프레젠테이션 의학의 "천연두" - 프로젝트, 보고서. 수두

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발표자 전염병주제 : "천연두".

완료자: Dryling Olesya Anatolyevna 강사: Eliseeva Larisa Yuryevna

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병인학. 천연두는 여과 가능한 바이러스(Strongyloplasma variolae)에 의해 발생합니다. 천연두의 원인 물질은 1906년 독일에서 Enrique Paschen에 의해 발견되었으므로 눈에 보이는 바이러스의 소립자를 Paschen 소체라고 합니다. 바이러스는 RNA를 포함하고 크기가 200-300 미크론이며 세포질에서 내포물을 형성하여 증식합니다. 천연두 바이러스는 인간 혈액의 그룹 A의 적혈구와 항원 관계가 있어 해당 그룹 사람들의 약한 면역성, 높은 이환율 및 사망률을 초래합니다.

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천연두 바이러스는 내성이 강하다. 외부 환경, 건조가 잘되고 높으며 저온. 냉동하면 바이러스의 생존력이 수십 년 동안 유지됩니다. 환자의 리넨은 몇 주 또는 몇 달 동안 전염될 수 있으며, 천연두 딱지는 상온에서 최대 1년, 가래와 점액 방울에서 최대 3개월까지 지속될 수 있습니다. 건조한 형태로 100 ° C로 가열해도 바이러스는 5-10 분 후에 만 ​​죽습니다. 페놀과 에테르는 거의 영향을 미치지 않습니다. 바이러스를 빠르게 사멸 1% 포름알데히드 용액; 3% 클로라민 용액은 3시간 이내에 그것을 파괴합니다.

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바이러스의 저장소 및 소스는 잠복기 마지막 날부터 완전한 회복 및 딱지가 떨어질 때까지 전염성이 있는 아픈 사람입니다. 최대 감염성은 질병의 7-9일째에 기록됩니다. 천연두로 사망한 사람들의 시체도 여전히 전염성이 높습니다. 천연두 감염은 공기 중의 물방울에 의해 발생하지만 공기 중, 접촉 가정 및 경태반 경로일 수도 있습니다. 자연 천연두에 대한 인간의 감수성은 절대적입니다. 질병 후 안정적인 면역이 유지됩니다.

역학.

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병인.

바이러스는 상부 점막을 통해 들어갑니다. 호흡기국소 림프절에서 1-2일 후에 혈액에 들어가면 바이러스 혈증이 발생합니다. 바이러스는 세망내피계(세상에 흩어져 있는 세포 체계)의 세포에 흡수됩니다. 다른 부서장벽 및 식세포 기능과 신진 대사 기능을 수행하는 유기체), 여기서 그들은 증식하고 바이러스의 확산과 함께 혈류로 다시 들어갑니다. 상피 조직, exanthema 및 enanthema의 발달과 함께.

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임상 사진.

잠복기는 5~14일이며 때로는 22일까지 길기도 합니다.

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여러 가지가 있습니다 임상 형태천연두:

발진이 없는 가벼운 형태의 알라스트림 바리올로이드 수두

열이 없는 천연두

2. 중등도 형태: (파종성 천연두)

3. 중증 형태의 합류성 천연두

출혈성 천연두

천연두 자반병

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가벼운 형태. Varioloid는 천연두 예방 접종을받은 사람에게서 질병의 짧은 경과, 적은 수의 요소, 화농의 부재를 특징으로합니다. varioloid가있는 흉터는 형성되지 않습니다. 껍질이 사라지면 질병이 끝납니다. 발진이없는 천연두의 경우 초기에만 천연두의 특징적인 증상 인 열, 두통 및 천골 통증이 관찰됩니다. 질병은 3-4일 지속됩니다. 발열이없는 천연두 : 피부와 점막에 작은 결절성 발진이 나타납니다. 일반 상태위반되지 않습니다. 발진이 없는 천연두와 열이 없는 천연두의 인식은 감염의 초점에서만 가능합니다. 가벼운 형태의 천연두에는 남아메리카와 아프리카 국가에서 발견되는 알라스트림(동의어: 천연두, 천연두)이 포함됩니다. 이 형태는 발진이 있는 것이 특징입니다. 흰색흉터를 남기지 않습니다.

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중간 형태.

전구체 또는 전구체(2-4일); 발진 기간(4~5일); 화농(7-10일); 회복기(20~30일).

질병 경과에는 여러 기간이 있습니다.

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전구 기간 (2-4 일)은 오한과 함께 체온이 39.5-40 °로 상승하면서 급격히 시작됩니다. 메스꺼움, 구토, 극심한 두통 및 요추 부위의 통증이 나타납니다. 소아는 발작을 일으킬 수 있습니다. 연구개와 비인두의 점막에 염증이 있습니다. 질병의 2 ~ 3 일째에 때때로 발진이 몸에 나타납니다. 그러나이 발진은 구체적이지 않으며 홍역이나 성홍열 발진과 비슷할 수 있으며 국소화가 특징 일 수 있습니다. 일반적으로 발진 요소는 대퇴부 또는 흉부 삼각형 영역에 국한됩니다. prodromal 기간이 끝날 무렵, 질병의 3-4 일째에 온도가 급격히 떨어지고 전반적인 상태가 좋아집니다.

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발진 기간(4~5일)에는 천연두 발진이 나타난다. 우선 입의 점막, 연구개, 비 인두, 결막, 피부, 먼저 얼굴, 두피, 목, 팔, 몸통, 다리에 발생합니다. 그것은 얼굴, 팔뚝, 손의 뒷면에 가장 강렬합니다. 손바닥과 발바닥에 발진이 생기는 것이 특징입니다. 처음에는 발진이 직경 2-3mm의 볼록한 분홍색 반점처럼 보입니다. 그런 다음 그들은 만지면 밀도가 높은 완두콩 크기의 구리 붉은 색 결절 구진으로 변환됩니다. 발진의 순간부터 5-6 일까지 결절은 충혈 영역으로 둘러싸인 중앙에 배꼽 수축이있는 다중 챔버 소포 인 소포로 변합니다. 7~8일이 되면 소포가 농포로 변합니다.

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진정 기간에는 온도 상승과 환자의 복지가 급격히 악화됩니다. 피부, 특히 얼굴에 날카로운 붓기가 있습니다. 눈꺼풀 가장자리를 따라 위치한 천연두 발진은 각막을 손상시키고 인접한 이차 세균총은 시력을 잃을 수 있는 심각한 눈 손상을 일으킵니다. 비강은 화농성 삼출물로 가득 차 있습니다. 입에서 악취가 난다. 기관지, 결막, 요도, 질, 식도, 직장의 점막에 거품이 동시에 나타나기 때문에 침식과 궤양으로 빠르게 변하기 때문에 삼키고, 말하고, 배뇨하고, 배변할 때 극심한 통증이 있습니다. 심장 소리가 약해지고 빈맥, 저혈압이 발생합니다. 폐에서 촉촉한 rales가 들립니다. 간과 비장이 커집니다. 의식이 혼란스럽고 섬망이 관찰됩니다. 질병의 3 주가 시작될 때 농포가 열리고 그 자리에 검은 껍질이 형성됩니다. 환자는 견딜 수 없는 가려움증을 앓게 됩니다.

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회복기(20-30일)는 발병 4-5주차부터 시작됩니다. 환자의 상태가 점차 좋아지고 온도가 정상으로 돌아갑니다. 이 기간 동안 크러스트가 크게 떨어지고 심하게 벗겨집니다. 타락한 딱지 대신에 붉은 반점이 남아 있고 거무스름한 피부를 가진 사람들에게는 탈색 반점이 있습니다. 진피 색소 층의 깊은 병변으로 껍질이 벗겨진 후 지속적이고 변형되는 빛나는 흉터가 형성되며 특히 얼굴에서 눈에.니다. 복잡하지 않은 경우 질병은 5-6주 동안 지속됩니다.

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심한 형태. 배수 천연두는 다음을 포함하여 몸 전체에 매우 빠르게 퍼지는 풍부한 발진이 특징입니다. 털이 많은 부분상부 호흡기 및 결막의 머리, 얼굴, 점막. 기포는 빠르게 농포로 변하여 서로 합쳐집니다. 질병은 일정한 고온, 심한 독성으로 진행됩니다. 치사율 - 30%. 농포 출혈성 천연두의 경우 잠복기도 단축됩니다. 유명한 , 독성. 출혈성 증상은 구진 형성 중에 이미 발생하지만 특히 집중적으로 발생합니다. 농포 형성 중에 내용물이 피가되어 처음에는 짙은 갈색과 검은 색을 나타냅니다. 혈액은 가래, 구토물, 소변에서 발견됩니다. 가능한 개발 출혈성 폐렴. 치사율 - 70%. 천연두 자반병(흑두)의 경우 잠복기가 단축됩니다. 질병 첫날의 온도는 40.5 °까지 올라갑니다. 피부, 점막 및 결막의 다발성 출혈이 특징적입니다. 코, 폐, 위, 신장에서 출혈이 있습니다. 치사율 - 100%.

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감별 진단. 질병의 최고점에 있는 자연 천연두는 먼저 수두와 구별되어야 합니다. 후자의 경우 손바닥과 발바닥 부위는 발진 요소의 영향을 받지 않으며 피부의 일부 영역에서는 발진 요소가 반점에서 수포 및 가피에 이르기까지 동시에 볼 수 있습니다. 수두의 경우 소포는 단일 챔버이며 뚫을 때 쉽게 떨어집니다. 천연두 초기에는 감별 진단홍역과 성홍열로. 천연두의 전형적인 전구 발진(Simon's triangle, thoracic triangles)의 위치에 초점을 맞출 필요가 있습니다.

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진단.

진단은 임상, 역학 데이터 및 실험실 확인을 기반으로 합니다. 연구 자료 - 혈액, 소포, 농포, 딱지의 내용물 -은 안전 규칙을 준수하면서 완전한 보호 복으로 채취됩니다. 재료는 밀봉된 용기에 담겨 배송됩니다.

행동 양식 실험실 진단: 바이러스학; 혈청학적(RTGA).

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치료. 장기 효과적인 수단천연두에 대한 치료법은 없었지만 마술이 널리 사용되었습니다. 예를 들어 천연두를 "유인"하기 위해 발진이 시작되기 전에 환자가 빨간 옷을 입었습니다. 19세기 말에 W.O. Hubert 박사는 이미 감염된 사람들에게 질병의 증상이 시작되기 전과 진행 중에 천연두 백신을 매일 재접종하여 천연두를 치료할 것을 제안했습니다. 결과적으로 주어진 치료질병의 진행을 상당히 완화시켜 덜 심각하게 만들었습니다. 강화된 백신이 널리 사용되지 않는 이유는 알려져 있지 않습니다.

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천연두의 이방성 치료 : metisazon 0.6g (어린이 - 체중 1kg 당 10mg) 4-6 일 동안 하루에 2 번; 리바비린(비라졸) - 5일 동안 하루에 한 번 100-200 mg/kg; 천연두 면역 글로불린 - 근육 내 3-6ml; 2차 예방 박테리아 감염- 반합성 페니실린, 마크로라이드, 세팔로스포린

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천연두의 증상 치료: 진통제; 수면제; 국소 치료: 1% 중탄산나트륨 용액으로 하루 5-6회, 식전 - 0.1-0.2g의 벤조카인(마취제), 눈 - 15-20% 설파실나트륨 용액으로 하루 3-4회, 세기 - 1% 솔루션 붕산하루에 4-5 번 발진 요소 - 3-5 % 과망간산 칼륨 용액. 딱지가 형성되는 동안 가려움증을 줄이기 위해 1% 멘톨 연고를 사용합니다.

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천연두의 합병증: 수막염, 뇌염, 폐렴, 실명으로 이어질 수 있는 각막염 중이염, 난청 독성 쇼크 피부 가래 폐 농양 패혈증으로 이어질 수 있습니다.

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전염병 방지 조치의 정확하고시기 적절한 구성은 질병의 초점을 현지화하는 것을 보장합니다. 주로 지역 네트워크의 의료 종사자는 환자가 천연두에 걸린 것으로 의심되는 경우 검역 질병의 수입 및 확산으로부터 영토를 보호하기 위해 제공된 모든 조치를 수행할 의무가 있습니다. 이러한 활동 계획은 특정 조건에 따라 보건 당국과 함께 작성됩니다. 중요한 예방 조치는 항상 영국인이 제안한 천연두 예방 접종입니다. E. Jenner 의사 (E. Jenner)는 1796 년에이 질병이 발병했을 때 응급 예방 방법으로 그 중요성을 유지했습니다.

방지.

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천연두가 발생하면 환자와 질병이 의심되는 사람은 즉시 격리되어 특수 시설을 갖춘 병원에 입원합니다. 환자는 의료진과 함께 병원으로 이송되며 감염 확산을 방지하는 요법을 준수해야 합니다. 천연두 환자와 접촉한 사람 또는 환자의 소지품은 14일간 의학적 관찰을 위해 격리된다. 예방 접종과 함께 응급 예방 조치를 취해야합니다. 4-6 일 이내에 기증자 항 소 감마 글로불린 (체중 1kg 당 0.5-1.0ml)을 근육 주사하고 항 바이러스제 인 메티 사존을 경구 투여합니다 (성인 - 0.6 g 하루에 2 번, 어린이 - 체중 1kg 당 10mg). 천연두가 의심되는 모든 사례는 즉시 SES와 보건부에 보고해야 합니다. 천연두에 중점을 두고 현재 및 최종 소독이 수행됩니다.

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이전에는 모든 사람들이 천연두 예방 접종을 받았습니다. 그러나 1979년 세계 천연두 박멸 인증을 위한 글로벌 위원회는 천연두가 완전히 박멸되었음을 확인했습니다. 1980년 WHO 제33차 회의에서 지구상의 천연두 박멸이 공식적으로 발표되었습니다. 그리고 지난 세기 80년대 러시아에서는 이 질병에 대한 예방 접종을 중단했습니다. 현재 두창 바이러스는 미국과 러시아의 두 실험실에만 존재합니다. 천연두 바이러스의 최종 파괴 문제는 2014년으로 연기되었습니다.

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천연두는 특히 위험한 감염 그룹에 속하고 중독, 발열 및 피부와 점막에 특이한 구진-소포-농포 발진이 나타나는 병원균 전파의 에어로졸 메커니즘을 가진 바이러스성 인류병증입니다.

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병인학. 천연두는 여과 가능한 바이러스(Strongyloplasma variolae)에 의해 발생합니다. 천연두의 원인 물질은 1906년 독일에서 Enrique Paschen에 의해 발견되었으므로 눈에 보이는 바이러스의 소립자를 Paschen 소체라고 합니다. 바이러스는 RNA를 포함하고 크기가 200-300 미크론이며 세포질에서 내포물을 형성하여 증식합니다. 천연두 바이러스는 인간 혈액의 그룹 A의 적혈구와 항원 관계가 있어 해당 그룹 사람들의 약한 면역성, 높은 이환율 및 사망률을 초래합니다.

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천연두 바이러스는 외부 환경에서 매우 안정적이며 건조, 고온 및 저온을 견뎌냅니다. 냉동하면 바이러스의 생존력이 수십 년 동안 유지됩니다. 환자의 리넨은 몇 주 또는 몇 달 동안 전염될 수 있으며, 천연두 딱지는 상온에서 최대 1년, 가래와 점액 방울에서 최대 3개월까지 지속될 수 있습니다. 건조한 형태로 100 ° C로 가열해도 바이러스는 5-10 분 후에 만 ​​죽습니다. 페놀과 에테르는 거의 영향을 미치지 않습니다. 바이러스를 빠르게 사멸 1% 포름알데히드 용액; 3% 클로라민 용액은 3시간 이내에 그것을 파괴합니다.

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바이러스의 저장소 및 소스는 잠복기 마지막 날부터 완전한 회복 및 딱지가 떨어질 때까지 전염성이 있는 아픈 사람입니다. 최대 감염성은 질병의 7-9일째에 기록됩니다. 천연두로 사망한 사람들의 시체도 여전히 전염성이 높습니다. 천연두 감염은 공기 중의 물방울에 의해 발생하지만 공기 중, 접촉 가정 및 경태반 경로일 수도 있습니다. 자연 천연두에 대한 인간의 감수성은 절대적입니다. 질병 후 안정적인 면역이 유지됩니다. 역학.

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병인. 바이러스는 상부 호흡기의 점막을 통해 국소 림프절로 침투하고 1-2 일 후에 혈액에 들어가면 바이러스 혈증이 발생합니다. 바이러스는 세망내피계(신체의 다른 부분에 흩어져 있는 세포계로, 장벽과 식세포 기능 및 대사 기능을 수행함)의 세포에 흡수되며, 그곳에서 바이러스 확산과 함께 증식하고 혈류로 재진입합니다. exanthema 및 enanthema의 발달과 함께 상피 조직에.

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임상 사진. 잠복기는 5~14일이며 때로는 22일까지 길기도 합니다.

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자연 천연두에는 몇 가지 임상 형태가 있습니다. 발진이 없는 경증 형태의 알라스트림 변종 천연두 열이 없는 천연두 2. 중등도 형태: (파종성 천연두) 3. 중증 형태 융합성 천연두 출혈성 천연두 자반병

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중간 형태. 전구체 또는 전구체(2-4일); 발진 기간(4~5일); 화농(7-10일); 회복기(20~30일). 질병 경과에는 여러 기간이 있습니다.

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전구 기간 (2-4 일)은 오한과 함께 체온이 39.5-40 °로 상승하면서 급격히 시작됩니다. 메스꺼움, 구토, 극심한 두통 및 요추 부위의 통증이 나타납니다. 소아는 발작을 일으킬 수 있습니다. 연구개와 비인두의 점막에 염증이 있습니다. 질병의 2 ~ 3 일째에 때때로 발진이 몸에 나타납니다. 그러나이 발진은 구체적이지 않으며 홍역이나 성홍열 발진과 비슷할 수 있으며 국소화가 특징 일 수 있습니다. 일반적으로 발진 요소는 대퇴부 또는 흉부 삼각형 영역에 국한됩니다. prodromal 기간이 끝날 무렵, 질병의 3-4 일째에 온도가 급격히 떨어지고 전반적인 상태가 좋아집니다.

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발병 2일째 구진성 발진

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발병 2일째 구진성 발진(단일 구진)

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발진 기간(4~5일)에는 천연두 발진이 나타난다. 우선 입의 점막, 연구개, 비 인두, 결막, 피부, 먼저 얼굴, 두피, 목, 팔, 몸통, 다리에 발생합니다. 그것은 얼굴, 팔뚝, 손의 뒷면에 가장 강렬합니다. 손바닥과 발바닥에 발진이 생기는 것이 특징입니다. 처음에는 발진이 직경 2-3mm의 볼록한 분홍색 반점처럼 보입니다. 그런 다음 그들은 만지면 밀도가 높은 완두콩 크기의 구리 붉은 색 결절 구진으로 변환됩니다. 발진의 순간부터 5-6 일까지 결절은 충혈 영역으로 둘러싸인 중앙에 배꼽 수축이있는 다중 챔버 소포 인 소포로 변합니다. 7~8일이 되면 소포가 농포로 변합니다.

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발병 3일째 수포성 발진

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발병 4일째 수포성 발진

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발병 5일째 수포성 발진(단일 농포)

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발병 5일째 수포성 발진

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진정 기간에는 온도 상승과 환자의 복지가 급격히 악화됩니다. 피부, 특히 얼굴에 날카로운 붓기가 있습니다. 눈꺼풀 가장자리를 따라 위치한 천연두 발진은 각막을 손상시키고 인접한 이차 세균총은 시력을 잃을 수 있는 심각한 눈 손상을 일으킵니다. 비강은 화농성 삼출물로 가득 차 있습니다. 입에서 악취가 난다. 기관지, 결막, 요도, 질, 식도, 직장의 점막에 거품이 동시에 나타나기 때문에 침식과 궤양으로 빠르게 변하기 때문에 삼키고, 말하고, 배뇨하고, 배변할 때 극심한 통증이 있습니다. 심장 소리가 약해지고 빈맥, 저혈압이 발생합니다. 폐에서 촉촉한 rales가 들립니다. 간과 비장이 커집니다. 의식이 혼란스럽고 섬망이 관찰됩니다. 질병의 3 주가 시작될 때 농포가 열리고 그 자리에 검은 껍질이 형성됩니다. 환자는 견딜 수 없는 가려움증을 앓게 됩니다.

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발병 6일째 농포성 발진

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발병 7일째 농포성 발진

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발병 8일째 농포성 발진

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발병 13일째 딱지 형성

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회복기(20-30일)는 발병 4-5주차부터 시작됩니다. 환자의 상태가 점차 좋아지고 온도가 정상으로 돌아갑니다. 이 기간 동안 크러스트가 크게 떨어지고 심하게 벗겨집니다. 타락한 딱지 대신에 붉은 반점이 남아 있고 거무스름한 피부를 가진 사람들에게는 탈색 반점이 있습니다. 진피 색소 층의 깊은 병변으로 껍질이 벗겨진 후 지속적이고 변형되는 빛나는 흉터가 형성되며 특히 얼굴에서 눈에.니다. 복잡하지 않은 경우 질병은 5-6주 동안 지속됩니다.

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감별 진단. 질병의 최고점에 있는 자연 천연두는 먼저 수두와 구별되어야 합니다. 후자의 경우 손바닥과 발바닥 부위는 발진 요소의 영향을 받지 않으며 피부의 일부 영역에서는 발진 요소가 반점에서 수포 및 가피에 이르기까지 동시에 볼 수 있습니다. 수두의 경우 소포는 단일 챔버이며 뚫을 때 쉽게 떨어집니다. 천연두 초기에는 홍역과 성홍열로 감별진단을 한다. 천연두의 전형적인 전구 발진(Simon's triangle, thoracic triangles)의 위치에 초점을 맞출 필요가 있습니다.

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진단. 진단은 임상, 역학 데이터 및 실험실 확인을 기반으로 합니다. 연구 자료 - 혈액, 소포, 농포, 딱지의 내용물 -은 안전 규칙을 준수하면서 완전한 보호 복으로 채취됩니다. 재료는 밀봉된 용기에 담겨 배송됩니다. 실험실 진단 방법: 바이러스; 혈청학적(RTGA).

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치료. 오랫동안 천연두를 치료하는 효과적인 방법은 없었지만 마법의 기술이 널리 사용되었습니다. 예를 들어 천연두를 "유인"하기 위해 발진이 시작되기 전에 환자가 빨간 옷을 입었습니다. 19세기 말에 W.O. Hubert 박사는 이미 감염된 사람들에게 질병의 증상이 시작되기 전과 진행 중에 천연두 백신을 매일 재접종하여 천연두를 치료할 것을 제안했습니다. 이 치료의 결과 질병의 경과를 상당히 완화시켜 덜 심각하게 만들 수 있었습니다. 강화된 백신이 널리 사용되지 않는 이유는 알려져 있지 않습니다.

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모드와 다이어트. 환자는 질병 발병 후 40일 동안 입원합니다. 침상 안정(가피가 떨어질 때까지 지속). 피부 가려움증을 줄이기 위해 공기 목욕을 권장합니다. 다이어트 - 기계적 및 화학적 절약 (표 번호 4).

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천연두의 이방성 치료 : metisazon 0.6g (어린이 - 체중 1kg 당 10mg) 4-6 일 동안 하루에 2 번; 리바비린(비라졸) - 5일 동안 하루에 한 번 100-200 mg/kg; 천연두 면역 글로불린 - 근육 내 3-6ml; 2차 세균 감염 예방 - 반합성 페니실린, 마크로라이드, 세팔로스포린

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천연두의 병원성 치료: 심혈관 약물; 비타민 요법; 탈감작제; 포도당 염 및 폴리온 용액; 글루코 코르티코이드 슬라이드 35

천연두의 합병증: 실명을 초래할 수 있는 수막염 뇌염 폐렴 각막염 난청으로 이어질 수 있는 중이염 독성 쇼크 피부 가래 폐농양 패혈증

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전염병 방지 조치의 정확하고시기 적절한 구성은 질병의 초점을 현지화하는 것을 보장합니다. 주로 지역 네트워크의 의료 종사자는 환자가 천연두에 걸린 것으로 의심되는 경우 검역 질병의 수입 및 확산으로부터 영토를 보호하기 위해 제공된 모든 조치를 수행할 의무가 있습니다. 이러한 활동 계획은 특정 조건에 따라 보건 당국과 함께 작성됩니다. 중요한 예방 조치는 항상 영국인이 제안한 천연두 예방 접종입니다. E. Jenner 의사 (E. Jenner)는 1796 년에이 질병이 발병했을 때 응급 예방 방법으로 그 중요성을 유지했습니다. 방지.

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천연두가 발생하면 환자와 질병이 의심되는 사람은 즉시 격리되어 특수 시설을 갖춘 병원에 입원합니다. 환자는 의료진과 함께 병원으로 이송되며 감염 확산을 방지하는 요법을 준수해야 합니다. 천연두 환자와 접촉한 사람 또는 환자의 소지품은 14일간 의학적 관찰을 위해 격리된다. 예방 접종과 함께 응급 예방 조치를 취해야합니다. 4-6 일 이내에 기증자 항 소 감마 글로불린 (체중 1kg 당 0.5-1.0ml)을 근육 주사하고 항 바이러스제 인 메티 사존을 경구 투여합니다 (성인 - 0.6 g 하루에 2 번, 어린이 - 체중 1kg 당 10mg). 천연두가 의심되는 모든 사례는 즉시 SES와 보건부에 보고해야 합니다. 천연두에 중점을 두고 현재 및 최종 소독이 수행됩니다.


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천연두에 대해 무엇을 알아야 합니까? 천연두는 바리올라 바이러스(VAV)에 의해 발생하는 감염성이며 종종 치명적인 질병입니다. 천연두는 전염성이 매우 높은 질병입니다. 평균적으로 한 명의 환자가 5명을 감염시켰지만 종종 이 수치는 훨씬 더 높을 수 있습니다. 천연두 예방접종은 감염에 대한 감수성을 극적으로 감소시킵니다. WHO 사진


천연두의 위협은 얼마나 위험한가? 1980년 제33차 세계보건총회는 천연두의 세계적인 박멸을 선언하고 이 감염에 대한 예방접종을 중단할 것을 권고했습니다. 현재까지 1980년 이후에 태어난 인구는 천연두에 대한 면역력이 없으며 이전에 천연두 예방 접종을 받은 노인들은 면역력이 약해졌습니다. 천연두 바이러스를 생물 테러리스트의 잠재적인 무기로 사용할 가능성은 이제 진정한 위협으로 간주됩니다.


무엇인가 임상 증상천연두? 초기 증상천연두 포함 두통, 약점, 불면증, 메스꺼움, 근육 및 관절통, 고열. 발열 후 구진, 소포, 농포 및 딱지 단계를 통과하는 피부 발진이 나타납니다. 가피는 약 3주 후에 떨어져 나가고 피부에 뾰족한 자국 형태의 흉터가 남습니다.


천연두는 어떻게 전염됩니까? 천연두 바이러스는 공기 중의 물방울에 의해 전염됩니다. 때때로 환자의 감염된 피부 또는 감염된 물체와 직접 접촉하는 피부를 통해. 천연두가 곤충이나 동물에 의해 퍼진다는 보고는 없습니다.


천연두 바이러스 감염 후 질병의 첫 증상은 언제 나타납니까? 대부분의 환자의 평균 잠복기는 수일입니다. 잠복기 동안 환자는 기분이 좋고 감염을 퍼뜨리지 않습니다.




천연두 백신은 얼마나 오래 지속됩니까? 과거의 경험에 따르면 백신의 첫 번째 용량은 3~5년 동안 천연두에 대한 보호를 제공하며 그 이후에는 면역력이 감소합니다. 그런 다음 재접종하면 면역이 더 오래 지속됩니다.


천연두에 치료제가 있습니까? 현재 Cidofoir(바이러스 DNA 폴리머라제 억제제)의 사용은 천연두 치료에 유망합니다. Cidofoir는 광범위한 항바이러스제입니다. 그것은 인간의 치료에 사용되지 않았지만 실험실 동물에서 광범위하게 테스트되었습니다. 또한 천연두 환자는 동반되는 세균 감염 가능성에 대비한 지지 요법과 항생제가 필요합니다.


바리올라 바이러스는 얼마나 오래 생존합니까? 천연두 바이러스는 외부 환경에서 안정적입니다. 장기냉동 보관(-20 ~ -70°C에서 5년 이상 생존 가능) 및 동결 건조 후. 글리세롤 및 1% 페놀에 대한 내성(1% 페놀의 영향으로 하루 후에만 비활성화됨). 가열 시 사망: t = 60°C에서 - 30분 이내. 5% 클로라민의 영향으로 2시간 후에 파괴됩니다.


현재 천연두 예방접종이 필요하지 않은 이유는 무엇입니까? 천연두의 마지막 사례는 1978년에 보고되었습니다. 1980년 제33차 세계보건기구 총회에서는 천연두 박멸을 선언하고 이 감염에 대한 백신 접종을 중단할 것을 권고했습니다. 이 질병은 전 세계적으로 근절되었으며 질병을 예방하기 위해 더 이상 예방 접종이 필요하지 않습니다.


천연두 바이러스 연구 현황은? 현재 두창 바이러스를 연구하기 위한 실험이 진행 중입니다. 연구는 효과적인 생성을 목표로합니다. 항바이러스제, 현대 천연두 백신 및 신속한 진단 도구. 모든 연구는 WHO의 감독하에 수행됩니다.

합류성 천연두는 두피, 얼굴, 상기도의 점막 및 결막을 포함하여 몸 전체에 매우 빠르게 퍼지는 풍부한 발진이 특징입니다. 기포는 빠르게 농포로 변하여 서로 합쳐집니다. 질병은 일정한 고온, 심한 독성으로 진행됩니다. 치사율 - 30%. 농포 출혈성 천연두의 경우 잠복기도 단축됩니다. 고온, 독성이 있습니다. 출혈성 증상은 구진 형성 중에 이미 발생하지만 특히 집중적으로 발생합니다. 농포 형성 중에 내용물이 피가되어 처음에는 짙은 갈색과 검은 색을 나타냅니다. 혈액은 가래, 구토물, 소변에서 발견됩니다. 아마도 출혈성 폐렴의 발병일 것입니다. 치사율 - 70%. 천연두 자반병(흑두)의 경우 잠복기가 단축됩니다. 질병 첫날의 온도는 40.5 °까지 올라갑니다. 피부, 점막 및 결막의 다발성 출혈이 특징적입니다. 코, 폐, 위, 신장에서 출혈이 있습니다. 치사율 - 100%.