Vaiko kiaulytė: gydymo ypatumai ir galimos komplikacijos. Vaikų parotito simptomai ir gydymas Vaikų parotito simptomai ir gydymas profilaktika

Parotitas (parotitas) yra virusinė infekcija, kuri yra labai užkrečiama ir kelia didelį pavojų vaiko sveikatai. Dažniausiai šia liga serga 5-8 metų vaikai. Tačiau infekcijos rizika išlieka iki 16 metų amžiaus. Suaugusieji retai serga kiaulyte.

Pati liga nekelia pavojaus gyvybei. Jo sukeliamos komplikacijos yra pavojingos. Specifinių vaistų nuo parotito nėra. todėl geriausias būdas apsaugoti vaiką nuo infekcijos – paskiepyti. Masinės vakcinacijos dėka šiandien sergamumo atvejų praktiškai nėra.

Infekcijos priežastys ir būdai

Kiaulytę sukelia paramiksovirusas. Į išorinė aplinka jis jautrus karščiui, dezinfekcinių priemonių veikimui. Tačiau šaltyje jis yra stabilesnis. Todėl dažniau liga pasireiškia ne sezono metu.

Patekęs į žmogaus kūną, virusas atakuoja parenchiminių organų liaukų ląsteles. Jis patenka į seilių liaukas hematogeniniu keliu (per limfagysles ir kraujagysles). Virusas plinta visame kūne, pasirinkdamas palankias sąlygas daugintis. Tai gali būti paausiniai, seilių, submandibuliniai ir kiti liaukiniai organai (lyties organai, kasa), centrinė nervų sistema.

Kiaulytė perduodama tik nuo žmogaus žmogui. Dažniausiai tai įvyksta per paciento seiles, kartais kontaktuojant per neplautas rankas. Paprastai infekcijos protrūkiai stebimi vaikų grupėse, kuriose yra glaudus vaikų kontaktas. Didžiausias sergamumas būna rudenį-žiemą.

Po ligos vaikams išlieka stabilus imunitetas paramiksovirusui. Vaikai iki 6 mėnesių kiaulytės praktiškai neserga, nes vis dar turi apsauginių antikūnų, perduodamų iš motinos. Kiaulyte dažniau serga berniukai (2 kartus dažniau nei mergaitės). O komplikacijas liga sukelia 3 kartus dažniau.

Yra keletas veiksnių, galinčių sukelti infekciją:

• atsisakymas skiepytis;
• šaltasis sezonas;
• susilpnėjusi imuninė sistema. Jis susilpnėja dėl dažnų peršalimų, ilgalaikis naudojimas antibiotikai, lėtinės ligos, prasta mityba;
• karantino nesilaikymas.

Būdingi požymiai ir simptomai

Kaip ir bet kuri virusinė infekcija, parotitas vystosi keliais etapais. Pirmasis yra inkubacinis laikotarpis, kuris gali trukti apie 12-20 dienų. Po to seka klinikinių ligos pasireiškimų laikotarpis. Klasikinei vaikų kiaulytės eigai būdingas temperatūros padidėjimas.

Kaip ir dauguma pastebėtų SARS:

• šaltkrėtis;
• silpnumas;
• letargija;
• sąnarių skausmas;
• apetito praradimas.

Po 1-2 dienų seilių liaukos srityje atsiranda patinimas, kurį lydi skausmas. Uždegiminis procesas sukelia liaukos disfunkciją, provokuoja burnos džiūvimą. Patinimas dažniau susidaro vienoje seilių liaukos pusėje, kartais ir abiejose. Taip pat gali būti pažeistos kitos liaukos, todėl veidas paburksta. Veidas tampa panašus į kiaulės „snukį“ (iš čia ir kilo pavadinimas „parotitas“). Odos paviršius nesikeičia.

Dėl uždegiminio proceso pažeidžiamas seilių tekėjimas. Seilių liaukos latakas išsipučia ir parausta. Burnos ertmė nevaloma seilėmis, neprisotinta mineralų, joje susikaupia daug patogeninės mikrofloros, didėja rūgštingumas. Prisijungia prie dantenų uždegimo, infekcinio stomatito. Didžiausias liaukų padidėjimas pasireiškia 4-5 ligos dienomis. Po to patinimas palaipsniui mažėja.

Parotitas taip pat gali pasireikšti netipine forma, be matomų simptomų. Ištrintai formai būdingas temperatūros padidėjimas iki subfebrilo lygio, nėra ryškių būdingų liaukų pažeidimų. Tačiau tokia ligos eiga pavojingiausia kitiems. Vaikas ilgas laikas gali užkrėsti sveikus vaikus, nes nėra įtariama, kad yra užsikrėtę.

Diagnostika

Jei ligos eiga būdinga, diagnozę nustatyti nesunku, atsižvelgiant į ypatybes išoriniai ženklai. Sunkiau nustatyti netipinius ligos variantus. Diagnozė yra sunki, jei nėra seilių liaukų patinimo arba jei pažeistas organas yra izoliuotas. Todėl skiriami papildomi tyrimai:

• klinikinis kraujo tyrimas (nustatyta leukopenija);
• serologinis ir virusologinis kraujo tyrimas;
• ELISA - specifinių IgM klasės antikūnų nustatymas.

Galimos komplikacijos

Parotitą dažnai lydi komplikacijos, pasireiškiančios nervų sistemos ir įvairių liaukų pažeidimu. AT vaikystė kiaulytės komplikuojasi seroziniu meningitu (ypač berniukams). 10% atvejų meningitas pradeda vystytis anksčiau nei užsidega seilių liaukos.

Kitos kiaulytės komplikacijos:

• Orchitas (sėklidžių pažeidimai) - stebimas 50% komplikacijų atvejų. Dažniausiai serga nevakcinuoti berniukai paauglystėje. Sunkiais atvejais orchitas gali sukelti nevaisingumą.
• Pankreatitas - pasireiškia 4-7 ligos dieną. Vaikui skauda pilvą, vemia, pykina.
• Cukrinis diabetas – pažeidžiant kasos struktūrą dėl pankreatito, sutrinka insulino gamyba. Vaikas gali susirgti 1 tipo cukriniu diabetu.
• Oophoritas yra mergaičių kiaušidžių uždegimas. Pasitaiko retai.
• Labirintitas - pralaimėjimas klausos nervas dėl patinimo. Kartais tai sukelia visišką klausos praradimą.

Gydymo taisyklės ir metodai

Parotitui gydyti reikia kreiptis į infekcinių ligų specialistą. Jei liga sukėlė komplikacijų, gali prireikti neuropatologo, endokrinologo, ENT, reumatologo pagalbos. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas namuose. Esant sunkesnėms formoms ir komplikacijoms (meningitas, orchitas, pankreatitas), būtinas vaiko hospitalizavimas.

• tinkama priežiūra;
• dieta;
• vaistai.

Pastaba! Nėra veiksmingų vaistų, skirtų kovai su paramiksovirusu. Todėl terapija yra skirta pašalinti simptomus ir sumažinti komplikacijų tikimybę.

Maža pacientų priežiūra

Sergantį vaiką reikia kuo greičiau izoliuoti nuo kitų vaikų. Po to jis turi pateikti specialų režimą, kad paspartintų atkūrimo procesą:

• Guli lovoje mažiausiai 10 dienų, kol praeis ūmūs ligos simptomai.
• Venkite fizinio ir psichologinio streso.
• Neperšaldykite vaiko.
• Dažnai vėdinkite kambarį, kuriame yra pacientas.
• Vaikas turi turėti atskirus indus ir asmenines higienos priemones.

Dieta ir mitybos taisyklės

Mitybos principai:

• valgyti 4-5 kartus per dieną;
• apriboti maisto kalorijų kiekį;
• per dieną išgerti iki 2 litrų skysčių.

Tu gali naudoti:

• liesa mėsa (virti);
• virta liesa žuvis;
• šviežios daržovės ir vaisiai;
• sriubos su daržovių sultiniu;
• javai;
• makaronai;
• pieno produktai su 0% riebumo.

Sviesto leidžiama vartoti ne daugiau kaip 60 g per dieną, tris kartus per savaitę galite gaminti omletą iš 2 kiaušinių.

Draudžiama:

• riebi mėsa;
• ankštiniai augalai;
• kepti ir rūkyti;
• šokoladas;
• Konservuoti maisto produktai;
• aštrūs prieskoniai.

Vaistų terapija

Vaistų priėmimas yra simptominis. Kiekvienu atveju parenka gydytojas individualus planas gydymas. Sergant parotitu, priklausomai nuo ligos simptomų ir eigos, gali būti skiriamos įvairios vaistų grupės.

Siekiant pašalinti uždegimą ir sumažinti aukštą temperatūrą esant lengvam parotitui, skiriami NVNU:

• Ketoprofenas;
• ibuprofenas;
• Piroksikamas.

Esant sunkioms komplikacijoms, kortikosteroidai turi ryškesnį priešuždegiminį poveikį:

• Prednizolonas;
• Deksametazonas.

Siekiant sumažinti imuninės sistemos reaktyvumą, kartu su kitais vaistais rekomenduojama vartoti desensibilizuojančius vaistus:

Norint pagerinti virškinimą sergant pankreatitu, skiriami fermentiniai agentai:

• Kreonas;
• Šventė;
• Mezim.

Prevencinės priemonės

Vienintelė veiksminga parotito profilaktikos priemonė yra skiepai – nuo ​​tymų, raudonukės, kiaulytės. Šiandien yra keletas vakcinų tipų, kurių darbas pagrįstas vienu mechanizmu. Organizme, gavus antigeną, pradeda gamintis antikūnai. Vaikas susikuria visą gyvenimą trunkantį imunitetą nuo viruso. Dažniausiai naudojama kompleksinė MMR vakcina. Vakcinacija nuo kiaulytės atliekama 2 kartus – sulaukus 1 ir 6 (7) metų.

Nespecifinės prevencinės priemonės:

• imuniteto stiprinimas;
• dažnas kambario vėdinimas ir šlapias valymas;
• Žaislų dezinfekcija;
• užkrėstų vaikų izoliacija.

Šiandien parotitas nėra plačiai paplitusi infekcija dėl masinės vakcinacijos. Kai kurie tėvai neskiepija savo vaikų, manydami, kad vakcinacija kenkia imuninei sistemai. Jei vaikas suserga kiaulyte, komplikacijos gali būti labai rimtos. Geriau kūdikį saugoti iš anksto ir nerizikuoti jo sveikata.

Daugiau įdomios informacijos apie vaikų parotitą rasite šiame vaizdo įraše:

Epideminis parotitas – kompleksinis patologinis procesas kartu su seilių liaukų uždegimu. Jį sukelia paramiksovirusas. Patologija vadinama "parotitu". Labiausiai jautrūs virusui yra vaikai nuo 5 iki 15 metų.

Pirmą kartą parotitas atsirado V amžiuje prieš Kristų, kaip liudija Hipokrato įrašai. Nustatyti ligos pobūdį ir gauti apibendrintos informacijos apie ją pavyko jau XX a. Maždaug praėjusio amžiaus 50-aisiais mokslininkai sukūrė pirmąją vakciną, kuri buvo ne kartą sintezuota siekiant padidinti efektyvumą.

Viruso, sukeliančio parotitą, ypatumai yra šie:

• nestabilumas aplinkos pokyčiams – jį galima neutralizuoti veikiant ultragarsu, verdant, dezinfekuojant;
• nepakankamas jautrumas pakankamai žemai temperatūrai - jis išlieka iki -70 laipsnių;
• maksimalus aktyvumas nuo žiemos pabaigos iki pirmos pavasario pusės;
  retais atvejais galima pakartotinė infekcija, nepaisant imuniteto išsivystymo;
• pagrindinis „kiaulytės“ simptomas – žymus seilių liaukų padidėjimas, paraudimas ir patinimas iš vienos ar abiejų pusių ausies srityje;
• fiksuotas parotitas vaikams nuo 3 iki 15 metų, dažniau berniukai, suaugusieji retai suserga, patiria sunkesnių pasekmių.

Tik žmonės kenčia nuo šio viruso. Galima užsikrėsti oro lašeliniu būdu – per seiles, daiktus, kuriuos lietė ligonis, šlapimą. Kiaulytės eiga gali būti lengva, vidutinio sunkumo ir sunki.

Patologiniai mikroorganizmai, prasiskverbę į viršutinius kvėpavimo takus, auga ir dauginasi, o vėliau išplinta į kraują. Kraujo srove jį nuneša į liaukos organus. Pagrindinė patogeninių elementų lokalizacijos vieta yra paausinės seilių liaukos. Tam tikra dalis mikroorganizmų persikelia į kitus liaukos organus ir nervinius audinius. Uždegimas vystosi palaipsniui ir ne visais atvejais. Po seilių liaukų patologija pasireiškia kasoje, sėklidėse.

Inkubacinis laikotarpis trunka 11-23 dienas. Ligai būdingi tokio tipo simptomai – silpnumas, be priežasties mieguistumas, apetito praradimas, nemalonūs ir skausmingi pojūčiai sąnariuose bei skausmo impulsai galvoje, karščiavimas iki 38-40 laipsnių, paausinių liaukų patinimas, skausmas liečiant ausies spenelį ir kramtant, parausta tonzilės, pabrinksta kaklas.

Esant sudėtingesnėms formoms, pasireiškia tokie požymiai kaip padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdžio sumažėjimas žemiau normos, organizmo išsekimas, pankreatitas, meningitas, lytinių organų liaukinių audinių uždegimai. Stipresnės pusės atstovai turi komplikacijų orchito ir epididimito forma, mergaitėms - ooforitu.

Paprastų žmonių kiaulytė – ūmi virusinė liga, pažeidžianti liaukų organus (seilių ir paausinės liaukas, lytinius organus ir pieno liaukas, retais atvejais pažeidžiama kasa). Dažniausiai kiaulytės serga vaikai nuo 3 iki 8 metų. Remiantis statistika, berniukai serga dažniau nei mergaitės. Didžiausias sergamumas būna žiemą.

Kiaulytės šaltinis – pirmą kartą infekcinis ligonis 9 dieną nuo užsikrėtimo momento. Liga perduodama oro lašeliniu būdu. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 10 iki 21 dienos.

Pagrindiniai simptomai parotitas vaikams

Būdinga virusinė liga pakilusi temperatūra nuo 38 iki 40 C. Kartu su karščiavimu pablogėja bendra vaiko būklė, kurią lydi galvos skausmas, šaltkrėtis, skausmas ryjant ir atidarant burną. Specifinis kiaulytės atpažinimo požymis yra ausų skausmas ir liaukų uždegimas, kuris gali būti vienpusis arba dvišalis. Netoli ausies kaklelio yra patinimas, kuris paveikia kaklo paviršių. Patinimas trunka 3-4 dienas, sumažėja per 8-10 dienų.

Kiaulytė gali pasireikšti su komplikacijomis, pažeidžiančiomis centrinę nervų sistemą. Viena dažniausių vaikų komplikacijų yra meningitas – smegenų dangalų uždegimas. Labai svarbu laiku išgydyti kiaulytę, nes komplikacija gali sukelti orchitą – berniukų sėklidžių uždegimą, kuris neigiamai paveiks. reprodukcinė funkcija ateityje.

Kaip gydyti parotitą vaikams?

Kai nustato vaikų parotitas, gydymas konkretaus nėra. Pagrindinė užduotis yra užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui. Būtina griežtai laikytis lovos režimo, kurio reikia laikytis iki visiško pasveikimo. Jei jo nepaisoma, gali atsirasti komplikacijų ir vaikų parotito gydymas užsitęs. Vaikai turi laikytis dietos: neįtraukti riebalų, saldumynų – valgyti pieno ir augalinius produktus. Antivirusiniai vaistai nepadeda greitam pasveikimui. Vartojami vaistai, padedantys pagerinti bendrą būklę – skausmą malšinantys ir karščiavimą mažinantys vaistai.

Šiandien veiksmingiausias profilaktikos metodas kovojant su kiaulytėmis yra skiepai. Pirmoji vakcinacija atliekama pirmaisiais gyvenimo metais, kuri atliekama kartu su vakcinacija nuo raudonukės ir tymų, o antroji – sulaukus 6 metų.

Mūsų klinikoje galite gauti išsamią informaciją apie ligą, taip pat pasiskiepyti nuo kiaulytės. Mūsų svetainėje galite susitarti su gydytoju.

Kiaulytė yra mokslinis vaikų kiaulytės pavadinimas. Šia infekcine liga dažniausiai serga vaikai nuo 1 iki 15 metų. Virusas į vaiko organizmą patenka per kvėpavimo takų gleivinę oro lašeliniu būdu. Neatmestas kontaktinis kelias (pavyzdžiui, per žaislus). Jautrumas virusui yra gana didelis. Sergant kiaulyte, simptomai vaikams yra panašūs.

Maži vaikai ligą toleruoja daug lengviau nei moksleiviai, o jų kiaulytės gydymas yra efektyvesnis. Latentinis kiaulytės, arba kiaulytės, laikotarpis nuo užsikrėtimo iki pirmųjų akivaizdžių simptomų atsiradimo yra 2-2,5 savaitės. Paskutinės 2 šio laikotarpio dienos yra pavojingiausios kitiems. Šiuo metu ypač aktyvus kiaulytės virusas. kiaulė, arba parotitas, yra 3 sunkumo laipsniai: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Kaip pasirodo kiaulytė

Kaip ir bet kuri virusinė liga, kiaulytė (medicininis pavadinimas yra kiaulytė) pereina kelis etapus. Pirmiausia ateina paslėptasis laikotarpis. Nuo infekcijos pradžios iki pirmųjų klinikinių simptomų pasireiškimo praeina nuo 2 iki 3 savaičių. Vaikų parotito požymiai yra gana ryškūs. Virusui per viršutinius kvėpavimo takus patekus į vaiko organizmą, jis patenka į kraują, kuriuo išplinta po visą organizmą.

Dažniausiai infekcija pažeidžia sėklides, kasą ir seilių liaukas, prostatą, skydliaukės organus ir nervų sistemą. Susikaupę organizme virusai dauginasi ir paskutiniame inkubacinio periodo etape vėl patenka į kraują, kur išlieka ilgiau nei savaitę. Ten juos galima aptikti atliekant tyrimus diagnozei nustatyti.

Kitas žingsnis yra klinikiniai požymiai. Vaikų kiaulytės simptomai pasireiškia įvairiais būdais, tai priklauso nuo paveikto organo. Esant standartinei virusinės patologijos eigai, kūno temperatūra pakyla iki 38 °C, atsiranda skausmas ausies srityje. Pirmieji kiaulytės požymiai – paausinių seilių liaukų skausmas ir uždegimas, kurių funkcija sutrikusi, todėl gali išsausėti burna.

Uždegiminis procesas sukelia dispepsinius sutrikimus (pilvo skausmą, apetito praradimą, pykinimą, sutrikusią išmatą). Taip atsitinka todėl, kad virusas su seilėmis patenka į virškinamąjį traktą. Dažnai pažeidžiama ir burnos ertmė, bakterinė infekcija- stomatitas. Be ausies srities pažeidimo, į patologinį procesą gali būti įtrauktos ir poliežuvinės ir submandibulinės liaukos.

Ligą dažnai lydi galvos skausmas ir raumenų skausmas. Kartais pažeidžiama nervų sistema. Neatmetama serozinio meningito, lydimo aukšta temperatūra, vėmimas, išsivystymas. Ši būklė yra labai pavojinga, nes kyla pavojus paciento nervų sistemai. Diagnozei patikslinti reikia atlikti punkciją nugaros smegenys. Jei skystis nepasikeitė, specifinis gydymas nepriskirtas. Ligos požymiai išnyks per 3-4 dienas nuo jos pradžios. Taip pat rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą iš gydytojo apie šią ligą:

Kiaulytės diagnozė

Parotito diagnozė yra paprastas procesas. Daugeliu atvejų diagnozė nustatoma be papildomų tyrimų. Pakanka pirmųjų klinikinių požymių, būdingų kiaulytėms, atsiradimo. Ryškiausi yra paausinių liaukų uždegimai ir kūno temperatūros padidėjimas. Nors panašios apraiškos gali būti ir su dantų ligomis ar traumomis, kai bakterijos patenka į burnos ertmę.

Gydytojas iš karto gali atskirti vaikų parotito simptomus nuo kitų ligų. Kad vaizdas būtų išsamesnis, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą dėl kiaulytės viruso antikūnų buvimo, paraudimo iš gerklės ir seilių surinkimo mikroskopiniam tyrimui. Jei kraujyje randama antikūnų, skiriami atitinkami vaistai. Jei įtariamas dalyvavimas nervų sistemos procese, atliekama punkcija smegenų skysčio analizei.

Berniukų kiaulytė turi savo ypatybes. Jie serga dažniau nei mergaitės. Tuo pačiu metu 20% atvejų atsiranda orchitas - sėklidžių pažeidimas ir prostatos liaukos sutrikimas dėl jos uždegimo. Jei infekcija užklupo sergančio paauglio kūną brendimo metu, tai ateityje neatmetama tokia komplikacija kaip nevaisingumas. Sėklidžių uždegimo požymis yra jų paraudimas ir patinimas, skausmas, karščiavimas.

Jei prostata uždegama, atsiranda skausmas kirkšnyje, šlapinimasis tampa dažnas ir skausmingas. Kiekvienas tėvas turėtų žinoti, kaip atrodo kiaulytė, kad po pirmųjų minėtų požymių galėtų kreiptis į gydymo įstaigą. Kai tik kraujo tyrimų metu aptinkamas virusas, gydytojas paskiria reikiamą gydymą.

Kiaulytės simptomai skiriasi priklausomai nuo lyties. Merginos paauglystė yra tokia komplikacija kaip ooforitas - kiaušidžių uždegimas, kurio metu atsiranda gausios geltonos išskyros. Tuo pačiu metu seksualinis vystymasis vėluoja. Todėl tėvai turėtų prižiūrėti vaiką. Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, kiaulytės apraiškos gali būti gana ryškios.

Parotito priežastys

Būtina žinoti, iš kur atsiranda ši liga ir koks turėtų būti kiaulytės gydymas. Kiaulytės virusas cirkuliuoja natūraliai. Ja susirgti gali tik žmogus, kuris vėliau tampa infekcijos šaltiniu. Viruso perdavimo būdų yra nedaug. Oro metodas yra labiausiai paplitęs. Kiaulytės sukėlėjas kartais būna ant daiktų su sergančio vaiko šlapimo pėdsakais.

Vaikų kiaulytė yra paplitusi liga visame pasaulyje. Nėra nė vienos šalies ar regiono, kuriame nebūtų užregistruoti užsikrėtimo atvejai. Parotitas gali būti ir neinfekcinės kilmės, nors jis neturi nieko bendra su virusine liga. Tai išprovokuoja užsitęsusią hipotermiją ar traumą, po kurios užsidega viena ar dvi paausinės seilių liaukos.

Kaip perduodamas kiaulytė

Be pernešimo oru būdu ir užsikrėtimo per daiktus, kyla pavojus užsikrėsti vertikaliu būdu, kuris gali paveikti ir naujagimius. Kartais vaikas gali užsikrėsti gimdoje nuo sergančios motinos. Jei moteris prieš nėštumą sirgo kiaulyte, šešis mėnesius kiaulytė negresia naujagimiui, nes jis jau turi apsauginių antikūnų, kuriuos perdavė mama.

Naujagimių kiaulytė yra reta. Neišnešioti ir nusilpę vaikai yra jautrūs šiai ligai. Išsivysto kiaulytė ūminė forma, daugeliu atvejų – pirmąją savaitę po gimimo. Kiaulytės eiga ir simptomai naujagimiams yra panašūs į klasikinio kiaulytės. Sukėlėjas prasiskverbia į seilių liaukas, sukeldamas jų uždegimą, o vėliau ir bendrą intoksikaciją. Vaiko kiaulytė gali išprovokuoti pūlingų židinių atsiradimą, kuriuos atidaro chirurgas, o po to nusausinama žaizda.

Ligos klasifikacija

Šiandien ligos klasifikacija neturi visuotinai priimtos versijos. Taikomas tik vienas, sėkmingiausias variantas, susijęs su manifestinėmis formomis, kurios skirstomos į sudėtingas ir nesudėtingas. Pagal vaikų kiaulytės sunkumą simptomai ir formos gali būti skirstomi į lengvus, vidutinio sunkumo ir sunkius. Taip pat yra besimptomė eiga ligos, taip pat neepideminis kiaulytės - uždegiminis paausinės liaukos procesas, kuris išsivysto dėl seilėtekio sutrikimo ir yra neurogeninio pobūdžio.

Taip pat yra neinfekcinis parotitas, atsirandantis dėl kūno sužalojimo ar atšalimo. Tarptautinėje klasifikacijoje kiaulytė įtraukta į sąrašą su tarptautiniu kodu TLK-10. Yra tokia įvairovė kaip Herzenbergo klaidingas parotitas, pasireiškiantis parotidinių limfmazgių uždegimu. Jis gali atsirasti dėl tonzilių, ryklės, krūminių dantų ir liežuvio šaknų infekcijos. Laiku gydant, prognozė yra palanki.

Ypatingą pavojų kelia pūlingas parotitas, kuris atsiranda infekcijai iš burnos patekus į seilių liauką. Yra skausmas ir patinimas parotidinė sritis, karščiavimas, kramtymo sutrikimas. Atsiranda edema, plinta į kaklą ir skruostą, pablogėja bendra būklė.

Ūminis parotitas lydi kitas ligas, yra tokių infekcinių patologijų kaip skarlatina, gripas, šiltinė ir vidurių šiltinė, pneumonija ir pogimdyminio sepsio komplikacija. Kiaulytė išsivysto paskutinėje gretutinės ligos stadijoje. Esant dvišaliams paausinės srities pažeidimams, prognozė yra nepalanki. Simptomai yra karščiavimas, paausinės liaukos įtampa ir skausmas, patinimas ir sunkumas atidaryti burną.

Parenchiminis parotitas yra uždegiminis procesas, vykstantis seilių liaukos latake – parenchimoje. Po vaikystėje patirto infekcinio parotito gali pasireikšti lėtinė eiga. Jam būdinga trukmė ir periodiniai paūmėjimai skausmo, intoksikacijos, organo sutankinimo forma. Ligos atkryčiai galimi kas 2-3 mėnesius.

Bakterinis parotitas pasibaigus latentiniam periodui prasideda ūmiai ir lydi aukšta temperatūra iki + 38 ... + 40 ° C, patinimas paausinės srities srityje. Skruostai labai patinę, todėl liaudis ligą vadino „parotitu“. Vaikams patologijos požymiai pasireiškia taip: patinusi vieta skausminga, karšta liečiant, oda patempusi, suplonėjusi, nesveikai blizga, skauda ryjant, kramtant, kalbant.

Nesant imuniteto, kontaktuodamas su virusu žmogus tikrai susirgs. Moterims, kurios nešioja vaiką, taip pat gresia pavojus, jei vaikystėje kiaulytė nesirgo. Tipiškas parotitas nėštumo metu po inkubacijos prasideda ūmiai. Temperatūra gali pakilti iki 40°C, atsiranda raumenų ir galvos skausmai, silpnumas, šaltkrėtis, ausies skausmas, patinimas, kuris greitai didėja per 5 dienas. Po 2 savaičių patinimas atslūgsta, skausmas praeina ir prasideda sveikimas.

Kaip gydyti kiaulytę ar kiaulytę

Parotito gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Svarbus tikslas yra išvengti komplikacijų. Tam parengiama dieta ir bent 10 dienų laikomasi lovos poilsio. Esant lengvai ligos eigai, reikia gerti daug skysčių. Parodytas kalcio gliukonatas, antialerginiai vaistai, vaistai su paracetamoliu. Klasikinis vaikų parotitas, kurio simptomai ir gydymas yra tipiški, praeina su menkomis pasekmėmis arba be jų.

Vaikų nespecifinis parotitas yra infekcinio pobūdžio, plintantis panašiai – oro lašeliniu būdu. Gydymą turi skirti gydytojas. Rekomenduojamas lovos režimas, daug skysčių (vaisių sulčių, erškėtuogių užpilo, spanguolių sulčių). Maistas koreguojamas. Miltiniai produktai neįtraukiami į meniu. Į racioną gerai įtraukti ryžių košę ir daržovių bei pieno produktus.

Parenchiminis parotitas dažniausiai pasireiškia 3–7 metų vaikams. Klinikinį vaizdą apibūdina ligos trukmė ir cikliškumas. Daugeliu atvejų pažeidžiamos abi paausinių liaukų pusės. lėtinis uždegimas paūmėja iki 8 kartų per metus ir kartu pablogėja būklė, pakyla temperatūra, atsiranda skausmas ryjant ir atidarant burną. Masažuojant paausinę zoną išsiskiria želė pavidalo klampios seilės su fibrino krešuliais ar pūliais.

Kadangi kiaulytės sergantis vaikas gali būti užkrečiamas, in darželis arba mokykla yra karantine 21 dienai. Nekomplikuotą kūdikių kiaulytę galima gydyti namuose. Vartojami imunitetą stiprinantys vaistai, vieta, kurioje yra patinimas, taikoma sausa šiluma. Naudojama UHF terapija ir ultravioletinis švitinimas. Esant temperatūrai, atliekamos papaverino injekcijos su analginu.

Siekiant užtikrinti, kad infekcinė liga neplistų, reikia imtis prevencinių priemonių. Parotito prevencija turi didelę reikšmę tokiose įstaigose kaip mokyklos ir darželiai. Vaikų kiaulytės liga yra užkrečiama ir sergantis vaikas turi būti izoliuotas, kol visiškai pasveiks. Prevencinės priemonės taip pat apima vakcinos nuo kiaulytės įvedimą pagal epidemiologines indikacijas.

Kiaulytės sukėlėjas yra atsparus aplinkos sąlygoms, greitai prisitaiko prie kambario temperatūros. Dažniausiai virusas organizmą užkrečia žiemą ir rudenį. Esant susilpnėjusiam imunitetui, neskiepytas žmogus gali būti imlus infekcijai daugelį metų. Atsižvelgiant į kiaulytės ir simptomų sunkumą, gydymas parenkamas individualiai.

Taip pat yra toks dalykas kaip Sjögreno sindromas, kurio metu uždegiminis procesas paveikia gleivines ir sukelia lėtinį parotitą. Sergant Sjögreno sindromu, sumažėja seilių liaukų sekrecinis aktyvumas, todėl pastebimas burnos ir akių sausumas. Dažnai liga praeina be simptomų.

Pasekmės ir komplikacijos

Parotito komplikacijos gali būti skirtingos. Dažniausias iš jų yra serozinis meningitas, kuri vystosi daugiausia vyrams. Simptomai yra šaltkrėtis, karščiavimas, vėmimas ir galvos skausmas. Galimas sąmonės netekimas, veido nervo parezė. Kiaulytė yra liga, kurios simptomai daugeliu atvejų yra lengvai atpažįstami. Dažnai liga pasižymi tiek seilių liaukų, tiek nervinio audinio pažeidimu.

Kiaulytės pasekmės gali persekioti žmogų visą gyvenimą. Kai kuriais atvejais parotitas sukelia kasos komplikacijų. Ligonį persekioja aštrus gamtos skausmas, karščiavimas, pykinimas, vėmimas. Dėl paausinės srities uždegimo gali būti pažeisti klausos organai, o tai gali baigtis visišku kurtumu.

Žmonės domisi, kas yra pavojingas parotitas berniukams. Komplikacijų sunkumas priklauso nuo amžiaus. Suaugusiems vyrams tokia liga kaip kiaulytė yra pavojinga, jos pasekmės gali būti apgailėtinos. 20% atvejų parotitas slopina spermatogeninį sėklidžių epitelį, kuris yra kupinas nevaisingumo.

Sėklidė parausta, patinsta, padidėja, organe atsiranda stiprus skausmas. Tada edema pereina į antrąją sėklidę. Šis uždegimas gali sukelti atrofiją ir visišką varpos funkcijos praradimą. Mergaitėms parotitas yra mažiau pavojingas nei berniukams, nors retais atvejais galimi mastitai ir kiaušidžių uždegimai.

Kiaulytės prevencija

Tymų, raudonukės ir kiaulytės prevencijai mūsų šalyje visada buvo skiriamas didelis dėmesys. Beveik visi tėvai, besirūpinantys savo vaiko sveikata, teigiamai žiūri į skiepus. Kiaulytės prevencija praktiškai pašalina infekcijos galimybę. Infekcinė kiaulytė tebėra didelė problema, nors masinis skiepijimas pirmaisiais vaikų gyvenimo metais prisidėjo prie infekcijų skaičiaus mažėjimo.

Tokiai ligai kaip parotitas vaikams ir komplikacijų gydymui reikalingos prevencinės priemonės, kuriomis galima išvengti infekcijos. Prevencija apima ne tik savalaikius skiepus, bet ir organizmo apsaugos stiprinimą, tinkama mityba, burnos priežiūra, bendra higiena. Šių taisyklių nepaisymas gali sukelti tokią ligą kaip pūlingas parotitas, kuris dažnai pasireiškia nusilpusiame organizme.

Parotitas yra sunkiausias, jei su juo susijusios kitos bakterinės ir virusinės infekcijos. Todėl laikytis sanitarinių rekomendacijų būtina visoms gyventojų grupėms. Vaikų ligos išsivystymas į lėtinę formą, pavyzdžiui, parenchiminis parotitas, yra tiesioginė prevencinių priemonių, kuriomis siekiama užkirsti kelią patologijai, ignoravimo pasekmė.

Parotitas – viena grėsmingiausių virusinių ligų, kurios aukomis dažniausiai tampa vaikai. Augimo laikotarpiu organizmas yra ypač pažeidžiamas savo patogeno veikimo, todėl labai pavojinga atsisakyti vakcinacijos, kuri dabar yra privaloma.

Parotitas dažnai sukelia rimtų komplikacijų, reikalaujančių ilgo ir brangaus gydymo, todėl labai svarbu jį nustatyti ankstyvame amžiuje. Ankstyva stadija ir kuo greičiau pradėti gydymą. Norėdami tai padaryti, verta išsamiau susipažinti su liga.

Parotitas yra liga virusinės kilmės, daugeliu atvejų vyksta gana smarkiai ir lydi uždegiminis procesas seilių liaukose. Dažniausiai juo serga vaikai nuo 5 iki 15 metų, nors buvo pranešta apie infekcijos atvejus ir suaugusiems. Kiti ligos pavadinimai yra kiaulytė arba kiaulytė.

Kas yra kiaulytės virusas?

Kiaulytės virusas turi RNR elementų ir priklauso Rubulavirus mikroorganizmų genčiai ir paramiksovirusų šeimai. Virionai (visaverčiai viruso elementai, įskaitant nukleino rūgštį ir baltymų-lipidų apvalkalą) pasižymi polimorfizmu, o apvalių dalelių skersmuo yra 120–300 nm.

Virusui būdingas hemolizinis, neuraminidazės ir hemagliutinacijos aktyvumas. Jis gali agliutinuoti raudonuosius kraujo kūnelius, priklausančius šunims, jūrų kiaulytės, kai kurios paukštienos rūšys. Laboratorijoje kultivuojamas kiaulytės sukėlėjas ląstelių kultūros ir 7-8 dienų amžiaus vištų embrionus.

Virusas nėra labai atsparus ir sunaikinamas šiais atvejais:

• su stipriu šildymu;
• kai yra veikiamas UV spindulių;
• apdorojus 1% Lizolio tirpalu, 2% formalino tirpalu, riebalų tirpikliais.

Kaip gyva vakcina naudojama specifinė susilpninto tipo viruso padermė.

Kaip virusas veikia vaiko organizme?

Pradinis infekcijos židinys, kai kiaulytės virusas patenka į organizmą, atsiranda ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės (greičiausiai tonzilės tarnauja kaip „vartai“). Ligos sukėlėjas į seilių liaukas patenka tik per hematopoetinę sistemą, aplenkdamas paausinį lataką.

Virusas su krauju plinta visose organų sistemose ir gali daugintis beveik visose liaukose – seilėse, lytiniuose organuose, taip pat kasoje ir skydliaukėje.

Daugelyje jų uždegiminis procesas nėra lydimas ryškių simptomų, tačiau pirmiausia pažeidžiamos seilių liaukos ir, kaip taisyklė, labiausiai.

Taip pat kiaulytės sukėlėjas gali sutrikdyti centrinės nervų sistemos darbą. Ligos pasekmė – specifinių antikūnų gamyba ir alerginis organizmo įjautrinimas, kuris išlieka ilgą laiką: iki kelerių metų.

Ligos klasifikavimo ypatybės

Medicinoje parotitas klasifikuojamas ne tik pagal ligos eigos sunkumą, bet ir pagal simptomų sunkumą. Paskirstykite nepastebimas (besimptomes) ir akivaizdžias kiaulytės formas.

Savo ruožtu akivaizdi ligos forma yra:

• nekomplikuota, kai pažeidžiama tik viena ar kelios seilių liaukos;
• komplikuotas, kuriam būdingas ne tik uždegiminis procesas seilių liaukose, bet ir rimtas lydinčios ligos kiti organai: nefritas, meningitas, meningoencefalitas, artritas, miokarditas, orchitas, mastitas, pankreatitas. Ši forma gali būti neužkrečiama, kai kiaulytė atsiranda kitų ligų fone.

Į klasifikaciją įeina ir liekamieji (ilgalaikiai) ligos pasireiškimai, kurių požymiai išlieka labai ilgai, o kartais ir visą gyvenimą sergantiems vaikams. Jie apima:

• kurtumas;
• sėklidžių atrofija;
• diabetas;
• nevaisingumas;
• centrinės nervų sistemos disfunkcija.

Kiaulytės patologijos tipai

Liga gali pasireikšti įvairiais būdais, priklausomai nuo to, kaip kiaulytės virusas elgiasi organizme. Pagal šį kriterijų išskiriami šie kiaulytės tipai:

• Tipiškas.

Jai būdingi visi standartiniai ligos simptomai. Tokiu atveju kiaulytė gali būti klasifikuojama kaip pavienė (žymimi tik medicininėje literatūroje aprašyti klasikiniai kiaulytės požymiai) arba kombinuoti (sukėlėjas pažeidžia ir lytines liaukas arba smegenis, todėl kartu išsivysto orchitas ar meningitas).

• Netipiškas.

Kiaulytė yra besimptomė arba su išnykusiais simptomais, todėl sunku diagnozuoti.

Formų įvairovė

Kiekvienas organizmas į kiaulytės virusą reaguoja individualiai, todėl vaikas ligą gali ištverti praktiškai ant kojų arba sunkios būklės atsidurti ligoninėje.

Pagal parotito sunkumą išskiriamos šios formos:

• Šviesa.

Su juo komplikacijų praktiškai nėra, temperatūra nepakyla aukščiau subfebrilo, o intoksikacijos simptomai yra nežymūs arba visai nepastebimi.

• Vidutinis.

Tokiu atveju fiksuojama 38-40 laipsnių pakilusi temperatūra, užsitęsusios karščiavimo sąlygos, didelis seilių liaukų padidėjimas ir uždegimas (dažniausiai iš abiejų pusių), galvos skausmas, šaltkrėtis, mialgija ir artralgija, taip pat komplikacijų išsivystymas. .

• Sunkus.

Jį lengva atskirti pagal aiškiai pasireiškiančius viso organizmo intoksikacijos simptomus. Jie išreiškiami termometro stulpelio pakilimu iki 40 laipsnių ir užsitęsusiomis karščiavimo būsenomis, visišku silpnumu, anoreksija, miego sutrikimais, arterine hipotenzija, tachikardija.

Kaip tu gali gauti kiaulių?

Šia infekcine liga užsikrečiama tik nuo žmogaus žmogui, dažniausiai oro lašeliniu būdu (bendraujant, kosint, čiaudint), nors kai kurie mokslininkai mini galimybę užsikrėsti per namų apyvokos daiktus, pavyzdžiui, žaislus.

Sergantis vaikas aplinkiniams pavojingas likus 1-2 dienoms iki pirmųjų kiaulytės požymių atsiradimo ir 9 dienas po diagnozės nustatymo. Sukėlėjas į aplinką didžiausias kiekis patenka nuo 3 iki 5 ligos dienos.

Kam gresia kiaulytė?

Nors kiaulytės parotitu gali užsikrėsti absoliučiai kiekvienas vaikas, nepaisant lyties, amžiaus ir sveikatos būklės, specialistai vis tiek išskiria atskirą vaikų kategoriją, kuriems rizika susirgti yra kur kas didesnė. Tai apima berniukus ir mergaites, kurie:

• neseniai bendravo su kiaulytėmis sergančiais vaikais darželyje, mokykloje ar gatvėje, nesilaikydamas karantino režimo;
• nusilpusi imuninė sistema dėl dažnų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, užsitęsusio gydymo antibiotikais, gydymo gliukokortikosteroidais, netinkamos netaisyklingos mitybos ar lėtinių ligų;
• nebuvo paskiepyti nuo kiaulytės skiepijimo kalendoriuje nurodytu laiku.

Galimi kiaulytės pavojai

Tai gana rimta infekcinė liga, todėl neverta atsisakyti ją gydyti ir mediciniškai stebėti mažojo ligonio būklę. Net ir esant palankiausiai įvykiams, vaikai, sergantys kiaulyte, rizikuoja užsidirbti tokių pavojingų komplikacijų kaip:

• meningitas;
• pankreatitas;
• orchitas;
• ooforitas

Bendra informacija apie kiaulytę, apie galinčias kilti komplikacijas, apie tai, kaip galima apsisaugoti nuo ligos, sako gydytoja.

Kodėl atsiranda parotitas?

Vienintelė kiaulytės priežastis yra atitinkamo patogeno įsiskverbimas į organizmą. Infekcija pasireiškia:

• artimas kontaktas su sergančiu vaiku;
• dažnai būnant didelio gyventojų tankio vietose;
• su įprastomis ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir gripo ligomis, kurios labai kenkia Imuninė sistema vaikas.

Pagrindiniai ligos simptomai

Kiaulytės inkubacinis laikotarpis yra 11-23 dienos. Dažniausiai pirmieji ligos požymiai pasireiškia praėjus 15-19 dienų po viruso patekimo į vaiko organizmą.

Pradinis etapas

Simptomai, galintys reikšti, kad jūsų vaikas serga kiaulyte, dažnai pasireiškia likus kelioms dienoms iki ūminės ligos fazės. Tėvai turėtų įtarti, kad kažkas negerai, jei kūdikis skundžiasi:

• diskomfortas seilių liaukose, esančiose už ausų;
• burnos ertmės gleivinės sausumas;
• galvos skausmas;
• šaltkrėtis;
• blogas miegas;
• apetito praradimas;
• raumenų ir sąnarių skausmas.

Ūminei kiaulytės stadijai būdingas temperatūros padidėjimas iki 39-40 laipsnių, stiprus silpnumas, per didelis seilėtekis, skausmas vienos ar abiejų ausų srityje, taip pat prieš jas (ypač kramtant ir toliau ryjant maistą). .

Sunkiausi „ūgliai“ atsiranda, jei mažas pacientas valgo maistą, sukeliantį padidėjusį seilių išsiskyrimą (pavyzdžiui, kažką rūgštaus).

Kaip atrodo vėlyvieji parotito požymiai?

Būdingiausi ligos simptomai yra uždegiminis paausinės liaukos, o kartais ir poliežuvinės bei submandibulinės seilių liaukos procesas. Pradinėje kiaulytės stadijoje šios vietos šiek tiek patinsta ir yra skausmingos palpuojant (ypač centrinėje dalyje), o pati liauka palietus būna pastos formos.

5-6 dieną paausinės seilių liaukos padidėjimas tampa toks pastebimas, kad veidas įgauna kriaušės formą, o pažeistos pusės ausis pakyla. Oda patinimo vietoje stipriai ištempta, blizga, lyg nuo riebalų, bet hiperemijos nėra.

Pažeidimas gali būti vienpusis, bet dažniau po 1-2 dienų apima ir antrąją paausinę seilių liauką. Jos srityje dažnai jaučiamas skausmas, įtampos jausmas. Dažnai kiaulytę taip pat lydi skausmas ir spengimas ausyse, o esant spaudimui už ausies spenelio, pacientas patiria didelį diskomfortą.

Kūdikių kiaulytės srauto niuansai

Kūdikiams parotito simptomai šiek tiek skiriasi nuo vyresnių vaikų. Jo savybės yra šios:

• padidėjęs seilių liaukų tankis;
• aštrus kūdikio verksmas, kai paspaudžiate ar palpuojate šią liauką, susijęs su skausmingi pojūčiai;
• vadinamasis seilių liaukų „lydymosi“ procesas, kuris gali būti pūlingo-nekrozinio arba pūlingo tipo. Jaučiant liauką nustatomos pūliais užpildytos vietos, išeinančios per seilių latakus.

Mergaičių ir berniukų kiaulytės simptomų skirtumai

Kiaulytės virusas gali užkrėsti abiejų lyčių vaikų lytines liaukas. Berniukams kiaulytė kartais sukelia sėklidžių uždegimą, kurį labai lengvai galima nustatyti pagal tokius akivaizdžius požymius kaip naujai pakilusi temperatūra, šio organo paraudimas ir skausmingumas.

Merginoms uždegiminis procesas dažnai plinta į kiaušides, tačiau tai sunku pastebėti, nes beveik visiškai nėra simptomų. Be to, jie serga 1,5 karto rečiau nei priešingos lyties atstovai.

Kiaulytės diagnozavimo metodai

Norint paskirti tinkamą gydymą, labai svarbu laiku nustatyti kiaulytės sukėlėjo buvimą organizme. Tai padės atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus. Atskirti virusą taip pat galima tiriant smegenų skystį, taip pat seilių liaukų sekreciją ir tepinėlius iš ryklės.

Imunofluorescencinės analizės pagalba patogenas, išaugintas ląstelių kultūrose, aptinkamas jau praėjus 2-3 dienoms po tyrimo. Atliekant su fermentu susietą imunosorbentinį tyrimą, atliekami du serumo tyrimai: vienas ligos pradžioje, kitas – po 2-4 savaičių. Titro padidėjimas 4 ar daugiau kartų laikomas kiaulytės diagnozės įrodymu.

Viskas apie kiaulytės gydymą vaikams

Nors parotitas laikomas gana pavojinga infekcine liga, šiuolaikinė medicina išmoko gerai susidoroti su virusu ir sumažinti pasekmių riziką.

Į ką kreiptis dėl gydymo?

Jei vaikas serga kiaulyte, teks kreiptis į infekcinių ligų specialistą. Esant rimtoms komplikacijoms, rekomenduojamos konsultacijos:

• reumatologas;
• endokrinologas;
• otolaringologas;
• neurologas.

Esant poreikiui, specialistai nedidelį pacientą gali nusiųsti atlikti smegenų MRT, širdies ultragarso ir kt.

Ar įmanoma apsieiti be hospitalizacijos?

Kiaulyte sergančių pacientų gydymas dažnai atliekamas namuose, tačiau kai kuriais atvejais gydytojai primygtinai rekomenduoja tėvams nusiųsti vaiką į ligoninę. Indikacijos tam yra šios:

• sunkios ligos formos, kurias lydi ryškus apsinuodijimas, stiprus audinių patinimas, neįprastai didelis seilių liaukų padidėjimas;
• kiaulytės komplikacijos, kurias sudaro urogenitalinės sistemos (cistitas), širdies ir kraujagyslių (miokarditas), nervų sistemos, sėklidžių, kasos sutrikimai;
• socialinės sąlygos: vaikas gyvena internate arba šeimos nakvynės namuose;
• vidutinio sunkumo ir sunkios formos parotito vaikams iki 2 metų ir berniukams iki 12 metų.

Veiksmingi vaistai nuo parotito

Specifinės terapijos, kuri darytų neigiamą poveikį kiaulytės virusui, nėra, todėl ekspertai teikia pirmenybę simptominiam gydymui. Tai įeina:

• Antipiretikai.

Jie skiriami, jei temperatūra nenuslūgsta kelias valandas, o kūdikį pykina, vemia, viduriuoja, svaigsta galva.

Veiksmingiausi yra Ibuprofenas, Paracetamolis, Panadolis ir kt.

• Antihistamininiai vaistai.

Priskirkite vaikams, kuriems yra padidėjęs jautrumas ir padidėjęs polinkis į alergines reakcijas: Suprastin, Claritin, Diazolin.

• Multivitaminų kompleksai imunitetui stiprinti: Biomax, Complivit ir kt.
• Prednizolonas.

Jis skiriamas sergant orchitu ir meningitu, kurie gali lydėti kiaulytės, 40-60 mg dozėmis 1 kartą per parą 5-7 dienas, palaipsniui mažinant dozę 5 mg per parą.

• Papaverinas, atropinas, su vėmimu - chlorpromazinas, jei pankreatitas išsivystė kaip vaiko parotito komplikacija.
• Antivirusiniai vaistai (izoprinozinas), imunostimuliatoriai ir imunomoduliatoriai (interferonas, cikloferonas (tik nuo 4 metų), viferonas žvakučių pavidalu), siekiant pagerinti imuninės sistemos veiklą.

Liaudies gydymo metodai

Liaudies medicinoje daugelis saugių ir veiksmingomis priemonėmis, leidžianti greitai susidoroti su liga ir išvengti nemalonių pasekmių. Tarp jų:

Užvirinti 1 valg. l. liepų žiedus užpilkite stikline ką tik virinto vandens ir palikite užvirti ketvirtį valandos, tada nukoškite ir leiskite vaikui gerti 1 dieną. Patartina mažyliui bent tris kartus per dieną duoti liepų žiedų antpilo.

• Erškėtuogių užpilas.

1 st. l. džiovintas erškėtuoges užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite prisitraukti, kol užpilas įgaus sodrią tamsiai raudoną spalvą. Reikia gerti pagal poreikį.

• Šalavijų ir ramunėlių nuoviras.

0,5 l. vandens reikia užpilti 1 valg. l. kiekvieną žolelių rūšį užvirinkite, virkite 10 minučių, reikalaukite, kol visiškai atvės, ir kuo dažniau per dieną skalaukite burną nuoviru. Taip pat galite užvirinti 1 šaukštelį. šalavijų stiklinėje verdančio vandens, pavyzdžiui, arbatos ir gerti po 50 ml tris kartus per dieną pašildytą.

Temperatūrai nuslūgus, šiltų liaukų vietą galima dėti šiltus kompresus: su augaliniu aliejumi, ichtiolio tepalu, degtine, sėmenų košele (pastarųjų 50 g užplikyti 200 ml vandens).

Slauga namuose

Net ir namuose tėvai gali gerokai palengvinti sergančio vaiko būklę. Tam jums reikia:

• užtikrinti lovos režimą bent 10 dienų;
• duoti kuo daugiau šilto gėrimo: sulčių, vaisių gėrimų iš spanguolių ir bruknių, erškėtuogių sultinio;
• po taurelės ūminis uždegimas ir kūno temperatūros normalizavimas, seilių liaukų sritį dėti sausais šiltais kompresais ir periodiškai juos masažuoti;
• kuo dažniau vėdinkite kambarį, užkertant kelią vaiko hipotermijai;
• duoti jam atskirus indus ir kitus asmens higienos reikmenis;
• užkirsti kelią fiziniam ir moraliniam vaiko pervargimui;
• Po kiekvieno dantų valymo ryte ir vakare išskalaukite burną antiseptiniais tirpalais.

dieta gydymui

Leiskite sergančiam kūdikiui valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis. Iš meniu būtina pašalinti visus kepinius ir konditerijos gaminius, riebų ir aštrų maistą.

Greitesnis atsigavimas padės į dietą įtraukti maisto produktų, kurie padidina seilių išsiskyrimą, pavyzdžiui:

• vaisiai;
• krekeriai;
• rūgščių gėrimų.

Ko negalima padaryti iki visiško pasveikimo?

• Nevaikščiokite su vaiku perpildytose vietose tuo laikotarpiu, kai jis vis dar gali būti užkrečiamas.
• Neatsisakykite kaukių režimo net namuose: jei vienas iš šeimos narių nesirgo kiaulytėmis ir neturi imuniteto, rizika tapti dar viena viruso auka yra labai didelė.
• Neduokite vaikui ankštinių daržovių, aštrių prieskonių, konservų, šokolado, česnako, svogūnų, ridikėlių.
• Nedėkite kompresų ant seilių liaukų srities, kol temperatūra nenukris;
• Nepalikite kūdikio namuose, jei prie infekcijos prisijungė gretutinės ligos.

Reabilitacija po ligos

Atsigavimas nuo kiaulytės yra ilgas procesas, tačiau vaikas greičiau grįš į linksmą, linksmą ir energingą, jei atliksite šiuos veiksmus:

• Duokite kūdikiui multivitaminų kompleksų, kurie padeda atkurti imunitetą.

Bendrąjį toniką galite paruošti iš razinų, džiovintų abrikosų ir figų, sumaišę juos lygiomis dalimis, susmulkinus. Mišinį reikia paimti 1 šaukšteliu. per dieną.

• Pradėkite kietėti.

Atlikite oro voneles, rinkitės kontrastines pėdų voneles ir kontrastinius dušus iš dušo. Neblogai, jei vaikas reguliariai atlieka įmanomus gimnastikos pratimus.

• Dažniau vaikščiokite ir deginkitės su vaiku.
• Jei nėra kontraindikacijų, veskite vaiką masažui ar fizioterapinėms procedūroms, tokioms kaip diatermija, UHF, Darsonval srovės, oro įkvėpimas neigiamo krūvio jonais, soluksas ir kt.

Galimos rizikos

Bėgantis parotitas ar atsisakymas jį gydyti yra kupinas labai atsimuša atgal vaikui ateityje. Tarp jų yra:

• vyrų ir moterų nevaisingumas dėl sėklidžių ar kiaušidžių uždegimo;
• diabeto vystymasis;
• encefalitas;
• klausos praradimas be galimybės jį atkurti;
• smegenų edema su galima mirtimi;
• pankreatitas;
• ūminis meningitas.

Prevencinės priemonės

Vienintelis patikimas būdas apsisaugoti nuo kiaulytės yra skiepai. Kiaulytės vakcina kartu su tymų ir raudonukės vakcinomis skiriama du kartus: sulaukus 1 metų ir sulaukus 6 metų.

Parotitas yra labai dažna virusinė liga, kuria dažniausiai serga vaikai. Todėl tėvai turėtų atidžiai stebėti savo vaikų sveikatą ir jokiu būdu nepraleisti suplanuotų skiepų.

Dėl masinio skiepijimo tokia liga kaip kiaulytė yra gana reta. Jei atsiranda pirmieji simptomai, gydymas pradedamas nedelsiant.

Tarp vaikų iki 1 metų ši liga yra itin reta: kūdikius saugo imunitetas, išduoda mama kartu su Motinos pienas. Jaunesni nei 3 metų vaikai kiaulytėmis taip pat nedažnai užsikrečia. Remiantis statistika, daugiau atvejų yra tarp mokyklinių ir paauglių berniukų.

Kas yra parotitas ir kaip ši liga atrodo vaikams?

Parotitas (parotitas) yra infekcinė liga, pažeidžianti seilių liaukas. Liga perduodama oro lašeliniu būdu bendraujant ar kontaktuojant. sveikas žmogus su užsikrėtusiais. Patekęs į vaiko organizmą, virusas per kraują prasiskverbia į lyties, seilių liaukas. Kartais pažeidžiama CNS.

Kiaulyte gali užsikrėsti ne tik vaikai, bet ir suaugusieji. Yra toks modelis: kuo vyresnis pacientas, tuo sunkesnė liga.

Dėl būdingo kaklo patinimo ir apatinės veido dalies paburkimo liga pradėta vadinti kiaulyte. Veidas tampa kriaušės formos dėl seilių liaukų uždegimo.

Kiaulytės klasifikacija

Paprastai kiaulytė klasifikuojama pagal ligos tipą ir sunkumą. Jei pacientui būdingi visi būdingi simptomai, kiaulytė pasireiškia tipiška forma, kuri savo ruožtu skirstoma į:

• izoliuotas, kai vaikas turi tik kiaulytės požymių;
• kartu, be seilių liaukų, pažeidžiamos lytinės liaukos arba smegenys (susivysto orchitas arba meningitas).

Kai vaikui pasireiškia kiaulytės nespecifiniai simptomai, ištrinta simptomatika, galima kalbėti apie netipinę formą. Kartais nespecifinis parotitas yra visiškai besimptomis.

Kiaulytė gali pasireikšti trimis formomis:

• lengvas, kai pažeidžiamos tik seilių liaukos, o kūno temperatūra staigiai pakyla, bet trunka neilgai;
• vidutinio sunkumo, kai vaikas karščiuoja, pablogėja apetitas, sutrinka miegas (virusas pažeidžia ne tik seilių liaukas, bet ir kitus liaukinius organus);
• sunkus, su greitais daugybiniais liaukų ir centrinės nervų sistemos pažeidimais.

Parotitas, pasireiškiantis sunkia forma, retai praeina be pasekmių. Kai kuriems vaikams išsivysto kurtumas, pankreatitas. Dažnai liga sukelia meningito vystymąsi.

Infekcijos keliai ir inkubacinis laikotarpis

Infekcija atsiranda oro lašeliniu būdu čiaudint, kosint ir bendraujant su pašnekovu. Virusas nusėda ant kvėpavimo takų gleivinės, prasiskverbia į kraują, paskui išplinta visame kūne. Patogeniniai mikroorganizmai pradeda daugintis patekę į liaukų ląstelių epitelį.

Inkubacinis laikotarpis gali būti 11-23 dienos. Praėjus 2 dienoms po užsikrėtimo, kūdikis gali užkrėsti kitus.

Paprastai vaikai serga ne ilgiau kaip 10 dienų, paprastai, kol simptomai išnyksta, vaikas nebėra pavojingas. Yra išimčių, todėl sergantis vidutinio sunkumo parotito forma izoliuojamas 12-22 dienoms.

Pirmieji vaiko ligos požymiai

Po kontakto su infekcijos nešiotoju virusinio parotito simptomai pacientui pasireiškia ne iš karto. Kelias dienas jis nesuvokia, kad jo organizme apsigyveno virusas. Pirmieji ligos požymiai yra staigus kūno temperatūros padidėjimas. Termometras gali rodyti 40 laipsnių ir daugiau. Tada šalia paausinės liaukos atsiranda skausmas ir patinimas. Kūdikiui tampa skausminga ryti ir kalbėti. Parotitui būdingas gausus seilėtekis.

Pradinėje stadijoje auglys išplinta į vieną veido dalį, po 1-2 dienų procesas paveikia kitą pusę. Kartais vaikams, sergantiems neepideminiu parotitu, yra nedidelis patinimas, tada gydytojas nustato padidėjimą palpuodamas.

Vėlesni parotito simptomai

Liga prasideda staiga, pakilus temperatūrai, kuri gali trukti kelias dienas. Be to, pacientas turi šiuos simptomus:

• silpnumas;
• galvos skausmai;
• kaklo patinimas paausinės liaukose;
• burnos džiūvimo jausmas (kodėl vaikui džiūsta burna?);
• raumenų ir sąnarių skausmas.

Pirmasis parotito vystymosi simptomas yra labai aukšta temperatūra (40 laipsnių ir daugiau).

Būdingas kiaulytės požymis yra prie ausų esančių seilių liaukų pažeidimas, tačiau neretai kiaulytės infekcija prasiskverbia į poliežuvines ir submandibulines liaukas. Limfmazgiai gali užsidegti. Pažeidžiamos veido proporcijos. Bet koks prisilietimas prie patinusios vietos tampa skausmingas. Kiekvienu viešbučio atveju parotitas pasireiškia skirtingai. Vyrams ligos simptomai yra ryškesni.

Skausmas paausinės srities srityje neleidžia vaikams gerai išsimiegoti. Kai kurie pacientai skundžiasi spengimu ausyse. Valgymą apsunkina nesugebėjimas visiškai atidaryti burnos. Pacientai negali kramtyti kieto maisto dėl stipraus skausmo, todėl perkeliami į skystą maistą. Paprastai skausmo pojūčiai mažą pacientą lydi 5 dienas, vėliau palaipsniui silpnėja.

Ligos gydymo metodai namuose

Vaikams, kuriems pasireiškė seroziniu meningitu, orchitu ar pankreatitu komplikuotas parotitas, dažniausiai siūloma gultis į ligoninę (kokie yra serozinio meningito simptomai vaikams?). Kitais atvejais kiaulytė turi būti gydoma namuose. Esant aukštai temperatūrai, būtina laikytis lovos režimo. Maistas turi būti lengvas, nereikėtų ilgai kramtyti burnoje. Be vaistų terapijos, pacientas gali sausu karščiu patepti uždegimo vietas kaklo srityje.

Sergančio vaiko priežiūra

Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, kūdikis turi būti izoliuotas nuo kitų. Tėvai turi sudaryti pacientui visas sąlygas patogiam laisvalaikiui per visą gydymo laikotarpį.

Vaikas turi kuo daugiau kurti patogiomis sąlygomis darželyje ir organizuoti lovos poilsį

Tokiu atveju galite vadovautis šiomis rekomendacijomis:

• Kūdikis turi laikytis lovos režimo, gulėti lovoje 10 dienų. Per šį laiką išnyks ūminės infekcinio parotito apraiškos, pagerės būklė.
• Būtina kiek įmanoma apriboti fizinį ir emocinį stresą.
• Kambaryje neturėtų būti per karšta ar šalta. Jokiu būdu negalima leisti hipotermijos mažam pacientui.
• Būtina reguliariai vėdinti kambarį. Tai sumažins virusų koncentraciją ore.
• Norėdami išvengti kiaulytės infekcijos plitimo, namų ūkio nariai, lankydami vaiką, turėtų dėvėti kaukes. Rankas reikia plauti dažniau.
• Pacientas turi būti aprūpintas individualiais indais ir asmens higienos priemonėmis, kurių neturėtų naudoti kiti šeimos nariai.

Vaistų vartojimas

Kad padidėtų seilėtekis, pacientui skiriami lašai 1% Pilokarpino tirpalo. Jų reikia suvartoti po 8 lašus kiekvieno valgio metu. Taip pat pacientas turi išgerti penicilino grupės antibiotikų kursą. Dažnai vaikams skiriami desensibilizuojantys antialerginiai ir antihistamininiai vaistai.

Dėl galvos skausmo ir karščiavimo galite vartoti karščiavimą mažinančius ir priešuždegiminius vaistus, turinčius analgetinį poveikį: Ibuprofeną arba Paracetamolį.

Imunostimuliuojantys vaistai, turintys antivirusinį aktyvumą, padės greičiau susidoroti su liga. Vaistas, vadinamas interferonu, įrodė savo veiksmingumą gydant kiaulytę. Galima švirkšti į raumenis kartą per dieną arba drėkinti burnos ertmę. Taip pat pacientui kaip papildomą vaistą galima skirti 50 ml Groprinosino 1 kg kūdikio kūno svorio 3-4 kartus per dieną.

Raumenų, sąnarių ir kitokio pobūdžio skausmams malšinti naudojami analgetikai ar antispazminiai vaistai. Tai apima: Analgin, Papaverine ir No-shpa (kaip No-Shpa naudojamas vaikams esant temperatūrai?). Jei ligos fone atsiranda virškinimo sutrikimų, gali būti skiriami fermentų preparatai - Pankreatinas, Festal ir kt.

Dietinis maistas

Meniu turėtų būti produktų, kurie sukelia aktyvų seilių išsiskyrimą. Siekiant išvengti pankreatito, mažas pacientas turi laikytis specialios dietos. Būtina apriboti tokių produktų vartojimą:

• visų rūšių kopūstai;
• duonos gaminiai;
• riebus maistas.

Ligos laikotarpiu būtina ruošti patiekalus iš daržovių ir vaisių. Pieno produktai turi būti vaiko racione. Iš javų geriau teikti pirmenybę ryžiams.

Jei virusas užkrečia kasą, išsivysto pankreatitas, pacientas turi pereiti prie griežtesnės dietos. Pirmąsias 1-2 dienas reikia visiškai atsisakyti maisto, tada į valgiaraštį įtraukiami mažai angliavandenių ir riebalų turintys maisto produktai. Paprastai po 10 dienų griežto abstinencijos pacientas perkeliamas į dietą Nr.

Liaudies gynimo priemonės

Kartu su tradiciniais gydymo metodais plačiai naudojamos liaudies gynimo priemonės. Jie padeda sumažinti skausmą ir palengvinti paciento būklę. Šie tradicinės medicinos receptai yra ypač populiarūs gydant kiaulytę namuose:

• Ištinusiose vietose dedami kompresai. Norint paruošti kompresą iš linų sėmenų, reikia paimti 100 g žaliavos ir užpilti 100 ml karšto vandens. Tada gautas mišinys laikomas ant silpnos ugnies, kol susidarys tiršta suspensija. Masei atvėsus į ją dedama 1 a.š. l. medus. Norint tepti priemonę ant odos virš patinusių liaukų, srutos pirmiausia minkomos rankomis, suteikiant jai pyrago formą.
• Būklei palengvinti neinfekciniu parotitu sergančiam pacientui galima pasiūlyti išgerti vaistažolių antpilo. Virimui užpilkite stikline verdančio vandens 1 valg. l. liepų žiedai. Tada kompozicija infuzuojama apie 25 minutes, po to filtruojama ir duodama kūdikiui 3 kartus per dieną po trečdalį stiklinės.
• Priemonės burnai skalauti ruošiamos ramunėlių ar šalavijų nuovirų pagrindu. Džiovintos augalinės žaliavos 1 valgomasis šaukštas. l. užpilkite 1 stikline karšto vandens. Agentą reikia infuzuoti 30 minučių. Gautu nuoviru skalaukite burną po kiekvieno valgio.

Ramunėlių nuoviras turi terapinis poveikis kai skalaujama burna Kada reikalingas gydymas ligoninėje?

Jei išsivysto pūlingas parotitas, o namuose naudojamos gydomosios priemonės nepadeda, reikia operuoti. Su sudėtingu kiaulytės gydymas atliekamas ligoninėje.

Jei pažeidžiama kasa, pacientas perkeliamas į specialią dietą, kuri sumažina diabeto išsivystymo riziką. Kai pakyla temperatūra, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai, o uždegusį liaukinį organą tepa šaltis. Stiprų skausmą malšina antispazminiai vaistai. Su pagalba druskos tirpalai suleidžiama į veną, atliekama detoksikacija.

Jei virusas užkrečia berniuko sėklides, tai gali kelti grėsmę nevaisingumui. Orchitas reikalauja specialus gydymas ir medicinos personalo priežiūra. Šaltis padės sumažinti patinimą. Prednizolonas infuzuojamas 10 dienų. Tinkamai ir laiku gydant vulgaris kiaulytę, galima išvengti sėklidžių atrofijos.

Įtarus meningitą, pacientą būtina skubiai hospitalizuoti. Smegenų edema pašalinama vartojant diuretikus, tokius kaip Lasix ar Furosemidas. Apsaugoti sunkios pasekmės pacientams skiriami nootropiniai vaistai. Ištraukimas galimas tik atlikus išsamų tyrimą Geras pasirodymas cerebrospinalinis skystis.

Kiaulytės komplikacijos ir pasekmės

Paprastai vaikas toleruoja kiaulytę be rimtų pasekmių. Gana retai po parotito atsiranda komplikacijų:

• orchitas – berniukų sėklidžių uždegimas;
• ooforitas – mergaičių kiaušidžių uždegimas;
• meningitas - uždegiminis procesas, paveikiantis minkštąsias membranas aplink smegenis;
• pankreatitas – virusas pažeidžia kasą;
• cukrinis diabetas – atsiranda dėl sutrikusios insulino sintezės;
• tiroiditas - skydliaukės uždegimas;
• labirintas - vidinės ausies uždegimas;
• sąnarių pažeidimas.

Kiaulytės prevencija

Visada lengviau užkirsti kelią ligai, nei ją ilgai gydyti, baiminantis ligos pasekmių ir jos komplikacijų. Skiepijimas yra pats saugiausias ir veiksmingiausias būdas apsisaugoti nuo kiaulytės.

Jeigu jau atsirado pirmieji ligos simptomai, pakilo temperatūra, atsirado edema, tuomet ligonį reikia nedelsiant izoliuoti, kad nepablogėtų esama epideminė situacija.

Izoliacija

Jei užsikrėtimo išvengti nepavyko, vaikas turėjo kontaktą su sergančiu parotitu, tai atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, mažasis ligonis turi būti apsaugotas nuo bendravimo su kitais žmonėmis mažiausiai 10 dienų. Jam griežtai draudžiama lankytis darželyje, mokykloje ir kitose viešose vietose maždaug 3 savaites nuo ligos pradžios (taip pat žiūrėkite: ar verta leisti vaiką į kombinuotą darželį?). Tai daroma tam, kad neskiepyti kūdikiai neužsikrėstų šia infekcija. Jei ikimokyklinio ar mokyklos įstaiga buvo nustatyti kiaulytės infekcijos atvejai, tuomet skelbiamas karantinas.

Vakcinacija

Vakcinacija nuo kiaulytės (vieno komponento Imovax Orion, dviejų komponentų kiaulytės-tymų ir trijų komponentų Ervevax, Trimovax) skiepijama vaikams nuo vienerių metų. Sulaukę 6 metų vaikai revakcinuojami. Skiepijimo pagalba vaiko organizmas gamina antikūnus, kurie leidžia vaikui nesusirgti. Vakcina veiksminga beveik 100% atvejų. Suaugusieji taip pat gali apsisaugoti nuo infekcijos, tokiu atveju revakcinacija atliekama kas 4 metus.

Tokia liga kaip kiaulytė gali būti pavojinga vaikams. Dažnai tai vyksta be pastebimų simptomų, tačiau gali sukelti rimtų komplikacijų. Apsaugoti vaiką nuo užsikrėtimo šia infekcija nėra lengva, nes vaikų kolektyve ne visada pavyksta atskirti sergantį kūdikį nuo sveiko. Apraiškos dažniausiai pasireiškia tik praėjus kelioms dienoms po to, kai liga jau prasidėjo, ir žmogus tampa užkrečiamas aplinkiniams. Tėvai turėtų žinoti apie rimtas pasekmes, kurios gali kilti užsikrėtus kiaulytėmis, ir apie tai, kaip svarbu nuo jo pasiskiepyti.

• Bendrosios kiaulytės ligos ypatybės
• Ligos tipai ir formos
• Ryškus parotitas
• Nepastebimas parotitas

Vaikų kiaulytės priežastys Kiaulytės požymiai

• Pirmieji ženklai
• Pagrindinės apraiškos
• Berniukų ir mergaičių parotito vystymosi ypatybės
• Nervų sistemos pažeidimo požymiai

Kiaulytės diagnostika Ligos gydymas kiaulytės prevencija

Medicininis ligos pavadinimas yra kiaulytė. Paprastai jis vadinamas kiaulyte, nes būdingiausias jo požymis yra stiprus veido patinimas.

Sukėlėjas yra paramiksovirusų šeimos virusas (tymų ir paragripo virusai priklauso tai pačiai šeimai). Kiaulytės sukėlėjas vystosi tik žmogaus organizme, įvairiose jo liaukose. Pirmiausia jis pažeidžia seilių liaukas (paausines ir submandibulines). Bet gali daugintis ir visose kitose organizmo liaukose (lyties organų, kasos, skydliaukės).

Dažniausiai kiaulytė suserga 3–7 metų amžiaus, tačiau gali susirgti ir paaugliai iki 15 metų. Naujagimiai kiaulytės neserga, nes jų kraujyje yra labai daug šio viruso antigenų. Susirgusiam žmogui susiformuoja visą gyvenimą trunkantis imunitetas, todėl kiaulyte daugiau nesusirgti.

Pastebėta, kad kiaulytė berniukams pasireiškia dažniau nei mergaitėms. Be to, paauglių sėklidžių pralaimėjimas sukelia vėlesnį nevaisingumą. Tačiau lytinės liaukos pažeidžiamos tik 20% atvejų, kai yra sudėtinga kiaulytės forma.

Ligos tipai ir formos

Kiaulytės eigos sunkumas priklauso nuo į organizmą patekusių virusų skaičiaus, jų aktyvumo, taip pat nuo vaiko amžiaus ir fizinės formos, jo imuninės sistemos būklės.

Yra 2 ligos tipai:

• manifestas (pasireiškia įvairaus sunkumo simptomais);
• neryškus (besimptomis kiaulytė).

Ryškus parotitas

Ji skirstoma į nekomplikuotą (pažeidžiama viena ar kelios seilių liaukos, nepažeidžiami kiti organai) ir komplikuotą (stebimas viruso plitimas į kitus organus). Sudėtinga kiaulytės forma yra labai pavojinga, nes uždegiminiai procesai pažeidžia gyvybiškai svarbius organus: smegenis, inkstus, lyties ir pieno liaukas, širdį, sąnarius, nervų sistemą. Su šia forma kiaulytė gali pereiti į otitą, meningitą, nefritą, mastitą, artritą, miokarditą, orchitą, pankreatitą. Itin retais atvejais atsiranda kurtumas.

Šio tipo kiaulytė pasireiškia lengva forma, taip pat vidutinio sunkumo ir sunkios formos.

Lengva (netipinė, su išnykusiais simptomais) kiaulytės forma. Yra nedidelis negalavimas, kuris greitai išnyksta, nesukeldamas jokių pasekmių.

Vidutinio sunkumo liga pasireiškia ryškiais seilių liaukų pažeidimo požymiais ir bendra organizmo intoksikacija medžiagomis, kurias išskiria virusas.

Sunki forma. Būdingi seilių liaukų pažeidimo požymiai yra ryškiai išreikšti, atsiranda komplikacijų.

Nepastebimas parotitas

Šios ligos ypatybė yra visiškas sergančio vaiko simptomų nebuvimas. Šiuo atveju sunku įtarti pavojingos infekcijos buvimą jo organizme. Klastingumas slypi tame, kad kūdikis yra pavojingos infekcijos platintojas, nors jaučiasi kaip įprastai.

Vaikų kiaulytės priežastys

Kiaulytės virusas plinta tik oru, kai užsikrėtęs asmuo kosėja ar čiaudi. Taigi tikimybė, kad virusas pateks į aplinkinį orą, padidėja, jei vaikas peršalo.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 12 iki 21 dienos. Likus maždaug savaitei iki simptomų atsiradimo, pacientas tampa užkrečiamas aplinkiniams ir išlieka iki visiško pasveikimo, o tai diagnozuojama pagal tyrimų rezultatus.

Virusas kartu su oru patenka į nosies ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, iš kur toliau plinta į seilių ir kitas organizmo liaukas. Dažniausiai liga pasireiškia uždegimu ir seilių liaukų padidėjimu.

Ligą palengvina vaiko imuniteto sumažėjimas dėl dažnų peršalimų, netinkamos mitybos, fizinio vystymosi atsilikimo. Nevakcinuotų vaikų jautrumas virusui yra labai didelis. Vaikų įstaigos gali patirti kiaulytės protrūkius, jei jose lankosi vaikai, sergantys latentine liga. Jei liga pasireiškia keliems kūdikiams vienu metu, įstaiga uždaroma 3 savaičių karantinui. Kiaulytės virusas 20 ° temperatūroje miršta po 4-6 dienų. Jis yra nestabilus ultravioletinių spindulių ir dezinfekavimo priemonių (lizolio, formalino, baliklio) poveikiui.

Ligos protrūkiai ypač galimi rudens-žiemos laikotarpiu.

Kiaulytės požymiai

Liga vystosi keliais etapais.

Inkubacinis laikotarpis (trukmė 12-21 diena). Vyksta šie procesai:

• virusai prasiskverbia į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę;
• patekti į kraują;
• yra nešiojami visame kūne, kaupiasi liaukiniame audinyje;
• atgal į kraują. Šiuo metu juos jau galima nustatyti laboratoriniais diagnostikos metodais.

Klinikinių apraiškų laikotarpis. Esant normaliai ligos eigai, atsiranda organizmo intoksikacijos požymių, žandikaulių ir ausų liaukų uždegimas. Šis laikotarpis trunka 3-4 dienas, jei nėra komplikacijų.

Atsigavimas. Šiuo metu kiaulytės sergančio vaiko simptomai palaipsniui išnyksta. Šis laikotarpis trunka iki 7 dienų. Maždaug po 9 dienų nuo simptomų atsiradimo kūdikis gali užkrėsti kitus.

Pirmieji ženklai

Pirmieji negalavimo požymiai vaikams pasireiškia dieną prieš atsirandant veido patinimui. Tai yra apetito stoka, silpnumas, šaltkrėtis, karščiavimas iki 38–39 °, kūno skausmai, galvos skausmas. Visa tai yra organizmo apsinuodijimo mikroorganizmų gyvybinės veiklos produktais pasekmės.

Vaikas visą laiką nori miego, bet negali užmigti. Maži vaikai yra neklaužada. Galbūt paciento pulso padidėjimas, kraujospūdžio sumažėjimas. Esant sunkiai ligos formai, temperatūra gali siekti iki 40°.

Pagrindinės apraiškos

Vaikams skauda ausų spenelius, patinsta tonzilės. Sunku ryti, kramtyti, kalbėti, skausmas spinduliuoja į ausis. Gali padidėti seilėtekis.

Seilių liaukos dažniausiai paburksta iš abiejų pusių, nors galima ir vienpusė ligos forma. Ištinsta ne tik paausinė, bet ir poliežuvinės bei submandibulinės seilių liaukos. Todėl seilių liaukų uždegimas sukelia stiprų skruostų, paausinės srities ir kaklo patinimą.

Oda virš edemos prie ausų parausta, pradeda blizgėti. Per 3 dienas pastebimas patinimas, po kurio vyksta atvirkštinis laipsniško lėto naviko dydžio mažėjimo procesas. Suaugusiesiems ir paaugliams patinimas gali neatslūgti per 2 savaites, mažiems vaikams – daug greičiau. Kaip vyresnis vaikas, tuo sunkiau jis toleruoja ligą.

Berniukų ir mergaičių parotito vystymosi ypatybės

Sergant berniukų parotitu, apie 20% atvejų pasireiškia virusinė sėklidžių epitelio infekcija (orchitas). Jei taip nutinka brendimo metu, tai nevaisingumas gali tapti komplikuotos ligos pasekmė.

Tokios būklės atsiradimo požymiai yra pakaitinis sėklidžių patinimas ir paraudimas, jų skausmas, karščiavimas. Taip pat gali pasireikšti prostatos uždegimas (prostatitas), kurio apraiškos yra skausmas kirkšnies srityje, dažnas skausmingas šlapinimasis.

Mergaitėms kiaulytės komplikacija gali būti kiaušidžių uždegimas (oophoritas). Tai sukelia pykinimą, pilvo skausmus, paauglėms merginoms gausiai išskiria geltonos išskyros, gali sulėtėti lytinis vystymasis.

Nervų sistemos pažeidimo požymiai

Retais atvejais virusas pažeidžia ne tik liaukinius audinius, bet ir centrinę nervų sistemą. Tai sukelia meningitą (smegenų ir nugaros smegenų gleivinės uždegimą). Tai liga, kuri gali kelti grėsmę vaikų gyvybei. Labai būdingi jo pasireiškimai (nugaros ir kaklo raumenų įtempimas, verčiantis vaiką užimti ypatingą padėtį), palengvėjimo neduodantis vėmimas, aukšta temperatūra.

Įspėjimas: komplikacijų požymis yra staigus temperatūros padidėjimas pastebimai pagerėjus paciento būklei, kai temperatūra jau nukrito iki normalios. Net jei kiaulyte sergantis vaikas jaučiasi gana gerai, iki visiško pasveikimo jis turi būti prižiūrimas gydytojo.

Vaizdo įrašas: kiaulytės požymiai ir simptomai, ligos pasekmės

Kiaulytės diagnozė

Paprastai būdinga ligos eiga leidžia nustatyti diagnozę net ir be papildomo tyrimo.

Be kiaulytės, yra ir kitų seilių liaukų padidėjimo priežasčių, kurių metu pasireiškia panašios apraiškos. Taip gali nutikti dėl bakterijų (streptokokų, stafilokokų) įsiskverbimo, organizmo dehidratacijos, dantų ligų, ŽIV infekcijos.

Tačiau tokiais atvejais skruostų patinimas atsiranda prieš kitus būdingos apraiškos(pvz., skauda dantis, yra trauma, po kurios gali patekti bakterijų į seilių liaukas).

Norint galutinai įsitikinti, ar nėra užkrečiamos infekcijos, būtina atlikti laboratorinę diagnostiką: kraujo tyrimą dėl antikūnų prieš kiaulytės virusą, mikroskopinį seilių ir ryklės tepinėlių tyrimą. Įtarus nervų sistemos pažeidimą, atliekama nugaros smegenų punkcija.

Kiaulytės gydymas

Paprastai gydymas atliekamas namuose. Vaikai hospitalizuojami tik esant komplikacijų.

Esant nekomplikuotai ligos eigai, specialių vaistų vaikams neskiriama. Jie tik palengvina jų būklę. Dažnai reikia skalauti sodos tirpalu (1 arbatinis šaukštelis 1 stiklinei šilto vandens). Jei kūdikis nemoka skalauti, tada jam duoda gerti šiltos ramunėlių arbatos.

Ant kaklo apvyniojamas šiltas šalikas, daromas šiltas kompresas (marlinė servetėlė suvilgyta šiek tiek pašildytu augaliniu aliejumi ir uždedama ant skaudamos vietos). Tai padės sumažinti skausmą. Skiriami karščiavimą mažinantys ir skausmą malšinantys vaistai.

Fizioterapinis šildymas padeda sumažinti seilių liaukų uždegimą naudojant tokius metodus kaip UHF švitinimas, diatermija. Sergantys vaikai privalo laikytis lovos režimo. Geriausia juos maitinti pusiau skystu arba minkštu maistu.

Vaizdo įrašas: vaikų parotito požymiai, pacientų priežiūra

Prevencija

Skiepijimas yra vienintelis veiksmingas būdas išvengti kiaulytės. Vakcina skiepijama 2 kartus, nes po jos imunitetas išlieka 5-6 metus. Pirmoji vakcinacija atliekama sulaukus 1 metų (kartu nuo tymų ir raudonukės), o antroji – sulaukus 6 metų.

Vaikai, paskiepyti nuo kiaulytės, yra visiškai apsaugoti nuo šios ligos ir jos pavojingų komplikacijų.Skiepai yra visiškai saugūs, taip pat ir alergiškiems.

Jei namuose yra sergantis vaikas, kitiems vaikams ir suaugusiems profilaktikai gali būti skiriami antivirusiniai vaistai.

Vaizdo įrašas: kiaulytės pasekmės, skiepų svarba

Parotitas priklauso tokių vaikų ligų kategorijai, kuriose vaikui būtinai reikia pagalbos. Ir ne tai, kad pati liga yra pavojinga. Didžiausia grėsmė yra jos komplikacijos. Apie tai, kaip ir kodėl vystosi parotitas ir ką su juo daryti, mes pasakysime šioje medžiagoje.

Kas tai yra

Parotitas liaudyje vadinamas tiesiog – kiaulytė. Dar anksčiau nuo neatmenamų laikų žinomas negalavimas buvo vadinamas kiaulyte. Abu vardai atspindi klinikinis vaizdas kas vyksta. Sergant šia ūmine infekcine liga, pažeidžiamos už ausies esančios seilių liaukos. Dėl to veido ovalas išsilygina, tampa apvalus, kaip ir paršeliams.

Ligos priežastys ypatinga rūšis virusas, uždegimas nėra pūlingas.

Kartais jis plinta ne tik į seilių liaukų sritį už ausų, bet ir į lytines liaukas, taip pat į kitus organus, susidedančius iš liaukinio audinio, pavyzdžiui, kasą. Taip pat pažeidžiama nervų sistema.

Naujagimiai parotitu praktiškai neserga, kaip ir kūdikiams šia liga nepasitaiko. Vaikai nuo 3 metų yra jautrūs infekcijai. Maksimalus rizikos grupės amžius – 15 metų. Tai nereiškia, kad suaugęs žmogus negali užsikrėsti kiaulytės nuo vaiko. Galbūt, bet tikimybė maža.

Prieš kelis dešimtmečius, o ir dabar (pagal seną atmintį) daugelis berniukų mamų labai bijo šios ligos, nes kiaulytė, jei pažeidžia vaiko lytines liaukas, gali sukelti nevaisingumą. Toks rezultatas iš tiesų buvo gana įprastas prieš pusę amžiaus. Dabar, kalbant apie visuotinę vakcinaciją, parotito atvejų pasitaiko rečiau, ir pati ligos eiga tapo kiek lengvesnė.

Berniukai kiaulyte serga kelis kartus dažniau nei mergaitės. Pernešus kiaulytę, vaikas susiformuoja visą gyvenimą trunkantį imunitetą. Tačiau pasitaiko ir pakartotinio užsikrėtimo atvejų, jei dėl kokių nors priežasčių stabilus imunitetas nesusiformavo pirmą kartą. Be to, tarp „recidyvistų“ vyrauja berniukai.

Anksčiau liga buvo vadinama epideminiu parotitu. Šis vardas buvo išsaugotas medicinos žinynuose apie šiandieną, tačiau jo negalima laikyti visiškai patikimu. Tai vėlgi yra skiepų nuopelnas. Šios ligos epidemijų nebuvo jau kelis dešimtmečius, todėl būdvardis „epidemija“ pamažu keičiamas. Vaikui nustačius kiaulytę, dabar gydytojai į ligos kortelę įrašo vieną žodį – kiaulytė.

Apie patogeną

Šią nemalonią ligą sukeliantis virusas priklauso Rubulavirus genčiai ir šiuo pagrindu yra artimiausi „giminaičiai“ 2 ir 4 tipo paragripo virusams žmonėms ir keletui paragripo virusų atmainų beždžionėms ir kiaulėms. Gana sunku pavadinti paramiksovirusą stipriu ir stabiliu, nes, nepaisant viso jo gudrumo, jis greitai sunaikinamas išorinėje aplinkoje. Jis miršta, kaip ir dauguma jo „giminaičių“, kai šildomas, veikiamas saulės ir dirbtinių ultravioletinių spindulių, bijo kontakto su formalinu ir tirpikliais.

Tačiau šaltyje kiaulytės virusas jaučiasi puikiai.

Jis gali būti laikomas net ir aplinkoje, kurios temperatūra siekia iki minus 70 laipsnių Celsijaus.

Būtent ši jo savybė lemia ligos sezoniškumą – kiaulytė dažniausiai serga žiemą. Virusas perduodamas oro lašeliniu būdu, kai kurie medicinos šaltiniai nurodo galimybę užsikrėsti kontaktiniu būdu.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo užsikrėtimo momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo nuo 9-11 iki 21-23 dienų. Dažniausiai – dvi savaites. Per šį laiką paramiksovirusas spėja „nusėdėti“ ant burnos ertmės gleivinės, prasiskverbti į kraują, sukelti raudonųjų kraujo kūnelių „sulipimą“ ir pasiekti liaukas, nes liaukinis audinys yra mėgstamiausia ir palankiausia aplinka. jo replikacijai.

Simptomai

Pradinėje stadijoje po užsikrėtimo liga niekaip nepasireiškia, nes ligą sukeliantis virusas užtrunka, kol įsiskverbia ir pradeda veikti vaiko organizme. Likus dviem dienoms iki pirmųjų aiškių kiaulytės požymių atsiradimo, vaikas gali jausti nedidelį negalavimą – galvos skausmą, be priežasties nuovargio jausmą, nedidelį raumenų skausmą, šaltkrėtį ir apetito sutrikimus.

Virusui patekus į seilių liaukas, pirmieji simptomai pasireiškia per kelias valandas. Pirma, pakyla aukšta temperatūra ir prasideda stiprus apsinuodijimas. Maždaug po paros už ausies liaukos padidėja (simetriškai vienoje arba abiejose pusėse). Šį procesą lydi burnos džiūvimas, skausmas bandant kramtyti ar kalbėti.

Dažnai vaikai, ypač maži, nesuprasdami, kur tiksliai skauda, ​​pradeda skųstis „skaudančia ausį“. Skausmas tikrai sklinda į ausis, todėl vaikai nėra taip toli nuo tiesos. Skirtingai nuo skausmo, spengimas ausyse gali būti gana ryškus. Jis susijęs su išoriniu edeminių liaukų spaudimu klausos organams.

Seilių liaukos vienu metu didėja labai retai.

Paprastai vienas tampa edemiškas keliomis valandomis anksčiau nei kitas. Kūdikio veidas atrodo apvalus, nenatūralus. Jis dar labiau suapvalintas, jei po už ausies uždegamos poliežuvinės ir submandibulinės liaukos.

Liečiant, patinimas yra laisvas, suminkštėjęs, laisvas. Vaiko odos spalva nesikeičia. Tokioje kiek „išpūstoje“ būsenoje kūdikis gali išbūti 7-10 dienų. Tada liga mažėja.

Po 2 savaičių gali prasidėti „antroji banga“, kurią gydytojai vertina kaip kiaulytės komplikaciją. Panašiai pažeidžiamos berniukų sėklidės ir mergaičių kiaušidės. „Smūgį“ reprodukcinei sistemai dažniausiai ima berniukai. Dailiosios lyties atstovių lytinių liaukų pažeidimo atvejai yra greičiau išimtis nei taisyklė.

Dar rečiau virusas sugeba patekti į berniukų prostatą, o mergaičių – į krūtį. Antrąjį kiaulytės atėjimą, kaip ir pirmąjį, lydi aukšta temperatūra ir bendros būklės pablogėjimas. Pažeistos sėklidės padidėja. Vizualiai negalima nustatyti kiaušidžių pralaimėjimo, tačiau ultragarsinė diagnostika ateis į pagalbą. Be to, mergina gali pradėti skųstis piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje dešinėje arba kairėje, taip pat iš abiejų pusių vienu metu. Būklė trunka iki 7-8 dienų.

Iš nervų sistemos pusės „antrosios bangos“ metu taip pat gali atsirasti simptomų, rodančių parotito komplikacijas. Dažniausias yra serozinis meningitas. Spėti, kad vaikui taip gali nutikti pakėlus temperatūrą iki 40,0 laipsnių ir daugiau, taip pat dažnai skausmingai vėmęs. Vaikas negali pasiekti krūtinkaulio smakru, sunkiai susidoroja su paprasta užduotimi sulenkti ir atlenkti kelius. Jei ligos grįžimo metu vaikas pradėjo skųstis pilvo, nugaros skausmais karščio fone, būtinai verta ištirti jo kasos būklę- Tikriausiai virusas užklupo ir ją.

Temperatūra sergant parotitu dažniausiai pasiekia maksimumą 2 dieną nuo ligos pradžios ir trunka iki savaitės.

Seilių liaukų skausmas geriausiai apibūdinamas dviejuose taškuose – priešais ausies spenelį ir už jo. Tai yra klasikiniai parotito požymiai, tačiau praktiškai viskas gali būti gana įvairi, nes parotitas yra skirtingo laipsnio, skirtingi tipai ir dėl to skirtingi simptomai.

klasifikacija

Epideminis kiaulytė, arba, kaip ji vadinama, virusinė kiaulytė, kurios liaukas pažeidžia virusas, vadinamas specifiniu. Tai labiausiai paplitęs, beveik visada pasireiškia būdingais ryškiais simptomais. Nespecifinis parotitas yra besimptomis arba su lengvais simptomais. Kartais tai apsunkina diagnozę, ypač jei pirmieji simptomai buvo nespecifiniai, viruso atakos „antroji banga“ šiuo atveju suvokiama netikėtai, o tai kupina komplikacijų.

Infekcinis parotitas yra užkrečiamas ir jį visada sukelia virusas. Neužkrečiamas pavojus kitiems nėra. Seilių liaukų pažeidimą su banaliu parotitu gali sukelti paausinių liaukų trauma, hipotermija. Toks parotitas dar vadinamas neepideminiu.

Parotitas gali pasireikšti trimis formomis:

• lengvas (simptomai nėra išreikšti arba išreikšti silpnai - temperatūra 37,0-37,7 laipsniai be akivaizdžios intoksikacijos);
• vidutinis (simptomai yra vidutiniškai išreikšti - temperatūra yra iki 39,8 laipsnių, liaukos yra labai padidėjusios);
• sunkūs (simptomai ryškūs, vaiko būklė sunki – aukštesnė nei 40,0 laipsnių temperatūra, esant ilgalaikiam buvimui, stiprus apsinuodijimas, kraujospūdžio sumažėjimas, anoreksija).

Parotitas dažniausiai būna ūmus. Tačiau kai kuriais atvejais yra ir lėtinis negalavimas, kurį laikas nuo laiko pajunta uždegimas už ausies seilių liaukose. Lėtinis parotitas dažniausiai yra neinfekcinis. Vulgarus (įprastas parotitas) atsiranda tik seilių liaukų pažeidimo fone. Komplikuota liga – tai negalavimas, kuriuo pažeidžiamos ir kitos liaukos bei vaiko nervų sistema.

Priežastys

Susidūrus su paramiksovirusu, liga prasideda ne kiekvienam vaikui. Pagrindinė priežastis, nuo kurios priklauso, ar kūdikis susirgs kiaulytėmis, ar ne, yra jo imuninė būklė.

Jei jis nebuvo paskiepytas nuo kiaulytės, užsikrėtimo tikimybė padidėja dešimt kartų.

Po vakcinacijos gali susirgti ir kūdikis, tačiau tokiu atveju kiaulytė jam bus daug lengviau, o sunkių komplikacijų tikimybė bus minimali. Skaičiais tai atrodo taip:

• Tarp vaikų, kurių tėvai atsisakė skiepyti, sergamumas pirmą kartą kontaktuojant su paramiksovirusu yra 97–98%.
• Kiaulytės komplikacijos išsivysto 60-70% neskiepytų vaikų. Kas trečias berniukas po lytinių liaukų uždegimo lieka nevaisingas. 10% neskiepytų kūdikių kurtumas išsivysto dėl kiaulytės.

Daug kas priklauso nuo sezoniškumo, nes žiemos pabaigoje ir ankstyvą pavasarį vaikams, kaip taisyklė, pablogėja imuniteto būklė, o štai pats laikas. didžiausias skaičius nustatytas kiaulytės faktorius. Pavojus yra kūdikiams, kurie:

• dažnai kenčia nuo peršalimo ir virusinių infekcijų;
• neseniai baigėte ilgą gydymo antibiotikais kursą;
• neseniai buvo gydomi hormoniniais vaistais;
• sergate lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, diabetu;
• netinkama ir netinkama mityba, vitaminų ir mikroelementų trūkumas.

Užsikrėtus parotitu vaikui epidemijos režimas vaidina svarbų vaidmenį. Jei kūdikis lanko darželį ar eina į mokyklą, tada tikimybė užsikrėsti, žinoma, yra didesnė. Pagrindinis sunkumas slypi tame, kad užsikrėtęs vaikas užsikrečia net likus kelioms dienoms iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Nei jis, nei jo tėvai dar nežino apie ligą, o aplinkiniai vaikai jau aktyviai užsikrečia bendrų žaidimų ir studijų metu. todėl iki pasirodžius pirmiesiems požymiams, užsikrėsti gali dar kelios dešimtys žmonių.

Pavojus

Ligos metu parotitas yra pavojingas tokiomis komplikacijomis kaip febriliniai traukuliai, kurie gali išsivystyti esant aukštai temperatūrai, taip pat dehidratacija, ypač mažiems vaikams. Vėlesniuose etapuose kiaulytės pavojus kyla dėl galimo kitų kūno liaukų pažeidimo.

Pavojingiausi lytinių liaukų ir nervų sistemos pažeidimai.

Po orchito (berniukų sėklidžių uždegimo), kuris išnyksta po 7-10 dienų, pilnas arba dalinė atrofija sėklidės, o tai lemia spermos kokybės pablogėjimą ir vėlesnį vyrų nevaisingumą. Paaugliai berniukai labiau linkę susirgti prostatitu, nes virusas gali užkrėsti ir prostatos liauką. Mažiems vaikams prostatitas nesivysto.

Pasekmės mergaitėms pasireiškia daug rečiau, nes paramiksovirusas rečiau užkrečia kiaušides. Įvairių šaltinių duomenimis, berniukų nevaisingumo tikimybė po kiaulytės yra 10–30 proc. 97 % atvejų mergaitės, sirgusios kiaulytėmis, vėliau gali susilaukti vaikų. Tik 3% dailiosios lyties atstovių, patyrusių lytinių liaukų uždegimą, praranda reprodukcinę funkciją.

Į pavojingų komplikacijų kiaulytė apima centrinės nervų sistemos pažeidimus – meningitą, meningoencefalitą. Meningitas berniukams pasireiškia tris kartus dažniau nei mergaitėms. Kartais nervų sistemos pažeidimai baigiasi tuo, kad kai kurios nervų grupės praranda savo funkcijas, todėl išsivysto kurtumas (1-5 proc. kiaulytės atvejų), regėjimo netekimas ir aklumas (1-3 proc. kiaulytės atvejų). Kai pažeidžiama kasa, dažnai susergama cukriniu diabetu. Kasa pažeidžiama maždaug 65% komplikuoto parotito atvejų. Cukrinis diabetas suserga 2-5% vaikų.

Susirgus parotitu, gali uždegti sąnariai (artritas), ši komplikacija pasireiškia apie 3-5% vaikų, o mergaitėms – daug dažniau nei berniukams. Tokio artrito prognozė yra gana palanki, nes uždegimas palaipsniui išnyksta, praėjus 2-3 mėnesiams po pasveikimo nuo kiaulytės.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie kiaulytės pavojų, žiūrėkite šį vaizdo įrašą.

Diagnostika

Tipiškas kiaulytės diagnozė nesukelia sunkumų, o gydytojas jau iš pirmo žvilgsnio mažam pacientui žino, su kuo jis susiduria. Kur kas sudėtingiau reikalai su netipiniu parotitu – kai nėra arba beveik nėra temperatūros, kai nepadidėja už ausies esančios seilių liaukos. Tokiu atveju gydytojas galės nustatyti parotitą tik remdamasis laboratoriniais tyrimais.

Be to, klinikinis kraujo tyrimas gali mažai ką pasakyti tikroji priežastis vaiko gerovės pablogėjimas.

Išsamiausią vaizdą suteikia ELISA metodas, nustatantis, kokius antikūnus vaiko organizmas gamina prieš į organizmą patekusį paramiksovirusą. Juos bus galima rasti net jei virusas paveikė tik kasą arba tik lytines liaukas, ir akivaizdūs simptomai tai nėra.

Ūminėje ligos stadijoje bus randami IgM antikūnai, pasveikus jie bus pakeisti kitais antikūnais - IgG, kurie lieka vaikui visą gyvenimą, nustatomi kiekvienos analizės metu ir rodo, kad vaikas sirgo kiaulytėmis ir turi imunitetą. prie šios ligos. Viruso buvimą galima nustatyti ne tik kraujyje, bet ir tepinėliuose iš ryklės, taip pat paausinės seilių liaukos sekrete. Viruso dalelės nustatomos smegenų skystyje ir šlapime.

Kadangi viruse yra medžiagos, galinčios sukelti alergiją, vaikas gali poodinis alergijos testas. Jei jo organizme cirkuliuoja paramiksovirusas, po neigiamo testas bus teigiamas. Bet jei pirmosiomis dienomis nuo ligos pradžios mėginys rodo teigiamą rezultatą, tai rodo, kad vaikas jau anksčiau sirgo kiaulytėmis, o dabar atsiranda antrinė liga.

Papildoma diagnostika nereikalinga, net ir paslėptos ligos formos bei abejotini diagnostikos atvejai išsprendžiami ir nustatomi kraujo tyrimo ar nosiaryklės plovimo rezultatu. Tiksliai diagnozei nustatyti gydytojas būtinai išsiaiškins, į kurią mokyklą vaikas lanko, kokį darželį lanko, kad galėtų pasiteirauti sanitarinės kontrolės institucijų, ar pastaruoju metu šiose vaikų įstaigose nebuvo kiaulytės protrūkių.

Jei ELISA tyrimo metu vaiko kraujyje randami viruso antikūnai aktyvioje stadijoje, apie tai reikės pranešti Rospotrebnadzor ir pačiam darželiui ar mokyklai.

Gydymas

Parotitą galima gydyti namuose. Tiesa, su sąlyga, kad vaikas serga lengva ar vidutinio sunkumo ligos forma, tik išsiplėtusios už ausies liaukos, nėra didelio karščiavimo (virš 40,0 laipsnių) ir alinančio intoksikacijos. Vaikas, sergantis sunkiu parotitu, turintis centrinės nervų sistemos sutrikimų požymių (meningitas, meningoencefalitas), padidėjus ir uždegusioms lytinėms liaukoms, esant sunkiam apsinuodijimui, guldomas į ligoninę.

Kadangi tokia komplikacija kaip orchitas (sėklinių liaukų uždegimas) yra pavojingiausia vyresniems berniukams, visiems paaugliams nuo 12 metų primygtinai rekomenduojama gydytis ligoninėje, prižiūrint gydytojams. Visiems kitiems berniukams reikia griežtas lovos režimas, nes jo laikymasis sumažina orchito tikimybę 3-4 kartus.

Bendrieji reikalavimai

Lovos režimas rodomas visiems vaikams, nepriklausomai nuo lyties. Jie prideda prie jo specialaus maisto. Nepriklausomai nuo to, ar kasa yra pažeista, ar ne, vaikui reikia duoti šilto trinto pusiau skysto maisto, bulvių košės, skystų javainių. Esant stipriam uždegimui ir padaugėjus už ausies esančių seilių liaukų, vaikui labai sunku kramtyti, todėl nereikėtų duoti nieko, ką reikia kramtyti, kad sumažėtų mechaninis žandikaulių krūvis.

Pirmenybė teikiama garuose ir troškintam maistui, vaisių tyrėms, rauginto pieno produktams. Draudžiamos visos keptos, rūkytos, sūdytos ir marinuotos, taip pat sultys ir žalios daržovės. riebus maistas, pyragaičiai. Pavalgius reikia praskalauti gerklę ir burną silpnu furacilino tirpalu.

Vaikas neturėtų kontaktuoti su sveikais vaikais, nes jis yra užkrečiamas visą ūminį laikotarpį. Jis galės eiti pasivaikščioti tik gydytojui leidus – dažniausiai 14 dieną nuo ligos pradžios. Būtina sąlyga norint grįžti prie įprastos dienos režimo ir vaikščioti yra temperatūros nebuvimas, apsinuodijimas ir komplikacijų nebuvimas.

Uždegusias seilių liaukas galima pašildyti sausu karščiu. Tam tinka elektrinis kaitinimo padas, vilnonė skara ar šalikas, pašildyta druska.

Medicininis gydymas

Kadangi parotitas yra virusinė liga, jai nereikia specialaus gydymo. Vaistai reikalingi tik simptominiam vartojimui. Be dietos, lovos režimo ir sauso karščio, pažeistoms liaukoms (kai temperatūra pakyla virš 38,5 laipsnių) skiriami karščiavimą mažinantys vaistai. Labiausiai pageidaujami produktai, kurių sudėtyje yra paracetamolio - Paracetamolis, Nurofenas, Panadolis. Naudingas priešuždegiminis nesteroidinis vaistas"Ibuprofenas".

Jei temperatūrą sunku koreguoti, vaistai ilgai neišsilaiko ir vėl pakyla karščiavimas, Paracetamolį galima derinti su Ibuprofenu, duodant juos paeiliui. Iš pradžių viena priemonė, o po kelių valandų kita. Neįmanoma duoti vaikui nuo temperatūros "Asipirino". Acetilsalicilo rūgštis gali išprovokuoti gyvybei pavojingą Reye sindromą vaikams, kai pažeidžiamos kepenys ir smegenys. Norėdami sušvelninti kiaulytės patinimą, galite naudoti antihistamininius vaistus, žinoma, gavę gydytojo leidimą. "Suprastinas", "Tavegilis", "Loratadinas" amžiaus dozės padės palengvinti vaiko būklę, nes pašalina viruso sukeltą jautrinimą.

Gydymo metu vaikas tikrai turės užtikrinti gausų gėrimo režimą. Skysčio temperatūra neturi būti aukšta, geriausiai įsigeria skystis, kuris savo temperatūra prilygsta vaiko kūno temperatūrai. Antivirusiniai vaistai dažniausiai neturi jokio poveikio ir jokiu būdu neturi įtakos atsigavimo greičiui. Tą patį galima pasakyti apie populiarius homeopatinius preparatus, turinčius teigiamą antivirusinį poveikį.

Didelė klaida duoti antibiotikų sergančiam kiaulyte vaikui.

Antimikrobiniai vaistai neturi įtakos ligą sukėlusiam virusui, tačiau gerokai pakerta imunitetą ir taip dešimteriopai padidina komplikacijų tikimybę.

Antivirusiniai vaistai, daugiausia į veną, ligoninėje gali būti naudojami tik vaikams, sergantiems sunkiomis kiaulytės formomis ir prasidėjus centrinės nervų sistemos komplikacijoms – meningoencefalitu ar meningitu. Tai bus rekombinantiniai ir leukocitų interferonai. Kartu su jais gali būti skiriami nootropiniai vaistai ( "Pantogam", "Nootropil"). Jie pagerina smegenų aprūpinimą krauju ir taip sumažina žalos padarinius.

Esant lytinių liaukų pažeidimui, vaikams, be karščiavimą mažinančių ir antihistamininių vaistų, gali būti skiriamas į veną lašinamas gliukozės su askorbo rūgštimi ir hemodezu, taip pat įvedamas gliukokortikosteroidų hormonas. "Prednizolonas". Berniukams ant sėklidžių daromas specialus tvarstis, kuris išlaiko kapšelį pakilusioje būsenoje. 2-3 dienas sėklides tepami šalti losjonai (vandens pagrindu), o tada pravers sausas karštis (pvz., vilnonis šalikas arba sausa vata).

Su kasos uždegimu skiriami vaistai, mažinantys lygiųjų raumenų spazmus, - „No-shpu“, „Papaverine“. Norėdami normalizuoti kūno darbą, naudokite specialius fermentus stimuliuojančius vaistus - "Kontrykal", "Aniprol". Daugumą šių priemonių vaikui duoti namuose labai sunku, jas reikia leisti į veną kartu su gliukozės tirpalu, todėl sergančiam kūdikiui, kuriam pasireiškė pankreatito komplikacijos, rekomenduojamas gydymas ligoninėje.

Pirmosiomis dienomis kasą galima tepti šalčiu, po dviejų ar trijų dienų daryti sausus šildančius kompresus.

Jūs neturėtumėte duoti vaikui vaistų, kurie normalizuoja skrandžio veiklą, kaip kai kurie tėvai daro savo iniciatyva.

Tai gali pakenkti tik mažam pacientui. Visiems vaikams rodomi amžių atitinkantys vitaminų kompleksai, kuriuose yra ne tik pagrindiniai vitaminai, bet ir mineralai, nuo pat jų vartojimo. antihistamininiai vaistai gali netekti kalcio.

Chirurginė intervencija

Chirurgams į kiaulytės gydymą tenka įsikišti tik išskirtiniais atvejais. Tai taikoma berniukų ir mergaičių lytinių liaukų uždegimui, kuris nėra atsparus gydymas vaistais. Berniukams pjūvis daromas sėklidžių tunikoje, mergaitėms, sergančioms sunkiu kiaušidžių uždegimu, galima atlikti laparoskopinę intervenciją. Paprastai tai nėra būtina ir yra labiau nevilties matas nei esama medicininė praktika dėl kiaulytės.

Ambulatorinis stebėjimas

Visus vaikus, sergančius kiaulytėmis, per mėnesį reikia stebėti klinikoje gyvenamojoje vietoje. Vaikai, patyrę centrinės nervų sistemos komplikacijų, 2 metus registruojami pas neurologą ir infekcinių ligų specialistą. Vaikus po lytinių liaukų pažeidimų mažiausiai 2-3 metus stebi urologas ir endokrinologas. Po vaiko kasos uždegimo gastroenterologas turėtų stebėti bent metus.

Transplantantas

Parotitas nelaikomas mirtina liga, mirtingumas nuo jo itin mažas. Bet kiaulytės komplikacijos ir ilgalaikės pasekmės gana pavojingos, todėl vaikai skiepijami nuo kiaulytės. Deja, vis dar yra tėvų, kurie atsisako skiepytis dėl tam tikrų asmeninių priežasčių. Pažymėtina, kad mediciniškai pagrįstų tokio skiepijimo žalos priežasčių šiandien nėra.

Pirmoji vakcinacija nuo kiaulytės, numatyta Nacionaliniame skiepų kalendoriuje, skiriama 1 metų vaikui.

Jei šiuo metu kūdikis serga, negali būti paskiepytas, pediatras gali atidėti vakcinos įvedimą iki pusantrų metų. Antrą kartą skiepijamas vaikas sulaukęs 6 metų, jei iki šio amžiaus jis nesirgo kiaulytės.

Vakcinacijai naudojama gyva vakcina, kurioje yra susilpnėjusių, bet tikrų viruso dalelių. Vakcina gaminama Rusijoje. Skiepytis po oda.

Tas pats vaistas neplanuotai skiriamas vaikui, jei jis kontaktavo su kiaulytės sergančiu asmeniu. Svarbu suleisti vakciną ne vėliau kaip per 72 valandas po kontakto. Jei vaikas anksčiau buvo paskiepytas, nereikia skubiai skirti vaisto, kuriame yra gyvų paramiksovirusų. Dažniausiai Rusijoje vaikai skiepijami trijų komponentų Belgijoje arba Amerikoje pagamintu preparatu, kuris vienu metu apsaugo juos nuo tymų ir raudonukės.

Vaikai, kurių imunitetas patologiškai nusilpęs, yra atleidžiami nuo vakcinacijos - sergant ŽIV infekcija, tuberkulioze, kai kuriais onkologiniais negalavimais. Kiekvienam iš jų sprendimas skiepytis nuo kiaulytės priimamas individualiai, tam parenkamas laikas, kai vaiko būklė daugmaž stabili. Vaikams, sergantiems kraujodaros sistemos ligomis, skiepytis draudžiama.

Vakcinos bus atsisakyta, jei vaikas serga, karščiuoja, dygsta dantukai, sutriko virškinimas, viduriuoja ar užkietėja viduriai. Tai laikinas draudimas, kuris bus panaikintas, kai tik vaikas pasveiks.

Laikinas tabu skiepytis nuo kiaulytės įvedamas ir po to, kai vaikui buvo atliktas gydymo hormoniniais vaistais kursas.

Atsargiai gydytojas duos leidimą skiepyti kūdikį, alergišką vištienos baltymams. Dauguma vakcinų nuo kiaulytės yra pagamintos jo pagrindu, užkrečiant vištų embrionus virusu. Daugelis tėvų klaidingai mano, kad tokia vaiko alergija yra ryžtingo medicininio pasitraukimo pagrindas. Tai netiesa. Vakcina patvirtinta net alergiškiems žmonėms, tiesiog gydytojas ypač atidžiai stebės jų būklę po vakcinacijos valandą ar dvi, kad vystymosi atveju alerginė reakcija greitai supažindinkite kūdikį su antihistamininiais vaistais.

Jaunesni nei vienerių metų vaikai neskiepijami net masinės infekcinio parotito epidemijos metu.

Tokiu atveju infekcijos rizika yra mažesnė nei sunkių komplikacijų, susijusių su vaisto skyrimu, rizika. Vakcinacija oficialiai nelaikoma reaktogenine, tačiau praktikoje gydytojai pažymi, kad po jo galimas negalavimas, karščiavimas, gerklės paraudimas. Kai kurie vaikai pradeda blogai jaustis tik praėjus savaitei po vakcinacijos. Tokiu atveju vaikas turi būti parodytas pediatrui.

Paskiepytas vaikas gali susirgti kiaulyte. Tačiau ši tikimybė yra daug mažesnė nei tuo atveju, jei vaikas nebūtų paskiepytas. Liga susirgus po vakcinacijos paprastai praeina lengva forma, be komplikacijų, o kartais ir visai be būdingų simptomų. Pasitaiko, kad žmogus netyčia sužino, kad jo kraujyje yra antikūnų, kažkada sirgo kiaulyte.

Prevencija

Epideminis parotitas yra liga, nuo kurios negalima apsisaugoti tik laikantis higienos ir tinkamos mitybos taisyklių. Patikimiausia specifinė profilaktika – skiepai. Visa kita – teisingos karantino priemonės, kurių imamasi susirgus kam nors iš kūdikio aplinkos.

Pacientas izoliuojamas 10-12 dienų. Per tą laiką vaikų darželis ar mokykla karantinas 21 dienai. Patalpos, indai, žaislai elgiamasi ypač atsargiai, nes kontaktuodami su dezinfekuojančiomis medžiagomis paramiksovirusai žūva.

Visi vaikai, kurie anksčiau nebuvo skiepyti nuo kiaulytės, taip pat vaikai, kurie nebuvo visiškai paskiepyti (paskiepytas vienas iš dviejų), skubiai skiepijami, jei nuo kontakto su sergančiu bendraamžiu nepraėjo daugiau kaip trys dienos. Iš savęs tėvai profilaktikai gali padaryti viską, kad sustiprintų vaiko imunitetą. Tai teisingas gyvenimo būdas, grūdinimasis, visavertė ir subalansuota mityba, fizinė veikla kūdikiui.

Kuo garsėja parotitas? Tarp žmonių jis daugiausia žinomas paprastu pavadinimu - kiaulytė (kitas senas pavadinimas yra kiaulytė). Mamos, kurių šeimose yra berniukų, labiau bijo ligos ne tiek dėl jos apraiškų, kiek dėl galimų rimtų komplikacijų. Infekcija beveik visada toleruojama palankiai, tačiau tik tuo atveju, jei nėra rimtų pasekmių.

Kas yra parotitas? Iš kur atsiranda infekcija, kodėl ji pavojinga? Ar ši liga išgydoma ir kaip su ja kovoti? Kaip nustatyti, kad žmogus užsikrėtęs, jei nėra ligos apraiškų? Kas gali padėti pacientui išvengti komplikacijų?

Bendra informacija

Pirmieji kiaulytės atvejai buvo aprašyti dar V amžiuje prieš Kristų. e. Hipokratas. Tačiau tik XX amžiuje pavyko apibendrinti visą informaciją apie ligą ir atskleisti tikrąją jos virusinę prigimtį. Praėjusio amžiaus viduryje pirmą kartą buvo panaudota vakcina, tačiau sėkmingesnės jos versijos nuo kiaulytės susintetintos kiek vėliau.

Pavadinimas – epideminis parotitas (parotitis epidemica) nėra visiškai teisingas, nes masinio užsikrėtimo atvejų jau seniai nebuvo. Nepaisant to, sergamumas kiaulytėmis kasmet auga, todėl atsirado poreikis stebėti viruso cirkuliaciją gamtoje.

Kokia yra viruso prigimtis?

1. Jis nestabilus aplinkoje, parotitą lengva neutralizuoti ultravioletinių spindulių, virimo ir dezinfekavimo priemonių pagalba.
2. Virusas ilgą laiką išlieka ant objektų žemos temperatūros iki minus 70 ºC.
3. Aktyvaus mikroorganizmo dauginimosi laikotarpis – žiemos pabaiga ir pavasario pradžia.
4. Nepaisant to, kad imunitetas po ūmios ligos laikomas visam gyvenimui, pasitaiko pakartotinio užsikrėtimo su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis.
5. Tipiškas infekcinio parotito pasireiškimas yra vienos arba abiejų paausinės seilių liaukų pusės padidėjimas. Tačiau dažnai liga yra besimptomė, o tai prisideda prie greito viruso plitimo tarp žmonių.
6. Infekcija dažnai užregistruojama vaikams nuo 3 iki 15 metų, tačiau dažnai suserga ir suaugusieji.
7. Berniukai parotitu serga beveik pusantro karto dažniau nei mergaitės.

Ši liga būdinga vaikystėje, tačiau jos apraiškos dažnai primena sunkiausių suaugusiųjų ligų eigą.

Kas yra parotitas

Parotitas – tai ūmi infekcinė virusinė liga, dažniau besivystanti vaikystėje, kurios būdingas požymis – seilių liaukų uždegimas. Mėgstamiausia viruso buveinė yra liaukų organai ir nervų sistema, tai yra, kitaip tariant, tokios apraiškos kaip pankreatitas, meningitas yra natūralūs procesai dėl mikroorganizmo savybių.

seilių liaukų uždegimas

Gamtoje virusas cirkuliuoja tik tarp žmonių, todėl sergantis žmogus gali būti infekcijos šaltinis.

Pagrindinis perdavimo būdas yra oru, išskyrus seiles, virusas gali būti perduodamas per užterštus daiktus per šlapimą. Naujagimių parotitas pasireiškia vertikaliu infekcijos keliu arba intrauteriniu būdu nuo sergančios motinos. Bet jei moteris šia virusine infekcija sirgo dar prieš nėštumą, kūdikiui perduodami antikūnai, kurie jį saugo šešis mėnesius.

Tai viena dažniausių virusinių infekcijų, paplitusi visame pasaulyje, nėra regiono ar šalies, kurioje nebūtų užsikrėtimo atvejų.

Kiaulytės klasifikacija

Atsižvelgiant į ligos eigą, infekcija skirstoma į šiuos laipsnius:

• šviesa;
• vidutinis;
• sunkus.

Liga gali pasireikšti su komplikacijomis arba be jų. Pasitaiko besimptomės eigos atvejų, kai nėra tipiškų klasikinių klinikinių apraiškų, ši infekcijos forma vadinama nematoma.

Literatūroje galima rasti dar vieną iš pažiūros nelogišką terminą – neinfekcinis kiaulytė, neturintis nieko bendro su virusine liga. Atsiranda traumos ar užsitęsusios hipotermijos atveju, o vėliau vienos ar dviejų paausinių seilių liaukų uždegimas.

Kaip kiaulytės virusas veikia žmogaus organizme

kiaulytės virusas

Virusas, patekęs ant viršutinių kvėpavimo takų ir burnos ertmės gleivinės, čia palaipsniui kaupiasi, o po to patenka į kraują. Su kraujo srove jis patenka į liaukos organus. Paausinės seilių liaukos yra pirmoji kaupimosi vieta, kur kiaulytė nusėda ir pradeda aktyviai daugintis. Čia, kaip taisyklė, pirmajame infekcijos vystymosi etape didžiausias ląstelių kaupimasis.

Dalis mikroorganizmų patenka į kitus liaukos organus ir nervinį audinį, tačiau jų uždegimas ne visada ir iš karto išsivysto. Dažniau fazinis pažeidimas iš karto atsiranda seilių liaukose, tada kasoje, sėklidėse, nervinis audinys ir taip toliau. Taip yra dėl viruso dauginimosi seilių liaukose ir jų papildomo patekimo į kraują iš ten.

Parotito simptomai

Ligos sunkumas ir organų pažeidimas priklauso nuo asmens imuniteto tuo metu. Jei kiaulytės virusas pateko į absoliučiai Sveikas kūnas- jam gresia tik lengva ar besimptomė ligos eiga. Situaciją apsunkins neseniai įvykusi infekcija ir skiepų trūkumas.

Pirmieji infekcinio parotito simptomai

Įvairių šaltinių duomenimis, parotito inkubacinis laikotarpis yra nuo 11 dienų iki daugiau nei trijų savaičių (maksimalus yra 23 dienos). Ligos ypatumas tas, kad nėra prodrominio periodo arba jis trunka tik 1-3 dienas.

Klasikinė ūminio parotito versija pasireiškia šiais simptomais.

1. Trumpą prodrominį periodą lydi bet kuriai infekcijai būdingi simptomai: silpnumas, negalavimas, vangumas, apatija, nuolatinis be priežasties mieguistumas, šiuo parotito išsivystymo laikotarpiu gali sumažėti apetitas, periodiškai atsirasti sąnarių skausmai, reti galvos skausmai.
2. Virusui patekus ir dauginantis į paausinės seilių liaukas, smarkiai pakyla temperatūra, kuri gali svyruoti nuo 38 iki 40 ºC.
3. Aukščiausia temperatūra stebima antrąją ligos dieną ir trunka ne ilgiau kaip savaitę, palaipsniui mažėjant. Tačiau kitų organų įtraukimas į uždegimą vėl sukelia kūno temperatūros padidėjimą.
4. Kiaulytės požymiai yra paausinių seilių liaukų padidėjimas, todėl liga vadinama kiaulytė, viena seilių liauka iš karto užsidega, tada antroji, retais atvejais pastebimas vienpusis pažeidimas, dar rečiau liga pasireiškia be jo. simptomas.
5. Kartu su seilių liaukų pabrinkimu pacientas jaučia jų skausmą, užsidega ne tik paausinės liaukos, bet ir poliežuvinės bei submandibulinės.
6. Šiuo parotito vystymosi momentu jaučiamas skausmas liečiant priekinę ir galinę ausies spenelio dalį – tai tipiškas infekcijos požymis, vadinamas „Filatovo simptomu“.
7. Aplinkiniai audiniai uždegami – atsiranda tonzilių paraudimas ir patinimas.
8. Vaikų kiaulytės simptomai yra patinimas, kuris pastebimas ne tik seilių paausinių liaukų šalinimo kanalų srityje, bet ir visame kakle, kur oda įtempta ir blizga.
9. Kramtant skauda, ​​o dėl stiprios edemos galva šiek tiek pakrypsta link pažeidimo (esant vienašališkam seilių liaukų uždegimui).

Tai pirmoji kiaulytės viruso atakos linija arba matomi simptomai, kurie išsivysto daugeliu atvejų ir padeda nustatyti teisingą diagnozę. Liaukų uždegimas palaipsniui mažėja ir pirmos savaitės pabaigoje, antros savaitės viduryje, esant normaliai ligos eigai, žmogaus nebevargina. Lengvos eigos atveju (įskaitant besimptomį) visų minėtų simptomų nebus, o parotitas savo apraiškomis primena tik lengvą ūmią virusinę infekciją.

Vėlyvieji komplikuoto parotito simptomai

Didėjant virusinių ląstelių skaičiui kraujyje, didėja tikimybė, kad uždegimuose dalyvaus kitos liaukos. Savo ruožtu, esant sunkiai ir komplikuotai kiaulytės eigai, atsiranda svarbių organų infekcija, kuri ateityje gali turėti įtakos žmogaus organizmo funkcijoms.

Sunkią vaikų kiaulytės eigą lydi:

• stiprus silpnumas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• kraujospūdžio mažinimas;
• apetito stoka sergančiam parotitu ir viso organizmo išsekimu;
• apie penktą dieną gali išsivystyti ūminis pankreatitas ir meningitas;
• kiek vėliau, 6-8 dieną, atsiranda lytinių liaukų uždegimo požymių.

Kas nutinka kitiems organams?

1. Serozinis meningitas yra dažna kiaulytės komplikacija. Smegenų membranų uždegimas atsiranda beveik iš karto po seilių liaukų nugalėjimo arba po kurio laiko. Vidutiniškai šis reiškinys stebimas 4-10 infekcinio parotito dieną. Meningitui būdingas šaltkrėtis, pasikartojantis temperatūros padidėjimas, kuris gali siekti iki 39 ºC. Tuo pačiu metu pacientą nerimauja nuolatinis galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, kuris nepalengvina, padidėjęs pakaušio raumenų tonusas – vienas iš svarbių. diagnostiniai simptomai meningitas, kai žmogus tyrimo metu negali liesti krūtinės ląstos smakro. Galutinę diagnozę padeda nustatyti smegenų skysčio tyrimas.
2. Parotito sukeltas meningoencefalitas yra daug sunkesnis. Čia kalbame ne tik apie membranų, bet ir pačių smegenų uždegimus. Tuo pačiu metu sutrinka žmogaus sąmonė, jis yra vangus, mieguistas. Pagal pasireiškimo sunkumą liga nenusileidžia meningitui, žmogui pasireiškia veido nervo raumenų parezė (sutrikimai dėl nervų uždegimo), raumenų paralyžius, refleksų vangumas.

Parotito pasekmės berniukams ir paaugliams yra orchitas ir epididimitas. Tai sėklidžių ir jų priedų uždegimas. Liga pasireiškia maždaug per savaitę, 5-8 dienas. Tai gali būti vienintelis infekcijos požymis. Žmogų nerimauja stiprus skausmas kapšelyje, sėklidės paraudimas, patinimas, padidėjimas kirkšnies limfmazgiai. Visa tai lydi padidėjusi kūno temperatūra. Skausmai sklinda žemyn pilvu, kartais primenantys apendicito vaizdą. Šie simptomai išnyksta per savaitę.

3. Moterims ir mergaitėms pasireiškia ooforitas – kiaušidžių uždegimas. Tai viena iš retų kiaulytės komplikacijų ir vyksta palankiau nei orchitas. Tai pasireiškia skausmais apatinėje pilvo dalyje dešinėje arba kairėje, jis gali būti dvišalis.
4. Viena dažniausių suaugusiųjų kiaulytės komplikacijų yra pankreatitas. Kasos uždegimas atsiranda dėl viruso įsiskverbimo į liauką, susilpnintą dėl mitybos klaidų. Vidutiniškai liga išsivysto 4-7 dieną nuo ligos pradžios. Pankreatito simptomai: pykinimas, ūžesys ir aštrūs skausmai pilvo srityje, spinduliuojantis į nugarą ar juostą, karščiavimas, pasikartojantis vėmimas, vidurių užkietėjimas, po kurio atsipalaiduoja išmatos.

Ilgalaikis kiaulytės poveikis

Liaukų nugalėjimo pagrindas yra ne tik paties organo audinio uždegimas, bet ir jo paslapties, kurią gamina liauka, sustorėjimas. Be to, uždegimas šalinimo latakai, o tai apsunkina patį slapto išgavimo procesą. Tai veikia aplinkines sistemas. Todėl vienas iš pavojingų momentų, susijusių su kiaulytėmis, yra kaimyninių organų nugalėjimas ir sunkios komplikacijos ateityje.

Kokios problemos kyla praėjus ilgai po kiaulytės perdavimo?

1. Mirčių pasitaiko, bet retai, maždaug 1 iš 100 000, o tai dažnai siejama su antrine infekcija ir sunkiausia ligos eiga.
2. Vienas iš patikimiausių profilaktikos metodų – skiepai, lėmė, kad sergamumas mažėja tarp vaikų, tačiau padaugėjo jaunesnių nei 30 metų žmonių, todėl kiaulytė vadinama kareivinių liga – lengviau užsikrėsti perpildytos vietos. Vyrų parotitas sukelia nevaisingumą dėl uždegimo ir sėklidžių atrofijos, kuri įvyksta praėjus maždaug mėnesiui po užsikrėtimo.
3. Kita sunki, bet reta kiaulytės komplikacija – kurtumas. Yra klausos nervo pažeidimas, daugeliu atvejų vienpusis, dažniau pasireiškiantis vaikystėje. Pirmieji požymiai yra spengimas ausyse, vėliau stiprus galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas, sutrinka koordinacija, o tai rodo vidinės ausies (labirinto) įsitraukimą į uždegimo procesą.
4. Širdies liga – miokarditas.
5. Inkstų uždegiminis procesas – nefritas.
6. Parotitas pažeidžia daugelį liaukų, įskaitant pieno liauką, kuri sukelia mastitą, skydliaukę, kuri yra tiroidito priežastis. vėlyvas laikas, moterims gali užsidegti lytinių organų liaukos – bartolinitas.
7. Virusas pažeidžia sąnarius – artritas.
8. Retais atvejais perduota liga sukelia diabeto vystymąsi.

Liga yra ūmi su komplikacijomis, lėtinis kiaulytė dažniau būna su kitomis priežastimis, dėl kurių pažeidžiamos paausinės seilių liaukos (neinfekcinio pobūdžio ar kitos virusinės infekcijos).

Virusinio parotito diagnozė

Atrodytų, absoliučiai kiekvienas gydytojas gali diagnozuoti kiaulytę. Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, tai nesukelia jokių sunkumų. Padidėjusios paausinės liaukos – jau pusė tikslios diagnozės. Tačiau ne viskas taip paprasta. Seilių liaukų uždegimas gali būti kitų ligų požymis, o lengva ar besimptomė parotito eiga neleis teisingai ir laiku diagnozuoti.

Kas padeda nustatyti diagnozę?

Be paciento apžiūros, reikia išsamiai surinkti istoriją ir išsiaiškinti, ar pastarosiomis dienomis buvo kontaktų su kiaulytės sergančiais pacientais.

1. Bendras kraujo tyrimas nėra informatyvus, nes nustatomi tik standartiniai organizmo infekcijos požymiai.
2. Paskutinėmis inkubacinio periodo dienomis ir pirmosiomis 4 aktyvaus ligos vystymosi dienomis virusą galima išskirti bakteriologiniu metodu iš seilių, šlapimo ir smegenų skysčio.
3. Informatyviausias kiaulytės diagnozavimo metodas yra imunofluorescencinis metodas.
4. Serodiagnostikos metu naudojamas antikūnų titro padidėjimas kraujo serume.

Be to, paveikti organai tiriami specialiais instrumentiniais metodais.

Parotito gydymas

Pagrindinė gydymo taisyklė – žmogaus izoliavimas nuo kitų ir namų režimas. Tai padės išvengti tolesnės infekcijos. Hospitalizacija atliekama tik esant sunkiai infekcinio parotito formai arba atsiradus komplikacijų.

Gydant parotitą, svarbiausia laikytis kelių taisyklių.

1. Suaugusiųjų ir vaikų, sergančių nesunkiomis formomis, parotito gydymas apima priešuždegiminių vaistų skyrimą nuo paprastų nesteroidinių iki hormoninių, jei reikia.
2. Vaistų, nukreiptų prieš patogeną, nėra, todėl daugeliu atvejų gydymas yra simptominis.
3. Svarbus gydymo etapas yra dieta – turi būti apribotas aštrių patiekalų kiekis maiste, tausojantis virtų ir troškintų patiekalų mityba, apetitą žadinantys ekstraktiniai maisto produktai (saldainiai, kava ir arbata, alkoholis, spalvoti gėrimai, rūkyti ir marinuoti agurkai). ) yra visiškai neįtraukti.
4. Pagal indikacijas naudokite karščiavimą mažinančius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus.
5. Jei gydant išsivystė pankreatitas, gydytojai vadovaujasi trimis taisyklėmis: šalčio, alkio ir poilsio, stengdamiesi sumažinti paveikto organo apkrovą.
6. Siekiant sumažinti tokių vyrų parotito pasekmių, kaip nevaisingumas, tikimybę, standartinėmis dozėmis vartojami hormoniniai preparatai, skiriama sausa karštis ir poilsis.
7. Antibiotikai nėra skiriami, tačiau naudokite fizioterapiją paveiktiems organams.
8. Sunkios eigos atveju vaistai leidžiami į veną lašintuvuose.

Virusinio parotito prevencija

Be standartinių taisyklių, pagal laikiną ligonio izoliaciją 9 dienoms, visi vaikai profilaktiškai skiepijami nuo kiaulytės. Tai aktyvi viruso sukeltų ligų prevencija.

Naudojama vakcina – gyva, susilpninta, kuri švirkščiama po oda po kamiene arba į išorinė dalis 0,5 ml dozę vieną kartą.

Kada skiepijama nuo kiaulytės? Įprastomis sąlygomis vaikai skiepijami 12 mėn. Vakcinoje yra antikūnų prieš tymus ir raudonukę. Revakcinacija skiriama sulaukus 6 metų, o tai beveik 100 procentų prisideda prie apsauginių ląstelių nuo kiaulytės gamybos. Pažeidus grafiką arba atsisakius skiepytis vaikystėje, visi skiepijami, o revakcinacija monovakcina turi būti atliekama ne vėliau kaip po 4 metų.

Kokios yra kiaulytės vakcinos?

1. Monovakcinos – „Imovax Oreyon“, „Kultūrinė kiaulytės vakcina gyvai“.
2. Divakcina – „Skiepai nuo kiaulytės-tymų kultūros gyvai“.
3. Trijų komponentų vakcinos – MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Infekcinį kiaulytę sukelia tik vienas viruso sukėlėjas, paplitęs visose šalyse. Lengva kiaulytės eiga kartais yra apgaulinga, o pasekmės yra siaubingos ir nepataisomos. Laiku nustatytas parotitas ir gydymas prižiūrint gydytojams padeda sumažinti tokių komplikacijų tikimybę, o ankstyva vakcinacija padės visiškai išvengti ligos.