Pilvo nutukimas: kas tai yra ir kaip atsikratyti problemos. Pilvo (viršutinės) nutukimo tipas

Pilvo nutukimas yra patologija, kai riebalai nusėda juosmens ir viršutinėje liemens dalyje. Liga neigiamai veikia vidaus organų veiklą. Vyrams tai pasireiškia dažniau nei dailiosios lyties atstovėms. Pagrindinė priežastis nukrypimai - kalorijų perteklius dietoje. Moterų pilvo nutukimas, kurio gydymui reikia koreguoti mitybą, gali atsirasti dėl streso ar hormonų disbalanso. Negydoma liga prisideda prie diabeto vystymosi.

Pilvo tipo nutukimui būdingas riebalų masės kaupimasis šioje srityje pilvo ertmė. Išoriškai figūra primena obuolio formą.

Medicinoje šis nutukimo tipas dar vadinamas android tipu. Pagal TLK-10 liga priskiriama prie endokrininių sutrikimų, dėl kurių sulėtėja medžiagų apykaita.

Riebalų sankaupos kaupiasi ne tik po oda, bet ir ant vidaus organų. Pažengusiais atvejais dėl to sutrinka organų veikla, o tai sukelia rimtų ligų. Nutukimo fone kyla problemų dėl hormoninio fono. Galiausiai tai baigiasi nevaisingumu.

Moterų patologijos simptomai yra šie:

• pažeidimas mėnesinių ciklas;
• depresinė būsena;
• apatinių galūnių venų varikozė;
• kvėpavimo sustojimas miego metu;
• padidėjęs atsparumas insulinui;
• dažnas rėmuo;
• sumažėjęs imunitetas;
• sumažėjęs našumas;
• libido kritimas.

Ligos diagnozę atlieka endokrinologas arba gastroenterologas. Pirmiausia tiriami simptomai, renkama anamnezė apie paciento gyvenimo būdą. Svarbu jos fizinis aktyvumas, buvimas blogi įpročiai ir jautrumas nervų sutrikimams.

Tada apčiuopiama pilvo ertmė. Išmatuojama juosmens apimtis ir apskaičiuojamas KMI koeficientas. Diagnozė nustatoma remiantis gautų duomenų visuma. Jei reikia, skiriamos papildomos diagnostinės manipuliacijos.

Anorektiniai vaistai nuo nutukimo

Anorektikai yra grupė vaistai skirtas apetito mažinimui. Dėl jų suvartojimo blokuojamos smegenų dalys, atsakingos už sotumo jausmą valgio metu.

Vaisto veikimas grindžiamas šiais principais:

• padidėjusi termogenezė, kuri prisideda prie metabolizmo aktyvinimo;
• blokuoti receptorius, atsakingus už apetitą;
• sumažėjęs žarnyno gebėjimas įsisavinti riebalus.

Iš pradžių anorektikai buvo dalis sportinė mityba. Didesnio fizinio krūvio metu jie padėjo prisotinti organizmą maistinėmis medžiagomis. Vėliau vaistai buvo pradėtas vartoti norint greitai numesti svorio, turint rimtų sveikatos problemų.

Dažniausiai šios kategorijos vaistai yra:

• sibutraminas;
• lorcaserinas;
• Kabergolinas.

antidepresantai nuo nutukimo

Moterų pilvo nutukimas dažnai gydomas antidepresantais. Juos pagrindinis tikslas– streso ir psichikos sutrikimų simptomų mažinimas. Kai kurie iš jų paveikia tam tikras smegenų sritis, mažina potraukį maistui. Nutukimui, kurį išprovokavo psichikos sutrikimai, skiriami raminamojo poveikio vaistai.

Tokių vaistų kontraindikacijos yra šios:

• glaukoma;
• virškinimo sistemos ligos;
• diabetas;
• žindymo laikotarpis ir nėštumas;
• šlapimo sistemos patologija;
• epilepsija.

Šalutinis poveikis gali pasireikšti vartojant šios kategorijos vaistus. Tai apima: kėdės pažeidimą, mieguistumą, tachikardiją, galūnių tremorą ir odos bėrimus. Norėdami išvengti jų atsiradimo, neturėtumėte vartoti vaistų prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Populiariausi antidepresantai yra šie:

1. fluoksetinas. Vaisto veikimas yra dėl to, kad slopinamas serotonino įsisavinimas neuronuose. Geriama po 1-4 tabletes per dieną. Didžiausia paros dozė yra 80 mg. Tablečių vartojimas skatina svorio metimą, nesumažinant virškinimo organų darbo.
2. Bupropionas. Vaistas skatina riebalų deginimą intensyvių treniruočių metu. Galima naudoti kaip dalis kompleksinė terapija. Didžiausia paros dozė yra 600 mg.
3. Zoloft. Tabletės ne tik mažina apetitą, bet ir papildo energijos atsargas. Kovoti nervų sutrikimai paskirta 200 mg per parą. Norint numesti svorio, vaistas vartojamas ne didesne kaip 150 mg doze.

Antidepresantai neturėtų būti derinami su alkoholiniais gėrimais.

Riebalų ir angliavandenių blokatoriai

Nutukimas pagal vyriško tipo dažnai pašalinamas naudojant angliavandenių ir riebalų blokatorius. Jie skirstomi į dvi pagrindines grupes. Pirmasis apima vaistus, lėtinančius lipazės susidarymo procesą. Antroji grupė apima vaistus, kurie neleidžia virškinti riebalų.

Farmacijos rinkoje yra daug vaistų, kurie neleidžia įsisavinti angliavandenių. Iš pradžių jie buvo skirti diabetu sergantiems žmonėms. Žymus tokių vaistų atstovas yra Glucobay.

Sumažina cukraus kiekį organizme, neleidžia angliavandeniams įsigerti į gleivinės paviršių. plonoji žarna. Vaistas vartojamas prieš pat valgį.

Dozavimas priklauso nuo vartojimo tikslo. Paprastai jis neturi viršyti 600 mg.

Riebalų blokatoriai veikia sorbentų principu. Jie suriša riebalų molekules ir pašalina jas iš organizmo. Vaistų veiksmingumas pastebimas tik laikantis nekaloringos dietos. Priešingu atveju gydymas bus netinkamas.

Šios grupės vaistų pranašumai yra galimybė išvalyti organizmą nuo toksinų. Tarp minusų išskiriamas mikroelementų, reikalingų viso organizmo gyvybės palaikymui, išsiskyrimas. Labiausiai paplitęs riebalų blokatorius yra Chitozanas lašų pavidalu.

Tarp vaistų, lėtinančių lipazės sintezę, išskiriamas Orlistanas. Jis neturi sisteminio poveikio organizmui. Vaistas veikia tik virškinamajame trakte.

Šalutinis vaisto poveikis yra:

• vidurių pūtimas;
• dismenorėja;
• galvos skausmas;
• skystos išmatos;
• silpnumo jausmas.

Pratimai nuo nutukimo

Fizinis aktyvumas laikomas kompleksinio nutukimo gydymo pagrindu. Patartina pratimus atlikti prižiūrint specialistams. Esant antsvoriui, per didelės apkrovos gali būti trauminės.

Komandinis sportas ir užsiėmimai sporto salė su pilvo tipo nutukimu yra kontraindikuotini. Patartina teikti pirmenybę kalanetikai arba pagrindiniams gimnastikos pratimams.

Optimalus užsiėmimų dažnis yra 3 kartus per savaitę. Laikui bėgant apkrova gali padidėti.

Riebalų nusiurbimas yra radikalus metodas

Riebalų nusiurbimas yra chirurginė intervencija, kurios rėmuose vakuuminiu metodu išpumpuojami riebalai iš pilvo. Procedūra leidžia atsikratyti riebalinio audinio su minimaliu kraujo netekimu. Vieno užsiėmimo metu pašalinama ne daugiau kaip 6 litrai riebalų.

Prieš riebalų nusiurbimą atliekama keletas standartinių testų. Tai būtina norint nustatyti kontraindikacijas. Siekiant sumažinti riziką, gali būti paskirtos papildomos diagnostikos procedūros.

Operacija negali būti atliekama šiais atvejais:

• nervų sistemos sutrikimai;
• mažas imunitetas;
• diabetas;
• inkstų nepakankamumas;
• kvėpavimo takų ligos;
• infekcijos;
• virškinamojo trakto ligos;
• onkologija;
• arterinė hipertenzija;
• flebeurizmas.

Į galimos komplikacijos operacijos apima:

• odos laisvumas;
• audinių ptozė;
• tromboembolija;
• didelės hematomos;
• paburkimas;
• pūlinys;
• jutimo praradimas tam tikrose kūno vietose.

Per ir po vaistų terapija Rezultatas fiksuojamas dietos pagalba. Moterų pilvo nutukimo mityba grindžiama daug riebalų turinčių maisto produktų mažinimu. Taip pat ribojamas dienos kalorijų kiekis.

Jei moteris turi testosterono lygio nuokrypį, baltyminiam maistui taikomi apribojimai. Tais atvejais, kai nutukimą lydi diabetas, saldumynai neįtraukiami į dietą.

Apie tai, kaip elgtis pilvo nutukimas dietos pagalba gydytojas išsamiai pasakys. Jis kiekvienam pacientui parenka individualią schemą.

Pagrindiniai tinkamos mitybos principai yra šie:

• gazuotų gėrimų, miltų, riebių ir pernelyg aštrių gėrimų atsisakymas;
• valgio padidėjimas iki 5 kartų;
• dietos praturtinimas vaisiais, daržovėmis ir grūdais;
• sumažinti druskos ir cukraus kiekį.

Gydomojo badavimo nuo nutukimo kursai

Dažnai moterų pilvo nutukimo gydymas atliekamas badaujant. Šis metodas naudojamas tik tuo atveju, jei nėra kontraindikacijų. Tinkamą badavimą lydi visų gyvybę palaikančių sistemų tobulinimas.

Paciento nuovargis išnyksta, nervų sistemos darbas normalizuojasi. Pirmosiomis dienomis intensyviai krenta svoris – iki 2 kg per dieną. Ateityje pacientas kasdien netenka 300 g.

Terapinis badavimas turi šias savybes:

1. Fizinio aktyvumo intensyvumas neturi įtakos svorio metimo greičiui.
2. Moterys, kurios dažnai praktikuoja badavimą, nepastebi tokių rezultatų kaip naujokės šiuo klausimu.
3. Sergant rimtomis virškinimo sistemos ligomis, badauti griežtai draudžiama.
4. Sausas badavimas leidžiamas tik per pirmąsias 2-3 dienas. Ateityje turėtumėte palaipsniui didinti geriamo vandens kiekį.
5. Dalyvaujant sunkios ligos svorio metimo procesas sulėtėja.
6. Pasninko veiksmingumas priklauso nuo moters amžiaus. Kuo ji jaunesnė, tuo greičiau mažės kūno svoris.

Pirmojo badavimo trukmė neturi viršyti 3 dienų.

Vegetarizmas, veganizmas ir žalio maisto dieta

Moterų android nutukimą galima įveikti pakeitus požiūrį į mitybą visame pasaulyje. Manoma, kad paprasčiausias ir efektyvus metodas svorio metimas yra mėsos atsisakymas. Yra trys sritys, skatinančios mėsos pašalinimą iš raciono – žalio maisto dieta, vegetarizmas ir veganizmas. Kiekvienas iš jų turi šakas.

Skirtumai yra tokie:

1. Vegetarizmas reiškia mėsos atsisakymą. Tačiau tuo pat metu racione yra gyvūninės kilmės produktų. Tai kiaušiniai, sviestas, varškė ir kt.
2. Veganizmas reiškia vengti visų produktų, pagamintų iš gyvūnų. Veganiška dieta yra be medaus, kiaušinių, sūrio, želatinos ir sviesto. Dietos pagrindas yra grūdai, daržovės ir vaisiai. Gamindami naudokite bet kokį terminio poveikio būdą.
3. Žalio maisto dieta – tai srovė, kuri palaiko gyvulinės kilmės maisto atmetimą. Žalio maisto dietos šalininkai gamindami nenaudoja šilumos. Daržoves ir vaisius jie valgo tik žalias.

Norint gydyti centrinį nutukimą, galima laikytis bet kokios mitybos krypties. Tačiau patartina periodiškai apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima stebėti sveikatos būklę. Jūs negalite drastiškai pakeisti savo dietos. Perėjimas nuo vienos rūšies maisto prie kito turėtų būti laipsniškas.

Psichologo pagalba

Psichosomatika gali išprovokuoti bet kokias nutukimo formas ir rūšis. Priklausomybė nuo maisto atsiranda tada, kai yra daug streso ar nepasitenkinimo savimi. Problemos šaknis glūdi vaikystėje, kai vaikui skiepijama mitybos kultūra.

Žvelgdamas į savo tėvus, jis valgo savo problemas, o tai sukelia priklausomybę nuo maisto. Sąmoningame amžiuje maistas padeda atsikratyti neigiamų emocijų.

Su valgymo sutrikimu susidoroti padeda gydytojo skirti vaistai. Tabletės leidžia normalizuoti nervų sistemos veiklą.

Bet be to, būtinas atviras pokalbis su psichologu. Jis nustatys patologijos priežastis ir paskirs gydymą, kurio pagrindas yra savistaba. Kai kuriais atvejais gali prireikti hipnozės.

Pilvo nutukimo gydymas namuose ne visada veiksmingas. Rekomenduojama kreiptis pagalbos į specialistus. Jie parinks efektyviausią ir patogiausią svorio mažinimo būdą. Po to, kai medicininė terapija labai svarbu laikytis tinkama mityba ir sportuoti.

(2 įvertinimai, vidurkis: 5,00 iš 5)

Kai žmonės kalba apie pilvinį nutukimą

Nemokama antsvorio diagnostika Doctor Bormental klinikoje, paskubėkite ir gaukite dovaną!

• OT (liemens apimties) padidėjimas viršija standartinius skaičius. Moterims šis skaičius neturėtų viršyti 88 cm, vyrams - 102 cm. Juosmens matavimas laikomas pagrindiniu atrankos testu diagnozuojant pilvo nutukimą.
• Liemens ir klubų apimties santykio pasikeitimas. Moterims šis parametras tampa didesnis nei 0,85, vyrams - daugiau nei 1,0.

„Obuolio“ figūra visiškai nėra konstitucinė savybė, neturėtumėte jos nurašyti dėl pilvo raumenų treniruotės stokos. Tai gana rimta patologija, kuriai įrodyta didelė rizika įvairios ligos. Turintiems tokią problemą patariama kreiptis į gydytojus, nes moterims be specialisto pagalbos gali būti sunku atsikratyti pilvinio nutukimo ir susidoroti su jau susiformavusiomis komplikacijomis.

Klasifikacija: pagrindinės veislės

• Poodinis-pilvo tipas, kuriame vyrauja poodiniai riebalai. Tai palankesnis nutukimo tipas, tačiau retai pasitaiko atskirai.
• Visceralinio tipo, su ryškiu riebalų nusėdimu pilvo ertmėje. Jis lokalizuotas aplink vidaus organus ir iš dalies jų storyje, erdvėje aplink dideli laivai, didžiajame ir mažajame omentum, žarnyno mezenterijoje, retroperitoninėje srityje. Tokių riebalų randama ir už pilvo ertmės, daugiausia aplink širdį ir inkstus.

Dažnai būna mišrus tipas, kai vidaus organų nuosėdas papildo bendras poodinių riebalų kiekio padidėjimas, įtraukiant pilvo sritį. Tuo pačiu metu didžiausias Neigiama įtaka taip pat yra susijęs su intraabdominalinių riebalų pertekliumi, o kova su juo reikalauja integruoto požiūrio.

Kas prisideda prie šios patologijos

• Sėslus gyvenimo būdas.
• Nesubalansuota kaloringa dieta. Žmonės, linkę į nutukimą, renkasi labai maistingą, lengvai virškinamą maistą, kurio racione yra gyvulinių riebalų perteklius, dažnai vartoja kepinius, kitus angliavandenius turinčius maisto produktus, vadinamąsias „maisto atliekas“ (traškučius, krekerius su kvapiaisiais priedais, sausainius ir kt. .). Reikšmingas ir persivalgymas, dažni gausūs užkandžiai.
• endokrininės sistemos disbalansas. Jis gali būti susijęs su nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nepakankamu geriamųjų kontraceptikų pasirinkimu, disfunkcija. Skydliaukė ir pagumburio-hipofizės sistema, vartojant tam tikrus hormoninius vaistus. Didelė svarba taip pat turi pokyčių menopauzės metu.
• Kai kurie psichiniai sutrikimai(daugiausia nerimo-depresijos spektras), vartojant antidepresantus, neuroleptikus ir kitus psichotropinio poveikio vaistus.
• Polinkis į alkoholizmą.
• Lėtinis stresas, pasikartojantis psichoemocinis perkrovimas, pervargimas.
• Miego trūkumas, miego-budrumo ciklo nesilaikymas (pavyzdžiui, kasdienės tarnybos metu, pamaininis darbas ir pan.).

Kodėl jums reikia visceralinių riebalų

• Estrogenai, susidarantys iš antinksčių androgenų, veikiant adipocitų aromatazei. Jie taip pat sintetinami vyriškame kūne, o nutukus šio hormono lygis tampa kliniškai reikšmingas.
• Leptinas yra hormonas, atsakingas už sotumo jausmą. Svarbus energijos apykaitos reguliavimo sistemos komponentas organizme, dalyvauja reguliuojant apetitą ir palaikant ląstelių jautrumą insulinui.
• Adiponektinas yra hormonas, atsakingas už energijos homeostazę. Dalyvauja reguliuojant gliukozės apykaitą ir riebalų rūgštys skeleto raumenyse, miokarde ir kepenyse. Jis taip pat turi antiaterosklerozinį (antiaterogeninį) ir priešuždegiminį poveikį.
• Angiotenzinogenas. Tai yra hormono angiotenzino pirmtakas, kuris turi vazokonstrikcinį poveikį ir taip prisideda prie kraujospūdžio padidėjimo.
• Medžiagos, dalyvaujančios nespecifiniuose uždegiminiuose ir imuninės reakcijos organizme: prostaglandinai, interleukinas 6 (IL6), naviko nekrozės faktorius α (TNFα). Kai kurie iš jų taip pat reguliuoja ląstelių augimą ir yra įtraukti į priešnavikinę apsaugą.
• Į insuliną panašus augimo faktorius 1 (IGF1), kuris reguliuoja gyvenimo ciklas ląstelės, jų dauginimosi greitis (dalijimasis, augimas ir specializacija).
• Adrenomedulinas. Pasižymi kraujagysles plečiančiu ir antioksidaciniu poveikiu, saugo širdį nuo pažeidimų (širdį apsaugantis poveikis)
• Fibrinogenas, dalyvaujantis kaskadiniuose kraujo krešėjimo procesuose.

Riebalinis audinys taip pat yra pagrindinis laisvųjų (neesterifikuotų) riebalų rūgščių šaltinis. Organizme jie yra svarbus raumenų ląstelių energetinis substratas ir virsta trigliceridais bei fosfolipidais, kurie naudojami ląstelių membranoms kurti ir išskiria nemažai biologiškai aktyvių medžiagų. Visceraliniai riebalai yra svarbi organizmo medžiagų apykaitos reguliavimo sistemos dalis. Jo kiekio pasikeitimas neigiamai veikia sveikatos būklę, o daugelis besivystančių komplikacijų yra beveik negrįžtamos ir yra susijusios su ankstyvos mirties rizika. Būtent jie dažniausiai tampa priežastimi kreiptis į gydytoją, o dažnai nutukimas, kaip pagrindinė ligų priežastis, lieka be dėmesio. Šis metodas sumažina gydymo veiksmingumą ir pablogina prognozę.

Kas yra pavojingas visceralinių skaidulų perteklius

Pagrindiniai metabolinio sindromo pasireiškimai esant pilvo nutukimui yra šie:

• Trigliceridų, laisvojo cholesterolio ir mažos frakcijos lipoproteinų koncentracijos serume padidėjimas. Toks lipidų profilio disbalansas vadinamas aterogenine dislipidemija, jis prisideda prie cholesterolio nusėdimo po arterijų intima (vidiniu apvalkalu), vystantis aterosklerozei.
• Padidėjęs priešuždegiminių junginių kiekis. Tai prisideda prie nespecifinių kraujagyslių sienelių, miokardo (širdies raumens), sąnarių ir kitų struktūrų pažeidimų, lėtina regeneracijos procesą, didina komplikacijų riziką ir atsirandančių ligų chroniškumą.
• Keisti angliavandenių apykaitą atsparumo insulinui forma (sumažėjęs ląstelių jautrumas insulinui) su kompensacine insulinemija (padidėjusiu insulino kiekiu kraujyje). Tai skatina tolesnio 2 tipo diabeto vystymąsi ir palaiko esamus valgymo sutrikimus. Be to, atsparumas insulinui gali egzistuoti nesumažėjus gliukozės tolerancijai, įskaitant žmones, kurių KMI šiek tiek viršijo.
• Kraujagyslių sienelių reaktyvumo pokyčiai, polinkis sirgti arterine hipertenzija.
• Sumažėjusi priešnavikinės apsaugos kokybė.
• Reprodukcinės sistemos disfunkcija.
• Kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas, turintis polinkį į trombozę.

Pilvo nutukimo komplikacijos

• Širdies ir kraujagyslių ligos, daugiausia dėl aterotrombotinių pokyčių širdies (širdies) kraujagyslėse. Nutukę žmonės yra linkę sirgti vainikinių arterijų liga, pasireiškiančia skausmu ir lėtiniu širdies nepakankamumu, miokardo infarktu, širdies ritmo sutrikimais. Tyrimai parodė, kad kas 10% svorio padidėjimas padidina 10% riziką susirgti vainikinių arterijų liga per 5 metus.
• Hipertoninė liga ir susijusią ūminių kraujagyslių nelaimingų atsitikimų (širdies priepuolio ir insulto) ir lėtinės discirkuliacinės encefalopatijos riziką. Net 5 % padidėjus kūno svoriui rizika susirgti arterine hipertenzija padidėja 30 % (per 4 metus).
• Atsparumas insulinui ir 2 tipo diabetas.
• Aterogeninė dislipidemija, vėliau - pagrindinių arterijų ateroskleroziniai pažeidimai. Dažniausiai cholesterolio plokštelės randamos krūtinės ląstos ir pilvo aortoje, in miego arterijos, širdies kraujagyslėse, smegenyse, inkstuose, apatinių galūnių arterijose. Jie gali užkimšti iki 70–80% kraujagyslės spindžio, o tai yra kupina išemijos (deguonies bado) išsivystymo kraują tiekiančiuose organuose.
• Reprodukciniai sutrikimai. Jie yra susiję su ne kiaušidėse esančios estrogeno dalies padidėjimu ir antriniais kitų lytinių hormonų lygio pokyčiais. Moterims išsivysto kiaušidžių-menstruacinio ciklo sutrikimai, didelė nevaisingumo tikimybė. Esant paauglių nutukimui, seksualinis vystymasis gali vėluoti. Vyrams atsiranda figūros deformacija pagal moterišką tipą, sumažėja lytinis potraukis ir potencija, atsiranda ginekomastija.

Nemetabolinės nutukimo komplikacijos

Ar didelis pilvas visada yra nutukęs?

Tokie kultūristų sutrikimai yra susiję su dirbtinai sukurtu hormonų disbalansu, kuris atsiranda vartojant tam tikrus vaistus, skatinančius raumenų augimą (hipertrofiją). Pavojingiausios šiuo atžvilgiu yra priemonės, kurių pagrindą sudaro somatotropinis hormonas, kuris dar vadinamas augimo hormonu. Jie ne tik provokuoja medžiagų apykaitos sutrikimus, bet ir gali prisidėti prie pernelyg didelio vidaus organų ir atskirų kūno dalių augimo.

Kokia ekspertizė reikalinga

• Terapeuto konsultacija (pirminė ir remiantis tyrimo rezultatais), su kraujospūdžio lygio įvertinimu, antropometrinių rodiklių fiksavimu ir KMI nustatymu. Kai kuriose gydymo įstaigose tokią pirminę diagnostiką atlieka pagrindinės terapinės specializacijos dietologas.
• Biocheminė analizė kraujo. Tikrinamas gliukozės kiekis kraujyje, bendras bilirubinas ir jo frakcijos, šlapalas, kreatininas, bendras baltymas, lipidų profilis (trigliceridai, bendras cholesterolis, lipoproteinų frakcijos). Kiti rodikliai vertinami pagal poreikį.
• Endokrinologo konsultacija.
• Atsparumo insulinui ir angliavandenių apykaitos sutrikimų nustatymas: insulino kiekio nevalgius nustatymas, gliukozės tolerancijos testo atlikimas. Tokį tyrimą dažniausiai skiria endokrinologas.

Ištyrinėti reikia ir antsvorį turintiems pacientams, kurie iš pradžių į gydytojus kreipėsi dėl su antsvoriu susijusių ligų. Juk atsikračius nutukimo sumažės jų širdies ir smegenų komplikacijų rizika, kompensuos esamą patologiją ir pagerės bendra prognozė.

Ką daryti. Gydymo principai

Pilvinis nutukimas – tai liga, kai riebalų perteklius susikaupia ant pilvo ir viršutinės liemens dalies. Liga išsivysto, kai didelis skaičius kalorijos iš maisto buvo nepanaudotos ir saugiai nusėdusios riebalų pavidalu.

Ligos priežastys

Esant antsvoriui, riebalinio audinio sluoksnis nusėda ant vidaus organų paviršiaus ir vadinamas visceraliniu. Visceraliniai riebalai sandariai apgaubia vidaus organus, susispaudžia, apsunkina normalią veiklą. Riebalinis audinys prasiskverbė kraujagyslės per kurią pernešamas ląstelių gaminamas hormonas. Šis hormonas reaguoja į nervinis stresas ir prisideda prie angliavandenių apykaitos sutrikimo.

Ligos priežastys yra šios:

• Besaikis valgymas;
• Hipodinamija;
• Hormoninis nepakankamumas organizme;
• Skydliaukės ligos;
• Nėštumas;
• Nervų sistemos ligos (stresas, psichozė, panikos priepuolis);
• Šalutinis poveikis po vaistų (hormonų, trankviliantų, antidepresantų) vartojimo;
• paveldimas polinkis.

Visceralinio nutukimo tipai

• širdies nutukimas. Riebalai apgaubia širdies maišelį, sutrinka širdies veikla.
• Suriebėjusios kepenys (riebios kepenys). Tai veda prie tulžies susidarymo ir kenksmingų medžiagų detoksikacijos organizme pažeidimo.
• Inkstų nutukimas. Tankus riebalų sluoksnis sutrikdo šlapimo funkciją, atsiranda šlapimo stagnacija. Dėl to susidaro akmenys, infekcinės ir uždegiminiai procesaišlapimo sistemoje.
• Kasos nutukimas - sukelia virškinimo sistemos sutrikimus.

Yra dvi visceralinio nutukimo stadijos: progresuojantis ir stabilus. Esant progresuojančiai stadijai, stebimas pastovus svorio padidėjimas, esant stabiliam, priaugtas svoris išlieka nepakitęs.

Normalaus kūno svorio apskaičiavimas. Nutukimo laipsniai

Norėdami sužinoti, koks svoris yra normalus, naudokite paprastą formulę: ūgis (cm) - 100 = normalus svoris. Pavyzdys: 189cm-100=89, tai yra, kai ūgis 189 cm, idealus svoris turėtų būti 89 kg. Leistina paklaida yra 8-10 vienetų. Remiantis šia formule, išskiriami 4 nutukimo laipsniai:

1 laipsnis. Perteklinis kūno svoris yra 8-10 kg. Liga žmogui nesukelia nepatogumų. Esant fiziniam krūviui, atsiranda dusulys, kuris greitai praeina ramybėje.

2 laipsnis. Svoris viršija normą 10-15 kg. Dusulys, prakaitavimas atsiranda net ir esant nedideliam fiziniam krūviui. Kojos greitai pavargsta, vakare patinsta. Keičiasi žmogaus figūra, ant pilvo, rankų atsiranda matomų riebalų sankaupų.

3 laipsnis. Perteklinis kūno svoris yra 50% ar daugiau normalaus svorio. Širdies ir apatinių galūnių apkrovos padidėjimas neigiamai veikia žmogaus mobilumą. Fizinis aktyvumas sumažinamas iki minimumo.

4 laipsnis. Pasitaiko labai retai. Perteklinis svorisžmogus 4-5 kartus viršija normą. Pacientas praktiškai nejuda ir negali apsitarnauti. Širdies, kepenų, inkstų ir kitų organų apkrova yra katastrofiška. Be medicininės pagalbos žmogus miršta.

Pilvo nutukimo simptomai

Liga pasireiškia nepastebimai. Iš pradžių antsvoris suvokiamas ramiai, nurašomas kaip „nervų gyvenimo būdas“. Šiuo metu visceraliniai riebalai palaipsniui kaupiasi ant pilvo, rankų, krūtinės, apgaubia vidaus organus. Visceraliniai riebalai pradeda gaminti hormoną, kuris didina apetitą. Jo ląstelės sumažina organų jautrumą insulinui, o tai sukuria prielaidas diabeto atsiradimui. Padidėja apetitas, pirmenybė teikiama aštriems, riebiems, keptiems maisto produktams, saldumynams.

Vyrų ir moterų riebalų kaupimasis šiek tiek skiriasi.

Kaip tai pasireiškia moterims

Moterims riebalų sankaupos daugiausia kaupiasi juosmenyje, klubuose, sėdmenyse (vadinamosiose „meškos ausyse“).

Vyrams pirmiausia pradeda augti pilvas. Dėl ramaus ir pasitenkinimo teikiančio gyvenimo būdo visceraliniai riebalai nusėda omentum srityje. Atsiranda vadinamasis „alaus pilvas“. Pilvo riebalai auga, vyras veda sėslų gyvenimo būdą, pilvas dar labiau auga... Yra tik viena išeitis iš šio užburto rato – dieta ir sportas.

Esant stabiliai 3 ir 4 laipsnio nutukimo stadijai, ligos požymiai yra ryškesni:

Kas yra pavojinga?

Pagal medicininiai tyrimai, žmonėms, turintiems pilvinį nutukimą, padidėja metabolinio sindromo (atsparumo insulinui) rizika, kai organizmo ląstelės tampa tolerantiškos gliukozei. Pažengusiais atvejais taip pat priimtinas cukrinio diabeto susidarymas.

Be hiperglikemijos, pilvo nutukimas dažnai turi padidėjusį lipidų kiekį kraujyje, be to, mažo tankio lipoproteinų (blogojo cholesterolio) kiekį. Esant mažo tankio lipoproteinų pertekliui, susidaro vadinamosios cholesterolio plokštelės, dėl kurių smarkiai padidėja aterosklerozinių pokyčių, insulto ir miokardo infarkto susidarymo grėsmė.

Moterims pilvinis nutukimo tipas taip pat pavojingas, nes sukelia vyriškų lytinių hormonų gamybą, kurie sintetinami kiaušidėse ir antinksčių žievėje. Dėl tokio hormoninio disbalanso moterims formuojasi hirsutizmas – vyriškas plaukų augimas. Be to, esant didelei vyriškų lytinių hormonų gamybai, sutrinka menstruacijų ciklas.

Pagrindinis kovos su nutukimu tikslas – pašalinti iš organizmo visceralinius riebalus.

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas skiria išsamus tyrimas, kruopščiai renka anamnezę, prireikus nukreipia konsultacijai pas kitus specialistus.

Gedimo atveju hormoninė funkcija kūno, būtina daryti skydliaukės echoskopiją. Remiantis analizės rezultatais, skiriami hormoniniai vaistai.

Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje yra nerimą keliantis ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, atsiradimo požymis. Kompleksinis gydymas apima vaistus, mažinančius gliukozės kiekį kraujyje. Tokiais atvejais reikia kovoti su priežastimi (liga), o ne su jos pasekme (antsvoriu).

Jei nutukimas yra paveldimas, gydymo metodai kuriami kartu su endokrinologu ir imunologu.

nutukimo gydymas

Farmacijos pramonė siūlo platų vaistų asortimentą svorio netekimui. Jie skiriasi efektyvumu, taikymo būdu:

• sumažinti apetitą;
• sukelia pilnumo jausmą;
• didėjantis energijos suvartojimas;
• prisidedant prie greito riebalų skaidymo organizme.

Vaistai vartojami tik taip, kaip nurodė gydytojas. Galite patys pasirinkti tik arbatą svorio metimui.

Riebalų nusiurbimas

tai chirurgija, kurio metu iš probleminių kūno vietų išsiurbiami riebalai. Jis skiriamas sunkiais atvejais (3-4 nutukimo stadija). Operacija paprasta, atliekama taikant anesteziją. Per vieną užsiėmimą išsiurbiama iki 6 kg riebalų. Darbingumas atkuriamas per dieną. Už pasiekimus geriausias efektas patartina dėvėti specialius apatinius 3 mėnesius.

Jei nėra rimtų organų ir sistemų pažeidimų, rengiama išsami svorio metimo programa. Tai gydomoji mityba, fiziniai pratimai, psichoterapeuto konsultacija.

Visų pirma, būtina sumažinti kaloringo maisto vartojimą.

Iš dietos neįtraukti:

Jūsų dienos racione turėtų būti:

• daržovės vaisiai;
• juoda duona;
• medus (kaip cukraus pakaitalas);
• pieno produktai;
• liesa mėsa;
• žuvis;
• želdiniai;
• kiaušiniai;
• vinaigretas.

Kiekvienos dienos meniu padės tapti gydytoju - mitybos specialistu. Valgyti reikia dažnai (5-6 kartus per dieną), mažomis porcijomis (porcija ne didesnė kaip 250 gramų). Naktį būtinai išgerkite stiklinę kefyro arba neriebaus jogurto.

Reikalingas kartą per savaitę pasninko dienos(obuolių, varškės, mėsos, ryžių, vaisių, pieno produktų).

Tačiau be fizinio aktyvumo gydymo rezultatai bus nereikšmingi.

Norint sumažinti antsvorį, būtina, kad su maistu gaunama energija būtų ne tik visiškai išeikvota, bet ir jaučiamas jos trūkumas. Tokiais atvejais į pagalbą ateina kūno kultūra.

Teisingai parinktas pratimų rinkinys:

Pratimų rinkinys sudaromas pagal principą „nuo lengvo iki sudėtingo“:

1. Pradiniame etape daugiau pratimų, skirtų apšilimui, tempimui, sąnarių vystymui, pakrypimui į skirtingas puses.
2. Vėliau pridedami pratimai: ėjimas, lengvas bėgimas, pritūpimai, šokinėjimas vietoje.
3. Ir tik tada galite užsiimti preso siurbimu, atsispaudimais, sprinto ir pan.
4. Rezultatams įtvirtinti naudinga plaukti, važinėtis dviračiu, žaisti tenisą, šiaurietišką ėjimą.

Netradiciniai gydymo metodai

Tokie metodai yra akupunktūra, rusiška pirtis, sauna.

Akupunktūra sėkmingai naudojama gydant pilvinį nutukimą. Dėl biologinių taškų aktyvavimo suintensyvėja medžiagų apykaitos procesas organizme, svoris lėtai, bet nuolat krenta. Procedūra šiek tiek skausminga. Įterpiamos specialios adatos tam tikrus punktus kūną kelias minutes. Poveikis viršija visus lūkesčius. Svarbu tai, kad ši procedūra praktiškai neturi šalutiniai poveikiai.

Pirties ir saunos poveikis pagrįstas skysčių išgaravimu iš organizmo. Šiluma garinėje suaktyvina medžiagų apykaitos procesus, skatina riebalų išsiskyrimą ir vandens pertekliaus pasišalinimą iš organizmo. Nenuostabu, kad rusiška pirtis vadinama „kūno ir sielos gydytoja“.

Verta manyti, kad lankytis garinėje pirtyje draudžiama sergant daugeliu ligų:

• hipertenzija;
• širdies ir kraujagyslių;
• epilepsija;
• infekcinės odos ligos (egzema, raudonukės, vėjaraupiai);
• grybelinės ligos.

Daugiau apie pilvo nutukimą galite sužinoti šiame vaizdo įraše:

Nutukimas yra išgydomas. Svarbiausia, kad žmogus rastų jėgų keisti gyvenimo būdą, griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Susisiekus su

- tai per didelis riebalinio audinio kaupimasis viršutinėje kūno dalyje ir ant pilvo. Esant tokio tipo nutukimui, žmogaus siluetas pradeda priminti obuolio formą. Pilvinis nutukimas labai pavojingas ne tik sveikatai, bet ir gyvybei, nes labai padidina riziką susirgti arterine hipertenzija, ir. Jeigu atsigręžtume į skaičius, tai onkologinių susirgimų tikimybė padidėja 15 kartų, širdies išemijos – 35, insulto – 56 kartus.

Pilvo nutukimas dar vadinamas visceraliniu, viršutiniu ar androidiniu nutukimu. Sergant šia liga, riebalai supa visus žmogaus vidaus organus, įskaitant širdį, kasą, kepenis ir plaučius. Žarnyne stebimas maksimalus riebalinio audinio susikaupimas, jis taip pat sudaro priekinę pilvaplėvės sienelę. Jei svertume normalaus kūno svorio žmogaus visceralinius riebalus, tai bus apie 3 kg, nutukusiems žmonėms šį skaičių drąsiai galima padauginti iš 10. Jei įprastai riebalai tiesiog apgaubia vidaus organus ir leidžia jiems normaliai funkcionuoti, tada pilviniu nutukimu sergančiam žmogui suspaudžia visus organus. Dėl to kenčia limfos nutekėjimas ir kraujotaka.

Žmonės, turintys tokio tipo nutukimą, negali toleruoti fiziniai pratimai. Juk širdis turi dirbti ne tik sustiprintu, bet ir ekstremaliu režimu. Lygiagrečiai sutrinka plaučių ir kitų svarbių vidaus organų veikla. Dažniausiai vyrai kenčia nuo pilvo tipo nutukimo.

Pilvo nutukimo simptomai

Pilvinio nutukimo simptomai pirmiausia sumažėja iki riebalinio audinio pertekliaus viršutinėje kūno dalyje ir ant pilvo. Panaši diagnozė gali būti nustatyta, kai vyro liemens apimtis viršija 94 cm, o moters – 80. Be to, masės indeksas dažnai išlieka normos ribose.

Kitas požymis, rodantis pilvo nutukimą, yra gretutinių ligų buvimas, įskaitant:

Diabetas 2 tipai;

Arterinė hipertenzija;

atsparumas insulinui;

Šlapimo rūgšties metabolizmo pažeidimas;

Dislipidemija.

Nustatyta, kad pilvo tipo nutukimo metu susikaupę visceraliniai riebalai veikia kaip a endokrininis organas ir gamina streso hormoną kortizolį. Dėl to paciento organizmas patiria lėtinį stresą, dėl kurio vidaus organai dirba sustiprintu režimu.

Kitas pilvo riebalų gaminamas hormonas yra interleukinas-6 (uždegiminis hormonas). Todėl net ir nedidelė liga, tokia kaip SARS, gali sukelti rimtų komplikacijų.

Pilvinį nutukimą turintiems vyrams padidėja moteriškų lytinių hormonų kiekis, o tai sukelia potencijos problemų ir nevaisingumo. Moterų lytinė funkcija ne mažiau kenčia nuo visceralinių riebalų, ypač jei jų tūris viršija normą 40% ir daugiau.

Per didelis hormonų kiekis neigiamai veikia visų organų ir sistemų veiklą, kenčia kiekviena kūno ląstelė. Jis kaupiasi kraujagyslėse, žarnynas nepajėgia apdoroti į jį patenkančio maisto kiekio, dažnai kenčia žmonės, o visceralinių riebalų nusėdimo procesas nesiliauja. Pilvo nutukimą turintys žmonės dažnai turi miego apnėją, kurią lydi kvėpavimo sustojimas.

Pilvo nutukimo priežastys 90% atvejų yra organizmo nesugebėjimas visiškai panaudoti iš išorės gaunamos energijos. Jis gaunamas su maistu kilokalorijų pavidalu. Tai yra, mažas fizinis aktyvumas kartu su persivalgymu neabejotinai sukels riebalų perteklių.

Veiksniai, provokuojantys pilvo nutukimą, yra laikomi:

Hipodinamija;

Paveldimas polinkis į sutrikimus fermentinė sistema;

Neracionalus požiūris į mitybą su riebaus, saldaus, sūraus maisto pertekliumi. Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais;

Persivalgymas streso fone, būtent psichogeninis persivalgymas;

Ligos endokrininė sistema, pavyzdžiui, ir pan.;

Nutukimas dėl pakitusios fiziologinės būklės, pavyzdžiui, gimdymo metu ar jo metu;

Lėtinio nuovargio sindromas, stresas, psichotropinių ir hormoninių vaistų vartojimas.

Pilvo nutukimo gydymas

Pilvo nutukimo gydymas turi prasidėti nuo teisingo psichologinė nuotaika. Svarbu, kad žmogus būtų motyvuotas ne tik tobulinti savo išvaizdą, bet ir šalinti sveikatos problemas. Tuo pačiu metu tikslai turi būti realūs, tai yra tie, kuriuos jis galėtų pasiekti.

Mityba turėtų būti sudaryta taip, kad per dieną suvartojamų kilokalorijų kiekis sumažėtų 300-500 kcal. Lygiagrečiai būtina didinti fizinį aktyvumą. Svarbu apriboti gyvulinių riebalų ir rafinuotų angliavandenių vartojimą, o baltymai ir skaidulos turi būti suvartojami normaliu kiekiu. Maistas turi būti virtas, keptas, garintas, bet ne keptas. Valgyti reikėtų bent 5 kartus per dieną, tuo tarpu svarbu apriboti druskos ir prieskonių vartojimą.

Tačiau norint sumažinti kūno svorį, nepakanka tik hipokalorinės dietos, nes dėl sulėtėjusių medžiagų apykaitos procesų poveikis bus minimalus. Štai kodėl fizinis aktyvumas yra toks svarbus.

Kalbant apie nutukimo gydymą vaistais, jis skiriamas, jei hipokalorinė dieta neveikia 12 ar daugiau savaičių. Narkotikai, kurie leidžia pašalinti alkio jausmą - Fepranon, Regenon, Desopimon, Mirapont. Jie pagreitina prisotinimą, tačiau jų vartojimas kelia grėsmę šalutinių poveikių atsiradimui, tarp kurių didžiausias yra priklausomybė.

Kartais pacientams skiriamas antidepresantas Fluoxetine arba riebalus mobilizuojantis vaistas Adiposin. Tačiau dauguma gydytojų teikia pirmenybę tokiems vaistai kaip Xenical (mažina riebalų pasisavinimą žarnyne) ir Meridia (spartina prisisotinimo procesą). Jie laikomi saugiausiais ir nesukelia priklausomybės.

Būtina, kad žmogus gautų psichologinę paramą, pakeistų požiūrį į mitybos kultūrą, į valgymo elgesį, į gyvenimo būdą apskritai. Svarbu ne tik pasiekti savo tikslą ir atsikratyti papildomų kilogramų, bet ir išlaikyti svorį ateityje.

Kalbant apie chirurginiai metodai gydymas, galima atlikti operacijas, kuriomis siekiama sumažinti skrandžio tūrį arba pašalinti dalį žarnyno. Tačiau ilgalaikis tokių intervencijų poveikis lieka nenuspėjamas.

Norėdami pasiekti kosmetinį efektą, galite naudoti riebalų nusiurbimą. Tačiau naujausi San Paulo universiteto mokslininkų atlikti tyrimai leido padaryti tam tikras išvadas dėl riebalų nusiurbimo veiksmingumo. Tos moterys, kurios su riebalų šalinimo sritimi neužsiėmė chirurginiu būdu pratimas, po 4 mėnesių padidino visceralinių riebalų atsargas 10%. Todėl norint išvengti sveikatos problemų, reikia atsisakyti sėslaus gyvenimo būdo ir pradėti aktyvias treniruotes.

Išsilavinimas: Rusijos valstybinio medicinos universiteto diplomas N. I. Pirogovas, specialybė „Medicina“ (2004). Maskvos valstybinio medicinos ir odontologijos universiteto rezidentūra, endokrinologijos diplomas (2006 m.).

Keli papildomi kilogramai, anot šiuolaikinės medicinos, nėra rimta problema, kalbant tik apie kosmetinius defektus, juos pašalinti ar ne, priklauso nuo paties žmogaus noro. Kalbėdami apie pilvo nutukimą, kalbame apie rimtą pažeidimą, ne tik vizualiai ir subjektyviai nepatogų, bet ir galintį sukelti daugybę rimtų ligų. Pati būklė reiškia ligas ir reikalauja korekcijos.

Kas yra pilvo nutukimas?

Per didelis kūno svoris ne visada reiškia ligą, kai kuriais atvejais tai netgi yra normos variantas. Kita vertus, tai yra pilvo nutukimas, kuriam būdingas padidėjęs juosmens apimtis ir nusėdimas poodiniai riebalai ant skrandžio, yra vienas pavojingiausių pagal tariamą žalą sveikatai.

Vienodas riebalų pasiskirstymas nedideliu kiekiu žmogaus organizme laikomas priimtinu ir netgi privalomu, pavyzdžiui, moterims, kurioms trūksta kūno svorio. hormoniniai sutrikimai pvz., nevaisingumas, menstruacijų nutraukimas. Tačiau poodiniai riebalai paprastai koncentruojasi ne tik ant pilvo, bet šis tipas, dar vadinamas visceraliniu nutukimu, yra labiau vyriško tipo.

Yra išskirtinių šios valstybės bruožų:

1. Vyrų nutukimas dėl pilvo apimties padidėjimo yra daug dažnesnis nei moterų. Tuo pačiu metu žmogus gali net išlikti vizualiai lieknas ar normalus, bet su padidėjusiu pilvu, kuriame susikaupę poodiniai riebalai. Kūno masės indeksas taip pat gali likti normos ribose.
2. Šio tipo moterų nutukimas visada reiškia patologines sąlygas, nes tai rodo hormonų disbalansą organizme. Dailiosios lyties atstovėms yra priimtini keli papildomi centimetrai ir kilogramai ant klubų, kojų, krūtinės, tačiau įprastai juosmuo beveik visada išlieka vizualiai plonas lyginant su sėdmenimis, klubais ir krūtine.
3. Riebalinio audinio pasiskirstymas pagal visceralinį tipą, liaudiškai vadinamas „alaus pilvu“, visada neigiamai veikia vidaus organų būklę. Priešingai nei vienodo tipo nuosėdos, genetiškai numatytos kaip rezervas maistinių medžiagų, visceraliniai riebalai veikia vidaus organus. Dėl šios priežasties, net esant normaliam kūno masės indeksui, būtina imtis veiksmų.

Su amžiumi būklė linkusi blogėti, jei nėra priemonių tokiai būklei gydyti ir užkirsti kelią. Net mažas svoris su pilvo nutukimu gali sukelti daugybę šalutinių poveikių ir komplikacijų. Be to, juosmens nutukimas, kaip taisyklė, pastebimas esant daugeliui endokrininių sutrikimų, turinčių įtakos žmogaus organizmo hormoninei sistemai.

„Obuolio“ tipo svorio padidėjimo terapijos klausimas yra ne tik estetinis, bet pirmiausia susijęs su sveikatos apsauga. Štai kodėl negalima lengvabūdiškai žiūrėti į juosmens apimties pokyčius, manyti, kad tai tik nereikšminga ir priimtina. kosmetinis defektas. Būtina atlikti tyrimą ir pasikonsultuoti su endokrinologu.

klasifikacija

Vyrų nutukimas pagal visceralinį tipą yra dažnesnis, tačiau tai nelaikoma normalia būkle. Tačiau yra tiesioginis ryšys su hormonais – testosteronas nustato būtent tokio tipo figūrą, nors yra paradoksas: didėjant juosmens apimčiai, vyriškojo hormono lygis kraujyje mažėja. Priežastys yra tiek dėl mitybos, gyvenimo būdo ir įpročių ypatumų, tiek su hormonų pusiausvyros patologijomis.

Pilvo-konstitucinis

Nesusijęs su rimtomis endokrininės sistemos patologijomis, dar vadinamomis alimentinėmis. Nutukimas vyrams su poodinių riebalų nusėdimu ties juosmeniu, kaip taisyklė, susidaro būtent dėl ​​šių priežasčių:

1. Persivalgymas, piktnaudžiavimas riebiu maistu. Daugelis vyrų renkasi riebią mėsą, kurioje yra ugniai atsparių riebalų. Jie prastai pasisavinami organizme, dažnai yra tiesioginė svorio padidėjimo priežastis.
2. Alkoholio, ypač alaus, vartojimas. Kai kurie mano, kad fitoestrogenai, esantys šiame gėrime, keičiasi hormoninis fonas vyrams, dėl kurių padidėja skrandis. Tiesą sakant, alkoholis, o ypač alus, vartojamas dideliais kiekiais, reiškia kaloringą maistą, kuris kenkia ne tik inkstams ir kepenims, bet ir juosmeniui.
3. Sėdimas gyvenimo būdas yra dar viena klasikinė moterų ir vyrų nutukimo priežastis.

„Obuolio“ figūra būdinga daugeliui stipriosios lyties atstovų, tačiau nereikėtų manyti, kad tai tik genetinių veiksnių įtaka ir išvaizdos ypatybė. Net ir nedidelis antsvoris pilvo srityje, anot statistikos, padidina riziką susirgti žarnyno vėžiu, kuris ypač būdingas vyrams.

pagumburio

Ją sukelia smegenų dalies – pagumburio – funkcijų sutrikimai. „Obuolio“ tipo moterų nutukimas dažnai yra susijęs su tokiomis patologijomis.

Anomaliją galima atpažinti pagal šiuos požymius:

• sausa oda;
• nuolatinis alkio jausmas, gali nebūti sotumo jausmo;
• strijos ant tamsios odos;
• troškulio jausmas;
• retas šlapinimasis, dėl kurio atsiranda patinimas.

Neįmanoma savarankiškai susidoroti su pagumburio nutukimu. Jo priežastys yra tokie sunkūs sutrikimai kaip navikai ar smegenų sužalojimai, lėtinis uždegimas su smegenų pažeidimais. Dietos ir kalorijų ribojimas padeda prastai, reikalingas kompleksinis gydymas.

endokrininės

Jis gali būti susijęs su pagumburio tipu arba pasireiškia dėl gretutinių priežasčių. Tarp endokrininių sutrikimų tipų, turinčių klinikinį pilvo nutukimo vaizdą, yra:

• skydliaukė - dėl skydliaukės hipofunkcijos;
• hipofizė – gali būti siejama su pagumburiu, taip pat dėl ​​smegenų „kaltės“;
• antinksčių;
• seksualinis – moterų nutukimas labai dažnai siejamas su policistinėmis kiaušidėmis;
• epifizinis.

Taip pat neįmanoma savarankiškai diagnozuoti „endokrininio nutukimo“, reikalingas išsamus tyrimas ir kvalifikuoto gydytojo išvada. Susiję simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos tipo ir sunkumo.

jatrogeninis

Jatrogeninio tipo pilvo nutukimo priežastys yra susijusios su vaistų vartojimu. Tiesioginis ryšys yra aktyvus kortikosteroidinių vaistų, tam tikrų rūšių antidepresantų ir insulino vartojimas. Jai būdingas savitas išvaizda pacientai: didelis pilvas plonomis rankomis, kojomis, veidu. Šią būklę taip pat turi ištaisyti gydytojas.

Pilvo nutukimo priežastys

Svorio padidėjimo ir juosmens nutukimo vystymosi veiksniai pirmiausia yra susiję su dieta ir gyvenimo būdu. Norint pasirinkti gydymo strategiją, reikia patikrinti šias galimas priežastis:

• nesubalansuota mityba, riebalų perteklius, paprasti angliavandeniai;
• sėslus gyvenimo būdas;
• persivalgymas, įskaitant psichogeninį;
• alkoholio vartojimas;
• vaistų vartojimas.

Daugelio žmonių nuomone, antsvoris asocijuojasi tik su pertekliniu suvartojamų kalorijų kiekiu ir fizinio aktyvumo trūkumu. Tačiau negalima atmesti kitų galimų veiksnių.

Pilvo nutukimo simptomai

Visceralinių riebalų nusėdimas juosmens srityje yra Pagrindinis bruožas, tačiau padidėjęs pilvas savaime taip pat būdingas „paprastam“ nutukimui.

Yra papildomų ženklų:

1. Pilvas atrodo daug didesnis nei likusi kūno dalis, neproporcinga. Rankos ir kojos gali likti normalios ir net plonos.
2. Liemuo - per 80 cm moterims, virš 95 cm vyrams.
3. Fizinis aktyvumas sukelia diskomfortą, o tai savo ruožtu lemia dar sėslesnį gyvenimo būdą.
4. Dažnai matomas miego apnėja- laikinas kvėpavimo sustojimas, knarkimas.
5. Dislipidemija yra kraujagyslių būklė, kai išsivysto aterosklerozė, riebalinių plokštelių nusėdimas kraujagyslėse.
6. Riebalai spaudžia vidinius pilvo ertmės organus, sukeldami kasos, žarnyno, inkstų, plaučių patologijas.

Su pilviniu nutukimu siejamas metabolinis sindromas, kurio metu sutrinka gliukozės suvokimas, žmogus subjektyviai jaučia alkį, net kai padidintas kiekis kalorijų dietoje. Persivalgymas dažnai suvokiamas kaip norma.

Diagnostika

Diagnozę atlieka endokrinologas, siekdamas pašalinti priežastis, susijusias su hormoniniais sutrikimais, hipofizės, pagumburio disfunkcija ir vaistų įtaka. Nustačius diagnozę, skiriamas gydymas, įskaitant vaistų terapiją ir gyvenimo būdo pokyčius.

Pilvo nutukimo gydymas

Atsižvelgiant į priežastis, parenkama gydymo taktika. Norint išvengti tolesnio riebalų nusėdimo pilvo ertmėje, rekomenduojama numesti svorio. Numesti svorio gali būti sunku, ypač jei yra gretutinių ligų.

Narkotikų terapija apima:

• Metforminas – vartojamas esant metaboliniam sindromui ir 2 tipo diabetui, mažina cukraus kiekį kraujyje;
• Sibutraminas yra anoreksigeninė priemonė, mažinanti apetitą;
• Orlistatas – mažina riebalų pasisavinimą;
• Rimonabantas, be kita ko, naudojamas pagumburio nutukimui koreguoti.

Žinoma, nutukimo negalima išgydyti vien vaistais, todėl pacientams rekomenduojama dieta su sumažintu riebalų kiekiu, greitaisiais angliavandeniais ir sumažėjusiu kalorijų kiekiu. Taip pat rekomenduojama padidinti fizinė veikla. Be to, pageidautina pašalinti streso veiksnius, jei jie provokuoja persivalgymą.

Prevencija

Kai kuriais atvejais nutukimas atsiranda dėl rimtų sutrikimų – smegenų auglių, traumų, hormoninių sutrikimų. Tačiau daug dažniau yra alimentinės ligos, kurias sukelia nesveikas gyvenimo būdas, priklausomybė nuo greito maisto, fizinis neveiklumas. Laiku sekimas nuosava valstybė, svoris ir juosmens apimtis yra geriausias būdas išvengti rimtų pasekmių sveikatai.

Palaeva Elena Anfirovna

Endokrinologas

1992-1998 Karagandos medicinos akademija