Ligų simptomai – skausmo rūšys ir jų priežastys nuo a iki z. Pakanka jį ištverti: kas yra skausmas ir kaip su juo kovoti Skausmas ir jų priežastys pagal kategorijas

Skausmas suprantamas kaip prisitaikančio pobūdžio organizmo reakcija. Jei diskomfortas tęsiasi ilgą laiką, jie gali būti apibūdinami kaip patologinis procesas.

Skausmo funkcija yra ta, kad jis mobilizuoja kūno jėgas kovai su bet kokia liga. Jį lydi vegetatyvinių-somatinių reakcijų atsiradimas ir žmogaus psichoemocinių būsenų paūmėjimas.

Žymėjimas

Skausmas turi keletą apibrėžimų. Pažvelkime į juos.

1. Skausmas – tai psichofizinė žmogaus būsena, kuri yra reakcija į dirgiklius, susijusius su organiniais ar funkciniais sutrikimais.
2. Be to, šis žodis reiškia nemalonų pojūtį, kurį žmogus patiria su bet kokia disfunkcija.
3. Skausmas taip pat turi fizinę formą. Tai pasireiškia dėl organizmo sutrikimų.

Iš to, kas pasakyta, galime padaryti tokią išvadą: skausmas, viena vertus, yra išsipildymas apsauginė funkcija, ir, kita vertus, reiškinys, kuris yra įspėjamojo pobūdžio, būtent, signalizuoja apie artėjantį žmogaus organizmo darbo sistemos gedimą.

Kas yra skausmas? Turėtumėte žinoti, kad tai ne tik fizinis diskomfortas, bet ir emociniai išgyvenimai. Psichologinė būsena gali pradėti blogėti dėl to, kad kūne yra skausmingas židinys. Atsižvelgiant į tai, problemų atsiranda kitų kūno sistemų darbe. Pavyzdžiui, virškinamojo trakto sutrikimas, imuniteto sumažėjimas ir darbingumo sumažėjimas. Be to, žmogus gali pabloginti miegą ir prarasti apetitą.

Emocinė būsena ir skausmas

Be fizinių apraiškų, skausmas veikia emocinę būseną. Žmogus tampa irzlus, apatiškas, depresyvus, agresyvus ir pan. Pacientui gali išsivystyti įvairūs psichikos sutrikimai, kartais išreikšti noru mirti. Čia didelę reikšmę turi tvirtumo. Skausmas yra išbandymas. Pasitaiko, kad žmogus negali įvertinti savo tikrosios būsenos. Jis arba perdeda skausmo poveikį, arba, atvirkščiai, bando į jį nekreipti dėmesio.

Svarbų vaidmenį paciento būkle atlieka artimųjų ar kitų artimų žmonių moralinė parama. Svarbu, kaip žmogus jaučiasi visuomenėje, ar bendrauja. Geriau, jei jis neužsidarys savyje. Taip pat didelę reikšmę turi paciento informuotumas apie diskomforto šaltinį.

Sveikatos priežiūros specialistai nuolat susiduria su tokiais jausmais pacientams, taip pat ir jų emocinė nuotaika. Todėl gydytojas susiduria su užduotimi diagnozuoti ligą ir paskirti gydymo režimą, kuris turės teigiamos įtakos organizmo atsigavimui. Taip pat gydytojas turi matyti, kokius psichologinius ir emocinius išgyvenimus gali patirti žmogus. Pacientui reikia pateikti rekomendacijas, kurios padėtų jam emociškai nusiteikti teisinga linkme.

Kokios rūšys žinomos?

Skausmas yra mokslinis reiškinys. Jis buvo tiriamas daugelį šimtmečių.

Įprasta skausmą skirstyti į fiziologinį ir patologinį. Ką reiškia kiekvienas iš jų?

1. Fiziologinis skausmas yra kūno reakcija, kuri vyksta per receptorius į bet kokios ligos atsiradimo židinį.
2. Patologinis skausmas turi dvi apraiškas. Jis taip pat gali atsispindėti skausmo receptoriuose, taip pat gali būti išreikštas nervinių skaidulų. Šie skausmai reikalauja ilgesnio gydymo. Kadangi čia dalyvauja psichologinė žmogaus būsena. Pacientas gali jausti depresiją, nerimą, liūdesį, apatiją. Šios sąlygos turi įtakos jo bendravimui su kitais žmonėmis. Situaciją apsunkina tai, kad pacientas užsidaro savyje. Tokia žmogaus būsena labai sulėtina gijimo procesą. Svarbu, kad gydymo metu pacientas turėtų teigiamą požiūrį, o ne depresinę būseną, dėl kurios gali pablogėti asmens būklė.

Tipai

Apibrėžiami du tipai. Būtent: ūmus ir lėtinis skausmas.

1. Ūmus reiškia kūno audinių pažeidimą. Be to, atsigaunant, skausmas praeina. Ši rūšis atsiranda staiga, greitai praeina ir turi aiškų šaltinį. Toks skausmas atsiranda dėl bet kokios žalos, infekcijos ar operacijos. Su šiuo tipu skausmasžmogaus širdis pradeda sparčiai plakti, atsiranda blyškumas, sutrinka miegas. Ūmus skausmas atsiranda dėl audinių pažeidimo. Jis greitai praeina po gydymo ir išgydymo.
2. Lėtinis skausmas – tai kūno būklė, kai dėl audinių pažeidimo ar atsiradus navikui atsiranda skausmo sindromas, kuris trunka ilgai. Šiuo atžvilgiu paciento būklė pablogėja, tačiau nėra požymių, kad žmogus kenčia nuo ūmaus skausmo. Šis tipas neigiamai veikia emocinę ir psichologinė būsena asmuo. Kai skausmo pojūčiai organizme yra ilgą laiką, receptorių jautrumas nublanksta. Tada skausmas nėra toks ryškus kaip iš pradžių. Gydytojai sako, kad tokie pojūčiai – pasekmė netinkamas gydymasūminis skausmo tipas.

Turėtumėte žinoti, kad negydomas skausmas ateityje turės blogos įtakos emocinei žmogaus būklei. Dėl to ji apkraus jo šeimą, santykius su artimaisiais ir pan. Taip pat pacientas bus priverstas pakartotinai gydytis gydymo įstaigoje, išleidžiant pastangas ir pinigus. Ligoninėse gydytojai turės pakartotinai gydyti tokį pacientą. Taip pat lėtinis skausmas nesuteiks žmogui galimybės normaliai dirbti.

klasifikacija

Yra tam tikra skausmo klasifikacija.

1. Somatinė. Toks skausmas paprastai suprantamas kaip žala tokioms kūno dalims kaip oda, raumenys, sąnariai ir kaulai. Somatinio skausmo priežastys yra chirurginė intervencija į kūną ir metastazės kauluose. Ši rūšis turi nuolatinių savybių. Paprastai skausmas apibūdinamas kaip graužiantis ir pulsuojantis.
2. Visceralinis skausmas. Ši rūšis yra susijusi su tokiais pažeidimais Vidaus organai kaip uždegimas, suspaudimas ir tempimas. Skausmas paprastai apibūdinamas kaip gilus ir gniuždantis. Itin sunku tiksliai nustatyti jo šaltinį, nors jis yra pastovus.
3. neuropatinis skausmas atsiranda dėl nervų sudirginimo. Jis yra nuolatinis, pacientui sunku nustatyti jo atsiradimo vietą. Paprastai tokio pobūdžio skausmas apibūdinamas kaip aštrus, deginantis, pjovęs ir pan. Manoma, kad šios rūšies patologija yra labai rimta ir sunkiausiai išgydoma.

Klinikinė klasifikacija

Taip pat galima išskirti keletą klinikinių skausmo kategorijų. Šie skyriai yra naudingi pradinei terapijai, nes tada jų požymiai yra mišrūs.

1. Nocigeninis skausmas. Yra odos nociceptoriai. Kai jie yra pažeisti, signalas perduodamas nervų sistemai. Rezultatas yra skausmas. Kai pažeidžiami vidaus organai, atsiranda spazmas arba raumenų patempimas. Tada atsiranda skausmas. Jis gali atsispindėti tam tikrose kūno vietose, pavyzdžiui, ant dešiniojo peties arba dešinėje kaklo pusėje, jei pažeista tulžies pūslė. Jei kairėje rankoje yra nemalonių pojūčių, tai rodo širdies ligą.
2. neurogeninis skausmas. Šis tipas būdingas centrinei žalai nervų sistema. Jis turi daugybę klinikinių tipų, tokių kaip šakos avulsija brachialinis rezginys, nepilnas periferinio nervo pažeidimas ir kt.
3. Yra daug mišrių skausmo tipų. Jų būna sergant cukriniu diabetu, išvaržomis ir kitomis ligomis.
4. Psichogeninis skausmas. Yra nuomonė, kad pacientą formuoja skausmas. Skirtingų etninių grupių atstovai turi skirtingą skausmo slenkstį. Europiečiams jis yra mažesnis nei ispanų. Turėtumėte žinoti, kad jei žmogus patiria skausmą, jis keičia jo asmenybę. Gali kilti nerimas. Todėl gydantis gydytojas turi tinkamai nustatyti pacientą. Kai kuriais atvejais gali būti naudojama hipnozė.

Kita klasifikacija

Kai skausmas nesutampa su sužalojimo vieta, yra keletas jo tipų:

• prognozuojama. Pavyzdžiui, jei suspaudžiate stuburo šaknis, tada skausmas projektuojamas į jo įnervuotas kūno vietas.
• Atsispindi skausmas. Atrodo, jei pažeisti vidaus organai, tada jis lokalizuotas tolimose kūno vietose.

Kokius skausmus patiria kūdikiai?

Vaikams skausmas dažniausiai siejamas su ausimis, galva ir pilvuku. Pastarąjį mažiems vaikams skauda gana dažnai, nes formuojasi virškinimo sistema. Diegliai yra dažni kūdikystėje. Galvos ir ausų skausmai dažniausiai yra susiję su peršalimu ir infekcijomis. Jei vaikas sveikas, galvos skausmas gali rodyti, kad jis alkanas. Jei vaikui dažnai skauda galvą ir jį lydi vėmimas, būtina kreiptis į pediatrą ištyrimui ir diagnozei nustatyti. Nerekomenduojama atidėti vizito pas gydytoją.

nėštumas ir skausmas

Skausmas nėštumo metu moterims yra gana dažnas reiškinys. Gimdymo laikotarpiu mergaitė nuolat patiria diskomfortą. Ji gali jausti skausmą įvairiose kūno vietose. Daugelis nėštumo metu patiria pilvo skausmą. Moteris šiuo laikotarpiu turi hormoniniai pokyčiai. Todėl ji gali jausti nerimą ir diskomfortą. Jei skauda skrandį, tai gali kilti dėl problemų, kurių pobūdį gali nustatyti ginekologas. Skausmas nėštumo metu gali būti susijęs su vaisiaus judėjimu. Kada daro Tai nuobodus skausmas pilvo apačioje, reikia kreiptis į gydytoją.

Skausmas gali atsirasti ir dėl virškinimo proceso. Vaisius gali daryti spaudimą organams. Dėl to atsiranda skausmas. Bet kokiu atveju geriau pasikonsultuoti su gydytoju ir aprašyti visus simptomus. Reikėtų prisiminti, kad nėštumo būklė kelia pavojų tiek moteriai, tiek negimusiam kūdikiui. Todėl svarbu nustatyti, koks skausmas yra organizme, ir aprašyti jo semantiką gydančiam gydytojui.

Diskomfortas kojose

Paprastai šis reiškinys atsiranda su amžiumi. Tiesą sakant, kojų skausmo atsiradimo priežasčių gali būti daug. Geriau juos išsiaiškinti ir kuo anksčiau bei pradėti gydymą. apatinė galūnė apima kaulus, sąnarius, raumenis. Bet kokie šių struktūrų negalavimai žmogui gali sukelti skausmą.

Jeigu žmogus sveikas, tai nuo didelio fizinio krūvio gali skaudėti kojas. Paprastai tai asocijuojasi su sportu, ilgam stovėjimu ar vaikščiojimu. Kalbant apie dailiosios lyties atstoves, nėštumo metu moterį gali lydėti kojų skausmas. Taip pat diskomfortas gali atsirasti dėl tam tikros grupės kontraceptikų vartojimo. Dažniausios kojų skausmo priežastys yra šios:

1. Įvairios traumos.
2. Radikulitas, neuritas.
3. uždegiminiai procesai.
4. Plokščios pėdos ir artrozė.
5. Pažeidimas vandens-druskos metabolizmas organizme.

Taip pat rasta kraujagyslių patologijos kojose, kurios sukelia skausmą. Pats žmogus negali atskirti, kas yra diskomforto priežastis. Jis net nežino, į kurį specialistą reikia kreiptis. Gydytojo užduotis – tiksliai diagnozuoti ir paskirti veiksmingą gydymo režimą.

Kaip atliekama kojų skausmu besiskundžiančio paciento diagnozė?

Kadangi diskomforto kojose priežasčių yra labai daug, kiekvienu atveju būtina nustatyti tikrąją. Norėdami tai padaryti, reikia atlikti keletą apklausų.

1. Kraujo chemija.
2. Pacientas yra paskirtas bendra analizė kraujo.
3. Atliekamas vandens ir elektrolitų sutrikimų įvertinimas.
4. Rentgenas.
5. Matuojamas gliukozės kiekis kraujyje.
6. Mikrobiologinis tyrimas.
7. Paciento ištyrimas naviko žymenimis, jei yra įtarimas dėl onkologinių ligų.
8. Serologinis tyrimas.
9. Kaulų biopsija, jei yra kaulų tuberkuliozės buvimo organizme galimybė.
10. Skenuojantis ultragarsas.
11. Siekiant patvirtinti venų nepakankamumą, atliekama kraujagyslių angiografija.
12. Tomografija.
13. Reovasografija.
14. Scintigrafija.
15. Čiurnos slėgio indeksas.

Reikėtų suprasti, kad asmeniui, kuris kreipėsi į kliniką su skundais dėl skausmo kojose, nebus paskirti visi aukščiau išvardyti tyrimai. Pirmiausia pacientas bus ištirtas. Tada, norint patvirtinti arba paneigti tam tikrą diagnozę, jam bus paskirti tam tikri tyrimai.

Moterų skausmas

Skausmas moteriai gali atsirasti apatinėje pilvo dalyje. Jei jie atsiranda menstruacijų metu ir yra traukiantys, nesijaudinkite. Toks reiškinys yra norma. Bet jei pilvo apačia nuolat traukia ir atsiranda išskyrų, reikia kreiptis į gydytoją. Šių simptomų priežastys gali būti rimtesnės nei mėnesinių skausmas. Kas sukelia apatinės pilvo dalies skausmą moterims? Apsvarstykite pagrindines skausmo patologijas ir priežastis:

1. Moterų organų, tokių kaip gimda ir kiaušidės, negalavimai.
2. Lytiniu keliu plintančios infekcijos.
3. Dėl spiralės gali atsirasti skausmas.
4. Po operacijos dėl moteriškas kūnas gali susidaryti randai, sukeliantys skausmą.
5. Uždegiminiai procesai, susiję su inkstų ir šlapimo pūslės negalavimais.
6. Patologiniai procesai, kurie gali atsirasti nėštumo metu.
7. Kai kurios moterys ovuliacijos metu jaučia skausmą. Taip yra dėl folikulo plyšimo ir kiaušinėlio palikimo.
8. Taip pat skausmas gali atsirasti dėl gimdos lenkimo, dėl kurio menstruacijų metu susidaro kraujo sąstingis.

Bet kokiu atveju, jei skausmas yra nuolatinis, turite apsilankyti pas gydytoją. Jis atliks tyrimą ir paskirs reikiamus tyrimus.

Šoninis skausmas

Gana dažnai žmonės skundžiasi skausmu šone. Norint nustatyti, kodėl būtent žmogų trikdo tokie nemalonūs pojūčiai, reikėtų tiksliai nustatyti jų šaltinį. Jei skausmas yra dešinėje arba kairėje hipochondrijoje, tai rodo, kad žmogus serga skrandžio, dvylikapirštės žarnos, kepenų, kasos ar blužnies ligomis. Taip pat skausmas viršutinėje šoninėje dalyje gali signalizuoti apie šonkaulių lūžį ar stuburo osteochondrozę.

Jei jie atsiranda vidurinėje šoninių kūno dalių dalyje, tai rodo, kad pažeista storoji žarna.

Skausmas apatinėse dalyse, kaip taisyklė, atsiranda dėl paskutinės plonosios žarnos dalies, šlapimtakių ir moterų kiaušidžių ligų.

Kas sukelia gerklės skausmą?

Šio reiškinio priežastys yra kelios. Jei žmogus serga faringitu, skauda gerklę. Kas tai per liga? Uždegimas galinė siena gerklės. Stiprus gerklės skausmas gali atsirasti dėl tonzilito ar tonzilito. Šie negalavimai yra susiję su tonzilių, kurios yra šonuose, uždegimu. Liga dažnai pastebima vaikystė. Be to, kas išdėstyta pirmiau, tokių pojūčių priežastis gali būti laringitas. Sergant šia liga, žmogaus balsas užkimsta ir užkimsta.

dantų

Dantų skausmas gali užklupti staiga ir nustebinti žmogų. Lengviausias būdas jo atsikratyti – vartoti anestezinį vaistą. Tačiau reikia atsiminti, kad tablečių vartojimas yra laikina priemonė. Todėl apsilankymo pas odontologą neatidėliokite. Gydytojas apžiūrės dantį. Tada jis priskirs nuotrauką ir palaikys teisingas gydymas. Dantų skausmų nereikėtų slopinti nuskausminančiais vaistais. Jei jaučiate diskomfortą, nedelsdami kreipkitės į odontologą.

Gali pradėti skaudėti dantį skirtingų priežasčių. Pavyzdžiui, pulpitas gali tapti skausmo šaltiniu. Svarbu ne pradėti dantį, o išgydyti jį laiku, nes laiku nesuteikus medicininės pagalbos, jo būklė pablogės ir yra galimybė netekti danties.

Diskomfortas nugaroje

Dažniausiai nugaros skausmas atsiranda dėl raumenų ar stuburo problemų. Jei skauda apatinę dalį, galbūt tai yra dėl stuburo kaulinio audinio ligų, stuburo diskų raiščių, nugaros smegenys, raumenys ir kt. Viršutinė dalis gali trikdyti dėl aortos negalavimų, krūtinės ląstos navikų ir stuburo uždegiminių procesų.

Dažniausia nugaros skausmo priežastis – raumenų ir skeleto disfunkcija. Paprastai tai įvyksta po didelių apkrovų ant nugaros, patempimų ar spazmų. Mažiau paplitęs tarpslankstelinė išvarža. Trečioje vietoje pagal diagnozavimo dažnumą yra stuburo uždegiminiai procesai ir navikai. Taip pat diskomfortą gali sukelti vidaus organų ligos. Nugaros skausmo gydymo būdų pasirinkimas priklauso nuo jo atsiradimo priežasčių. Vaistai skiriami ištyrus pacientą.

Širdies

Jei pacientas skundžiasi skausmu širdyje, tai nereiškia, kad organizme yra širdies patologija. Priežastis gali būti visai kitokia. Gydytojas turi išsiaiškinti, kokia skausmo esmė.

Jei priežastis yra širdies pobūdžio, dažniausiai jos yra susijusios su išeminė ligaširdyse. Kai žmogus serga šia liga, pažeidžiamos vainikinės kraujagyslės. Be to, skausmo priežastis gali būti uždegiminiai procesai, vykstantys širdyje.

Šis organas taip pat gali pradėti skaudėti dėl per didelio fizinio krūvio. Paprastai tai atsitinka po intensyvaus fizinio krūvio. Faktas yra tas, kad kuo didesnis krūvis širdžiai, tuo greičiau didėja jos deguonies poreikis. Jei žmogus aktyviai sportuoja, tada jam gali pasireikšti skausmas, kuris išnyksta pailsėjus. Jei širdies skausmas nepraeina ilgas laikas, tuomet reikia persvarstyti apkrovas, kurias sportininkas atlieka kūnui. Arba verta pertvarkyti mokymo proceso planą. Požymis, kad jums reikia tai padaryti, yra greitas širdies plakimas, dusulys ir kairės rankos tirpimas.

Maža išvada

Dabar jūs žinote, kas yra skausmas, mes išnagrinėjome pagrindinius jo tipus ir tipus. Straipsnyje taip pat pateikiama nemalonių pojūčių klasifikacija. Tikimės, kad čia pateikta informacija jums buvo įdomi ir naudinga.

Kada paskutinį kartą taip nutiko tau? Jūs nuėjote miegoti puikiai jausdamasis ir pabudote visiškai blogai nuo pykinimo, viduriavimo, karščiavimo ir skrandžio skausmo. Manote, kad praėjusią naktį kažką ne taip suvalgėte, arba tai 24 valandas trunkantis skrandžio gripas. Tačiau kitą rytą, nors virškinimo sutrikimai sustojo, temperatūra vis dar pakilusi, o nuo minties valgyti pykina, nemalonumai skrandyje neatslūgsta. Paprastas karščiavimas jau seniai būtų pasibaigęs, taip pat ir apsinuodijimas. Taigi jūs galvojate apie jauną moterį, kuri dirba jūsų įstaigoje. Prieš kelis mėnesius ji turėjo tuos pačius simptomus. Ji taip pat pagalvojo virusinis gripas. Ir laukė. Ji per ilgai laukė: buvo nuvežta į operacinę, kai turėjo sprogti apendiksas! Dar kelios valandos, ir kas žino, kuo viskas baigsis. Apendicitas! Galbūt jūs taip pat! Gal reikėjo nedelsiant kviesti medikus ar net greitąją?

Jeigu parkritote ir susilaužote koją, kraujuojate, įkaista 40 laipsnių temperatūra ir jaučiamas nepakeliamas skausmas, nekyla klausimas, ką daryti. Reikia pagalbos ir greitai. Tačiau kažkas subtilesnio ir ilgalaikiškesnio visada sukelia neryžtingumą. Ar tau gresia pavojus? Ar simptomai praeis savaime, ar turėčiau kreiptis į gydytoją? Dabar? Rytoj? Galbūt tai nesąmonė, o gal kažkas rimto. Pagrindinė neapibrėžtumo tokiose situacijose priežastis yra ta, kad dauguma žmonių ne visada supranta, ką reiškia tas ar kitas simptomas. Be to, jiems dažnai sunku tai teisingai apibūdinti. Tai ne tik juos erzina, bet ir glumina gydytoją, kuris bando išsiaiškinti, kas atsitiko.

Registratūroje kažkaip padariau nedidelį eksperimentą. Po įprasto "Kaip jautiesi?" - uždavė keletą pacientų šį klausimą: "Ar turite rapaną?" Štai jų atsakymai: "Metus lankausi pas gydytojus, ir niekas nesuprato, kas su manimi darosi. Rapane – tai tiek" (pieno produktų ligonis netoleravo). "Žinoma! Turiu begalinį cypimą, bet nuėjus į tualetą jaučiuosi geriau" (pasirodė, kad ji serga tulžies pūslės liga). „Greitai einant šaltu oru, kylant, yra prievartavimas krūtinėje, dingsta pailsėjus“ (ligonis sirgo krūtinės angina). Tik vienas turėjo drąsos pasakyti: „Nežinau, ko tu klausi“.

Ir išties, tokio žodžio – „rapanie“ nėra. Aš jį sugalvojau, bet net nežinodami, ką tai reiškia, dauguma pacientų nusprendė, kad yra toks simptomas ir kad jie jį turi. Jų atsakymai patvirtino mano įtarimus. Žmonės dėl skausmingų simptomų atsiduria aklavietėje. Jie nesupranta jų prasmės ir nežino, kaip jų apibūdinti. Tai tampa didele problema jiems patiems ir gydančiam gydytojui.

Norėdami nustatyti, kas jums atsitiko, gydytojas naudoja tris veiksmus. Pokalbis – pranešate apie simptomus ir gydytojas užduoda atitinkamus klausimus. Apžiūra – gydytojas žiūri, apčiuopia, baksnoja ir spaudžia. Analizės – nuo ​​temperatūros matavimo iki sudėtingiausių šiuolaikinių. Manau, kad pirmasis yra pats vertingiausias. Devynis kartus iš dešimties teisingas simptomų aprašymas leidžia gydytojui nustatyti teisingą diagnozę, net prieš tai patvirtinant tyrimais ir tyrimais.

Jei gydytojas turėtų pakankamai laiko jus apklausti, problemų nekiltų. Bet jis to neturi, o turės dar mažiau. Vis dažniau susiduriate su galimybe, kad prieš nustatant tinkamą diagnozę būsite palydėtas nuo vieno aparato iki kito, nuo vieno specialisto pas kitą. Šis procesas ne tik užima laiko, pinigų ir dažnai būna labai nemalonus, bet dar svarbiau – gali atidėti gydymo pradžią. Jums, pacientui, daug geriau, jei jūs pateikiate informaciją pagal tai, ką jaučiate, ką matote savyje, kuri iš karto nurodys gydytojui teisingą kryptį. Galų gale, niekas negali to padaryti geriau nei jūs.

Mano, kaip gydytojos, patirtimi, pirmoji protingo paciento nuomonė dažniausiai būna teisinga. Nors labiau apsišvietęs ir galintis priimti dalį medicininių sprendimų dėl savo sveikatos, gydytoju vis tiek netapsi. Tačiau turėdami po ranka faktus ir nuomones apie juos, jausitės labiau pasitikintys savimi. Tai pagerins jūsų gyvenimo kokybę, galbūt pailgins ir net išgelbės.

Kad galėtumėte teisingai ir apgalvotai apibūdinti savo gydytojui simptomus, pirmiausia turite suprasti, kas yra skausmas. Įsivaizduokite, kad malonus burtininkas pasiūlė išvaduoti jus nuo skausmo visam gyvenimui. Nesvarbu, kaip sergate, kad ir į kokį sukibimą patektumėte per nelaimingą atsitikimą, skausmo nepajusite – niekada! Nuostabu, ar ne? Tačiau jei priimsite šį pasiūlymą, padarysite didžiausią savo gyvenimo klaidą. Skausmas, nors ir nemalonus, yra veiksmingiausias pavojaus signalas.

Kai smegenys pajunta, kad jūsų kūne kažkas negerai, jos įjungia pavojaus signalą ir siunčia jį tol, kol problema bus išspręsta. Įsivaizduokite, kad parkritote ir nežinote, kad susilaužėte koją, išnirėte petį ar susilaužėte kaukolę. Pagalvokite, kaip būtų baisu, jei jus ištiktų infarktas ir eitumėte į darbą taip, lyg nieko nebūtų nutikę – be poilsio, deguonies ir vaistų, galinčių išgelbėti jūsų gyvybę. Net toks „nekenksmingas“ dalykas kaip neatpažintas ūminis apendicitas(ir tai tikrai būtų buvę nesant nuobodu skausmo apatinėje pilvo dalyje), gali sukelti pilvaplėvės uždegimą ir mirtį.

Kai šuo susilaužo koją, veterinarai retai duoda jam vaistų nuo skausmo po gydymo. Dėl skausmo šuo tausoja lūžusią koją, kol ji užgis. Kadangi esame žmonės ir žinome, kaip svarbu tausoti sužalotą galūnę, galime drąsiai gerti anestetikų. Tačiau kartais elgiamės ir kvailai – kaip profesionalus futbolininkas, kuris, siekdamas trumpalaikės sėkmės, savo sužalotam keliui suleidžia kortizono ir novokaino, rizikuodamas tapti negalia.

Nėra dviejų žmonių, kurie suvokia skausmą ir į jį reaguoja vienodai. Vieni atrodo beveik nejautrūs skausmui, kiti nepajėgūs ištverti net menkiausio diskomforto. Įprasti krūtinės anginos simptomai: skausmas, spaudimas ar diskomfortas krūtinėje fizinio krūvio metu ar emocijos kai kuriems žmonėms nejunta, kad ir kaip būtų sutrikusi jų arterijų būklė. Tai patys nemaloniausi atvejai, nes nėra perspėjimo apie kraujotakos sulėtėjimą ar net stabdymą, nėra signalo, kad širdis neatlaikytų krūvio. Nenuostabu, kad „tylioji“ širdies liga dažniausiai baigiasi staigi mirtimi.

Niekada nevertinkite skausmo pagal jo intensyvumą. Kitos savybės gali būti svarbesnės. Kaip skauda? Ar skausmas aštrus ir šaunantis, ar karštas, ar nuobodus? Kada skauda? Kai kurios ligos pasireiškia tam tikru paros metu arba tik po konkrečios veiklos. Kokie dar simptomai yra susiję su skausmu: pykinimas, vėmimas, karščiavimas, bėrimas? .. Skausmo vieta gali būti vertinga indikacija arba gali būti klaidinanti, nes skausmas, kilęs vienoje kūno vietoje, gali persikelti į kitą kaimyniniai nervų takai. Kaip įminti skausmo mįslę – ir koks turėtų būti jūsų atsakymas?

Norint jausti skausmą, turi būti tvarkingi du nervų sistemos komponentai: nervai, registruojantys nerimą traumos ar ligos vietoje, ir nervų takai, kuriais perduodamas pavojaus signalas. Smegenys taip pat turi gebėti įvertinti gautą žinią, nurodyti, ką ir kur skauda.

Smegenų funkcijos svarba aiškiai matoma hipnozėje. Jei hipnozės metu jums pasakys, kad skausmo nėra, jūs jo nepajusite, kad ir kaip stipriai jums būtų skaudu. Nors nervai vis tiek perduoda signalus į smegenis. Jis jiems neatsako – kaip telefonistas, užmigęs ant skydo. Akupunktūra – dar vienas pavyzdys, kaip smegenys tampa nelaidžios skausmo signalams.Šanchajuje lankiau širdies operaciją, kurios metu jauna moteris visiškai nenuskausmina. Jos krūtinė buvo atvira, širdis atidengta, operacija atlikta ir baigta; visą tą laiką ji buvo visiškai sąmoninga, šypsojosi, gurkšniais gėrė vandenį. Vienintelis vaistas nuo skausmo buvo adata, besisukanti kairiajame petyje. Tik 25% žmonių reaguoja į akupunktūrą, tačiau tiems, kurie tai daro, ji duoda labai gerų rezultatų. Manoma, kad tiksliai įsmeigta adata siunčia signalą į specialią smegenų sritį, kurią veikiant išsiskiria natūralūs vaistai, opiatai (endorfinai ir enkefalinai), maskuojantys skausmą.

Geriausias būdas numalšinti skausmą – išsiaiškinti jo priežastį ir jį pašalinti: skirti antibiotikų nuo plaučių uždegimo, pašalinti uždegusį apendiksą, atlaisvinti užspaustą stuburo nervą. Deja, kartais žinome, kas vyksta, bet mažai ką galime padaryti, pavyzdžiui, sergant pažengusiu vėžiu ar AIDS. Šiose valstybėse jau arti mirtina baigtis bet kokios stipriausios skausmo kontrolės priemonės yra pagrįstos. Tačiau daugumai pacientų skausmas nėra susijęs su artėjančia mirtimi būsena, jis arba laikinas, pavyzdžiui, susilaužius koją, arba ilgalaikis, pavyzdžiui, sergant artritu. Visada stenkitės vengti stiprių skausmą malšinančių vaistų. Jie negydo skausmo priežasties, todėl galite tapti priklausomi nuo šios priemonės. Turėjau pacientą, kuris atsisakė kęsti net trumpalaikį skausmą. Prisitaikęs chirurgas davė jai didelę dozę vaistų, kurių jai prireikė dvi savaites po to, kai buvo pašalinta tulžies pūslė, todėl ji tapo priklausoma nuo jo visą gyvenimą.

Kaip nustatyti kilmę ir prasmę įvairių tipų skausmą, jų stiprumo laipsnį ir suprasti, ką daryti tokiu ar kitu atveju? Pradėkime nuo viršaus, nuo galvos skausmo.

Galvos skausmas yra dažniausias, labiausiai varginantis ir sunkinantis mūsų būklę. Apie tai parašyta ištisi vadovėliai. Jo asortimentas labai platus. Daugelis iš mūsų jaučia lengvus galvos skausmus, kai esame sunerimę, alkani, pavargę, užkietėję viduriai arba per ilgai vargina akis. Galime tuo skųstis po to, kai buvome pas odontologą, po ilgo skrydžio lėktuvu arba kai esame sušalę ar girti. Tačiau yra ir kitokio pobūdžio skausmas – staigus, nepaaiškinamas, naujas. Prasideda be jokios aiškios priežasties, nenori sustoti arba, jei baigiasi, vėl grįžta. Tai skausmas, kuris kelia nerimą. Panagrinėkime labiausiai įmanomus paaiškinimus.

Įtampos skausmas ir migrena sudaro 90% visų galvos skausmų. Iš šių dviejų įtempiamas skausmas yra dažnesnis ir gali būti atpažįstamas pagal šias charakteristikas: dažniausiai stipriausiai jaučiamas pakaušio ir kaklo skausmas, retai būna vienpusis. Jis gali tęstis savaites ar net mėnesius, su labai trumpais atokvėpio laikotarpiais, nors jo intensyvumas gali svyruoti. Priepuoliai prasideda bet kuriuo paros metu (yra ir kitų galvos skausmų, kurie dažniausiai prasideda naktį arba ryte pabudus). Pacientai dažniausiai apibūdina „tvirto tvarsčio“ jausmą, spaudžiantį, bet ne pulsuojantį. Jo niekada nelydi karščiavimas. Jei pacientai nuoširdžiai elgiasi su gydytoju, tada su tokiu galvos skausmu jie pripažįsta, kad turi asmeninių problemų, gyvena nuolatinėje įtampoje ir strese.

Migrenos skausmas turi visiškai kitokias savybes. Čia yra tipiškas scenarijus: yra preliudijos laikotarpis (likus kelioms minutėms ar net valandoms iki tikrojo galvos skausmo pradžios), kurio metu pacientas gali jaustis pavargęs ar prislėgtas, gali atsirasti regos sutrikimų ar kitų neurologinių problemų – blyksniai akyse, periferinių skausmų praradimas. regėjimas, laikinas negalėjimas skaityti ar net kalbėti.

Migrena pasireiškia vienoje galvos pusėje. Kiekvienam pacientui tai beveik visada ta pati pusė. Skausmas yra pulsuojančio pobūdžio, dažniausiai prasideda ryte ir palaipsniui, po 30 minučių – 1 valandos, didėja. Priepuoliai gali pasireikšti kas kelias dienas ar savaites. Jie trunka keletą valandų, retai ilgiau nei dieną ar dvi. Migreną gali sukelti alkoholis arba tam tikrus produktus tokių kaip šokoladas. Jie dažnai atsiranda po streso, atsipalaidavus, lydi pykinimas, vėmimas. Palengvinti miegą.

A. Rosenfeldas, profesorius

Straipsnis „Skausmo pasireiškimas, naudingas ligos signalas“ iš skyriaus

Skausmas yra dažniausias daugelio ligų simptomas. Skausmo atsiradimas įvairiose kūno vietose rodo, kad organizme kažkas negerai, problemą reikia nustatyti ir kuo greičiau gydyti.

Dažnai ūmus skausmas tampa lėtinis kartu su diskomfortą sukėlusios ligos eiga. Todėl svarbu laiku atkreipti į juos dėmesį ir nustatyti iškilusią problemą, kol liga nėra pažengusi.

Dažni skausmo tipai

Dažniausiai žmones erzina šie dalykai skausmas:

• galvos skausmai;
• skausmas sąnariuose;
• gerklės skausmas ir daugelis kitų.

Tokių išgyvenimų pobūdis taip pat skiriasi priklausomai nuo ligos. Skausmas gali būti aštrus, pulsuojantis, skaudantis ir pan. Kai kuriais atvejais jos personažas gali tiesiogiai pasakyti apie galimą ligą ir jos vystymosi stadiją.

Svarbu! Nepamirškite, kad kai kuriais atvejais skausmas gali „pasileisti“. sveiki organai, visada turėtumėte atsiminti šį veiksnį, kad nustatytumėte teisingą diagnozę.

Kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime patiria galvos skausmą. Daugeliu atvejų ši būklė nėra laikoma rimta, tačiau gana dažna. Tačiau dažni, neįprasti, per intensyvūs pojūčiai gali rodyti rimtą ligą.

Galvos skausmai yra skirtingo intensyvumo ir dažnumo, dažniausiai tai padeda nustatyti pačią ligą. Tačiau diagnozė dažniausiai patvirtinama ištyrus ir nustačius kitus simptomus.

Priežastys

Galvos skausmo priežastys yra daug. Dažniausias lėtinio skausmo tipas – migrena – išsivysto dėl streso, nuolatinio stipraus nuovargio, piktnaudžiavimo kava ir kitu žvalumo suteikiančiu maistu.

Kiti galvos skausmą sukeliantys veiksniai yra šie:

• aukštas arba žemas kraujospūdis;
• psichinė liga;
• per didelis fizinis aktyvumas;
• ausų ligos;
• stuburo ligos ir kt.

Skausmingus pojūčius galvoje gali lydėti ir daug rimtesnės būklės, pavyzdžiui, smegenų kraujavimas, smegenų auglys ar meningitas.

Simptomai

Dėl kokių simptomatologijos ypatybių reikėtų sunerimti ir pasikonsultuoti su specialistu? Juk tikrai ne visus galvos skausmo atvejus reikia gydyti. Turėtumėte būti atsargesni šiais atvejais:

1. Skausmingi pojūčiai tiesiogine prasme tampa nepakeliami, pernelyg intensyvūs.
2. Atsiranda įtampa, spaudimo pojūtis kakle, pečiuose, nugaroje.
3. Skausmas sutelktas vienoje galvos dalyje.
4. Pykinimo, fotofobijos atsiradimas.
5. Padidėjęs skausmas dėl fizinio aktyvumo ar net įprasto vaikščiojimo.

Jei priepuoliai atsiranda nuolat, prieš juos atsiranda šviesos „blyksniai“, ryškios dėmės, „žvaigždės“ prieš akis, būtinai kreipkitės į specialistą.

Be to, galvos skausmas po galvos traumos dažnai rodo smegenų sukrėtimą.

Svarbu! Paprastai galvos be aiškios priežasties neturėtų skaudėti ilgiau nei tris dienas iš eilės. Priešingu atveju rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.

Daugelis žmonių taip pat nerimauja dėl sąnarių skausmo. Ypač dažnai pažeidžiami kojų sąnariai, kelių skausmai – gana dažna apsilankymo pas gydytoją priežastis. Remiantis statistika, pusė pasaulio gyventojų bent kartą gyvenime yra su jais susidūrę.

Jei skauda kelius, pirmiausia reikia nustatyti priežastį, ligą, kuri sukėlė diskomfortą. Juk netinkama terapija gali labai pakenkti ir taip susilpnėjusiam sąnariui.

Priežastys

Nemalonūs pojūčiai keliuose gali atsirasti dėl įprasto fizinio per didelio krūvio ar traumos, tačiau dažniausiai tai yra pasekmė besivystančios ligos sąnariai. Dažniausiai pasireiškia šios ligos:

1. Artrozė. Uždegiminis procesas, kuriame sunaikinami sąnario audiniai, laikui bėgant deformuojasi pats sąnarys.
2. Artritas. Uždegiminė liga, kartais kitų problemų pasekmė.
3. Menisko sužalojimas. Paprastai tai įvyksta po traumos, kartais nedidelės. Gali išprovokuoti artrozę su deformacija. Išskirtinis bruožas skausmo išgyvenimai pažeidus meniskus – jo sunkumas ir intensyvumas.
4. Sausgyslių uždegimas – periartritas. Dažniausiai skausmas atsiranda su viduje kelio, atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms lipant ar leidžiantis laiptais.
5. Įvairios kraujagyslių patologijos. Sąnario jie nepažeidžia, tačiau skausmo pobūdis primena sąnarių ligas.

Taip pat kelio skausmas gali atsirasti sergant klubo sąnario artroze. Tokiu atveju ji „duos“ iki kelio.

Svarbu! Daugumą kelio ligų reikia atidžiai diagnozuoti.

Simptomai

Yra simptomų, kurių atsiradimas, esant kelio skausmui, tiksliai parodys, ar yra problema, ar diskomfortas - per didelio fizinio krūvio pasekmė. Turėtumėte rimtai susirūpinti savo sveikata, jei yra šie požymiai:

• patinimas, karščiavimas;
• traškėjimas kelyje;
• skausmingas skausmo pobūdis naktį.

Šie simptomai gali rodyti rimtas patologijas, todėl juos aptikus nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir pradėkite gydymą.

Nemalonūs pojūčiai uodegikaulio srityje sėdint ar vaikštant yra dažnas tam tikrų raumenų ir kaulų sistemos ligų simptomas. Dažnai atsiranda po traumos, dažniausiai kritimo. Tačiau skausmas uodegikaulio srityje gali rodyti suspaustą tarpslankstelinį diską arba kalcio trūkumą.

Jis taip pat gali pasirodyti nėštumo metu. Tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes toks skausmas gali rodyti įvairių vaisiaus vystymosi patologijų buvimą.

Skaudanti gerklė

Taip pat dažnai skauda gerklę. Priešingai populiariems įsitikinimams, tai gali pasireikšti ne tik peršalus. Nemalonūs pojūčiai gerklėje gali rodyti įvairias problemas. kvėpavimo takų ir ne tik.

Priežastys

Pagrindinė priežastis – peršalimas ir įvairios kvėpavimo takų infekcijos. Taip pat gerklės skausmas gali atsirasti dėl alergijos ar sudirginimo, pavyzdžiui, dėl cigarečių dūmų ar anglies monoksido.

Gimdos pojūtis gerklėje dažnai būna sergant gimdos kaklelio osteochondroze. Jį gali lydėti net kosulys. Tai atsitinka dėl nervų galūnių suspaudimo gimdos kaklelio sritis stuburas.

Simptomai

Nemalonus pojūtis gerklėje paprastai lydi šie simptomai:

• sausas kosulys, užkimimas;
• gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas;
• temperatūros kilimas.

Jei atsiranda šių simptomų, reikia kreiptis į gydytoją. Daugelis kvėpavimo takų ligų turi nemalonių komplikacijų, kurias reikia ilgai gydyti.

Skausmas yra akivaizdžiausias daugelio ligų simptomas ir jokiu būdu neturėtų būti ignoruojamas.

Skausmas. Koks tai jausmas – visi žino. Nepaisant to, kad tai labai nemalonu, jo funkcija yra naudinga. Juk stiprus skausmas yra kūno signalas, kuriuo siekiama atkreipti žmogaus dėmesį į problemas organizme. Jei santykiai su juo tvarkingi, tuomet nesunkiai atskirsite skausmą, kilusį po mankštos, nuo to, kuris atsirado po labai aštraus valgio.

Dažniausiai jis skirstomas į du tipus: pirminį ir antrinį. Kiti pavadinimai yra epikritiniai ir protopatiniai.

pirminis skausmas

Pirminis yra skausmas, kurį tiesiogiai sukelia tam tikra žala. Tai gali būti Aštrus skausmas po adatos dūrio. Šis tipas yra labai aštrus ir stiprus, tačiau nustojus žalojamo objekto smūgiui pirminis skausmas iš karto išnyksta.

Dažnai atsitinka taip, kad skausmas išnykus trauminiam poveikiui neišnyksta, o įgyja lėtinės ligos statusą. Kartais tai gali išlikti taip ilgai, kad net gydytojai negali nustatyti priežasties, kodėl ji atsirado.

antrinis skausmas

Antrinis skausmas jau traukia. Tuo pačiu metu labai sunku nurodyti vietą, kurioje jis lokalizuotas. Esant tokiai situacijai, įprasta kalbėti apie skausmo sindromą, kurį reikia gydyti.

Kodėl atsiranda skausmas?

Taigi žmogus turi antrinį skausmą. Kas yra šis sindromas? Kokios jo priežastys? Pažeidus audinius, skausmo receptoriai siunčia atitinkamą signalą centrinei nervų sistemai, ty smegenims ir nugaros smegenims. Šis procesas yra susijęs su elektriniais impulsais ir specialių medžiagų, atsakingų už nervinių signalų perdavimą tarp neuronų, išsiskyrimu. Kadangi žmogaus nervų sistema yra gana sudėtinga sistema, turinti daug jungčių, valdant su skausmu susijusius pojūčius dažnai pasitaiko gedimų, kai neuronai siunčia skausmo impulsus net ir nesant dirgiklių.

Skausmo lokalizacija

Pagal lokalizaciją sindromas skirstomas į dvi formas: vietinį ir projekcinį. Jei gedimas įvyko kažkur žmogaus nervų sistemos periferijoje, tada skausmo sindromas beveik tiksliai sutampa su pažeista vieta. Tai apima skausmą po apsilankymo pas odontologą.

Jei centrinėje nervų sistemoje įvyko gedimas, atsiranda projekcijos forma. Tai apima fantominius, klajojančius skausmus.

Skausmo gylis

Pagal šią savybę skirstomi visceraliniai ir somatiniai.

Visceralinis skausmas reiškia pojūčius iš vidaus organų.

Somatiniai skausmo pojūčiai suvokiami kaip sąnarių, raumenų ir odos skausmas.

Yra simptomų, kuriuos reikia skubiai spręsti.

Labai stiprus, aštrus galvos skausmas, kuris anksčiau nebuvo pastebėtas

Tokiu atveju turite skubiai kreiptis į gydytoją. Tai gali būti ir skausmas nuo peršalimo, ir smegenų kraujavimas, kuris jau yra daug rimtesnis. Jei nėra aiškumo dėl priežasties, sukėlusios tokį jausmą, turite atlikti medicininę apžiūrą arba paskambinti greitoji pagalba. Ūminio skausmo gydymas prieš nustačius priežastį nėra geriausias pasirinkimas. Pagrindinis simptomas yra tai, kad pojūtis praeina prieš užgyjant sužalojimą. Teisinga diagnozė yra labai svarbi.

Gerklės, krūtinės, žandikaulio, rankos, peties ar pilvo skausmas

Jei skauda krūtinę, tai gali būti blogas plaučių uždegimo ar širdies priepuolio požymis. Tačiau reikia žinoti, kad sergant širdies ligomis dažniausiai jaučiamas tam tikras diskomfortas, o ne skausmas. Kas yra diskomfortas sergant tokiomis ligomis? Kai kurie skundžiasi spaudimu krūtinėje, tarsi kas nors sėdėtų ant viršaus.

Diskomfortas, susijęs su širdies liga, gali būti jaučiamas viršutinėje krūtinės dalyje, taip pat žandikaulyje ar gerklėje, kairėje rankoje ar petyje, taip pat pilvo ertmė. Visa tai gali lydėti pykinimas. Taigi, jei žmogus nuolat kažką panašaus patiria ir žino, kad jam gresia pavojus, reikia skubiai pasitikrinti. Juk labai dažnai žmonės praleidžia laiko, nes klaidingai interpretuoja skausmo simptomus. Gydytojai sako, kad į karts nuo karto atsirandantį diskomfortą taip pat reikėtų žiūrėti rimtai. Jis gali būti susijęs su fiziniu stresu, emociniu išgyvenimu ar susijaudinimu. Jei tai patiriama po sodininkystės, o po to praeina poilsio metu, greičiausiai tai yra krūtinės angina, kurios priepuoliai dažniausiai ištinka karštu ar šaltu oru. Širdies ir kraujagyslių ligomis sergančių moterų diskomfortas ir skausmas yra numanomi. Jie gali maskuotis kaip virškinamojo trakto ligų simptomai, kurie apima diskomfortą pilve, pilvo pūtimą. Po menopauzės šių ligų rizika smarkiai padidėja. Todėl turite būti dėmesingi savo sveikatai.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje arba tarp menčių

Kai kurie gydytojai sako, kad tai artrito požymis. Tačiau reikia nepamiršti ir kitų variantų. Tai gali būti virškinamojo trakto liga arba širdies priepuolis. Konkrečiu atveju šiose vietose skaudantis skausmas gali būti simptomas.Žmonėms, kuriems gresia ligos, susijusios su širdimi ir kraujagyslėmis, gali sutrikti organų vientisumas. Tai žmonės, turintys pernelyg aukštą kraujospūdį, turinčius kraujotakos problemų, taip pat rūkalius ir sergančius diabetu.

Stiprus pilvo skausmas

Tai apendikso uždegimas, kasos ir tulžies pūslės problemos, taip pat skrandžio opos ir kiti sutrikimai, sukeliantys pilvo skausmą. Jums reikia kreiptis į gydytoją.

Skausmas blauzdos raumenyse

Trombozė yra labai rimta liga. Su juo žmogus jaučiasi stiprus skausmas. Kas yra trombozė? Tai yra tada, kai venose susidaro kraujo krešulys, sukeliantis diskomfortą. Susidūrę su šia liga didelis skaičiusžmonių. Jo pavojus slypi tame, kad dalis tokio krešulio atsiskiria, o tai sukelia mirtį. Rizikos veiksniai yra vyresnio amžiaus, vėžys, mažas mobilumas po ilgo lovos režimo, nutukimas, nėštumas. Kartais skausmo nėra, o tik patinimas. Bet kokiu atveju geriau nedelsiant kreiptis pagalbos.

Šiluma kojose

Ši problema yra žinoma daugeliui diabetu sergančių pacientų. Būtent per ją ši pavojinga liga buvo atskleista. Kai kurie žmonės nežino, kad serga diabetu. Taigi karštis kojose yra vienas pirmųjų požymių. Yra dilgčiojimo pojūtis arba tai gali rodyti pažeistus nervus.

Išsklaidyti skausmai, taip pat kombinuoti

Sergant depresinėmis būsenomis, dažnai pasireiškia įvairūs fiziniai, skausmingi simptomai. Pacientai gali skųstis galūnių ar pilvo skausmu, difuziniu galvos skausmu, o kartais ir vienu, ir kitu. Dėl to, kad diskomfortas gali būti lėtinis ir nestipriai jaučiamas, pacientai ir jų šeimos nariai gali tiesiog ignoruoti tokius simptomus. Ir kuo stipresnis depresinis sutrikimas, tuo žmogui sunkiau apibūdinti pojūčius. Skausmą po psichologinės traumos dažnai sunku paaiškinti. Tai gali suklaidinti gydytojus. Štai kodėl prieš diagnozuojant depresiją būtina nustatyti kitus simptomus. Jei prarandate susidomėjimą gyvenimu, negalite mąstyti ir dirbti labai efektyviai, o su žmonėmis kyla kivirčų, reikia kreiptis į gydytoją. Kai ką nors skauda, ​​nereikia tyliai kęsti. Juk depresija – tai ne tik būsenos ir gyvenimo kokybės pablogėjimas. Ją reikia labai aktyviai gydyti, kol nespėja sukelti rimtų pokyčių.

Visi aukščiau išvardyti skausmo tipai yra pavojingi, nes gali būti simptomai sunkios ligos. Todėl po menkiausio požymio nedelsdami kreipkitės pagalbos į gydytojus. Juk skausmo esmė slypi tame, kad žmogus supranta, kad organizme kažkas negerai. Be nemalonių pojūčių ir reikšmingų pokyčių žmogaus organizme, skausmas gali sukelti liūdnas pasekmes, iš kurių baisiausia – mirtis.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime lėtinio skausmo sindromo sąvoką. Visų pirma, svarbu nuspręsti, su kokiu skausmu susiduriame. NUO ūminis skausmas ar lėtinis? Paprastai esant lėtiniam skausmui, svarbiausia yra ne tiek struktūriniai ir funkciniai organų ir audinių pokyčiai, kiek pakitusio skausmo suvokimo ir suvokimo formavimas, taip pat autonominių ir psichinių procesų sutrikimai.

Kodėl atsiranda lėtinis skausmas?

Skausmo ir emocinių sutrikimų ryšį patvirtina ne tik teorinės išvados, bet ir praktiniai faktai. Faktas yra tas, kad antidepresantų vartojimas yra veiksmingas maždaug 70-75% lėtinio skausmo atvejų.

Svarbi aplinkybė: lėtinis skausmas gali lydėti bet kokią depresiją. Tačiau dažniausiai lėtinis skausmas veikia kaip savotiška depresijos kaukė. Pačios depresijos apraiškos šiuo atveju yra netipiškos (neįprastos) ir yra paslėptos už skausmo simptomų, kurie dominuoja bendrame paveiksle.

Kodėl lėtinio skausmo sindromo gydymui veiksmingi ne skausmą malšinantys vaistai, o vaistai, vartojami gydant depresiją?

Kaip galima paaiškinti antidepresantų veiksmingumą, susijusį su skausmu? Reikėtų pasakyti, kad šie vaistai turi savybę sustiprinti savo pačių į morfiną panašių endogeninių skausmą malšinančių vaistų (analgetikų), kuriuos žmogaus organizmas gamina savarankiškai, analgetinį poveikį.

Be to, antidepresantai turi savo analgetinį poveikį. Manoma, kad abu šie mechanizmai yra susiję su poveikiu smegenų struktūroms, kur serotoninas veikia kaip tarpininkas. Visų pirma, tai pasakytina apie analgetinę sistemą. Daugelyje antidepresantų vartojimo tyrimų pažymima įdomių savybių savo veiksmus. Šios savybės slypi tame, kad vartojant antidepresantus, analgetinis (skausmą malšinantis) poveikis pasireiškia mažesne įprasto anestetinio vaisto doze, lyginant su tik anestetikų be antidepresantų vartojimu. Šis analgezinis poveikis pasireiškia daug anksčiau nei antidepresantas.

Taigi lėtinis skausmas, kaip užmaskuotos, vadinamosios somatizuotos depresijos, pasireiškimas, gali turėti vieną ar kelias lokalizacijas. O skausmo simptomai gali imituoti įvairiausias somatines ir neurologines patologijas.

Kas yra psichogeninis skausmas, simptomai ir požymiai

Žemiau mes apsvarstysime tokius skausmo sindromus kaip abdominalgija, cefalgija, kardialgija ir fibromialgija.

Neurologai, tiriantys įvairius autonominės nervų sistemos sutrikimus, pasiūlė tokius psichogeninio skausmo kriterijus. Į šiuos kriterijus susieti:

• ligos pasireiškimas, taip pat paūmėjimas, susijęs su bet kokiu stresiniu poveikiu. Tokia stresinė situacija gali būti gana įvairi, pavyzdžiui, darbo praradimas, artimo žmogaus mirtis, skyrybos, šeimos ar socialiniai konfliktai. Neatmesti ir stiprūs emociniai sukrėtimai su teigiamu ženklu, pavyzdžiui: paaukštinimas, vedybos ir kt.
• pacientas turi prieš akis daiktą – sektiną pavyzdį (pažįstamo ar sergančio giminaičio, šeimos nario, kaimyno ir kt. pavyzdys). Tokiu atveju pasąmoningai perkeliama į save kito žmogaus, labai sergančio ar patyrusio sunkią chirurginę intervenciją, kančios.
• reikšmingo psicho-vegetatyvinio komponento buvimas (vegetacinė distonija, nerimas, depresija ir kt.)
• ryškus polinkis į periodišką eigą priepuolių forma
• tam tikras skausmingų apraiškų neįprastumas, kuris nelabai tinka klasikiniai simptomai kūno, ginekologinės ar neurologinės ligos
• tam tikras neatitikimas tarp aprašytų skausmo pojūčių intensyvumo ir žmogaus elgesio
• noro iš skausmo įgyti antrines privilegijas – pavyzdžiui, kaip sužadinti aplinkinių gailestį, atkreipti į save dėmesį, pasiekti pergalę bet kurioje situacijoje, įgyti negalią, būti perkeltam į kitą darbo vietą ir pan.
• laikinas veiksmingumas naudojant įtaigos metodus ir psichoterapinį poveikį, taip pat vartojant vaistus, veikiančius psichikos ir emocijų sferą (psichotropinius vaistus)

Įtampos galvos skausmai – rūšys, priežastys, gydymas

Įtampos galvos skausmo simptomai

Įtampos galvos skausmo simptomai ir požymiai:

1. galvos skausmo priepuolio trukmė – mažiausiai pusvalandis. Paprastai, esant epizodiniam įtampos tipo galvos skausmui, trukmė svyruoja nuo pusvalandžio iki savaitės. Esant lėtiniams skausmams, priimtini ir kasdieniai, beveik nuolatiniai galvos skausmai.
2. įtampos galvos skausmai yra spaudžiančio, sutraukiančio ar spaudžiančio skausmo pobūdis
3. kasdienė fizinė veikla ar atliekamas darbas nesukelia skausmo padidėjimo. Natūralu, kad nukenčia gyvenimo kokybė, profesinė ir kasdienė veikla, tačiau ši aplinkybė nelemia atsisakyti profesinės veiklos.
4. galvos skausmas visada yra dvišalis. Tačiau galima pajusti stipresnį vienos pusės skausmą. Pagal ligonių vaizdinę išraišką, tarsi ant galvos būtų prigludęs galvos apdangalas, arba galva tarsi suspausta šalmo, lanko.
5. kartais padidėjęs skausmas, galbūt išvaizda papildomų simptomų pvz., fonofobija, fotofobija, pykinimas, apetito stoka.

Įtampos galvos skausmo priežastys

Kita priežasčių, sukeliančių įtampos galvos skausmą, grupė yra medicininės. Taigi buvo nustatyta, kad piktnaudžiavimas analgetikais iš grupės acetilsalicilo rūgštis(pvz., aspirinas), kai kurie trankviliantai (pvz., diazepamas) taip pat gali sukelti įtampos galvos skausmą.
Reikėtų nepamiršti, kad praktikoje, kaip taisyklė, yra kelių veiksnių, kurie yra įtampos galvos skausmo atsiradimo priežastys, derinys. Pavyzdžiui, nerimas ir depresija, depresija ir raumenų įtampa ir pan.

Kasdieniai lėtiniai galvos skausmai
Šiuo metu kai kurie autoriai išskiria atskirą kasdieninio lėtinio galvos skausmo formą. Ši forma yra migrenos galvos skausmo perėjimo į kasdienį įtampos galvos skausmą rezultatas kitos akimirkos: per didelis analgetikų (skausmą malšinančių) vaistų vartojimas ir depresijos simptomų atsiradimas. Nurodyta sujungta depresija gali būti ir aiškiai išreikšta, ir užmaskuota.

Kas paaiškina atpažinimo ir analizės sudėtingumą, įtampos galvos skausmus ir lėtinius kasdienius galvos skausmus?
Faktas yra tas, kad galvos skausmas šioje situacijoje nėra atskirtas nuo kitų klinikinių apraiškų, pastebėtų šiam konkrečiam asmeniui. Dažnai galvos skausmai derinami su autonominiais ir psichopatologiniais sutrikimais. Autonominiams sutrikimams būdingi visi epizodinio ar nuolatinio pobūdžio sutrikimai, tokie kaip psichovegetacinės krizės, alpimas, hipotoniniai epizodai (kraujospūdžio sumažėjimo priepuoliai). Lydintys momentai yra įvairių kitų lokalizacijų skausmo sindromų buvimas.

Kaip keičiasi skausmą kenčiančių pacientų elgesys? Sąmoningos ir nesąmoningos reakcijos į skausmą
Skausmo atsiradimas, kaip tam tikros bėdos signalas, sukelia šias reakcijas:

1. Nesąmoningo elgesio reakcija apima skausmą malšinančių vaistų vartojimą, dozes, o vartojimo trukmę subjektyviai nustato pats kenčiantis asmuo. Jei šiuo atveju suprantate, kad savarankiškas gydymas yra nesėkmingas, po pirmiau nurodytų veiksmų turėtumėte kreiptis į gydytoją specialistą.
2. Nesąmoningo elgesio reakcija verčia individą sumažinti profesinės ir motorinės veiklos intensyvumą. Taip pat norisi rasti tokią padėtį, kurioje skausmas nebūtų toks stiprus, dėl to susiformuoja nuolatinis raumenų spazmas dalyvaujančiose raumenų grupėse ir fiksuojama tam tikra padėtis (skoliozės, sulenkimo).

Lėtinio įtampos galvos skausmo, lėtinio galvos skausmo gydymas

Skausmas širdies srityje (kardialgija)

Reikia pasakyti, kad tokių skausmų priepuoliai širdies srityje gali būti panašūs į priepuolius krūtinės anginos priepuolių metu. Tačiau, skirtingai nei krūtinės anginos skausmai, aprašytos kardialgijos nėra susijusios su fizinio aktyvumo epizodais, nesumažėja ir neišnyksta vartojant specialius vaistai(pavyzdžiui, nitroglicerinas). Be to, kas pasakyta, reikia pridurti, kad šie skausmai nėra objektyvūs elektrokardiografinio tyrimo (EKG) duomenimis. Tai reiškia, kad elektrokardiogramoje nenustatyta jokių širdies patologijai būdingų pokyčių.

Kardialgijos simptomai ir priežastys

Kokie veiksniai gali išprovokuoti ar sustiprinti skausmo sindromą?
Paprastai kardialgijos, kaip ir kitų psichogeninių skausmo sindromų, sustiprėjimas yra tiesiogiai susijęs su visų rūšių stresinėmis situacijomis, esamų konfliktų sustiprėjimu ar paaštrėjimu, bendro psichoemocinio fono pablogėjimu.

Taip pat atkreipiame dėmesį, kad skausmas kairėje krūtinės ląstos pusėje taip pat gali atsirasti, kai padidėja skausminga krūtinės sienelės raumenų įtampa. Taip pat kardialgija gali būti neatsiejama vegetacinių krizių ar psichovegetacinio sindromo dalis.

Kardialgijos gydymas

Skausmui sumažinti vartojami ne narkotiniai skausmą malšinantys vaistai – nurofenas, nimesilis, piroksikamas, indometacinas. Taip pat dažnai naudojami desensibilizuojantys vaistai (suprastinas, tavegilis), kurie, daugelio autorių nuomone, įrodė savo efektyvumą kombinuotoje terapijoje. Iš nefarmakologinėmis priemonėmis gana efektyvus povandeninės traukos panaudojimas, manualinė terapija, akupunktūra, kineziterapijos pratimai. Atsižvelgiant į tai, kad gydymui naudojami stiprūs ir psichotropiniai vaistai, gydymo režimą ir dozes bei gydymo kurso trukmę griežtai individualiai nustato medicinos specialistai.

Pilvo skausmas, lėtinis pilvo skausmas

Abdominalgijos simptomai

Tačiau šioje situacijoje nėra ryšio tarp skausmo pilve ir valgymo, skausmo pojūčius pacientas gali apibūdinti gana emocionaliai ir pagražintai. Šie skausmai paprastai trunka metus ir yra monotoniški.

Skausmo pojūčių lokalizacija taip pat kinta. Su užmaskuoto pobūdžio depresija, tokia patologinės būklės virškinimo trakto, pvz., gastroenteritas, lėtinis gastritas, enterokolitas, dirgliosios žarnos sindromas.

Abdominalgija dažnai lydima hipochondrijos sutrikimų. Tokiais atvejais būtina atlikti išsamų kūno tyrimą, kad būtų išvengta organinės širdies ir virškinimo trakto organų ligos. Tik atmetus tokius, galima kalbėti apie psichogeninį šių skausmo sindromų pobūdį.

Abdominalgijos gydymas

Kaip skausmą malšinantys vaistai naudojami ne narkotiniai skausmą malšinantys vaistai - nimesil, diklofenakas ir trigerinių taškų blokada. AT pastaraisiais metais daugelis autorių kompleksinėje terapijoje sėkmingai naudoja desensibilizuojančius vaistus (suprastiną, tavegilį). geras efektas demonstruoti povandeninės traukos, manualinės terapijos, akupunktūros ir mankštos terapijos metodus.

Fibromialgija, simptomai, priežastys ir gydymas

Fibromialgijos simptomai ir požymiai

Fibromialgijos ir depresijos derinys

Kokias ligas reikėtų diagnozuoti?
Visų pirma, reikėtų diferencinė diagnostika sergant reumatoidiniu artritu ir miofascialinio skausmo sindromu.

Fibromialgijos vystymosi mechanizmas iki šiol nėra visiškai suprantamas. Tikriausiai pradiniu momentu ir tolesniu vystymusi svarbus serotonino mediatoriaus metabolizmo centrinėje nervų sistemoje pažeidimas.

Fibromialgijos gydymas

Atskirai reikėtų paminėti dienos režimo normalizavimą, atmetimą blogi įpročiai(Tokiems pacientams primygtinai rekomenduojama mesti rūkyti ir gerti alkoholį).

Atpalaiduojantis masažas kartu su nekaloringa dieta, papildyta kalio ir magnio preparatais (asparkamas, magnevitas), padeda sumažinti raumenų įtampą ir atitinkamai mažina skausmą.

Taip pat gerai veikia akupunktūra ir fototerapija (ryškios baltos šviesos poveikis). gydomasis poveikis. Iš vaistų plačiai vartojami nenarkotiniai skausmą malšinantys vaistai, pavyzdžiui, tramalas, tramadolis, voltarenas, ibuprofenas. Taip pat naudojami psichotropiniai antidepresantai – amitriptilinas, lerivonas, Prozakas.

įrankių rinkinys terapinis poveikis, psichotropinių vaistų vartojimas vykdomas prižiūrint ir kontroliuojant medikams.

Miofascialinio skausmo sindromas

Miofascialinio skausmo sindromo požymiai ir simptomai

• palpuojant raumenys skausmingai įsitempę, juose atsiskleidžia padidėjusio suspaudimo vietos
• įtemptuose raumenyse aktyvūs trigeriniai taškai, kurio poveikis smarkiai padidina skausmą
• šie trigeriniai taškai neabejotinai sutelkia skausmą tam tikrose, kartais atokiose kūno vietose (vadinamosiose nurodytos skausmo vietos)

Gydytojui palpuojant trigerinį tašką, tiriamasis smarkiai dreba. Ši reakcijažymiai padidėja skausmas. Paspaudus trigerio taškus, jaučiamas vietinis skausmas ir tuo pačiu atsispindi skausmas kiekvieno konkretaus trigerio atsakomybės srityje. Šios zonos yra griežtai specifinės kiekvienam paleidimo taškui.

Kokias sritis labiausiai paveikia miofascialinio skausmo sindromas?
Dažniausiai ši patologija vystosi vadinamosios padidintos rizikos raumenų grupėse. Tai kaklo raumenys, ilgi nugaros, pečių juostos, krūtinės ląstos ir piriformio raumenys. Priklausomai nuo paveikto raumens ar raumenų grupės vietos, yra cervikalgija(skausmas kakle) cervikokranialgija, torakalgija(skausmas krūtinės siena), lumboischialgija kitas.

Miofascialinio skausmo sindromo priežastys

• ilgas buvimas nefiziologinėse, nenatūraliose pozose
• psichoemociniai stresoriai
• vidaus organų ligos, dėl kurių susidaro vadinamosios priverstinės pozos arba kūno padėties
• raumenų ir kaulų sistemos patologija
• raidos anomalijos raumenų ir kaulų sistema veda prie normalaus motorinio akto konstrukcijos raumenų-motorinio stereotipo susidarymo pažeidimo
• sužalojimai, raumenų patempimai ir sumušimai
• raumenų perkrova netreniruotiems raumenims
• raumenų grupių hipotermija, užsitęsęs raumenų nejudrumas

Jei apsvarstysime šį reiškinį nugaros smegenų refleksų lygyje, vaizdas atrodo taip. Skausmo impulsai iš užpakalinių ragų turi savybę suaktyvinti priekinių ragų motorinius neuronus, o tai gali sukelti raumenų skaidulų sužadinimą, o tai sukelia atitinkamų raumenų grupių spazmus. Spazminės būklės raumuo generuoja skausmo impulsą ir sustiprina jau esamą skausmo impulsų srautą į nugaros smegenų užpakalinių ragų ląsteles. Dėl to padidėja raumenų spazmai. Taigi susidaro užburtas ratas: skausmas – raumenų spazmas – skausmas – raumenų spazmas. Ratas užsidaro. Apibūdintas nugaros smegenų struktūras ir reflekso reguliavimą kontroliuoja priešskausminė sistema. Kaip jau minėta, svarbų vaidmenį šioje sistemoje atlieka į morfiną panašios medžiagos, serotoninas, norepinefrinas, adrenalinas.

Sutrikus priešskausminės sistemos veikimui dėl mediatorių, tokių kaip serotonino, trūkumo, labai palengvinamas užburtų skausmo ratų susidarymas. Šis reiškinys pasireiškia depresinėmis būsenomis.

Miofascialinio skausmo sindromo gydymas

• manualinės terapijos metodai (poizometrinė relaksacija)
• fizioterapija (akupresūra, elektroforezė, akupunktūra, fonoforezė, magnetoterapija)
• vietinės novokaino blokados
• kombinuotas narkotikų vartojimas iš skirtingų farmakologinės grupės(nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - nimesil, indometacinas ir raumenis atpalaiduojantys vaistai - serdoludas)
• kineziterapijos pratimai, korekcinė gimnastika, plaukimas, povandeninė trauka

Svarbu atsiminti, kad kiekvienu atveju dėl medikamentinio ir nemedikamentinio gydymo metodų derinimo, taip pat dėl ​​psichotropinių vaistų vartojimo individualiai sprendžia gydantis gydytojas.

Apibendrinant, reikia pabrėžti, kad šis straipsnis yra informacinio pobūdžio ir skirtas pagerinti orientaciją į sudėtingą skausmo problemą. Be to, tai negali būti savidiagnostikos ir savęs gydymo vadovas.