Analog substitut Xenical. Xenical: recenzii despre pierderea în greutate

Are restricții asupra alaptarea

Interzis copiilor

Are restricții pentru persoanele în vârstă

Are limitări pentru problemele hepatice

Are limitări pentru problemele renale

Xenical este medicamentul de elecție pentru tratamentul supraponderalității și obezității. Principala substanță a acestui medicament este orlistat. Acționează asupra lipazelor situate în lumen tract gastrointestinal. Ca urmare, activitatea enzimelor scade și digestia grăsimilor se oprește. Contraindicațiile de utilizare sunt:

• alergie la componentele medicamentului;
• colestază intrahepatică;
• perioada de lactație;
• sindromul de malabsorbție cronică.

Administrarea concomitentă de Xenical și ciclosporină, acarboză, vitamine liposolubile, anticoagulante, amiodarona nu este de dorit, deoarece eficacitatea medicamentelor scade sau riscul de dezvoltare. efecte secundare. La receptie simultana Xenical și fibrați, amitriptilină, biguanide, contraceptive orale, interacțiuni cu alcoolul nu au fost înregistrate. Atunci când alegeți analogi mai ieftini, este important să luați în considerare faptul că caracteristicile enumerate ale Xenical nu coincid întotdeauna cu înlocuitori.

Medicamentul principal este produs sub formă de capsule constând din gelatină. Analogii completi ai Xenical în structură sunt:

1. Xenalten.
2. Orsoten.

Toate aceste medicamente au principalul ingredient activ - orlistat. Cu toate acestea, dacă prețul Xenical și al altor produse bazate pe orlistat nu vă convine, atunci puteți alege un analog mai ieftin dintre cele de mai jos. Compoziția medicamentelor enumerate nu este identică cu medicamentul original.

Xenalten

De clasificare farmacologică se referă la alte medicamente hipolipemiante. După cum am menționat mai devreme, principalul ingredient activ al medicamentului este orlistat. Această substanță este un inhibitor al lipazei, care este produsă de intestine și pancreas.

Acțiunea orlistatului se bazează pe faptul că organismul își pierde capacitatea de a digera lipidele care vin cu alimente. Datorită acestui fapt, aportul total de calorii al alimentelor consumate scade și apare un deficit energetic, care te determină să-ți folosești rezervele de grăsime. Medicamentul este disponibil sub formă de capsule și se administrează enteral. Această metodă de utilizare vă permite să livrați substanta activa direct la scena acțiunii - lumen intestinul subtire.

Medicamentul se ia în timpul mesei sau la interval de cel mult o oră după. Totuși, dacă alimentele consumate nu au conținut grăsimi, atunci capsulele pot fi sărite. Frecvența consumului de droguri este în medie de trei ori pe zi, dar medicul poate modifica această cantitate în funcție de planul de tratament. Xenalten este utilizat pentru a reduce greutatea, sub rezerva unei diete. Poate fi folosit și pentru a menține valorile greutății corporale după pierderea în greutate. Contraindicațiile sunt:

Practic, nu diferă de preparatul original, deoarece este analogul său structural complet. Efectele secundare apar cel mai adesea din tractul gastrointestinal. Ele apar ca:

• steatoree;
• nevoia crescută de a face nevoile;
• modificări ale consistenței scaunului;
• creșterea formării de gaze;
• alb și disconfort în abdomen.

Astfel de reacții apar în primele etape ale tratamentului și trec de la sine. Cu toate acestea, poate exista revenirea lor repetată dacă dieta nu este urmată. Se pot dezvolta, de asemenea, infecții ale sistemelor respirator și urinar, dureri de cap și slăbiciune.

Orsoten

Acest medicament reprezintă un grup farmacologic de medicamente hipolipemiante cu un mecanism de acțiune diferit. Orlistatul acționează ca o substanță activă sub formă de semifabricat - orsoten. Inhibă enzimele care descompun grăsimile, ceea ce duce la afectarea absorbției lipidelor din lumenul intestinal.

Acest lucru ajută la reducerea concentrației de monogliceride exogene și acizi grași liberi. Pentru că lipidele poartă un numar mare de calorii, apoi o scădere a aportului acestora în organism duce la un deficit energetic și, ca urmare, la scădere în greutate. Cu un deficit de lipide exogene, organismul le folosește pe ale sale, depozitate în depozite de grăsime.

Medicamentul este disponibil sub formă de capsule, constând din hipromeloză. Acestea trebuie luate pe cale orală, în timpul meselor sau într-o oră după. Se prescrie doza medie: o capsulă de 3 ori pe zi. Cu toate acestea, dacă sări peste una dintre mesele principale sau consumați alimente care nu conțin grăsimi, atunci și medicația poate fi amânată.

Indicația pentru utilizarea medicamentului este obezitatea la pacienții care suferă de diabet zaharat sau predispuși la plenitudine. Contraindicațiile includ:

• alergie la componentele medicamentului;
• colestază;
• sarcina și alăptarea;
• vârsta de până la 12 ani;
• malabsorbție.

Diferențele dintre Orsoten și medicamentul de bază sunt minime. Pentru că au același ingredient activ. Singurul lucru care nu converge cu aceste medicamente este compoziția capsulei. Dacă în Xenical este gelatinos, atunci în Orsoten este hipromeloză. La fel de efecte secundare pot apărea:

Porziola

Se refera la medicamente promovarea pierderii în greutate. Conține carbomer de acid poliacrilic ca ingredient activ. Această substanță are capacitatea de a reține lichid, al cărui volum este de o mie de ori mai mare decât al său. O astfel de acțiune are ca scop preluarea unei părți din volumul stomacului cu o componentă nedigerabilă. Ca urmare, sațietatea apare după consumul unei cantități mici de alimente.

Cu cât intră mai puține alimente în organism, cu atât va primi mai puțină energie. Pentru a compensa cei dispăruți, va fi obligat să folosească rezervele de grăsime. Ca urmare, pacientul nu trebuie să-și schimbe obiceiurile alimentare și nu este nevoie să urmeze o dietă. Cu toate acestea, din cauza reducerii cantității de alimente primite, el va slăbi.

Porziola este disponibilă sub formă de capsule gelatinoase. Este necesar să utilizați medicamentul imediat înainte de a mânca și să beți 350 de mililitri de apă. Doza medie este de 2 capsule de 1-2 ori pe zi. Cantitatea de medicament și frecvența administrării acestuia pot fi modificate de către medic în funcție de tactica de tratament. După ce intră în stomac, capsula se dizolvă în zece minute, iar carbomerul de acid poliacrilic se transformă într-un gel. În această stare, este în 4 ore, așa că în acest timp nu apare senzația de foame.

Indicația de utilizare și scopul medicamentului este tratamentul obezității și controlul greutății corporale. Contraindicațiile includ:

• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• boala de reflux gastroesofagian;
• ulcer peptic al stomacului în stadiul acut;
• vârsta mai mică de 18 ani.

Medicamentul principal și Porziola diferă prin principiul de acțiune și substanta activa. Dacă în primul caz absorbția grăsimilor a fost inhibată, atunci în al doilea cantitatea de alimente primite este redusă. La fel de reactii adverse Pot apărea dureri de cap, eructații, balonare și modificări ale consistenței scaunului.

Exadipină

Medicamentul aparține grupului de suplimente alimentare care sunt utilizate pentru a reduce greutatea corporală. Ca substanță activă, are un extract din rădăcini de Salacia reticularis și vitamina D3. Acțiunea primei componente este de a crea hipoglicemie. Acest lucru se realizează prin inhibarea enzimelor responsabile de digestia carbohidraților. Ca urmare, cantitatea de glucoză primită scade, iar organismul o creează singur din rezervele de grăsime. Pe lângă activitatea hipoglicemică, medicamentul întărește sistemul imunitar, previne acidificarea organismului și are un efect cardioprotector.

Exadipina este disponibilă sub formă de capsule, deci se administrează pe cale orală. Durata tratamentului este determinată de medic, dar în medie este de trei săptămâni. Pentru un efect terapeutic maxim, luați 1 capsulă de 3 ori pe zi cu mesele.

Există posibilitatea de a schimba nu numai durata, ci și frecvența de utilizare a medicamentului, deoarece tratamentul este selectat individual de către un specialist.

• încălcări metabolismul carbohidraților la pacienții cu diabet zaharat de tip 2;
• riscul de exces de greutate;
• pentru a compensa deficitul de vitamina D3.

Contraindicațiile pentru administrarea medicamentului includ: alergie la componentele sale, sarcina și alăptarea.

Diferă de medicamentul principal în direcția de acțiune. Dacă Xenical afectează metabolismul lipidic, apoi Exadipină pe carbohidrați. O altă diferență este naturalețea compoziției, dacă în preparatul principal componentele active sunt sintetice, atunci acest analog este de origine vegetală. Nu au fost identificate efecte secundare în timpul studiului suplimentului alimentar.

Guarem

Medicamentul aparține grupului de substanțe care reduc nivelul zahărului din sânge, cu excepția insulinelor. Ingredientul său activ este guma guar. Este făcut din semințele de Cyamopsis cu patru aripi. În structura sa, guma de guar este similară cu fibrele, astfel încât organismul nu o poate digera. În plus, la contactul cu apa, această substanță formează o substanță asemănătoare gelului, care încetinește evacuarea conținutului gastric.

Datorită acestei proprietăți, Guarem suprimă senzația de foame, deoarece receptorii stomacului dau semnale despre plenitudinea organului. În plus, rășina previne absorbția carbohidraților din intestinul subțire, reducând astfel aportul de glucoză exogenă. Organismul reacționează la acest lucru prin sintetiza propriei monozaharide și trigliceride, care sunt stocate în depozitul de grăsime.

Guarem este produs sub formă de pulbere granulară. Se recomandă să luați 1 lingură de 3 ori pe zi cu mesele. Durata tratamentului este prescrisă de medic în mod individual. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt:

Contraindicațiile pentru utilizarea Guarem sunt o alergie la componentele sale și o îngustare a lumenului oricăreia dintre secțiunile tractului gastrointestinal. Spre deosebire de medicamentul principal, acest analog nu afectează enzimele. În schimb, acțiunea sa vizează absorbția carbohidraților și a colesterolului din lumenul intestinului subțire. O altă diferență constă în naturalețea compoziției, în Guareme substanța activă de origine vegetală, iar în Xenical - sintetic.

Ca efecte secundare după administrarea medicamentului, pot apărea flatulență, greață, dureri abdominale și o schimbare a consistenței. scaun si alergii. Cu toate acestea, majoritatea acestor manifestări sunt temporare și dispar de la sine.

Metformină

Aparține lui grupul farmacologic agenți antidiabetici care nu au legătură cu insulină. În compoziția sa, substanța principală este clorhidratul de metformină. După ce este absorbit în sânge, intră în ficat și blochează enzima AMPK din acesta, care este responsabilă de sinteza glucozei. În plus, nivelul hemoglobinei glicozilate scade.

De asemenea, acționează asupra țesuturilor, le crește sensibilitatea la insulină și le face să capteze mai activ glucoza. În plus, reduce absorbția monozaharidelor din intestinul subțire. Ca urmare a tuturor acestor acțiuni, nivelul zahărului din sânge scade, iar metabolismul energetic devine eficient.

Medicamentul este produs sub formă de tablete cu o doză de 500/850/1000 miligrame. Tratamentul începe în general cu o doză minimă de medicament și apoi crește treptat. Metformina se administrează de 2 sau 3 ori pe zi, cu sau după mese. Controlul tratamentului are loc în a 10-15-a zi de la începerea tratamentului.

Dacă nivelul de glucoză rămâne la același nivel, atunci doza este crescută. in orice caz doza zilnica nu trebuie să depășească 3000 mg, iar o singură doză - 1000 mg. Indicația pentru utilizarea metforminei este diabetul zaharat de tip 2, în care terapia dietetică a fost ineficientă și greutatea corporală a pacientului continuă să crească. Contraindicațiile includ:

• coma diabetică și cetoacidoză;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• condiții de șoc;
• insuficienta renala si hepatica.

Metformina, spre deosebire de principalul medicament, nu acționează local, ci sistemic. De asemenea, diferă în compoziție și puncte de aplicare. La urma urmei, Xenical are ca scop normalizarea metabolismului grăsimilor, iar acest analog vizează metabolismul carbohidraților.

Încălcările pot apărea ca efecte secundare senzații gustative, tulburări dispeptice și pierderea poftei de mâncare.

Xenical este un inhibitor puternic, specific și reversibil al lipazelor gastrointestinale cu efect de lungă durată. L efect terapeutic efectuate în lumenul stomacului și intestinului subțire și constă în formarea legătură covalentă cu un situs serin activ al lipazelor gastrice și pancreatice. În același timp, enzima inactivată își pierde capacitatea de a descompune grăsimile alimentare sub formă de trigliceride în grăsimi libere absorbite. acid grasși monogliceride. Deoarece trigliceridele nedigerate nu sunt absorbite, scăderea rezultată a aportului de calorii duce la pierderea în greutate. Astfel, efectul terapeutic al medicamentului se realizează fără absorbție în circulația sistemică.

Judecând după rezultatele conținutului de grăsime din fecale, efectul orlistat începe la 24-48 de ore după ingestie. După întreruperea medicamentului, conținutul de grăsime din fecale după 48-72 de ore revine de obicei la nivelul care a apărut înainte de începerea terapiei.

Eficienţă

Pacienți cu obezitate

În studiile clinice, pacienții care au luat orlistat au prezentat o scădere în greutate mai mare în comparație cu pacienții care au urmat terapie cu dietă. Pierderea în greutate a început deja în primele 2 săptămâni după începerea tratamentului și a durat de la 6 până la 12 luni, chiar și la pacienții cu un răspuns negativ la terapia dietetică. Pe parcursul a 2 ani, a existat o îmbunătățire semnificativă statistic a profilului factorilor de risc metabolici asociați cu obezitatea. În plus, în comparație cu placebo, a existat o reducere semnificativă a grăsimii corporale. Orlistatul este eficient în prevenirea reluării în greutate. La aproximativ jumătate dintre pacienți s-a observat reluarea greutății corporale, nu mai mult de 25% din cea pierdută, iar la jumătate dintre acești pacienți nu s-a observat reluarea greutății corporale sau chiar s-a observat o scădere suplimentară.

Pacienți cu obezitate și diabet de tip 2
În studiile clinice care au durat de la 6 luni la 1 an, pacienții cu supraponderali sau obezitate și diabet zaharat de tip 2 care au primit orlistat au prezentat o scădere în greutate mai mare în comparație cu pacienții tratați numai cu terapie dietetică. Pierderea în greutate s-a produs în principal din cauza scăderii cantității de grăsime din organism. Trebuie remarcat faptul că înainte de începerea studiului, în ciuda utilizării agenților hipoglicemianți, pacienții aveau adesea un control glicemic insuficient. Cu toate acestea, cu terapia cu orlistat, a fost observată o îmbunătățire semnificativă statistic și clinic a controlului glicemic. În plus, pe fondul terapiei cu orlistat, s-a observat o scădere a dozelor de agenți hipoglicemici, a concentrațiilor de insulină și o scădere a rezistenței la insulină.

Reducerea riscului de dezvoltare Diabet Tipul 2 la pacienții obezi

Într-un studiu clinic de 4 ani, sa demonstrat că orlistatul reduce semnificativ riscul de a dezvolta diabet de tip 2 (cu aproximativ 37% comparativ cu placebo). Gradul de reducere a riscului a fost și mai mare la pacienții cu încălcarea inițială toleranță la glucoză (aproximativ 45%). Grupul cu orlistat a înregistrat o scădere în greutate mai semnificativă în comparație cu grupul placebo. Menținerea greutății corporale la un nou nivel a fost observată pe întreaga perioadă de studiu. Mai mult decât atât, în comparație cu placebo, pacienții tratați cu orlistat au prezentat o îmbunătățire semnificativă a profilului lor de factor de risc metabolic.

Obezitatea pubertală

Într-un studiu clinic cu durata de 1 an la adolescenți obezi, la administrarea orlistat, s-a observat o scădere a indicelui de masă corporală în comparație cu grupul placebo, unde a existat chiar și o creștere a indicelui de masă corporală. În plus, pacienții din grupul orlistat au prezentat o scădere a masei de grăsime, precum și a circumferinței taliei și șoldurilor, comparativ cu grupul placebo. De asemenea, la pacienții tratați cu orlistat, a existat o scădere semnificativă a valorii diastolice tensiune arteriala comparativ cu grupul placebo.

Date preclinice de siguranță

Conform datelor preclinice, nu au fost identificate riscuri suplimentare pentru pacienți în ceea ce privește profilul de siguranță, toxicitate, genotoxicitate, carcinogenitate și toxicitate pentru reproducere. De asemenea, studiile la animale nu au arătat niciun efect teratogen. Datorită absenței unui efect teratogen la animale, este puțin probabil să fie detectat la om.

Farmacocinetica

Aspiraţie

La voluntarii cu greutate corporală normală și obezitate, expunerea sistemică la medicament este minimă. După o singură doză orală de medicament la o doză de 360 ​​mg, orlistatul nemodificat în plasmă nu a putut fi determinat, ceea ce înseamnă că concentrațiile sale sunt sub nivelul de 5 ng / ml.

În general, după administrarea dozelor terapeutice, a fost posibil să se detecteze orlistatul nemodificat în plasmă doar în cazuri rare, în timp ce concentrațiile sale au fost extrem de scăzute (<10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.

Distributie

V d nu poate fi determinat, deoarece medicamentul este foarte slab absorbit. In vitro, orlistatul se leagă în proporție de peste 99% de proteinele plasmatice (în principal lipoproteine ​​și albumină). În cantități minime, orlistatul poate pătrunde în celulele roșii din sânge.

Metabolism

Judecând după datele obținute în experimentul pe animale, metabolizarea orlistatului se efectuează în principal în peretele intestinal. Într-un studiu efectuat la persoane obezi, s-a constatat că aproximativ 42% din fracția minimă a medicamentului care suferă absorbție sistemică cade pe cei doi metaboliți principali - M1 (inel de lactonă hidrolizată cu patru membri) și M3 (M1 cu un N-clivat). reziduu de formileucină).

Moleculele M1 și M3 au un inel b-lactonă deschis și inhibă lipaza extrem de slab (respectiv, de 1000 și 2500 de ori mai slab decât orlistatul). Având în vedere această activitate inhibitorie scăzută și concentrații plasmatice scăzute (în medie 26 ng/mL și, respectiv, 108 ng/mL) după doze terapeutice, acești metaboliți sunt considerați a fi inactivi farmacologic.

reproducere

Studiile efectuate la persoane normale și supraponderale au arătat că principala cale de eliminare este excreția medicamentului neabsorbit cu fecale. Aproximativ 97% din doza administrată a fost excretată în fecale, 83% fiind excretată sub formă de orlistat nemodificat.

Excreția renală cumulată a tuturor substanțelor legate structural de orlistat este mai mică de 2% din doza administrată. Timpul până la eliminarea completă a medicamentului din organism (cu fecale și urină) este de 3-5 zile. Raportul dintre căile de excreție a orlistatului la voluntarii cu greutate normală și supraponderală a fost același. Atât orlistatul, cât și metaboliții M1 și M3 pot fi excretați în bilă.

Farmacocinetica în grupe clinice speciale

Concentrațiile plasmatice de orlistat și metaboliții săi (M1 și M3) la copii nu diferă de cele la adulți atunci când se compară aceleași doze de medicament. Excreția zilnică de grăsime în fecale a fost de 27% din aportul cu alimente cu terapia orlistat și 7% cu placebo.

Formular de eliberare

Capsule gelatinoase tari, nr. 1, turcoaz, opace; pe corp se află o inscripție neagră „XENICAL 120”, pe capac – „ROCHE”; conţinutul capsulelor este granule albe sau aproape albe.

Excipienți: talc - 0,24 mg.

* Compoziția peletelor: celuloză microcristalină - 93,6 mg, carboximetil amidon de sodiu (primogel) - 7,2 mg, povidonă K-30 - 12 mg, lauril sulfat de sodiu - 7,2 mg.
Compoziția învelișului capsulei: gelatină, indigo carmin, dioxid de titan.

21 buc. - blistere (1) - pachete de carton.
21 buc. - blistere (2) - pachete de carton.
21 buc. - blistere (4) - pachete de carton.

Dozare

Terapia de lungă durată la pacienții obezi sau supraponderali, inclusiv cei cu factori de risc asociați obezității, în combinație cu o dietă moderat hipocalorică la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza recomandată de orlistat este de o capsulă de 120 mg la fiecare masă principală (în timpul mesei sau nu mai târziu de o oră după masă).

În asociere cu medicamente hipoglicemiante (metformină, derivați de sulfoniluree și/sau insulină) sau o dietă moderat hipocalorică la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, supraponderali sau obezi: la adulți, doza recomandată de orlistat este de o capsulă de 120 mg la fiecare masă principală. (în timpul mesei sau nu mai târziu de o oră după masă).

Dacă se omite o masă sau dacă mâncarea nu conține grăsimi, atunci Xenical poate fi și el sărit.

Medicamentul trebuie luat în combinație cu o dietă echilibrată, moderat cu conținut scăzut de calorii, care nu conține mai mult de 30% din calorii sub formă de grăsimi. Aportul zilnic de grăsimi, carbohidrați și proteine ​​trebuie împărțit în trei mese principale.

Nu au fost studiate eficacitatea și siguranța Xenical la pacienții cu insuficiență hepatică și/sau renală, precum și la pacienții vârstnici și copii (cu vârsta sub 12 ani).

Supradozaj

În studiile clinice la persoane cu greutate corporală normală și pacienți obezi, dozele unice de 800 mg sau dozele multiple de 400 mg de 3 ori/zi timp de 15 zile nu au fost însoțite de apariția unor evenimente adverse semnificative. În plus, pacienții obezi au experiență cu utilizarea orlistat 240 mg de 3 ori pe zi timp de 6 luni, care nu a fost însoțită de o creștere semnificativă a frecvenței evenimentelor adverse.

În cazurile de supradozaj cu medicamentul Xenical, fie nu au fost raportate evenimente adverse, fie evenimentele adverse nu au fost diferite de cele observate la administrarea medicamentului în doze terapeutice.

În cazul unui supradozaj sever de Xenical, se recomandă supravegherea pacientului timp de 24 de ore.Pe baza studiilor la oameni și animale, orice efecte sistemice care ar putea fi asociate cu proprietățile orlistat de inhibare a lipazei trebuie să fie rapid reversibile.

Interacţiune

Nu au existat interacțiuni cu amitriptilină, atorvastatina, biguanide, digoxină, fibrați, fluoxetină, losartan, fenitoină, contraceptive orale, fentermină, pravastatina, warfarină, nifedipină GITS (sistemul terapeutic gastrointestinal) și nifedipină cu eliberare lentă, sibutramină sau alcool. privind studiile de interacțiune medicamentoasă). Cu toate acestea, este necesar să se monitorizeze indicatorii INR în timpul terapiei concomitente cu warfarină sau alte anticoagulante orale.

La administrarea concomitentă cu Xenical, a existat o scădere a absorbției vitaminelor D, E și betacarotenului. Dacă sunt recomandate multivitamine, acestea trebuie luate la cel puțin 2 ore după administrarea Xenical sau la culcare.

Odată cu administrarea simultană de Xenical și ciclosporină, a fost observată o scădere a concentrațiilor plasmatice de ciclosporină, prin urmare, se recomandă determinarea mai frecventă a concentrațiilor plasmatice de ciclosporină în timpul tratamentului cu ciclosporină și Xenical.

La administrarea orală a amiodaronei în timpul terapiei cu Xenical, a fost observată o scădere a expunerii sistemice la amiodarona și deetilamiodarona (cu 25-30%), cu toate acestea, datorită farmacocineticii complexe a amiodaronei, semnificația clinică a acestui fenomen nu este clară. Adăugarea Xenical la terapia pe termen lung cu amiodarona poate reduce efectul terapeutic al amiodaronei (nu au fost efectuate studii).

Administrarea simultană de Xenical și acarboză trebuie evitată din cauza lipsei datelor din studiile farmacocinetice.

Odată cu administrarea concomitentă de orlistat și medicamente antiepileptice, au fost observate cazuri de convulsii. Nu a fost stabilită o relație cauzală între dezvoltarea convulsiilor și terapia cu orlistat. Cu toate acestea, pacienții trebuie monitorizați pentru posibile modificări ale frecvenței și/sau severității convulsiilor.

Efecte secundare

Datele studiilor clinice

Următoarele categorii sunt utilizate pentru a descrie frecvența reacțiilor adverse: foarte des (≥1/10), adesea (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.

Reacțiile adverse la orlistat au apărut în principal din tractul gastrointestinal și s-au datorat acțiunii farmacologice a medicamentului, care împiedică absorbția grăsimilor alimentare. Foarte des au existat fenomene precum scurgerile uleioase din rect, gaze cu unele scurgeri, nevoia imperativă de a defeca, steatoreea, creșterea defecației, scaune moale, flatulență, durere sau disconfort în abdomen.

Frecvența lor crește odată cu creșterea conținutului de grăsimi din dietă. Pacienții trebuie informați cu privire la posibilitatea apariției reacțiilor adverse din tractul gastrointestinal și învățați cum să le elimine printr-o mai bună respectare a dietei, în special în ceea ce privește cantitatea de grăsime conținută în acesta. Utilizarea unei diete cu conținut scăzut de grăsimi reduce probabilitatea reacțiilor adverse gastrointestinale și astfel ajută pacienții să-și controleze și să-și regleze aportul de grăsimi.

De regulă, aceste reacții secundare sunt ușoare și trecătoare. Au apărut în stadiile incipiente ale tratamentului (în primele 3 luni), iar majoritatea pacienților nu au avut mai mult de un episod de astfel de reacții.

În tratamentul cu Xenical, apar adesea următoarele evenimente adverse din tractul gastrointestinal: scaune „moale”, durere sau disconfort în rect, incontinență fecală, balonare, afectarea dinților, afectarea gingiilor.

De asemenea, s-au remarcat foarte des: dureri de cap, infecții ale căilor respiratorii superioare, gripă; adesea: infecții ale tractului respirator inferior, infecții ale tractului urinar, dismenoree, anxietate, slăbiciune.

La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, natura și frecvența evenimentelor adverse au fost comparabile cu cele de la persoanele fără diabet cu supraponderalitate și obezitate. Singurele efecte secundare noi la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 au fost afecțiunile hipoglicemice, care au apărut cu o frecvență de >2% și o incidență de ≥1% în comparație cu placebo (care ar putea rezulta din compensarea îmbunătățită a metabolismului carbohidraților) și adesea - balonare.

În studiul clinic de 4 ani, profilul general de siguranță nu a fost diferit de cel obținut în studiile de 1 și 2 ani. În același timp, incidența generală a evenimentelor adverse din tractul gastrointestinal a scăzut anual pe o perioadă de 4 ani de administrare a medicamentului.

Supraveghere post-comercializare

Sunt descrise cazuri rare de reacții alergice, ale căror principale simptome clinice au fost mâncărime, erupții cutanate, urticarie, angioedem, bronhospasm și anafilaxie.

Au fost descrise cazuri foarte rare de erupție buloasă, creșterea activității transaminazelor și a fosfatazei alcaline, precum și cazuri individuale, posibil grave, de hepatită (nu a fost stabilită o relație cauzală cu administrarea medicamentului Xenical ® sau mecanismele fiziopatologice de dezvoltare).

Odată cu administrarea concomitentă a medicamentului Xenicali anticoagulante, au existat cazuri de scădere a protrombinei, creșterea valorilor raportului internațional normalizat (INR) și terapie anticoagulantă dezechilibrată, ceea ce a dus la o modificare a parametrilor hemostatici.

Au fost raportate cazuri de sângerare rectală, diverticulită, pancreatită, colelitiază și nefropatie cu oxalat (frecvență necunoscută).

Odată cu administrarea concomitentă de orlistat și medicamente antiepileptice, au existat cazuri de convulsii (vezi secțiunea „Interacțiuni cu alte medicamente”).

Indicatii

• terapia pe termen lung a pacienților obezi sau supraponderali, incl. având factori de risc asociați obezității, în combinație cu o dietă moderat săracă în calorii;
• în asociere cu medicamente hipoglicemiante (metformină, derivați de sulfoniluree și/sau insulină) sau o dietă moderat hipocalorică la pacienții supraponderali sau obezi cu diabet zaharat de tip 2.

Contraindicatii

• sindromul de malabsorbție cronică;
• colestază;
• hipersensibilitate la medicament sau orice alte componente conținute în capsulă.

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În studiile de toxicitate asupra reproducerii la animale, efectul teratogen și embriotoxic al medicamentului nu a fost observat. În absența unui efect teratogen la animale, nu este de așteptat un efect similar la om. Cu toate acestea, din cauza lipsei datelor clinice, Xenical nu trebuie administrat femeilor însărcinate.

Excreția orlistatului în laptele matern nu a fost studiată, așa că nu trebuie administrat în timpul alăptării.

Instrucțiuni Speciale

Xenical este eficient în ceea ce privește controlul greutății pe termen lung (scăderea în greutate și menținerea la un nou nivel, prevenirea reluării greutății corporale). Tratamentul cu Xenical duce la o îmbunătățire a profilului factorilor de risc și a bolilor asociate cu obezitatea, inclusiv hipercolesterolemie, diabet zaharat de tip 2, toleranță redusă la glucoză, hiperinsulinemie, hipertensiune arterială și scăderea grăsimii viscerale.

Când se utilizează în asociere cu medicamente hipoglicemiante, cum ar fi metformină, derivați de sulfoniluree și/sau insulină, la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care sunt supraponderali (indice de masă corporală (IMC) ≥28 kg/m2) sau obezi (IMC ≥30 kg/m2). 2), Xenical în combinație cu o dietă moderat hipocalorică oferă o îmbunătățire suplimentară a compensării metabolismului carbohidraților.

În studiile clinice, la majoritatea pacienților, concentrațiile de vitamine A, D, E, K și betacaroten pe parcursul a patru ani de terapie cu orlistat au rămas în limitele normale. Poate fi prescrisă o multivitamină pentru a asigura un aport adecvat al tuturor nutrienților.

Pacientul trebuie să primească o dietă echilibrată, moderat cu conținut scăzut de calorii, care să nu conțină mai mult de 30% din calorii sub formă de grăsime. Se recomandă o dietă bogată în fructe și legume. Aportul zilnic de grăsimi, carbohidrați și proteine ​​trebuie împărțit în trei mese principale.

Probabilitatea apariției reacțiilor adverse din tractul gastrointestinal poate crește dacă Xenical este luat pe fundalul unei diete bogate în grăsimi (de exemplu, 2000 kcal / zi, din care mai mult de 30% sunt sub formă de grăsime, ceea ce este egal cu aproximativ 67). g de grăsime). Aportul zilnic de grăsimi trebuie împărțit în trei mese principale. Dacă Xenical este luat cu o masă foarte bogată în grăsimi, probabilitatea de reacții gastrointestinale este crescută.

La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, scăderea în greutate în timpul tratamentului cu Xenical este însoțită de o îmbunătățire a compensării metabolismului carbohidraților, care poate permite sau necesita reducerea dozei de medicamente hipoglicemiante (de exemplu, derivați de sulfoniluree).

există efecte secundare - palpitațiile încep puternice, parcă ești pe cale să cazi, depresie, amețeli - la început nu înțelegi de ce se întâmplă asta. nu le lua!

nu poți cumpăra nimic de pe internet falsuri de cea mai proastă calitate și nimeni nu este responsabil Xenical se vinde strict pe bază de rețetă și se ia sub supravegherea unui medic tot ce scrie aici este o minciună

Xenical este un medicament minunat pentru pierderea în greutate. Singura condiție a dietei, cu cât se consumă mai puține grăsimi în alimente, cu atât efectul este mai mare. Iau acest medicament periodic, pe măsură ce încep să mă îngraș, beau o capsulă pe zi, îmi este suficient un pachet pentru 21 de zile. în acest timp slăbesc 10 kg și nu mă îngrășesc până... Xenical este un medicament minunat pentru pierderea în greutate. Singura condiție a dietei, cu cât se consumă mai puține grăsimi în alimente, cu atât efectul este mai mare. Iau acest medicament periodic, pe măsură ce încep să mă îngraș, beau o capsulă pe zi, îmi este suficient un pachet pentru 21 de zile. in acest timp slabesc 10 kg, si nu ma ingras pana nu ma corodez.

Irina

Vine primăvara fetelor. Să începem să ne pregătim de vară. După sărbătorile de iarnă, mulți s-au îngrășat în kilograme în plus. Nutriționiștii sfătuiesc - fără să pierzi timpul până când aceste CG în plus nu s-au înrădăcinat cu tine de mult, trebuie să ai grijă de tine. Cineva ține o dietă strictă și este capabil să se abțină, dar cineva nu o poate face, ... Vine primăvara fetelor. Să începem să ne pregătim de vară. După sărbătorile de iarnă, mulți s-au îngrășat în kilograme în plus. Nutriționiștii sfătuiesc - fără să pierzi timpul până când aceste CG în plus nu s-au înrădăcinat cu tine de mult, trebuie să ai grijă de tine. Cineva urmează o dietă strictă și este capabil să se mențină, dar cineva nu poate, ofer Sibutramină de înaltă calitate și dovedit, eficient, care nu numai că va ajuta la blocarea poftei de mâncare, ci va elimina și toxinele din organism și va contribui la pierdere în greutate foarte rapidă , al cărei rezultat este deja vizibil după o săptămână de administrare.Toți cei care au încercat medicamentul meu cel puțin o dată, după aceea îl iau tot timpul.Livrare în toată Ucraina. Expediez doar ramburs la livrare. Toți cei care locuiesc în Kiev se pot întâlni pentru a cumpăra medicamentul individual. Sibutramina poate și trebuie să fie comandată în avans, deoarece aproape niciodată nu o am în stoc. În timp ce pachetul merge în Ucraina, întregul medicament este deja pe armură. Clienții obișnuiți vin să cumpere medicamentul la mine acasă. Voi fi bucuros să vă sfătuiesc și să vă dau sfaturi cu privire la modul de utilizare. Fetelor, dupa multele voastre solicitari, adaug numarul de telefon al operatorului MTS. Vă rugăm să sunați și să comandați la numere: 050-718-31-41 098-611-78-08 068-527-84-35 Salutări, Irina.

Bună tuturor! Vă mulțumesc foarte mult pentru recenziile bune și mă bucur foarte mult pentru toți cei care au slăbit și că v-a justificat speranțele!) Vreau să iau legătura cu toți cei care încă nu au slăbit și caută un medicament de calitate! Dragi fete și femei, tuturor celor care doresc să slăbească, vreau să ofer Sibutramina mea non-toxică de înaltă calitate. Produsul a funcționat foarte bine cu... Bună tuturor! Vă mulțumesc foarte mult pentru recenziile bune și mă bucur foarte mult pentru toți cei care au slăbit și că v-a justificat speranțele!) Vreau să iau legătura cu toți cei care încă nu au slăbit și caută un medicament de calitate! Dragi fete și femei, tuturor celor care doresc să slăbească, vreau să ofer Sibutramina mea non-toxică de înaltă calitate. Medicamentul s-a dovedit foarte bine din 2009, blochează bine pofta de mâncare și elimină volume, după naștere, după o utilizare îndelungată a medicamentelor hormonale și a tulburărilor metabolice. Deja din prima zi de admitere, un rezultat vizibil. Livrăm o dată pe săptămână vineri și primim comenzi până joi. Puteți comanda în avans, deoarece medicamentul este cumpărat aproape imediat de clienții obișnuiți. Toți cei care au încercat medicamentul meu cel puțin o dată, apoi îl iau în mod constant. Livrare in toata Ucraina. Voi fi bucuros să vă sfătuiesc și să vă dau sfaturi cu privire la modul de utilizare. Am cel mai mic preț pentru Sibutramină. Vă rugăm să sunați și să comandați la numere de telefon. 068 527-84-35 098 611-78-08 Cu stima, Irina.

Bună tuturor! Vă mulțumesc foarte mult pentru recenziile bune și mă bucur foarte mult pentru toți cei care au slăbit și că v-a justificat speranțele!) Vreau să iau legătura cu toți cei care încă nu au slăbit și caută un medicament de calitate! Dragi fete și femei, tuturor celor care doresc să slăbească, vreau să ofer Sibutramina mea non-toxică de înaltă calitate. Produsul a funcționat foarte bine cu... Bună tuturor! Vă mulțumesc foarte mult pentru recenziile bune și mă bucur foarte mult pentru toți cei care au slăbit și că v-a justificat speranțele!) Vreau să iau legătura cu toți cei care încă nu au slăbit și caută un medicament de calitate! Dragi fete și femei, tuturor celor care doresc să slăbească, vreau să ofer Sibutramina mea non-toxică de înaltă calitate. Medicamentul s-a dovedit foarte bine din 2009, blochează bine pofta de mâncare și elimină volume, după naștere, după o utilizare îndelungată a medicamentelor hormonale și a tulburărilor metabolice. Deja din prima zi de admitere, un rezultat vizibil. Livrăm o dată pe săptămână vineri și primim comenzi până joi. Puteți comanda în avans, deoarece medicamentul este cumpărat aproape imediat de clienții obișnuiți. Toți cei care au încercat medicamentul meu cel puțin o dată, apoi îl iau în mod constant. Livrare in toata Ucraina. Voi fi bucuros să vă sfătuiesc și să vă dau sfaturi cu privire la modul de utilizare. Am cel mai mic preț pentru Sibutramină. Vă rugăm să sunați și să comandați la numere de telefon. 068 527-84-35 098 611-78-08 Cu stima, Irina.

Bună tuturor! Aduc tuturor o mie de scuze pentru greșeala la numărul indicat, scuze! În grabă, a făcut reclamă și a indicat greșit numărul! Acum totul s-a rezolvat, vă rog să sunați al doilea număr al meu 098 611-78-08.Vă mulțumesc foarte mult pentru recenziile bune și mă bucur foarte mult pentru toți cei care au slăbit și care v-au justificat speranțele!) Vreau să iau legătura cu toată lumea OMS ...
Bună tuturor! Aduc tuturor o mie de scuze pentru greșeala la numărul indicat, scuze! În grabă, a făcut reclamă și a indicat greșit numărul! Acum totul s-a rezolvat, vă rog să sunați al doilea număr al meu 098 611-78-08.Vă mulțumesc foarte mult pentru recenziile bune și mă bucur foarte mult pentru toți cei care au slăbit și care v-au justificat speranțele!) Vreau să iau legătura cu toată lumea care nu a slabit inca si cauta un medicament de calitate ! Dragi fete și femei, tuturor celor care doresc să slăbească, vreau să ofer Sibutramina mea non-toxică de înaltă calitate. Medicamentul s-a dovedit foarte bine din 2009, blochează bine pofta de mâncare și elimină volume, după naștere, după o utilizare îndelungată a medicamentelor hormonale și a tulburărilor metabolice. Deja din prima zi de admitere, un rezultat vizibil. Livrăm o dată pe săptămână vineri și primim comenzi până joi. Puteți comanda în avans, deoarece medicamentul este cumpărat aproape imediat de clienții obișnuiți. Toți cei care au încercat medicamentul meu cel puțin o dată, apoi îl iau în mod constant. Livrare in toata Ucraina. Voi fi bucuros să vă sfătuiesc și să vă dau sfaturi cu privire la modul de utilizare. Am cel mai mic preț pentru Sibutramină. Vă rugăm să sunați și să comandați la numere de telefon. 068 527-84-35 098 611-78-08 Salutări, Irina Bună tuturor. Ofer spre vânzare Sibutramine original de înaltă calitate. Lucrez din 2009. Toți cei care încearcă o dată medicamentul meu sunt deja luati în mod constant. Garantesc pentru calitatea medicamentului. Mă voi consulta, voi da sfaturi la aplicare. Grăbește-te să slăbești pentru noul an. După noul an, prețul medicamentului va crește. Garantesc pentru calitatea și garanția produsului meu. Garantez integritatea. Accept comenzi la telefon 068-527-84-35 pentru tine Irina.

Pentru mulți oameni, chiar și o cantitate mică de exces de greutate poate distruge buna dispoziție.

Acesta este ceea ce împinge o persoană să ia orice măsuri serioase menite să rezolve problema: luarea de medicamente și preparate de medicină alternativă.

Cu toate acestea, problema duce adesea pacientul într-o fundătură. Începe să fie leneș, nu este posibil să se schimbe radical dieta, medicina pe bază de plante este complet neputincioasă, iar unele medicamente pot provoca un mediu puternic pentru sănătatea pacientului. Deci ce să faci în acest caz?

În prezent, anumite medicamente sunt la mare căutare, concepute pentru o pierdere în greutate eficientă și complet inofensivă. Una dintre acestea este. A fost dezvoltat de producătorii elvețieni și astăzi este considerat un instrument eficient pentru persoanele supraponderale.

Este indicat în special pentru internare celor care au experimentat deja consecințele negative ale supraponderalității, precum plăcile de colesterol în vase, diabetul etc. Descrierea medicamentului Xenical, o listă de analogi ai acestui medicament poate fi găsită în articolul de mai jos.

Ingredientul activ principal

Principalul ingredient activ al medicamentului este o substanță numită orlistat.

Tablete Xenical

Compușii auxiliari sunt: ​​celuloza microcristalină, amidon glicolat de sodiu, lauril sulfat de sodiu, talc. În acest preparat din acest ingredient 120 mg.

Analogii ieftini

După cum sa menționat mai devreme, Xenical este un medicament care este destinat tratamentului obezității în diferite grade. Se prezintă sub formă de capsule. cu sindrom de malabsorbție, colestază și sensibilitate ridicată la oricare dintre ingredientele medicamentului.

Lista înlocuitorilor Xenical include următoarele:

1. Listata Mini. Până în prezent, acest medicament este considerat unul dintre cele mai profitabile și mai accesibile dintre analogii medicamentului în cauză. Este produs sub formă de tablete și conține un ingredient activ similar, dar într-o concentrație mai mică. Trebuie remarcat faptul că medicamentul este mai ieftin decât Xenical. Costul său este de la 300 de ruble;
2. . Acesta este un înlocuitor care se află în aceeași categorie de preț ca Xenical. Se gaseste in orice farmacie. Se vinde în cutii de 42 sau 84 de tablete. Medicamentul este prescris pentru terapie pe termen lung la pacienții cu un indice de masă corporală ridicat. Poate fi prezentat și în combinație cu medicamente puternice care scad nivelul zahărului din sânge și sunt destinate persoanelor cu.

omologii ruși

Există câțiva dintre cei mai populari analogi ai Xenical de la producătorii interni. Acestea includ următoarele: Xenalten, Xenalten Light, Listat, Listat Mini și Orlistat Canon.

Toate sunt produse de Rusia. Ingredientul activ din toate medicamentele de mai sus este orlistat.

Mai detaliat, despre analogii ruși ai Xenical se pot spune următoarele:

Analogii străini

Printre înlocuitorii Xenical de origine străină se numără următoarele: Alai, Xenistat, Orlikel, Orlistat, Orlip și, de asemenea, Symmetra.

Orlistat comprimate de 60 mg și 120 mg

Mai multe despre cei mai populari analogi străini ai Xenical:

1. Alai (Germania). Orlistatul este ingredientul activ al acestui medicament. Doza acestei substanțe în preparat este de 60 mg;
2. Xenistat (India/Marea Britanie). Ar trebui utilizat în obezitate pentru a controla greutatea corporală.

Ce e mai bine?

Xenical sau Listata

După cum mulți oameni știu, Listata este unul dintre cele mai eficiente mijloace concepute pentru pierderea în greutate.

Dacă acordați atenție tuturor analogilor Xenical, putem concluziona că toți au aceeași substanță activă - orlistat. Mai mult, acest medicament este cel care face posibilă blocarea influenței enzimelor care descompun lipidele.

Cu alte cuvinte, ingredientul principal nu este absorbit de organism, dar valoarea energetică a alimentelor este redusă semnificativ. Desigur, dacă iei Listata în combinație cu o dietă adecvată și echilibrată, atunci este extrem de important să crești simultan. Numai în acest caz efectul va fi cel mai vizibil.

Alimentele bogate in calorii care sunt saturate cu grasimi trebuie evitate. Acesta este ceea ce vă menține intestinul sănătos. Acest punct se explică prin faptul că grăsimea va fi excretată neschimbată și poate fi depusă pe pereții intestinului.

Listat comprimate 120 mg

Listat este folosit dacă este necesar pentru a pierde kilogramele în plus. Acest medicament este disponibil în diferite doze (o cantitate redusă de ingredient activ poate fi cumpărată de la o farmacie numită Listata Mini).

Medicamentul Listat trebuie luat simultan cu mesele sau în decurs de o oră după masă de trei ori pe zi. Instrucțiunile pentru medicament spun că, dacă nu a existat grăsime în porție, atunci nu este nevoie să luați următoarea doză de medicament.

Este important de reținut că în acest moment există mai multe recenzii negative despre acest medicament decât cele pozitive. De aceea mulți oameni preferă Xenical. În plus, costul Listata începe de la 1000 de ruble.

Dacă comparăm acest medicament cu Xenical, putem concluziona că Listata are jumătate din substanța activă. Care dintre aceste medicamente este mai bun depinde de dvs. Este recomandabil să vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua o decizie finală.

Xenical sau Xenalten

Se stie ca acest medicament este o noutate care ajuta la scaparea eficienta si permanenta de excesul de greutate. Medicamentul este disponibil sub formă de capsule de gelatină tare.

Conține ingredientul principal, ca în Xenical - orlistat.

Când intră în organism, interacționează activ cu compuși naturali - lipaze, care participă la procesul de descompunere a lipidelor. Reacțiile enzimatice sunt încetinite semnificativ, drept urmare grăsimea nu este absorbită și nu intră în sânge. Cu alte cuvinte, este eliminat complet din organism în mod natural.

Este important de menționat că Xenical este mult mai eficient datorită faptului că are un timp de înjumătățire mai lung. Cu toate acestea, costă mult mai mult decât Xenalten.