خانه→داروهای مردمی→دستورالعمل استفاده از گلوکز برای قطره چکان. تزریق داخل وریدی گلوکز با استفاده از قطره چکان برای بزرگسالان و کودکان

دستورالعمل استفاده از گلوکز برای قطره چکان. تزریق داخل وریدی گلوکز با استفاده از قطره چکان برای بزرگسالان و کودکان

دستورالعمل استفاده:

گلوکز یک منبع تغذیه با ارزش به راحتی قابل هضم است که باعث افزایش ذخایر انرژی بدن و بهبود عملکرد آن می شود.

اثر فارماکولوژیک

گلوکز به عنوان وسیله ای برای سم زدایی (دفع سموم از بدن) و آبرسانی مجدد (پر کردن مایعات از دست رفته) استفاده می شود.

محلول گلوکز ایزوتونیک 5 درصد برای پر کردن مایعات در بدن استفاده می شود. همچنین این محلول گلوکز یک منبع است ماده مغذی، در طول متابولیسم که بافت ها آزاد می شوند تعداد زیادی ازانرژی که برای عملکرد کامل بدن لازم است.

همچنین محلول های گلوکز هیپرتونیک (10-40٪) وجود دارد که تجویز داخل وریدی آنها باعث افزایش فشار اسمزی خون، بهبود متابولیسم و عملکردهای ضد سمی کبد و افزایش جریان مایع هدایت شده از بافت ها به خون می شود.

علاوه بر این، برنامه سالین هیپرتونیکگلوکز باعث اتساع عروق، افزایش فعالیت انقباضی عضله قلب و افزایش حجم ادرار می شود.

گلوکز به عنوان یک مقوی عمومی در بیماری های مزمنی که با خستگی جسمانی همراه است استفاده می شود.

خواص سم زدایی گلوکز به دلیل توانایی آن در فعال کردن عملکردهای کبد برای خنثی کردن سموم و همچنین کاهش غلظت سموم در خون در نتیجه افزایش حجم مایع در گردش و افزایش ادرار است.

نشانه های استفاده از محلول گلوکز

محلول گلوکز برای موارد زیر تجویز می شود:

هیپوگلیسمی (گلوکز خون پایین)؛
کمبود تغذیه کربوهیدرات؛
مسمومیت های همراه با بیماری های کبدی (نارسایی کبد، هپاتیت)؛
عفونت های سمی (مسمومیت ناشی از میکروب هایی که با غذا وارد بدن می شوند)؛
دیاتز هموراژیک (بیماری سیستم خونی که به شکل افزایش خونریزی ظاهر می شود)؛
کم آبی ناشی از اسهال، استفراغ یا دوره بعد از عمل;
مسمومیت ها؛
فروپاشی (افت شدید فشار خون)؛
شوکه شدن.

گلوکز را می توان برای تهیه محلول برای داروهای تجویز داخل وریدی و همچنین جزء مایعات ضد شوک و جایگزین کننده خون استفاده کرد.

حالت کاربرد

گلوکز 5٪ را می توان به هر طریقی (داخل وریدی، زیر جلدی، به راست روده) وارد بدن کرد، زیرا فشار اسمزی آن مطابق با فشار اسمزی خون است. محلول های هیپرتونیک گلوکز فقط به صورت داخل وریدی تجویز می شود، زیرا فشار اسمزی آنها بسیار بالاتر از فشار اسمزی در بافت ها و خون است.

افزایش سطح گلوکز از طریق مصرف خوراکی (قرص) با کمک 0.5-1 گرم دارو در یک زمان توصیه می شود. استفاده از محلول گلوکز 5 درصد همراه با تنقیه شامل قطره قطره 200 میلی لیتر، 500 میلی لیتر یا 1000 میلی لیتر از دارو در یک زمان است، در حالی که دوز روزانه نباید از 2000 میلی لیتر تجاوز کند.

محلول گلوکز 5% را می توان به صورت داخل وریدی (قطره ای) یا زیر جلدی در حجم 300-500 میلی لیتر تجویز کرد.

محلول گلوکز هیپرتونیک را می توان به صورت تزریقی 10-100 میلی لیتری یا قطره ای 200-300 میلی لیتری (دوز روزانه) تجویز کرد.

اثرات جانبی

استفاده از دوزهای توصیه شده گلوکز، به عنوان یک قاعده، عوارض نامطلوبی ایجاد نمی کند. در موارد نادر، دارو می تواند تب، هیپرگلیسمی ( سطح بالاگلوکز خون)، نارسایی حاد بطن چپ، هیپرولمی (افزایش حجم خون)، آموزش پیشرفتهادرار واکنش های موضعی بدن به استفاده از گلوکز می تواند به صورت ترومبوفلبیت، کبودی، عفونت، درد موضعی ظاهر شود.

هنگام استفاده از گلوکز 5% به عنوان حلال برای سایر داروها، بروز عوارض جانبی ناشی از اثر این داروها است.

موارد منع مصرف

دارو برای افزایش سطح گلوکز می تواند خطرناک باشد زمانی که:

جبران نشده دیابت(همیشه قند خون بالا)؛
کاهش تحمل گلوکز؛
هیپرگلیسمی؛
کمای هیپراسمولار ( نوع خاصکمای دیابتی)؛
هیپرلاکتاسیدمی (افزایش سطح اسید لاکتیک در خون در دیابت ملیتوس).

هنگام تجویز محلول گلوکز در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه، هیپوناترمی و نارسایی مزمن قلبی جبران نشده، احتیاط لازم است.

استفاده از گلوکز در دوران بارداری و شیردهی مجاز است. باید به خاطر داشت که در زنانی که بچه دار می شوند، سطح گلوکز در ادرار افزایش می یابد که به دلیل افزایش قند خون و تولید نسبتا ناکافی انسولین است. به منظور جلوگیری از ابتلا به دیابت، نظارت دقیق بر نوسانات گلوکز در دوران بارداری ضروری است.

اطلاعات تکمیلی

گلوکز باید در دمای هوا از 15 0 C تا 25 0 C نگهداری شود. ماندگاری دارو به شکل انتشار بستگی دارد - از 2 تا 10 سال.

گلوکز برای کودک، به ویژه روزهای اول زندگی، اغلب تجویز می شود. به چی ربط داره؟ بیایید با این واقعیت شروع کنیم که گلوکز یک منبع تغذیه بسیار ارزشمند است که علاوه بر این، به راحتی توسط بدن جذب می شود. برای برخی از نوزادان ضروری است، زیرا می تواند ذخایر انرژی خرده ها را به میزان قابل توجهی افزایش دهد.

به چه کسی نشان داده شده است؟ چه کسانی منع مصرف دارند؟ کودک برای چه مشکلاتی به گلوکز نیاز دارد؟ آیا این نقش اغراق آمیز است؟ ترکیب آلیمتخصصان اطفال؟ ما سعی خواهیم کرد در این مقاله به همه این سوالات پاسخ دهیم.

گلوکز

بیایید با همان آشنایی با گلوکز شروع کنیم. چیست؟ این ترکیب قند انگور نیز نامیده می شود و رایج ترین منبع انرژی در تمام موجودات زنده در سیاره ما به حساب می آید. چنین نامی از کجا آمده است؟ مسئله این است که گلوکز را می توان در آب بسیاری از انواع توت ها و میوه ها از جمله انگور یافت.

کسانی که شیمی و زیست شناسی را دوست داشتند باید بدانند که بدن ما قادر است برخی از ترکیبات را به گلوکز و فروکتوز تجزیه کند. این لیست شامل:

سلولز؛
نشاسته؛
گلیکوژن؛
مالتوز؛
لاکتوز؛
ساکارز

همچنین می توان به موارد فوق اضافه کرد که ماده توصیف شده محصول اصلی فتوسنتز است. انرژی برای اجرای فرآیندهای متابولیک ضروری است و گلوکز منبع جهانی آن است.

در حیوانات این ترکیب به صورت گلیکوژن و در گیاهان به صورت نشاسته یافت می شود. سلولز پلیمری از گلوکز است و اساس دیواره سلولی گیاهان را تشکیل می دهد. گلوکز به حیوانات کمک می کند تا زمستان گذرانی کنند. به عنوان مثال، زمستان گذرانی قورباغه ها را در نظر بگیرید. در طول یک سرماخوردگی، سطح قند انگور در خون آنها افزایش می یابد و به همین دلیل، قورباغه می تواند به راحتی از یخ زدن در یخ جان سالم به در ببرد.

در داروخانه های ما می توانید هم محلول مایع و هم قرص های این ترکیب را پیدا کنید. توجه داشته باشید که گلوکز موجود در آمپول به کودکان بسیار بیشتر از قرص داده می شود.

اکنون پیشنهاد می کنیم به موضوع موارد مصرف و موارد منع مصرف این داروها برویم.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

بنابراین، آیا می توان به کودک گلوکز داد و چه زمانی لازم است؟ نشانه های پذیرش موارد زیر است:

ویتامینوز؛
هیپویتامینوز؛
بارداری؛
دوره شیردهی؛
کمبود حاد گلوکز؛
دوره رشد شدید؛
دوران نقاهت؛
مرتفع تمرین فیزیکی.

می تواند گلوکز تجویز کند بچه یک ساله، نوزاد روزهای اول زندگی یا بزرگسال. در این حالت، پزشک معالج باید مطمئن شود که هیچ مانعی برای مصرف این دارو وجود ندارد. در لیست زیر می توانید تمام موارد منع مصرف احتمالی را مشاهده کنید:

دیابت؛
هیپرگلیسمی؛
گلیکوزوری؛
حساسیت به یکی از اجزای دارو (این مورد در مورد گلوکز در قرص ها صدق می کند).
ترومبوفلبیت؛
تمایل به ترومبوز

علاوه بر این، باید بدانید که گلوکز به شکل قرص برای کودکان زیر شش سال توصیه نمی شود. اگر فردی مبتلا به دیابت یا کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز باشد، باید تنها پس از مشورت با پزشک معالج و تنها در صورت موافقت وی با این نوع درمان مصرف شود.

قند خون

محلول گلوکز برای کودکان و همچنین بزرگسالان تنها پس از آزمایش خون تجویز می شود. در این بخش از مقاله، در مورد هنجار قند خون در بزرگسالان و کودکان صحبت خواهیم کرد.

مطمئناً همه شنیده اند که باید به طور مرتب آزمایش خون برای قند انجام دهید. اگرچه این یک نام رایج است، اما کاملاً صحیح نیست.

واقعیت این است که در قرون وسطی، پزشکان بر این باور بودند که تشنگی زیاد، تکرر ادرار، عفونت های چرکی همه نتیجه قند خون اضافی در انسان است. اما در زمان ما، پزشکان مطمئن هستند که در آنجا کاملاً وجود ندارد، زیرا تمام قندهای ساده به گلوکز تبدیل می شوند.

بنابراین، هنگامی که آنها در مورد قند خون صحبت می کنند، دقیقاً منظور آنها غلظت گلوکز است که نقش مهمی در متابولیسم دارد و انرژی تمام بافت ها و اندام ها را تامین می کند. در جدول زیر میزان قند خون در بزرگسالان را مشاهده می کنید.

در جدول زیر هنجار غلظت گلوکز در کودک از روزهای اول زندگی تا یازده سالگی را مشاهده می کنید.

چه چیزی سطح غلظت گلوکز در خون کودک را تعیین می کند؟ بارزترین عوامل:

غذا؛
کار دستگاه گوارش؛
هورمون ها و غیره

این واقعیت که این شاخص ممکن است کمتر از حد معمول باشد تحت تأثیر دلایل زیر است:

گرسنگی؛
کودک آب کمی می نوشد؛
بیماری مزمن؛
آسیب شناسی دستگاه گوارش؛
سیستم عصبی;
مسمومیت با آرسنیک

و شاخص های بالاتر از حد معمول توسط:

دیابت قندی؛
تجزیه و تحلیل نادرست (غذا خوردن قبل از نمونه گیری خون، فشار بیش از حد، چه فیزیکی و چه عصبی، و غیره)؛
بیماری غده تیروئید;
تومور پانکراس؛
چاقی؛
استفاده طولانی مدت از داروهای ضد التهابی.

عواقب آن چیست؟

افزایش شدید قند خون و همچنین کاهش این شاخص می تواند تأثیر اسفناکی بر سلامت کودک داشته باشد. علائم اختلال در سطح گلوکز چیست؟ وقتی کمبود وجود دارد، وجود دارد:

افزایش فعالیت؛
اضطراب؛
تمایل به خوردن شیرینی؛
تعریق شدید؛
سرگیجه؛
پوست رنگپریده؛
غش کردن

اگر به کودک چیزی شیرین بدهید یا گلوکز وریدی تزریق کنید، همه این علائم فوراً ناپدید می شوند. این شرایط خطرناک هستند زیرا می توانند به کمای هیپوگلیسمی تبدیل شوند که به نوبه خود می تواند منجر به مرگ بیمار شود.

علائم قند خون بالا در کودک عبارتند از:

ضعف؛
سردرد؛
اندام سرد؛
دهان خشک؛
تشنگی شدید؛
خارش پوست؛
مشکلات گوارشی

مشکل قند خون بالا یا پایین باید با دقت بسیار درمان شود. نقض طولانی مدت سطح آن منجر به بدتر شدن عملکرد مغز می شود. به همین دلیل است که بعداً در مقاله خواهید آموخت که چه مقدار گلوکز به کودک خود بدهید، چگونه آن را و در چه مواردی بدهید.

به این نکته توجه کنید که در صورت بد بودن آزمایش خون برای قند، پزشک موظف است آزمایش دوم را انجام دهد تا خطاهای آزمایشگاهی را رد کند. اگر نتیجه در دو تجزیه و تحلیل یکسان باشد، احتمال نادرست بودن آزمون از بین می رود. اگر سطح گلوکز در خون در پایین ترین یا بالاترین علامت هنجار باشد، یک مطالعه اضافی نیز انجام می شود. تجربیات، فعالیت بدنی شدید یا بیماری اخیر می تواند نتایج آزمایش را مخدوش کند.

گلوکز برای نوزادان

اکنون سؤالات را به تفصیل تجزیه و تحلیل خواهیم کرد: آیا گلوکز برای کودکان امکان پذیر است، چرا لازم است و چگونه آن را بدهید؟ همانطور که قبلا ذکر شد، متخصصان اطفال اغلب و بر اساس آن گلوکز را برای کودکان تجویز می کنند دلایل مختلف. قند انگور منبع انرژی برای کل بدن است که حتی توسط نوزادان در روزهای اول زندگی بسیار راحت جذب می شود. ما شرایطی را که برای نوزادان گلوکز تجویز می شود فهرست می کنیم:

نارس بودن؛
مشکلی با چیزی داشتن شیر دادن(گلوکز می تواند جایگزین تغذیه کودک شود).
زردی؛
خفگی (کودک در حین احیا غذا دریافت می کند)؛
صدمات ناشی از تولد در ناحیه پشت و سر

در مورد دوم، سیستم عصبی خرده ها آسیب می بیند و گلوکز به سادگی برای بهبودی و بهبودی لازم است. ارزش آن را دارد که بلافاصله توجه والدین را به این واقعیت جلب کنیم که سطح غلظت قند خون در نوزاد هنگام تولد به شدت کاهش می یابد. یک ساعت و نیم بعد، پزشکان آزمایش خون می گیرند تا از بهبودی او مطمئن شوند. اگر این اتفاق نیفتد، پزشک باید گلوکز را تجویز کند.

برای نوزادان تازه متولد شده محلول مخصوص پنج درصد تولید می شود که یا به صورت داخل وریدی تجویز می شود یا به رژیم غذایی اضافه می شود. در بخش بعدی با جزئیات بیشتری در مورد آن صحبت خواهیم کرد.

چگونه در روزهای اول زندگی به کودک گلوکز بدهیم؟

AT موسسات پزشکیمرسوم است که محلول گلوکز را به صورت داخل وریدی، از طریق لوله به کودک تزریق کنید یا آن را به شیشه شیر با غذای کودک اضافه کنید. اگر گلوکز در خانه برای نوزاد تجویز شد چه باید کرد؟ مادران توجه دارند که نوشیدن یک محلول به کودک به دلیل طعم شیرین بسیار دشوار است.

در اینجا چند نکته برای سهولت در مصرف دارو برای شما و کودکتان آورده شده است:

محلول را با آب 1: 1 رقیق کنید، مطمئناً آب شیرین کودک را خوشحال می کند.
ارزش نوشیدن محلول بین وعده های غذایی را دارد، زیرا پس از آب شیرین احتمال زیادی وجود دارد که کودک از خوردن غذا امتناع کند.
کل دوز را به قسمت های کوچک تقسیم کنید.
پس از مصرف، کودک را در حالت عمودی نگه دارید تا تف کردن صورت نگیرد.

زردی

زردی در نوزادان یک اتفاق نسبتاً رایج است. آمار می گوید که هر سوم نوزاد با این تشخیص متولد می شود. رنگ زرد پوست و غشاهای مخاطی در نتیجه افزایش سطح بیلی روبین در خون ظاهر می شود. این حالت در روز دوم یا سوم پس از تولد خرده ها ظاهر می شود و بیش از ده روز طول نمی کشد.

اغلب، متخصصان اطفال همزمان محلول گلوکز را تجویز می کنند، اما قادر به کاهش سطح بیلی روبین در خون نیست. محلول از مسمومیت جلوگیری می کند. اکثر بهترین داروو یک اقدام پیشگیری - تغذیه مکرر با شیر مادر.

قرص گلوکز

و چرا برای کودکان گلوکز در قرص تجویز می شود؟ دستورالعمل می گوید که در موارد زیر لازم است:

با مسمومیت؛
کم آبی بدن؛
سقوط - فروپاشی؛
شوکه شدن؛
هپاتیت؛
دیستروفی کبد و غیره

صادر شده این دارودر تاول های 10 عددی، هر قرص حاوی 50 میلی گرم است ماده شیمیایی فعال. این دارو همچنین دارای موارد منع مصرف است که عبارتند از: دیابت شیرین، هیپرلاکتاسیدمی، نارسایی قلبی، هیپوناترمی، ادم مغزی یا ریوی.

ویژگی های کاربرد و دوز

اگر قصد دارید از گلوکز به شکل قرص استفاده کنید، توصیه می شود آن را یک ساعت قبل از غذا بنوشید. در این مورد، محاسبه دوز فردی ضروری است: بیش از 300 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن. بهتر است دوز دارو توسط پزشک معالج محاسبه شود.

با تجویز داخل وریدی (روش قطره ای یا جت)، پزشک معالج موظف است به طور مستقل دوز را بر اساس وزن کودک محاسبه کند. نباید از این شاخص ها تجاوز کند:

اگر یک کودک تا 10 کیلوگرم وزن دارد، باید در روز 100 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن دریافت کند.
اگر وزن کودک از 10 تا 20 کیلوگرم متغیر باشد، به 1000 میلی لیتر در روز به اضافه 50 میلی لیتر برای هر کیلوگرم بیش از 10 کیلوگرم نیاز دارد.
اگر وزن کودک بیش از 20 کیلوگرم باشد، باید به 1.5 هزار میلی لیتر برای هر کیلوگرم وزن بیش از 20 (نرخ روزانه) 20 میلی لیتر اضافه کنید.

مصرف بیش از حد

اگر گلوکز به درستی مصرف شود، نمی تواند به کودک آسیب برساند. در صورت مصرف بیش از حد، بیماران از علائم زیر شکایت دارند:

سردرد؛
تحریک پذیری؛
بیخوابی؛
حالت تهوع؛
استفراغ؛
اسهال

همچنین لازم است بدانید که با مصرف بیش از حد گلوکز با اسید اسکوربیک، گاستریت ایجاد می شود، زخم روی غشاهای مخاطی روده و معده ایجاد می شود. در عین حال، افزایش سطح نمک های اگزالات که سنگ کلیه را تشکیل می دهند، در ادرار قابل تشخیص است. همچنین نفوذ پذیری مویرگ ها را کاهش می دهد که منجر به بدتر شدن تغذیه بافت می شود.

اثرات جانبی

بیایید لیست کنیم و اثرات جانبی، که اگر به کودک گلوکز بدهید می توان انتظار داشت. این شامل: واکنش های آلرژیکآسیب به مخاط دستگاه گوارش، مهار تولید انسولین، تب، نارسایی حاد بطن چپ، دردو کبودی در صورت تزریق داخل وریدی.

در صورت مسمومیت، گلوکز که بخشی از قطره چکان است، مهم ترین منبع انرژی برای حفظ فرآیندهای حیاتی در سلول های بدن انسان است.

گلوکز(دکستروز، قند انگور) یک "سوخت" جهانی برای بدن است، یک ماده ضروری است که عملکرد سلول های مغز و کل سیستم عصبی بدن انسان را تضمین می کند.

از قطره گلوکز تهیه شده استفاده می شود پزشکی مدرنبه عنوان وسیله ای برای ارائه پشتیبانی انرژی، به شما امکان می دهد به سرعت وضعیت بیمار را در صورت بیماری های جدی، صدمات، پس از مداخلات جراحی عادی کنید.

خواص گلوکز

برای اولین بار، این ماده توسط پزشک بریتانیایی W. Prout در اوایل قرن 19 جدا و توصیف شد. این یک ترکیب شیرین مزه (کربوهیدرات) است که مولکول آن 6 اتم کربن است.

در گیاهان از طریق فتوسنتز تشکیل می شود، به شکل خالص آن فقط در انگور یافت می شود. به طور معمول با غذاهای حاوی نشاسته و ساکارز وارد بدن انسان می شود و در طی هضم آزاد می شود.

بدن یک "ذخیره استراتژیک" از این ماده را به شکل گلیکوژن تشکیل می دهد و از آن به عنوان منبع انرژی اضافی برای حفظ زندگی در صورت فشار روحی، جسمی یا ذهنی، بیماری یا موارد دیگر استفاده می کند. موقعیت های شدید.

برای عملکرد طبیعی بدن انسان، سطح گلوکز خون باید تقریباً 3.5-5 میلی مول در لیتر باشد. چندین هورمون به عنوان تنظیم کننده مقدار ماده عمل می کنند که مهم ترین آنها انسولین و گلوکاگون هستند.

گلوکز به طور مداوم به عنوان منبع انرژی برای سلول های عصبی، ماهیچه ها و سلول های خونی مصرف می شود.

لازم است برای:

تضمین متابولیسم در سلول ها؛
سیر طبیعی فرآیندهای ردوکس؛
عادی سازی کبد؛
پر کردن ذخیره انرژی؛
حفظ تعادل مایعات؛
افزایش دفع سموم

تجویز گلوکز وریدی اهداف پزشکیبه ترمیم بدن پس از مسمومیت و بیماری کمک می کند، مداخلات جراحی.

تاثیر روی بدن

هنجار دکستروز فردی است و توسط ویژگی ها و نوع فعالیت انسان تعیین می شود.

بیشترین نیاز روزانه به آن در افرادی است که به کار شدید ذهنی یا جسمی سخت (به دلیل نیاز به منابع انرژی اضافی) مشغول هستند.

بدن به همان اندازه از کمبود و بیش از حد قند در خون رنج می برد:

بیش از حد باعث تحریک کار فشرده پانکراس برای تولید انسولین و بازگرداندن سطح گلوکز به حالت طبیعی می شود، که باعث سایش زودرس اندام، التهاب، انحطاط سلول های کبدی به چربی، اختلال در قلب می شود.
کمبود باعث گرسنگی سلول های مغز، خستگی و ضعیف شدن، برانگیختن ضعف عمومی، اضطراب، گیجی، غش، مرگ نورون ها می شود.

دلایل اصلی کاهش گلوکز خون عبارتند از:

تغذیه نادرست انسان، مقدار ناکافی غذا که وارد دستگاه گوارش می شود.
غذا و مسمومیت الکلی;
اختلال در عملکرد بدن (بیماری تیروئید، نئوپلاسم های تهاجمی، اختلالات در دستگاه گوارش، عفونت های مختلف).

سطح لازم این ماده در خون باید برای اطمینان از فعالیت حیاتی حفظ شود - عملکرد عادیقلب، سیستم عصبی مرکزی، عضلات، دمای مطلوب بدن.

به طور معمول، سطح مورد نیاز این ماده با تغذیه، در مورد وضعیت پاتولوژیک(آسیب، بیماری، مسمومیت) برای تثبیت وضعیت، گلوکز تجویز کنید.

شرایطی که در آن دکستروز استفاده می شود

برای اهداف پزشکی، قطره چکان دکستروز برای موارد زیر استفاده می شود:

کاهش سطح قند خون؛
فرسودگی جسمی و فکری؛
دوره طولانی مدت تعدادی از بیماری ها (هپاتیت عفونی، عفونت های دستگاه گوارش، ضایعات ویروسی با مسمومیت سیستم عصبی مرکزی) به عنوان منبع اضافی برای دوباره پر کردن انرژی برای بدن.
اختلال در کار قلب؛
شرایط شوک؛
کاهش شدید فشار خوناز جمله پس از از دست دادن خون؛
کم آبی حاد بدن به دلیل مسمومیت یا عفونت، از جمله مواد مخدر، الکل و مواد مخدر (همراه با اسهال و استفراغ فراوان).
بارداری برای حمایت از رشد جنین

اشکال دارویی اصلی که در پزشکی استفاده می شود محلول ها و قرص ها هستند.

فرمهای مقدار مصرف

راه حل ها بهینه ترین هستند، استفاده از آنها به حمایت و عادی سازی کار بدن بیمار در سریع ترین زمان ممکن کمک می کند.

در پزشکی از دو نوع محلول دکستروز استفاده می شود که در طرح کاربرد متفاوت است:

ایزوتونیک 5%، برای بهبود عملکرد اندام ها، آنها استفاده می شود تغذیه تزریقی، حفظ تعادل آب به شما امکان می دهد انرژی اضافی برای زندگی بدهید.
فشار خون بالا، عادی سازی متابولیسم و عملکرد کبد، فشار خون اسمزی، که تصفیه سموم را افزایش می دهد، غلظت متفاوتی دارد (تا 40٪).

در اغلب موارد، گلوکز به صورت داخل وریدی به عنوان تزریق سالین هیپرتونیک تجویز می شود. غلظت بالا. در صورتی که برای مدتی نیاز به عرضه مداوم دارو به عروق باشد، از تزریق قطره ای استفاده می شود.

دکستروز پس از ورود وریدی به بدن، تحت تأثیر اسیدها به دی اکسید کربن و آب تجزیه می شود و انرژی مورد نیاز سلول ها را آزاد می کند.

گلوکز در محلول ایزوتونیک

غلظت 5 درصد دکستروز توسط همه به بدن بیمار می رسد راه های ممکن، زیرا با پارامترهای اسمزی خون مطابقت دارد.

اغلب، آن را به صورت قطره ای با استفاده از سیستم 500 میلی لیتر یا بیشتر تجویز می شود. تا 2000 میلی لیتر در روز برای سهولت استفاده، گلوکز (محلول قطره چکان) در کیسه های پلی اتیلن شفاف 400 میلی لیتری یا بطری های شیشه ای با همان ظرفیت بسته بندی می شود.

محلول ایزوتونیک به عنوان پایه ای برای رقیق کردن سایر داروهای لازم برای درمان استفاده می شود و تأثیر چنین قطره ای بر روی بدن به دلیل اثر ترکیبی گلوکز و یک ماده دارویی خاص در ترکیب آن (گلیکوزیدهای قلبی یا سایر داروهای از دست دادن مایعات، اسید اسکوربیک).

در برخی موارد، عوارض جانبی با تجویز قطره ای ممکن است:

نقض متابولیسم مایع نمک؛
تغییر وزن به دلیل تجمع مایعات؛
اشتهای بیش از حد؛
افزایش دمای بدن؛
لخته شدن خون و هماتوم در محل های تزریق؛
افزایش حجم خون؛
قند خون اضافی (در موارد شدید، کما).

این ممکن است به دلیل تعیین نادرست مقدار مایع از دست رفته توسط بدن و حجم قطره چکان لازم برای پر کردن آن باشد. تنظیم مایع بیش از حد تزریق شده با دیورتیک ها انجام می شود.

محلول دکستروز هیپرتونیک

مسیر اصلی تجویز محلول- به صورت داخل وریدی برای قطره چکان، دارو در غلظت تجویز شده توسط پزشک (10-40٪) به میزان بیش از 300 میلی لیتر در روز با کاهش شدید سطح قند خون، تلفات زیاد خون پس از جراحات و خونریزی استفاده می شود.

تجویز قطره ای گلوکز غلیظ اجازه می دهد:

بهینه سازی عملکرد کبد؛
بهبود عملکرد قلب؛
بازگرداندن تعادل صحیح مایعات بدن؛
افزایش دفع مایعات از بدن؛
متابولیسم بافت را بهبود می بخشد؛
رگ های خونی را گشاد می کند.

سرعت تزریق ماده در ساعت، حجم تزریق داخل وریدی در روز، با توجه به سن و وزن بیمار تعیین می شود.

مجاز:

بزرگسالان - حداکثر 400 میلی لیتر؛
کودکان - تا 170 میلی لیتر. در هر 1000 گرم وزن، نوزادان - 60 میلی لیتر.

در حالت کمای هیپوگلیسمی، قطره چکان حاوی گلوکز به عنوان وسیله احیا قرار داده می شود که طبق دستور پزشک، سطح قند خون بیمار به طور مداوم کنترل می شود (به عنوان پاسخ بدن به درمان).

ویژگی های استفاده از قطره چکان

برای حمل و نقل محلول دارویییک سیستم پلاستیکی یکبار مصرف در خون بیمار استفاده می شود. انتصاب قطره چکان زمانی انجام می شود که لازم باشد دارو به آرامی وارد خون شود و مقدار دارو از حد مطلوب تجاوز نکند.

چرا این مورد نیاز است؟

اگر مقدار دارو خیلی زیاد باشد، عوارض جانبی از جمله آلرژی را می توان مشاهده کرد، در غلظت کم حاصل نمی شود. اثر دارویی.

بیشتر اوقات، گلوکز (قطره‌کن) برای بیماری‌های جدی تجویز می‌شود که درمان آن مستلزم حضور مداوم ماده فعال در خون با غلظت مناسب است. وسایلی که به روش قطره ای وارد بدن می شوند به سرعت عمل می کنند و پزشک می تواند اثر درمان را دنبال کند.

در صورت نیاز به تزریق مقدار زیادی دارو یا مایع به رگ ها برای تثبیت وضعیت بیمار پس از مسمومیت، در صورت نقص کلیه یا قلب، پس از مداخلات جراحی، به صورت داخل وریدی چکه می کنند.

این سیستم در نارسایی حاد قلبی، اختلالات کلیوی و تمایل به ادم، التهاب وریدی نصب نشده است (تصمیم توسط پزشک گرفته می شود و هر مورد خاص را مطالعه می کند).

گلوکز یکی از دشمنان اصلی افراد دیابتی است. مولکول های آن، علیرغم اندازه نسبتاً بزرگ نسبت به مولکول های نمک، می توانند به سرعت از کانال رگ ها خارج شوند.

بنابراین از فضای بین سلولی دکستروز به داخل سلول ها عبور می کند. این فرآیند دلیل اصلی تولید اضافی انسولین می شود.

این انتشار منجر به متابولیسم به آب و دی اکسید کربن می شود. اگر غلظت بیش از حد دکستروز در جریان خون وجود داشته باشد، داروی اضافی بدون انسداد توسط کلیه ها دفع می شود.

ترکیب و ویژگی های محلول

این دارو برای هر 100 میلی لیتر خود حاوی:

گلوکز 5 گرم یا 10 گرم (ماده فعال)؛
کلرید سدیم، آب تزریقی 100 میلی لیتر، اسید کلریدریک 0.1 مولار (مواد کمکی).

محلول گلوکز مایعی بی رنگ یا کمی مایل به زرد است.

گلوکز یک مونوساکارید مهم است که بخشی از هزینه انرژی را پوشش می دهد. این منبع اصلی کربوهیدرات های آسان هضم است. محتوای کالری این ماده 4 کیلو کالری در هر گرم است.

ترکیب دارو می تواند تأثیر متنوعی داشته باشد: افزایش فرآیندهای اکسیداتیو و کاهش، بهبود کار ضد سمی کبد. پس از تجویز داخل وریدی، این ماده به طور قابل توجهی کمبود نیتروژن و پروتئین را کاهش می دهد و همچنین تجمع گلیکوژن را تسریع می کند.

یک داروی ایزوتونیک 5 درصد تا حدی قادر به جبران کمبود آب است. این ماده دارای اثر سم زدایی و متابولیک است و تامین کننده یک ماده مغذی ارزشمند و سریع هضم است.

با معرفی محلول 10% گلوکز هیپرتونیک:

فشار اسمزی خون را افزایش می دهد؛
افزایش جریان مایع در جریان خون؛
فرآیندهای متابولیک تحریک می شوند.
عملکرد تمیز کردن از نظر کیفی بهبود می یابد.
افزایش دیورز

دارو به چه کسانی نشان داده شده است؟

محلول 5 درصدی که به صورت داخل وریدی تجویز می شود به موارد زیر کمک می کند:

پر کردن سریع مایع از دست رفته (با کم آبی عمومی، خارج سلولی و سلولی)؛
حذف شرایط شوک و فروپاشی (به عنوان یکی از اجزای مایعات ضد شوک و جایگزین کننده خون).

یک محلول 10٪ موارد زیر را برای استفاده و تجویز داخل وریدی دارد:

با کم آبی (استفراغ، سوء هاضمه، در دوره پس از عمل)؛
در صورت مسمومیت با انواع سموم یا داروها (آرسنیک، داروهای مخدر، مونوکسید کربن، فسژن، سیانیدها، آنیلین)؛
با هیپوگلیسمی، هپاتیت، دیستروفی، آتروفی کبد، ادم مغزی و ریوی، دیاتز هموراژیکمشکلات عفونی با قلب، بیماری های عفونی، عفونت های سمی؛
در طول آماده سازی محلول ها داروهابرای تزریق داخل وریدی (غلظت 5% و 10%).

چگونه باید از دارو استفاده کرد؟

محلول ایزوتونیک 5% باید با حداکثر سرعت ممکن 7 میلی لیتر در دقیقه (150 قطره در دقیقه یا 400 میلی لیتر در ساعت) چکه شود.

برای بزرگسالان می توان از دارو به صورت وریدی در حجم 2 لیتر در روز استفاده کرد. مصرف دارو به صورت زیر جلدی و تنقیه امکان پذیر است.

محلول هیپرتونیک (10%) فقط برای استفاده از طریق تزریق داخل وریدی در حجم 20/40/50 میلی لیتر در هر انفوزیون نشان داده شده است. اگر شواهدی وجود داشته باشد، سریعتر از 60 قطره در دقیقه چکه نمی شود. حداکثر دوزبرای بزرگسالان - 1000 میلی لیتر.

دوز دقیق داروی تزریقی داخل وریدی به نیازهای فردی هر ارگانیسم خاص بستگی دارد. بزرگسالان بدون اضافه وزندر روز، شما نمی توانید بیش از 4-6 گرم / کیلوگرم در روز (تقریبا 250-450 گرم در روز) مصرف کنید. در این مورد، مقدار مایع تجویز شده باید 30 میلی لیتر بر کیلوگرم در روز باشد.

با شدت کاهش یافته فرآیندهای متابولیکشواهدی برای کاهش وجود دارد دوز روزانهتا 200-300 گرم.

اگر نیاز به درمان طولانی مدت باشد، باید تحت نظارت دقیق سطح قند خون انجام شود.

برای جذب سریع و کامل گلوکز، در برخی موارد، تجویز همزمان انسولین لازم است.

احتمال واکنش های نامطلوب به ماده

دستورالعمل استفاده بیان می کند که ترکیب یا ماده اصلی در برخی موارد می تواند باعث واکنش های منفی بدن به معرفی گلوکز 10٪ شود، به عنوان مثال:

تب
هیپرولمی؛
هیپرگلیسمی؛
نارسایی حاد در بطن چپ

استفاده طولانی مدت (یا در اثر تجویز خیلی سریع حجم زیاد) دارو می تواند باعث تورم، مسمومیت با آب، اختلال شود. حالت عملکردیکبد یا تخلیه دستگاه منزوی پانکراس.

در مکان هایی که سیستم تزریق داخل وریدی متصل شده است، توسعه عفونت ها، ترومبوفلبیت و نکروز بافتی در شرایط خونریزی امکان پذیر است. واکنش‌های مشابه به آماده‌سازی گلوکز در آمپول‌ها می‌تواند توسط محصولات تجزیه یا تاکتیک‌های نادرست تجویز ایجاد شود.

با تجویز داخل وریدی، می توان نقض متابولیسم الکترولیت ها را مشاهده کرد:

هیپوفسفاتمی؛
هیپومنیزیمی

برای جلوگیری واکنش های نامطلوبدر مورد ترکیب دارو در بیماران، لازم است دوز توصیه شده و تکنیک تجویز صحیح را به دقت رعایت کنید.

گلوکز برای چه کسانی منع مصرف دارد؟

دستورالعمل استفاده اطلاعاتی در مورد موارد منع مصرف اصلی ارائه می دهد:

دیابت؛
تورم مغز و ریه ها؛
هیپرگلیسمی؛
کمای هیپراسمولار؛
هیپرلاکتاسیدمی؛
نارسایی های گردش خون که توسعه ادم ریوی و مغزی را تهدید می کند.

تداخل با سایر داروها

محلول گلوکز 5% و 10% و ترکیب آن باعث تسهیل جذب سدیم از دستگاه گوارش می شود. این دارو را می توان در ترکیب با اسید اسکوربیک توصیه کرد.

تجویز همزمان داخل وریدی باید به میزان 1 واحد در 4-5 گرم باشد که به حداکثر جذب ماده فعال کمک می کند.

با توجه به این، گلوکز 10٪ کافی است داروی قوییک عامل اکسید کننده که نمی تواند همزمان با هگزامتیلن تترامین تجویز شود.

بهتر است گلوکز را با:

محلول های آلکالوئیدها؛
بیهوشی عمومی؛
قرص های خواب آور

این محلول قادر به تضعیف اثرات مسکن ها، داروهای آدرنومیمتیک و کاهش اثربخشی نیستاتین است.

برخی از تفاوت های ظریف مقدمه

هنگام استفاده از دارو به صورت داخل وریدی، همیشه باید سطح قند خون خود را کنترل کنید. معرفی حجم زیادی از گلوکز می تواند مملو از دیابتی هایی باشد که از دست دادن قابل توجه الکترولیت ها دارند. پس از حملات ایسکمیک نمی توان از محلول 10 درصد استفاده کرد فرم حادبه دلیل تأثیر منفی هیپرگلیسمی بر روند درمان.

در صورت وجود علائم، می توان از دارو در اطفال، در دوران بارداری و شیردهی استفاده کرد.

توصیف این ماده نشان می دهد که گلوکز قادر به تأثیرگذاری بر توانایی کنترل مکانیسم ها و انتقال نیست.

موارد مصرف بیش از حد

اگر مصرف بیش از حد وجود داشته باشد، آنگاه دارو علائم واضحی از عوارض جانبی خواهد داشت. ایجاد هیپرگلیسمی و کما بسیار محتمل است.

اگر غلظت قند افزایش یابد، ممکن است شوک ایجاد شود. در پاتوژنز این حالت ها، حرکت اسمزی مایع و الکترولیت ها نقش مهمی ایفا می کند.

محلول انفوزیون را می توان در غلظت های 5 یا 10 درصد در ظروف 100، 250، 400 و 500 میلی لیتری تولید کرد.

گلوکز دارویی برای تغذیه تزریقی، آبرسانی مجدد (از بین بردن کم آبی بدن) و سم زدایی است.

فرم انتشار و ترکیب

گلوکز به صورت پودر، به صورت قرص در بسته های 20 عددی و همچنین به صورت محلول تزریقی 5% در ویال های 400 میلی لیتری، محلول 40% در آمپول های 10 یا 20 میلی لیتری تولید می شود.

ماده موثره دارو دکستروز مونوهیدرات است.

موارد مصرف

طبق دستورالعمل، گلوکز به شکل محلول در موارد زیر استفاده می شود:

کم آبی خارج سلولی ایزوتونیک؛
به عنوان منبع کربوهیدرات؛
به منظور پرورش و حمل و نقل مواد داروییبه صورت تزریقی استفاده می شود.

قرص گلوکز برای موارد زیر تجویز می شود:

هیپوگلیسمی؛
کمبود تغذیه کربوهیدرات؛
مسمومیت ها، از جمله مسمومیت های ناشی از بیماری های کبدی (هپاتیت، دیستروفی، آتروفی).
عفونت های سمی؛
شوک و فروپاشی؛
کم آبی بدن (دوره بعد از عمل، استفراغ، اسهال).

موارد منع مصرف

طبق دستورالعمل، استفاده از گلوکز در موارد زیر ممنوع است:

هیپرگلیسمی؛
کما هیپراسمولار؛
دیابت ملیتوس جبران نشده؛
هیپرلاکتاسیدمی؛
ایمنی بدن از گلوکز (با استرس متابولیک).

گلوکز در موارد زیر با احتیاط تجویز می شود:

هیپوناترمی؛
مزمن نارسایی کلیه(آنوری، الیگوری)؛
نارسایی قلبی جبران نشده با ماهیت مزمن.

روش مصرف و مقدار مصرف

محلول گلوکز 5% (ایزوتونیک) به صورت قطره ای (در داخل ورید) تجویز می شود. حداکثر سرعتتزریق - 7.5 میلی لیتر در دقیقه (150 قطره) یا 400 میلی لیتر در ساعت. مقدار مصرف برای بزرگسالان 500-3000 میلی لیتر در روز است.

برای نوزادانی که وزن بدن آنها بیش از 10 کیلوگرم نیست، دوز بهینهگلوکز 100 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن در روز است. کودکانی که وزن بدن آنها 10-20 کیلوگرم است، 150 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن در روز، بیش از 20 کیلوگرم - 170 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن در روز مصرف می کنند.

حداکثر دوز 5-18 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در دقیقه، بسته به سن و وزن بدن است.

محلول گلوکز هیپرتونیک (40٪) به صورت قطره ای با سرعت حداکثر 60 قطره در دقیقه (3 میلی لیتر در دقیقه) تجویز می شود. حداکثر دوز برای بزرگسالان 1000 میلی لیتر در روز است.

با تزریق جت داخل وریدی، محلول های گلوکز 5 و 10٪ با دوز 10-50 میلی لیتر استفاده می شود. برای جلوگیری از هیپرگلیسمی، از دوز توصیه شده تجاوز نکنید.

در دیابت شیرین، استفاده از گلوکز باید تحت نظارت منظم غلظت آن در ادرار و خون انجام شود. برای رقیق سازی و انتقال داروهایی که به صورت تزریقی استفاده می شوند، دوز توصیه شده گلوکز 50-250 میلی لیتر در هر دوز دارو است. دوز و سرعت تجویز محلول به ویژگی های داروی محلول در گلوکز بستگی دارد.

قرص گلوکز به صورت خوراکی، 1-2 قرص در روز مصرف می شود.

اثرات جانبی

استفاده از گلوکز 5٪ در دوزهای زیاد می تواند باعث هیدراتاسیون (مایع اضافی در بدن) شود که با نقض تعادل آب و نمک همراه است.

با تجویز محلول هیپرتونیک، در صورت قرار گرفتن دارو در زیر پوست، نکروز بافت زیر جلدی رخ می دهد، با معرفی بسیار سریع، فلبیت (التهاب رگ ها) و لخته شدن خون (لخته شدن خون) امکان پذیر است.

دستورالعمل های ویژه

با تجویز خیلی سریع و استفاده طولانی مدت از گلوکز، موارد زیر ممکن است:

هیپراسمولاریته؛
هیپرگلیسمی؛
دیورز اسمزی (در نتیجه هیپرگلیسمی)؛
هیپرگلوکوزوری؛
هیپرولمی

در صورت بروز علائم مصرف بیش از حد، توصیه می شود اقداماتی برای از بین بردن آنها و درمان حمایتی از جمله استفاده از دیورتیک ها انجام شود.

علائم مصرف بیش از حد ناشی از داروهای اضافی رقیق شده در محلول گلوکز 5٪ در درجه اول توسط خواص این داروها مشخص می شود. در صورت مصرف بیش از حد، توصیه می شود که مصرف محلول را ترک کرده و درمان علامتی و حمایتی را انجام دهید.

موارد تداخل داروییگلوکز با سایر داروها شرح داده نشده است.

در دوران بارداری و شیردهی، گلوکز برای استفاده تایید شده است.

به منظور جذب بهتر گلوکز، بیماران به طور همزمان انسولین s / c با نرخ 1 IU در هر 4-5 گرم گلوکز تجویز می شوند.

محلول گلوکز فقط در صورتی مناسب است که شفاف باشد، بسته بندی آن سالم باشد و ناخالصی های قابل مشاهده ای وجود نداشته باشد. محلول باید بلافاصله پس از اتصال ویال به سیستم انفوزیون استفاده شود.

استفاده از ظروف محلول گلوکز که به صورت سری به هم متصل شده اند ممنوع است، زیرا ممکن است به دلیل مکش هوای باقی مانده در کیسه اول، آمبولی هوا ایجاد شود.

داروهای دیگر باید قبل یا در حین انفوزیون با تزریق در ناحیه ظرفی که مخصوص این کار طراحی شده است به محلول اضافه شود. هنگام افزودن دارو، ایزوتونیته محلول حاصل باید بررسی شود. محلول حاصل از اختلاط باید بلافاصله پس از آماده سازی استفاده شود. رتبه بندی: 4.9 - 24 رای