زخم تروفیک روی پا: درمان در خانه. زخم های تروفیک روی پاها: درمان و عکس چگونه زخم تروفیک روی پا ظاهر می شود

سوء تغذیه بافت پاتولوژیک باعث ایجاد زخم های تروفیک می شود اندام تحتانیکه طولانی و درمان آن دشوار است.

زخم های تروفیک روی پاها یک بیماری مستقل نیست، بلکه در اثر آسیب شناسی عروقی یا ضایعه عفونی در پس زمینه اختلالات گردش خون ایجاد می شود. نام این بیماری دلیل اصلی وقوع را نشان می دهد - سوء تغذیه بافت ها (تروفیسم) و نکروز بعدی آنها (نکروز) در پس زمینه یک بیماری طولانی مدت و کاهش شدید دفاع ایمنی بدن. زخم تروفیک در 9 مورد، 10 مورد در پاها و ساق پا ایجاد می شود. قسمت بالابدن بسیار کمتر تحت تأثیر قرار می گیرد، از هر 10 فرد مبتلا، 6 نفر به عنوان معلول شناخته می شوند.

ضایعات تروفیک روی پاها: ویژگی ها

زخم تروفیک روی ساق یک ضایعه عمیق پوستی است که برای مدت طولانی بهبود نمی یابد یا به طور منظم عود می کند. ضایعات پوستی در اندام تحتانی در صورتی که طول دوره آن بیش از 6 هفته باشد به عنوان زخم طبقه بندی می شود و تمایل خود به خود به بهبودی نشان نمی دهد.

مکانیسم تشکیل آسیب شناسی به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است، بسیاری از شرایط و بیماری ها شناسایی و توصیف شده اند که عارضه آن ممکن است ظاهر آن باشد. پزشکان مدرن دلایل اصلی این بیماری را در نظر می گیرند:

  • گردش خون ناکافی در ناحیه آسیب دیده؛
  • گرسنگی اکسیژن و کمبود تغذیه سلول های بافتی؛
  • آسیب شناسی خروج لنفاوی؛
  • اختلال در عبور خون از طریق رگ ها و شریان ها؛
  • اختلالات غدد درون ریز و هورمونی؛
  • عفونت گسترده و سیستمیک بدن
  • وراثت

اغلب، وقوع زخم ها در افراد مسن پس از 65 سالگی ثبت می شود (در برخی از اشکال آسیب شناسی، زنان بعد از 45 سال تحت تاثیر قرار می گیرند) در زمینه موارد زیر:

  • بی حرکتی اجباری؛
  • جراحات دریافتی؛
  • خستگی عمومی عمیق بدن

بسته به نوع بیماری زمینه ای، زخم ها در اندام تحتانی ایجاد می شوند:

  • ناشی از نقض گردش خون وریدی یا شریانی - وریدی یا شریانی؛
  • ناشی از ایجاد دیابت (پای دیابتی یا نوروتروفیک)؛
  • پس از صدمات اندام ایجاد می شود.
  • عفونی (پیوژنیک) که در پس زمینه ضایعات پوستی موجود ایجاد می شود.
  • در پس زمینه فشار خون بالا (زخم مارتورل) ظاهر شد.
  • نوع ترکیبی که علت آن عوامل متعددی بوده که اثر مشابهی دارند.
  • ناشی از ضایعات تومورهای بدخیم؛
  • ناشی از دلایل دیگر

شایع ترین آنها زخم های تروفیک واریسی و نوروتروفیک (دیابتی) است، می توانید عکس را اینجا ببینید، شریانی و مختلط.

چه شکلی است زخم تروفیکبستگی به نوع آسیب دارد:

  • وریدی با شکل گرد، لبه های ناهموار و پر شدن چرکی متمایز می شود.
  • دیابتی عمیق و خشک، با لبه های کراتینه خشن، واقع در پا.
  • زخم هایی که در پس زمینه افزایش فشار ایجاد می شوند عمیق با لبه های شفاف هستند ، در قسمت پایین ، زیر پوسته پوسته ، تاندون ها قابل مشاهده است.
  • چندگانه عفونی، با قطر کوچک، در سرتاسر ساق پا قرار دارد.

ظهور زخم های تروفیک نشانه ای از آسیب عمیق به بدن توسط این بیماری است:

  • زخم وریدی در پس زمینه وریدهای واریسی طولانی مدت و شدید و عواقب ترومبوفلبیت رخ می دهد. زخم روی پاها با وریدهای واریسی با ویژگی های ساختاری مادرزادی وریدها رخ می دهد که جریان صحیح وریدی را مختل می کند.
  • زخم تروفیک شریانی در پا ناشی از آسیب شناسی شریانی است که در پس زمینه آترواسکلروز رگ های اندام ایجاد می شود (در این مورد، به طور کامل (انسداد) یا تا حدی، به دلیل باریک شدن، جریان خون مسدود می شود). این اختلال معمولا در استخوان ران یا شریان پوپلیتئالدر محل انشعاب آن ظهور یک نقص پوستی در آترواسکلروز از بین برنده در 4 مرحله از پیشرفت بیماری رخ می دهد.
  • پای دیابتی، به عنوان نوعی زخم نوروتروفیک، در پس زمینه یک ضایعه پیچیده بدن توسط دیابت شیرین و بروز نقض حساسیت اعصاب محیطی رخ می دهد. ضایعات مشابه می تواند در اثر اختلالات عفونی یا سمی سیستم عصبی ایجاد شود.
  • ضایعات اولسراتیو، ناشی از اختلال در خروج لنف، می تواند در پس زمینه اریسیپل، پس از جلسات پرتودرمانی یا جراحی رخ دهد.
  • عکس زخم پا پس از ضربه در اینجا، پس از انواع آسیب های پوستی ناشی از آتش سوزی، جریان الکتریکی، مواد شیمیایی، تشعشع رخ می دهد. آنها می توانند در نتیجه آسیب ناشی از سلاح گرم و سرد، گاز گرفتن، قطع عضو در بزرگسالان باشند. اغلب ممکن است در محل تزریق رخ دهد مواد مخدردر بیماران وابسته؛
  • پیوژنیک یا عفونی توسط پاتوژن ها، ویروس ها، قارچ ها در پس زمینه یک بیماری پوستی رایج ایجاد می شود - سل، اریسیپل، بلغم، سیفلیس، جذام، لیشمانیوز، اگر درمان آن شروع شود، زخم های متعدد در پاها ایجاد می شود.
  • علت ظاهر زخم می تواند بیماری های عمومی ماهیت سیستمیک باشد که مدت طولانی طول می کشد و بدن را به میزان قابل توجهی تضعیف می کند - پلی آرتریت ، لوپوس اریتماتوز ، نقرس. به دلایل ممکنموارد شامل نارسایی شدید کلیوی و قلبی، بیماری شدید و طولانی مدت کبد، کم خونی، بری بری و گرسنگی طولانی مدت است.
  • زخم‌های طولانی‌مدت غیرقابل التیام روی پوست می‌توانند در محل خال‌های دژنره شده، پاپیلوم‌ها و زگیل‌ها، تومورهای بدخیم پوست یا متاستازهای تومورهای اندام‌های داخلی ایجاد شوند.


زخم های تروفیک وریدی، ضایعات شریانی و آترواسکلروتیک در 6 مورد از 10 مورد، پای دیابتی - در 2 مورد یافت می شود. بروز سایر انواع زخم ها 20٪ از تعداد کل بیماری های تشخیص داده شده است. زخم های تروفیک اندام تحتانی اغلب در یک سوم پایین ساق پا، قسمت جلویی و بیرونی آن مشاهده می شود.

تشخیص وضعیت

یک زخم تروفیک روی پا، عکس زیر را ببینید، از نظر بصری به راحتی با عمق و شدت ضایعه پوستی مشخص می شود. یک پزشک با تجربه ظاهری می تواند بر اساس شکایات بیمار و تعیین سابقه پزشکی، نوع نقص را با الگوی خارجی و عمق تشخیص دهد.


درمان زخم های تروفیک روی پاها تنها پس از تشخیص دقیق امکان پذیر است بیماری اولیهاز بین بردن علائم آن، و شامل از بین بردن علامت رشد ضایعه و مرگ بافت است.

برای تشخیص، پزشک معالج از موارد زیر استفاده می کند:

  • یک آزمایش خون عمومی برای تعیین احتمال ضخیم شدن آن و متعاقب آن اختلالات گردش خون، افزایش رسوب گلبول های قرمز و سطح لکوسیت (تشخیص التهاب). برای تشخیص پای دیابتی، سطح قند خون تعیین می شود.
  • بذر باکتریولوژیکی محتویات زخم (همه ضایعات تروفیک عفونی هستند)، برای تعیین عامل عفونی و آنتی بیوتیک برای درمان.
  • بررسی بافت‌شناسی میکروسکوپی بافت‌ها که می‌تواند نشان‌دهنده اکسیژن و گرسنگی تغذیه‌ای سلول‌ها باشد، فقط در مورد انجام می‌شود. مراحل اولیهوقوع آسیب شناسی؛
  • معاینه اولتراسوند (داپلروگرافی)، که در طی آن می توان جریان خون را در رگ های مناطق آسیب دیده نظارت کرد (روش ارزان، در دسترس، آموزنده است).
  • تحقیقات لیزری (فلومتری) مشابه سونوگرافی انجام می شود. این روش عینی و بسیار دقیق است، از آن برای تشخیص آسیب شناسی گردش خون استفاده می شود.
  • رادیوگرافی با استفاده از ماده حاجب برای تعیین نقایص عروقی - اتساع، باریک شدن، آنوریسم، انسداد استفاده می شود، این روش از نظر فنی پیچیده است، دقیق است.
  • MRI، CT و MSCT آنژیوگرافی نقص رگ های خونی و جریان خون، تغییرات در ساختار دیواره های آنها را تعیین می کند که منجر به اختلال در گردش خون می شود.

درمان زخم تروفیک روی پا فقط می تواند توسط پزشک پس از معاینه کامل بیمار در ترکیب با درمان آسیب شناسی زمینه ای تجویز شود. جراح، فلبولوژیست، غدد درون ریز، انکولوژیست در مشاوره بیمار نقش دارند.

علائم و درمان زخم های تروفیک بر حسب نوع

فرآیند پاتولوژیک تشکیل و توسعه زخم در هر بیمار به صورت جداگانه انجام می شود. نحوه درمان زخم های تروفیک روی پاها، پزشک بر اساس موارد زیر تعیین می کند:

  • نوع آنها؛
  • عمق ضایعات پوستی و تعداد کانون ها؛
  • وضعیت عمومی و سن بیمار؛
  • پیش آگهی بیماری زمینه ای

بسته به عمق ضایعه زخم هایی وجود دارد. زخم تروفیک به عنوان یک ضایعه سطحی (مرحله اولیه) شروع می شود، به تدریج سنگین تر می شود. آخرین مرحله نفوذ ضایعه به تاندون و استخوان است.

هدف اصلی درمان زخم های تروفیک روی پاها عبارتند از:

  • بهبود و از سرگیری جریان خون در ناحیه آسیب دیده؛
  • پاکسازی زخم از چرک؛
  • رد توده های نکروزه؛
  • تحریک فرآیندهای تشکیل بافت سالم جدید؛
  • تشکیل اسکار؛
  • پیشگیری از ضایعات جدید

برای درمان اعمال کنید:

در غرب، درمان محافظه کارانه یک اولویت در نظر گرفته می شود و به ندرت به آن متوسل می شود درمان جراحی، در روسیه از روش جراحی بیشتر استفاده می شود.

درمان جراحی شامل هر دو روش پاکسازی زخم از بافت مرده و چرک و همچنین برداشتن ضروری بخشی از پا یا اندام است. چنین روش هایی عبارتند از:

  • تمیز کردن سطح زخم روی پاها با جاروبرقی و درمان بعدی.
  • نصب کاتتر در زخم های طولانی مدت چرکین و گریه.
  • برداشتن قسمتی از مفصل و استخوان پا برای رفع فشار اضافی و
  • کانون های عفونت؛
  • تکنیکی برای پردازش لبه ها با بخیه زدن فیستول های عروقی از طریق پوست برای از بین بردن آنها.

قبل از درمان زخم های تروفیک به روش جراحی، از درمان با دارو استفاده می شود.

پرمصرف ترین:

  • آنتی بیوتیک ها با توجه به نتایج تجزیه و تحلیل مخزن؛
  • داروهای ضد التهابی دیکلوفناک، کتوپروفن؛
  • آماده سازی برای تزریق داخل وریدی پنتوکسی فیلین.
  • تاوگیل و سوپراستین آرام بخش برای جلوگیری از آلرژی های احتمالی.
  • محلول های شستشوی زخم فوراسیلین، کلرهگزیدین؛
  • پماد برای شفا Dioksikol، Levomekol، Solcoseryl، Actovegin؛
  • آنتی اکسیدان توکوفرول
  • پانسمان برای پوشش زخم Algipor, Sviderm, Geshispon.

چنین درمانی تا زمانی که روند التهابی تثبیت نشود و سپس استفاده شود، بهینه خواهد بود درمان جراحیبرای پاکسازی و بستن زخم با فلپ پوستی (بسته به نوع).

ضایعه واریسی

زخم روی پوست یک سوم پایینی قسمت داخلی ساق پا ایجاد می شود و عملاً در پشت ایجاد نمی شود و قسمت های بیرونی. زخم های وریدی به عنوان یک بیماری ثانویه در زمینه رگ های واریسی وجود دارد. علت وقوع به طور کامل مشخص نیست، اما پزشکان معتقدند که عامل اصلی ایجاد زخم های تروفیک در رگ های واریسی، ضعف مادرزادی بافت همبند عروق و نقص دریچه ناشی از آن است. محکم بسته نیستند، آنها عبارتند از:

  • نمی تواند جریان خون صحیح فیزیولوژیکی را فراهم کند.
  • تحریک گردش نادرست "آونگ"؛
  • باعث رکود خون و گرسنگی اکسیژن بافت ها، نکروز تدریجی آنها و ایجاد زخم می شود.

یکی دیگر از دلایل ظهور آسیب شناسی ایجاد ترومبوز ورید است که منجر به باریک شدن قطر داخلی ورید می شود و باعث رکود خون می شود.

ایجاد زخم های تروفیک در وریدهای واریسی فرآیندی است که در زمان بسیار طولانی شده است. در صورت عدم درمان، زخم ها می توانند قطر هر دو اندام را بپوشانند و با عفونت (اریسیپل، درماتیت) تشدید شوند.

علائم اصلی توسعه بیماری:

  • که در مرحله اولیهبیمار از تورم ساق پا و ساق شکایت دارد.
  • در شب، گرفتگی عضلات پا که قبلاً نامشخص بود شروع می شود.
  • یک شبکه مشخص از رگهای آبی روی پوست ظاهر می شود.
  • به تدریج خطوط وریدی روی ساق پا افزایش می یابد و به نقاطی از رنگ های بنفش و بنفش ادغام می شود.
  • تورم و رکود لنف منجر به ترشح در سطح ضایعه می شود.
  • گسترش تدریجی لکه ها مناطق جدیدی را جذب می کند.
  • در مرحله بعدی، پوست در مناطق آسیب دیده متراکم، صاف و براق می شود.
  • پوسته های سفید رنگ روی سطح زخم ها ظاهر می شود.
  • اگر بیماری درمان نشود، علائم آسیب در آینده نزدیک ظاهر می شود.
  • زخم که به نظر می رسد یک دلمه بی ضرر است، با گذشت زمان رشد می کند و به آبسه تبدیل می شود، پیشرفت کرده و لایه های عمیق پوست را می گیرد و با درجه شدید رشد - پریوستوم - به فاسیا، عضلات و تاندون ها نفوذ می کند.
  • یک زخم گریان ابتدا با توده های شفاف پر از خون می شود، سپس آنها کدر می شوند، با پیوستن عفونت، چرکی می شوند.
  • یک ناحیه ملتهب در اطراف زخم ایجاد می شود.
  • تمام مراحل رشد با درد همراه است و با گسترش ناحیه آسیب دیده افزایش می یابد.

روش های درمانی باید تشخیص تایید شده اختلال در باز بودن وریدها را در طول مطالعات سخت افزاری در نظر بگیرند.

چگونه زخم تروفیک با منشا واریسی را درمان کنیم؟ اولویت هستند روش های جراحیحذف آسیب شناسی وریدی و درمان عمقی و زیر جلدی برای بازگرداندن جریان خون و از بین بردن علت زخم. پاکسازی و پلاستیک به طور مستقیم زخم. پیشگیری از زخم های تروفیک روی پاها کمتر مهم نیست - پوشیدن مداوم جوراب های الاستیک و بانداژ صحیح پاها با باند الاستیک.

یک زخم تروفیک روی پا، که درمان غالب آن در خانه انجام می شود، باید به درستی با باند پوشانده شود. او:

  • از زخم در برابر عفونت محافظت می کند؛
  • از بین بردن تکثیر عفونت در زخم؛
  • سطحی نسبتاً مرطوب ایجاد می کند و از تشکیل پوسته جلوگیری می کند.
  • باید چرک و آیکور را از زخم برداشته و بهبود را تسریع کند.
  • اجازه می دهد تا زخم "نفس بکشد"؛
  • باید به سرعت و بدون درد و تحریک زخم برداشته شود.

درمان محافظه کارانه شامل درمان دارویی با آنتی بیوتیک ها (Miramistin، Hexicon)، مسکن هایی است که متابولیسم بافت را تسریع می کنند (Actovegin، Ebermin).

زخم های شریانی

زخم تروفیک نوع آترواسکلروتیک چیست و چگونه درمان می شود؟ علت ظهور آسیب شناسی شریان ها و گرسنگی اکسیژن بافت ها ناشی از نارسایی گردش خون است. یک فشار کوچک - هیپوترمی، آسیب ناشی از کفش های تنگ، خراش یا گاز گرفتن حیوان برای ایجاد زخم کافی است. پوست انگشت پا، پاشنه پا، دو طرف پا تحت تأثیر قرار می گیرد. عکسی از زخم های تروفیک روی پاها به شما امکان می دهد زخم ها را به وضوح مشاهده کنید که از نظر ظاهری مانند ضایعات چرکی کوچک با چین های پوستی زرد رنگ در اطراف به نظر می رسند.

شروع شکل گیری زخم ها با شکایت بیمار از درد شبانه در ساق پا، خستگی، سختی و لنگش دوره ای هنگام راه رفتن پیش از این است. در معاینه، مشخص شد که پایی که دچار زخم شده است سردتر از سالم است (بیمار شکایت دارد که شب ها دائماً سرد است). افراد بالای 60 سال در معرض خطر هستند. اگر درمان بلافاصله پس از ظاهر شدن اولین علائم شروع نشود، کل پوست پا تحت تأثیر قرار می گیرد.

درمان آسیب شناسی

روش های اصلی درمان بیماری استفاده از پلاستی عروقی (آنژیوپلاستی، استنت گذاری) در نظر گرفته می شود.به موازات آن، درمان دارویی با آلپروستادیل، پنتوکسیفیلین، اکتووژین، مکیدول انجام می شود. برای بستن زخم ها از پانسمان های مرطوب با استفاده از محلول های ضد عفونی کننده بر پایه ید استفاده می شود.

پس از اصلاح جراحي جريان خون، سطح زخم با پانسمان هاي ژلي پوشانده مي شود كه قادر به حفظ رطوبت بهينه زخم براي تسريع در بهبود و خروج بافت هاي مرده از زخم است؛ در صورت بزرگ بودن ناحيه آسيب ديده از روش هاي جراحي استفاده مي شود. .

در درمان سرپاییلازم است به طور مداوم باند روی پا را در خانه تغییر دهید، در حالی که زخم ها باید با Digispon، Collahit درمان شوند. به بیماران امتناع از نیکوتین، انتخاب اجباری کفش راحت و رژیم غذایی تجویز می شود.

آیا می توان این نوع زخم تروفیک را درمان کرد؟ اگر درمان دیر شروع شود، قسمت پایین پاها کاملاً با زخم پوشانده شود، پوست به قدری عمیق و انبوه تحت تأثیر قرار می گیرد که حتی جراحی نیز منجر به ایجاد اسکار و بهبود زخم نمی شود، کاملاً متوقف شود. سندرم دردشکست می خورد. در یک دوره معین علائم قانقاریا ظاهر می شود و تنها روش درمان قطع پا در ارتفاع پایین ساق (در صورت آسیب دیدن پا) یا ران (در صورت آسیب دیدگی ساق پا) است. طبق آمار، برای هر دوم بیمار در طول سال از دست دادن اندام پیش بینی می شود.

پای دیابتی

علائم آسیب پای دیابتی مشابه ضایعات شریانی است، اما با از دست دادن حساسیت انتهای عصبی تکمیل می شود. شکایات بیمار مبتلا به پای دیابتی مشابه ضایعات شریانی است، اما بدون لنگش متناوب. بروز زخم در محل های پینه، روی انگشتان شست پا. دلیل آن نقض راه رفتن به دلیل عدم حساسیت پا و توزیع مجدد حمایت هنگام راه رفتن است.

پای دیابتی به دلیل اضافه شدن مکرر عفونت، اختلالات عروقی و پیش آگهی نامطلوب برای سیر بیماری خطرناک است. یک زخم مشخصه از این نوع عمیق است، با لبه های ضعیف شده و یک غلتک پوستی در اطراف، از دست دادن حساسیت اغلب ثبت می شود.

برای جلوگیری از التهاب پوست و بروز زخم های تروفیک لازم است:

  • یکپارچگی پوست را به دقت کنترل کنید و حتی با حداقل آسیب با پزشک مشورت کنید.
  • روزانه پاهای خود را بشویید، به خصوص باید مراقب وضعیت پوست بین انگشتان باشید، آب پس از شستشو باید به آرامی با حوله پاک شود و پاک نشود.
  • از هیپوترمی پاها و قرار گرفتن در معرض آب داغ اجتناب کنید. پاها معمولا سرد هستند، در این صورت بهتر است جوراب بپوشید.
  • فقط راحت ترین کفش ها را بپوشید، بدون درزهای بیرون زده، آستر باید دست نخورده باشد، اگر پاها به شدت منحنی هستند، باید به صورت جداگانه دوخته شوند.
  • از کفش های خیابانی استفاده کنید که منحصراً روی پنجه پا پوشیده می شوند، بدون بند و سگک. جوراب ها باید دست نخورده، بدون درز و اثری از تیرگی باشند.
  • برای صدمات جزئی فقط از داروهای کم مصرف استفاده کنید - آنها را با کلرهگزیدین یا پراکسید هیدروژن آغشته کنید. استفاده از الکل، ید و سبز درخشان ممنوع است.
  • فقط از محصولات پدیکور تایید شده استفاده کنید، ناخن ها را مستقیماً کوتاه کنید تا در داخل رشد نکنند، پینه ها را فقط با سنگ پا یا سوهان مخصوص پاک کنید.
  • روزانه پوست پا را با یک کرم مغذی درمان کنید. دست زدن به ناحیه بین انگشتان ممنوع است.

یک مرحله اجباری در درمان، رد سیگار است که به طور قابل توجهی خطر قطع عضو را کاهش می دهد.

درمان جایگزین زخم

یک زخم باز طولانی مدت روی پا و درمان آن در خانه نیاز به نظارت مداوم پزشکی دارد، از وسایل استفاده کنید طب سنتیفقط با اجازه او امکان پذیر است

برای از بین بردن چرک و بافت مرده از شستشو با دم کرده بابونه، همیشه بهار و نخ استفاده می شود. سلاندین دارای خواص ضد میکروبی عالی است.

برای بهبود زخم در دیابت از برگ های تارتار پودر شده استفاده می شود که پس از شستن روی زخم می پاشند. سبیل طلایی نیز تأثیر مشابهی دارد.

دستور شستن زخم ها با آب پنیر تازه آماده شده کاملاً معروف است که پس از تولید پنیر خانگی باقی می ماند. پس از شستن، یک تکه کوچک پنیر تازه نرم روی زخم می‌مالند که با پوست پوشانده شده و با باند ثابت می‌شود.

برای ایجاد رطوبت در زخم و شرایط دفع بافت مرده، از کمپرس محلول نمکی (1 قاشق غذاخوری نمک دریا یا نمک معمولی در هر لیتر آب) استفاده می شود که باید روی زخم درمان شده، با کاغذ کمپرس پوشانده شده و محکم شود. با بانداژ به مدت 3 ساعت. سپس به مدت 4 ساعت پانسمان را بردارید، تکرار کنید.

برخی از درمانگران هشدار می دهند که پماد نباید مستقیماً روی زخم قرار گیرد، اجازه نمی دهد توده های نکروزه پس زده شوند. دارو را باید روی یک دستمال استریل بمالید و روی زخم بمالید. پماد ترکیبی با استرپتوسید خود را در درمان ثابت کرده است. برای آماده سازی، باید یک لوله از پمادهای Hyoxysone، Methyluracil و Gentamicin، داروی Sinaflan مصرف کنید. آماده سازی را با استرپتوسید (4 بسته) و 100 گرم ژله نفتی مخلوط کنید. از پماد هر روز عصر، روی دستمال استفاده کنید.

زخم تروفیک روی پاها یک آزمایش دشوار برای بیمار و پزشک معالج است. رفع عامل اصلی بیماری و درمان به موقع برای نجات جان بیمار ضروری است.

چگونه زخم تروفیک را درمان کنیم؟ درمان زخم های تروفیک روی پاها دشوار است. گاهی با وجود تمام تلاش های پزشکان، همچنان افزایش می یابد. اغلب، درمان با داروهای مردمی مؤثرتر از دارو است.

زخم تروفیک اندام تحتانی چیست - علل.

مشاوره توسط دکتر - جراح عروق R.Yu. یودین.
زخم باز در ساق پا یا پا که بیش از یک ماه خوب نمی شود، نتیجه اختلال در جریان خون در پاها و تغذیه ناکافی عروق (تروفیک) است. در این مورد می گویند که فرد دچار زخم تروفیک اندام تحتانی است. قبل از شروع درمان، لازم است مشخص شود که علت آن چیست و به چه نوع تعلق دارد. این می تواند یک زخم وریدی، شریانی یا دیابتی باشد. علاوه بر این، برخی از بیماری های پوستی می توانند باعث آن شوند. بنابراین، اول از همه، لازم است که علت اصلی را درمان کنیم - نارسایی وریدی، وریدهای واریسی، دیابت شیرین، بیماری شریانی.
دلیل اصلی پیدایش زخم های تروفیک واریس است که در این صورت درمان ضروری است. جوراب های فشرده، که به شما امکان می دهد فشار وریدی را کاهش دهید و در نتیجه حداکثر را ایجاد کنید شرایط خوببرای گردش خون مناسب و بهبودی در موارد دیگر، جوراب های فشرده تنها می توانند آسیب وارد کنند.

زخم تروفیک - داروهایی برای درمان.

زخم گریان همیشه "کثیف" است، یعنی عفونی شده، حاوی باکتری های بیماری زا است. و هر چه مساحت زخم بیشتر باشد، انواع میکروب های بیشتری در آن وجود دارد. AT فرآیند چرکینه تنها پوست، بلکه ماهیچه ها و حتی استخوان ها نیز می توانند درگیر شوند. معمولاً پزشک باید بافت عفونی را از نظر حساسیت به آنتی بیوتیک ها آزمایش کند تا هدفمند انجام شود. آنتی بیوتیک درمانیو در یک مورد خاص از موثرترین داروها برای درمان زخم های تروفیک استفاده کنید.
یک روش اجباری درمان، تمیز کردن مکانیکی زخم با دستمال از محتویات چرکی و بافت های مرده است که به عنوان یک مکان ایده آل برای رشد باکتری ها عمل می کند. پانسمان های پاک کننده 1 بار در روز و حتی بهتر - 2 بار در روز انجام می شود. ابتدا باید همه چیز را با داروهای ضد عفونی کننده (پراکسید هیدروژن، کلرهگزیدین) بشویید، سپس با پماد ضد باکتری و شفابخش Levomekol روغن کاری کنید. سپس بانداژ استریل را با رگ های واریسی در بالای جوراب فشاری قرار دهید. پماد Levomekol زخم را تمیز می کند و محتویات نکروزه را از آن بیرون می کشد. متیلوراسیل موجود در آن بافت ها را التیام و بازسازی می کند. علامت اصلی اثربخشی دارو، ترمیم رنگ صورتی زخم و همچنین کاهش مقدار بافت مرده است. پس از دو هفته، زخم باید به طور کامل پاک شود.
سپس Levomekol را می توان با سایر پمادهای شفابخش بازسازی کننده (متیلوراسیل، سولکوسریل، افلوملید) جایگزین کرد. این داروها به زخم شدن زخم ها کمک می کنند، اپیتلیوم را بازیابی می کنند.
بنابراین، درمان زخم های تروفیک با دارو را می توان به سه مرحله تقسیم کرد:

  1. پاکسازی سطح زخم از بافت مرده (منبع عفونت)
  2. از بین بردن عفونت باکتریایی،
  3. بهبود، ترمیم اپیتلیوم.

زخم تروفیک - درمان با داروهای مردمی.

علاوه بر داروها، بسیاری از دستور العمل های عامیانه اثبات شده وجود دارد، اما توصیه می شود از آنها در مرحله اولیه بیماری استفاده کنید.
زخم ها با آب سرخس، آب بومادران پاک می شوند.
کمپرس های گیاهی با استفاده از برگ های خرد شده یاس بنفش، چنار، ریه و کلتفوت روی کانون های اولسراتیو اعمال می شود. آنها 5-6 ساعت در روز نگهداری می شوند و درمان 1-1.5 ماه طول می کشد.
از محصولات زنبور عسل استفاده کنید: 10 گرم مومیایی در هر 100 گرم عسل، 1 قاشق غذاخوری. ل عسل و سفیده تخم مرغ 1 عدد.
صمغ با کره ذوب شده یا چربی داخلی گوشت خوک مخلوط می شود.
از روغن خولان دریایی، روغن دانه گل رز یا مخمر سنت جان استفاده کنید.

هنگام درمان زخم تروفیک با داروهای مردمی، نباید فراموش کرد که این یک زخم باز است که پس از رد بافت های مرده ایجاد شده است. بنابراین، داروهای مردمی باید با احتیاط و با رعایت عقیمی استفاده شود تا باعث لقاح قارچی یا میکروبی زخم نشود.

اگر با وجود تمام تلاش های شما، زخم بهبود نمی یابد، اندازه آن افزایش می یابد، عفونت گسترش می یابد، جریان خون بازیابی نمی شود، باید فوراً با جراح عروق یا فلبولوژیست تماس بگیرید.

آیا به ژیمناستیک نیاز دارید؟

پاسخ به این سوال به ماهیت زخم بستگی دارد. اگر ناشی از وریدهای واریسی باشد، ژیمناستیک بسیار مفید است، زیرا تمرینات خروج وریدی را بهبود می بخشد. در این مورد انجام موارد زیر بسیار مفید است:

  1. بایستید، دست‌هایتان را در ارتفاع شانه‌ها به دیوار تکیه دهید، روی انگشتان پا بلند شوید و ۱۰ تا ۲۰ بار روی پاشنه‌ها بیفتید.
  2. ایستاده، جابجایی از پا به پا دیگر
  3. از انگشتان پا تا پاشنه بغلتانید.

نکته اصلی: تنبل نباشید و 2 بار در روز ورزش کنید.
در صورت ابتلا به دیابت یا علت شریانی بیماری، از تمرینات فیزیوتراپی استفاده نمی شود. جریان خون شریانی را نمی توان به اندازه کافی با ورزش افزایش داد، این یک چالش پزشکی دشوارتر است.

جلوگیری.

حتی پس از بهبودی کامل، عود ممکن است، بنابراین ما نباید پیشگیری را فراموش کنیم.
دستور تهیه از روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1395، شماره 9، ص 20-21.
مکان هایی که زخم های بهبود یافته دارند باید هر از گاهی با کرم هایی بر پایه گل همیشه بهار یا بابونه روغن کاری شوند. برای پیشگیری باید در درمان بیماری زمینه ای که باعث زخم اندام تحتانی می شود، مراقبت شود. شرط اصلی برای پیشگیری از زخم در رگ های واریسی پوشیدن جوراب های فشاری است.

بیشتر در مورد پیشگیری از زخمخانمی 60 ساله از معلولان گروه یک برای مشاوره به روزنامه مراجعه کرد. او زخم های تروفیک اندام تحتانی داشت، پس از درمان با Levomekol به نظر می رسید همه چیز خشک شده است. اما می ترسد که زخم ها دوباره باز شوند و جاری شوند. و کسی نیست که از او مراقبت کند. برای جلوگیری از این اتفاق چه باید کرد.

پاسخ توسط فلبولوژیست، دکتر med. علوم، پروفسور V. Yu. Bogachev.
مراقبت مناسب از پوست در حال حاضر مهم است، آن را در شکل خوب نگه دارید تا بیماری عود نکند. اگر خواننده نتواند به داروخانه برسد، اما نه در خانه پمادهای موثر، سپس کره معمولی یا روغن گیاهی کمک خواهد کرد. ابتدا باید پاها را در محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم بشویید و در صورت نبود آن در جوشانده رشته، بابونه یا چای. سپس با حوله خشک کنید و با برس روغن بزنید.
این روش باید چندین بار در روز انجام شود تا زمانی که پوست رنگ طبیعی پیدا کند و پوسته های خشک ناپدید شوند.
هنگام استراحت حتما پاهای خود را بالا نگه دارید. توصیه می شود هر 2-3 ساعت به مدت 15-20 دقیقه دراز بکشید و پاها را طوری قرار دهید که کمی بالاتر از سطح قلب قرار گیرند.
توصیه یک متخصص فلبولوژی از روزنامه "بولتن سبک زندگی سالم" 1394، شماره 19، ص 12.

درمان زخم های تغذیه ای در خانه - موثرترین داروهای مردمی

درمان جایگزین زخم های تروفیک با بره موم.

عسل و بره موم برای زخم های تغذیه ای.
1 قاشق غذاخوری را مخلوط کنید. ل عسل، 1 قاشق غذاخوری ل روغن آفتابگردان و 1 قاشق غذاخوری. ل تنتور الکلی بره موم. با استفاده از مخلوط حاصل، روی نواحی آسیب دیده کمپرس ایجاد کنید. دستور العمل از روزنامه "بولتن سبک زندگی سالم" 1381، شماره 4، ص 19.

درمان خانگی زخم های تروفیک با کمک فرآورده های زنبور عسل.

نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1384، شماره 22، ص 11.
مردی در سن 85 سالگی ناگهان در 60 سال پیش در جنگ مریض شد و پایش زخمی شد و زخمی روی ساق پایش باز شد. او خودش زنبوردار بود، بنابراین شروع به درمان آن با داروهای عامیانه مبتنی بر محصولات زنبورداری کرد: او بره موم را در چربی گورکن به مدت 2 ساعت جوشاند تا توده غلیظی به دست آید. ابتدا عسل را روی ناحیه آسیب دیده مالیده، سپس پماد بره موم را با برگ های بیدمشک پوشانده و با گاز ثابت می کنند. 2 روز بعد پانسمان را عوض کردم. بنابراین می توان به سرعت زخم را درمان کرد و پوست را بازسازی کرد.

زخم های تروفیک در دیابت روی پاها، زخم ها و درمان آنها

نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1385، شماره 10، ص 30.
این زن مبتلا به دیابت بود، زخم‌ها و زخم‌های التیام‌ناپذیر روی انگشت پا ظاهر شد. او را برای مدت طولانی در بیمارستان نگه داشتند، سپس بدون بهبودی او را از خانه مرخص کردند، گفتند خوب نمی شود. دختر یک درمان جایگزین مناسب پیدا کرد - پانسمان نمکی و پماد بره موم.
آشپزی کردن پماد بره موم، باید 100 گرم گوشت خوک تازه داخلی گرفته و 50 گرم بره موم را در آنجا رنده کنید. مخلوط را به مدت 20 دقیقه در یک حمام آب بجوشانید، صاف کنید، تا حدودی گرم خنک شود و ویتامین A (1 بطری) و جنتومایسین (1 بطری) را اضافه کنید.
برای تهیه محلول نمک 2 قاشق چایخوری نمک حل شده در 1 فنجان آب جوشانده داغ.
در شب، یک بانداژ تا شده در 8 لایه آغشته به محلول نمکی را روی زخم ببندید. صبح، پوست را بشویید، با پماد چرب کنید، بانداژ نکنید. زخم ها و زخم ها را در طول روز 5-4 بار تا غروب چرب کنید، سپس شب ها پماد را بشویید و مجدداً کمپرس نمکی بگذارید. و همینطور هر روز، تا زمانی که زخم ها خوب شوند. این روش‌ها به بیمار اجازه می‌داد دوباره روی پاهای خود بایستد، زخم‌ها بهبود یافت، انگشت به حالت عادی بازگشت.

درمان زخم تروفیک پا در خانه با کسر ASD.

بخش ASD با موفقیت با بسیاری از ضایعات پوستی مقابله می کند. اگر همزمان با استفاده خارجی از ASD-3 به صورت کمپرس، ASD-2 را در داخل اعمال کنید، روند بازیابی سریعتر پیش خواهد رفت. طرح کلی.

نحوه درمان زخم تروفیک روی ساق پا
نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1388، شماره 20، ص 32.
مرد در باغ وجین می کرد، پشه او را گزید. بدون اینکه فکر کند دست هایش کثیف است، نیش را شانه کرد. یک نقطه صورتی در این مکان ظاهر شد، شروع به رشد و گسترش کرد. یک زخم تروفیک روی ساق پا ایجاد شد، ساق پا به شدت متورم شد. متخصص پوست پمادی تجویز کرد که بیمار 2 ماه تحت درمان قرار گرفت اما نتیجه ای نداشت. من شروع به جستجوی راه حل دیگری کردم، در مورد جناح های ASD خواندم. من شروع کردم به استفاده از ASD-3 به صورت خارجی و ASD-2 را به صورت داخلی. به معنای واقعی کلمه در یک هفته، زخم پاک شد و شروع به کوچک شدن کرد و پس از 2 ماه کاملاً بهبود یافت.

درمان زخم های تروفیک پا با کسر ASD.
از گفتگو با یکی از داوطلبان علوم پزشکی، متخصص پوست گارینا T.A. «بولتن سبک زندگی سالم» 1388، شماره 22، ص 14-15.
با رضایت بیماران، پزشک شروع به درمان ضایعات اولسراتیو آنها با کمک ASD کرد.
در داخل، شما باید ASD-2 را طبق طرح کلی مصرف کنید، یعنی 0.5 میلی لیتر به مدت 5 روز، رقیق شده در 100 میلی لیتر آب یا چای، 3 روز استراحت بنوشید.

در داخل، همچنین عامل ونتونیک اسکوسان (عصاره ای از میوه شاه بلوط) را 1 قرص 3 بار در روز مصرف کنید. روی نواحی آسیب دیده بکار ببرید - 1 قاشق چایخوری. ASD-3 برای 20 قاشق چایخوری روغن نباتی (اگر پس از استفاده از بانداژ، احساس سوزش یا تکان در زخم وجود دارد، مقدار روغن را افزایش دهید).

قبل از اعمال برنامه، زخم باید با پراکسید هیدروژن یا محلول پرمنگنات پتاسیم شسته شود. سپس چند لایه گاز را در مخلوطی از روغن با ASD مرطوب کنید، فشار دهید، روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید، با کاغذ روغنی بپیچید. یک لایه ضخیم از پشم پنبه را روی آن بمالید تا تبخیر مخلوط کاهش یابد و بوی بد. باند، شما می توانید یک جوراب ساق بلند بپوشید. از چند ساعت تا یک روز نگه دارید، همانطور که با توجه به شرایط معلوم می شود. روز بعد تکرار کنید. این روش را تا بهبودی کامل انجام دهید.
پس از چند روز، یک فیلم نازک سفید رنگ روی سطح زخم ظاهر می شود، باید از آن محافظت شود - این پوست آینده است، بنابراین شستشو با پراکسید در این مرحله باید متوقف شود. فیلم ضخیم می شود و زخم کوچک می شود. ممکن است خارش شدید باشد، اما باید تحمل کرد. پس از ناپدید شدن زخم، پوست در جای خود قرمز مایل به آبی و نازک خواهد بود. برای بازیابی آن، لازم است برگ های کلم را برای چند ساعت به پوست ببندید، یا با پماد ASD روغن کاری کنید (برای 1 قسمت ASD-3 - 20 قسمت گوشت خوک ذوب شده داخلی). درمان به طور متوسط ​​1.5-2 ماه طول می کشد.

درمان زخم های تروفیک پا در دیابت شیرین.

نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1389، شماره 13، ص 22-23.
یک زن مبتلا به دیابت قندی در قسمت پایین پای خود دچار زخم های تروفیک شد. برای 4 ماه او به سختی می خوابید، یا درد وحشتناک یا خارش غیرممکن را تجربه می کرد. او به بسیاری از موسسات پزشکی رفت، تحت درمان قرار گرفت وسایل مختلفکه پزشکان برای او تجویز کردند، اما هیچ کمکی نکرد. یکی از دوستان به او توصیه کرد که "بولتن سبک زندگی سالم" را بخواند، دستور العمل های عامیانه را بنویسد و توجه ویژهبه جناح ASD مراجعه کنید. بیمار تصمیم گرفت از این دارو استفاده کند، در نتیجه، درد تقریباً بلافاصله متوقف شد و پس از دو هفته مشخص شد که روند بهبودی به طور فعال آغاز شده است.

درمان زخم های تغذیه ای با داروهای مردمی - کسری ASD.
این زن با کمک کسری های ASD-2 و ASD-3 موفق به درمان زخم تروفیک در ساق پای خود شد. قبل از این هیچ نتیجه ای حاصل نشد، اگرچه بیمار در درمان از تمام داروهایی که پزشک برای او تجویز کرده بود استفاده می کرد. سپس زن به یاد آورد که مکالمه ای با متخصص پوست گارینا T.A در HLS شماره 22 برای سال 2009 منتشر شد. او شروع به پیروی از تمام توصیه های این مقاله کرد و پس از سه ماه پوست بهبود یافت و فقط یک لکه قرمز باقی ماند.
نقد و بررسی روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» ۱۳۹۴، شماره ۱، ص ۷.

پماد برای بهبود زخم های تروفیک.

برای درمان ضایعات اولسراتیو در خانه، اغلب از پمادها استفاده می شود. با نسخه، می توانید یک پماد آماده را در داروخانه خریداری کنید، آن را خودتان از مخلوطی از داروهای دارویی تهیه کنید. همچنین می توانید بر اساس دستور العمل های عامیانه بر اساس روغن، موم و گیاهان دارویی پماد تهیه کنید.
در روزنامه "بولتن سبک زندگی سالم" در سال 2010، دستور العملی برای معجزه منتشر شد - پمادی برای زخم های تغذیه ای از مخلوطی از آماده سازی های دارویی. بسیاری از خوانندگان از این دستور غذا استفاده کردند و نتیجه عالی گرفتند که در مورد آن به روزنامه نوشتند. حتی زخم‌های طولانی‌مدت که التیام نمی‌یابند نیز بهبود یافتند.

نظرات متعددی در مورد استفاده از این دستور العمل و بررسی های مربوط به درمان با سایر پمادهای خانگی و داروخانه را می توانید در مقاله مشاهده کنید. «درمان زخم با پماد».

و در اینجا دستور العمل برای یک پماد معجزه وجود دارد.
دستور تهیه از روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» ۱۳۸۹، شماره ۳، ص ۳۱.
1 لوله پماد هیوکسیسون، جنتامایسین، سینوفلان و میتیلوراسین، 100 گرم ژله نفتی و 4 کیسه استرپتوساید را در یک شیشه استریل مخلوط کنید. بهتر است هر روز پماد را قبل از خواب روی دستمال استریل بمالید و روی سطوح زخمی بمالید. پماد را در دمای اتاق نگهداری کنید، اگر تاریک شد - نترسید، باید چنین باشد. سعی کنید زخم ها را خیس نکنید، حداقل یک بار در هفته آنها را با پراکسید هیدروژن درمان کنید.

روش درمان خانگی زخم اندام تحتانی با گیاهان دارویی

مناسب ترین گیاه برای درمان ضایعات اولسراتیو سبیل طلایی است. به سرعت زخم را تمیز می کند و باعث بازسازی موثر بافت می شود. شما همچنین می توانید زخم های تروفیک اندام تحتانی را با کمک گل همیشه بهار، سلندین، بیدمشک و سایر گیاهان درمان کنید.

سبیل طلایی از زخم.

آب گیاه سبیل طلایی (دیکوریزاندرا، موی زنده) بیماری های پوستی، زخم، آبسه را به خوبی درمان می کند. برای انجام این کار، باید روزانه با یک سواب پنبه ای استریل آغشته به آب سبیل و برگ های گیاه، برنامه ها را انجام دهید.

بازخورد در مورد درمان زخم های تغذیه ای در دیابت با سبیل طلایی

.
این زن دیابت داشت، زخم روی پاهایش ظاهر شد. پماد Vishnevsky کمکی نکرد - زخم ها خیس شدند و افزایش یافتند. او شروع به زدن برگ های گیاه سبیل طلایی به آنها کرد. روند درمان درست جلوی چشمان ما رفت. دستور تهیه از روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1380، شماره 20، ص 16.

مرور. نحوه درمان زخم تروفیک با سبیل طلایی

قطر زخم 7 سانتی متر بود که در نتیجه ترومبوفلبیت ایجاد شد. زن یک برگ از گیاه سبیل طلایی را برداشت، خوب شست آب گرمجاهای تاریک و خشک را از آن جدا کرده و به قطعات حدوداً 1.5 سانتی متری برش داده و در فنجان ریخته و با قاشق چوبی ورز دهید تا شیره آن برجسته شود و تکه ها خیس شوند. این توده روی زخم اعمال شد، با یک دستمال استریل پوشانده شد و بانداژ شد. این روش باید در شب انجام شود. اگر پوسته چرکی ظاهر شد، آن را با پراکسید هیدروژن تمیز کنید و برگ های مچاله شده جدید سبیل طلایی را بمالید و همچنین آن را بانداژ کنید. این روش‌ها در ابتدا دردناک هستند، مخصوصاً درمان با پراکسید، اما به تدریج درد کاهش می‌یابد، زخم محل به محل شروع به بهبود می‌کند. این زن به 8 عمل نیاز داشت تا با کمک یک سبیل طلایی، زخم را به طور کامل بهبود بخشد. (دستورالعمل از روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1383، شماره 7، ص 7). اگر زخم شروع به انقباض کرد، باید صبور باشید - این پاکسازی آن از بافت های نکروز است. (دستور العمل عامیانه از روزنامه "بولتن سبک زندگی سالم" 1390، شماره 15، ص 41)

مرور. درمان زخم تروفیک در ساق پا.

1 قاشق چایخوری آب سبیل طلایی را با 2-3 قاشق چایخوری مخلوط کنید. کرم بچه را در یک ظرف شیشه ای قرار دهید. پماد برای درمان آماده است. زنی دچار زخم تروفیک در ساق پای خود شد. من بسیاری از داروهای مردمی را امتحان کردم، اما نتیجه مهم نبود. او شروع به مالیدن زخم با این پماد سه بار در روز کرد. چند روز بعد زخم خوب شد. روش عامیانه از روزنامه "بولتن سبک زندگی سالم" 1387، شماره 23، ص 16.

در مورد استفاده از سایر گیاهان دارویی می توانید در مقاله بخوانید. "چگونه زخم های تروفیک را با گیاهان درمان کنیم"

درمان زخم های تروفیک با پانسمان های نمکی به روش دکتر کپرالوف.

ضایعات زخمی پوست هرگز نباید با پماد روغن کاری شوند. آنها زخم را مسدود می کنند، هیچ پاکسازی وجود ندارد، عفونت در تمام ساق پا پخش می شود و مورد با اریسیپل و فیل به پایان می رسد. برای درمان بهتر است از مواد ضد عفونی کننده استفاده کنید: زخم ها را با آب گرم بشویید صابون لباسشویی، یک ضد عفونی کننده و بانداژ بزنید. چنین پانسمان هایی با کاربردهای محلول دریا یا نمک خوراکی جایگزین می شوند. دستور تهیه سس نمک: 1 خیابان ل نمک حل شده در 1 لیتر آب. گاز را در 4 لایه تا کنید، در محلول نمکی مرطوب کنید، به آرامی فشار دهید و روی زخم بمالید، کاغذ را روی آن فشرده کنید، 3 ساعت نگه دارید. این روش را دو بار در روز تکرار کنید. بین برنامه ها، 3-4 ساعت استراحت کنید که در این مدت زخم ها باید باز نگه داشته شوند. به زودی اندازه آنها کاهش می یابد ، لبه ها صورتی می شوند - به این معنی که روند بهبودی در حال انجام است. زخم یک منطقه بدون عروق است، بنابراین، علاوه بر محلول های نمکیماساژ بافت برای جریان خون ضروری است. دستور تهیه از روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» ۱۳۸۶، شماره ۵، ص ۷.

بازخورد در مورد درمان زخم های تروفیک با پانسمان های نمکی در خانه.

8 سال پیش، زنی دچار زخم تروفیک اندام تحتانی شد. او را درمان کرد داروهای مختلف، اما نتیجه ای حاصل نشد، پوست شروع به سیاه شدن کرد. و سپس یک شیوه زندگی سالم با مقاله V.N. Kapralov "چگونه از جراحی برای ترومبوفلبیت جلوگیری کنیم" آمد، سپس در سال 2007 مقالات دیگری توسط جراح در مورد همان موضوع دنبال شد. زن تصمیم گرفت طبق توصیه های او درمان را با پانسمان های نمکی شروع کند و پس از دو هفته همه چیز بهبود یافت.
و امسال دوباره همان مشکل ظاهر شد، اما این بار روش آزمایش شده کمکی نکرد. تصمیم گرفتم راه خودم را امتحان کنم.
ابتدا پای دردناکم را با صابون شستم. یک برگ آلوئه را برداشتم، پوست و خار را برداشتم و روی زخم گذاشتم. گاز تا شده در 4 لایه در جوشانده گیاهان مرطوب شده و با آلوئه پوشانده شد، کاغذ فشرده در بالا، سپس با یک پارچه به مدت 2-3 ساعت ثابت شد. پس از آن، باند به مدت 2-3 ساعت برداشته شد. من روزانه 2-3 عمل انجام دادم.
دم کرده از مخلوطی از مریم گلی، مخمر سنت جان، چنار، بابونه و به نسبت مساوی تهیه شد. 1 خیابان ل مجموعه با 1 فنجان آب جوش ریخته شد و به مدت 1 ساعت اصرار داشت. من از دم کرده برای کمپرس استفاده کردم و 1/3 فنجان 3 بار در روز مصرف کردم. مراحل تا بهبودی کامل انجام شد. نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1393، شماره 18، ص 30.

زخم های تروفیک با رگ های واریسی - یک درمان موفق با داروهای مردمی.

روغن پیاز برای زخم های واریسی.
زن در پس زمینه رگهای واریسیوریدها زخم های تروفیک اندام تحتانی را تشکیل می دهند که برای مدت طولانی بهبود نمی یابند. همه پمادها امتحان شدند، هیچ کمکی نکرد. به او توصیه شد از چنین درمان عامیانه ای استفاده کند: یک پیاز متوسط ​​خرد شده را در روغن نباتی سرخ کنید تا قهوه ای طلایی شود، سپس تابه را کج کنید و روغن آفتابگردان را در یک لیوان انتخاب کنید. بیمار زخم ها را با این روغن چرب می کرد و به سرعت بهبود می یافت. روش عامیانه از روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1385، شماره 8، ص 32.

درمان زخم های تروفیک واریس با پراکسید هیدروژن و استرپتوسید.
به دلیل نادیده گرفته شدن وریدهای واریسی، یک زخم استوایی گریان روی پای او در یک زن باز شد. من تمام داروهای عامیانه را امتحان کردم: بیدمشک، چنار، آلوئه و غیره، اما فایده ای نداشت، زخم تراوش کرد و اندازه آن افزایش یافت. تصمیم گرفتم او را با پراکسید درمان کنم. پراکسید هیدروژن روی زخم چکید، آن را با استرپتوسید پوشاند، یک دستمال خیس شده در محلول پراکسید (2 قاشق غذاخوری در هر 50 گرم آب) را روی آن قرار داد. او روی کمپرس را با پلی اتیلن پوشانده و با روسری بسته است. کمپرس چندین بار در روز تعویض می‌شد، استرپتوسید به عنوان مرطوب شدن زخم اضافه می‌شد. در 10 روز همه چیز خوب شد. قبل از این اتفاق، 7 سال پیش، او قبلاً همین مشکل را داشت، سپس با پمادها و آماده سازی های داروخانه در یک سال و نیم توانست بهبود یابد. بنابراین معلوم شد که پراکسید بسیار مؤثرتر از داروهای تجویز شده توسط پزشک است. نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1382، شماره 21، ص. 26.

نحوه درمان زخم تغذیه ای روی پا با وریدهای واریسی - مومیو با عسل.
به دلیل وریدهای واریسی مزمن، یک زن یک زخم تروفیک روی پای خود به قطر 2 سانتی متر ایجاد کرد. دستور العمل زیر به درمان او در خانه کمک کرد: برای 100 گرم عسل - 4-5 گرم مومیو. قرص های مومیو در عسل حل نمی شوند، بنابراین ابتدا باید آسیاب شوند، سپس با 1 قاشق غذاخوری مخلوط شوند. یک قاشق آب جوشیده و فقط بعد با عسل مخلوط کنید. زن با این مخلوط، زخم و رگ های اطراف را چرب کرد. این دارو به خلاص شدن از شر زخم در 1 ماه کمک کرد. نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1392، شماره 2، ص 35.

کمپرس سیب زمینی.
این زن دارای وریدهای واریسی مزمن، ترومبوفلبیت، زخم های تروفیک روی پاهای او است که دو بار تشکیل شده است. نسخه درمان توسط یکی از دوستان پیشنهاد شد و او نیز به نوبه خود توسط فلبولوژیست از کلینیک پایتخت نسخه ای دریافت کرد.
زن سیب زمینی پوست کنده ای برداشت و روی رنده ریز مالید و کمی فشار داد. تقریباً 0.5 قاشق چایخوری به ماست اضافه شد. آستر Vishnevsky و 3-4 قطره روغن ماهی. از جرم به دست آمده یک کیک نازک درست می کنیم. در تابستان، این کیک را روی برگ درخت چنار یا بیدمشک می‌مالیدند و روی ناحیه آسیب دیده پوست می‌مالیدند. سپس یک دستمال گاز و یک لایه پشم پنبه. باند و جوراب لوله ای بالا. با این کیک، زن تمام روز راه رفت، او دخالت نکرد. کمپرس یک بار در روز تعویض می شود، به پوست 1-2 ساعت مهلت می دهد. در این زمان، او پای خود را شست، زخم ها را با پراکسید هیدروژن مرطوب کرد و دوباره سیب زمینی رنده شده را روی زخم ها گذاشت.
در زمستان به جای برگ، زنی کاغذ پوستی می گرفت. روی پلی اتیلن هم امتحان کردم ولی بعدش پوستش بد شد. درمان 2-2.5 ماه طول کشید. ابتدا یک پوست نازک ظاهر شد و سپس یک پوست معمولی، زخم ها ناپدید شدند. نقد و بررسی روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1393، شماره 17، ص 26.

برخی درمان‌های عامیانه دیگر برای زخم‌های تغذیه‌ای روی پاها که به بهبودی کمک می‌کنند.

دو دستور العمل معجزه آسا
زنی به مدت ده سال روی پاهایش زخم های تروفیک داشت، او تجربه کرد درد جهنمی. دوستان دو روش عامیانه به او توصیه کردند که به بهبودی کمک کرد.

دستور 1.برگ های خشک خار شتر (تاتارنیک) را به آرد آسیاب کرده، الک کرده و در شیشه بریزید و در جای تاریک قرار دهید. در شب نواحی آسیب دیده را با ریوانول (فروخته در داروخانه)، پودر با پودر تارتار و بانداژ درمان کنید. صبح، بدون شستن زخم ها، دوباره با پودر و پانسمان بپاشید. آنها خشک می شوند، با پوسته ای پوشیده می شوند که به زودی می ریزند. این زن پاهایش را طبق این دستور درمان کرد، اما به زودی زمین خورد، به شدت به پوستش آسیب رساند و زخم پایین پایش دوباره باز شد، زیرا او دیابت دارد. سپس دستور العملی برای یک داروی عامیانه بر اساس پنیر به او داده شد.

دستور 2 - درمان زخم با شیر دلمه و پنیر دلمه. 0.5 لیتر شیر مرغوب بردارید و شیر دلمه درست کنید و داخل گاز دوبل بریزید و آویزان کنید. قبل از رفتن به رختخواب، ساق پا را با سرم آبکش شده بشویید و پنیر کوتیج کیسه را (کمی ضخیم تر از خامه ترش خواهد بود) روی زخم بمالید. روی کاغذ کمپرس قرار دهید و بانداژ کنید. زن این روش را انجام داد و در همان شب اول مانند یک چوب خوابید - هیچ دردی نداشت. صبح یک پوسته زرد رنگ در اطراف زخم ایجاد می شود، زخم تمیز می شود. لازم است دوباره از پنیر و کاغذ برای کمپرس استفاده کنید. با گذشت زمان، زخم به طور کامل ناپدید شد. نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1379، شماره 23، ص 16

کمپرس کشک.
در اینجا یک مثال دیگر است درمان مردمیزخم های پا این زن با کمک پنیر کوتیج که در خانه بدون حرارت درست می کرد، توانست زخم تروفیک اندام تحتانی را درمان کند. یک کیسه گاز دو لایه دوختم، 2-3 قاشق غذاخوری داخل آن ریختم. ل شیر کشک شده، آب پنیر به یک لیوان سرازیر شد، غلیظ در کیسه باقی ماند. زخم را با سرم شستم و یک کیسه کشک روی آن گذاشتم، آن را ثابت کردم، پانسمان را نگه داشتم تا کاملا خشک شود، سپس یک قسمت دیگر از کشک را گذاشتم. زخم ها به تدریج خوب شدند. نقدی برگرفته از روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1390، شماره 18، ص 38.

قطران در درمان زخم پا با داروهای مردمی.
خانم 15 ساله ای از زخم های غیر التیام بخشی روی مچ پا رنج می برد. درمان فقط تا حدی کمک کرد - زخم ها روی پاها دوباره ظاهر شدند. یک جراح جوان او را معالجه کرد - او تامپون های آغشته به قیر را روی مچ پا اعمال کرد و بعد از 2-3 روز آنها را تا بهبود کامل تغییر داد. نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1383، شماره 21، ص 25.

درمان زخم با استرپتومایسین
بسیار ساده و درمان موجود- استرپتومایسین لازم است قرص ها را ریز خرد کنید و روی زخم ها بپاشید. درد از بین می رود و زخم ها خیلی سریع بهبود می یابند. دستور تهیه از روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1380، شماره 23، ص 21.

تزریق خاکستر به بهبود زخم کمک کرد.
زخم های تروفیک روی پاهای یک زن مسن با درمان عامیانه زیر درمان شد: خاکستر با آب جوش ریخته می شود و اجازه می دهد تا ته نشین شود. زخم ها با این دم کرده آبیاری می شوند و به همین دلیل با پنبه تمیز می شوند و با دم کرده گل همیشه بهار شسته می شوند. هنگامی که زخم ها خشک می شوند، آنها را با پودر استرپتوسید می پوشانند. روش عامیانه از روزنامه "بولتن سبک زندگی سالم" 1382، شماره 1، ص 22.

درمان با فندق و زرده
4 مغز فندق برشته شده را بردارید و در آسیاب قهوه به صورت پودر در آورید. 2 عدد تخم مرغ را سفت بجوشانید و زرده ها را بیرون بیاورید و خشک کنید و در ماهیتابه داغ (تمیز بدون چربی) پودر کنید. زرده ها و مغزها را مخلوط کرده و آسیاب کنید، 1 قاشق قهوه پودر یدوفرم زرد را اضافه کنید. زخم تروفیک را از رسوبات نکروزه با پراکسید هیدروژن پاک کنید، سپس یک لایه نازک از مخلوط را بمالید، به مدت 1.5 ساعت بانداژ نکنید. سپس با یک دستمال استریل بپوشانید و به مدت دو روز بانداژ کنید. درمان عامیانه از روزنامه "بولتن سبک زندگی سالم" 2003، شماره 6، ص 15. از گفتگو با کلارا دورونینا.

روغن برگ کلم و خولان دریایی به بهبود زخم کمک می کند.
برای درمان زخم های تغذیه ای در خانه، باید آبدار تازه مصرف کنید برگ کلمآن را در یک نعلبکی با روغن خولان دریایی مرطوب کنید و روی سطح پوست آسیب دیده بمالید. روز بعد، ورق مانند کاغذ خشک می شود، باید با ورق تازه جایگزین شود. این کار را تا زمان بهبودی زخم انجام دهید. دستور عامیانه از روزنامه "بولتن سبک زندگی سالم" 1383، شماره 14، ص 27.

فیلم تخم مرغ یک روش عامیانه ساده است.
با استفاده از یک سواب پنبه، زخم را با محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم بشویید، آن را با یک سواب خشک خیس کنید و لایه های پوسته تخم مرغ خام را روی زخم، با سمت مرطوب زخم، بانداژ کنید. این کار را روزانه انجام دهید تا زمانی که شروع به بهبودی کند. سپس در 1-2 روز پانسمان درست کنید. روش عامیانه از روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1385، شماره 11، ص 31.

دستمال اکتی تککس و فوراتسیلین.
درمان زخم تروفیک ساق سخت است و اغلب عود می کند. یک زن به روش زیر با آنها کنار می آید. او در یک داروخانه دستمال مرطوب پزشکی Activtex می خرد، محلولی از فوراسیلین (2 قرص در هر 150 میلی لیتر آب) درست می کند. در این محلول زرد، دستمال را خیس می کند، روی ناحیه مشکل قرار می دهد، یک دستمال استریل را روی آن قرار می دهد و با بانداژ آن را ثابت می کند. وقتی دستمال خشک شد، دوباره آن را در محلول خیس کنید. یک پارچه Activtex را می توان به مدت 2-3 روز استفاده کرد و مرتباً آن را خیس کرد. پس از یک هفته و نیم، پویایی مثبت شروع می شود - پایین زخم بالا می رود. وقتی کف با لبه‌ها برابر باشد، دیگر نمی‌توان از دستمال‌های درمانی استفاده کرد، بلکه به سادگی با یک دستمال استریل آغشته به فوراسیلین و سپس فقط با یک دستمال خشک پوشانده می‌شود. پس از شروع پویایی مثبت، پوست باید چند ساعت بین پانسمان ها باز بماند. بهبودی کامل در 2-2.5 ماه رخ می دهد. روش عامیانه از روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1386، شماره 10، ص 31.

درمان جایگزین زخم با بذر کتان.
یک زخم تروفیک روی ساق پا ایجاد شد، پا متورم بود و از زخم بیرون می‌آمد. دکتر گفت که این دیگر قابل درمان نیست، باید پا را قطع کرد. دوستی قول داد کمک کند. آنها ساق را اینگونه نجات دادند: 100 گرم بذر کتان را در سه لیتر آب به مدت 1.5 ساعت جوشاندند. چکمه ای از پارچه روغنی دوخته می شد و این آبگوشت گرم را داخل آن می ریختند و یک پا را داخل آن می کردند. تا جایی که ممکن است نگه دارید، سپس پوست را با یک پارچه تمیز پاک کنید و با گزنه تازه بمالید. زخم خارش کرد، بهبود یافت، تورم فروکش کرد. نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1389، شماره 2، ص 30.

پانسمان با الکل بوریک.
برای درمان زخم تغذیه ای روی پا، دستور زیر با موفقیت استفاده می شود: آب گرم را در یک لگن بریزید، صابون لباسشویی را اضافه کنید. زخم را کاملا بشویید. محلول میرامیستین را مصرف کنید (0.01٪ 50 میلی لیتر در داروخانه فروخته می شود). با این محلول پوست اطراف زخم را درمان کنید. باند استریل چهار بار تا می شود، در الکل بوریک خیس می شود، روی زخم اعمال می شود و بانداژ می شود. این روش را در شب انجام دهید. قبل از عمل زخم را بشویید تا زمانی که چرک از بین برود. این زن 10 روز طول کشید تا روند بهبودی آغاز شود. نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1389، شماره 14، ص 32.

درمان با خاک رس آبی
زنی با خاک رس آبی که در داروخانه ها به فروش می رسد، زخم های تروفیک ساق پای خود را درمان می کند. او را به وضعیتی می رساند خامه ترش غلیظبر زخم وارد می کند. پس از خشک شدن با آب و صابون شسته می شود. نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1390، شماره 15، ص 41.

درمان زخم های تروفیک اندام تحتانی بدون جراحی با مخلوط شوچنکو.
مرد مبتلا به اندارتریت محو کننده بود. پس از درمان ناموفق در بیمارستان، پزشکان تصمیم به قطع پا گرفتند. بیمار جرات عمل جراحی را نداشت، با وجود اینکه ساق پا آبی و سرد بود، زخم های بزرگی روی ساق پا وجود داشت که بیش از یک سال بهبود نیافت. دردها خیلی شدید بود و حتی یک دقیقه هم قطع نمی شد. تصمیم گرفتم خود را با مخلوطی از ودکا و روغن طبق روش شوچنکو درمان کنم، تمام توصیه ها، رژیم غذایی را به شدت رعایت کردم، از همه داروها به جز مسکن ها خودداری کردم. به مدت سه ماه همه چیز بدون تغییر بود، اما بدن شروع به بازگشت به حالت عادی کرد. پا به دست آورد نمای عادی، زخم ها پاک شدند و شروع به بهبود کردند، فشار خون به حالت عادی بازگشت، بینایی بهبود یافت. پس از امتناع از مسکن، با درد در ساق پا، چربی سیاه را مستقیماً روی زخم‌ها و بافت‌های متورم و روی چنار و بیدمشک می‌زدند. نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1381، شماره 18، ص 20.

درمان زخم با سرم نمکی
هنگامی که یک بیمار را از بخش کمک های پزشکی و اجتماعی با برانکارد به بیمارستان آوردند، او سه زخم تروفیک در ساق پا داشت، او تنها زندگی می کرد و از اعتیاد به الکل رنج می برد، او شبیه یک ادم ولگرد بود، او را شسته بودند، شروع کردند. برای معالجه او، حالش بهتر شد، اما زخم ها خوب نشد. دکتری که بیمار را معالجه کرد در ادبیات روشی برای درمان با گریس یافت. پوست مرد با پراکسید هیدروژن درمان شد و بانداژ با گریس به مدت دو روز اعمال شد. به تدریج زخم ها پاک شدند و شروع به بهبود کردند. بیمار شروع به راه رفتن کرد. نقد روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1387، شماره 8، ص 19.

کمپرس کلم به بهبود زخم ها و زخم ها کمک می کند.
یک عدد سفیده تخم مرغ را با همان مقدار کلم رنده شده روی یک رنده ریز مخلوط کنید. این مخلوط را روی گازی که در 4 لایه تا شده قرار دهید و روی زخم بمالید. پلی اتیلن در بالا و بانداژ. بانداژ را هنگام خشک شدن، حدود 3 بار در روز عوض کنید. روز بعد انجام دهید ترکیب جدید. و به همین ترتیب تا بهبودی کامل. درمان جایگزین از روزنامه «بولتن سبک زندگی سالم» 1391، شماره 15، ص 35.

زخم تروفیک- این بیماری پوست یا غشای مخاطی است که در نتیجه سوء تغذیه بافت ها ظاهر می شود. آسیب های پوستی گسترده می تواند به ایجاد زخم های تغذیه ای کمک کند: سرمازدگی، زخم ها، سوختگی ها، زخم بستر، تشعشعات و آسیب های شیمیایی.

علاوه بر این، زخم های تروفیک می توانند به عوارض بیماری های متابولیک، بیماری های خونی، بیماری های منتشر تبدیل شوند. بافت همبند، عفونت های غیر اختصاصی یا اختصاصی.

مکانیسم های ایجاد زخم های تروفیک

زخم تروفیک هنوز به طور کامل در رابطه با مکانیسم های توسعه مورد مطالعه قرار نگرفته است، با این حال، پیوندهای کلیدی در این فرآیند پاتولوژیک ایجاد شده است. یک نظریه عمومی پذیرفته شده وجود دارد که فرآیندهای وقوع و توسعه زخم های تروفیک ماهیت وریدی را توضیح می دهد. قبل از زخم های تروفیک، تغییرات پاتولوژیک در پوست و بافت زیر جلدی ایجاد می شود که در سطح سلولی ایجاد می شود و در ابتدا برای چشم قابل مشاهده نیست.

به دلیل افزایش فشار در انتهای وریدی مویرگ ها - عروق کوچکی که اکسیژن و مواد مغذی را به بافت ها و پوست می رسانند، یک زخم تروفیک شروع به تشکیل می کند. فشار خون بالادر عروق (فشار خون وریدی) - یک "همدم" رایج وریدهای واریسی.

در مویرگ ها، همگنی خون مختل می شود، نفوذپذیری دیواره های آنها افزایش می یابد، در نتیجه مواد غیر طبیعی (از جمله فیبرین پروتئین "ویسکوز") شروع به ورود به فضای بین سلولی می کنند. فیبرین در اطراف مویرگ ها به عنوان نوعی "یقه" جمع می شود و آنها را فشرده می کند. علاوه بر این، تجمع فیبرین از جریان اکسیژن و مواد مغذی به سلول های پوست و بافت زیر جلدی مجاور جلوگیری می کند. این مستلزم گرسنگی اکسیژن بافت است (هیپوکسی): تغذیه سلول ها مختل می شود، آنها می میرند - اینگونه است که یک کانون کوچک (تا کنون) بافت مرده ظاهر می شود.

دیواره داخلی مویرگ ها "پوشش داده شده" با فیبرین، و همچنین سلول هایی که در "یقه فیبرین" قرار دارند، باعث ایجاد یک آبشار کامل از واکنش های پاتولوژیک می شوند. آنها به عنوان یک محرک عمل می کنند که تولید سلول های خونی خاص - گلبول های سفید (شاخص های التهاب) و پلاکت ها را تحریک می کند. آنها به نوبه خود تولید عوامل التهابی را تحریک می کنند. در نتیجه هیپوکسی بافتی ایجاد می شود و رادیکال های اکسیژن به سلول های پوست و بافت زیر جلدی آسیب می رسانند. در نتیجه، التهاب مزمن ایجاد می شود، نکروز بافت پیشرفت می کند.

فیبرین و پلاکت های پروتئین "لزج" همچنان به جلوگیری از تامین اکسیژن ادامه می دهند، لکوسیت ها به دیواره های داخلی مویرگ ها می چسبند - دایره فرآیندهای پاتولوژیک بسته می شود و بنابراین ترومبوز و نکروز بیشتر و بیشتر رخ می دهد. همه اینها در یک مجموعه با گذشت زمان "بیرون می آید" به شکل یک زخم تغذیه ای.

علل زخم های تروفیک

جزء وریدی نتیجه نارسایی وریدی جبران نشده طولانی مدت است. اغلب موارد ظهور زخم تروفیک با طولانی مدت همراه است بیماری واریسو آسیب به وریدهای سطحی یا یک بیماری پس از سانحه است که در نتیجه ترومبوز ورید عمقی ایجاد شده است.

همچنین، علل وقوع باید شامل بیماری های شریان ها، سرمازدگی یا سوختگی اندام ها، آسیب های جدی بر انتهای عصب و تنه باشد. عوامل مستعد کننده عبارتند از اضافه وزن و وجود بیماری های همراه (دیابت شیرین، درماتیت مزمنآترواسکلروز انسدادی، واریس و غیره).

طبقه بندی زخم های تروفیک

زخم های تروفیک بر اساس مورفولوژی، علت و وسعت ناحیه آسیب دیده طبقه بندی می شوند.

بر اساس مورفولوژی

  • اولیه.
  • ثانوی. آنها از عوارض بیماری زمینه ای هستند. سیر مزمن بیماری منجر به تغییراتی در عروق خونی می شود. عناصر تشکیل شده از خون، زمانی که از رگ خارج می شوند، باعث التهاب و ترومبوز می شوند که منجر به تشکیل زخم می شود.
  • فرآیندهای پاتولوژیک در اندام ها به دلیل عوامل درون زا و برون زا ایجاد می شوند.

بر اساس منطقه توزیع

  • کوچک (از 0.5 سانتی متر تا 4 سانتی متر قطر)؛
  • متوسط ​​(از 5 تا 10 سانتی متر)؛
  • بزرگ (از 10 تا 20 سانتی متر)؛
  • گسترده (در نتیجه ادغام چندین زخم ایجاد می شود).

بر اساس علت

  • وریدی - تظاهرات دیررس وریدهای واریسی، ترومبوفلبیت، آنژیودیسپلازی وریدی مادرزادی.
  • شریانی - نتیجه ایسکمی پیشرونده آترواسکلروز انسدادی، ترومبوآنژیت، انسداد پس از آمبولیک.
  • نوروتروفیک. علل آن صدمات ستون فقرات یا سر، تنه و انتهای عصبی، پلی نوروپاتی های سمی، دیابتی، عفونی است.

انواع زخم های تروفیک

همه انواع زخم های تروفیک نتیجه بیماری های مرتبط با اختلال در جریان خون در پاها هستند که منجر به سوء تغذیه سلول های اپیتلیال و مرگ تدریجی آنها می شود. از آنچه که علت اصلی این بیماری است، چندین نوع عبارت وجود دارد:

  • زخم های وریدی؛
  • زخم شریانی (آترواسکلروتیک)؛
  • زخم های دیابتی (در پس زمینه دیابت)؛
  • نوروتروفیک همراه با آسیب تروماتیک مغزی یا آسیب نخاعی؛
  • زخم مارتورلا یا فشار خون بالا؛
  • پیوژنیک (عفونی).

زخم شریانی (آترواسکلروتیک).

زخم های این نوع با پیشرفت ایسکمی بافت های نرم ساق پا رخ می دهد که نتیجه آترواسکلروز انسدادی است که شریان های اصلی را تحت تأثیر قرار می دهد. ظاهر این نوع زخم اغلب با هیپوترمی پاها تحریک می شود. استفاده از کفش های تنگ؛ و همچنین آسیب به یکپارچگی پوست.

یک زخم تروفیک از این نوع در کف و قسمت خارجی پا، شست پا (فالانکس نهایی آن)، در ناحیه پاشنه قرار دارد. اینها زخم هایی با اندازه کوچک، نیم دایره، با لبه های پاره و فشرده، پر از محتویات چرکی هستند. ناحیه پوست اطراف آنها زرد کم رنگ است. زخم های آترواسکلروتیک اغلب افراد مسن را تحت تاثیر قرار می دهند.

قبل از ظهور آنها یک "لنگش متناوب" خفیف وجود دارد که در آن بالا رفتن از پله ها برای بیمار دشوار است. مدام سرد و زود خسته است. پا تقریباً همیشه سرد می ماند و شب ها درد می کند. اگر درمان در این مرحله شروع نشود، زخم هایی ظاهر می شوند که به تدریج در تمام سطح پا رشد می کنند.

زخم های وریدی

این نوع زخم های تروفیک عمدتاً در قسمت تحتانی ساق پا، در قسمت پایین سطح داخلی آن ایجاد می شود. در پشت و طرف بیرونی بسیار نادر است. آنها زمانی رخ می دهند که جریان خون وریدی اندام تحتانی، از جمله به عنوان عارضه واریس، مختل شود. قبل از زخم، علائم زیر ایجاد می شود:

  • گوساله متورم می شود، احساس سنگینی ظاهر می شود.
  • در شب، تشنج مشاهده می شود.
  • پوست ساق پا شروع به "خارش" می کند، یک توری روی آن با رگ های به طور قابل توجهی بزرگ شده ظاهر می شود.
  • به تدریج، رگ ها به لکه هایی با رنگ ارغوانی ادغام می شوند و تبدیل می شوند رنگ بنفش، در مناطق بزرگتر پخش می شود.
  • با پیشرفت بیماری، پوست ضخیم می شود، درخشندگی و صافی خاصی پیدا می کند.

در پایان مرحله اولیه، گیره های سفید رنگی ظاهر می شوند که شبیه به تکه های پارافین هستند. اگر در این مرحله درمان شروع نشده باشد، پس از چند روز یک زخم کوچک ایجاد می شود که توسعه آن پیشرفت می کند. در ابتدا فقط پوست، سپس تاندون آشیل، عضله گاستروکنمیوس (در پشت)، پریوستئوم درشت نی را درگیر می کند. در همان زمان، چرک از زخم خارج می شود که بوی نامطبوعی دارد.

اگر درمان زخم تروفیک ساق پا با منشاء وریدی به اشتباه انتخاب شود یا دیر شروع شود، ممکن است بیماری های جدی مانند اریسیپلا، لنفادنیت اینگوینال، واریکوترومبوفلبیت چرکی ایجاد شود. اغلب منجر به افزایش غیرقابل برگشت می شود عروق لنفاویو فیل ساق پا مواردی وجود داشته است که درمان دیرهنگام علت سپسیس با نتیجه کشنده بوده است.

زخم دیابتی

دیابت ملیتوس بیماری است که عوارض مختلفی به همراه دارد که یکی از آنها زخم تروفیک دیابتی است. توسعه آن با از دست دادن حس در اندام های تحتانی همراه با مرگ پایانه های عصبی فردی شروع می شود. این حالت هنگام دویدن دست روی پا احساس می شود (در لمس سرد می ماند).

دردهای شبانه وجود دارد. علائم مشابه یک زخم با منشا شریانی است. اما یک تفاوت قابل توجه وجود دارد - هیچ سندرم لنگش متناوب وجود ندارد. محل زخم اغلب روی شست است. اغلب، علل ظاهر آن آسیب به میخچه روی کف پا است. تفاوت دیگر با زخم شریانی، زخم عمیق تر و بزرگتر است.

زخم دیابتی بسیار خطرناک است زیرا بیشتر در معرض اشکال دیگر قرار می گیرد. عفونت های مختلفمنجر به قانقاریا و قطع پا می شود. یکی از علل شایع زخم دیابت، آنژیوپاتی پیشرفته پاها است.

زخم، نوروتروفیک

علل این نوع زخم تروفیک آسیب های سر یا ستون فقرات است. منطقه تحت تأثیر آنها - سطح جانبیپاشنه ها یا قسمتی از کف پا از کنار توبرکل پاشنه. زخم ها - به شکل یک دهانه عمیق، که پایین آن یک استخوان، تاندون یا عضله است. در عین حال، ابعاد خارجی آنها ناچیز است. چرک در آنها جمع می شود. بوی نامطبوعی از زخم بیرون می آید. بافت در ناحیه سوراخ زخم حساسیت خود را از دست می دهد.

زخم های فشار خون بالا (مارتورلا)

این نوع زخم نادر در نظر گرفته می شود. این در پس زمینه فشار خون بالا ایجاد می شود که باعث هیالینوز دیواره رگ های کوچک و اسپاسم آنها می شود که برای مدت طولانی ادامه دارد. بیشتر در بخش زن از جمعیت گروه سنی بالاتر (بعد از 40 سال) رخ می دهد.

شروع بیماری با ظاهر یک پاپول یا ناحیه ای به رنگ قرمز مایل به آبی همراه با درد خفیف مشخص می شود. با توسعه بیماری، آنها به تظاهرات تبدیل می شوند. ویژگی متمایزفرم هیپرتونیک - تقارن ضایعه. زخم ها بلافاصله در هر دو پا ایجاد می شوند که در قسمت میانی سطح بیرونی قرار دارند.

بر خلاف سایر اشکال، آنها بسیار کند رشد می کنند. در عین حال با دردهای طاقت فرسایی همراه هستند که در روز و شب فروکش نمی کنند. آنها احتمال آلودگی باکتریایی بالایی دارند.

زخم های پیوژنیک

علت زخم های پیوژنیک کاهش ایمنی ناشی از فورونکولوز، فولیکولیت، اگزمای چرکی و غیره است. این بیماری برای افراد با فرهنگ اجتماعی پایین معمول است. اغلب، ظاهر آنها با عدم رعایت قوانین بهداشتی همراه است. زخم های پیوژنیک به صورت منفرد یا گروهی روی ساق پا و در تمام سطح آن قرار دارند. معمولا آنها شکل بیضی شکل، عمق کمی دارند.

علائم زخم تروفیک

در اغلب موارد، بروز زخم تروفیک با درد، تورم و سنگینی در پاها همراه است. با گذشت زمان، این علائم زخم تروفیک با خارش و سوزش در پوست، احساس گرما و در شب ممکن است تشنج ایجاد شود. تغییرات پوستی رخ می دهد: براقی، رنگ ارغوانی یا بنفش ناهموار، ادغام لکه های پیری، زبری و درد در هنگام لمس. به عنوان یک قاعده، این علائم یک زخم تروفیک در سطح داخلی ساق پا رخ می دهد.

زخم تروفیک که در ناحیه پوست تیره قرار دارد، بیضی شکل یا بیضی دارد شکل گرد، اندازه کوچک و لبه های دندانه دار. در بیماری های عروق اندام، محل معمول زخم انگشتان دست است. زخم‌های نوروتروفیک شبیه زخم بستر روی پاشنه یا کف پا ایجاد می‌شوند، به شکل گرد هستند، در لبه‌ها آسیب نمی‌بینند یا ملتهب نمی‌شوند. زخم های تروفیک ناشی از بیماری های خودایمنی بافت همبند به طور متقارن در هر دو اندام، معمولاً روی پاها، موضعی دارند. با عوارض دیابت، زخم روی پاشنه و انگشت اول پا تأثیر می گذارد.

تشخیص زخم های تروفیک

برای تشخیص زخم تروفیک، رگ های اندام با استفاده از روش های فانکشنال و اولتراسوند، ترموگرافی مادون قرمز و آنژیوگرافی بررسی می شوند. علاوه بر این، مطالعات باکتریولوژیک و سیتولوژی، واکنش Wassermann، تعیین قند خون و بیوپسی انجام می شود.

درمان زخم های تروفیک

درمان زخم تروفیک اندام تحتانی باید همیشه شامل اقداماتی باشد که نه تنها با هدف از بین بردن علائم موضعی فرآیند پاتولوژیک، بلکه همچنین در درمان بیماری که باعث ظهور زخم تغذیه شده است، باشد. اثر درمانی باید هیپوکسی را کاهش دهد، گردش خون و متابولیسم بافت را بهبود بخشد. انتخاب روش های درمانی برای زخم های تروفیک باید توسط جراح تعیین شود.

در بیماری های وریدهای اندام تحتانی، لازم است رژیم کار و استراحت و همچنین پوشیدن لباس زیر فشرده سازی عادی شود. از جانب داروهاونتونیک ها و وسایلی برای بهبود میکروسیرکولاسیون استفاده می شود. برای بیماری های عروقی از رژیم غذایی خاص و رد کامل عادات بدی که گردش خون را مختل می کنند استفاده می شود. علاوه بر این، لازم است پاهای خود را گرم نگه دارید و کفش های راحت و نرم از مواد طبیعی بپوشید که خطر ایسکمی بافتی را کاهش می دهد.

درمان زخم تروفیک در دیابت ملیتوس باید در بیمارستان انجام شود، زیرا بیماران باید به طور منظم پانسمان کنند، فعالیت حرکتی را محدود کنند و از داروها برای بهبود گردش خون برای درمان استفاده کنند. علاوه بر این، از روش‌های درمانی غیردارویی برای درمان زخم‌های تروفیک استفاده می‌شود: تابش خون ماوراء بنفش داخل عروقی، اکسیژن‌رسانی هیپرباریک در محفظه فشار ویژه، اولترافیلتراسیون و پلاسمافرز خون.

اگر زخم در کف پا و انگشتان پا باشد، باید از آتل های مخصوص برای بهبود اکسیژن رسانی زخم و کاهش خطر عفونت بی هوازی استفاده کرد. با درمان موضعی زخم، پانسمان‌های منظم، برداشتن بافت‌های در حال مرگ، درمان زخم‌ها با ضد عفونی‌کننده‌ها و آنتی‌بیوتیک‌ها به شکل پماد، پودر و کرم مخصوص انجام شود.

آماده سازی برای درمان زخم های تروفیک

انتخاب حرفه ای داروها برای درمان زخم های تروفیک کلید موفقیت در از بین بردن آنها است. استفاده از داروهایی با خواص مختلف بستگی به حالت اولیه زخم تروفیک دارد که درمان آن در صورت استفاده تا حد امکان موثر خواهد بود.

داروهایی که حاوی آنزیم‌های پروتئولیتیک هستند معمولاً در درمان زخم‌های تغذیه‌ای پا با طبیعت چرکی و گریه‌کننده استفاده می‌شوند، زیرا نیاز به پاکسازی خوب و سریع عفونت دارند. در درمان زخم های تروفیک چرکی روی پاها، بیشتر از داروهایی مانند Proteox-T، PAM-T و Proteox TM استفاده می شود.

آماده سازی فوق، که به شکل دستمال برای درمان زخم های تغذیه ای ارائه شده است، حاوی موادی (تریپسین، مکیدول) است که به درمان کیفی زخم های تروفیک اندام تحتانی کمک می کند. مزیت PAM-T, Proteoxa-TM و Proteoxa-T این است که این فرآورده های موضعی خواص دارویی خود را به مدت 48 ساعت حفظ می کنند.

Comfeel Plus برای درمان زخم بدون استفاده می شود تعداد زیادیترشح زخم (مایع زخم) و در صورت عدم وجود چرک و نکروز در زخم. کامفیل پلاس شرایط بهینه را برای بهبود مرطوب و طبیعی یک زخم تغذیه ای ایجاد می کند.

درمان زخم های تروفیک با داروهای مردمی

کمپرس عسل و پروتئین یک داروی عامیانه ساده برای درمان زخم های تروفیک است. باید سفیده تخم مرغ را با عسل به همان نسبت مخلوط کرده، هم بزنید و روی زخم ها و رگ ها بمالید. سپس با سمت عقب برگ های بیدمشک را در سه لایه بپوشانید. با سلفون بپیچید، با پارچه کتانی پانسمان کنید و بگذارید یک شب بماند. 5-8 بار تکرار کنید.

شما می توانید یک زخم تروفیک را با پراکسید هیدروژن درمان کنید. پراکسید باید روی خود زخم ریخته شود و سپس با استرپتوسید پاشیده شود. یک دستمال آغشته به آب جوشیده شده با دو قاشق چایخوری پراکسید روی آن قرار دهید. کمپرس را با یک کیسه بپوشانید و با یک روسری گره بزنید. کمپرس باید چند بار در روز تعویض شود. اگر زخم مرطوب شد، استرپتوسید را اضافه کنید.

برای تهیه پماد برای زخم تروفیک، یک لیوان مینای دندان بردارید و یک قاشق غذاخوری روغن آفتابگردان تازه، روستایی و تصفیه نشده را درون آن بریزید. آن را به مدت بیست دقیقه در حمام آب بجوشانید. سپس یک قاشق غذاخوری روغن ماهی اضافه کنید. بیست دقیقه دیگر بجوشانید. سپس بیست و پنج قرص استرپتوسید را آسیاب کنید. پودر را در یک لیوان بریزید و سی دقیقه دیگر بجوشانید. پماد را روی زخم ها بمالید و بانداژ کنید. بانداژ باید هر روز عوض شود.

درمان زخم های تغذیه ای با پیاز یک درمان مردمی ساده و موثر است. پیاز متوسط ​​را پوست گرفته و ریز خرد کنید. هویج را رنده کنید و به پیاز اضافه کنید. هویج و پیاز را در نصف لیوان روغن آفتابگردان تصفیه نشده سرخ کنید تا قهوه ای طلایی شود. سپس باید روغن را فشار داده و زخم ها را با آن روغن کاری کنید. این روش را سه بار در روز تکرار کنید.

زخم تروفیک را در محلول صورتی کم رنگ پرمنگنات پتاسیم به مدت سی دقیقه نگه دارید. سپس باید تنتور گل همیشه بهار را به حجم صد میلی لیتر در یک لیتر آب رقیق کنید و زخم را نیز به مدت سی دقیقه در آن خیس کنید. سپس زخم را در تنتور اکالیپتوس خیس کنید - 50 گرم برگ اکالیپتوس در هر لیتر آب. بانداژ را با این محلول مرطوب کنید، آن را در چند لایه تا کنید، آن را کمی فشار دهید و زخم را به اطراف بپیچید. یک باند در بالا قرار دهید.

عوارض زخم تروفیک

با زخم تروفیک در صورت الحاق عفونت باکتریاییممکن است لنفادنیت اینگوینال، لنفانژیت، اریسیپل ایجاد شود. عواقب شدیدزخم های تروفیک - زخم های وریدی تغذیه ای، که اغلب در بالای مچ پا در قسمت داخلی ساق پا ایجاد می شوند. این زخم های تروفیک دردناک هستند، درمان آن دشوار است و اغلب عود می کنند. زخم های تروفیک در برخی موارد می توانند منجر به تخریب بدخیم سلول ها در ضایعات شوند.

مراحل یک زخم تروفیک

در ایجاد زخم های تروفیک، 4 مرحله در درمان آن قابل تشخیص است:

مرحله 1 - اولیه. در این مرحله علائم اولیه و لکه های سفید رنگ نکروز پوست (تاکنون بدون رد) مشخص می شود. اگر درمان بلافاصله انجام نشود، زخم ها ظاهر می شوند و به تدریج در اندازه افزایش می یابند. این مرحله از 1-2 روز تا چند هفته طول می کشد.
مرحله 2 - پاکسازی زخم. آموزش ظاهر و تجلی مشخصی پیدا می کند: لبه های گرد. ترشحات مخاطی، مخاطی، چرکی، خونی، فیبرینی (با رشته های فیبرین سفید رنگ)، بویی از ضعیف تا تند، ناخوشایند وجود دارد. در این مرحله ممکن است خارش ایجاد شود. مدت زمان حدود 1-1.5 ماه است.
مرحله 3 - دانه بندی. در این مرحله، دانه بندی ناحیه آسیب دیده در مرکز و زخم تدریجی در امتداد لبه های زخم ایجاد می شود.
مرحله 4 - اسکار ضایعه اولسراتیو.

پرسش و پاسخ در مورد "زخم تروفیک"

عصر بخیر. مامانم زخم تروفیک روی پا داره لطفا پماد و مسکن راهنمایی کنید.

برخی از داروها در بخش "درمان" توضیح داده شده است، اما انتخاب آنها باید توسط پزشک معالج انجام شود.

در بهمن ماه سال جاری، پس از آسیب دیدگی، زخم تروفیک پا 2x3 تشکیل شد، وی در بیمارستانی در محل سکونت بستری شد، درمان عروقی، باروتراپی، پانسمان با هیدروسورب و پماد بتادین انجام شد. زخم شروع به زخم شدن کرد، اما بسیار آهسته. آیا می توانم به دریا بروم و شنا کنم؟

میدونی. البته شنا خیلی خوبه خروج وریدی. اما، من نمی دانم چگونه می توان با زخم تروفیک باز شنا کرد؟ البته، هر پزشک به شما خواهد گفت که این مملو از مشکلات عفونی یا بدتر شدن روند زخم است.

نحوه درمان زخم های تروفیک انعقاد لیزری?

استفاده از لیزر انعقاد در درمان زخم های تروفیک ساق پا شامل دو مرحله اصلی است. در مرحله اول ورید صافن در ناحیه ران برداشته می شود و در مرحله دوم ورید زیر زخم تروفیک با استفاده از لیزر "سوخته" می شود. در مرحله بعد، انعقاد لیزر اندوازال انجام می شود.

آیا یک فرد سالم می تواند به زخم تروفیک مبتلا شود؟

در یک فرد سالم، زخم تروفیک نمی تواند ظاهر شود، این همیشه نتیجه نقض توانایی پوست برای بازسازی است. با این حال، یکی از عوامل مستعد تشکیل زخم تروفیک، عدم فعالیت بدنی (فعالیت ناکافی) است. این بیماری بیشتر جمعیت بزرگسال شهری را درگیر می کند. پیامد هیپودینامی کاهش سرعت متابولیسم، اشباع ناکافی بافت ها با اکسیژن است. و از اینجا به نارسایی قلبی و چاقی و واریس نزدیک شده است.

آیا زخم مانند زخم پوستی درمان می شود؟

همه چیز سخت تر است. و حتی با بهبود زخم تروفیک، بیمار را از علت اصلی بیماری نجات نمی دهیم، بلکه فقط علائم را از بین می بریم. مشکل اصلی باید حل شود. اگر در مورد رگ های واریسی صحبت می کنیم، پس از بهبودی بافت ها از زخم تروفیک، بیمار باید برای رگ های گشاد شده تحت عمل جراحی قرار گیرد.

پدر من زخم تروفیک سوراخ بینی دارد که به سادگی باعث خوردگی آن می شود و افزایش می یابد، چه درمانی در خانه امکان پذیر است؟ پیشاپیش خیلی ممنون

در چنین مورد پیچیده، شما باید دلیل دقیق را درک کنید. و پزشک درمان زخم تروفیک را در خانه تجویز می کند و همچنین درک می کند که چرا به وجود آمده است. زخم تروفیک سوراخ های بینی فقط اتفاق نمی افتد. آیا سلول های تومور را بررسی کرده اید؟ در هر صورت، از نظر تسریع در بهبود زخم تروفیک، هر چیزی که سلول های پوست را تغذیه کرده و از التهاب جلوگیری کند، می تواند مفید باشد. به عنوان مثال، صبح یک سواب با کلروفیل مایع را به مدت 15 دقیقه قرار می دهند، سپس 30 دقیقه صبر می کنند و نقره کلوئیدی 30 ppm را مستقیماً روی زخم تروفیک از ویال اسپری می کنند. عصر هم همین ترکیب. داخل - برای تقویت سیستم ایمنی بدن Fungimax و ویتامین A (مگنوم A). اگر علت تشکیل زخم تروفیک را مشخص کنید، بهتر است یک مشاوره فردی در مورد حمایت طبیعی در خانه دریافت کنید.

من از 19 سالگی مریض بودم. الان 40 سالمه. هنوز تشخیص دقیقی ندارم. پاها به شدت درد می کنند، زخم های تروفیک به طور دوره ای روی پاها باز می شوند و برای مدت طولانی بهبود نمی یابند. آیا بیماری پا می تواند با هر گونه ناهنجاری ستون فقرات همراه باشد؟

بررسی جریان خون در عروق اندام تحتانی ضروری است (مطالعه داپلر). بر اساس نتایج این معاینه، می توان علت عروقی این بیماری را شناسایی یا حذف کرد.

من 28 سالمه حدود 2 سال پیش، او دچار ترومبوز وریدی ایلیوفمورال سمت راست شد. زخم های تروفیک با لبه های نکروزه و محفظه های چرکی اکنون در یک سوم پایینی ساق پا در امتداد سطح داخلی ظاهر شده اند. قند طبیعی است. درمان با کیموپسین و ابرمین. اولین زخم حدود 2 سانتی متر قطر دارد، زخم دوم و سوم حدود 1 سانتی متر عمق دارد. پیوند پوست توصیه می شود.

درمان زخم های تروفیک در بیمارستان تحت نظارت جراح انجام می شود. این شامل آنتی بیوتیک درمانی سیستمیک، عوامل ضد التهابی و حساسیت زدایی، استفاده از گلف فشرده، توالت زخم 2-3 بار در روز است. محلول های ضد عفونی کننده (میرامیستین، کلرهگزیدین) و محرک های بازسازی (solcoseryl، ebermin) به صورت موضعی استفاده می شوند. پیوند پوست مشکلی را حل نمی کند، برعکس، ممکن است شرایط را تشدید کند.

سلام. مادرم در پاشنه پا دچار زخم تروفیک شد، او دیابت نوع 2 دارد (10 سال - انسولین به مدت 1 سال) و رتینوپاتی. او 52 سال سن دارد. آیا عوامل تعدیل کننده ایمنی وجود دارد که بتواند به بهبودی کمک کند؟

در این حالت، عوامل تعدیل کننده ایمنی اثر مورد انتظار را نخواهند داشت. استفاده موضعی و سیستمیک (مصرف قرص یا تزریق داخل وریدی) استفاده از داروی تحریک کننده بازسازی مانند سولکوسریل ضروری است. اما مهمترین چیز تثبیت قند خون در محدوده طبیعی است.

سلام! مادربزرگ من زخمی روی پای خود داشت ، آن را پاره کرد و اکنون یک سوراخ نه چندان بزرگ ظاهر شده است و چرک می کند ، با لوومکول آغشته شده است - کمکی نمی کند. چه می تواند باشد؟ آیا ممکن است یک زخم تروفیک باشد؟ لطفا به من بگو.

بهبود ضعیف زخم های پا ممکن است اولین علامت دیابت باشد. مادربزرگ شما باید آزمایش خون برای قند (با معده خالی) بدهد و توسط متخصص غدد معاینه شود. قبل از شروع معاینه، برای درمان زخم به جراح مراجعه کنید، زیرا عفونت از سطح زخم می تواند خیلی سریع به ساق پا سرایت کند.

زخم تروفیک یک بیماری است که در اثر پس زدن بافت های در حال مرگ ایجاد می شود و در نتیجه زخم باز پوست ایجاد می شود. چنین زخمی به موازات سایر بیماری ها مانند واریس، اگزما، ایجاد می شود. نارسایی وریدی. این بیماری معمولاً اندام تحتانی را درگیر می کند. اینکه چگونه زخم های تغذیه ای روی پاها به نظر می رسد در عکس دیده می شود، مرحله اولیه علائم مشخصی دارد.

چنین علائمی از مرحله اولیه زخم تروفیک روی پا وجود دارد:

  • احساس درد پوست و سوزش آن؛
  • ظاهر تورم روی پاها؛
  • گسترش وریدی؛
  • سنگینی در اندام تحتانی هنگام راه رفتن؛
  • تشنج های ناگهانی

بیماری در مرحله اولیه چگونه به نظر می رسد (عکس را ببینید)؟ ظاهر تشنج با تغییرات بصری همراه می شود. پوست روی پاها شروع به تغییر رنگ می کند و آبی یا بنفش می شود. در اثر عبور مایع لنفاوی از پوست، رطوبت در پاها افزایش می یابد. پس از مدتی، زخم ایجاد شده شروع به چروک شدن می کند.

مهم دانستن است! اگر یک زخم معمولی روی پا در عرض 1 ماه از بین نرود - این یک زخم تغذیه ای است! لازم است بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید تا علت شروع بیماری را پیدا کند و درمان صحیح را تجویز کند.



علل بیماری

عوامل زیر می توانند به عنوان پیش نیاز این بیماری باشند:

  • اختلال در گردش خون شریانی و وریدی؛
  • دیابت؛
  • اثر مکانیکی بر روی پوست، می تواند باعث سوختگی یا یخ زدگی شود.
  • مسمومیت با مواد بسیار سمی؛
  • ، اگزما؛
  • بدتر شدن گردش خون موضعی در نتیجه بی حرکتی طولانی مدت.

مهم! هنگام ایجاد تشخیص، بیماری که باعث ایجاد زخم شده است نقش بسیار مهمی دارد! بنابراین، متخصص می تواند درمان صحیح را تجویز کند.

انواع زخم های تروفیک در پاها

بسته به علت بیماری، انواع مختلفی از آن وجود دارد:

شریانی

شکست این نوع به دلیل تصلب شرایین رخ می دهد که در آن کار شریان های اصلی مختل می شود. علت توسعه معمولا هیپوترمی شدید، تا سرمازدگی است. محل زخم اغلب ناحیه پا، شست پا، پاشنه پا است. یک فرد دائما یخ می زند، به سرعت بیش از حد کار می کند، پای آسیب دیده در شب شروع به درد می کند. اگر این نوع بیماری در مرحله اولیه درمان نشود، زخم های تشکیل شده شروع به پخش شدن در سرتاسر پا و چرک می کنند.

وریدی

معمولا با ظاهر می شود داخلساق پا وقوع با عارضه واریس همراه است. زخم تروفیک در مرحله اولیه چگونه است؟ مرحله اولیه با تورم ساق پا، ظهور تشنج در شب، تشکیل شبکه وریدی، تغییر رنگ پوست همراه است. اگر درمان را شروع نکنید، توسعه بیماری پیشرفت می کند - نه تنها روی پوست، بلکه تاندون ها و ماهیچه ها نیز تأثیر می گذارد. چرک با بوی تند شروع به برجسته شدن می کند. انتخاب نادرست درمان می تواند منجر به بیماری های جدی تری شود.

دیابتی

با دیابت، بیماری های همراه بسیاری از جمله زخم دیابت وجود دارد. مرحله اولیه با مرگ سلول های عصبی مشخص می شود که در نتیجه حساسیت پاها از بین می رود. انگشتان بزرگ پا بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرند. خطر این نوع بیماری در مستعد بودن به انواع عفونت ها است که در نتیجه آن ممکن است قانقاریا ایجاد شود و به دنبال آن قطع شود.

نوروتروفیک

این ظاهر به دلیل صدمات شدید به سر یا ستون فقرات ایجاد می شود. سطح جانبی پا بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرد. اندازه سازند از نظر ظاهری ناچیز، اما بسیار عمیق است. زخم به سرعت شروع به چروکیدن می کند.

نادرترین شکل این بیماری است. این نتیجه مدام بالا رفتن است. بیشتر زنان بالای 40 سال رنج می برند. مرحله اولیه زخم تروفیک روی پا از این نوع با تغییر رنگ پوست و تورم جزئی مشخص می شود. اگر بیماری برای مدت طولانی درمان نشود، زخم های کوچک ظاهر می شود که تعداد آنها به شدت افزایش می یابد. همراه با درد شدید غیر قابل تحمل.

زخم های پیوژنیک

پیش نیازهای ظاهر ممکن است بیماری های پوستیو زوال سیستم ایمنی. اغلب، این نوع بیماری افرادی را مبتلا می کند که قوانین بهداشتی را رعایت نمی کنند.

مهم به یاد داشته باشید! صرف نظر از علت ظاهر و نوع، درمان بیماری باید در مراحل اولیه شروع شود! پس از همه، تماس با پزشک در شکل شدید بیماری می تواند منجر به عواقب کشنده شود.

چگونه زخم های ایجاد شده را درمان کنیم؟ مبارزه با این بیماری به 3 مرحله تقسیم می شود:

  1. درمان محافظه کارانه درمان زخم تروفیک مرحله اولیه برای از بین بردن علائم بیماری است. برای این، از داروهای زیر استفاده می شود: Actovegil، Tocopherol، Solcoseryl و آنالوگ های آنها.
  2. درمان موضعی برای شروع باید روی بیماری که عامل ضایعه اندام تحتانی بوده عمل کنید. سپس درمان باید با هدف از بین بردن عفونت، خلاص شدن از بافت مرده و تأثیر بر زخم باشد. برای چنین فعالیت هایی از داروهای ضد باکتری (فوراسیلین، کلرهگزیدین)، آنتی بیوتیک های طیف گسترده، داروهای ضد حساسیت (Suprastin، Tavegil)، کمپرس با پمادهای درمانی (Levomikol، Dioksikol) استفاده می شود.
  3. مداخله جراحی. نشانه این نوع درمان، گسترش گسترده زخم در اندام تحتانی است درجه بالاجاذبه زمین. این عمل از بین بردن زخم و بافت های نکروزه اطراف آن است. مرحله دوم عمل روی رگ ها است.

مهم به یاد داشته باشید! مداخله جراحیبه دلیل پاسخ سریع در مرحله اولیه بیماری می توان از آن اجتناب کرد!

عوارض در شکست پاها

مراجعه دیرهنگام به پزشک می تواند عواقب جدی و حتی کشنده داشته باشد:

  • از دست دادن توانایی کار، ناتوانی؛
  • ظهور بیماری های عفونی؛
  • زوال پوست

بنابراین، چنین زخم هایی باید در اسرع وقت دفع شوند، نه اینکه ظاهر آنها را نادیده بگیرید.

اقدامات پیشگیرانه

اقدام پیشگیرانه اصلی درمان به موقع بیماری هایی است که باعث ظهور زخم تروفیک می شود. شما همچنین باید این قوانین را دنبال کنید:

  • خودداری از کارهای سنگین بدنی، به ویژه برای زنان؛
  • سبک زندگی تلفن همراه را هدایت کنید؛
  • در هنگام تشدید یک باند الاستیک بپوشید.
  • تغذیه مناسب؛
  • اجتناب از سیگار و نوشیدن الکل؛
  • اجتناب از آسیب؛
  • فقط کفش راحت را برای پوشیدن روزمره انتخاب کنید.

همچنین باید به خاطر داشت که پس از درمان کامل بیماری، ظهور مجدد غیر معمول نیست. بنابراین رعایت توصیه های پزشک در دوران نقاهت بسیار مهم است. حتماً در تمرینات درمانی شرکت کنید تا رگ های خونی را در حالت کشسانی حفظ کنید. و همچنین مناطق آسیب دیده را با عوامل مرطوب کننده و باکتری کش درمان کنید.

اگر آمار را باور کنید، در جهان بیش از 2 میلیون نفر از زخم تروفیک رنج می برند. بیشتر افراد مسن مریض می شوند. آنها به سختی شروع به بالا رفتن از پله ها می کنند، به سرعت خسته می شوند و یخ می زنند. پاهای آنها بیشتر اوقات سرد است و شب ها درد می کند. درمان فوری مورد نیاز است، در غیر این صورت زخم ایجاد می شود.

درمان زخم های تروفیک دشوار است، زیرا تغذیه و بازسازی سلولی مختل می شود.

زخم های تروفیک اندام تحتانی: انواع اصلی

نقض جریان خون در پاها دلیل تغذیه ناکافی سلول های اپیتلیال است. بدون تغذیه، سلول های اپیتلیال به تدریج می میرند. به دلیل ایجاد زخم، انواع بیماری ها را نام بردند:

  • زخم های وریدی؛
  • زخم های دیابتی؛
  • زخم های نوروتروفیک؛
  • زخم های فشار خون بالا؛
  • زخم های پیوژنیک؛
  • زخم های شریانی

چنین زخم هایی عمدتاً در قسمت پایین ساق پا ایجاد می شوند. آنها در اثر واریس اندام تحتانی ایجاد می شوند که ابتدا باعث اگزمای واریسی و سپس ایجاد زخم می شوند. قبل از ظهور زخم، ادم ساق پا رخ می دهد، ساق پا سنگین می شود و گرفتگی در شب ظاهر می شود. سپس رگ‌های پایین ساق پا افزایش می‌یابند و یک شبکه تشکیل می‌دهند. وریدها به تدریج به هم متصل می شوند و یک نقطه بنفش یا بنفش را تشکیل می دهند. به تدریج منبسط می شود، بافت های آن متراکم، صاف و براق می شوند.

در انتها، گیره های سفید رنگ تشکیل می شود. پا باید فوراً درمان شود، در غیر این صورت زخمی ظاهر می شود که به رشد خود ادامه می دهد. ابتدا زخم اپیتلیوم فوقانی را تحت تأثیر قرار می دهد، سپس بیشتر تا استخوان درشت نی نفوذ می کند. چرک با بوی نامطبوع از زخم خارج می شود. بدون درمان مناسب، بیمار انتظار اریسیپل، ترومبوفلبیت و ترومبوز در پاها، ظاهر شدن ساق فیل را دارد. در یک مورد شدید، فرد مبتلا به سپسیس می شود و می میرد.

زخم دیابتی

مشکلات زیادی در انتظار فرد مبتلا به دیابت است که یکی از آنها زخمی است که منجر به قانقاریا دیابتی می شود. ابتدا پایانه های عصبی می میرند و پا احساس خود را از دست می دهد.

سطح ساق پا سرد می ماند و در شب بیمار از درد رنج می برد. زخم در انگشت شست پا ایجاد می شود، گاهی اوقات در هر دو پا. آسیب پا و میخچه هستند دلیل اصلیظهور یک زخم زخم دیابتی باید فوراً درمان شود، در غیر این صورت عفونتی به بیماری اضافه می شود که باعث قانقاریا می شود. سپس برای نجات جان یک نفر باید پایش را قطع کند.

زخم فشار خون بالا

این زخم‌ها در افراد مبتلا به بالا نادر هستند فشار خون. بیشتر زنانی که از نقطه عطف چهل سالگی عبور کرده اند از چنین زخمی رنج می برند. ابتدا یک پاپول یا یک نقطه قرمز مایل به آبی ساده و کمی دردناک ایجاد می شود. سپس یک زخم و بلافاصله در هر دو ساق پا ایجاد می شود. زخم بسیار آهسته ایجاد می شود، اما باعث درد در روز و شب می شود. می تواند باعث عفونت باکتریایی شود.

زخم، نوروتروفیک

این زخم ها زمانی ایجاد می شوند که سر یا ستون فقرات آسیب دیده باشد. آنها روی پاشنه یا در لبه پا از کنار پاشنه ایجاد می شوند. زخم عمیقاً در بافت ها نفوذ می کند، به استخوان یا تاندون می رسد. کوچک است و حساس نیست، اما دارای چرک و بوی نامطبوع است.

زخم پیوژنیک

دلیل ظهور چنین زخمی ایمنی کم است که در آن فرد به فورونکولوز یا اگزمای چرکی مبتلا می شود. چنین زخم هایی اغلب در فردی ایجاد می شود که بهداشت شخصی را رعایت نمی کند. زخم های بیضی شکل در سرتاسر ساق پا ظاهر می شوند. آنها به عمق پوست نفوذ می کنند.

زخم های شریانی

با آترواسکلروز، شریان های اصلی بیمار می شوند و باعث ایسکمی بافت نرم ساق پا می شوند. در نتیجه، زخم ایجاد می شود. علت بیماری هیپوترمی پا، پوشیدن کفش یک سایز کوچکتر، پینه یا زخم است. در این مورد، زخم ها روی پا یا روی کف پا، روی شست پا ایجاد می شوند.

این زخم‌های چرکی بزرگ نیستند، با لبه‌های متراکم که با پوست زرد رنگ احاطه شده‌اند.

این بیماری با یک فرآیند التهابی عمیق بافت های نرم ساق مشخص می شود. هنگامی که زخم ها بهبود می یابند، جای زخم روی پوست باقی می ماند.

نحوه درمان زخم تروفیک

پزشک برای هر بیمار درمان فردی را تجویز می کند. نوع زخم در بیمار را در نظر می گیرد. قبل از درمان بیمار، تشخیص بیماری ضروری است. آزمایش سیتولوژیک، بافت شناسی، باکتریولوژیک انجام دهید. تنها پس از آن درمان شروع می شود. زخم با دارو یا جراحی درمان می شود. در هر صورت، زخم از چرک و بافت های مرده پاک می شود، با مواد ضد عفونی کننده درمان می شود و با پماد شفا دهنده روان می شود. زخم به تدریج بهبود می یابد، پوست ساق پا ترمیم می شود. درمان های خانگی به بهبود زخم کمک می کند.

روش های جراحی

در طول عمل، بافت مرده برداشته می شود.

1. وکیوم درمانی. پانسمان های پلی اورتان اسفنجی استفاده می شود. آنها چرک را از زخم خارج می کنند، تورم را کاهش می دهند، جریان خون را در ساق پا باز می گردانند. با این عمل، به عنوان یک قاعده، هیچ عارضه ای وجود ندارد. رطوبت داخل زخم از باکتری ها یا ویروس ها جلوگیری می کند.

2. با کمک کاتتر، زخم هایی که درمان آنها سخت است درمان می شود.

3. در زخم فشار خون بالا، وریدها را بخیه می زنند تا از هم جدا شوند.

درمان زخم های تروفیک با دارو

در هر عمل جراحی از داروها استفاده می شود. با این حال، آنها همچنین می توانند به تنهایی برای درمان انواع خاصی از این بیماری استفاده شوند.

درمان به سه دوره تقسیم می شود.

1. ابتدا برای بیمار آنتی بیوتیک تجویز می شود.

2. در ادامه از داروهای ضد التهابی استفاده می شود.

3. سپس پنتوکسی فیلین تزریق می کنند.

حتما زخم را با مواد ضد عفونی کننده بشویید، زخم را با پماد التیام دهنده چرب کرده و بانداژ کنید.

باندهای فشاری

در طول درمان از بانداژ استفاده می شود. این شامل چندین باند الاستیک است و به آرامی وریدهای آسیب دیده را فشرده می کند. بانداژ توصیه می شود روزانه تعویض شود. به درمان زخم های وریدی کمک می کند. چنین پانسمان هایی جریان خون را در رگ ها بهبود می بخشد و تورم را کاهش می دهد. استفاده از زخم وریدی سافنا مد UCV موثر است. این یک جفت جوراب الاستیک است. استفاده از لباس بافتنی طبی نیز تاثیر مثبتی دارد. علاوه بر این، از روش های فیزیوتراپی برای درمان زخم های تروفیک استفاده می شود. همچنین از روش های عامیانه استفاده کنید. نکته اصلی، به گفته کارشناسان، شروع هر چه زودتر و همیشه تحت نظارت یک متخصص است.