų miesto poliklinikų traumų centrai - kasdien nuo 8.30 iki 22.00 val.;

vaikų odontologijos klinikos, odontologijos skyriai ir vaikų miesto poliklinikų kabinetai:

- darbo dienomis - nuo 8.00 iki 20.00 (vaikų odontologijos klinikose);

- darbo dienomis - nuo 9.00 iki 19.00 (vaikų miesto klinikų odontologijos skyriai ir kabinetai);

- šeštadieniais, sekmadieniais ir švenčių dienomis - nuo 9.00 iki 15.00 ne mažiau kaip dviejų pavaldžių gydymo įstaigų pagrindu (Zelenogradas - vienos gydymo įstaigos pagrindu).

1.2. Organizuoti vaikų miesto poliklinikų pieno skirstymo punktų darbą kasdien nuo 6.30 iki 12.00 val.

1.3. Teikti visą parą teikiamą medicininę priežiūrą vaikams namuose visą parą teikiančių vaikų medicinos pagalbos namuose skyrių medicinos darbuotojai.

3. Administracinių rajonų sveikatos skyrių vedėjai, miesto pavaldumo vaikų gydymo ir profilaktikos įstaigų vyriausieji gydytojai:

3.1. Nustatyti tokį gydytojų specialistų priėmimo režimą: vieną dieną - pirmųjų gyvenimo metų ir vaikų iki 3 metų profilaktiniai patikrinimai, vieną dieną - tikslinė vaikų medicininė apžiūra organizuotose grupėse, likusiomis dienomis - priėmimas. prijungtų gyventojų.

3.2. Neleiskite gydytojų specialistų blaškytis priėmimo valandomis dalyvauti susirinkimuose, moksliniuose ir praktiniuose renginiuose (konferencijose, kongresuose).

3.3. Organizuoti vaikų su negalia, vaikų, sergančių nuo lėtinės ligos, kiekvieną darbo šeštadienį.

3.4. Diegti kitas užsakymas Susitikimas su gydytoju specialistu:

- pirminiam priėmimui - iš anksto susitarus prieš 14 dienų kreipiantis asmeniškai į registratūrą arba telefonu (ne mažiau kaip 2 eilutės) pagal šio įsakymo 1.1 punktą;

- įjungta pakartotinis priėmimas– gydytojo specialisto pirminio vizito metu;

- įrašyti duomenis į išankstinės registracijos žurnalą, nurodant priėmimo datą ir laiką;

- nesant gydytojo specialisto, gydymo ir profilaktikos įstaigos administracija privalo organizuoti vaikų gyventojų priėmimą šalia esančiose gydymo ir profilaktikos įstaigose.

3.5. Organizuoti būtinosios medicinos pagalbos teikimą pacientams ir jų hospitalizavimą, neatsižvelgiant į gyvenamąją vietą ir dokumentų prieinamumą ne eilės tvarka.

3.6. Vykdyti vaikų, sergančių ūmine patologija, priėmimą poliklinikos filtrų kambaryje.

3.7. Neleiskite, kad gydytojo specialisto priėmimas baigtųsi tol, kol visiems pacientams, kuriuos reikia priimti, nebus suteikta reikiama medicininė priežiūra.

3.8. Pateikite:

3.8.1. Pirmųjų gyvenimo metų vaikų profilaktiniai patikrinimai ne vėliau kaip per penkias dienas po to, kai jie baigė 1, 3, 6, 9 mėnesius ir 1 metus pagal Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymą. 2007 04 28 N 307.

3.8.2. Sergančių vaikų gydytojų specialistų konsultacijų (pagal indikacijas) vedimas namuose pagal rajono pediatrų paskyrimus, apžiūrėjus pediatrijos skyrių vedėjams.

3.8.3. Klinikinis neįgalių vaikų, turinčių sunkių motorikos sutrikimų, tyrimas namuose.

3.9. Nustatykite tokią įrašymo tvarką instrumentinio tyrimo metodams atlikti:

– neurosonografijos (NSG), reoencefalografijos (REG), elektroneuromiografijos (EIMG), galvos smegenų kraujagyslių doplerio ultragarso (USDG), echoencefalografijos (M-ECHO) paskyrimą atlieka neurologo paskyrimas, jei yra indikacijų;

- jei yra indikacijų, priėmimą echokardiografijai atlieka kardiologas registratūroje;

- elektrokardiografijos įrašas, ultragarso procedūra, funkcijų tyrimas išorinis kvėpavimas atlieka pediatras, medicinos specialistai registratūroje;

– rentgeno tyrimas atliekami pagal pediatro, gydytojų specialistų paskyrimą skubos tvarka ir planine tvarka.

3.10. Užtikrinti maksimalų rajoninių konsultacinių ir diagnostikos centrų potencialo panaudojimą.

3.10.1. Nustatyti tokią vaikų siuntimo į rajono konsultacinius ir diagnostikos centrus tvarką:

- vaikas, nukreiptas į rajono konsultacinį ir diagnostinį centrą, turi turėti vietos pediatro ar gydytojo specialisto siuntimą;

- Registracija į rajono konsultacinius ir diagnostikos centrus vykdoma registratūroje asmeniškai arba telefonu darbo dienos metu.

3.10.2. Siųsti vaikus į miesto konsultacinius ir diagnostikos centrus poliklinikos administracijos patvirtintomis kryptimis.

3.11. Nuolat stebėti pacientų priėmimo organizavimą ir laiku imtis priemonių, kad pacientų laukimo laikas būtų kuo mažesnis ir išspręstų kylančias konfliktines situacijas.

5.1. Nustatyti vaikų miesto poliklinikų (poliklinikų padalinių) medicinos personalo standartus, numatytus Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2001 m. spalio 16 d. įsakymu N 371 su pakeitimais, padarytais Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu. Rusijos Federacijos 2006 04 28 N 320.

6. Laikyti negaliojančiais Sveikatos komiteto 1997-12-22 įsakymo N 697 „Dėl vaikystės ir akušerijos ambulatorijos darbo laiko“, Sveikatos komiteto 2000-03-02 įsakymo 1.1, 1.2, 1.3 punktus. N 42 „Dėl vaikų odontologijos klinikų darbo laiko“ .

7. Pavesti šio įsakymo vykdymo kontrolę Sveikatos apsaugos skyriaus vedėjo pavaduotojai I. A. Leškevičius.

Sveikatos apsaugos skyriaus vedėjas A.P. Selcovskis

Metai Nr.91/3

Valstybės tarnybos reglamentas

„Gydytojo iškvietimas į namus“

1. Pagrindinės sąvokos

1. Šiame reglamente vartojamos šios sąvokos:

valdymas - valstybės agentūra„Pavlodaro srities sveikatos departamentas“;

Įgaliota organizacija – medicinos organizacija,pirminės sveikatos priežiūros teikimas;

vartotojas - individualus, kuri yra valstybė

aptarnavimas;

struktūrinis ir funkcinis padalinys (toliau – Padalinys) - pareigūnas, dalyvaujantis viešųjų paslaugų teikimo procese.

2. Bendrosios nuostatos

2. Valstybės tarnyba„Gydytojo iškvietimas į namus“ (toliau– viešoji tarnyba)yra įgaliota organizacija.

3. Valstybės tarnybos forma neelektroniniu formatu – neautomatizuota.

4. Viešoji paslauga teikiama remiantis 2001-01-01 Kazachstano Respublikos kodeksu „Dėl žmonių sveikatos ir sveikatos priežiūros sistemos“, Kazachstano Respublikos Vyriausybės dekretu, d.
2011 m. lapkričio 1 d. Nr. 000 „Dėl Pirminės sveikatos priežiūros teikimo taisyklių ir Piliečių įtraukimo į pirminės sveikatos priežiūros organizacijas taisyklių patvirtinimo“, valstybės tarnybos standartasGydytojo iškvietimas į namus“, patvirtintas Kazachstano Respublikos Vyriausybės 2012 m. spalio 12 d. potvarkiu Nr. 000 „Dėl visuomenės sveikatos paslaugų standartų patvirtinimo“ (toliau – Standartas).

5. Suteiktos viešosios paslaugos rezultatas:

1) kreipiantis tiesiogiai arba telefonu - įrašas įgaliotos organizacijos skambučių žurnale, po to žodinis atsakymas, nurodant vizito pas gydytoją datą ir laiką;

2) motyvuotas atsakymas atsisakyti teikti viešąją paslaugą.

Tuo pačiu, priėmus prašymą dėl viešųjų paslaugų teikimo, pacientui nustatytu laiku suteikiama medicininė pagalba namuose.

3. Reikalavimai viešųjų paslaugų teikimo tvarkai

6. Informacija apie įgaliotos organizacijos darbo grafiką nurodyta Standarto 2 punkte.

7. Informaciją apie viešųjų paslaugų teikimo tvarką ir eigą galima gauti skyriaus internetiniame šaltinyje: www . depzdrav. gov. kz, stovi viešųjų paslaugų teikimo vietose.

8. Viešųjų paslaugų teikimo sąlygos nurodytos Standarto 10 punkte.

9. Viešoji paslauga teikiama nemokamai.

10. Atsisakymo teikti viešąją paslaugą pagrindai nurodyti Standarto 14 punkte.

11. Viešosios paslaugos teikimo etapai nuo prašymo iškviesti gydytoją į namus gavimo iki viešosios paslaugos gavimo momento:

1) vartotojo apeliacijos priėmimas, registravimas įgaliotos organizacijos pareigūno;

2) vartotojo kreipimosi svarstymas įgaliotos organizacijos pareigūno;

3) įgaliotos organizacijos pareigūno vartotojui žodinis atsakymas, kuriame nurodoma vizito pas gydytoją data, laikas arba motyvuotas atsakymas dėl atsisakymo teikti viešąją paslaugą.

4. Procedūros aprašymas (sąveika)

viešųjų paslaugų teikimo procese

12. Gauti viešąją paslaugąvartotojas dokumentus pateikia Standarto 11 ir 12 punktuose nurodytai įgaliotai organizacijai.

13. Viešosios paslaugos teikimo procese dalyvauja šis padalinys:

1) .

14. Administracinių veiksmų (procedūrų) eilės ir sąveikos tekstinis lentelės aprašymas. Vienetai, nurodant kiekvieno administracinio veiksmo (procedūros) atlikimo terminą, nurodyti šio reglamento 1 priede.

15. Schemos, atspindinčios loginės administracinių veiksmų sekos viešųjų paslaugų teikimo procese ryšį su Padaliniu, nurodytos šio reglamento 2 priede.

5. Pareigūnų, teikiančių

viešoji tarnyba

16. Už viešųjų paslaugų teikimo tvarkos pažeidimus pareigūnai atsako pagal Kazachstano Respublikos teisės aktus.

1 priedėlis

prie valstybės tarnybos reguliavimo

„Gydytojo iškvietimas į namus“

1 lentelė. Veiksmų aprašymas Vienetai

2 priedas

Į valstybės tarnybos reglamentavimą

„Gydytojo iškvietimas į namus“

Funkcinės sąveikos schema

vaikų ligoninė yra pagrindinė sveikatos priežiūros organizacija, teikianti medicininę priežiūrą vaikams jiems kreipiantis į polikliniką, namuose, aptarnaujamose teritorijos ugdymo įstaigose.

Vaikų klinikos skirstomos į:

- pagal pajėgumą, nustatomas pagal apsilankymų skaičių per pamainą: 5 poliklinikų kategorijos (nuo 1 - 800 apsilankymų per dieną iki 5 - 150 apsilankymų per dieną)

– organizacinis principas: nepriklausomas ir susijungęs su ligonine.

Principai ambulatorinės medicinos pagalbos teikimas vaikų gyventojams:

– prevencinė orientacija;

- prieinamumas;

– plačiai paplitęs dispanserio metodas;

– aktyvios mecenatystės sistema;

– gydytojų, teikiančių medicininę pagalbą vaikams, darbo tęstinumą;

- fazavimas;

– tiek tėvų, tiek vaikų higieninis švietimas ir mokymas;

– nuovada-teritorinė tarnyba;

- socialinė orientacija.

Yra šie užduotys vaikų klinika:

1. Medicininės pagalbos teikimas vaikų gyventojams poliklinikoje ir namuose.

2. Prevencinių priemonių komplekso, įskaitant dinamišką sveikų ir sergančių vaikų stebėjimą, organizavimas ir įgyvendinimas.

3. Medicininio ir prevencinio darbo darželiuose ir mokyklose organizavimas ir vykdymas.

4. Antiepideminių priemonių organizavimas ir įgyvendinimas (kartu su CGE).

5. Gyventojų higieninio švietimo ir mokymo, sveikos gyvensenos skatinimo priemonių organizavimas ir įgyvendinimas.

6. Poliklinikos organizacinių formų ir darbo metodų tobulinimas, skirtas diagnostinio ir gydymo darbo bei medicininės reabilitacijos kokybei ir efektyvumui gerinti, praktikoje diegiant ligonines pakeičiančias technologijas.

7. Vaikų populiacijos sveikatos būklės analizė.

Struktūra Vaikų polikliniką atstovauja šie funkciniai padaliniai:

1. Lyderystė.

2. Dėžutės filtrai sergančių vaikų, turinčių atskirą įėjimą iš vidaus ir išėjimą į lauką, priėmimui (Meltzerio-Solovjovo dėžė).

3. Registracija.

4. Medicinos skyriai arba pediatrų ir medicinos specialistų kabinetai, paauglių medicininės priežiūros kabinetas.

5. kabinetas sveikas vaikas (kur tėvai mokomi priežiūros taisyklių, maitinimo įpročių, masažo technikų, gimnastikos kompleksų) 1 pozicija 10 000 žmonių.

6. skiepų kambarys.

7. Organizuotų vaikų medicininės priežiūros kabinetas (skyrias) 1 vieta 600 ikimokyklinio amžiaus vaikų arba 2000 moksleivių).

8. Paauglio kabinetas(Paauglių kabinete gydytojo pareigybė įvedama 1500 15–17 metų vaikų).

9. Klinikinė laboratorija.

10. Diagnostikos kabinetai.

11. Medicininės reabilitacijos skyrius.

12. Socialinis ir teisinis kabinetas (1 vieta 20 000 žmonių)

13. Centrinis sterilizacijos skyrius.

14. Administracinė ir ekonominė dalis.

Poliklinikos veiklos sritį ir jos darbo grafiką nustato administracinės teritorijos sveikatos priežiūros institucijos. Poliklinikos rajoninis-teritorinis principas užtikrina visos aptarnaujamos teritorijos suskirstymą į atskirus skyrius, kurių vaikų populiacijos medicininę priežiūrą teikia rajono pediatras ir apylinkės slaugytoja.

Pagal Baltarusijos Respublikos Ministrų Tarybos nutarimą

2007 m. birželio 20 d. Nr. 811 „Dėl valstybinių minimalių viešųjų paslaugų standartų patvirtinimo“ 1 rajono pediatro etatas skaičiuojamas 800 vaikų. Vienoje vietoje įvedama 1,5 slaugytojo etato (0,5 mecenatiniam darbui). Pritvirtinimas medicininei priežiūrai vykdomas gyvenamojoje vietoje pagal 2 str. Baltarusijos Respublikos sveikatos apsaugos įstatymo 14 str.

Darbo dienos metu skiriamas laikas pacientų priėmimo klinikoje įgyvendinimui (3 valandos) ir skambučių į namus paslauga ( 3 valandos). Laiko pasiskirstymas gali skirtis priklausomai nuo epidemijos situacijos, vietos atokumo nuo klinikos, vietos vaikų amžiaus sudėties. Vieną darbo valandą pediatras turi priimti 4 pacientus pirminio ar tolesnio susitikimo metu (15 min.

pacientas) arba 6 asmenys profilaktinio patikrinimo metu (10 minučių 1 vaikui). Skambučių aptarnavimo apkrovos rodiklis yra 2 skambučiai per 1 valandą.

Vieno pediatro sistema, kurioje pediatras stebi vaiką nuo gimimo iki 18 metų, užtikrina stebėjimo tęstinumą visuose vystymosi etapuose. Vietos gydytojo priėmimas poliklinikoje organizuojamas slenkančiu grafiku, kad tėvai galėtų pasirinkti jiems patogų laiką. Vaikų poliklinikoje priimami sveiki, sveikstantys ir lėtinėmis ligomis sergantys vaikai. Pacientai, sergantys ūminiu užkrečiamos ligos o susirgusieji pirmą kartą ūminiu ligos periodu aptarnaujami namuose.

Per savaitę pediatrė pabrėžė:

Sergančių vaikų priėmimas sveikimo laikotarpiu (pirmadienis trečiadienis penktadienis). Jei vaikai, sergantys infekcinėmis ligomis, kuriuos lydi bėrimas ar viduriavimas, ateina į susitikimą, jie siunčiami į filtravimo dėžutes. Slaugytoja iškviečia vietinį pediatrą arba infekcinių ligų specialistą. Bokse gydytojas apžiūri vaiką, nusprendžia dėl hospitalizavimo arba paskiria gydymą namuose.

Priimami vaikai, neserga ūmiomis ligomis antradienį ir ketvirtadienį. Sveikų vaikų priėmimas ankstyvas amžius ir vaikus iki 6 metų, pediatras priima antradieniais, sveiko vaiko diena .

Sergantys vaikai, prisirašę į ambulatoriją, ketvirtadieniais slaugytojos kvietimu lankosi pas pediatrą.

Vaikų gydymas klinikoje vykdomas kaip paciento gydymo tęsinys, pradėtas namuose arba kaip aktyvus reabilitacijos procesas po išrašymo iš ligoninės. Vaikų poliklinika teikia sveikatos priežiūrą aptarnaujamoje teritorijoje esančių ugdymo įstaigų vaikams.

Kiekvienoje vaikų poliklinikoje organizuojamas gydytojų specialistų darbas: otolaringologo, okulisto, neurologo, chirurgo, odontologo, kardioreumatologo. Kitų specialistų (pulmonologo, alergologo, hematologo, urologo, nefrologo, endokrinologo, gastroenterologo, ginekologo) pareigybės įvedamos į miesto (rajono) konsultacinės vaikų poliklinikos kolektyvą arba į vaikų ligoninių konsultacinių kabinetų darbuotojus. Ambulatorijose teikiamos tam tikro profilio specializuota pagalba (psichoneurologinė, onkologinė, antituberkuliozinė, surdologinė, dermatovenerologinė, endokrinologinė ir kt.).

Rodikliai:

1. Vaikų populiacijos charakteristikos poliklinikos veiklos srityje:

a) vaikų amžiaus sudėtis metų pabaigoje:

b) vidutinis vaikų skaičius vienoje vietovėje:

c) vidutinis pirmųjų gyvenimo metų vaikų skaičius rajone: