چرا بسیاری از پزشکان خالکوبی با پیام "احیا نکن" می پوشند. خالکوبی "احیا نکن، پمپ نکن" چرا پزشکان می نویسند زنده نشوی، پمپاژ نکن

توضیح در واقع بسیار ساده است. توجه داشته باشید - پزشکان، افرادی که تعداد زیادی متخصص در رشته خود در دسترس دارند و به آنها اطمینان دارند، منبع عالی هستند. داروهای لازمو تکنیک مورد نیاز، بدون مبارزه از دنیا میروند.

یک بار، چنین موردی وجود داشت، یک پزشک ارتوپد یک تشخیص جدی را کشف کرد - سرطان پانکراس. یکی از بهترین جراحان کشور به او کمک و تجهیزاتش را پیشنهاد کرد، اما دکتر نپذیرفت. تنها کاری که کرد این بود که در کوتاه ترین زمان ممکن، تمام سال های کار خود را کوتاه کرد و زمان باقی مانده را در کنار خانواده اش، در نزدیکی کانون گرم خانواده سپری کرد. این مرد سه ماه بعد فوت کرد.

به نظر می رسد، چرا کادر پزشکی حرفه ای از خدماتی که ارائه می دهند استفاده نمی کنند؟ بله، زیرا آنها مانند هیچ کس دیگری نمی بینند فرصت های محدودو کاستی در کارشان.

آنها به خوبی می دانند که نمی خواهند زنده بمانند و سپس وجود خود را به شکل نیمه فلج یا با بیماری های ناشی از مرگ کامل یا جزئی سلول های مغز هدایت کنند.

از پزشکان خواسته می شود که آنها را پمپ نکنند تا در حین ماساژ غیر مستقیم قلب دنده های خود را نشکنند و این دقیقاً عواقب روش صحیح است، آنها می دانند که شکستگی دنده ها منجر به تعدادی از عواقب ناخوشایند زیر می شود.

این افراد به خوبی می دانند که نیازی به استخراج پول از اقوام نیست تا فرد در حال مرگ را به انواع وسایل وصل کنند تا کمی بیشتر زجر بکشد. تنها چیزی که برای کسی که به دنیای دیگر می رود، نیاز است، حضور نزدیکان و آرامش مطلق است.

می‌پرسی پس چرا مریض‌های ناامید را بیرون می‌کشند؟ دو دلیل برای این وجود دارد. اولی هق هق بستگان است که التماس می کنند تا هر کاری که ممکن است انجام دهند. متأسفانه مورد دوم، پولشویی است. و اغلب، حتی به میل پزشکان. آنها شغل دارند و وظیفه این است که ماهانه مبلغ مشخصی کسب کنند.

به همین دلیل است که برای بیماران لاعلاج، آسایشگاه گزینه بسیار بهتری نسبت به بیمارستان است. در آسایشگاه او را عذاب نمی دهند، بلکه خروج از زندگی را تا حد امکان بی دردسر می کند.

به هر حال، شایان ذکر است که با توجه به این واقعیت که کار باعث عذاب زیادی برای بیمار می شود، البته به خاطر جان او، پزشکان اغلب افسرده می شوند یا به مصرف الکل می روند.

غالباً در صحبت های کارکنان بهداشتی بین خود عباراتی مانند "به من قول بده که اگر در موقعیت مشابهی قرار گرفتم، نجاتم نمی دهی" را می شنوید. وحشتناک به نظر می رسد، اما این واقعیت غم انگیز است.

این بدان معنا نیست که پزشکان به سادگی نمی خواهند زندگی کنند. آنها می‌خواهند، اما واقعاً می‌خواهند زندگی کنند، نه در وابستگی فانی به داروها، تجهیزات پزشکی و امثال آن. بنابراین، آنها آخرین درخواست«احیا نکن. پمپاژ نکنید "...

به عنوان بخشی از وظیفه خود، پزشکان باید هر روز با مرگ روبرو شوند. آنها از تمام عذابی که به همراه دارد می دانند بیماری های صعب العلاج، و به خوبی از هزینه زندگی و مرگ آگاه هستند.

AT اخیراپزشکان به طور فزاینده ای آگاهانه از احیا امتناع می کنند. و یک توضیح منطقی برای این وجود دارد: مانند همه مردم، آنها می خواهند زندگی کنند، اما رنج نبرند.

طبق آمار، پس از احیای قلبی ریوی 92 درصد از بیماران هنوز در عرض یک ماه می میرند و در تمام این مدت به طرز غیر قابل تحملی رنج می برند ...

پزشکان تا آخرین لحظه موظف به کمک به بیماران هستند، زیرا این وظیفه آنهاست. علاوه بر این، بستگان بیماران لاعلاج تا آخرین لحظه به بهترین ها امیدوارند، بنابراین به نی چنگ می زنند و تمام تلاش خود را می کنند تا عمر خود را طولانی کنند. با این وجود ، برای خود بیماران ، در بیشتر موارد ، این فقط عذاب اضافی را به همراه دارد ...

دکتر کن موری، چنین تلاش‌های بی‌ثمری برای طولانی‌کردن عمر را درمانی بی‌ثمر می‌نامد. او داستانی در مورد یک پزشک ارتوپدی که می‌شناخت گفت که در سنی قابل احترام به سرطان پانکراس مبتلا شد.

ارتوپد با علم به اینکه در بیشتر موارد، درمان فقط عذاب را طولانی می کند، از مراقبت پزشکی خودداری کرد. او مرگ آبرومندانه ای را انتخاب کرد و بقیه عمرش را در خانه با خانواده اش گذراند تا در یک اتاق بیمارستان که مملو از افراد محکوم به فنا بود.

بسیاری از پزشکان اسناد خاصی را تهیه می کنند که در آنها رسماً از احیا امتناع می ورزند یا این را در وصیت نامه خود نشان می دهند. و برخی حتی خالکوبی های خاصی را با این کتیبه انجام می دهند: "احیا نکن!".

چرا بسیاری از پزشکان خالکوبی را با پیام "احیا نکنید"، "پمپ نکنید" می پوشند - شاید آنها به قدرت اعتقاد ندارند پزشکی مدرن? این کاملا درست نیست. پزشکان جان ها را نجات می دهند، مرگ و رنج را می بینند. یک پزشک آمبولانس موظف است به هر شخصی کمک کند - حتی یک میلیونر، حتی یک گدا. چرا از اینکه کسی به او کمک کند خودداری می کند؟

هر پزشک (مخصوصاً اگر انکولوژیست یا جراح تروما باشد) در عمل خود با پیامدهای کشنده روبرو می شود. دکتر هست یک فرد معمولیکه هر روز سر کار می رود خود شرح شغلساده: نجات جان و محافظت از سلامت انسان هر پزشکی می داند که ممکن است روزی به جای بیمارش باشد. و او را یک فرد معمولی، همان دکتر نجات می دهد. نه قادر مطلق، نه دانای مطلق، نه قادر مطلق. که مثل او می داند پس از حمله، سکته مغزی یا در نتیجه تصادف چه چیزی در انتظار فرد است. به عنوان مثال، زمانی که قلب متوقف شد یا زمانی که مرگ بالینی رخ داد.

آیا می دانید شانس زنده ماندن در این مورد بسیار کم است؟ و حتی اگر انسان زنده بماند، نمی تواند به آن بازگردد زندگی معمولیو پیاده بیمارستان را ترک کنم؟ همچنین، در طول ماساژ غیر مستقیمقلب یک بیمار می تواند برای نجات جانش دنده هایش را بشکند. پزشکان همه اینها را به خوبی می دانند و می خواهند از خود و عزیزانشان در برابر چنین سرنوشتی محافظت کنند. آنقدر رنج و درد و عذاب دیده اند که این را برای خود نمی خواهند. آنها به خوبی از روندها و امکانات پزشکی مدرن آگاه هستند، می دانند که هزینه آن چقدر است و احیای کوتاه مدت آنها چه نتیجه ای برای بستگانشان خواهد داشت. به همین دلیل است که پزشکان آویز و خالکوبی می پوشند که روی آن نوشته شده است: "پمپ نزن". آنها نمی خواهند به زندگی ای بازگردانده شوند که در آن صورت پست تر خواهد بود.

«احیا نکنید»: محرمانه پزشکی آشکار شد

با این حال برخی هنوز نمی دانند که چرا بسیاری از پزشکان با پیام احیا نکردن خالکوبی می کنند. به هر حال، پزشک به افراد دیگر کمک می کند، بدون اینکه بپرسد آیا آن ها می خواهند یا نه. پزشکان تمام تلاش خود را برای نجات یک زندگی انجام می دهند. برای برخی این یک شغل است، برای برخی دیگر یک فراخوان است. برخی از پزشکان مایل به دریافت غرامت مالی محکم از بستگان و دوستان بیمار هستند. با این حال، برای خود، پزشکان سرسختانه نمی خواهند از همه روش های ممکن و غیر ممکن برای زنده ماندن استفاده کنند. پزشکان ترجیح می دهند با آرامش و با وقار ترک کننداز ناتوان ماندن پزشکان نمی خواهند رنج بکشند. آنها نه بدبین هستند و نه ترسو. آنها عزیزان خود را بسیار دوست دارند و درک می کنند که فردی که بستگانش توانایی حرکت را از دست داده است باید چه آزمایشاتی را پشت سر بگذارد.

حتی اگر پزشک برای نجات یک فرد اقداماتی انجام دهد، نمی داند که نتیجه نهایی چه خواهد بود. اما او می داند که چقدر عذاب، پول و تلاش بدنی از بستگان، کارکنان و خود بیمار لازم است. به همین دلیل است که پزشکان آویزهایی می پوشند که روی آن نوشته شده است که آنها را احیا نکنید. افراد بدون عمل پزشکی ممکن است این تصمیم را کفرآمیز و خودخواهانه بدانند. با این حال مردم سادهبیش از حد ایده آل کردن امکانات پزشکی. به هر حال، یک فرد ممکن است بیمار لاعلاج باشد یا خیلی پیر باشد که برای زندگی مبارزه کند، و تلاش های مذبوحانه برای به هوش آوردن او، او را به ارمغان می آورد. درد جهنمیو احساسات غیر قابل تحمل در او دقایق آخر. پزشکان همه اینها را می دانند و بنابراین از آنها می خواهند که احیا نشوند. و نه به این دلیل که آنها خود را تنها نورانی می دانند و به کسی اعتماد ندارند.

دکتر کن موری در کالیفرنیای جنوبی توضیح داد که چرا بسیاری از پزشکان خالکوبی و آویزهای «پمپ نکنید» را می پوشند و چرا ترجیح می دهند در خانه بر اثر سرطان بمیرند.

بی سر و صدا می رویم
- سال ها پیش، چارلی، پزشک محترم ارتوپد و مربی من، یک توده در شکم خود کشف کرد. او تحت عمل جراحی اکتشافی قرار گرفت. سرطان پانکراس تایید شد

تشخیص توسط یکی از بهترین جراحان کشور انجام شد. او به چارلی پیشنهاد درمان و جراحی داد که با این تشخیص امید به زندگی او را سه برابر می‌کند، اگرچه کیفیت زندگی ضعیف بود.

چارلی علاقه ای به این پیشنهاد نداشت. او روز بعد بیمارستان را ترک کرد، مطب پزشکی خود را تعطیل کرد و دیگر به بیمارستان برنگشت. در عوض، او تمام وقت باقی مانده خود را به خانواده اش اختصاص داد. سلامتی او برای تشخیص سرطان به همان اندازه خوب بود. چارلی با شیمی درمانی یا پرتودرمانی درمان نشد. چند ماه بعد در خانه درگذشت.

این موضوع به ندرت مورد بحث قرار می گیرد، اما پزشکان نیز می میرند. و مثل دیگران نمی میرند. شگفت آور است که چقدر به ندرت پزشکان درخواست می کنند مراقبت پزشکیزمانی که موضوع به پایان خود نزدیک می شود. پزشکان در مورد بیماران خود با مرگ مبارزه می کنند، اما در مورد آنها بسیار آرام هستند مرگ خود. آنها دقیقا می دانند چه اتفاقی خواهد افتاد. آنها می دانند که چه گزینه هایی دارند. آنها می توانند هر نوع درمانی را بپردازند. اما بی سر و صدا می روند.

طبیعتاً پزشکان نمی خواهند بمیرند. آنها می خواهند زندگی کنند. اما آنها به اندازه کافی در مورد پزشکی مدرن می دانند تا محدودیت های احتمالات را درک کنند. آنها همچنین به اندازه کافی درباره مرگ می دانند تا بفهمند مردم از چه چیزی بیشتر می ترسند - مرگ در عذاب و تنهایی. پزشکان در مورد آن با خانواده خود صحبت می کنند. پزشکان می‌خواهند مطمئن شوند که وقتی زمانشان فرا می‌رسد، هیچ‌کس قهرمانانه آنها را با شکستن دنده‌هایشان در تلاش برای احیای آنها با فشردن قفسه سینه از مرگ نجات ندهد (این دقیقاً همان چیزی است که وقتی ماساژ به درستی انجام شود اتفاق می‌افتد).

تقریباً همه کارکنان مراقبت های بهداشتی حداقل یک بار شاهد یک "درمان بیهوده" بوده اند، در حالی که هیچ شانسی وجود نداشت که یک بیمار لاعلاج از بهترین ها بهبود یابد. دستاوردهای اخیرپزشکی. اما معده بیمار باز می شود، لوله هایی در آن گیر می کنند، به دستگاه متصل می شوند و با دارو مسموم می شوند. این همان چیزی است که در مراقبت های ویژه اتفاق می افتد و روزانه ده ها هزار دلار هزینه دارد. مردم با این پول رنج می خرند که ما حتی به تروریست ها هم نخواهیم آورد.


پزشکان نمی خواهند بمیرند. آنها می خواهند زندگی کنند. اما آنها به اندازه کافی در مورد پزشکی مدرن می دانند تا محدودیت های احتمالات را درک کنند.

حسابم از دست رفته است که چند بار همکارانم چنین چیزی به من گفته اند: "به من قول بده که اگر مرا اینطور ببینی، هیچ کاری نمی کنی." با جدیت تمام می گویند. برخی از پزشکان برای جلوگیری از فشار دادن قفسه سینه توسط پزشک، آویزهایی می پوشند که روی آن نوشته شده است: «پمپ نکنید». من حتی یک نفر را دیدم که چنین خالکوبی برای خودش درست کرده است.

درمان افراد با ایجاد رنج برای آنها دردناک است. به پزشکان آموزش داده می شود که احساسات خود را نشان ندهند، اما در بین خود درباره آنچه که از سر می گذرانند صحبت می کنند. "چگونه مردم می توانند بستگان خود را اینطور شکنجه کنند؟" سوالی است که بسیاری از پزشکان را آزار می دهد. من گمان می کنم که تحمیل رنج اجباری به بیماران به درخواست خانواده ها یکی از دلایل آن باشد درصد بالااعتیاد به الکل و افسردگی در بین کارکنان بهداشتی در مقایسه با سایر مشاغل. برای من شخصاً این یکی از دلایلی بود که در ده سال گذشته در بیمارستان تمرین نکردم.

دکتر همه کارو بکن
چی شد؟ چرا پزشکان درمان هایی را تجویز می کنند که هرگز خودشان تجویز نمی کنند؟ پاسخ، چه ساده باشد چه نه، بیماران، پزشکان و کل سیستم پزشکی است.

معده بیمار باز می شود، لوله هایی در آن گیر کرده و با دارو مسموم می شود. این همان چیزی است که در مراقبت های ویژه اتفاق می افتد و روزانه ده ها هزار دلار هزینه دارد. مردم با این پول رنج می خرند

این وضعیت را تصور کنید: فردی از هوش رفت و او را با آمبولانس به بیمارستان آوردند. هیچ کس این سناریو را پیش بینی نکرده بود، بنابراین از قبل توافق نشده بود که در چنین موردی چه باید کرد. این وضعیت معمولی است. بستگان از گزینه های درمانی بسیار وحشت زده، شوکه و گیج شده اند. سر در حال چرخش است.

وقتی پزشکان می پرسند "آیا می خواهید "همه کاری را انجام دهیم"؟"، بستگان می گویند "بله". و جهنم آغاز می شود. گاهی اوقات خانواده واقعاً می‌خواهد «همه کاری را انجام دهد»، اما بیشتر اوقات، خانواده فقط می‌خواهد همه چیز در محدوده معقول انجام شود. مشکل این است که مردم عادی اغلب نمی دانند چه چیزی معقول است و چه چیزی نیست. گیج و غمگین، ممکن است نپرسند یا نشنوند که دکتر چه می گوید. اما پزشکانی که به آنها گفته می شود "همه کاری را انجام دهید" همه کارها را بدون توجه به منطقی بودن یا نبودن آن انجام می دهند.

چنین موقعیت هایی همیشه اتفاق می افتد. این موضوع با انتظارات گاهی کاملاً غیر واقعی در مورد "قدرت" پزشکان تشدید می شود. بسیاری از مردم فکر می‌کنند که ماساژ قلب مصنوعی یک راه برد-برد برای احیاء است، اگرچه اکثر افراد همچنان به‌عنوان ناتوانی شدید می‌میرند یا زنده می‌مانند (اگر مغز تحت تأثیر قرار گرفته باشد).

من صدها بیمار را دیده ام که پس از احیاء با ماساژ قلب مصنوعی به بیمارستان من آورده شدند. فقط یکی از آنها که مردی سالم با قلب سالم بود با پای خودش بیمارستان را ترک کرد. اگر بیمار به شدت بیمار باشد، پیر باشد تشخیص کشنده، احتمال نتیجه خوب احیا تقریبا وجود ندارد، در حالی که احتمال رنج تقریباً 100٪ است. عدم آگاهی و انتظارات غیر واقعی منجر به تصمیمهای اشتباهدر مورد درمان

البته تنها بستگان بیماران مقصر این وضعیت نیستند. خود پزشکان درمان های بی فایده را ممکن می سازند. مشکل اینجاست که حتی پزشکانی که از درمان بیهوده متنفرند، مجبور می شوند خواسته های بیماران و خانواده هایشان را برآورده کنند.


تحمیل رنج اجباری به بیماران به درخواست خانواده ها یکی از دلایل بالا بودن درصد اعتیاد به الکل و افسردگی در بین کارکنان بهداشتی نسبت به سایر مشاغل است.

تصور کنید: اقوام یک فرد مسن را با پیش آگهی نامطلوب به بیمارستان آوردند که در حالت هیستریک گریه می کرد و دعوا می کرد. آنها برای اولین بار به دکتری مراجعه می کنند که عزیزشان را درمان می کند. برای آنها، او یک غریبه مرموز است. در چنین شرایطی، ایجاد روابط قابل اعتماد بسیار دشوار است. و اگر دکتر شروع به بحث در مورد موضوع احیا کند، مردم به او مشکوک هستند که نمی‌خواهد با او درگیر شود. مورد دشوار، در هزینه یا وقت خود صرفه جویی کنید، به خصوص اگر پزشک توصیه کند که احیا را ادامه ندهید.

همه پزشکان نمی دانند چگونه با بیماران به زبان واضح صحبت کنند. یک نفر خیلی قاطع است، یکی با فحاشی گناه می کند. اما همه پزشکان با مشکلات مشابهی روبرو هستند. زمانی که لازم بود به بستگان بیمار در مورد آن توضیح دهم گزینه های مختلفدرمان قبل از مرگم، در اسرع وقت تنها گزینه هایی را به آنها گفتم که تحت شرایط معقول بودند.

اگر بستگان گزینه های غیر واقعی را ارائه می کردند، من زبان سادهتمام عواقب منفی چنین رفتاری را به آنها اطلاع داد. اگر خانواده همچنان اصرار داشتند که معالجه ای که من آن را بیهوده و مضر می دانستم، به پزشک دیگری یا بیمارستان دیگری منتقل کنم.

پزشکان از درمان امتناع نمی کنند، بلکه از درمان مجدد خودداری می کنند

آیا باید در ترغیب بستگان به عدم درمان بیماران لاعلاج قاطعانه تر عمل می کردم؟ برخی از مواردی که از معالجه بیمار خودداری کردم و آنها را به پزشکان دیگر ارجاع دادم هنوز هم مرا آزار می دهد.

یکی از بیماران مورد علاقه من وکیلی از یک طایفه سیاسی برجسته بود. او دیابت شدید و گردش خون وحشتناک داشت. زخم دردناکی روی ساق پا وجود دارد. من سعی کردم همه چیز را انجام دهم تا از بستری شدن در بیمارستان و جراحی جلوگیری کنم و متوجه شدم که بیمارستان ها چقدر خطرناک هستند مداخله جراحیبرای او.

با این حال او نزد دکتر دیگری رفت که من او را نمی شناختم. آن دکتر تقریباً تاریخچه بیماری این زن را نمی دانست، بنابراین تصمیم گرفت او را عمل کند - عروق ترومبوتیک هر دو پا را دور بزند. این عمل کمکی به بازگرداندن جریان خون نکرد، اما زخم های بعد از عملشفا نداد قانقاریا روی پاهای او رفت و هر دو پای زن قطع شد. دو هفته بعد، او در بیمارستان معروفی که در آن تحت معالجه بود، درگذشت.


هم پزشکان و هم بیماران اغلب قربانی سیستمی هستند که درمان بیش از حد را تشویق می کند. پزشکان در برخی موارد برای هر عملی که انجام می‌دهند دستمزد دریافت می‌کنند، بنابراین هر کاری که می‌توانند انجام می‌دهند، خواه این عمل کمک کند یا ضرر داشته باشد، فقط برای کسب درآمد. اما اغلب پزشکان می ترسند خانواده بیمار شکایت کنند، بنابراین هر کاری که خانواده بخواهد انجام می دهند، بدون اینکه نظر خود را به بستگان بیمار بیان کنند تا مشکلی پیش نیاید.

هم پزشکان و هم بیماران اغلب قربانی سیستمی هستند که درمان بیش از حد را تشویق می کند. پزشکان گاهی برای هر عملی که انجام می‌دهند دستمزد دریافت می‌کنند، بنابراین بهترین کار ممکن را انجام می‌دهند، چه این روش کمک کند و چه دردناک.

این سیستم می تواند بیمار را ببلعد، حتی اگر او از قبل آماده شده باشد و اوراق لازم را امضا کرده باشد، جایی که ترجیحات خود را برای درمان قبل از مرگ بیان کند. یکی از بیماران من، جک، سال ها بیمار بود و 15 عمل جراحی بزرگ انجام داد. او 78 ساله بود. پس از همه فراز و نشیب ها، جک کاملاً به من گفت که او هرگز و تحت هیچ شرایطی نمی خواهد روی دستگاه تنفس مصنوعی باشد.

و سپس یک روز جک سکته کرد. بیهوش به بیمارستان منتقل شد. زن آن اطراف نبود. پزشکان تمام تلاش خود را برای بیرون کشیدن او انجام دادند و او را به بخش مراقبت های ویژه منتقل کردند و در آنجا به دستگاه تنفس مصنوعی وصل شد. جک بیش از هر چیزی در زندگی اش از این می ترسید! وقتی به بیمارستان رسیدم، خواسته های جک را با کارکنان و همسرش در میان گذاشتم. بر اساس اوراقی که با مشارکت جک نوشته شده بود و توسط او امضا شده بود، توانستم ارتباط او را با دستگاه حفظ حیات قطع کنم. بعد من فقط نشستم و با او نشستم. او دو ساعت بعد درگذشت.

حتی اگر جک همه چیز را درست کرد مدارک مورد نیازاو هنوز آن طور که می خواست نمرد. سیستم مداخله کرد. علاوه بر این، همانطور که بعداً متوجه شدم، یکی از پرستاران به من تهمت زد که جک را از دستگاه جدا کرده ام، یعنی من مرتکب قتل شده ام. اما از آنجایی که جک تمام خواسته هایش را از قبل یادداشت کرده بود، چیزی برای من وجود نداشت.

مراقبان آسایشگاه نسبت به افراد مبتلا به همان بیماری که در بیمارستان درمان می شوند بیشتر عمر می کنند

با این حال، تهدید تحقیقات پلیس هر پزشک را به وحشت می اندازد. برای من راحت تر است که جک را با تجهیزات در بیمارستان رها کنم، که به وضوح برخلاف میل او است. من حتی پول بیشتری به دست می‌آورم و مدیکر 500000 دلار اضافی دریافت می‌کند. جای تعجب نیست که پزشکان تمایل به درمان بیش از حد دارند.

اما پزشکان هنوز خود را درمان نمی کنند. آنها هر روز عواقب درمان مجدد را می بینند. تقریباً همه می توانند راهی برای مرگ آرام در خانه پیدا کنند. ما گزینه های زیادی برای کاهش درد داریم. مراقبت از آسایشگاه به بیماران لاعلاج کمک می کند تا به جای اینکه از درمان های غیرضروری رنج ببرند، آخرین روزهای زندگی خود را راحت و با عزت سپری کنند.

شگفت آور است که افرادی که در یک آسایشگاه از آنها مراقبت می شود بیشتر از افراد مبتلا به همان بیماری که در بیمارستان درمان می شوند عمر می کنند. وقتی از رادیو شنیدم که روزنامه نگار مشهور تام ویکر "در آرامش در خانه در محاصره خانواده درگذشت، شگفت زده شدم." اینگونه موارد الحمدلله روز به روز بیشتر می شود.

چند سال پیش، پسر عموی بزرگترم تورچ (مشعل - فانوس، مشعل؛ مشعل در خانه با نور مشعل به دنیا آمد) گرفتگی گرفت. همانطور که مشخص شد، او سرطان ریه با متاستاز مغزی داشت. من با پزشکان مختلف صحبت کردم و فهمیدیم که با درمان تهاجمی که به معنای سه تا پنج بار مراجعه به بیمارستان برای شیمی درمانی بود، او حدود چهار ماه زنده خواهد ماند. تورچ تصمیم گرفت که تحت درمان قرار نگیرد، به زندگی با من نقل مکان کرد و فقط برای ادم مغزی قرص مصرف کرد.

هشت ماه بعد، مثل دوران کودکی، برای لذت خودمان زندگی کردیم. برای اولین بار در زندگی من به دیزنی لند رفتیم. در خانه نشسته بودیم، برنامه های ورزشی می دیدیم و آنچه را که می پختم می خوردیم. مشعل حتی بر روی خاک های خانگی بازیابی شد. درد او را عذاب نمی داد و خلق و خو در حال جنگ بود. یک روز بیدار نشد. سه روز در کما خوابید و بعد فوت کرد.

مشعل پزشک نبود، اما می‌دانست که می‌خواهد زندگی کند، نه وجود. آیا همه ما همین را نمی خواهیم؟ در مورد من شخصاً، دکترم از خواسته های من آگاه است. بی سر و صدا به شب خواهم رفت. مثل مربی من چارلی. مثل پسر عمویم تورچ. مثل پزشکان همکارم.

چرا بسیاری از پزشکان خالکوبی هایی را با پیام "احیا نکنید"، "پمپ نکنید" می پوشند - شاید آنها به قدرت پزشکی مدرن اعتقاد ندارند؟ این کاملا درست نیست. پزشکان جان ها را نجات می دهند، مرگ و رنج را می بینند. یک پزشک آمبولانس موظف است به هر شخصی کمک کند - حتی یک میلیونر، حتی یک گدا. چرا از اینکه کسی به او کمک کند خودداری می کند؟

آویز و خالکوبی با کتیبه "پمپ نکنید": چرا پزشکان مرگ را انتخاب می کنند؟

هر پزشک (مخصوصاً اگر انکولوژیست یا جراح تروما باشد) در عمل خود با پیامدهای کشنده روبرو می شود. پزشک یک فرد معمولی است که هر روز سر کار می رود. شرح شغل او ساده است: نجات جان و محافظت از سلامت انسان. هر پزشکی می داند که ممکن است روزی به جای بیمارش باشد. و او را یک فرد معمولی، همان دکتر نجات می دهد. نه قادر مطلق، نه دانای مطلق، نه قادر مطلق. کسی که مانند او می داند پس از حمله، سکته مغزی یا در نتیجه تصادف چه چیزی در انتظار شخص است. به عنوان مثال، زمانی که قلب متوقف شد یا زمانی که مرگ بالینی رخ داد.

آیا می دانید شانس زنده ماندن در این مورد بسیار کم است؟ و حتی اگر انسان زنده بماند، نمی تواند به زندگی عادی برگردد و با پای خود از بیمارستان خارج شود؟ و با این حال - در حین فشرده سازی قفسه سینه، دنده های بیمار را می توان برای نجات جان او شکست. پزشکان همه اینها را به خوبی می دانند و می خواهند از خود و عزیزانشان در برابر چنین سرنوشتی محافظت کنند. آنقدر رنج و درد و عذاب دیده اند که این را برای خود نمی خواهند. آنها به خوبی از روندها و امکانات پزشکی مدرن آگاه هستند، می دانند که هزینه آن چقدر است و احیای کوتاه مدت آنها چه نتیجه ای برای بستگانشان خواهد داشت. به همین دلیل است که پزشکان آویز و خالکوبی می پوشند که روی آن نوشته شده است: "پمپ نزن". آنها نمی خواهند به زندگی ای بازگردانده شوند که در آن صورت پست تر خواهد بود.

«احیا نکنید»: محرمانه پزشکی آشکار شد

با این حال برخی هنوز نمی دانند که چرا بسیاری از پزشکان با پیام احیا نکردن خالکوبی می کنند. به هر حال، پزشک به افراد دیگر کمک می کند، بدون اینکه بپرسد آیا آن ها می خواهند یا نه. پزشکان تمام تلاش خود را برای نجات یک زندگی انجام می دهند. برای برخی این یک شغل است، برای برخی دیگر یک فراخوان است. برخی از پزشکان مایل به دریافت غرامت مالی محکم از بستگان و دوستان بیمار هستند. با این حال، برای خود، پزشکان سرسختانه نمی خواهند از همه روش های ممکن و غیر ممکن برای زنده ماندن استفاده کنند. پزشكان ترجيح مي دهند با آرامش و با وقار ترك كنند تا ناتوان بمانند. پزشکان نمی خواهند رنج بکشند. آنها نه بدبین هستند و نه ترسو. آنها عزیزان خود را بسیار دوست دارند و درک می کنند که فردی که بستگانش توانایی حرکت را از دست داده است باید چه آزمایشاتی را پشت سر بگذارد.

حتی اگر پزشک برای نجات یک فرد اقداماتی انجام دهد، نمی داند که نتیجه نهایی چه خواهد بود. اما او می داند که چقدر عذاب، پول و تلاش بدنی از بستگان، کارکنان و خود بیمار لازم است. به همین دلیل است که پزشکان آویزهایی می پوشند که روی آن نوشته شده است که آنها را احیا نکنید. افراد بدون عمل پزشکی ممکن است این تصمیم را کفرآمیز و خودخواهانه بدانند. با این حال، مردم عادی نیز امکانات پزشکی را ایده آل می کنند. از این گذشته، یک فرد ممکن است بیمار لاعلاج باشد یا خیلی پیر باشد که نمی تواند برای زندگی بجنگد، و تلاش های مذبوحانه برای به هوش آوردن او درد جهنمی و احساسات غیر قابل تحملی را در آخرین دقایق زندگی برای او به ارمغان می آورد. پزشکان همه اینها را می دانند و بنابراین از آنها می خواهند که احیا نشوند. و نه به این دلیل که آنها خود را تنها نورانی می دانند و به کسی اعتماد ندارند.

وصیت آخر درمان نکردن است: پزشکان بی سر و صدا می روند.

چرا پزشکان در حال مرگ از احیا امتناع می کنند؟ یک پزشک برجسته از ایالات متحده داستان مربی خود را تعریف کرد، پزشکی که به سرطان پانکراس مبتلا بود. این مرد این فرصت را داشت که از خدمات یکی از بهترین جراحان کشور استفاده کند، اما نپذیرفت. او کار خود را رها کرد، بیمارستان را ترک کرد و دیگر به آنجا نرفت. چند ماه باقی مانده از زندگی خود را پزشک سابق ارتوپد به خانواده خود تقدیم کرد. چرا از جراحی، شیمی درمانی و درمان واجد شرایط امتناع کرد؟ واقعیت این است که مرد می دانست شانس زندگی او پس از عمل حداقل 5 سال برابر با 15 درصد است. با این حال، در عین حال، او سربار بستگان و عزیزان خود خواهد بود. او این را برای خودش یا خانواده اش نمی خواست. پزشکان می خواهند با وقار، بدون از دست دادن کنترل خود و عقل سلیم، آنجا را ترک کنند. آنها مطمئن هستند که مراقبت و توجه و همچنین توانایی بیمار در پاسخگویی عادی به حضور عزیزان، بهترین اتفاقی است که می تواند برای یک فرد در روزهای آخر زندگی بیفتد. این حقیقت پزشکی آنهاست.