Нови антиконвулсанти. Антиконвулсанти за епилепсия

Антиконвулсантите са лекарства, които могат да предотвратят или спрат гърчове от различен произход. Понастоящем терминът антиконвулсанти обикновено се използва по отношение на лекарства, използвани за предотвратяване на различни прояви (антиепилептици).

Антиконвулсантите включват хексамидин (виж), дифенин (виж), (виж), (виж), (виж), (виж), бензонал (виж).

Антиконвулсантите (с изключение на фенобарбитала) селективно потискат конвулсивните реакции, без да имат общ инхибиторен ефект върху централната нервна системаи без да предизвиква седативен ефект.

В зависимост от клиничните прояви на епилепсията се предписват различни антиконвулсанти. За предотвратяване на големи гърчове се използват фенобарбитал, бензонал, хексамидин, дифенин, хлоракон. Триметинът е ефективен при предотвратяване на леки гърчове. Често за лечение на епилепсия е рационално комбинираното използване на няколко антиконвулсанта (едновременно или последователно).

Лечението с антиконвулсанти е продължително, в продължение на много месеци. Следователно различни странични ефекти, свързани с приема на антиконвулсанти, не са необичайни (вижте статиите за отделните антиконвулсанти). Лечението с дифенин, хексамидин, хлоракон, триметин е противопоказано при нарушение на функциите на черния дроб, бъбреците и хемопоетичните органи. Триметин е противопоказан и при заболявания на зрителния нерв. Антиконвулсантите се използват за предотвратяване на епилептичен статус; за нейното облекчаване се използват хексенал, магнезиев сулфат (парентерално) или натриев барбитал в клизми.

Антиконвулсантите (синоним на антиконвулсанти) са лекарствени вещества, които могат да предотвратят развитието на гърчове с различна етиология. Строго погледнато, терминът антиконвулсанти трябва да се отнася само за вещества, използвани за лечение на различни форми на епилепсия, така че е по-правилно тази група лекарства да се нарича „антиепилептични лекарства“.

Предотвратяването на конвулсии или елиминирането на вече развит припадък може да се постигне и с помощта на други невротропни вещества от седативен тип (наркотици, барбитурати, хлоралхидрат), но при антиконвулсанти ефектът се постига без съпътстващи признаци на депресия на ЦНС , т.е. ефектът на антиконвулсантите е селективен. Химически съвременните антиконвулсанти са представени от барбитурати, производни на хидантоин, диоксохексахидропиримидин, β-хлоропропионамид, оксазолидин-2,4-дион, сукцинимид, фенилацетилурея. Класификацията на съвременните антиконвулсанти се основава на техните химическа структура(Маса 1).

Антиконвулсантите имат способността да предотвратяват конвулсии при експерименти с животни, причинени от електрическа стимулация или прилагане на химически вещества(най-често коразол). Селективността на този ефект при отделните представители на антиконвулсантите се изразява по различен начин. Някои вещества се характеризират с приблизително същата активност по отношение на експериментални конвулсии от един или друг произход, например фенобарбитал (виж), хексамидин (виж), хлоракон (виж), фенакон (виж), фенацемид. И в клинична практикатези лекарства са се доказали като антиконвулсанти широко действиеефективен при различни, включително смесени форми на епилепсия. Други лекарства се отличават с изразена селективност на ефекта. Така че, по отношение на токов удар, дифенин (виж), конвулсии на коразол - триметин (виж), епимид е най-ефективен. По същия начин тези антиконвулсанти също намират предимно тясно насочена употреба в клиниката: дифенин - главно за големи припадъци, и триметин и епимид, който е близо до него по действие - само за малки. По този начин активността според експерименталните тестове с електрошок и коразол позволява да се предвиди до известна степен региона клинично приложениеново лекарство. Важна характеристика е също така седативен ефект, ясно изразен при фенобарбитал, слабо проявен при хлоракон, триметин и напълно отсъстващ при дифенин. Като правило, ако пациентът има признаци на седативен ефект (апатия, сънливост), това показва предозиране на лекарството.

Механизмът на действие на антиконвулсантите не е напълно ясен. Може да се предположи, че повишаването на прага на възбудимост играе роля в осъществяването на антиконвулсивния ефект. нервна тъканкоето възниква под въздействието на определени вещества (фенобарбитал). Известно е обаче, че дифенинът не повишава споменатия праг. Възможно е механизмът на действие на дифенина да е свързан с промяна в баланса на електролитите на нивото на мембраната на нервните клетки, което води до затруднено разпространение на конвулсивни електрически разряди през веществото на мозъка. Антиепилептичният ефект на триметин се свързва с неговия инхибиторен ефект върху подкоровите структури на мозъка.

Употребата на антиконвулсанти при епилепсия в повечето случаи е само един от компонентите на целия комплекс от терапевтични мерки. Антиконвулсантите обикновено се предписват перорално (при епилептичен статус те прибягват до интравенозно или ректално приложение).

Лечението е продължително и във всеки случай изисква индивидуален избор на лекарството и дозата. Най-често се извършва комбинирано лечение. Използвайте комбинации от различни антиконвулсанти, като дифенин и триметин (с смесена формас големи и малки гърчове), хексамидин и хлоракон (с дисфорична форма със склонност към афективни изблици, агресия). В други случаи те прибягват до комбинация от антиконвулсанти с лекарства, които имат благоприятен, но неспецифични ефективърху хода на заболяването, например диакарб (виж), който засяга киселинно-алкалния и водния баланс, боракс, магнезиев сулфат (виж), живак (виж). Антиконвулсантите се абсорбират добре от стомашно-чревния тракти претърпяват окисление в черния дроб, като постепенно губят липоидофилност и придобиват хидрофилни свойства. Продуктите на окисление на антиконвулсанти (за вещества, съдържащи фенилова група, това са производни на р-хидроксифенил), като правило, нямат антиконвулсивен ефект. Крайните метаболити на антиконвулсантите се екскретират от тялото чрез бъбреците под формата на водоразтворими сдвоени съединения със сярна или глюкуронова киселина.

За лечение на големи припадъци на епилепсия се използва фенобарбитал (често в комбинация с кофеин за облекчаване на седацията), бензонал (виж), дифенин и триантоин, хексамидин, хлоракон. Дифенинът е най-ефективен при пациенти с тежки гърчове, психически непокътнати или с леки умствени дефекти. Използва се и за лечение на психомоторни припадъци. Триантоин, който е близък до него по структура, е показан в същите случаи като дифенин, но за разлика от последния има умерен седативен ефект. При предписване на хексамидин, особено на пациенти, които преди това са получавали фенобарбитал, трябва да се вземе предвид липсата на седативно-хипнотичен ефект, присъщ на барбитуратите. Това ви позволява да увеличите дневната доза, но преди лягане често се изисква добавяне на фенобарбитал. Хексамидин е показан предимно при конвулсивни форми на епилепсия, като най-голям терапевтичен ефект се постига при случаи с чести пристъпи. Умствената активност и настроението на пациентите се подобряват, активността се повишава. В повечето случаи хексамидин се използва в комбинация с други антиконвулсанти.

Хлораконът е най-ефективен за различни видовеатипични конвулсивни припадъци, а фенаконът се оказва едно от малкото средства, които помагат при тежки психични пристъпи, изразяващи се в сумрачно състояние с агресия, страхове и разстройства на настроението. В такива случаи, но с големи ограничения поради изключително високата токсичност, се използва и фенацемид (фенурон). При малки гърчове малко от антиконвулсантите са ефективни, главно триметин и епимид. И двете вещества се използват предимно при деца.

При избора на едно или друго лекарство е необходимо да се ръководи не само от селективността на неговото действие при дадена форма на епилепсия, но и от познаването на еквивалентните дози на това лекарство по отношение на ефективните дози на други антиконвулсанти. За най-често срещаните антиконвулсанти съответните съотношения са описани от E. S. Remezova (таблица 2).

Правилното разбиране на еквивалентните дози антиконвулсанти помага да се избегнат тежки екзацербации на заболяването, които възникват, когато дозата на едно вещество се отмени или намали, за да се замени с друго.

За лечение на епилептичен статус повечето антиконвулсанти не са подходящи поради лоша разтворимост във вода и невъзможност за парентерално приложение. В този случай се препоръчва да се използва хексенал (виж). Като допълнително средство се използва комбинация от хлоралхидрат (15-20 ml 6% разтвор) с натриев барбитал (0,5-0,7 g в 30-40 ml дестилирана вода); разтворите се приготвят преди употреба и се прилагат ректално след почистваща клизма. Понякога се предписва интравенозно магнезиев сулфат (10 ml 25% разтвор) заедно с натриев бромид (10-15 ml 10% разтвор).

Антиконвулсантите се използват широко за лечение на епилепсия в педиатричната практика, като дозите се предписват в зависимост от възрастта на детето (Таблица 3).

Страничните ефекти по време на лечение с антиконвулсанти са относително чести, поради дългосрочната употреба на тези вещества. Замаяност, главоболие, летаргия, сънливост, гадене - като правило признаците на предозиране на лекарството изчезват с намаляване на дозата. По-сериозни странични ефекти - кожни обриви, странични ефекти паренхимни органи, увреждане на хемопоетичната функция (левкопения, агранулоцитоза, апластична анемия с фатален). Най-опасни в това отношение са триметин и фенацемид. Някои антиконвулсанти се характеризират с такива специфични странични ефекти като фотофобия (триметин), хиперпластичен гингивит (хидантоинови производни).

Антиконвулсивните лекарства се използват като средство за премахване на симптомите на болка и мускулни спазми, за предотвратяване на прехода от състояние на болкови атаки към конвулсивни и.

Активирането на нервен импулс едновременно от група определени неврони е подобно на сигнала, подаван от невроните от двигателен тип в мозъчната кора. В случай на лезия от този тип, нервните окончания не се появяват в тикове или конвулсии, но причиняват пристъпи на болка.

Целта на употребата на антиконвулсанти е да се премахне болката или мускулните спазми, без да се провокира потискане на централната нервна система. В зависимост от сложността на заболяването, тези лекарства могат да се използват от няколко години до употреба през целия живот при тежки хронични или генетични форми на заболяването.

Атаките на конвулсивна активност са свързани с повишаване на степента на възбуждане на нервните окончания в мозъка, обикновено локализирани в определени области на неговата структура и диагностицирани при появата на състояние, характерно за началото.

Причината за гърчове може да бъде дефицит в организма на необходимото химически елементикато магнезий или калий, прищипване на мускулен нерв в канал или внезапно, продължително излагане на студ. Дефицитът на калий, калций или магнезий провокира неуспехи в предаването на сигнали към мускулите от мозъка, както се вижда от появата на спазми.

AT начална фазапроявлението на развитието на заболяване от неврологичен тип се състои в локални усещания за болка, излъчвани от областта на засегнатата област нервни клеткии се проявява с пристъпи на болка с различна сила и естество на проявление. С хода на заболяването поради развитието на възпалителни процеси или мускулни спазми в областта на прищипаните нервни окончания, силата на атаките се увеличава.

В случай на ранно обжалване при специалист, за терапия се използва комплекс от лекарства, елиминиращи причините и признаците на увреждане на нервните окончания. Самодиагностиката и лечението не позволяват да се избере от широка гама от антиконвулсанти най-подходящите за облекчаване на симптомите на болка и премахване на причината за дискомфорт.

Повечето от лекарствата, използвани при лечението на гърчове, имат комбиниран ефект и имат много противопоказания, въз основа на които неразрешеното назначаване и употреба на тези лекарства може да представлява опасност за здравето на пациента.

Когато се наблюдава от специалист, той оценява работата на предписаното лекарство по неговата ефективност и диагностицира липсата на патологични промени след приемането му според резултатите от кръвните изследвания.

Основи на антиконвулсивната терапия

Част комплексно лечениес конвулсивни прояви са включени групи лекарства различни принципидействия, включително:

Някои от предписаните лекарства имат ефект на инхибиране на развитието или предотвратяване на появата на реакции от алергичен тип.

Основните групи антиконвулсанти

Антиконвулсантите са разделени на няколко групи, чийто списък е предложен по-долу.

Иминостилбени

Иминостилбените се характеризират с антиконвулсивен ефект, след употребата им симптомите на болка се елиминират и настроението се подобрява. Лекарствата в тази група включват:

• тегретол;
• амизепин;
• Zeptol.

Натриев валпроат и производни

Валпроатите, използвани като антиконвулсанти и като иминостилбени, спомагат за подобряване на емоционалния фон на пациента.

В допълнение, когато се използват тези лекарства, се отбелязват успокоителни, седативни и мускулни релаксанти. Лекарствата в тази група включват:

• ацедипрол;
• натриев валпроат;
• Валпарин;
• конвулекс;
• Епилим;
• апилепсин;
• Диплексил.

Барбитурати

Барбитуратите се характеризират със седативен ефект, помагат за понижаване на кръвното налягане и имат хипнотичен ефект. Сред тези лекарства най-често използваните са:

• бензобамил;
• Бензамил;
• бензоилбарбамил;
• Бензоал.

Бензодиазепини

Антиконвулсантите на базата на бензодиазепини имат изразен ефект, те се използват в случай на поява конвулсивни състоянияс епилепсия и продължителни пристъпи на невралгични разстройства.

Тези лекарства се характеризират със седативни и мускулни релаксиращи ефекти, с тяхната употреба се отбелязва нормализиране на съня.

Сред тези лекарства:

• антилепсин;
• Клонопин;
• Икторил;
• раватрил;
• равотрил;
• Ривотрил;
• Икторивил.

Сукциминиди

Антиконвулсанти от тази група се използват за премахване на спазми на мускулите на отделни органи с невралгия. При употребата на лекарства от тази група са възможни нарушения на съня или гадене.

Сред най-използваните средства са известни:

• пуфемид;
• суксилеп;
• суцимална;
• Ронтън;
• Etimal;
• Етосуксимид;
• Пикнолепсин.

Антиконвулсанти, използвани при крампи на краката:

• Валпарин;
• ксанакс;
• дифенин;
• Антинервал;

Удряне на деветте конвулсивни "порти"

Основните антиконвулсанти, които най-често се използват за епилепсия, конвулсивни припадъци и невралгия от различен произход:

Практически опит на потребителите

Какво е положението с антиконвулсивната терапия на практика? Това може да се съди по прегледите на пациенти и лекари.

Приемам карбамазепин като заместител на финлепсин, тъй като чуждестранният аналог е по-скъп, а местното лекарство е отлично за лечение на моето заболяване.

Тъй като опитах и ​​двете лекарства, мога да кажа, че и двете лекарства са много ефективни, но значителната разлика в цената е значителен недостатък на чуждо лекарство.

Иван

След няколко години прием на Финлепсин, по препоръка на лекар, го смених на Ретард, тъй като специалистът смята, че това лекарство е по-подходящо за мен. Нямах оплаквания, докато приемах Finlepsin, но в допълнение към подобно действие, Retard има седативен ефект.

В допълнение, лекарството се характеризира с голяма лекота на употреба, тъй като в сравнение с аналозите трябва да се приема не три пъти на ден, а веднъж.

Виктор

Лекарството Voltaren помага при болкови синдроми с умерена тежест. Добре е да се използва като допълнение към основното лечение.

Люба

Време е за събиране на камъни

Отличителна черта на антиконвулсантите е невъзможността за бърз край на приема им. При забележим ефект от действието на лекарството, срокът за отмяна на употребата му е до шест месеца, през които се наблюдава постепенно намаляване на скоростта на приемане на лекарството.

Според масовото мнение на лекарите най ефективно лекарствоза лечение на гърчове е карбамазепин.

По-малко ефективни са лекарства като лоразепам, фенитоин, седуксен, клоназепам, дормикум и валпорова киселина, подредени в ред на намаляване на терапевтичния ефект.

Остава да се добави, че е невъзможно да се получат антиконвулсанти без рецепта, което е добре, тъй като е много опасно да се приемат безотговорно.

Активирането на нервен импулс едновременно от група определени неврони е подобно на сигнала, подаван от невроните от двигателен тип в мозъчната кора. В случай на лезия от този тип, нервните окончания не се появяват в тикове или конвулсии, но причиняват пристъпи на болка.

Целта на употребата на антиконвулсанти е да се премахне болката или мускулните спазми, без да се провокира потискане на централната нервна система. В зависимост от сложността на заболяването, тези лекарства могат да се използват от няколко години до употреба през целия живот при тежки хронични или генетични форми на заболяването.

Атаките на конвулсивна активност са свързани с повишаване на степента на възбуждане на нервните окончания в мозъка, обикновено локализирани в определени области на неговата структура и диагностицирани при появата на състояние, характерно за появата на конвулсивен синдром.

Причината за гърчове може да бъде дефицит в организма на основни химични елементи, като магнезий или калий, прищипване на мускулен нерв в канала или рязко продължително излагане на студ. Дефицитът на калий, калций или магнезий провокира неуспехи в предаването на сигнали към мускулите от мозъка, както се вижда от появата на спазми.

В началния етап проявата на развитие на неврологичен тип заболяване се състои в локални болкови усещания, произтичащи от областта на засегнатите нервни клетки и проявяващи се с пристъпи на болка с различна сила и естество на проявление. С хода на заболяването поради развитието на възпалителни процеси или мускулни спазми в областта на прищипаните нервни окончания, силата на атаките се увеличава.

В случай на ранно обжалване при специалист, за терапия се използва комплекс от лекарства, елиминиращи причините и признаците на увреждане на нервните окончания. Самодиагностиката и лечението не позволяват да се избере от широка гама от антиконвулсанти най-подходящите за облекчаване на симптомите на болка и премахване на причината за дискомфорт.

Когато се наблюдава от специалист, той оценява работата на предписаното лекарство по неговата ефективност и диагностицира липсата на патологични промени след приемането му според резултатите от кръвните изследвания.

Основи на антиконвулсивната терапия

Съставът на комплексното лечение на конвулсивни прояви включва групи лекарства с различни принципи на действие, включително:

• нестероидни лекарства с противовъзпалително действие, понижаващи температурата и елиминиращи болка, и чувство на дискомфорт след премахване на възпалението;
• таблетки за невралгия от антивирусен тип се използват за предотвратяване на появата на нарушения или намаляване на степента на болка в случай на поява;
• лекарства от аналгетичната група, които имат аналгетичен ефект, се използват за премахване на болката в строго дозирано количество, за да се изключи появата странични ефекти;
• средства за премахване на мускулни спазми с прояви на пароксизмална природа, принадлежащи към групата на мускулните релаксанти;
• външни средства под формата на мехлеми и гелове за лечение на засегнатите области или инжекции за спиране на проявата на мускулни спазми;
• лекарства, които нормализират функционирането на нервната система и седативи;
• лекарства от антиконвулсивен тип, чието действие се основава на елиминирането на симптомите на болка чрез намаляване на активността на нервните клетки, тези лекарства се използват най-ефективно, когато източникът на болка е концентриран в главата или гръбначен мозък, а с по-малък за лечение на нарушения на нервите на периферната част.

Някои от предписаните лекарства имат ефект на инхибиране на развитието или предотвратяване на появата на реакции от алергичен тип.

Основните групи антиконвулсанти

Антиконвулсантите са разделени на няколко групи, чийто списък е предложен по-долу.

Иминостилбени

Иминостилбените се характеризират с антиконвулсивен ефект, след употребата им симптомите на болка се елиминират и настроението се подобрява. Лекарствата в тази група включват:

• карбамазепин;
• финлепсин;
• тегретол;
• амизепин;
• Zeptol.

Натриев валпроат и производни

Валпроатите, използвани като антиконвулсанти и като иминостилбени, спомагат за подобряване на емоционалния фон на пациента.

В допълнение, когато се използват тези лекарства, се отбелязват успокоителни, седативни и мускулни релаксанти. Лекарствата в тази група включват:

Барбитурати

Барбитуратите се характеризират със седативен ефект, помагат за понижаване на кръвното налягане и имат хипнотичен ефект. Сред тези лекарства най-често използваните са:

Бензодиазепини

Антиконвулсантите на базата на бензодиазепини имат изразен ефект, те се използват в случай на поява на конвулсивни състояния при епилепсия и продължителни пристъпи на невралгични разстройства.

Тези лекарства се характеризират със седативни и мускулни релаксиращи ефекти, с тяхната употреба се отбелязва нормализиране на съня.

Сред тези лекарства:

Сукциминиди

Антиконвулсанти от тази група се използват за премахване на спазми на мускулите на отделни органи с невралгия. При употребата на лекарства от тази група са възможни нарушения на съня или гадене.

Сред най-използваните средства са известни:

Антиконвулсанти, използвани при крампи на краката:

Удряне на деветте конвулсивни "порти"

Основните антиконвулсанти, които най-често се използват за епилепсия, конвулсивни припадъци и невралгия от различен произход:

1. Финлепсин се използва в случаите неврологични заболяванияс лезии на тригеминалния и глософарингеалния нерв. Има аналгетични свойства, антиконвулсивен, антидепресивен ефект. Принципът на действие на лекарството се основава на успокояването на нервната мембрана с висока степенвъзбуждане чрез блокиране на натриевите канали. Лекарството се характеризира с пълна абсорбция от чревните стени за достатъчно дълго време. Сред противопоказанията за употребата на лекарството са лошата толерантност към карбамазепин и повишеното очно налягане.
2. Карбамазепин се използва като антиконвулсант за лечение на невралгия тригеминален нерв, има антидепресивен ефект. Началото на лекарството трябва да бъде постепенно, тъй като дозата на предишното лекарство се намалява. Препаратите, съдържащи фенобарбитал, намаляват ефективността на карбамазепин, което трябва да се има предвид при предписване на комплексно лечение.
3. Клоназепам се характеризира с антиконвулсивен ефект и се използва за лечение на невралгия с редуващи се миоклонични атаки. Има изразен седативен и хипнотичен ефект. Възможните странични ефекти при употребата на лекарството са нарушение на функциите на опорно-двигателния апарат, загуба на концентрация и разстройства на настроението. Лекарството премахва чувството на тревожност, има хипнотичен ефект, има седативен и релаксиращ ефект върху тялото на пациента.
4. Фенитоин се използва при конвулсивни състояния с действие, основано на забавяне на нервните окончания и фиксиране на мембраните на клетъчно ниво.
5. Волтарен се използва като антиконвулсивенс неврологични заболявания на гръбначния стълб.
6. Ketonal се използва за намаляване на симптомите на болка по тялото, които имат различни области на локализация. При предписване на лекарство за терапия е необходимо да се вземе предвид възможната непоносимост на компонентите и в резултат на това рискът от развитие на кръстосани алергии.
7. Натриевият валпроат се използва в случаи на гърчове, свързани с лечението на леки форми, епилептичен характер на мускулна контракция. Лекарството намалява производството на електрически импулси, изпратени от нервната система от кората на главния мозък, нормализира състоянието на психиката на пациента. Възможните странични ефекти на лекарството са нарушения на храносмилателната система, промени в съсирването на кръвта.
8. Бензобамилът, използван за фокални гърчове, се характеризира с ниска токсичност и висока ефективност при осигуряване на седативен ефект. Страничните ефекти от употребата на лекарството са състояние на слабост, намалено емоционален фонотразяващи степента на активност на пациента.
9. Фенобарбиталът се предписва на деца, има седативен ефект, характеризира се с хипнотичен ефект. Може да се използва в комбинация с други средства, като вазодилататори при нарушения на нервната система.

Практически опит на потребителите

Какво е положението с антиконвулсивната терапия на практика? Това може да се съди по прегледите на пациенти и лекари.

Приемам карбамазепин като заместител на финлепсин, тъй като чуждестранният аналог е по-скъп, а местното лекарство е отлично за лечение на моето заболяване.

Тъй като опитах и ​​двете лекарства, мога да кажа, че и двете лекарства са много ефективни, но значителната разлика в цената е значителен недостатък на чуждо лекарство.

След няколко години прием на Финлепсин, по препоръка на лекар, го смених на Ретард, тъй като специалистът смята, че това лекарство е по-подходящо за мен. Нямах оплаквания, докато приемах Finlepsin, но в допълнение към подобно действие, Retard има седативен ефект.

В допълнение, лекарството се характеризира с голяма лекота на употреба, тъй като в сравнение с аналозите трябва да се приема не три пъти на ден, а веднъж.

Лекарството Voltaren помага при болкови синдроми с умерена тежест. Добре е да се използва като допълнение към основното лечение.

Време е за събиране на камъни

Отличителна черта на антиконвулсантите е невъзможността за бърз край на приема им. При забележим ефект от действието на лекарството, срокът за отмяна на употребата му е до шест месеца, през които се наблюдава постепенно намаляване на скоростта на приемане на лекарството.

Според общоприетото мнение на лекарите най-ефективното лекарство за лечение на гърчове е карбамазепин.

По-малко ефективни са лекарства като лоразепам, фенитоин, реланиум, седуксен, клоназепам, дормикум и валпорова киселина, подредени в реда на намаляване на терапевтичния ефект.

Остава да се добави, че е невъзможно да се получат антиконвулсанти без рецепта, което е добре, тъй като е много опасно да се приемат безотговорно.

Този раздел е създаден, за да се грижи за тези, които се нуждаят от квалифициран специалист, без да нарушава обичайния ритъм на собствения си живот.

Здравейте, аз съм инвалид с епилепсия, приемам антиконвулсивните лекарства карбамазепин, когато взех това лекарство, се почувствах по-добре и как карбамазепинът изчезна в аптеките и отново се появи финлепсин, трябваше да го взема отново и отново започнах да се разболявам , пристъпите зачестиха, започнах да се чувствам слаб, главата ми не работи, върнете лекарството карбамазепин в аптеката, както се очаква това лекарство не е строго регистрирано, моля, върнете карбамазепин.

Конвулсии от различен произход при деца се срещат шест пъти по-често, отколкото при възрастни. Те могат да бъдат резултат от дехидратация на тялото, дисбаланс на течности и минерали, критичен дефицит на калий и магнезий, хипотермия, отравяне, интоксикация, епилепсия, прищипан нерв в канала и др. Припадъците изискват незабавна намеса, особено ако се появят при бебета от първите две години от живота, защото ако спазмите не бъдат елиминирани навреме, това е изпълнено със сериозно увреждане на централната нервна система на бебето, мозъчен оток. На помощ идват антиконвулсантите.

Антиконвулсантите за деца се предписват в комбинация с други лекарства (противовъзпалителни, аналгетици, антивирусни, седативни) след идентифициране на причината за гърчове.

За да направите това, лекарят внимателно ще проучи пълната картина на заболяването, ще вземе предвид по кое време на деня припадъците най-често се появяват при детето, колко често се появяват, какво ги провокира. Лечението обикновено се провежда в болница под постоянно наблюдение на лекари.

Терапията с антиконвулсивни лекарства също ще изисква много допълнителни изследвания - ЕКГ, ЯМР и др.

Как действат?

Антиконвулсантите действат върху централната нервна система, като я потискат, поради което е възможно да се спрат конвулсивните спазми. Някои представители на антиконвулсантите обаче имат допълнителен ефект - те потискат дихателния център, а това може да бъде много опасно за децата, особено за малките. Барбитуратите, магнезиевият сулфат се считат за такива депресантни лекарства срещу конвулсии.

Бензодиазепините, дроперидол с фентанил и лидокаин се считат за лекарства, които имат малък ефект върху дишането на детето.

С помощта на относително щадящи бензодиазепини ("Sibazon", "Seduxen") могат да се справят с конвулсии от всякакъв произход. Те предотвратяват разпространението на нервните импулси в главния и гръбначния мозък.

Дроперидол с фентанил се използва доста често за лечение на деца.

Лидокаинът, при бързо интравенозно приложение, спира всякакви конвулсии, като действа на клетъчно ниво - йоните започват да проникват по-лесно през клетъчната мембрана.

Сред барбитуратите най-известните са фенобарбитал, хексенал. "Фенобарбитал" действа дълго време, но ефектът от приемането му не се постига веднага, а при спиране на гърчовете е времето, което понякога играе решаваща роля. Освен това с възрастта ефектът от лекарството се постига по-бързо. При бебета до една година това се случва само 5 часа след приема, а при деца над две години фенобарбиталът се абсорбира от стомашно-чревния тракт два пъти по-бързо.

Те се опитват да не предписват "Geksenal" на деца, тъй като има много силен ефект върху дихателната система, като го потискат като лекарства за анестезия.

Магнезиевият сулфат в педиатрията също се използва рядко, главно за елиминиране на гърчове, свързани с церебрален оток, магнезиев дисбаланс.

Повечето важен факторпри лечението на гърчове при деца е да се определи оптималната доза на лекарството. Изчислява се строго индивидуално, експертите се опитват да започнат лечението с малки дози, като постепенно ги увеличават, ако е необходимо.

Най-трудният въпрос за отговор е колко дълго продължава курсът на лечение с антиконвулсанти. Няма единен стандарт, тъй като детето трябва да ги приема или до пълно възстановяване, или през целия си живот, ако конвулсиите са свързани с тежки наследствени патологии.

Класификация

Според метода на експозиция и активното вещество всички антиконвулсанти се разделят на няколко групи:

• Иминостилбени. Антиконвулсивни лекарства с отличен аналгетичен и антидепресивен ефект. Подобряване на настроението, облекчаване мускулни спазми.
• Валпроати. Антиконвулсанти, които имат способността да отпускат мускулите, като същевременно осигуряват седативен ефект. Освен това подобряват настроението и нормализират психологическо състояниетърпелив.
• Барбитурати. Те перфектно спират конвулсии, в същото време понижават кръвното налягане и имат доста изразен хипнотичен ефект.
• Сукциминиди. Това са антиконвулсивни лекарства, които са незаменими в случаите, когато е досадно да се премахнат спазмите в отделни тела, с невралгия.
• Бензодиазепини. С помощта на тези лекарства се потискат продължителни конвулсивни припадъци, предписват се лекарства за епилепсия.

Детските лекарства против гърчове трябва да отговарят на няколко важни критерия. Те не трябва да имат прекомерен ефект върху психиката, да не предизвикват пристрастяване и пристрастяване, а лекарствата трябва да са хипоалергенни.

Родителите нямат нито моралното, нито законното право сами да избират такива сериозни лекарства за деца. Всички антиконвулсанти в руските аптеки се продават само при представяне на рецепта, която се издава от лекар след установяване на причините за конвулсивни състояния.

Списък на антиконвулсивни лекарства за деца

"Карбамазепин". Това антиепилептично лекарство от категорията на иминостибените има много предимства. Намалява болката при страдащите от невралгия. Намалява честотата на припадъците при епилепсия, след няколко дни прием на лекарството се наблюдава намаляване на тревожността, намаляване на агресивността при юноши и деца. Лекарството се абсорбира достатъчно бавно, но действа напълно и дълго време. Инструментът се предлага в таблетки. "Карбамазепин" се предписва на деца от 3 години.

"Зептол". Антиепилептично лекарство като иминостилбени подобрява настроението чрез потискане на производството на норепинефрин и допамин и облекчава болката. Лекарството се предписва за епилепсия, тригеминална невралгия. Лекарството се произвежда под формата на таблетки. На децата може да се дава лекарство от тригодишна възраст.

"Валпарин". Антиконвулсивно лекарствогрупи ваопроати. Лекарството не потиска дишането, не влияе върху кръвното налягане, има умерен седативен ефект. "Валпарин" се предписва при лечение на епилепсия, с конвулсии, свързани с органични лезии на мозъка, с фебрилни гърчовеах (конвулсии с висока температурапри деца от раждането до 6-годишна възраст).

"Апилепсин". Това антиконвулсивно лекарство се предписва не само за лечение на епилепсия, но и за детски тикове, както и за фебрилни гърчове при бебета. Лекарството се предлага под формата на капки за перорално приложение, таблетки, сухо вещество за венозни инжекциии капкомери, както и под формата на сироп. Деца под 3-годишна възраст могат да приемат лекарството под формата на сироп. Започвайки от 3 години, други форми на лекарството са разрешени.

"Конвулекс". Антиконвулсивното лекарство от ваопроатната група има лек седативен ефект и способността да отпуска мускулите. Лекарството ви позволява да се справите с широк спектър от гърчове от различен произход от епилептичен до фебрилен. В допълнение, Konvuleks се предписва на деца с биполярно разстройство. Формите на освобождаване са различни - от сухо вещество за последващо приготвяне на инжекции до капсули и таблетки. Така наречените "детски" форми на лекарството - капки за перорално приложение и сироп. Капсулите и таблетките са противопоказани при деца под 3 години. Те могат да получават само течни форми на Convulex.

"Фенобарбитал". Този антиконвулсант принадлежи към категорията на барбитуратите. Той потиска някои области на мозъчната кора, включително дихателния център. Има хипнотичен ефект. Лекарството ще бъде предписано на дете при лечение на епилепсия, тежки нарушения на съня, със спастична парализа, с редица припадъци, които не са свързани с прояви на епилепсия. Предлага се на таблетки. Може да се предписва на деца от раждането.

"клоназепам". Най-яркият представител на групата на бензодиазепините. Одобрен за употреба при деца от всякаква възраст с епилепсия, кимащи конвулсии, атонични припадъци. Предлага се под формата на таблетки и разтвор за интравенозно приложение.

"Сибазон" - транквилизатор с антиконвулсивен ефект. Може да понижи кръвното налягане. Използва се при мускулни крампи от различен произход. Предлага се под формата на таблетки и разтвор за интравенозно приложение. Използва се за облекчаване на епилептични припадъци и фебрилни гърчове при деца от 1-годишна възраст.

В допълнение, Antilepsin, Ictoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal и Sereysky Mix са ефективни срещу детски гърчове.

Какво не може да се направи?

Ако детето ви има гърчове, не се опитвайте сами да разберете причината. Обадете се на линейка и докато чакате лекарите, внимателно наблюдавайте бебето - какви гърчове има, колко големи синдром на болка, обърнете внимание на продължителността на конвулсивните спазми. Цялата тази информация ще бъде полезна по-късно за специалистите, за да установят правилната диагноза.

Не давайте на детето си никакви антиконвулсивни лекарства. Също така не давайте на бебето вода и храна, защото техните частици могат да попаднат Въздушни пътищаи причиняват задушаване.

Не се опитвайте да вземете езика на детето. Това е често срещано погрешно схващане. Бебето няма да погълне езика, но е възможно да се задуши от факта, че фрагменти от зъби, наранени при опит за отваряне на челюстта, попаднат в дихателните му пътища.

Не дръжте дете в състояние на конвулсии в една фиксирана позиция. Това може да причини сериозни наранявания на ставите, навяхвания и мускулни разкъсвания.

Известният педиатър Комаровски разказва подробно за конвулсиите:

Съвети към родителите от лекар на Съюза на педиатрите на Русия:

Всички права запазени, 14+

Копирането на материали от сайта е възможно само ако зададете активна връзка към нашия сайт.

Антиконвулсанти - Списък на лекарства и лекарства

Описание на фармакологичното действие

Потенцира GABAергичното предаване в ЦНС: инхибира обратното захващане на GABA, увеличава (с 60-70%) концентрацията и времето на престой в синаптичната цепнатина на невронни и глиални клетки.

Търсене на наркотик

Лекарства с фармакологично действие "Антиконвулсант"

• Актинервал (таблетки)
• Алпрокс (таблетки)
• Apo-Carbamazepine (перорални таблетки)
• Апо-лоразепам (перорални таблетки)
• Бензобарбитал (вещество-прах)
• Бензонал (вещество-прах)
• Бензонал (перорални таблетки)
• Берлидорм 5 (хапчета за орално приложение)
• Бромидем (перорални таблетки)
• Valium Roche (перорални таблетки)
• Valparin XP (перорални таблетки)
• Габитрил (перорални таблетки)
• Гапентек (капсула)
• Хексамидин (вещество)
• Хексамидин (вещество)
• Хексамидин (перорални таблетки)
• Геминеврин (капсула)
• Гопантам (перорални таблетки)
• Диазепам Никомед (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
• Диазепам Никомед (хапчета, орални)
• Диазепекс (таблетки за орално приложение)
• Диапам (таблетки за перорално приложение)
• Дифенин (вещество-прах)
• Дифенин (перорални таблетки)
• Дормикум (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
• Дормикум (перорални таблетки)
• Загретол (перорални таблетки)
• Карбамазепин Никомед (перорални таблетки)
• Карбапин (хапчета перорално)
• Карбасан ретард (хапчета, перорално)
• Keppra (концентрат за инфузионен разтвор)
• Keppra (перорални таблетки)
• Keppra (перорален разтвор)
• Клоназепам (перорални таблетки)
• Клонотрил (перорални таблетки)
• Xanax (перорални таблетки)
• Ламептил (ефервесцентни таблетки)
• Lamictal (перорални таблетки)
• Lamictal (таблетки за дъвчене)
• Ламитор (перорални таблетки)
• Lamitor DT (ефервесцентни таблетки)
• Ламолеп (перорални таблетки)
• Ламотрижин (вещество на прах)
• Ламотрикс (перорални таблетки)
• Лепситин (капсула)
• Магнезиев сулфат (прах за перорална суспензия)
• Магнезиев сулфат (субстанция на прах)
• Магнезиев сулфат (инфузионен разтвор)
• Магнезиев сулфат (инжекционен разтвор)
• Магнезиев сулфат-Дарница (Инжекционен разтвор)
• Мазепин (перорални таблетки)
• Малиазин (драже)

• Мисолин (хапчета перорално)
• Напотон (драже)
• Neurox (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
• Невротропин (инжекционен разтвор)
• Neurol (перорални таблетки)
• Нитразадон (перорални таблетки)
• Нитразепам (перорални таблетки)
• Нитразепам (субстанция на прах)
• Нитрам (перорални таблетки)
• Нитрозан (таблетки за орално приложение)
• Нобритем (капсула)
• Пантогам актив (капсула)
• Примидон (субстанция на прах)
• Раденаркон (инжекционен разтвор)
• Relanium (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
• Релиум (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
• Релиум (перорални таблетки)
• Ривотрил (Разтвор за интравенозно приложение)
• Ривотрил (перорални таблетки)
• Рохипнол (перорални таблетки)
• Рохипнол (инжекционен разтвор)
• Седуксен (инжекционен разтвор)
• Седуксен (перорални таблетки)
• Сибазон (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
• Сибазон (субстанция на прах)
• Сибазон (таблетки)
• Стазепин (таблетки)
• Storylat (таблетки)
• Суксилеп (капсула)
• Тазепам (перорални таблетки)
• Тебантин (капсула)
• Тегретол (сироп)
• Тегретол (перорални таблетки)
• Транксен (капсула)
• Фезипам (перорални таблетки)
• Феназепам (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
• Феназепам (субстанция на прах)
• Феназепам (перорални таблетки)
• Фенорелаксан (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
• Фенорелаксан (перорални таблетки)
• Фенотропил (вещество-прах)
• Фенотропил (хапчета, перорално)
• Флормидал (инжекционен разтвор)
• Флормидал (перорални таблетки)
• Хлоракон (перорални таблетки)
• Хлоракон (вещество-прах)
• Целандинова трева (растителна суровина)
• Египентин (капсула)
• Египентин (перорални таблетки)
• Елениум (хапчета, перорално)
• Eunoctin (перорални таблетки)

внимание! Информацията, предоставена в това ръководство за лекарства, е предназначена за медицински специалисти и не трябва да се използва като основа за самолечение. Описанията на лекарствата са предоставени само за информационни цели и не са предназначени за предписване на лечение без участието на лекар. Има противопоказания. Пациентите имат нужда от консултация със специалист!

Ако се интересувате от други антиконвулсанти и лекарства, техните описания и инструкции за употреба, синоними и аналози, информация за състава и формата на освобождаване, показания за употреба и странични ефекти, методи на приложение, дозировки и противопоказания, бележки за лечението на деца с лекарства, новородени и бременни жени, цени и прегледи на лекарства, или ако имате други въпроси и предложения - пишете ни, ние определено ще се опитаме да ви помогнем.

Теми

• Лечение на хемороиди Важно!
• Решаване на проблеми с вагинален дискомфорт, сухота и сърбеж Важно!
• Цялостно лечение на обикновена настинка Важно!
• Лечение на гръб, мускули, стави Важно!
• Комплексно лечение на бъбречни заболявания Важно!

Други услуги:

Ние сме в социалните мрежи:

Нашите партньори:

Антиконвулсанти: описания и инструкции за употреба на портала EUROLAB.

Регистрирана търговска марка и търговска марка EUROLAB™. Всички права запазени.

Антиконвулсанти

Действието на антиконвулсанти

Действието на антиконвулсантите е насочено към премахване на мускулни спазми и епилептични припадъци. Някои от тези лекарства се приемат в комбинация за най-добри резултати. Те не само облекчават конвулсии, но и улесняват общото състояние на тялото. Първите опити за подобно лечение са направени в края на 9 и началото на 20 век. Тогава калиев бромид се използва за борба с припадъците. От 1912 г. започват да използват фенобарбитал. От 1938 г. списъкът е попълнен с фенитоин. В момента съвременната медицина използва повече от тридесет лекарства. Днес повече от 70% от хората страдат от лека епилепсия и се лекуват успешно с антиконвулсанти. Лечението на тежките форми на заболяването обаче остава един от най-неотложните проблеми за учените. Всяко предписано лекарство трябва да има антиалергични свойства при липса на ефекти върху централната нервна система. Също така е необходимо да се изключи пристрастяване, чувство на апатия и слабост.

Основната задача на всяко лекарство е да премахне спазмите, без да потиска централната нервна система на психофизичните разстройства. Всяко лекарство се предписва само от лекар след цялостно проучванеи области на мозъка. Приемът на антиконвулсанти може да продължи няколко години, а в някои случаи и през целия живот. Това се случва в случай на тежка наследственост или хронична форма на заболяването. В някои ситуации, в допълнение към лекарствена терапиясе прави операцияв засегнатата област на мозъка.

Групи антиконвулсанти

Съвременната медицина класифицира антиконвулсантите по следната схема:

• барбитурати;
• хидантоинови препарати;
• оксазолидиони;
• лекарства на базата на сукцинамид;
• иминостилбени;
• бензодиазепинови таблетки;
• продукти с валпроева киселина

Списък на антиконвулсантите

Основните антиконвулсанти са:

1. Фенитоин. Използва се при конвулсивни припадъци с епилептичен статус. Действието му е насочено към инхибиране на нервните рецептори и стабилизиране на мембраните на ниво клетъчно тяло. Лекарството има редица странични ефекти: гадене, треперене, повръщане, неволно въртене на очите, виене на свят.
2. Карбамазелин се използва при големи конвулсивни психомоторни припадъци. Той спира тежките пристъпи в активния стадий на заболяването. По време на приема настроението на пациента се подобрява. Но има редица странични ефекти: нарушено кръвообращение, сънливост, замаяност. Противопоказанията са бременност и алергии.
3. Фенобарбиталът се използва при епилептични припадъци заедно с други лекарства. Лекарството успокоява и нормализира нервната система. Пего трябва да се вземе дълго време. Анулирането става много внимателно и постепенно, тъй като елементите на лекарството се натрупват в тялото. Сред страничните ефекти на нарушения на кръвното налягане, затруднено дишане. Да не се използва по време на кърмене и през първия триместър на бременността. Също така е забранено да се използва бъбречна недостатъчност, с мускулна слабост и алкохолна зависимост.
4. Клоназепам се използва при миоклонична епилепсия и психомоторни припадъци. Лекарството елиминира неволните конвулсии и намалява тяхната интензивност. Под въздействието на таблетките мускулите се отпускат и нервната система се успокоява. Сред страничните ефекти са нарушение на опорно-двигателния апарат, умора, раздразнителност и продължително депресивно състояние. Противопоказание за употреба е тежка физическа работа, която изисква повишена концентрация, бременност, бъбречна недостатъчност и чернодробно заболяване. По време на лечението е наложително да се въздържате от употребата на алкохол.
5. Действието на лекарството Lamotrigine е насочено към премахване на тежки гърчове, леки гърчове и клонични и тонични гърчове. Той стабилизира дейността на мозъчните неврони, което води до намаляване на гърчовете и в крайна сметка те напълно изчезват. Страничният ефект може да бъде кожен обрив, гадене, виене на свят, диария, треперене. По време на лечението не се препоръчва да се занимавате с физическа работа, която изисква повишена концентрация.
6. Натриевият волпроат е показан за лечение на тежки психомоторни гърчове, леки гърчове и миоклонична епилепсия. Лекарството намалява производството на електрически импулси на мозъка, премахва тревожността и стабилизира психическото състояние на пациента. Страничните ефекти се изразяват в нарушения на стомашно-чревния тракт, нарушения на кръвообращението и съсирването на кръвта. Не можете да приемате лекарството по време на бременност и кърмене, със заболявания на панкреаса, както и хепатит в различни форми.
7. Примидон се използва при психомоторни припадъци и миоклонична епилепсия. Действието на лекарството инхибира активността на невроните в увредената област на мозъка и елиминира неволните спазми. Поради факта, че лекарството предизвиква повишена възбуда, не се предписва на деца и възрастни хора. Страничните ефекти включват: гадене, алергии, анемия, главоболие, апатия и пристрастяване. Противопоказан прием по време на бременност и кърмене, както и чернодробни заболявания и бъбречна недостатъчност.
8. Бекламид спира генерализирани и парциални пристъпи. Той блокира електрическите импулси в главата, намалява възбудимостта и премахва конвулсиите. Страничните ефекти включват замаяност, стомашно-чревно дразнене, слабост и алергии. Употребата е противопоказана при свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
9. Бензобамил се предписва при деца с епилепсия, както и при фокални припадъци. Това е най-малко токсичното лекарство, което има седативен ефект върху централната нервна система. Страничните ефекти включват слабост, гадене, летаргия и неволни движения на очите. Лечението с лекарството е противопоказано при сърдечна, бъбречна недостатъчност и чернодробни заболявания.

Антиконвулсанти без рецепта

Антиконвулсантите се предписват само от лекар за лечение на сериозни заболявания, така че те могат да бъдат закупени само с рецепта. Разбира се, можете да опитате да ги купите без рецепта, но това може сериозно да навреди на вашето здраве. Ако поръчате някои лекарства в онлайн аптека, тогава често няма да бъдете помолени за рецепта.

Антиконвулсанти за краката

Ако в историята на заболяването няма епилепсия и възпаление на нервите, тогава за лечение на конвулсии се предписват следните лекарства:

1. Валпаринът потиска конвулсивната активност при епилептични припадъци. Няма изразен седативен и хипнотичен ефект.
2. Ксанакс е психотропно лекарство, което премахва чувството на тревожност, страх и емоционално напрежение. Има умерен седативен ефект.
3. Дифенин има мускулен релаксант и антиконвулсивен ефект. Повишава прага на болка при невралгия и намалява продължителността на конвулсивните атаки.
4. Антинервал облекчава конвулсии, депресия и тревожност. Използва се и за предотвратяване на депресивни разстройства.
5. Keppra е антиепилептично лекарство, предназначено да потиска невронното запалване и да облекчава гърчовете.

В никакъв случай не трябва да приемате тези лекарства сами, тъй като причината за гърчове може да бъде хипотермия, травма, плоски крака или липса на определени витамини.

Антиконвулсанти за деца

Антиконвулсивната терапия за деца осигурява индивидуален подход към всеки малък пациент. Отчита се честотата на припадъците, по кое време се случват клинична картина. Важен момент в лечението е правилният избор на лекарството и дозата. Правилно лечениепомага в много случаи напълно да се отървете от пристъпите. Първоначално се предписват малки дози от лекарството, които постепенно се увеличават. Необходимо е да се водят точни записи на пристъпите и да се следи тяхната динамика. Конвулсивните припадъци при кърмачета и малки деца винаги са индикация за спешно лечение. Забавянето може да доведе до подуване на мозъка и увреждане на жизнените функции в тялото. Първоначално се прилага интравенозно 20% разтвор на глюкоза. Ако конвулсиите продължат, тогава много внимателно, контролирайки работата на сърдечния мускул, се прилага 25% разтвор на магнезиев сулфат. Ако ефектът не настъпи, тогава се предписва пиридоксин хидрохлорид. Основен лекарствое фенобарбитал. Успокоява бебето и има дехидратиращ ефект. Лекарството се предписва според възрастовите дози и в зависимост от естеството и честотата на атаките. Ако след два-три дни няма подобрение, тогава се добавят натриев бромид, кофеин или бензонал. В някои случаи лечението се комбинира с назначаването на дифенин. Той няма кумулативни свойства, може да предизвика странични ефекти под формата на намален апетит, гадене, дразнене на устната лигавица, стоматит. Деца с чести гърчове понякога се предписват Хексамидин в комбинация с Фенобармитал и Дефинин. При инхибираните бебета такова лечение значително подобрява състоянието. Противопоказания са заболявания на бъбреците, черния дроб и кръвотворните органи. AT ранна възрастчесто се предписва лечение със смес от Sereysky или неговите модификации. Основните компоненти на лекарството са кофеин, папаверин, луминал.

Съдържание

Тази група лекарства се използва за спиране или предотвратяване на гърчове от различен характер. Лекарствата за припадъци включват списък от лекарства, които обикновено се използват, когато човек има епилепсия и се наричат ​​антиепилептични лекарства.

Действието на антиконвулсанти

По време на атака човек изпитва не само мускулни спазми, но и болка поради тях. Действието на антиконвулсантите е насочено към елиминиране на тези прояви, спиране на атаката, така че да не премине от болка до епилептични, конвулсивни явления. Нервният импулс се активира заедно със специфична група неврони по същия начин, както се случва, когато се предава от неврони от моторен тип от кората на главния мозък.

Антиконвулсивните таблетки трябва да премахнат болката, мускулните спазми без депресия на централната нервна система. Такива лекарства се избират индивидуално, като се взема предвид степента на сложност на патологията. В зависимост от това, лекарствата могат да се използват за определен период от време или за цял живот, ако генетично или хронична формаболест.

Групи антиконвулсанти

За предотвратяване на епилептични припадъци, конвулсии, лекарите са разработили различни средства, които се различават по принципа на действие. Лекарят трябва да предпише специфични антиконвулсанти въз основа на естеството на произхода на гърчовете. Разграничават се следните групи антиконвулсанти:

Антиконвулсанти за епилепсия

Някои средства се отпускат без рецепта, някои само с него. Всички хапчета за епилепсия трябва да се предписват само от лекар, за да се избегнат странични ефекти и да не се провокират усложнения. Важно е да отидете в болницата своевременно, бързата диагноза ще увеличи шансовете за ремисия, продължителността на лечението. Популярните антиконвулсанти за епилепсия са изброени по-долу:

1. Фенитон. Таблетките принадлежат към групата на хидантоин, използвани за леко забавяне на реакцията на нервните окончания. Помага за стабилизиране на невронните мембрани. По правило се предписва на пациенти, които страдат от чести конвулсии.
2. Фенобарбитал. Включен в списъка на барбитуратите, той се използва активно за терапия в първите етапи, за поддържане на ремисия. Лекарството има лек успокояващ ефект, който не винаги е достатъчен по време на епилепсия, така че често се предписва заедно с други лекарства.
3. Ламотрижин. Счита се за едно от най-мощните антиепилептични лекарства. Правилно планираният курс на лечение може да стабилизира цялостното функциониране на нервната система, без да нарушава освобождаването на аминокиселини.
4. Бензобамил. Това лекарство има ниска токсичност, леко действие, така че може да се предписва на дете, което страда от гърчове. Лекарството е противопоказано за хора с патологии на сърцето, бъбреците, черния дроб.
5. натриев валпроат.Това е антиепилептично лекарство, което се предписва при поведенчески разстройства. Той има редица сериозни странични ефекти: поява на обрив, влошаване на яснотата на съзнанието, намалено съсирване на кръвта, затлъстяване, лошо кръвообращение.
6. примидон. Това е антиепилептично лекарство, използвано при тежки пристъпи на епилепсия. Лекарството има мощен инхибиторен ефект върху увредените неврони, което помага за спиране на пристъпите. Можете да приемате този антиконвулсант само след консултация с лекар.

Антиконвулсанти за невралгия

препоръчително е да започнете лечението възможно най-рано, за това трябва да се свържете с специалист след първите симптоми на заболяването. Терапията се основава на цял набор от лекарства за отстраняване на причините и признаците на увреждане на нервите. Антиконвулсантите играят водеща роля в лечението. Те са необходими за предотвратяване на епилептични припадъци, конвулсии. При невралгия се използват следните антиконвулсанти:

1. Клоназепам. Това е производно на бензодиазепин, отличава се с това, че има анксиолитичен, антиконвулсивен, седативен ефект. Механизъм на действие активно веществопомага за подобряване на съня, отпускане на мускулите. Не се препоръчва да се използва без лекарско предписание, дори и според инструкциите.
2. Карбамазепин. Според класификацията лекарството принадлежи към иминостилбените. Има изразен антиконвулсивен, умерен антидепресивен ефект, нормализира емоционалния фон. Помага за значително намаляване на болката при невралгия. Антиепилептичното лекарство действа бързо, но курсът винаги ще бъде дълъг, тъй като поради преждевременното оттегляне на лекарството болката може да се върне.
3. Фенобарбитал. Принадлежи към групата на барбитуратите, които действат при лечението на невралгия като седативно, хипнотично лекарство. Този антиконвулсант се предписва в малки дози, трябва да се приема стриктно според предписанието на лекаря, тъй като страничните ефекти на антиконвулсантите са противопоказани при редица други заболявания.

Антиконвулсанти за деца

Изборът в този случай пада върху лекарства, които трябва значително да намалят възбудимостта на централната нервна система. Много лекарства от този тип могат да бъдат опасни за бебето, защото потискат дишането. Антиконвулсантите за деца са разделени на две групи според степента на опасност за детето:

• Лекарства, които имат малък ефект върху дишането: лидокаин, бензодиазепини, хидроксибутирати, фентанил, дроперидол.
• | Повече ▼ опасни веществакоито имат потискащ ефект: барбитурати, хлоралхидрат, магнезиев сулфат.

При избора на лекарство за бебета характеристиките на фармакологията на лекарството са много важни, възрастните са по-малко податливи на странични ефекти от детето. Списъкът на дълготрайните активи, които се използват при лечението на деца, включва следните лекарства:

1. Дроперидол, Фентанил- имат ефективен ефект върху хипокампуса, от който идва сигналът за пристъп, но съставът не съдържа морфин, който при бебета под 1 година може да причини проблеми с дишането. Този проблем може да бъде отстранен с помощта на налорфин.
2. Бензодиазепини- като правило се използва сибазон, който може да носи името диазепам или седуксен. Интравенозно приложениелекарството се спира от конвулсии в рамките на 5 минути, може да се наблюдава респираторна депресия при големи дози от лекарството. Ситуацията може да се коригира чрез въвеждането на физостигмин интрамускулно.
3. Лидокаин. Инструментът е в състояние почти незабавно да потисне всякакъв вид конвулсии при бебета, ако се инжектира интравенозно. При терапията, като правило, първо се прилага натоварваща доза, след което се използват капкомери.
4. Фенобарбитал. Използва се за профилактика и лечение. Предписва се, като правило, за слаби атаки, тъй като резултатът от приложението се развива 4-6 часа. Основен плюс медикаменти - действиепри деца може да продължи до 2 дни. Добри резултати се наблюдават при едновременен прием със сибазон.
5. Хексенал. Силно лекарство, но има депресивен ефект върху дишането, което значително ограничава употребата му при деца.

Антиконвулсанти от ново поколение

При избора на лекарство лекарят трябва задължително да вземе предвид произхода на патологията. Антиконвулсантите от ново поколение са насочени към решаване на по-широк кръг от причини, причинявайки минимален брой странични ефекти. Развитието продължава, така че с течение на времето има все повече и повече модерни съоръжения, които не могат да бъдат закупени в онлайн магазина или поръчани за дома. От съвременните опции се отличават такива ефективни антиепилептични лекарства от ново поколение:

1. Дифенин- показан при тежки гърчове, тригеминална невралгия.
2. Заронтин (известен още като Суксилеп). Инструмент, който се е доказал като високоефективен, лечението трябва да се извършва непрекъснато.
3. Keppraсъдържа веществото леветирацетам, механизмът на неговия ефект върху тялото не е напълно изяснен. Експертите предполагат, че лекарството действа върху глициновите рецептори и гама-аминомаслена киселина. Положителен ефект е потвърден при лечението на генерализирани епилептични припадъци и парциални припадъци с Keppra.
4. Осполот- антиконвулсант от ново поколение, ефектът на активното вещество не е напълно проучен. Употребата на лекарството при парциални епилептични припадъци е оправдана. Лекарят предписва дневна доза, които трябва да бъдат разделени на 2-3 приема.
5. Петнидан- активен активно веществонаречен етосуксимид, много ефективен при лечението на абсанси. Не забравяйте да координирате с Вашия лекар.

Странични ефекти на антиконвулсанти

Повечето антиконвулсанти се предлагат по рецепта и не се предлагат в търговската мрежа. Това се дължи на големия брой и високия риск от странични ефекти при предозиране на лекарства. Лекарят може да избере правилното лекарство, въз основа на резултатите от тестовете, не се препоръчва да купувате лекарства сами. Най-честите нежелани реакции на антиконвулсанти в нарушение на правилата за прием са:

• несигурност при ходене;
• световъртеж;
• повръщане, сънливост, гадене;
• двойно виждане;
• респираторна депресия;
• алергични реакции (обрив, влошаване на хемопоезата, чернодробна недостатъчност).

Цената на антиконвулсантите

Повечето лекарства могат да бъдат намерени в каталога на уебсайтовете на аптеките, но за някои групи лекарства ще ви е необходима лекарска рецепта. Цената на лекарствата може да варира в зависимост от производителя, мястото на продажба. Прогнозната цена за антиконвулсанти в района на Москва е както следва.

Антиконвулсантисе използват за намаляване или пълно премахване на мускулни крампи, както и при епилептични припадъци. Тази група лекарстваможе да се използва за конвулсии, които имат различен произход.

Ако човек често се притеснява от подобни прояви, това е една от първите причини, поради които трябва да посетите лекар. Такива прояви могат да показват развитието на сериозни заболявания както на основата на нервната система, така и на други органи.

• Припадъците могат да се появят при човек в различни периоди от живота, като се започне от детството често срещани причинитехните прояви се разглеждат:
• Вродени малформации в мозъка. В такива случаи гърчовете започват да се появяват от ранна детска възраст.
• Недостатъчно насищане на тъканите с кислород.
• Липса на основни микроелементи.
• Черепно-мозъчна травма.
• мозъчни тумори.
• Висока температура с ТОРС.
• Интоксикация на тялото в резултат на отравяне.
• епилепсия

За да се отървете от проблема, е необходимо да се постави точна диагноза. Това е необходимо, за да се предписват точно антиконвулсанти индивидуални особеностичовешкото тяло.

Когато настъпи припадък, човек изпитва не само спазъм, но и силна болка. Действието на антиконвулсантите трябва да е насочено към премахване на симптомите, облекчаване на признаци и облекчаване на болката. Тези лекарства трябва да намалят болката, да премахнат мускулния спазъм, без да инхибират централната нервна система.

Всеки антиконвулсант се избира индивидуално, като се вземат предвид сложността и степента на развитие на патологията. В зависимост от тежестта на заболяването, лекарствата могат да се предписват както за цял живот, така и за отделни фази на заболяването.

Основи на лечението на гърчове

Лечението на конвулсивни прояви трябва да бъде комплексно. За това се използват лекарства с различни ефекти:

• Средства от нестероиден тип, които имат противовъзпалителен ефект. Те са насочени към намаляване на телесната температура, премахване на болката.
• Лекарства от аналгетичната група.
• Средства за премахване на мускулни спазми.
• Локални препарати, мехлеми и гелове, които се използват за лечение на възпалени места с мускулен спазъм.
• Седативни лекарства за нормализиране на функционирането на нервната система.
• Антиконвулсанти, насочени към премахване на симптомите на болка.

Някои от предписаните лекарства имат ефект на забавяне на развитието на алергични реакции.

Основните групи антиконвулсанти включват:

• Иминостилбен - те са насочени към облекчаване на напрежението в мускулите, след приемането им се наблюдава подобрение в настроението на пациента.
• Барбитуратите са антиконвулсанти, които успокоително. Когато приемате лекарства от тази група, трябва да се има предвид, че те помагат за понижаване на кръвното налягане и имат хипнотичен ефект.
• Антиконвулсивно лекарство на базата на бензодиазепин. Тези видове лекарства имат изразен ефект, най-често се използват при епилепсия и продължителни невралгични разстройства.
• Сукцининидите са антиконвулсанти за облекчаване на спазъм на отделни мускули при невралгия. Необходимо е да се пият лекарства от този тип с повишено внимание, тъй като са възможни странични ефекти под формата на гадене и нарушения на съня.

Назначаването на лекарства се основава на естеството на произхода на гърчовете.

Лекарства за епилепсия

Всички лекарства трябва да се предписват само от лекар, тъй като имат много противопоказания. Популярните антиконвулсанти включват:

• Бензобамил- лекарството има лек ефект върху тялото, има ниска токсичност. Лекарство за хора с бъбречни патологии, сърдечни заболявания е противопоказано.
• примидон- антиконвулсивно лекарство, което се използва при тежки форми на епилепсия. Има мощен инхибиращ ефект върху невроните.
• Фенитон- лекарство, използвано за леко инхибиране на нервните окончания. Предписва се на пациенти с чести конвулсии.
• Волтарен- антиконвулсант при неврологични заболявания на гръбначния стълб.

Лекарства за крампи на краката

Спазъм на мускулите на прасеца най-често възниква поради съдови патологии, травми, както и поради липса на микроелементи в организма. Можете да облекчите спазма с помощта на антиконвулсанти за краката. В комплекса могат да се използват таблетки и мехлеми.

Най-популярните антиконвулсанти за крампи на краката са:

• Детралекс- лекарството е в състояние да намали венозното напрежение. Предписва се за укрепване на стените на кръвоносните съдове, капилярите. Редовният прием ще намали проявата на гърчове. Detralex се предписва при нощни крампи, тежест в краката, венозна недостатъчност. Това лекарство за гърчове не само облекчава неприятния симптом, но и елиминира причината за патологията. Поради действието на антиконвулсивното лекарство се отстранява възпалителен процеси подобрява притока на кръв. Като странични ефектимогат да се появят алергични реакции. В тази връзка лекарството не се предписва на деца под 18 години и бременни жени.

• Венофлебин- Това е лекарство за крампи на краката под формата на гранули. Помага да се отървете от болкас разширени вени. Таблетките се приемат половин час преди хранене по 8 гранули 4 пъти на ден. Те трябва да се разтворят под езика. При остро състояние 40 гранули се разреждат във вода и се изпиват наведнъж. От страничните ефекти могат да възникнат алергии поради предозиране на лекарството.

• Венарус- хапчета за спазми в краката, повишаващи еластичността на стените на кръвоносните съдове, възстановявайки притока на кръв. Предписва се при тежест в краката, венозна недостатъчност. Лекарството може да се използва за лечение на разширени венивени по време на бременност. Курсът на лечение се определя от специалист.

• Троксевазин- антиконвулсант, насочен към премахване на хронични проблеми с кръвоносните съдове. Основната активна съставка намалява крехкостта на капилярите, укрепва кръвоносните съдове. Инструментът се използва след травма, разширени вени, високо кръвно налягане.

• Рутаскорбин- това име на хапчета за гърчове е известно на мнозина. Те рендират положително въздействиеза целия организъм. Инструментът се използва при липса на витамини, увреждане на капилярите, подуване на краката.

Често крампи в крайниците възникват поради липса на определени компоненти в човешкото тяло. В този случай таблетките от крампи на краката трябва да съдържат микроелементи като калий, магнезий и калций.

Като такива лекарства се предписват:

• Asparkam - лекарството в състава съдържа калий и магнезий. Използва се както за лечение, така и за профилактика на крампи на крайниците.
• Propanorm е антиконвулсант, който има редица странични ефекти. Не трябва да се приема без пълен медицински съвет. Propanorm се използва за пълно лечение на крампи в крайниците.
• Calcium D3 е антиконвулсивно лекарство, предписано за бързо попълване на тялото с калций.
• Магнезий B6 - спомага за подобряване на нервната възбуда на мускулите. Като страничен ефект могат да се появят алергични реакции.

Антиконвулсанти за деца

Тъй като всеки антиконвулсант действа потискащо на нервната система, както и на дихателния център, е необходимо да се избират лекарства за деца с голямо внимание.

Антиконвулсантите за деца трябва да отговарят на няколко критерия. Те не трябва да оказват непреодолимо влияние върху психиката на детето. Можете да давате на децата само хипоалергенни лекарства, които не предизвикват пристрастяване.

Най-често на децата се предписват следните лекарства:

• Карбамазепин- лекарството намалява болката при пациенти, страдащи от невралгия. След няколко дни прием на лекарството чувството на тревожност намалява, агресивността при подрастващите намалява и настроението се подобрява значително. Пристъпите на епилепсия стават по-редки. Лекарството се предписва на деца от тригодишна възраст.

• Zeptol- лекарство за крампи на краката с аналгетичен ефект. Предписва се при тригеминална невралгия и епилепсия. Произвежда се под формата на таблетки и е предназначен за деца от тригодишна възраст.
• Валпарин- антиконвулсивно лекарство, което не потиска дишането. Инструментът не влияе на кръвното налягане, може да се предписва на деца от раждането. Най-често се използва при конвулсии при високи температури. За деца под тригодишна възраст лекарството се предписва чрез инжектиране.

• Конвулекс- антиконвулсанти за деца с лек седативен ефект. Той е в състояние да се справи с конвулсии от различен произход. Продуктът се предлага под формата на таблетки, капки и капсули.
• Сибазоне транквилизатор с антиконвулсивен ефект. Трябва да се приема с повишено внимание, тъй като може да понижи кръвното налягане. Произвежда се в таблетки и за интравенозно приложение. Може да се предписва за облекчаване на гърчове при деца от една година.

Ако детето има гърчове, не можете да предприемете никакви действия сами. Родителите трябва спешно да се обадят линейкаи преди пристигането й да наблюдава детето. Никой антиконвулсант не трябва да се дава без лекарско предписание.

Ако нощните крампи се повтарят редовно, трябва да се консултирате с лекар. Важно е правилно да се установи причината за това явление, за да се изберат правилно правилните лекарства.