Има индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания. Индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания: трябва ли работодателят да я вземе предвид? Как да направите промени в картата на Ypres

Индивидуална рехабилитационна програма за хора с увреждания- това е набор от мерки за рехабилитация, които са оптимални за лице с увреждания, разработени въз основа на решение на упълномощения орган, който управлява федералните институции, медицинска и социална експертиза, включително определени видове, форми, обеми, условия и процедури за прилагане на медицински, професионални и други рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване, компенсиране на нарушени или загубени функции на тялото, възстановяване, компенсиране на способността на лице с увреждания да извършва определени видове дейности. Това означава, че индивидуалната програма за рехабилитация трябва да включва всички дейности, технически и други средства за рехабилитация и рехабилитационни услуги, необходими на лицето с увреждания, за да води пълноценен независим живот.

Формат на IPR карта

От 2005 г. в Руската федерация действа единна форма на ПИС, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие от 29 ноември 2004 г. N 287 Картата на ПИС е разделена на няколко части. Започва с подробна индивидуална информация за лицето с увреждане.

Този раздел, освен лични данни, включва информация:

1. за образователното ниво (общо и професионално);

2. за професиите и специалностите, квалификациите и положения труд към момента на изпита (ако има или е имало такъв);

3. за групата на увреждане и степента на ограничение на работоспособността. Въз основа на обективни данни се прави експертиза и се изготвя рехабилитационна програма.

Картата на ПИС включва следните раздели:

1. медицинска рехабилитация

2. социална рехабилитация

3. професионална рехабилитация.

4. Психолого-педагогическа рехабилитация (за деца до 18 г.). Медицинската рехабилитация на хора с увреждания се извършва с цел възстановяване или компенсиране на загубени или нарушени функции на човешкото тяло.

Медицинската рехабилитация включва:

1. Рехабилитационна терапия.

2. Реконструктивна хирургия.

3. Протезиране и ортезиране.

4. Осигуряване на технически средства за медицинска рехабилитация.

5. Санаториално лечение на неработещи инвалиди.

Разделът "социална рехабилитация" включва:

1. информиране и консултиране по въпроси на рехабилитацията,

2. предоставяне на правна помощ,

3. социално-психологически и социално-културен патронаж на семейство с инвалиди,

4. адаптационно обучение за изпълнение на битови и социални дейности,

5. технически средства за рехабилитация за битови и социални дейности,

6. психологическа рехабилитация,

7. социално-културна рехабилитация,

8. възстановяване чрез физическа култура и спорт.

Професионалната рехабилитация на лице с увреждания е процес и система за възстановяване на конкурентоспособността на лице с увреждания на пазара на труда.

Програмата за професионална рехабилитация включва следните дейности и услуги:

2. Професионална ориентация.

3. Професионално обучение (преквалификация),

4. съдействие при намиране на работа,

5. технически средства за рехабилитация за професионално обучение (преквалификация) или работа.

Програмата за психологическа и педагогическа рехабилитация за деца под 18 години включва следните дейности:

1. получаване на предучилищно образование и обучение,

2. получаване на общо образование,

3. психолого-педагогическа корекционна работа,

4. технически средства за рехабилитация за обучение.

И така, картата на ПИС включва няколко раздела. Най-важни са разделите, които включват рехабилитационни мерки за медицинска, социална професионална и психолого-педагогическа рехабилитация. Всеки раздел се състои от две части. Първият очертава дейностите, услугите и техническите средства, необходими на лице с увреждания за рехабилитация. Втората част съдържа информация за изпълнителите, формите на рехабилитация, времето на програмата и резултатите от рехабилитацията (или причините за неизпълнение на програмата).

Къде да попълня IPR карта?

IPR картата се разработва въз основа на решението на федералната институция за медицинска и социална експертиза. Следователно, с искане за попълване на IPR, трябва да се свържете с мястото, където сте получили или ще получите удостоверение за инвалидност, а именно местния клон на Бюрото за медицинска и социална експертиза (BMSE), структура, създадена на базата на бившите VTEC-ове. Можете да намерите BMSE във вашата областна клиника, въпреки че те са подчинени на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.

Въпреки това, не всички хора с увреждания са назначени в местните регионални офиси на ITU. По правило хората с увредено зрение се разпределят в специализирани очни бюра на ITU и трябва да получат IPR там.

Какво дава ПИС на човек с увреждания?

ПИС е основният механизъм за рехабилитация на лице с увреждания, той е предназначен да гарантира, че индивидуалните нужди се вземат предвид и държавната подкрепа е целенасочена.
Понастоящем много аспекти на рехабилитационния процес са по-ефективно разрешени и регулирани от представители на властите на всички нива, ако лицето с увреждания има ПИС. Например, сега университетите и колежите, когато приемат документи от кандидати с увреждания, винаги изискват ПИС; нито един човек с увреждания не може да се регистрира на трудовата борса като безработен без попълнен ИПР, включително трудови препоръки. Това означава, че без ПИС ще бъде трудно да получите образование, да придобиете безплатно нова професия и след това да получите работа. С помощта на IPR можете да получите някои от техническите средства за рехабилитация, от които се нуждаете, рехабилитационни услуги, специални условия могат да бъдат предписани в IPR, които трябва да бъдат създадени за вас в учебното заведение, в което учите, или в организацията, където ти работиш.

Като цяло, наличието на вътрешно разселено лице, съобразено с вас, е един от важните механизми за справяне с проблемите, свързани с вашето увреждане.

Трябва да се отбележи, че държавата не винаги може да осигури необходимата рехабилитационна услуга. IPR съдържа както рехабилитационни мерки, предоставени на лице с увреждания безплатно в съответствие с Федералния списък на техническите средства и услуги, предоставяни на лице с увреждания, така и рехабилитационни мерки, при които самият човек с увреждания или други лица или организации, независимо от организационната и правни форми и форми на собственост, участват в плащането.
Следователно не само държавна организация може да бъде посочена като изпълнител в картата на ПИС. Освен това изпълнителят трябва да посочи организацията, която ще предостави необходимите рехабилитационни услуги по възможно най-добрия начин. Ако вече сте платили за рехабилитационни услуги или сте закупили техническото оборудване за рехабилитация, посочено в IPR картата, държавата е длъжна да ви възстанови разходите.

Процедурата за попълване на IPR карта

Регламентът за признаване на лице с увреждане, одобрен с Постановление на правителството № 965 от 13 август 1996 г., гласи, че IPR трябва да се разработи автоматично в рамките на 30 дни след установяване на увреждането, без никакви изявления.

Сега обаче на практика има следния ред.

За да получите IPR, трябва да се свържете с вашия лекуващ лекар с молба за препращане към ITU Bureau.
Заедно с направлението на лекуващия лекар се подава в Бюрото на ITU заявление от следния формуляр в два екземпляра.

Във Федералната държавна институция, Бюрото за медицинска и социална експертиза на __________ област
от________________________________________________
(Пълно име)
лице с увреждания от ____група, живеещо на адрес: _____________________________________________________
(пощенски код и адрес без съкращения)
телефон: ______________
ИЗЯВЛЕНИЕ
Моля да ми разработите индивидуална рехабилитационна програма.
Дата________________ Подпис _________________

Едно копие от заявлението заедно с препратката се изпраща до Бюрото на ITU.

За да можете да контролирате процеса на разработване на ПИС, заявлението трябва да бъде дублирано. Вторият екземпляр, който остава при лицето с увреждане или неговия законен представител, трябва да съдържа следния запис:

Документи за разработване на ПИС бяха получени от Бюрото на ITU.
____________ ____________ ______________
Дата Позиция Подпис

В заявлението е препоръчително да посочите дейностите, съоръженията и услугите и за трите вида рехабилитация (медицинска, професионална и социална), които са ви необходими, за да имате равни възможности с останалите граждани. Често в органите на ITU има стандартен формуляр за кандидатстване, в който не може да се въведе нищо. В този случай е полезно да напишете всичките си желания в приложението и атрибут в приложението: „Моля, вземете предвид препоръките в приложението.“
Полезно е към приложението да прикачите експертни становища или препоръки на специалисти, които ви предоставят рехабилитационни услуги, тъй като често ITU специалистите нямат пълна информация за вашите нужди и достатъчна квалификация, за да определят вашия рехабилитационен потенциал.
Моля, имайте предвид, че можете да се свържете с Бюрото на ITU за разработване на ПИС не само по време на периода на повторно сертифициране. IPR картата се съставя ежегодно, включително в случаите, когато увреждането е установено без период на повторен преглед.

ИРП трябва да бъде разработен не по-късно от един месец от датата на подаване на писменото заявление.
Въпреки че в съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 13 август 1996 г. № 965, органите на ITU са длъжни да разработят ПИС за всяко лице с увреждания. Въпреки това, понякога специалистите на BMSE предлагат на родителите на деца с увреждания (или на самите възрастни с увреждания) да подпишат отказ за изготвяне на индивидуална рехабилитационна програма, цитирайки тази стъпка като неподходяща, неефективна рехабилитация или липса на технически средства, услуги, материални ресурси, необходими за прилагането на ПИС. Подобно изискване на органите на ITU е незаконно.

Какво да направите в случай на противоречия с BMSE при попълване на IPR картата?

Лицето с увреждания трябва да подпише всеки раздел от IPR, като по този начин изрази съгласие със списъка с предложените мерки за рехабилитация. В случай на несъгласие със съдържанието на IPR (не всички препоръки са взети под внимание или е посочен грешен изпълнител), напишете в колоната за подпис: „Не съм съгласен със съдържанието на IPR картата“ и посочете причината. Действията и решенията на Бюрото на ITU с увреждане могат да бъдат обжалвани чрез подаване на заявление до Главното бюро на ITU на региона. Към заявлението се прилага копие от ПИС. Въз основа на анкетата и разговорите с лице с увреждания се прави заключение по спорни въпроси. Ако претенциите са основателни, тогава се оформя нова ПИС карта с нови препоръки, подписана от председателя на експертната комисия и заверена с печат на GMBSE на района.

Решението на GMBMS на региона може да бъде обжалвано в рамките на един месец пред Федералното бюро за медико-социална експертиза, а след това пред Министерството на здравеопазването и социалното развитие.

Можете да се обърнете към съда на всеки етап от този процес.

Обемът на рехабилитационните мерки, предвидени в индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждания, не може да бъде по-малък от този, определен от Федералния списък на техническите средства, предоставени на лице с увреждания.

Лице с увреждания (или негов законен представител) може да откаже ПИС като цяло или продажбата на отделни негови части. Това освобождава съответните държавни органи, местни власти, както и организации, независимо от организационно-правните форми и форми на собственост, от отговорност за неговото изпълнение и лишава лицето с увреждания от правото да получи обезщетение в размер на разходите за рехабилитация. мерки, предоставени безплатно.

Още веднъж за предназначението и структурата на IPR картата

Представете си, че формираният за вас ПИС отразява всички необходими дейности, услуги и технически средства. Въпросът е как тази програма да се реализира напълно. За да се разреши този проблем, е препоръчително да се разберат въпросите за правата и задълженията на държавата и лицето с увреждания в процеса на прилагане на IRP.

В съответствие със Закона „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“ (член 11), ПИС „е задължителен за съответните държавни органи, местни власти, както и организации, независимо от тяхната организационна и правна форма и форми на собственост." Това означава, че държавни организации и институции, чийто статут им позволява да допринесат за прилагането на IRP, нямат право да откажат прилагането му.

За самото лице с увреждане обаче, съгласно чл. 11 от този закон ПИС има препоръчителен характер. Това означава, че ако не желаете да участвате в събития, да получавате услуги или технически средства, включени в ПИС, можете да ги откажете.

Какво следва от отказа на лице с увреждания да извършва ПИС?

Отказът на лице с увреждания от изпълнението на индивидуална рехабилитационна програма като цяло или от отделни нейни части освобождава държавните органи и други организации от задължението да участват в нейното изпълнение.

Възможни са обаче и по-малко сурови тактики. Имайки предвид, че за лице с увреждания ПИС не е задължително, а препоръчително, след подписване на картата за ПИС, можете просто да не кандидатствате в организации, които предоставят рехабилитационни услуги, включени в ПИС, или издават технически средства за рехабилитация. В този случай си запазвате възможността по време на срока на ПИС да промените решението си и да упражните законните си права.

Избор на изпълнител на ПИС

Ключовият момент при попълването на картата за ПИС е изборът на нейните изпълнители. В колоната срещу всяка рехабилитационна мярка е посочен изпълнителят. Във връзка с новата форма на МЧП леко се променя процедурата за определяне на изпълнителя на определена рехабилитационна мярка. Преди това бюрото на ITU винаги посочваше изпълнителя, сега ITU посочва само част от изпълнителите, например, когато предоставя технически средства за рехабилитация на изпълнителя, той посочва изпълнителния орган на фонда за социално осигуряване и местния социален орган за защита посочва и изпълнителите на някои дейности.

Лице с увреждания или негов законен представител трябва да помни, че задачата за рехабилитация, в съответствие с чл. 9 от Федералния закон „За социалната защита на хората с увреждания“ е премахването или евентуално по-пълното компенсиране на ограниченията на живота, причинени от увреждане. Следователно, като изпълнители на ПИС трябва да се избират онези организации или лица, които ще се справят със задачата по най-добрия начин. Те могат да бъдат както държавни, така и недържавни организации от всякаква форма на собственост.

Нека разгледаме възможните варианти за участие на специалисти от бюрото на ITU и хора с увреждания (или техните законни представители) в избора на изпълнители на ПИС.

1. Изпълнители на IRP - конкретни държавни институции.
Обикновено органите на ITU или друг орган, като изпълнители на IRP, предлагат една или няколко конкретни държавни агенции, които според тях предоставят необходимите услуги или съоръжения за рехабилитация. Ако смятате, че организациите, предложени от органите на ITU, могат да извършват ПИС на подходящо ниво, можете да използвате предоставената възможност.
След завършване на рехабилитационен курс или осигуряване на технически средства, организацията, извършваща ПИС, прави бележка за изпълнението на дейностите в картата на ПИС.
Услугите за ПИС се предоставят от държавни институции на лице с увреждания безплатно.
Законът обаче си запазва правото да изберете изпълнителя на ПИС вместо институцията, предложена от БМФБ.
2. Изпълнителите на IRP не са конкретни организации, а институции от определен тип.
Органите на ITU или други органи могат да посочат като изпълнители не конкретни организации, а организации от определен тип, които решават проблемите на образованието или социалната рехабилитация на хора с увреждания (например „център за социални услуги“ или „училище от ___ тип“).
На практика такива организации не винаги се заемат с решаването на възложените им рехабилитационни задачи. Следователно, като начало е възможно (с препоръчано писмо по пощата) да поискате от потенциални изпълнители възможността за получаване на услуги в рамките на ПИС въз основа на тях. Ако организацията, назначена от изпълнителя на ПИС, не е в състояние да предостави услугите, от които се нуждаете, можете да получите отказ от нея (за предпочитане писмено).
В същото време имате право незабавно да изберете всяка друга организация като изпълнител на ПИС.
3. Самостоятелен избор от лицето с увреждания на изпълнител на ПИС.

Важно е да се отбележи, че отказът на организацията, посочена в ИПР като изпълнител, не е отказ от комплекса от мерки, препоръчан от индивидуалната програма за рехабилитация: съгласно чл. 11 от Федералния закон „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“, „лице с увреждания има право самостоятелно да решава въпроса за осигуряване на конкретно техническо средство или вид рехабилитация“. От това следва, че лицето с увреждания (или неговият законен представител) може да избере изпълнител на ПИС по свое усмотрение. Критерият за избор на изпълнител на дейности в рамките на ПИС е възможността за цялостно изпълнение на програмата с негова помощ. Въз основа на това, както държава, така и неправителствена организация, която е в състояние най-успешно да изпълни програмата, разработена за вас от органите на ITU, може да стане изпълнител на ПИС, независимо дали е включена от специалистите на BMSE в картата на ПИС.

Съгласуване на избора на изпълнител на ПИС с органите на ITU.

Органите на ITU могат да се съгласят с вашите аргументи, да се възползват от препоръките, получени от независими експерти, и да добавят предложените от вас изпълнители към картата на ПИС.

На практика обаче специалистите от бюрото на ITU в редица случаи не са съгласни да възложат отговорността за прилагането на ПИС на неправителствени организации.
Независимо от положителното решение на органите на ITU, имате право да преминете рехабилитационен курс, препоръчан от IPR, в институция, която е подходяща за вас.

Кой ще поеме разходите за рехабилитация по IRP?

Федералният закон „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“ гласи следното: „Ако техническите средства за рехабилитация, предвидени от индивидуална рехабилитационна програма или услуга, не могат да бъдат предоставени на лице с увреждания, или ако инвалидът лицето е придобило съответното средство или е заплатило услугата за своя сметка, тогава му се изплаща обезщетение в размер на стойността на техническо или друго средство, услуга, която трябва да бъде предоставена на лице с увреждане“. Това означава, че ако родителят на дете с увреждане (или самият човек с увреждане) е закупил техническо устройство или е платил услуга, включена в IRP, той има право да получи обезщетение за средствата, изразходвани за това. Струва си да се спрем на този въпрос по-подробно.
На първо място, трябва да се отбележи, че ПИС включва както рехабилитационни мерки, които се предоставят безплатно (заплатени от държавата), така и такива, които се заплащат от самия човек с увреждания. По закон техническите средства и услуги, които са включени във федералния списък на техническите средства за рехабилитация и услуги, предоставяни на хората с увреждания, се предоставят безплатно. Този списък беше одобрен от правителството и, за съжаление, съдържанието му е доста бедно. След преглед на този документ можем да кажем, че държавата се задължава да плаща за най-минималния набор от техническо оборудване и услуги. В някои региони отдавна са приети регионални програми за рехабилитация на хора с увреждания. Включените в тях технически средства и услуги се предоставят безплатно на хората с увреждания за сметка на района. Регионалните програми трябва да са валидни след 1 януари 2005 г.

Получаване на компенсация за разходите за услуги в рамките на ПИС

Възстановяването на разходите за услуги, получени в рамките на ПИС, трябва да се извършва от териториалните органи на фонда за социално осигуряване.

Припомнете още веднъж, че правото на обезщетение за разходите за прилагане на ПИС се дава само чрез документирани договорни отношения с реалния изпълнител на ПИС, подкрепени с доказателство за факта на плащане за рехабилитационни съоръжения и рехабилитационни услуги. Ако организациите (специалисти), които ви предоставят платени рехабилитационни услуги, предпочитат да получават пари, без да формализират връзката и не плащат за класове чрез счетоводния отдел (или не издават разписки за плащане), въпросът за компенсацията на направените разходи от вие от органите за социално осигуряване не могат да бъдат взети предвид.

Взаимодействието на хората с увреждания, които разчитат на законова компенсация за разходите, направени в процеса на прилагане на ПИС, и органите на ФСС трябва да бъде точно, ясно и взаимно коректно. След следващия период на рехабилитация можете да подадете заявление до териториалния орган на FSS с молба за обезщетение, чиято форма може да бъде нещо като следното:

До клона на социалноосигурителния фонд (име на град, област, регион)
От _____________________ с местожителство:

(посочете пощенски код и адрес)
Изявление
На основание чл. 11 от Федералния закон „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“, моля ви да компенсирате разходите, направени от мен като част от изпълнението на индивидуалната програма за рехабилитация № _____, издадена от BMSE № ____ “__” ___________200, в размер на ____________ рубли. _______ полицай.
Препоръчаните дейности са извършени в (име на организация или фамилия и инициали на независим специалист - реален изпълнител на ПИС).

Приложения:
1. Копие на IPR картата.
2. Копия от договори за предоставяне на услуги.
3. Копия от разписки (квитанции) за плащане на услуги.
дата на
Подпис

Оригиналите на всички документи остават при Вас.

Заявлението може да бъде оставено в офиса на органа на FSS, като помолите служителя, който го е приел, да подпише втория екземпляр и да постави входящия номер. Възможно е също да не посещавате лично организацията на FSS, а да изпратите заявлението и всички необходими прикачени файлове с препоръчана поща с обратна разписка.

Ако не получите отговор в рамките на един месец или получите отказ за плащане на обезщетение, можете да напишете жалба до висшия орган на FSS.

Отказът за изплащане на обезщетение от висши органи завършва етапа на доброволно взаимодействие между лицето с увреждания или негов представител с FSS. Следващата стъпка по пътя към получаване на компенсация за разходите за прилагане на ПИС може да бъде да се обърнете към съда с жалба за бездействието на органите на социалноосигурителния фонд и искане за компенсиране на законно направените разходи от лицето с увреждания или неговите родители.

Родителите на дете с увреждания (или възрастни с увреждания) трябва да разберат, че отиването в съда не показва вашето желание да създадете конфликтна ситуация. Напротив, добре обоснованите жалби на представители на хората с увреждания до съда ще помогнат на служителите в обществените услуги да обърнат внимание на проблема и да разберат напълно своите законови задължения.

От друга страна, докато считаме тази дейност за права на човека, в момента има напълно противоположни съдебни решения по такива случаи (въпреки че ответник са териториалните органи за социална защита, тъй като преди 1 януари 2005 г. те трябваше да изплащат обезщетения ), следователно, разчитайки на победа, трябва да сме готови за поражение. Но ако сами не се борим за правата си, политиката на държавата към нас няма да се промени.
Законодателни актове, регулиращи формирането и прилагането на ПИС.

За първи път IRP, както и самата концепция за "рехабилитация на хора с увреждания" (член 9), се споменава във Федералния закон № 181 "За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация" от ноември 24 от 1995 г. Освен чл. 11 от този закон, който е изцяло посветен на Индивидуалната рехабилитационна програма, ПИС се споменава и в чл. 8 („Държавна служба за медико-социална експертиза”), чл. 18 („Образование и възпитание на деца с увреждания”), чл. 19 („Обучение на инвалиди”), чл. 23 („Условия на труд за хора с увреждания”), чл. 25 („Редът и условията за признаване на хората с увреждания за безработни“), чл. 29 („Санаториално лечение на инвалиди”) и чл. 32 („Отговорност за нарушаване правата на хората с увреждания. Разглеждане на спорове”).

Федералният закон „За социалната защита на хората с увреждания“ дава дефиниция на ПИС, информация, че ПИС се разработва от федералните институции за медицинска и социална експертиза, както и че основните права на хората с увреждания на образование, създаването на Осигуряват се необходимите условия на труд, санаториално лечение и образование и обучение на деца с увреждания в съответствие с IWP. Освен това човек с увреждания не може да бъде признат за безработен гражданин без завършен ПИС и всички спорове относно прилагането на ПИС се решават в съда. Обърнете внимание на такива важни точки, отбелязани в този закон, като задължителното прилагане на ПИС от съответните държавни органи, местни власти, както и организации, независимо от организационните и правни форми и форми на собственост; не забравяйте, че самият човек с увреждания има право да избира видовете технически и други средства за рехабилитация и рехабилитационни услуги и в случай на тяхното самостоятелно плащане да получава обезщетение в брой.

Също така, правната основа за формирането на ПИС са регулаторните документи, приети за прилагане на Федералния закон за социална защита на хората с увреждания:

Правното основание за прилагане на МЧП, в допълнение към нормите на Закона за социална защита на хората с увреждания, е
Правила за признаване на лице с увреждания, одобрени. Постановление на правителството на Руската федерация от 13 август 1996 г. N 965,
1. Постановление на правителството на Руската федерация от 16 декември 2004 г. No. N805 „За реда за организацията и дейността на федералните държавни институции за медицинска и социална експертиза“,
2. Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 29 ноември 2004 г. N 28 7,
3. Постановление на правителството на Руската федерация от 21 октомври 2004 г. N 1343-r „Приблизителна наредба за рехабилитационна институция“ (приложение към постановлението на Министерството на труда на Русия, Министерството на здравеопазването на Русия, Министерството на образованието на Русия от 23 декември 1996 г. № 21/417/515).
Съществуват и закони, които установяват някои права на хората с увреждания, чието прилагане ще помогне за попълване на IPR:
1. Основи на законодателството на Руската федерация „За защита на здравето на гражданите“ (приети от Върховния съвет на Руската федерация на 22 юли 1993 г.);
2. Закон на Руската федерация „За заетостта на населението в Руската федерация“ (с измененията на 22 март 1996 г.);
3. Закон на Руската федерация „За образованието“ (с измененията от 13 януари 1996 г.).

След попълване на картата за ПИС, лице с увреждания или негов законен представител прибягва до помощта на различни организации за извършване на дейности, насочени към рехабилитация в рамките на ПИС.

Механизмът за прилагане на IRP все още не е разработен, поради което на практика на всяка стъпка възникват пречки пред индивидуалната рехабилитация на лице с увреждания - от момента на изготвяне на IRP до процедурата за неговото прилагане, включително тези, свързани за компенсиране на разходите за рехабилитация на хора с увреждания.

Въпросите, свързани с прилагането на ПИС се решават както по договорен ред, така и по съдебен ред. Установената практика за разглеждане на такива дела все още не съществува, но вече има прецеденти на спечелени дела за обезщетение за разходи за рехабилитация, направени от лице с увреждания или неговото семейство в Москва и Московска област.

Трябва също да се помни, че сега има тенденция да се попълва IPR за всяко лице с увреждане, но IPR не предписва всички услуги и технически средства, от които се нуждае човек с увреждания, а тези, които държавата може да предостави. В момента ни се струва, че хората с увреждания трябва да работят за прекъсване на тази тенденция, тъй като ИРП ще бъде полезен само тогава, когато за основа на неговото развитие се вземат нуждите на всеки отделен човек, а не възможностите на държавата. .

Допълнителна информация:

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ИНДИВИДУАЛНА РЕХАБИЛИТАЦИОННА ПРОГРАМА ЗА ЧОВЕК С УВРЕЖДАНЕ?

Индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждания (IPR) е набор от оптимални мерки за рехабилитация на лице с увреждания, разработен от федералните институции за медицинска и социална експертиза (ITU), който включва определени видове, обеми, условия и процедури за изпълнение. медицински, професионални и други рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване, компенсиране на нарушени или загубени функции на тялото, възстановяване, компенсиране на способността на лице с увреждания да изпълнява определени видове работа.

ПИС за лице с увреждания се издава под формата на единна форма (карта) на установения формуляр (Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация „За одобряване на формулярите на индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания , индивидуална програма за рехабилитация на дете с увреждания, издадена от федералните държавни институции на ITU, процедурата за тяхното разработване и прилагане" от 4 август 2008 г. N 379n ).

КАКВО Е ВКЛЮЧЕНО В ПИС?

ИПР включва само дейности, технически средства за рехабилитация (ТСР) и услуги, които са насочени към премахване на причините, факторите, които причиняват увреждане.

ПИС на лице с увреждания съдържа както мерки за рехабилитация, предоставени на лице с увреждания с освобождаване от плащане в съответствие с Федералния списък на мерките за рехабилитация, технически средства за рехабилитация и услуги, предоставяни на лице с увреждания, така и мерки за рехабилитация, при които самият човек с увреждания или други лица или организации, независимо от организационно-правната форма и формата на собственост.

Обемът на мерките за рехабилитация, предвидени от IPR, не може да бъде по-малък от определения от Федералния списък на мерките за рехабилитация, TSR и услугите, предоставяни на лице с увреждания.

КОЛКО ВРЕМЕ СЕ РАЗРАБОТВА IPR?

Индивидуална рехабилитационна програма за лице с увреждания може да бъде разработена за 1 година, 2 години, неограничено време до 18-годишна възраст.

КАКВО ДА НАПРАВИТЕ, АКО ГРАЖДАНИН НЕ Е СЪГЛАСЕН С МЕРКИТЕ, ПРЕПОРЪЧАНИ В ПИС?

Отказът на лице с увреждания (или негов законен представител) от ПИС като цяло или от изпълнението на отделни негови части освобождава съответните държавни органи, местни власти, както и организации, независимо от организационните и правните форми и форми на собственост , от отговорност за изпълнението му и не дава право на лицето с увреждане да получи обезщетение в размер на стойността на безплатно предоставените рехабилитационни мерки. Ако лицето с увреждане (или негов законен представител) откаже да подпише IPR, картата не се издава на лицето с увреждане и се прилага към удостоверението за преглед.

В случай на несъгласие със съдържанието на IPR, лице с увреждания (или негов законен представител) може да подаде писмено заявление до главното бюро на ITU във вашия град или регион. Главното бюро на ITU взема окончателно решение не по-късно от един месец от датата на получаване на заявлението.

АКО ИПИ Е РАЗРАБОТЕН, НО Е НЕОБХОДИМО ДА СЕ НАПРАВЯТ ДОПЪЛНЕНИЯ ИЛИ ПРОМЕНИ В НЕГО?

Корекцията на IPR се извършва по лична молба на лице с увреждания, независимо от периода на установяване на увреждане, до бюрото на ITU при предоставяне на „Насочване към ITU“, което трябва да съдържа обосновка за необходимостта от предоставяне на конкретна технически средства за рехабилитация (например инвалидна количка).

МОЖЕ ЛИ ГРАЖДАНИН ДА Е ИНВАЛИД И НИКОГА ДА НЕ Е РАЗРАБОТЕНО?

Съгласно „Правилата за признаване на лице с увреждания“, одобрени с Указ на правителството на Руската федерация OT 20.02.2006 N 95 (изменен с постановления на правителството на Руската федерация от 30.12.2009 N 1121): увреждане , както и индивидуална рехабилитационна програма.

ПИС не може да се разработи за лице с увреждания в случаите, когато той откаже да го развие или лицето с увреждане не се нуждае от допълнителни мерки за рехабилитация.

В този случай процедурата за разработване на ПИС се извършва в съответствие с процедурата за сертифициране, т.е. задължително предоставяне от лице с увреждания на „Направление за ITU“, издадено от здравно заведение или орган за социална защита, и заявления за разработване на ПИС.

Напоследък, поради дефицита на федералния бюджет, имаше забавяния и дори незаконни откази за предписване на технически средства за рехабилитация на сертификата за ПИС, необходим за лице с увреждания. В такъв случай е необходимо да изпратите жалби и да поискате това, което ви се полага по закон. Можете да се запознаете с цената на паричното обезщетение.

КАКВО ДА НАПРАВИТЕ В СЛУЧАЙ НА ЗАГУБА НА ПИС?

В случай на загуба на ПИС на лице с увреждания, копие от него може да бъде издадено на лицето с увреждания (или неговия законен представител) в Бюрото на ITU, което е разработило ПИС.

Куче водач с комплект оборудване е включено в списъка на „средства за техническа рехабилитация“. Снимка: дякон Андрей Радкевич

Има неща, без които човек с увреждания не може. Има и такива, които просто подобряват качеството на живота му. На езика на лекарите и юристите тези предмети се наричат ​​"технически средства за рехабилитация". Държавата гарантира безплатното предоставяне на много от тях. За да се сдобиете бързо и безпроблемно с нужното устройство обаче, трябва да следвате определени „правила на играта“.

инвалиден стол

Елена Заблоцкис, юрист в Центъра по лечебна педагогика, обясни какви стъпки трябва да предприемат родителите, за да получат правилния тип инвалидна количка за дете с увреждания.

Етап 1. Подготовка за медико-социална експертиза

Включването на всякакви технически средства за рехабилитация (TSR) в индивидуалната програма за рехабилитация или хабилитация (IPRA) се извършва в процеса на медико-социална експертиза (MSE).

След преминаване на ITU, човек получава два документа: удостоверение за инвалидност и IPRA. За да бъде правилно попълнена последната хартия, това трябва да се погрижи още при първото обръщане на семейството към лекаря на детето относно установяване на увреждане.

По стандартната процедура детето се изпраща за медицински преглед при всички необходими лекари. В същото време е важно родителите да гарантират, че всички лекари записват препоръките си възможно най-подробно. Ако говорим за инвалидна количка, тогава невролог, ортопед, хирург може да бъде специализиран лекар и този специалист трябва детайлопишете от каква количка се нуждае детето.

Има документ, който лекарите обикновено следват: това е „Списък с показания и противопоказания за предоставяне на хора с увреждания с технически средства за рехабилитация“. В него са изброени заболяванията, за които се издават определени ТСР, както и противопоказанията, при които на пациента е забранено използването на дадено техническо средство. Все пак е необходимо да напомните на лекаря да запише препоръките.

Елена Заблоцкис съветва да не се ограничавате до посещение на един специалист, а да кандидатствате в различни медицински организации, включително неправителствени, които имат съответния лиценз. В същото време лекарят, който прави насочване към ITU, трябва да предостави абсолютно всички събрани препоръки, въпреки че не е длъжен да включва всяка от тях в документа, тъй като има право на собствено професионално мнение.

Стъпка 2. Медико-социална експертиза

След като получат направление, родителите отиват да запишат детето в ITU. Важно е да приложите към документа копия на онези препоръки, които не са включени в него, продължава Елена Заблоцкис. Копията трябва да бъдат придружени от изявление: при провеждане на ITU ви молим да вземете предвид препоръките на такива и такива специалисти.

По време на ITU се изготвя индивидуална рехабилитационна или хабилитационна програма (IPRA). Във формата на този документ има раздел за TSW, който е разделен на три подраздела за деца с увреждания (два за възрастни). Първият е TSR, които се предоставят за сметка на федералния бюджет и са включени във федералния списък. Вторият е TSR, които се предоставят за сметка на субекта на Руската федерация (всеки регион има отделен списък) или за своя сметка. Третото са рехабилитационни услуги и средства, които могат да бъдат закупени за сметка на майчинския капитал.

Родителите трябва предварително да се запознаят с всички списъци - както федерални, така и регионални, както и списъка на това, което може да бъде получено за сметка на майчинския капитал. И след това помолете ITU - по-добре писмено, като регистрирате заявката си като входящ документ - да включи всичко необходимо в IPRA.

защо да го правиш Лекарите не винаги задълбочено изучават тези списъци, отбелязва Елена Заблоцкис.

Елена Заблоцкис, юрист в Центъра за лечебна педагогика. Снимка от ccp.org.ru

Освен това родителите трябва да гарантират, че характеристиките на необходимата количка са адекватно отразени в IPR. Това може да е особено важно за деца с множество увреждания в развитието. Количка, която не отговаря на нуждите на детето, повишава риска от вторични усложнения.

Ако TSR с характеристиките, необходими за детето, не попада в IPRA, тогава този документ може да бъде обжалван в рамките на един месец. Основание за обжалване е препоръката на специалист.

Стъпка 3. Получаване на технически инструмент

В регионите упълномощеният орган, издаващ TSR, може да бъде Фондът за социално осигуряване или изпълнителният орган на субекта на федерацията (например отдел за социална защита).

Пише се изявление: Моля да ми предоставите такъв и такъв TSR в съответствие със ЗИРА.

Ако има налични колички, които са подходящи по своите характеристики за конкретно дете, тогава се избира една от тях. Ако такива не са налични, тогава оторизираният орган трябва да проведе търгове за закупуване на подходящи инвалидни колички.

Тук препоръките на IPRA излизат на преден план – колко подробни са те. Могат да кажат на родител: има само такива колички, вземете ги, други няма да има. Ако предложената количка не отговаря на препоръките на IPRA, тогава родителят пише изявление и просто заявява този факт. Ако количката не е подходяща само от гледна точка на родителя, тогава той ще трябва да напише подробно в молбата си защо количката не е подходяща, може би дори да се върне при лекаря, за да изброи по-точно характеристиките на желания TSR.

Случва се получаването на TSR да се забави. В този случай трябва да се оплаче пред по-горен орган, по подчинение, съветва юристът. Ако вече сте се оплакали навсякъде, но „нещата все още са там“, тогава трябва да отидете в прокуратурата.

Стъпка 4. Ако сами сте закупили TCP

Можете самостоятелно да закупите инвалидна количка за дете с увреждания и след това да получите обезщетение от държавата. Елена Заблоцкис препоръчва първо да поискате писмено размера на обезщетението за конкретен тип количка. Този размер се определя от последната покупка. Тоест ще ви дадат точно толкова пари, колкото държавата е похарчила за подобен продукт, когато го е купила за последен път.

Ако след получаване на отговора семейството реши да закупи TSR самостоятелно, важно е да се уверите, че документите за закупуване са правилно оформени. От тях трябва да става ясно коя количка е закупена.

След това семейството се обръща към оторизирания орган с молба за обезщетение, към която се прилагат документи за покупка. Ако изплащането на обезщетението се забави, адвокатът отново съветва да се пишат жалби или дори да се обърнете към прокуратурата.

Стъпка 5. Инвалидната количка е счупена

Тази ситуация е уредена със закон. Ако инвалидната количка е неизправна, трябва да се свържете с упълномощения орган (Дипартамент за социално осигуряване или Фонд за социално осигуряване, в зависимост от региона) с молба за медицински и технически преглед. Специалистите ще оценят TSR по отношение на възможността за ремонта му. Въз основа на тяхното заключение инвалидната количка ще бъде ремонтирана за обществена сметка или ще бъде издадена нова.

Родителите могат сами да ремонтират TSR въз основа на заключението на медицински и технически преглед и след това да получат обезщетение.

Показания и противопоказания

Според законодателството показанията за получаване на инвалидна количка могат да бъдат трайни „изразени“ или „значително изразени“ (II и I група инвалидност) двигателни нарушения, причинени от заболявания на ставите, гръбначния стълб, централната и периферната нервна система. Нарушения със същата степен на тежест на функциите на кръвообращението, дишането, храносмилането, метаболизма и др. Както и "умерени" нарушения (III група инвалидност), свързани с ампутация на едно бедро или два крака.

При „изразени” нарушения във функциите на горните крайници, както и при системни заболявания на опорно-двигателния апарат и някои нарушения на кръвообращението и дишането се препоръчва използването на електрическа инвалидна количка.

Този тип TSR е противопоказан, ако лицето с увреждане не може да седи. Освен това електрическите инвалидни колички не трябва да се използват, ако пациентът има тежко психично разстройство или някакво друго медицинско състояние.

Срокове, за които се издават инвалидни колички: стая с ръчно задвижване - минимум 6 години; ходене с ръчно задвижване - минимум 4 години; с електрическо задвижване - минимум 5 години.

Пелени за възрастни

Етап 1

Общопрактикуващият лекар на районната поликлиника прави запис в картата за необходимостта от преминаване на ITU. Той също така раздава „лист със съобщения“, с който пациентът започва да заобикаля лекарите, за да разработи ПИС.

Стъпка 2

IPRA се съставя от Бюрото на ITU. Този документ трябва да бъде издаден заедно с „розово“ удостоверение за инвалидност.

Ако дадено лице не е съгласно със съдържанието на IPRA, то може да го обжалва пред висшето Бюро на ITU.

Стъпка 3

Попиващото бельо и пелените се издават в Пункта за раздаване на ТСР в Териториалния център за социални услуги (ТЦСО) по ЗИЦУ. Когато кандидатствате за услуга в TTSSO, ще ви трябва паспорт, удостоверение за инвалидност, IPRA, паспорт на упълномощено лице, получаващо TSR, SNILS и медицинска политика.

При получаване на този тип TCP може да възникне само една трудност: той се издава веднъж месечно, веднага за целия месец. Затова е необходим транспорт или помощници, които да го доставят до дома ви (това правило важи за ТСОП, предоставило информацията, възможно е на други места да получите попиващо бельо и памперси повече от веднъж месечно, но по-често).

Можете да закупите този тип TSR сами и след това да получите обезщетение по продажните цени на Министерството на труда и социалната защита, точната сума трябва да бъде установена още при получаване на TSR. Преди цените варираха, но сега са почти еднакви.

Показания и противопоказания

Пелените се издават на хора с увреждания с тежки или значително изразени (II и I група) нарушения на екскреционната функция. Противопоказание е алергична реакция към материала на пелената. Срокът на използване на продукта е не повече от 8 часа.

Телефонно устройство с извеждане на текст

Александър Иванов, ръководител на отдела за рехабилитация на Всеруското общество на глухите. Снимка от rgsu.ne

Ръководител на рехабилитационния отдел на Всеруското общество на глухите Александър Ивановказа на "Mercy.ru" какви "препъни камъни" могат да се срещнат при получаване на техническо средство за рехабилитация на глухи.

„По едно време се уверихме, че федералният списък на техническо оборудване и услуги за хора с увреждания, които се издават безплатно, включваше телефони с текстов изход и телевизори с телетекст, слухови апарати, светлинни и вибрационни звукови аларми“, той казах.

Регионалните клонове на дружеството са готови да съдействат на хората с увреждания за получаване на всички тези устройства, както и за получаване на жестомимичен превод, припомни Иванов. Защо е необходима такава помощ?

Служителите на медицинска и социална експертиза могат просто не влизайв IPRA, устройство, необходимо за конкретно лице. „Защо му е телефон на глух човек“, спорят те, обясни Иванов. Ние казваме, че това са глупости. В крайна сметка можете да изпращате SMS и видео изображения. Мобилните телефони са от съществено значение за глухите.“

Ако човек с увреждания си купи необходимото телефонно устройство, той трябва да бъде подготвен за факта, че размерът компенсацияможе да е много малък. Например 800 рубли, докато телефоните с необходимите характеристики са много по-скъпи. Въпреки че в някои региони те купуват достатъчно висококачествено техническо оборудване за глухите, отбеляза експертът.

Александър Иванов препоръчва да потърсите съвет от регионалните клонове на обществото на глухите на етапа на подготовка за ITU и подготовката на IPRA. Факт е, че в допълнение към федералния списък на TSR, издадени на лице с увреждания за сметка на държавата, всеки регион има свой собствен списък. Възможно е там да се намират някакви технически средства, необходими на глухите.

Иванов също съветва хората с увреден слух да идват в ITU с придружител жестомимичен преводачза да се елиминира евентуално недоразумение от страна на изпитния персонал.

Основното нещо е да направите всичко навреме, защото е възможно да протестирате решението на ITU и да направите промени в IPRA само в рамките на един месец.

Що се отнася до получаването на телефонен апарат, в Москва този тип TSR се предоставя от Департамента за социална защита, а в повечето региони - от Фонда за социално осигуряване, отбеляза Иванов. Тези устройства се издават в Москва по местоживеене, в центровете за социални услуги (ЦСС), каза той.

Индивидуалната рехабилитационна програма (IPR) трябва да бъде изготвена веднага след медицинския и социален преглед от служители на федералните държавни институции за медицински и социален преглед (ITU). IPR се разработва само за хора с увреждания и процесът на насочване за регистрация на програмата не се различава от насочването към ITU.

Процедурата за разработване на ПИС се определя от Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 04.08.2008 г. №. N 379n.

Индивидуалната рехабилитационна програма включва дейности, предоставяни на лице с увреждания с освобождаване от плащане в съответствие с Федералния списък на рехабилитационните дейности, техническите средства за рехабилитация (TSR) и услугите, предоставяни на лице с увреждания, одобрен с постановление на правителството на Руската федерация. от 30 декември 2005 г. № 2347-р. Могат да се включат и рехабилитационни мерки, в чието плащане участват самият човек с увреждане или други лица и организации. Обемът на рехабилитационните мерки, предвидени от индивидуалната програма, не може да бъде по-малък от установения от Федералния списък, ако има медицински показания и при липса на противопоказания.

Индивидуалната рехабилитационна програма е задължителна за изпълнение от съответните държавни органи, местни власти, както и организации, независимо от организационната и правната форма и формата на собственост. За самото лице с увреждания програмата има консултативен характер. Той има право да откаже един или друг вид, форма или обем рехабилитационни мерки и дори изпълнението на програмата като цяло.

Отказът на лице с увреждания (или лице, представляващо неговите интереси) от рехабилитационната програма изцяло или частично освобождава съответните органи и организации от отговорност за нейното изпълнение и не дава на лицето с увреждания право да получи обезщетение в размер на разходите за рехабилитационни дейности, предоставени безплатно (член 11 от Федералния закон „ За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация).

Помощни средства за рехабилитация (RTA) е общ термин за помощни средства за улесняване на ежедневието на хората с увреждания и други увреждания. Решението за предоставяне на хора с увреждания на технически средства за рехабилитация се взема при установяване на медицински показания и противопоказания (член 11.1 от Закон N 181-FZ). FZ).
Процедурата за получаване на първичен IPR за граждани с увреждания е както следва.

Етап 1. Получаване на препратка към ITU под формата 088 / г

За да направите това, пациентът (или неговият законен представител) трябва да се свърже с лекуващия лекар или заместник-главния лекар по ITU в поликлиниката по местоживеене с искане за издаване на направление за ITU за преглед в бюрото на ITU в за разработване на ПИС (за осигуряване на ТСР). Носете със себе си следните документи: паспорт, медицинска застраховка, SNILS, удостоверение за инвалидност, както и нотариално заверен документ, потвърждаващ пълномощията (за законен представител). Лекарят ще издаде пощенски списък под формата 088 / y-06.

Възможни въпроси при прилагането на Стъпка 1:

  • Ако VC откаже да получи насочване към ITU, тогава по искане на гражданина се издава удостоверение, въз основа на което той има право да кандидатства самостоятелно в бюрото на ITU (клауза 19 от Правилата, одобрена с постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. № 95).
  • Не всички хора с увреждания са назначени в местните районни офиси на ITU. По правило хората с увредено зрение се разпределят в специализирани очни бюра на ITU и трябва да получат IPR там.
  • За разработване на ПИС можете да се свържете с бюрото на ITU не само по време на периода на преразглеждане. IPR картата се съставя ежегодно, включително в случаите, когато увреждането е установено без период на повторен преглед.

Стъпка 2. Заобикаляне на лекарите, преминаване на необходимите тестове за оценка на състоянието на пациента и попълване на пощенския списък

важно! В интерес на лицето с увреждане, при назначаване на лекар, трябва да се провери дали във формуляра 088/y са вписани точно средствата за рехабилитация, от които се нуждае, а не тези, които държавата обикновено може да осигури. Това е необходимо, за да се избегнат трудности при получаване на парично обезщетение, ако устройството за рехабилитация е закупено самостоятелно.

Стъпка 3. Свържете се с ITU бюрото с документите и полученото направление от здравното заведение (или удостоверение за отказ за насочване към ITU)

Напишете заявление в 2 екземпляра, адресирано до ръководителя на бюрото на ITU с молба за провеждане на медицински и социален преглед за него за разработване на ПИС (за да се осигури TSR). В регистратурата на бюрото на ITU се издава билет, в който се посочва датата на медицинския преглед. В рамките на 2 седмици (във всеки случай не по-късно от месец) след подаване на заявление до бюрото на ITU, гражданинът получава ПИС в ръцете си.

Възможни въпроси при прилагането на Стъпка 3:

  • Препоръчително е в заявлението да се посочат мерките, средствата и услугите и за трите вида рехабилитация (медицинска, професионална и социална), от които лицето с увреждания се нуждае, за да му се осигурят равни възможности с останалите граждани. Често обаче в органите на ITU има стандартен формуляр за кандидатстване, в който не може да се въведе нищо. В този случай е полезно да напишете всички желания в приложението и атрибут в приложението: „Моля, вземете предвид препоръките в приложението.“
  • Не е излишно към заявлението да приложите мнения на експерти или препоръки на специалисти, които ви предоставят рехабилитационни услуги.

Стъпка 4. Полагане на изпит в Бюрото на ITU (лично или задочно)

По време на прегледа специалистите на ITU разработват IPR, който при наличие на основание включва и съответните видове TSR (технически средства за рехабилитация). Експертизата се извършва по същия начин, както при установяване на увреждане.

Разработването на ПИС се състои от следните етапи:

  1. провеждане на експертна рехабилитационна диагностика;
  2. оценка на рехабилитационния потенциал и определяне на рехабилитационната прогноза;
  3. определяне на списък от дейности, услуги, TCP, позволяващи на лице с увреждания да възстанови увредените или да компенсира загубените способности за извършване на битови, социални и професионални дейности.

Провеждането на експертна рехабилитационна диагностика включва анализ на клинични, функционални, социални, образователни, професионални, психологически и други данни на изследваното лице, включително личен преглед на гражданина и проучване на представените документи.

Резултатите от медико-социалната експертиза се обсъждат колегиално и се вписват в протокола от експертизата.

IRP трябва да включва не само видове, форми, обеми, но и времето и процедурата за прилагане на рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване, компенсиране на нарушени или загубени функции на тялото, възстановяване, компенсиране на способността на лицето с увреждания да извършва определени видове дейности. В същото време, в съответствие с клауза 9 от Процедурата, ПИС може да се разработи за 1 година, 2 години и за неопределено време; за дете с увреждания, IPR може да се разработи за 1 година, 2 години и до 18-годишна възраст.

  • едно копие от IPR е приложено към EMD (експертно медицинско досие на лице с увреждания), което се съхранява в архивите на бюрото на ITU;
  • вторият екземпляр от ПИС се дава на инвалида;
  • третото копие на IPR се изпраща от персонала на ITU до регионалния клон на FSS (Фонд за социално осигуряване).

Правното основание за формирането на ПИС са регулаторните документи, приети за прилагане на Федералния закон за социална защита на хората с увреждания: Наредба за признаване на лице с увреждания, одобрена. Постановление на правителството на Руската федерация от 13 август 1996 г. N 965; Постановление на правителството на Руската федерация от 16 декември 2004 г. N805 „За реда за организацията и дейността на федералните държавни институции за медицинска и социална експертиза“; Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 29 ноември 2004 г. N 287; Постановление на правителството на Руската федерация от 21 октомври 2004 г. N 1343-r, „Примерна наредба за рехабилитационна институция“ (приложение към постановлението на Министерството на труда на Русия, Министерството на здравеопазването на Русия, Министерството на образованието на Русия от 23 декември 1996 г. № 21/417/515). Има и закони, които установяват някои от правата на хората с увреждания, чието прилагане ще помогне за попълване на ПИС: Основи на законодателството на Руската федерация „За защита на здравето на гражданите“ (прието от Върховния съвет на Русия Федерация на 22 юли 1993 г.); Закон на Руската федерация „За заетостта на населението в Руската федерация“ (с измененията на 22 март 1996 г.); Закон на Руската федерация „За образованието“ (с измененията от 13 януари 1996 г.).

Възможни въпроси при прилагането на стъпка 4:

  • Понякога специалисти от бюрата на ITU предлагат на хората с увреждания (или родителите на деца с увреждания) да подпишат отказ за изготвяне на IRP, цитирайки тази стъпка като неподходяща, неефективна рехабилитация или липса на технически средства, услуги, материални ресурси, необходими за изпълнението на IRP. Подобно изискване от страна на органите на ITU е незаконно! В съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 13 август 1996 г. № 965, органите на ITU са длъжни да разработят IPR за всяко лице с увреждания.
  • Гражданин (негов законен представител) има право да участва в съгласуването на избора на изпълнител на IRP със специалисти на ITU (които могат или да се съгласят с избора на гражданин и да впишат предложените изпълнители в картата на IPR, или да препоръчат други организации) . Изпълнителят на ПИС може да бъде както държавна, така и неправителствена организация, която е в състояние най-успешно да изпълни програмата, разработена за хора с увреждания от органите на ITU, независимо дали е въведена от специалистите на бюрото на ITU в картата на ПИС. Гражданинът има право да премине рехабилитационен курс, препоръчан от IPR, в институцията, която му подхожда, независимо от положителното решение на органите на ITU.
  • ПИС трябва задължително да посочва кои средства за рехабилитация са необходими за конкретно лице с увреждания.
  • В случай на противоречия с Комисията на ITU относно съдържанието на IPR картата или нейните отделни раздели, лицето с увреждания има право да напише в колоната за подпис: „Не съм съгласен със съдържанието на IPR картата“ и да посочи причината . Действията и решенията на Бюрото на ITU с увреждане могат да бъдат обжалвани чрез подаване на заявление до Главното бюро на ITU на региона. Към заявлението се прилага копие от ПИС. Въз основа на анкетата и разговорите с лице с увреждания се прави заключение по спорни въпроси. Ако претенциите са основателни, тогава се оформя нова ПИС карта с нови препоръки, подписана от председателя на експертната комисия и заверена с печат на GMBSE на района. Решението на главното бюро може да бъде обжалвано в рамките на един месец пред Федералното бюро въз основа на заявление, подадено от гражданин (негов законен представител) до главното бюро, което е извършило медицинския и социален преглед, или до Федералното бюро. Федералното бюро, не по-късно от 1 месец от датата на получаване на заявлението на гражданина, провежда неговия медицински и социален преглед и въз основа на резултатите взема подходящо решение. На всеки етап от този процес е възможно да се обърнете към съда.
  • Правенето на корекции (допълнения, допълнения и т.н.) във вече разработен ПИС е забранено от действащото законодателство (виж Процедурата за разработване и прилагане на индивидуална рехабилитационна програма за лице с увреждания, одобрена със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руска федерация № 379n от 04.08.2008 г.) Ако лекуващите лекари започнат да препоръчват нови видове TSR, тогава, за да се разгледа възможността за включването им в IPR, е необходим НОВ преглед в бюрото на ITU - за разработване НОВ IPR (за това е необходимо да издадете ново препращане към ITU във формуляр 088 / y-06 отново в клиниката и да напишете ново заявление в офиса на ITU).
  • При повторно разработване на IWP и повторно включване в него на препоръки и (или) налична информация за изпълнението (изпълнението) на тези препоръки в периода преди проучването, датата на започване на възстановителните дейности трябва да бъде посочена от датата преди това IWP е разработен преди това.
  • В случай на загуба на ПИС, неговото копие, при съответно заявление, може да бъде издадено на лицето с увреждания (или неговия законен представител) в Бюрото на ITU.

Стъпка 5. Кандидатстване за TSR в Главната дирекция на KRO FSS на Руската федерация (Фонд за социално осигуряване) по местоживеене с документите:

  • документ за самоличност (ако представител на лице с увреждания кандидатства за техническо оборудване, тогава е необходим и документ за самоличност на представителя и документ, потвърждаващ неговите правомощия);
  • удостоверение за раждане на деца (в случай на дете с увреждане под 14-годишна възраст);
  • индивидуална рехабилитационна програма;
  • застрахователен сертификат, съдържащ осигурителния номер на индивидуална лична сметка (SNILS).

Забележка: може да са необходими други документи в зависимост от определени медицински показания (препоръчително е предварително да изясните пълния списък с документи във FSS).
Във FSS гражданин (или законен представител) пише заявление за предоставяне на конкретни видове TSR (по-добре е да напишете в 2 екземпляра: на второто копие на заявлението се прави маркировка за приемане на заявлението и приложените към него документи, посочват се фамилното име, инициалите, длъжността и подписът на длъжностното лице лицето на териториалния орган на FSS на Руската федерация, приело заявлението и документите, както и датата на тяхното получаване) . Упълномощеният орган разглежда заявлението в рамките на 15 дни от датата на получаването му и уведомява писмено лицето с увреждане за регистрация за предоставяне на техническо средство (продукт).

След това FSS предоставя на лицето с увреждания подходящите видове TMR, като издава препоръка за получаване или производство на техническо устройство (продукт) на една от организациите, избрани въз основа на резултатите от конкурса и в съответствие със законодателството. относно обществените поръчки Всички мерки, средства и услуги, включени във Федералния списък на мерките за рехабилитация, TMR и услугите (виж Постановление на правителството на Руската федерация от 30 декември 2005 г. № 2347-r), се предоставят на лице с увреждания на въз основа на ПИС безплатно!

Лице с увреждане може да бъде регистрирано и в органите за социално осигуряване. Именно там при необходимост ще трябва да издадат проходилки, патерици, бастуни, слухови апарати, инвалидни колички, памперси и др.

важно! Съветваме ви да прочетете внимателно разпоредбите на Заповедта на Министерството на труда на Русия от 9 декември 2014 г. № 998n „За одобряване на списъка с показания и противопоказания за предоставяне на хора с увреждания с технически средства за рехабилитация“, както и Постановление на правителството на Руската федерация от 30 декември 2005 г. № 2347-р. (Федерален списък на мерките за рехабилитация, TSR), където са посочени TSR, които могат да бъдат получени безплатно чрез FSS.

Лице с увреждания може да закупи TMR за своя сметка (при условие, че му е препоръчано в IPR, само в този случай държавата е длъжна да възстанови разходите!) И да получи обезщетение от Фонда за социално осигуряване. Изплащането на компенсация за закупения TCP се извършва от Главната дирекция на KRO FSS на Руската федерация в размер на действително платената цена, но не повече от цената на подобен продукт, избран въз основа на резултатите от повечето скорошно подаване на поръчка за доставка на TCP.

Възможни въпроси при прилагането на стъпка 5:

  • В случаите, когато TSR се закупува самостоятелно, за да получите ЧАСТИЧНА компенсация от FSS, е необходимо следното:
  1. Първо съставете нов ПИС, в който да впишете придобития ТСР, посочете от изпълнителя: “FSS”.
  2. Явете се (лично или чрез законен представител) с това ПИС в FSS, регистрирайте го и информирайте там за намерението си САМОСТОЯТЕЛНО да закупите TSR и да получите ЧАСТИЧНО парично обезщетение за него в съответствие с разпоредбите на Заповедта на Министерството на труда на Русия от 24 май 2013 г. № 214n.
  3. Едва след това - като имате в ръка уведомление за регистрация на ПИС - закупете TSR сами. При покупка трябва да бъдат получени следните задължителни документи: касов чек или квитанция за касова бележка; разписка за продажба, подписана от продавача и печат на организацията; декларация за съответствие или удостоверение за регистрация на закупения продукт.
  4. Свържете се с FSS, напишете заявление за обезщетение, като приложите документите, получени по време на покупката, а също така имайте паспорт, SNILS и копия. YPRES.
  5. В рамките на 2 месеца от датата на кандидатстване, получете ЧАСТИЧНО обезщетение от FSS за разходите му чрез пощенски превод или прехвърляне на средства по сметка, открита от лице с увреждания в кредитна институция.

Забележка: възможно е да не посещавате лично организацията на FSS, а да изпратите заявлението и всички необходими прикачени файлове с препоръчана поща с обратна разписка. Ако не получите отговор в рамките на един месец или получите отказ за плащане на обезщетение, можете да напишете жалба до висшия орган на FSS.

  • Правото на компенсация за разходите за прилагане на ПИС се дава само чрез документирани договорни отношения с действителния изпълнител на ПИС (договор за предоставяне на услуги), подкрепени с доказателство за факта на плащане за рехабилитационни съоръжения и рехабилитационни услуги (разписки, постъпления). Ако организациите (специалисти), които ви предоставят платени рехабилитационни услуги, предпочитат да получават пари, без да формализират връзката и не плащат за класове чрез счетоводния отдел (или не издават разписки за плащане), въпросът за компенсацията на направените разходи от вие от органите за социално осигуряване не могат да бъдат взети предвид. В противен случай отказът на FSS да изплати компенсация за разходите за прилагане на IRP може да бъде обжалван в съда.
  • В случай на нарушаване на срока, установен за издаване на направление за получаване или производство на техническо средство за рехабилитация, или в случай на отказ за предоставяне на техническо средство за рехабилитация, лицето с увреждане или негов представител има право да подаде молба за защита на нарушени права. до прокуратурата.
  • Държавни организации и институции, чийто статут им позволява да допринасят за прилагането на IRP, нямат право да откажат прилагането му. Въпреки това, за самия човек с увреждания ПИС има препоръчителен характер. Това означава, че ако гражданин не желае да участва в събития, да получава услуги или технически средства, включени в ПИС, той може да ги откаже. ВАЖНО! Отказът на лице с увреждания (или законен представител) от IEP като цяло или от изпълнението на отделни негови части не дава право на лицето с увреждания да получи обезщетение в размер на разходите за рехабилитационни мерки, предоставени безплатно ( т.е. не дава право на лицето с увреждане да получи обезщетение в размер на стойността на „спестените“ рехабилитационни дейности, предоставени безплатно).
  • След като подпише картата за ПИС, гражданинът може просто да не кандидатства в организации, които предоставят рехабилитационни услуги, включени в ПИС или да издават TSR. В този случай е възможно по време на срока на валидност на ПИС да променят решението и да упражняват законните си права.

Пример за издаване на IPR за получаване на TSR за хора с увреждания, страдащи от напреднала болест на Алцхаймер и Паркинсон (лежащи пациенти):

Стъпка 1. Трябва да се свържете с председателя на ВК (лекарската комисия) на клиниката на мястото на наблюдение на пациента. Покажете на председателя на VC удостоверение на пациента за групата с увреждания и поискайте издаване на направление за ITU за получаване на IPR, за да осигурите TSR (технически средства за рехабилитация). Поликлиниката изготвя препратка към ITU под формата 0-88 / г. VK (медицинската комисия) на поликлиниката трябва да приложи към препратката към ITU под формата 0-88 / y удостоверение, че пациентът не може да дойде в ITU по здравословни причини и трябва да бъде прегледан у дома.

Стъпка 2. Пациентът (неговият законен представител) пише заявление, адресирано до ръководителя на местното бюро на ITU с искане да се проведе неговият преглед, за да се разработи ПИС. Това заявление, заедно с препращането към ITU под формата 0-88 / y и сертификата на VK, се подава в регистратурата на бюрото на ITU и на пациента се определя дата за преглед.

Стъпка 3. Преминаване на изпит в бюрото на ITU (на пълно или непълно работно време) - експертите на ITU ще дойдат за преглед в дома на пациента или по тяхна преценка ще вземат решение задочно, според документите.

Стъпка 4. Получаване на IPR с включените в него TCP инструменти.

Забележка: в случай на инвалид, който е прикован на легло или изпитва значителни затруднения при самостоятелно придвижване, често възниква въпросът за необходимостта от получаване на абсорбиращо бельо (пелени, памперси и др.) Трябва да знаете, че ако пациентът използва пелени САМО т.к. не може да стигне до тоалетната, тогава в този случай, съгласно действащото законодателство, няма основания за включване на памперси в IRP. Pampers се издават само ако пациентът има уринарна инконтиненция (изпражнения), причинена от демилиенизиращо заболяване, това трябва да бъде отразено в заключението на уролога (проктолога) в препратката към ITU под формата 0-88 / г.
Стъпка 5. Свържете се с FSS по местоживеене, за да получите направление за безплатно получаване на препоръчан TMR (или да получите парично обезщетение за самостоятелно придобит TMR).

Повечето граждани, които са получили заболяване или нараняване в резултат на това, не могат да извършват никаква дейност без външна помощ или без използването на технически средства за рехабилитация (TCP). Най-често това се дължи на негативни промени в опорно-двигателния апарат. Законодателството на Руската федерация предвижда. Тези мерки включват редица различни помощи, най-важните от които са помощите за закупуване на лекарства, медицинско обслужване и предоставяне на индивидуални рехабилитационни средства за хора с увреждания.

Законодателна рамка и специална програма за осигуряване на хората с увреждания

Предоставянето на помощ за хора с увреждания се регулира от редица държавни актове. Повечето от тях са приети през 90-те години, така че много членове от тези закони са многократно променяни и допълвани.

Обезщетения за хора с увреждания съгласно федералния закон и заповедта на Министерството на труда

Всички обезщетения, на които хората с увреждания имат право, са описани в следните документи. Това са Федералният закон за хората с увреждания № 181-FZ от 15.11.1995 г., последно изменен на 14.12.2015 г., и Постановлението на правителството на Руската федерация за предоставяне на хора с увреждания TSR № 240 от 07.04.2008 г. , последно изменен на 07.03 .2016 г . Въпросите относно техническите средства за рехабилитация са разгледани по-подробно в заповедта на Министерството на труда № 374 "n" от 18 юли 2016 г.

Класификация – основни и спомагателни средства

Много е важно хората с увреждания да получат технически средства за рехабилитация. Класификация - такива средства могат да бъдат основни или спомагателни. Без дълготрайни активи пациентът не може да извършва най-важните основни дейности, като движение и администриране на естествени нужди. Спомагателните средства могат да се използват в процеса на рехабилитация и подготовка на лице с увреждания за интегриране в социални структури.

Ако по някаква причина отделът за социална защита не може да осигури на лицето с увреждания необходимото техническо оборудване, той може да го закупи сам. Цената му ще бъде платена само ако заявлението за предоставяне на средства за рехабилитация е официално регистрирано в съответната служба. Ако необходимото устройство е закупено преди подаване на заявката, стойността на устройството не се заплаща.

Списък на технически средства

Техническите средства за рехабилитация включват следните устройства:

  • бастуни, патерици и други поддържащи продукти;
  • ръчни и електрически инвалидни колички;
  • различни видове протези;
  • специални обувки;
  • устройства за улавяне и задържане на предмети;
  • фотьойли и столове оборудвани със санитарно оборудване.

Като средство за рехабилитация на хора с увреждания се разглежда една от иновативните разработки - протези с бионичен контрол. Такива устройства все още преминават лабораторни тестове, но в близко бъдеще може да се очаква да се появят в медицинските центрове.

Група продукти за лична хигиена

В отделна група фондове са отделени средства за лична хигиена. Те включват:

  • приемници на урина и изпражнения;
  • абсорбиращо бельо с абсорбираща функция;
  • специално спално бельо;
  • памперси.

За хората с увреждания със зрителни, слухови и говорни увреждания са осигурени електронни технически средства за самообслужване:

  • Оптични коректори за лица с тежки зрителни увреждания;
  • електронни книги с гласов текстов синтезатор;
  • "говорещи" инструменти за измерване на налягане и температура;
  • речеви синтезатори;
  • вибрационни и светлинни сигнални устройства за глухи;
  • индивидуални слухови апарати;
  • телевизори, оборудвани с функция Телетекст;
  • телефони с информационен дисплей.

Освен това могат да бъдат осигурени кучета водачи с допълнително оборудване за рехабилитация на хора с увреждания. За да направите това, гражданин, който се нуждае от такова куче, трябва да напише заявление до социалната служба. След определено време ще му бъде дадено куче от развъдника. Храненето и лечението на кучето се извършва със средства на социалната организация.

Ако кучето е дарено или купено, държавата не компенсира разходите за издръжката му.

Преди това техническите средства включваха специални автомобили или моторизирани инвалидни колички за инвалиди, но от 2005 г. тази полза е спряна.

Осигуряване на ремонтни дейности

В съответствие със Закон № 30-FZ от 7 март 2017 г. бяха въведени изменения и допълнения в Правителствен указ № 240. Всички ремонти на рехабилитационно техническо оборудване се извършват без опашка и безплатно. Ако дадено техническо средство не може да бъде ремонтирано по някаква причина, то ще бъде заменено безплатно. За предсрочна подмяна на продукта може да се наложи техническа експертиза, която също се извършва безплатно.

Почти всеки регион има общински закони за подкрепа на хората с увреждания. Те могат да осигурят допълнителни предимства на хората с увреждания.

Списък с лекарства - как да ги получите

За хората с увреждания се предписват лекарства, включително мощни, които се предоставят с подходящи отстъпки или безплатно. Това обезщетение се регулира от списъка с лекарства.Този списък е определен с постановление на правителството на Руската федерация № 2782 "r" от 30 декември 2014 г. и е увеличен с 25 наименования на лекарства през 2017 г. Този списък включва следните групи лекарства:

  • опиоидни аналгетици;
  • ненаркотични болкоуспокояващи;
  • лекарства за подагра;
  • противовъзпалителни лекарства;
  • антиалергични и антиконвулсивни лекарства;
  • средства за лечение на болестта на Паркинсон;
  • успокоителни и антидепресанти;
  • лекарства, които засягат централната нервна система;
  • антибиотици и синтетични антибактериални средства;
  • антивирусни и противогъбични лекарства.

В две големи групи са разпределени средства, които засягат сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт. Едно от заболяванията, за които можете да получите група с увреждания, е рязкото намаляване на нивото на инсулин в кръвта, така че за много хора с увреждания лечението на диабет е важно и се предоставя безплатно.

Списъкът с лекарства, които човек с увреждания може да получи безплатно, но само по решение на лекарската комисия, включва голяма група лекарства. Някои от тях са наркотични или скъпи лекарства чуждестранно производство и могат да бъдат получени в аптеките със специална рецепта.